Микробиология и иммунология

Нейтрофильные лейкоциты участвуют в иммунных процессах и обладают функциями: a) фагоцитоза; b) генерации активных форм кислорода; c) представления антигена; d) антителообразования; e) миграции. Выберите правильную комбинацию:

+a,b,e

-c,e

-a,c,e

-b,c,d

-d,e

 

Фагоцитарную функцию выполняют: a) моноцитарно-макрофагальные клетки; b) гепатоциты; c) купферовские клетки; d) микроглия; e) Т-лимфоциты.Выберите правильную комбинацию:

+a,c,d

-b,c,d

-c,d,e

-a,d,e

-b,c,

 

Источником макрофагальной системы организма являются:

-фибробласты

-лимфоциты

+моноциты

-адипоциты (жировые клетки)

-миоциты

 

Маркерами Т-лимфоцитов человека являются: a) CD3; b) CD4; c) CD8; d) CD 19; e) рецептор для Fc-фрагмента IgE. Выберите правильную комбинацию:

+a,b,с

-a,c,e

-a,c,d

-a,b,c,d,e

-c,d,e

Цитокины, вырабатываемые Т-лимфоцитами хелперами 2 типа (Th2): a) интерлейкин-1; b) интерферон-; c) интерлейкин-4; d) фактор некроза опухоли; e) интерлейкин-5. Выберите правильную комбинацию:

+c,e

-c,d,e

-a,c,e

-a,b,c,d,e

-b,d,e

 

Темнопольная микроскопия применяется для изучения:

-кишечной палочки

-риккетсий

-стафилококка

-хламидий

+бледной трепонемы

 

Вакцина «ЭНДЖЕРИКС в» представляет собой:

+генноинженерную дрожжевую вакцину

-инактивированную культуральную вакцину

-сплит-вакцину

-живую культуральную вакцину

-субъединичную вакцину

 

ВАКЦИНА БЦЖ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:

-токсины микобактерий туберкулеза

-убитые микобактерии человеческого и бычьего видов

+живые ослабленные микобактерии бычьего вида

-взвесь, состоящую из «обломков» микобактерий туберкулеза, продуктов их жизнедеятельности и остатков питательной среды

-живые микобактерии птичьего и мышиного видов

 

Энтеротоксин продуцируется бактерией:

-Clostridium tetani

-Corynebacterium diphtheriae

+Vibrio cholerae

-Bacillus anthracis

-Salmonella typhi

 

Очищенный туберкулин (РРД) содержит:

-убитые микобактерии человеческого и бычьего видов

-живые ослабленные микобактерии туберкулеза человеческого и бычьего видов

+смесь убитых нагреванием фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего видов

-продукты жизнедеятельности микобактерии туберкулеза человеческого и птичьего видов

-лиофилизированные микобактерии штамма БЦЖ

 

Назовите метод окраски, применяемый для возбудителей туберкулеза:

+Цилъ-Нилъсена

-Ожешко

-Бурри-Гинса

-Нейссера

-Романовского-Гимзы

 

Кто является создателем фагоцитарной теории иммунитета?

-Кох Р.

+Мечников И.И.

-Пастер Л.

 

Укажите, какие из перечисленных соединений относятся к поверхностно- активным веществам:

-оксиды металлов

-непредельные углеводороды

-щелочи

+желчные кислоты

-соли минеральных кислот

 

какой способностью обладают Антитела класса IgA: a) участвовать в клеточном лизисе; b) приобретать секреторный компонент; c) опсонизировать фагоциты; d) переходить через плаценту от матери к плоду; e) фиксироваться на тучных клетках?

+b,c

-b,c,e

-a,c

-b,c,d

-d,e

 

за что ответственен комплекс HLA: a) распознавание антигена Т-лимфоцитами; b) исход аллотрансплантации; c) взаимодействие в системе мать-плод; d) фагоцитоз бактерий; e) генетический контроль иммунного ответа?

-a,b,c

-b,c,e

-c,d

+a,b,c,е

-d,e

 

Основу структуры биологических мембран составляют:

-слой белков

-углеводы

+двойной слой фосфолипидов

-аминокислоты

-двойная спираль ДНК

 

Рентгенорадиология

При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург заподозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгенологические признаки могли насторожить врача в данной ситуации?

-релаксация куполов диафрагмы

+чаши Клойберга

-пневмоперитонеум

-отсутствие газового пузыря желудка

-затемнение по правому фланку

При диспансерном R-обследовании желудка у Больной 54 лет обнаружено округлое просветление с уровнем жидкости в заднем средостении. после приема контраста расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной?

