Нарушения синтеза и выведения аммиака. Причины уремии.

 

 

Уремия (uraemia; греческий uron моча + haima кровь; синонимы мочекровие) — синдром аутоинтоксикации, развивающийся при выраженной почечной недостаточности в результате задержки в организме азотистых метаболитов и других токсических веществ, расстройства водно-солевого, кислотно-щелочного и осмотического гомеостаза, сопровождающийся вторичными обменными и гормональными нарушениями, общей дистрофией тканей и дисфункцией всех органов и систем. (Источник: Леди Википедия.)

 

Определение мочевины в сыворотке крови. Диагностическое значение.

 

Принцип метода основан на определении количества аммиака, высвобождаемющегося при разложении мочевины сыворотки или цельной крови под действием уреазы, колориметрическим методом с использование метода Несслера.

 

Диагностическое значение имеет повышение концентрации мочевины, которое встречается при хронических поражениях почек, усиленном распаде белков в тканях, непроходимости кишечника, закупорке мочевыводящих путей. Снижение уровня мочевины встречается при голодании, безбелковой диете, ферментных дефектах мочевинообразования.

 

Креатин и креатинин. Количественное определение креатинина, роль,

Диагностическое значение.

Креатин — азотсодержащая карбоновая кислота, которая встречается в организме позвоночных. Участвует в энергетическом обмене в мышечных и нервных клетках.

 

Креатинин — конечный продукт креатин-фосфатной реакции. Креатинин образуется в мышцах и затем выделяется в кровь. Креатинин участвует в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому креатинин (его количество в крови) — важный показатель деятельности почек.

 

Принцип метода основан на способности креатинина реагировать в щелочной среде с пириновой кислотой с образованием окрашенных в оранжевый цвет продуктов. Интенсивность развивающегося окрашивания пропорциональна количеству креатинина.

 

Диагностическое значение: содержание креатинина в сыворотке крови резко возрастает при почечной недостаточности, застойной сердечной недостаточности, акромегалии, при избытке в пище белков животного происхождения.

 

39. Программированный контроль–3: знать формулы: ФАФС, УДФГК

(развернутые); химизм реакций обезвреживания аммиака в месте

образования, синтеза мочевины и креатинина, химизм образования

аммонийных солей, транспортных форм аммиака, обезвреживания

биогенных аминов.

ФАФС УНД УДФГК.


 

Механизмы обезвреживания на месте.


 

Синтез мочевины.

 

 

 

Синтези креатина.

Креатинина: