РК 1 «Дәлелдемелі медицина» Каз.поток.
1.Дәлелді медицина - бұл:
А) нақты науқасты емдеуге дұрыс шешім қабылдауда дәл және мағыналы клиникалық зерттеулердің жақсы нәтижелерін қолдану.
Б) жинақтаудың жаңа технологиясы,критикалық анализі,ғылыми ақпараттың жалпылануы мен интерпретациясы.
В) медициналық білім берудің ең қиын пәндерінің бірі болып табылатын тәуелсіз медициналық ғылым.
Г) қоршаған ортаның кешенді биологиялық және әлеуметтік факторларының халық денсаулығына әсері.
Д) кеңестік денсаулық сақтаудың теориялық базасы.
2)"Evidence-Based Medicine" (ЕВМ) немесе "ғылыми дәлелденген медицина" (ҒДМ) терминологиясын қашан және кім ең алғаш рет ұсынғанын көрсетіңіз:
А) 1990 ж. Канадалық Мак-Мастер университетінің бір топ ғалымдары;
Б) 1992 ж. Канадалық Мак-Мастер университетінің бір топ ғалымдары;
В) 1993 ж. Канадалық Мак-Мастер университетінің бір топ ғалымдары;
Г) 1990 ж. Оксфорд Университетінің бір топ ғалымдары;
Д)1992 ж. Ломоносов университетінің бір топ кеңес ғалымдары.
3) Дәлелді медицинаның дұрыс анықтамасын көрсетіңіз:
А) дүние жүзінде жүргізілетін,қандай да бір емдеу әдісінің немесе дәрілік заттың артықшылығын объективті дәлелдейтін қолжетімді,тығыз,жақсы және сенімді клиникалық зерттеулердің нәтижелерінің объективті ақпараттары.
Б)нақты науқасты емдеуге дұрыс шешім қабылдауда дәл және мағыналы клиникалық зерттеулердің жақсы нәтижелерін қолдану.
В) қоршаған ортаның кешенді биологиялық және әлеуметтік факторларының халық денсаулығына әсері.
Г) кеңестік денсаулық сақтаудың теориялық базасы.
Д)ғылыми ақпараттарды интерпретациялауда критикалық анализдерді жинақтау.
4) Дәлелді медицинаның дұрыс алғы шарттарын көрсетіңіз:
А) Жылына 4 000 000 статьялар
Б) 20 мыңнан сатам медициналық журналдар
В)Телекоммуникация торабының дамуына байланысты медициналық ақпараттың алмасуы артуда: 2 жылда екі еселенеді.
Г) Білімнің тез ескіруі
Д) барлық жауап дұрыс
5) Дәлелдік жүйесін қолданудағы дұрыс алғы шарттарды көрсетіңіз:
А) Біз бір жағдайларды есте жақсы сақтаймыз басқаларына қарағанда, бірақ маңызды жағдайлар типтіге қарағанда есте жақсы сақталады.
Б) Жеке тәжрибені бағалауда біздің біліміміз, көзқарасымыз әсер етеді.
В) Біз іздегенімізді табамыз, естігіміз келгенді естиміз, елегіміз келмегенді елемейміз
Г) клиникалық тәжірибеге когортты зерттеудің нәтижелерін енгізу
Д) барлық жауап дұрыс
6) Дәлелдік жүйесін қолданудағы дұрыс алғы шарттарды көрсетіңіз:
А) Ешқашан сенімді болу мүмкін емес науқастың сауығуы осы араласуға байланысты ма, әлде кездейсоқ па немесе бізге белгісіз себептерге байланысты ма.
Б) Бақыланатын науқастардың саны жиі аз болады, болашақта қорытынды алу үшін.
В) клиникалық зерттеулердің қорытындылары мен нәтижелерінің қарама қайшылығының болуы.
Г) клиникалық зерттеулердің қорытындысы мен нәтижелерінің қолайлығы байқалады.
Д) клиникалық тәжірибеге когортты зерттеудің нәтижелерін енгізу.
