Сердечно - сосудистая система
Рабочая программа
для специальности: 051301 "Общая медицина"
| Объем часов - 108 часов Лекции- 15 Практические занятия - 29 | |
| СРСП- 28 | |
| Самостоятельная (внеаудиторная) работа – 36 | |
| Курс – третий Семестр - пятый – шестой | |
| Форма контроля – экзамен |
Алматы, 2013
Рабочая программа составлена согласно инструктивному письму №6 на основании типовой программы, разработанной в соответствии с государственным общеобязательным стандартом образования 2006г. ГОСО РК 5.03.06-2006 «Система образования Республики Казахстан. Контроль знаний в высших учебных заведениях» от 26.08.2006г по специальности 051301 - «Общая медицина»
Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры визуальной диагностики
Протокол № от «___» ______ 2013г.
И.о.заведующей кафедрой визуальной диагностики
д.м.н., профессор _______________________ Жолдыбай Ж.
Рабочая программа обсуждена на заседании Комитета образовательных программ по хирургическим болезням
Протокол № от «____» ____________2013 г.
Председатель, д.м.н,, доцент ______________________ Садуакасова Ш.М.
1. Общие сведения:
1.1 Наименование вузаКазахский Национальный медицинский университе имени С.Д. Асфендиярова
1.2 Кафедра«Визуальная диагностика»
1.3 Дисциплина «Визуальная диагностика»
1.4 Специальность: 051301 «Общая медицина»
1.5 Объем учебных часов -108 часов (2 кредита)
1.6 Курс и семестр изучения -3 курс; 5-6 семестры
2. Программа:
2.1.Введение.Объектом изучения дисциплины «Визуальная диагностика» являются диагностические изображения (рентгенограммы, томограммы, сонограммы, сканограммы, КТ, МРТ), а также сами больные, которым требуется определить показания и противопоказания к диагностическому исследованию, выбрать эффективный метод диагностики в каждом конкретном случае.
2.2.Цель дисциплины: формирование у студентов современных знаний об основных методах, общих принципах и возможностях визуальной диагностики при заболеваниях сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, опорно-двигательной, кроветворной, нервной, мочеполовой систем.
2.3.Задачи обучения: - дать знания о принципах получения современных диагностических изображений (дигитальной рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ, РД);
- ознакомить с алгоритмами визуальной диагностики органов и систем, подвергающихся изменениям при заболеваниях.
- научить определять по рентгенограммам, томограммам и сканограммам, метод, область и проекцию исследования, качество снимка, различать все анатомические образования (костей, тимуса, селезенки, лимфоузлов и т.д.), находить рентгенологические симптомы и синдромы, выделять ведущий синдром.
2.4.Конечные результаты обучения:
Контрольные занятия, тестирование, самостоятельная работа студентов, собеседование по итоговым знаниям интерпретация рентгенограмм, КТ, МРТ - изображений. Решение ситуационных задач. Дифференцированный зачет.
1. Дать знания о возможностях каждого метода лучевой диагностики (рентгеновской аналоговой и дигитальной рентгенографии, томографии, КТ, ультразвуковых методик, магнитно-резонансной томографии, радионуклидных исследований) применяемые в акушерстве и гинекологии;
2. Ознакомить с алгоритмами визуальной диагностики патологии органов малого таза;
3. Научить описывать радиологические картины патологии по рентгенограммам, томограммам, сонограммам, КТ- и МРТ-сканограммам, область и проекцию исследования, качество снимка, различать все анатомические образования органов и систем.
4. Знать показания и противопоказания методов интервенционной радиологии при гинекологических патологиях.
5. Уметь правильно оценивать результаты визуальных методов исследований в акушерстве и гинекологии.
Владеть навыками:
- Методики проведения рентгенологического исследования, методы визуальной диагностики
- Владеть основными принципами укладок пациента при лучевых методах исследования.
