Ускладнення після вакцинацій
Найчастіше щеплення проти гепатиту В переноситься здоровими дітьми легко. Після вакцинації можуть з'являтися місцеві реакції, незначне підвищення температури, загальне нездужання. Як правило, через добу-дві такі реакції проходять самостійно і не вимагають лікування. У рідкісних випадках щеплення проти гепатиту В може призводити до появи таких серйозних побічних реакцій як кропив'янка, м'язовий і суглобовий біль, висип, вузлувата еритема.
Після проведення щеплення новонародженим проти туберкульозу, можуть мати місце такі ускладнення як виразка інфільтрату, освіта підшкірного інфільтрату, келоїдна рубця, поширення інфекції на лімфатичні вузли. У разі появи будь-яких реакцій на щеплення, потрібно в обов'язковому порядку звернутися до лікаря-фтизіатра.
Неонатальний скринінг новонароджених проводять в перші дні життя малюка, коли він знаходиться ще в пологовому будинку. Для цього у дитини беруть кров з п'яти і проводять лабораторне дослідження. Результати скринінгу новонароджених готові вже через 10 днів. Таке раннє обстеження пов'язано з тим, що чим раніше буде виявлено захворювання, тим більше шансів мається на одужання дитини. А більшість досліджуваних захворювань можуть не мати ніяких зовнішніх проявів протягом декількох місяців, і навіть років життя.
Неонатальне обстеження в першу чергу спрямоване на виявлення складних генетичних захворювань, таких як:
• Фенілкетонурія – спадкове захворювання обміну речовин. Його джерело – дефіцит ферменту, який розщеплює фенілаланін – амінокислоту білкової їжі. Фенілаланінкопітся в крові, отруюючи організм, в тому числі і мозок. В першу чергу може постраждати нервова система. Захворювання небезпечне тим, що підвищений вміст фенілаланіну в крові може привести до важких порушень функції мозку – до розумової відсталості, епілепсії і навіть до паралічу.
• Муковісцидоз. Це генетичне захворювання, яке супроводжується згущенням слизу, яку виробляють всі органи. В результаті цього порушується робота травної, дихальної систем. Дитина з муковісцидозом може значно відставати в рості, випробовувати болі.Часто буває навязчівийкашель у немовлят.
• Вроджений гіпотиреоз. Це хвороба щитовидної залози, яка частіше зустрічається у дівчаток. Захворювання полягає в частковій або повній відсутності вироблення гормонів, що веде до важких пороків розвитку організму в цілому – до фізичної і розумової відсталості.
• Адреногенітальний синдром. Це сукупність багатьох хвороб, так чи інакше, пов’язаних з роботою надниркових залоз, що не виробляють гормон кортизол. Діти з таким синдромом мають відхилення у розвитку статевої системи. Рання діагностика дозволяє виявити проблему на початковій стадії. Якщо хвороба буде запущена, і її лікування не почнеться вчасно, летальний результат буде неминучий.
• Галактоземия – нездатність організму переробляти галактозу, що міститься в молоці. Накопичуючись в крові, вона може згубно вплинути: на фізичний і розумовий розвиток, на внутрішні органи слуху, зору, на печінку і багато іншого.
5. Рекомендована література
1. Новорожденный ребенок в практике семейного врача/под ред. засл. деятеля науки и техники, д.мед.н., проф. А.В. Зуберенко.- Одесса: Друк Південь, 2015.-224 с.
2. Педиатрические навыки в практике семейного врача и педиатра.: учебн. пособ. / А.В. Зуберенко, Н.Л. Аряев, Е.А. Старец и др..- Одесса: Печатный дом, Друк Південь, 2014.-232 с.
3. Практикум семейного врача и педиатра: Учебн. пособ. / А.В. Зуберенко, Н.Л. Аряев, Е.А. Старец и др..- Одесса: Печатный дом, Друк Південь, 2015.-224 с.
4. Профилактическая педиатрия /А.В. Зубаренко, Ю.И.Бажора, Л.Г. Кравченко, и др.; под. общ. ред. проф. А.В.Зубаренко, проф. Л.Г.Кравченко. – Одесса: Пресс-курьер, 2011. - 348с.
5. Педиатрия: национальное руководство: в 2 т.- М.: ГЭОТАР- Медиа,2009.-т.1.-с.614-686.-( серия"Национальные руководства").
6. Педіатрія. Книга І: неонатологія, гематологія, ендокринологія:Навчальний посібник / За ред. М.Л. Аряєва, Н.В. Котової. – Одеса: Одес. нац. мед. ун-т, 2011. – с.
7. Педиатрия: Учебник для студентов высших мед. учеб. заведений ІII-ІV уровней аккредитации. - 4-е изд. / В.Г. Майданник. - Харьков: Фолио, 2013.- 425с.
8. Охорона здоров'я матері та дитини у практиці сімейного лікаря / Запорожан В.М., Аряєв М.Л., Пасенюк Т.А., ін.; За ред. В.М. Запорожана, М.Л. Аряєва. - К.: Здоров'я, 2012. - 288 с.
9. Актуальні питання педіатрії. Навчально-методичний посібник для лікарів загальної практики - сімейної медицини / За ред. В.В. Бережного. - К.: Вид-во «Червона Рута-Турс», 2010.- 430 с.
Методичну розробку склав ________________________________ Лотиш Н.Г.