7) Төменде көрсетілгендердің қайсысы дәрігерлердің шешім қабылдаудағы негізгі түрлерінде қолданылады ( ДМ емес):
А) Қысқа әңгімеге негізделіп қабылданған шешім (анекдотты медицина);
Б) Статьяларды кесу жолымен шешім қабылдау;
В) Эксперттердің көзқарасына негізделген шешімді қолдану (атақты адамдарға негізделген медицина);
Г) Шығында минимизациялауға негізделіп, шешім қабылдау
Д) Барлық жауаптар дұрыс.
8) Төменде көрсетілгендердің қайсысы ДМ - нің негізгі аспектілері болып табылатынын көрсетіңіз:
А) Жауабын табуға болатын, ақпараттарға қажеттілікті сұрақтарға алмастыру
Б) Осы сұрақтарға жауап алуда жақсы мәліметтерді негіздеу;
В)Дәлелденетін мәліметтердің сенімділік және пайдалылық пәніне критикалық баға беру.
Г) Осы бағалау нәтижелерін клиникалық тәжрибеге енгізу.
Д) Эпидемиологияның жақсы нәтижелерін көрсету.
9) Араласудың дәлелділігін анықтау жүйесін көрсетіңіз:
А) Тиімділігі дәлелденген - араласу, олардың тиімділігі дәлелденген; күтілетін зияндылық пайдасымен салыстырғанда аз;
Б) Тиімділігі болжамданған – жоғарыда аталған араласуға қарағанда тиімділігінің дәлелділігі аз араласу;
В) Артықшылығы мен кемшіліктері салыстырылады – мұндай араласуды қолдану алдында дәрігер мен науқас нақты жағдайды есепке ала отыра болжанатын пайдасы мен зияндылығы арасындағы қатнасты салыстырады;
Г) араласудың дәлелділік жүйесі қанағаттанарлықсыз;
Д) барлық жауаптар дұрыс.
10) Араласудың дәлелділігін анықтау жүйесін көрсетіңіз:
А) Тиімділігі анықталмаған – тиімділікі дәлелділігі жеткіліксіз, немесе олардың сенімділігі төмен
Б) Тиімділігі төмен – төменде көрсетілгендерге қарағанда, араласу тиімділігінің дәлелділігі өте аз;
В) Тиімсіздігі немесе зияндылығы дәлелденген – араласудың тиімсіздігі немесе зияндылығы толық дәлелденген.
Г) нақты емес араласуды ескере отырып эффективтілігі мүмкін емес болмағанда;
Д) барлық жауап дұрыс
11) Дәлелді медицинаны қолданудағы алгоритм элементтерін көрсетіңіз;
А) Формулировка мәселесі;
Б) Осы мәселесе бойынша әдеби ақпараттарды іздеу;
В) Ақпараттың ғылыми сенімділігі мен пайдалылығына баға беру;
Г) Клиникалық диагнозды қою;
Д) санитарлық өңдеу.
12) Дәлелді медицинаны қолданудағы алгоритм элементтерін көрсетіңіз;
А) тәжірибеде қолдану және/немесе алынған нәтижелерді;
Б) рандомизацияланған бақылаулы зерттеулердің жүйелі шолуларының мәліметтер базасын топтастыру;
В) клиникалық рекомендацияларды жасау;
Г) медициналық мәліметтердің дизайны;
Д) кездейсоқ зерттеулердің мәліметтері.
13) Дәлелді медицинаны қолданудағы алгоритм элементтерін көрсетіңіз;
А) арнайы үйретуші және анықтамалық парақтық және электрондық журналдардың басылымы;
Б) арнайы үйретуші кітаптар мен жетекшіліктердің басылымы;
В) Интернет – ресурстары;
Г) эпидемиологиялық мәліметтердің формулировкасы;
Д) барлық жауаптар дұрыс
14) Дәлелді медицинаның дұрыс қадамдарын көрсетіңіз:
А) Жауабы бар дұрыс сұрақ;
Б) Мәліметтерді критикалық бағалау;
В) Әдеби шолу;
Г) Журналды шолу;
Д) Газеттік шолу.
15. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ДМ нің дұрыс қадамдары:
А) Интернеттік шолу;
Б) Интернет-ресурстар;
В) барлық жауаптар дұрыс;
Г) мәліметтерді іздеу(айғақ);
Д) науқастың белгілі ерекшеліктерімен алынған мәліметтерді интеграциялау.
16) 1 – ші қадамдағы дәлелді медицина мәселесінің формулировкасын көрсетіңіз:
А) Пациенттерде қайталама асқыну мен болжамның мүмкіншілігі қандай?
Б) Нақты патологиядағы диагностикалық моделдің қандай түрі оптимальды?
В) Әртүрлі варианттағы терапияның тиімділігі немесе қауіпсіздігінің тиімділігі қандай?
Г) не істеу керек сұрағының жоққа шығарылуы?
Д) антитерапия
17) Кең тараған дәрілік заттарды қолдануға негізделмеген традициялық көзқарастар мысалдарын көрсетіңіз:
А) ЖРВИ (жедел респираторлы вирусты инфекция) кезінде қоданылатын микробқа қарсы (антибиотиктер, сульфаниламидтер) заттарды қолдану;
Б) Ішкі мүшелер ауруларын емдеуде дәрумендер препараттарын қосалқы ем мақсатында парентералды енгізу;
В) Ишемизирленген миокардта энергетикалық алмасуының метаболиттік коррекциясы үшін қолданылатын заттар;
Г) халық медицинасы;
Д)барлық жауаптар дұрыс.
18) Кең тараған дәрілік заттарды қолдануға негізделмеген традициялық көзқарастар мысалдарын көрсетіңіз:
А) Бауыр циррозының емінде гепатопротекторларды қолдану;
Б) АГ емдеудің бастапқы этаптарында комбинирленген препараттарды және клонидинді қолдану;
В) Әртүрлі ауруларда инфузионды терапияны қолданудың негізделмеуі.
Г) шөппен емдеу;
Д) Тибет медицинасы.
19) Әдебиеттік мәліметтерді іздеуді қалай жүзеге асыруға болатынын көрсетіңіз:
А) Парақтау, қызықтыратын мәліметтерді іздеу әдебиет беттерінен жүгірте қарап шығу жолымен;
Б) Қызықтыратын мәліметтерді суретке түсіру;
В) Қызықтыратын мәліметтерді бейне таспадан көру;
Г) Қызықтыратын мәліметке реферат жазу;
Д) Барлық жауап дұрыс.
20) Әдебиеттік мәліметтерді іздеу – бұл:
А) Парақтау, қызықтыратын мәліметтерді іздеу әдебиет беттерінен жүгірте қарап шығу жолымен;
Б) Ақпарат алу үшін оқу, мұнда оқырманның өзекті мәселесімен байланысты, әдебиеттен арнайы сұраққа жауап іздеу;
В) Оқу – зерттеу, мұнда білімге, білімсіздікке және сәйкес облыста белгісіздікке кең жақты көзқарастың түзілуі үшін мақсатқа бағытталған іздеу жүргізеді
Г) шығарма жазу;
Д)барлық жауап дұрыс.
21) Әдебиеттік мәліметтерді іздеудегі дұрыс жауапты көрсетіңіз:
А) Ақпарат алу үшін оқу, мұнда оқырманның өзекті мәселесімен байланысты, әдебиеттен арнайы сұраққа жауап іздеу;
Б) Парақтау, қызықтыратын мәліметтерді іздеу әдебиет беттерінен жүгірте қарап шығу жолымен;
В) қызықтыратын мәліметтерді бейне таспадан көру;
Г) қызықтыратын мәліметке реферат жазу;
Д) тек бір ғана дұрыс жауап.
22) Ғылыми дәлелдемелердің көзін көрсетіңіз:
А) Россиядағы Кохран кітапханасы мәліметтерінің базасы дискіде немесе (www.cochrane.ru)
Б) Периодтты медициналық жазбалардағы публикацялар, сонымен қатар «Халықаралық медициналық тәжрибе Ж. «Evidence-based medicine”
В) тек отандық әдебиеттерде;
Г) тек көркем әдебиеттерде;
Д) тек ертегілерде.
23) Ғылыми дәлелдемелердің көзін атаңыз:
А) Интернет DARE, MEDLINE www.ncbi.nlm.nih.gov/Entrez/medline.html, EMBASE;
Б) архивтік көздер;
В) статистикалық көрсеткіштер;
Г) заңдық мәліметтерде;
Д) барлық жауап дұрыс.