-рак кардиального отдела желудка

-релаксация диафрагмы

+скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

-ретростерналъная грыжа Лоррея

-фиксированная параэзофагеальная грыжа

Какому из перечисленных заболеваний соответствует синдром кольцевидной тени с горизонтальным уровнем жидкости на рентгенограмме легких?

-воздушная киста легкого

-туберкулема

+абсцесс легкого

-центральный рак легкого

Сернокислый барий используют для исследования:

-желудочков головного мозга

-бронхов

+пищевода

-желчного пузыря

Костный секвестр рентгенологически характеризуется:

-появлением дополнительных очагов деструкции

-уменьшением интенсивности тени

-хотя бы частичным отграничением от окружающей костной ткани

+обязательным отграничением от окружающей костной ткани на всем протяжении

 

Что такое «холодный очаг»?

-недостаточное накопление радиофармацевтического препарата

-избыточное накопление радиофармацевтического препарата

-диффузные изменения

+отсутствие накопления радиофармацевтического препарата

 

Рентгенологический феномен «дымохода» характерен для кишечной стриктуры, ассоциированной с:

+раком толстой кишки

-неспецифическим язвенным колитом

-псевдомембранозным колитом

-ишемическим колитом

-не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний

 

К каким типам диагностики можно отнести компьютерную диагностику?

+формально-логический анализ

-содержательное основание

 

УКАЖИТЕ Основные принципы защиты при работе с радиоактивными веществами в закрытом виде: a) защита временем; b) защита расстоянием; c) защита количеством (активностью); d) использование индивидуальных защитных средств; e)защита экранами.

+a,b,c,e

-c,e

-a,c,e

-a,b,c,d,e

-d,e

 

Отметьте основной рентгенологический признак рака ободочной кишки:

-отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки

-ригидность кишечной стенки на определенном участке

-нарушение эвакуаторной функции

+дефект наполнения или плоская «ниша» в пределах контуров кишечной стенки

-усиленная перистальтика кишечника

 

У пожилой больной с ущемленной паховой грыжей на обзорной рентгенограмме брюшной полости - пневматизированные петли тонкой кишки, чаши Клойбера. Какой орган ущемлен?

-сигмовидная кишка

-желудок

-сальник

+тонкая кишка

-придатки матки

 

В целях рентгенологического обследования пациента с мягкотканым опухолевым образованием на шее наиболее наиболее целесообразно применить следующий метод:

-ортопантомографию

-телерентгенографию

-компьютерную томографию

+ядерно-магнитный резонанс

 

При каких условиях рентгенологически выявляются скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?

-в положении стоя

-в полусидячем положении

+в положении Тренделенбурга

-искусственной гипотонии 12-перстной кишки

-в положении на боку

Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?

-вид и степень укорочения конечности

-патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности

+наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков

-повреждение магистральных сосудов и нервов

-открытый или закрытый перелом

 

Рентгенологический синдром диссеминации не характерен для:

-диссеминированного туберкулеза легких

-карциноматоза

-саркоидоза

-пневмокониоза

+хронического бронхита

 

Травматология и ВПХ

у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии следует осуществить В первую очередь:

-иммобилизацию конечности

-введение сердечных и сосудосуживающих средств

+введение наркотиков для обезболивания

-наложение жгута на конечность

-наложение давящей повязки на рану конечности

Этап медицинской эвакуации, на котором раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него:

-МПП

+ОМедБ

-ГБФ

-на поле боя при оказании первой медицинской помощи

-выведение осуществляет фельдшер батальона

 

Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующие повреждения:

-перелом голени

-разрыв связок коленного сустава

+перелом позвоночника

-перелом шейки бедра

-перелом надколенника

 

Определите назначение дозиметров:

-обнаружение радиоактивного заражения местности

-измерение уровней радиации на местности

+измерение доз внешнего облучения личного состава войск

-измерение степени радиоактивного заражения кожи и обмундирования

-измерение доз внутреннего облучения

Пораженные с короткими (7-10 суток) сроками лечения остаются:

-в медицинском пункте полка

+в медицинском пункте отдельного батальона авиатехнического обеспечения

-в военно-полевом сортировочном госпитале

-на госпитальной базе фронта

Главная мишень в клетке, при действии на неЁ ионизирующей радиации:

-цитоплазматическая мембрана

+ДНК

-саркоплазматический ретикулум

-рибосомы

-митохондрии

Укажите наиболее часто встречающуюся деформацию стопы:

+вальгусная деформация 1-го пальца стопы

-полая стопа

-пяточная стопа

-«конская» стопа

-варусная деформация стопы

показаниями для транспортной иммобилизации являются: a) переломы; b) обширные повреждения мягких тканей; c) ушибы конечностей; d) скальпированные раны; e) вывихи. Выберите правильную комбинацию:

-a,b,с

-a,b,d

-b,c,е

-b,c,d

+a,b,е

 

В остром периоде черепно-мозговой травмы могут наблюдаться: а) сумеречное помрачение сознания; b) делирий; c) галлюциноз; d) систематизированный бред преследования. Выберите правильную комбинацию:

+a,b,c

-a,c,e

-a,c,d

-a,b,c,d,e

-c,d,e

 

Способ обезболивания, наиболее часто используемый при репозиции лучевой кости в типичном месте:

-проводниковая анестезия

-внутрикостная анестезия

-футлярная анестезия

+местная анестезия перелома

-наркоз

 

Не является показанием к неотложному оперативному вмешательству при черепно-мозговой травме в ОмедБ:

+черепно-мозговая кома

-нарастающее сдавление головного мозга

-продолжающееся кровотечение из раны черепа

-истечение мозгового детрита из раны черепа

-осколок, торчащий из раны черепа

 

К МЕХАНИЗМАМ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ АЗОТИСТОГО ИПРИТА НЕ ОТНОСИТСЯ:

-необратимая блокада гексокиназы

-алкилирование пуриновых оснований ДНК и РНК

+необратимая блокада дитиоловых ферментов

-алкилирование активных центров структурных белков и ферментов

 

Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):

-открытые переломы

-переломы со смещением

+интерпозиция мягких тканей между отломками

-многооскольчатые и раздробленные переломы

-множественные переломы костей

 

У больной 1 год назад был вывих бедра. после вправления бедра 2 недели проводилось скелетное вытяжение. Сейчас выявлен коксартроз. Назовите основную причину этого осложнения:

-сохраняющийся подвывих бедра

-разрыв круглой связки

-отсутствие иммобилизации гипсовой повязкой

+преждевременное прекращение вытяжения и ранняя нагрузка на ногу

-неправильный выбор способа иммобилизации после вправления

 

При поглощенной дозе 2-4 Гр прогноз острой лучевой болезни:

-абсолютно благоприятный

+относительно благоприятный

-сомнительный

-неблагоприятный

-абсолютно неблагоприятный

 

Какой русский врач XIX века является основоположником военно-полевой хирургии?

-Греков И.И.

+Пирогов Н.И.

-Опель В.А.

-Федоров С.П.

-Склифосовский Н.В.

 

В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока?

-сразу же при поступлении

+сразу после выведения больного из шока

-через 2 часа после поступления

-на следующий день

-после переливания крови

 

Определите механизм токсического действия BZ (би-зэт):

-серотонинолитическое действие

+центральное холинолитическое действие

-ингибирование моноаминооксидазы (МАО-А)

-ГАМК-миметическое действие

-ингибирование обратного захвата моноаминов пресинаптическими окончаниями

 

Найдите ошибку: Показанием для оперативной фиксации фрагментов нижней челюсти является:

-полная вторичная адентия

-смещение костных отломков, сохраняющееся после проведения двучелюстного шинирования

+наличие зуба в линии перелома

-наличие костного дефекта нижней челюсти

Выделите клинические симптомы, абсолютные для перелома кости:

+патологическая подвижность и крепитация костных отломков

-отечность и кровоизлияние в мягкие ткани

-локальная болезненность и нарушение функции

-деформация конечности

-гиперемия в области перелома

 

Какой из признаков характерен для компрессионного перелома позвоночника?

-всегда отчетливо видна линия перелома

+клиновидная деформация сломанного позвонка

-смещение отломков

-отсутствие рентгенологических признаков перелома

 

Для временной остановки наружного кровотечения не применяется:

-наложение жгута

-тугая тампонада раны

-давящая повязка на рану

+сосудистый шов

-наложение зажима на сосуд

 

Какие симптомы характерны для болезни де Кервена: а) слабость в руке; b) гиперэстезия; c) симптом толчка; d) гипермобильность; e) симптом Финкельштейна. Выберите правильную комбинацию:

-a,b

-b,c

+a,e

-a,d

-d,e

 

Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ляминэктомии при осложненных переломах позвоночника:

-наличие неврологических расстройств

-характер перелома позвонка

-вид смещения позвонка

+наличие признаков сдавления спинного мозги или его корешков

 

Антидотом для фосфорорганических отравляющих веществ является:

-антициан

-амшнитрит

-унитиол

+атропин

 

Определите механизмы токсического действия фосфорорганических соединений:

-образование метгемоглобина

+ингибирование ацетилхолинэстеразы

-ингибирование цепи дыхательных ферментов

-ингибирование супероксиддисмутазы и каталазы

-ингибирование SH-групп липоевой кислоты и ацетил-КоА

 

Когда следует сделать контрольную рентгенограмму с переломом после наложения гипсовой повязки?

+сразу после наложения гипса

-через сутки, после высыхания гипсовой повязки

-после спадения травматического отека на конечности

-через три месяца после перелома

 

Укажите антидоты для лечения пораженных фосфорорганическими соединениями:

-атропин, унитиол, тиосульфат натрия

-атропин, этанол, хромосмон

+атропин, дипироксим, изонитрозин

-атропин, уротропин, ацизол

-атропин, дикобалътовая соль ЭДТА, фолиевая кислота

 

Для лечения циркуляторной недостаточности у больных с тяжелой формой отравления фосфорорганическими отравляющими веществами можно применять норадреналин:

+да

-нет

 

Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:

-увеличение объема сустава

-кровоизлияние в мягкие ткани

-ограничение движений в суставе

+баллотирование надколенника

-синдром «выдвижного ящика»

 

Диагональная конъюгата - это расстояние между:

+нижним краем симфиза и мысом

-седалищными буграми

-гребнями подвздошных костей

-большими вертелами бедренных костей

-верхним краем лонного сочленения и V поясничным позвонком

 

Какое излучение регистрирует сцинтилляционный детектор?

--излучение

--излучение

+-излучение

-инфракрасное

 

Выберите мероприятие, которое можно отнести к антидотной терапии поражений люизитом:

-введение холинолитиков

-применение амилнитрита

-применение ацизола

+введение унитиола

-введение пиридоксина

 

В период разгара острой лучевой болезни могут применяться: a) антибиотики; b) лейкоконцентраты; c) переливания тромбоцитарной массы; d) эпсилон-аминокапроновая кислота; e) электролиты. Выберите правильную комбинацию:

-a,b,c

-b,c,e

-a,c,d

+a,b,c,d,e

-b,c,d,e

 

Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом грудино-поясничного отдела позвоночника:

-нарушение мочеиспускания

-пролежни

+парез кишечника, метеоризм

-легочно-дыхательная недостаточность

-тахикардия, аритмия

 

Вид лечения, который целесообразно применять при вальгусной деформации 1-го пальца стопы:

-консервативный — корригирующие гипсовые повязки

+оперативный

-ЛФК, физиотерапия, массаж

-санаторно-курортное лечение

-ношение ортопедической обуви

 

При каком из перечисленных видов черепно-мозговой травмы не выявляется примесь крови в спинномозговой жидкости?

-эпидуральная гематома

-субарахноидальное кровоизлияние

+сотрясение головного мозга

-субдуральная гематома

-ушиб головного мозга

 

Для лечения переломов костей конечностей у детей применяют: a) гипсовую лонгету; b) шину Крамера; с) циркулярную гипсовую повязку с фиксацией одного сустава; d) скелетное вытяжение; e) шину Томаса. Выберите правильную комбинацию:

-a,b

-b,c

-a,е

-c,d

+а,d

 

Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра?

-местная анестезия

-проводниковая анестезия

+наркоз

-внутрикостная анестезия

-без обезболивания

 

Укажите, при каком вывихе бедра возможно сдавление бедренных сосудов:

-подвздошный вывих

-седалищный вывих

+лонный вывих

-запирательный вывих

 

Какой из перечисленных вариантов смещения отломков проявляется уплотнением в области перелома в двух проекциях?

+вклинение отломков

-наложение отломков при их захождении

-смещение отломков под углом

-расхождение отломков

 

Посттравматическая регенерация путем митотического деления клеток максимально выражена в:

+гладкой мышечной ткани

-плотной волокнистой соединительной ткани

-сердечной поперечнополосатой мышечной ткани

-жировой ткани

 

Назовите основное показание к иммобилизационному методу лечения переломов костей посредством наложения гипсовой повязки:

-закрытый перелом

-оскольчатый перелом

+перелом без смещения костных фрагментов

-открытый перелом

 

Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобный для фиксации голеностопного сустава после вправления перелома лодыжек со смещением или подвывихом и вывихом стопы:

-циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка

-циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой

+У-образная лонгета с лонгетой для стопы

-У-образная лонгета без лонгеты для стопы

 

При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является:

+диагностическая лапаротомия

-рентгенологическое исследование органов брюшной полости

-лапароцентез

-УЗИ брюшной полости

-лапароскопия

Клиническая фармакология

 

УКАЖИТЕ САМЫЙ АКТИВНЫЙ СТИМУЛЯТОР СЕКРЕЦИИ ИНСУЛИНА:

-аминокислоты

-свободные жирные кислоты

+глюкоза

-фруктоза

-электролиты

 

ПРИЕМ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА?