· Владеть навыками радиационной защиты пациентов и больных
· Отличить нормальную рентгено - анатомию от патологии
· Проведения дифференциально - диагностических алгоритмов при различных заболеваниях
· Сделать правильное заключение
Формировать правовые компетенции:
· знание основных правовых вопросов охраны здоровья больных с лекарственной аллергией;
· знание основных аспектов трудового кодекса РК;
· навыки радиационной защиты, электробезопастности и отстаивания интересов пациента;
Формировать навыки самосовершенствования:
· самостоятельно работать с информацией (учебной, справочной, нормативной, научной);
· анализа и критического осмысления научной информации и доказательных исследований
· самостоятельно работать с интернет ресурсами
· навыки создания и защиты презентаций, СРС
· самостоятельно интерпретировать данные визуальных методов исследования беременных и гинекологических больных;
· сделать правильное заключение;
| № | Компетенции по системе: | Содержание дисциплины |
| «СЕРДЕЧНОСОСУДИСТАЯ СИСТЕМА» | ||
| Студент должен знать: - нормальную возрастную анатомию сердца и основных магистральных сосудов; - визуальную семиотику заболеваний сердечнососудистой системы; Студент должен уметь: - выбрать метод визуальной диагностики при патологиях сердечнососудистой системы; - описать рентгенологическую картину сердца и сосудов при пороках сердца, при хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии различными визуальными методами диагностики; | Современные визуальные методы исследования сердечнососудистой системы:
| |
| «ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА» | ||
| Студент должен знать: - нормальную возрастную рентгенанатомию органов дыхания; - рентгенологичекую семиотику основных заболеваний легких; Студент должен уметь: - выбрать метод визуальной диагностики при заболеваниях органов дыхания; - описать рентгенологическую картину изменений легких. Интерпретировать методы визуальной диагностики наиболее распространенных синдромов поражения дыхательной системы; | - современные лучевые методы исследования органов грудной полости: рентгенологический (рентгенография, рентгеноскопия, флюорография, томография, ангиопульмонография, КТ, бронхография, ангиография); - резонансный (МРТ), ультразвуковой, радионуклидный; -лучевая нормальная анатомия легких и органов средостения. - основные рентгенологические симптомы заболеваний органов дыхания обширное затемнение легочного поля, Ограниченное затемнение легочного поля, круглая (шаровидная) тень, кольцевидная тень, просветления легочного поля, изменение легочного рисунка, изменение корня легкого, нарушение бронхиальной проходимости. - рентгеносемиотика воспалительных заболеваний легких у взрослых и детей. | |
| «ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА» | ||
| Студент должен знать: · Рентгенанатомию пищеварительной системы; · визуальную семиотику заболеваний пищеварительной системы; Студент должен уметь: · выбрать метод визуальной диагностики при патологиях пищеварительной системы: - синдром дисфагии - синдром желудочной и кишечной диспепсии - Синдром желтухи - синдром печеночной недостаточности - синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. | Рентген анатомия и рентген-физиология органов пищеварения. Визуальная диагностика заболеваний органов пищеварения: глотки и пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки. Методы контрастирования ЖКТ. Роль ультразвуковых методов при исследовании патологии пищеварительной системы. Роль КТ и МРТ при патологии ЖКТ. Эндоскопические методы исследования пищеварительной системы. Особенности рентген анатомии органов пищеварительной системы у детей. Показания и противопоказания к проведению различных видов визуальной диагностики. Подготовка больных к проведению визуального исследования органов пищеварения. Визуальная диагностика основных синдромов при патологии пищеварительной системы: дислокации органа, патологических изменений рельефа слизистой оболочки, расширения и сужения пищеварительного канала, двигательной дисфункции пищеварительного канала, желтухи, печеночной недостаточности, воспаления поджелудочной железы. | |
| «ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА» | ||
| Студент должен знать: - современные лучевые методы и возможности визуальной диагностики при исследованиях эндокринной системы; - нормальную рентгенанатомию органов эндокринной системы при различных видах визуализации в возрастном аспекте; - основные признаки заболеваний эндокринной системы, выявляемые методами визуальной диагностики; Студент должен уметь: - определять общие показания и противопоказания к лучевому обследованию эндокринной системы; - опознавать анатомические изображения органов эндокринной системы на рентгенограммах, ультразвуковых сонограммах, сканограммах, компьютерных и магнитно-резонансных томограммах; - распознавать наиболее характерные признаки | Методы визуальной диагностики при заболеваниях органов эндокринной системы: рентгенодиагностика, УЗ диагностика, радионуклидная диагностика, КТ, МРТ и др. Визуальная семиотика гипофиза, щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников при различных видах визуализации, возрастные особенности. Рентген семиотика при патологии органов эндокринной системы: · гипофиза: изменение формы, размеров и контуров турецкого седла, определение направления роста опухоли и состояние срединных структур; · щитовидной железы: определение размеров, структуры железы и узлообразований, их контуров, состояние капсулы. Динамика роста и изменений структуры опухоли УЗД, определение степени накопления I (йод) – 131 щитовидной железой при радионуклидной диагностике с целью выявления гипофункции и гиперфункции. · Поджелудочной железы: определение размеров, структуры опухолей поджелудочной железы при УЗД, стандартной МРТ; · Надпочечников: первичное выявление гармонактивных опухолей и метастазов при КТ, поиск экстраадреналовых локализаций методом сцинтиграфии с I (йод) – 123. Особенности визуализации заболеваний органов эндокринной системы в возрастном аспекте | |
| «ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, КОЖА И ПРИДАТКИ» | ||
| Студент должен знать: · Нормальную возрастную рентгенанатомию костно-суставной системы; · Рентгенологическую семиотику основных заболеваний костно-суставной системы у взрослых и детей; Студент должен уметь: · Описать рентгенологическую картину воспалительных изменений сустава у конкретного больного; | Визуальная диагностика нормы и патологии костно-суставной системы: нормальная рентгенанатомию костей и суставов: рентгенологическая картина вариантов развития в норме и патологии (аномалии). Возрастные особенности развития костной системы (сроки точек окостенения, синостозов).
1.Первичные:
· Рентгенологический (рентгенография, артрография, обычная линейная томография),
· Остеосцинтиграфия
2.дополнительные:
Метод второй очереди
- КТ и ее разновидности
- МРТ
По специальным показаниям неинвазивные и малоинвазивные
- ультразвуковое исследование
- фистулография
Визуально-диагностические проявления патологии костей:
| |
| «КРОВЕТВОРНАЯ СИСТЕМА» | ||
| Студент должен знать: · Визуальную (КТ, МРТ, УЗИ) нормальную анатомию печени, селезенки, тимуса, лимфатических узлов в возрастном аспекте; · Нормальную рентгенанатомию костномозгового канала трубчатых костей и нормальное соотношение компактного и губчатого веществ костей. Особенности у детей. · Визуальную семиотику изменений тимуса, селезенки, лимфатических узлов и костного мозга. Студент должен уметь: · Составить алгоритм исследований органов, участвующих в кроветворении; · Выявить степень изменений данного органа (аплазия, гипоплазия, гиперплазия); · Описать выявленные изменения при визуальной диагностике. | Визуальная диагностика нормы тимуса, печени, селезенки, лимфатических узлов, костного мозга, костей (грудины, плоских костей, трубчатых костей) в возрастном аспекте. Возрастная лучевая семиотика патологи тимуса (величина, структура, контуры). КТ и УЗИ картина различной патологии печени, селезенки, медиастинальных забрюшинных и внутрибрюшинных, периферических лимфатических узлов (величина, структура, плотность контуры); допплерографические характеристики судов, скорости кровотока. Особенности детского возраста. Рентгеносемиотика (рентгенограммы, КТ) патологии костей и суставов при различных заболеваниях органов кроветворения у взрослых и детей. | |
| «НЕРВНАЯ СИСТЕМА» | ||
| Студент должен знать: · Рентгенанатомию нервной системы в возрастном аспекте; · Визуальную семиотику заболеваний нервной системы: - ишемический и геморрагический инсульт; - судорожный синдром; - синдром поражения мозговых оболочек (менингиты) Студент должен уметь: · Выбрать метод визуальной диагностики при вышеперечисленных патологиях нервной системы | Рентгенанатомию структур головного мозга и спинного мозга. Современные визуальные методы исследования патологии нервной системы: · Ультразвуковые методы исследований (эхоэнцефалография, дуплексное сканирование магистральных артерий шеи, транскраниальное дуплексное сканирование артерий виллизиевого круга, нейросонография); · Рентгеновские методы исследований (рентгенография черепа в основных проекциях, миелография, ангиография внутренней сонной артерии, КТ, мультиспиральная КТ); · МРТ в ангио-режиме и усилением; · Радиоизотопная диагностика (ангиоэнцефалосцинтиграфия) в диагностике ишемического инсульта. Показания и противопоказания основных методов визуальной диагностики, используемых в неврологии. Особенности визуальной диагностики нервной системы у детей. | |
| «МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА» | ||
| Студент должен знать: · Рентген-анатомию мочевыделительной и половой систем; · Визуальную семиотику заболеваний мочевыделительной и половой систем; Студент должен уметь: · Выбрать метод визуальной диагностики при патологиях мочевыделительной и половой систем; · Определять изменения мочевыделительной и половой систем при: - нефритическом синдроме - нефротическом синдроме - синдроме урообструкции - синдроме почечной недостаточности (острой и хронической) - синдроме нарушения развития половой и репродуктивной систем (анорхизм, монорхизм, экстрофия мочевого пузыря, дисменорея, гирсутизм, гинекомастия, аномалии полового члена). | Визуальная диагностика заболеваний мочевыделительной и половой систем. Рентген-семиотика заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря (рентгенологические методы УЗИ, КТ, МРТ). Радионуклидные методы исследования почек и мочевого пузыря. Показания и противопоказания к различным методам визуальной диагностики. Подготовка больных с патологией мочевыделительной и половой систем к визуальным исследованиям. Визуальная диагностика женских и мужских половых органов (рентгенологические методы УЗИ, КТ, МРТ и др.). Особенности визуального исследования мочевыделительной системы и половой системы у детей. |
2.5.Пререквизиты:
Обладать базовыми знаниями для освоения изучаемой дисциплины:
физические основы рентгенологического излучения, анатомии, физиологии, патанатомии патофизиологии.
2.6.Постреквизиты дисциплины: пропедевтика внутренних болезней, пропедевтика детского возраста, хирургические болезни.
ТЕМАТИЧЕСКИЕ ПЛАНЫ ЗАНЯТИЙ
| Всего часов | Лекции | Практических занятий | СРСП | СРС |
Тематический план лекций
| № | Наименование тем |
| Сердечно - сосудистая система | |
| Этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики сердечнососудистой системы, особенности проведения у детей |
| 2. | Методы диагностики митральных и аортальных пороков сердца. Особенности у детей. |
| 3. | Визуальная диагностика синдрома коронарной недостаточности, артериальной гипертензии и ХСН |
| Всего часов: 3 | |
| Пищеварительная система | |
| этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики патологии пищеварительной системы. Особенности у детей. |
| 2. | Лучевая семиотика заболеваний пищеварительной системы. Особенности у детей. |
| 3. | Визуальная диагностика заболеваний печени и желчевыводящих путей. Особенности у детей. |
| Всего часов: 3 | |
| Дыхательная система | |
| Этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики при патологии ДС, особенности исследования у детей. Общая схема анализа патологических изменений в легких. |
| 2. | Визуальная диагностика при синдромах уплотнения легочной ткани и нарушения бронхиальной проходимости. Особенности у детей. |
| 3. | Визуальная диагностика синдрома скопления жидкости и воздуха в плевральной полости. Особенности у детей. |
| Всего часов: 3 | |
| Опорно-двигательная система | |
| этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики опорно-двигательной системы. |
| 2. | Нормальная возрастная рентгенанатомия костно-суставной системы. |
| 3. | Рентгенологическая картина воспалительных и дистрофических изменений суставов. |
| Всего часов: 3 | |
| Мочеполовая система | |
| этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики мочевыделительной системы. Особенности у детей. |
| 2. | Рентгенологические методы исследования мочевыделительной системы. |
| 3. | Визуальные методы исследования половой системы. |
| Всего часов 3 |
Тематический план практических занятий
| № | Наименование тем |
| Сердечно - сосудистая система | |
| этап | |
| 1. | Визуальная диагностика сердечнососудистой системы, методы исследования, особенности у детей. Рентгеносемиотика заболеваний сердца и крупных сосудов. |
| 2. | Визуальная диагностика приобретенных митральных и аортальных пороков сердцарентгенологический, УЗИ, МРТ и др.). Особенности визуализации пороков у детей. |
| Всего часов: 5 | |
| Дыхательная система | |
| этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики ДС. особенности у детей. Визуальная диагностика синдрома уплотнения легочной ткани. |
| 2. | Визуальная диагностика картины синдрома нарушения бронхиальной проходимости. |
| Всего часов: 5 | |
| Пищеварительная система | |
| этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики пищеварительной системы. Визуальная диагностика основных клинических синдромов при патологии пищевода, желудка и кишечника. |
| 2. | Визуальная диагностика заболеваний поджелудочной железы. Особенности у детей. |
| Всего часов: 5 | |
| Эндокринная система | |
| Этап | |
| 1. | Визуальные методы исследования в эндокринологии(рентгенологический, УЗИ, МРТ, РИД и др..лучевая анатомия желез внутренней секреции. Особенности у детей. |
| 2. | Визуальная диагностика заболеваний гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Особенности у детей. |
| Всего часов: 4 | |
| Опорно-двигательная система | |
| Этап | |
| 1. | Рентгенанатомия опорно-двигательного аппарата в норме, возрастные особенности. Современные визуальные методы исследования опорно-двигательной системы. |
| Всего часов: 3 | |
| Кроветворная система | |
| этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики. Нормальная визуальная картина тимуса, селезенки, лимфатических узлов. |
| 2. | |
| Всего часов: 1 | |
| Нервная система | |
| Этап | |
| 1. | Рентгено- анатомия структур головного и спинного мозга |
| Всего часов: 1 | |
| Мочеполовая система | |
| этап | |
| 1. | Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенности у детей. |
| 2. | Визуальная семиотика воспалительных заболеваний МВС, обструктивных уропатий. |
| Всего часов: 5 |
Тематический план СРСП
Сердечно - сосудистая система
| 1. | Визуальная диагностика синдрома коронарной недостаточности, артериальной гипертензии и ХСН и ОСН и сердечной недостаточности. |
| 2. | Роль УЗИ, КТ, МРТ сердца в диагностике артериальной гипертензии, острой и хронической сердечно-сосудистой недостаточности. |
| Всего: 4 часа |
Дыхательная система
| 1. | Визуальная диагностика синдрома наличия полости в легочной ткани, синдрома наличия жидкости и воздуха в плевральной полости, ХДН. |
| Всего: 4 часа |
Пищеварительная система
| 1. | Визуальная диагностика при заболеваниях печени и желчного пузыря. Особенности у детей. |
| Всего: 4 часа |
Эндокринная система