-антикоагулянты

-инсулин

-мерказолил

-иммунодепрессанты

+трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, мелипрамин)

 

УКАЖИТЕ КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩЕЕ ДИУРЕТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО:

-фуросемид

-гидрохлоротиазид

-индапамид

+спиронолактон

-маннитол

 

ТИОПЕНТАЛ НАТРИЯ ОКАЗЫВАЕТ РЯД НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

-снижает сократительную способность миокарда

-снижает артериальное давление

-подавляет спонтанное дыхание

-способствует возникновению ларинго- и бронхоспазма

+обеспечивает длительный наркотический сон

 

ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ ЗАБЛОКИРОВАТЬ ТОРМОЗНЫЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ ВЛИЯНИЯ НА СЕРДЦЕ, ВЫ НАЗНАЧИТЕ:

+блокатор М-холинорецепторов

-блокатор N-холинорецепторов

-блокатор бета-адренорецепторов

-блокатор альфа-адренорецепторов

-все ответы неверны

 

УКАЖИТЕ ЭТИОТРОПНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГРИППОМ:

-бисептол

+ремантадин

-ацикловир

-ламивудин

-азидотимидин

 

ИЗ БЕТА-БЛОКАТОРОВ НАИБОЛЬШЕЙ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ:

-пиндолол (вискен)

-пропранолол

-транзикор (окспренолол)

-целипролол

+надолол (коргард)

 

КАКАЯ ГРУППА АНТИБИОТИКОВ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?

-пенициллины

-цефалоспорины

+аминогликозиды

-макролиды

-тетрациклин

 

ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ИЗОНИАЗИДА ЯВЛЯЕТСЯ:

+заболевание центральной и периферической нервной системы

-язвенная болезнь желудка

-сахарный диабет

-кохлеарный неврит

-холецистит

 

альфа-I-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:

-у пациентов с заболеваниями печени

-у больных с нарушениями ритма

+у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием

-у пациентов со стенокардией

-у больных с инфарктом миокарда в анамнезе

 

 

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ МОРФИНА ЯВЛЯЕТСЯ:

-продолжительная обстипация (запор)

-неукротимая рвота

-тахикардия

+отек легкого

-энурез

 

В ТЕРАПИИ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ альфа-1 - АНТИТРИПСИН?

-сердечная астма

-синдром бронхиальной обструкции токсического генеза

+эмфизема легких

-лимфогранулематоз

-эхинококкоз легких

 

НАЗНАЧЕНИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ:

+истинной пузырчатке

-простом герпесе

-рубромикозе

-кандидозе

-фурункуле

 

УКАЖИТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ В ОБЫЧНЫХ ДОЗИРОВКАХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

-бисептол

-тетрациклин

-гентамицин

-таривид

+ампициллин

 

УКАЖИТЕ НЕХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК ИЗМЕНЕНИЕ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВ:

-нарушение почечной экскреции

-увеличение концентрации лекарств в плазме крови

-уменьшение связывания с белками плазмы

-увеличение Т1/2

+уменьшение биодоступности

 

АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ АНАПРИЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:

-инфаркт миокарда

-глаукома

+бронхиальная астма

-застойная сердечная недостаточность IФК

 

К ИММУНОСУПРЕССИВНЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТ: a) циклоспорин А; b) дексаметазон; c) продигиозан; d) интерлейкин-2; e) азатиоприн.Выберите правильную комбинацию:

+a,b,е

-a,c,e

-a,c,d

-a,b,c,d,e

-c,d,e

 

ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ ПРИ РЕГУЛЯРНОМ ПРИМЕНЕНИИ НИТРОВАЗОДИЛИТАТОРА БЕЗНИТРАТНЫЙ ИНТЕРВАЛ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ:

-2-4 часа

-4-6 часов

-6-8 часов

+8-12 часов

 

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИД:

-бекламетазона дипропионат

-будесонид

-триамцинолона ацетонид

+флутиказона пропионат

-флунизолид

 

ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ АМИДНЫХ АНЕСТЕТИКОВ: a) быстрое разрушение эстеразами тканей; b) длительный эффект; c) допустимость повторного введения препарата для продления анестезии; d) редкость аллергических реакций?

-a,b

-b,c

-a,c

+b,d

-c,d

 

ПРЕСИСТЕМНАЯ ЭЛИМИНАЦИЯ - ЭТО:

-потеря части лекарственного вещества (ЛС) при всасывании и первом прохождении через печень

-биотрансформация ЛС в организме

-распределение ЛС с мочой

+выведение ЛС с желчью едой

 

НАИБОЛЕЕ ДЛИТЕЛЬНЫЙ АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ОБЕСПЕЧИВАЕТ:

-нитроглицерин

-сустак

-нитрогранулонг

+нитросорбид

-нитромазъ

 

БЕРОДУАЛ - ЭТО:

-адреномиметик

-холинолитик

+комбинация адреномиметика и холинолитика

 

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ АТРОПИНА ЯВЛЯЕТСЯ:

+сухость во рту

-бронхоспазм

-брадикардия

-повышение внутричерепного давления

-ортостатическая гипотензия

 

К НЕЙРОЛЕПТИКАМ-АНТИПСИХОТИКАМ ОТНОСИТСЯ: a) галоперидол; b) феназепам; c) азалептин;d) финлепсин (карбамазепин). Выберите правильную комбинацию:

+a,c

-c,d,e

-a,c,e

-a,b,c,d

-b,d

 

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ АНАЛЬГЕТИЧЕСКИМ СВОЙСТВОМ ОБЛАДАЕТ:

-ацетилсалициловая кислота

-ибупрофен

-напроксен

+парацетамол

 

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СОЕДИНЕНИЙ ОТНОСИТСЯ К ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫМ ВЕЩЕСТВАМ:

-минеральные кислоты

-сильные неорганические основания

+соли высших карбоновых кислот (мыла)

-углеводороды

-многоатомные спирты

 

КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ К БЛОКИРУЮЩИМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО бета-I - АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ:

-пропранолол

+атенолол

-пиндолол

-лабеталол

-карведилол

 

ПЕНИЦИЛЛИНЫ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ ПРИ: a) хламидийном уретрите; b) первичном сифилисе; c) вторичном сифилисе; d) третичном сифилисе; e) гонорейном уретрите. Выберите правильную комбинацию:

-a,b,c

-c,e

+a,e

-b,c,d

-a,c,d,е

 

НАИБОЛЕЕ СУЩЕСТВЕННЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ БЛОКАТОРОМ БЫСТРЫХ НАТРИЕВЫХ КАНАЛОВ БУДЕТ:

-деполяризация (уменьшение потенциала покоя)

-гиперполяризация (увеличение потенциала покоя)

+уменьшение крутизны фазы деполяризации потенциала действия

-замедление фазы реполяризации потенциала действия

 

ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ МОЛЕКУЛЯРНОГО ДЕЙСТВИЯ ХИНОЛОНОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

+ингибирование синтеза ДНК

-ингибирование синтеза белка на уровне 50S субъединицы рибосомы

-ингибирование синтеза белка на уровне 30S субъединицы рибосомы

-ингибирование синтеза клеточной стенки

-нарушение функционирования цитоплазматической мембраны

 

К КАКОМУ КЛАССУ СОЕДИНЕНИЙ ОТНОСИТСЯ АДЕНОЗИН-5'-ФОСФАТ:

-аминокислота

-углевод

-липид

-пептид

+нуклеотид

 

ОСОБЕННОСТЬ ТРАНСПОРТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ (ЛС) ЧЕРЕЗ ГЕМАТОЭНЦЕФАЛИЧЕСКИЙ БАРЬЕР (ГЭБ):

+липидорастворимые ЛС проникают через ГЭБ путем простой диффузии

-водорастворимые ЛС хорошо проникают через ГЭБ

-при воспалении проницаемость ГЭБ снижается

-некоторые вещества (например, аминокислоты) могут проходить через ГЭБ путем фильтрации

-через ГЭБ проходят только ЛС, связанные с белком

 

БОЛЬШОЕ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ РАЗВИТИЕ УСТОЙЧИВОСТИ Н. PYLORI К:

-ванкомицину

+метронидазолу

-тетрациклину

-нитрофуранам

-цефотаксиму

 

УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ТОРМОЗИТ СИНТЕЗ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ:

-вольтарен

-ретаболил

+аллопуринол

-инсулин

-аспирин

 

К ЭФИРНЫМ АНЕСТЕТИКАМ ОТНОСЯТСЯ: a) лидокаин; b)дикаин; c) кокаин; d) тримекаин; e) меркаин; f) новокаин. Выберите правильную комбинацию:

-a,b,c

-b,c,e

-a,c

+b,c,f

-a,d,e

 

КАКИЕ ЭФФЕКТЫ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГКС В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ ОТНОСЯТСЯ К ПОБОЧНЫМ: a) кандидоз ротоглотки; b) язвы желудка; c) дисфония; d) стероидный диабет; e) частые инфекции носоглотки?

-a,b,c

-b,c,e

+a,c

-b,c,d

-d,e

 

ОСНОВНЫМ ТРЕБОВАНИЯМ УДОВЛЕТВОРЯЮТ КОНТРАЦЕПТИВЫ:

-гормональные

-ВМС

-механические

-химические

+гормональные и ВМС

 

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ АДРЕНАЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:

-брадиаритмия

+артериальная гипертензия

-гипогликемия

-повышение внутриглазного давления

-отек слизистых оболочек

 

НА ЧЕМ ОСНОВАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ?

+иммунодепрессивное действие ионизирующего излучения

-снятие болевого синдрома

-облитерация сосудов

-профилактика воспаления

 

ОПРЕДЕЛИТЕ ГРУППУ ПРЕПАРАТОВ, ОБЛАДАЮЩИХ БОЛЕУТОЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ, ОТНОСЯЩУЮСЯ К НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ (НПВС):

-морфин, трамадол, даларгин

-фентанил, суфентанил, дипидолор

+ксефокам, кеторолак, кетопрофен

-тиопентал натрий, диприван, кетамин

-бупренорфин, трамал, просидел

 

ГЕПАРИН:

-является антикоагулянтом непрямого действия

-инактивирует тромбин (фактор II свертывания крови)

-повышает агрегацию тромбоцитов

+эффективен при приеме внутрь

-оказывает антикоагулянтное действие в течение 24 часов

 

ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ СТРЕПТОМИЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ:

-язвенная болезнь желудка

-нарушение функции печени

+кохлеарный неврит

-сахарный диабет

-катаракта

 

УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ ЛЕЙКОПЕНИИ У БОЛЬНОГО С ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ, ПРИНИМАЮЩИМ МЕРКАЗОЛИЛ (30 МГ В СУТКИ), ОБЗИДАН (60 МГ В СУТКИ), ФЕНОЗЕПАМ (2 МГ В СУТКИ):

-прием фенозепама

-высокая доза обзидана

+применение мерказолила

-дальнейшее прогрессирование заболевания

-ни одна из указанных причин

 

К ПРЕПАРАТАМ, СПОСОБНЫМ ВЫЗВАТЬ ТРОМБОЦИТОПАТИЮ, ОТНОСИТСЯ:

+ацетилсалициловая кислота

-викасол

-кордарон

-верошпирон

 

АТЕНОЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ:

+снижают потребность миокарда в кислороде

-расширяют коронарные сосуды

-вызывают спазм периферических сосудов

-увеличивают потребность в кислороде

-увеличивают сократительную способность миокарда

 

ВЫБЕРИТЕ ГРУППУ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ:

+макролиды

-пенициллины

-аминогликозиды

-цефалоспорины

-сульфаниламиды

 

ЧТО ТАКОЕ КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

-одновременное или последовательное использование дистанционной и контактной лучевой терапии для лечения одной опухоли

+последовательное использование лучевого и хирургического методов для лечения одной опухоли

-одновременное или последовательное использование лучевого и химиотёрапевтического методов для лечения одной опухоли

-одновременное лечение опухоли и сопутствующих заболеваний

 

ПРЕПАРАТ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ АНТАГОНИСТОМ МОРФИНА:

+налоксон

-диазепам

-флумазенил

-трамадол

-кофеин

 

УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ БРАДИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

-обзидан

-верапамил

+норваск

-атенолол

 

КАКИЕ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЕЙСТВУЮТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА B2-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ ЛЕГКИХ: a) адреналин; b) эфедрин; c) изадрин; d) сальбутамол; e) беротек?

-a,b,c

-b,c

+c,d

-b,c,d

-a,d

 

ПЛАЦЕБО-ЭФФЕКТ В ТЕРАПИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

-фактором неожиданности;

-наркотической зависимостью;

-длительностью использования терапевтического средства (метода);

+психологической установкой пациента к предлагаемому терапевтическому средству (методу);

-все верно

 

ВЫБЕРИТЕ РАЦИОНАЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩУЮ ОДНОВРЕМЕННО АНАЛГЕТИЧЕСКИЙ И СЕДАТИВНЫЙ ЭФФЕКТЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРЕМЕДИКАЦИИ:

+диазепам (мидазолам, дормикум), фентанил (промедол)

-диазепам, дроперидол

-аминазин, димедрол

-норфин, барбитураты

-анальгин, клофелин

 

УКАЖИТЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОТОРОГО ИРРАЦИОНАЛЬНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ:

-малые транквилизаторы

-фенибут

-бета-блокаторы

+лидокаин

-пирацетам

 

КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ, ИМЕЕТ ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ:

-амиодарон

-изоптин

-лидокаин

+хинидин

-аллопуринол

 

МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ МОГУТ БЛОКИРОВАТЬ ПРОВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ИМПУЛЬСА:

-только по чувствительным нервным волокнам

-только по чувствительным и вегетативным волокнам

-только по чувствительным и двигательным волокнам

+по любым нервным волокнам

Судебная медицина

При наличии у умершего гноящейся раны бедра и регионарного тромбофлебита обнаружены множественные гнойники в органах. Такое осложнение называется:

-абсцесс

-флегмона

-затеки

-септицемия

+септикопиемия

 

К ранним посмертным изменениям относят:

-мышечное окоченение

-охлаждение трупа

-трупные пятна

-аутолиз

+все перечисленные

 

Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

+респираторный дистресс-синдром

-геморрагическая болезнь новорожденных

-пороки развития

-желтуха новорожденных

-инфекции

 

В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОКРАСКА КРОВОПОДТЕКА:

-сине-багровая

+багрово-красная

-красная с коричневатым оттенком

-коричневато-желтоватая

-буровато-зеленоватая

 

Серовато-буро-коричневый цвет трупных пятен характерен для отравления:

-анилином и его производными

-нитроглицерином

-бертолетовой солью

-солями азотистой кислоты

+все ответы верны

 

Скорость процесса теплообмена трупа зависит от:

-массы тела

-температуры окружающей среды

-наличия одежды

-причины смерти

+все ответы верны

 

Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:

-кардиогенный шок

-левожелудочковая недостаточность

+нарушение ритма

-полная А-V блокада

-тампонада сердца

 

Розоватый оттенок кожного покрова и ярко-алый цвет трупных пятен характерны для отравления:

-цианистым калием

-метанолом

-угольной кислотой

+окисью углерода

-все ответы верны

 

Определяющим фактором в формировании современных медицинских критериев смерти человека является:

-морально-мировоззренческое понимание сущности человека

+развитие медицинской техники и потребности трансплантационной медицины

-экономические условия

-уважение чести и достоинства человека

-ничего из перечисленного

 

Извлечение трупа из места его захоронения на кладбище (эксгумация) для проведения последующей экспертизы должно производиться в присутствии:

-врача-специалиста в области судебной медицины

-следователя

-понятых

-официального представителя администрации кладбища

+все ответы верны

 

Исследование трупных пятен позволяет установить:

-давность наступления смерти

-вероятную причину смерти

-особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп

-изменение положения трупа

+все перечисленное

Патофизиология

Какую из медицинских теорий можно считать фундаментальной основой теории общей патологии?

-биологию

-физиологию

-анатомию

-психотерапию

+медицинскую антропологию

 

При заболеваниях, называемых «болезнями накопления», клетки организма не способны расщеплять некоторые химические вещества в связи с отсутствием соответствующих ферментов в одной из органелл:

-агранулярная цитоплазматическая сеть

-полисомы

-аппарат Гольджи

+лизосомы

-митохондрии

 

Время максимального проявления кожных реакций после повторного воздействия аллергена при аллергических реакциях, развивающихся по I типу иммунного повреждения:

+15-30 мин

-6-8 час

-10-14 суток

-24-48 час

 

Укажите верное утверждение:

-высокая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью

-реактивность и резистентность проявляются независимо

+низкая реактивность организма всегда сопровождается высокой резистентностью

-низкая реактивность организма всегда способствует устойчивости к инфекции

 

Дифференцировка - это:

-запрограммированная гибель клеток

+процесс морфофункциональной специализации клеток, тканей

-активирующее воздействие одного эмбрионального зачатка на другой

-устойчивое превращение одной ткани в другую.

 

При «мускатной» гиперемии в печени развиваются все перечисленные изменения, кроме:

-гиперемии центральных вен

+гиперемии ветвей портальной вены

-атрофии гепатоцитов

-жировой дистрофии гепатоцитов

-кровоизлияний в центре долек

 

Апоптоз — это:

-процесс морфофункциональной специализации клеток

+запрограммированная гибель клеток

-увеличение численности популяции камбиальных клеток в составе тканей

-изменение направления дифференцировки клеток в составе ткани

-утрата клеткой способности к митозу

 

Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания:

-снижение эластичности легочной ткани

+проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом

-сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)

-наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами

-усиление колебаний стенки альвеол при дыхании

 

Эндотермический процесс:

-сопровождается выделением теплоты

+сопровождается поглощением теплоты

-сопровождается выпадением осадка

-сопровождается выделением газа

-является реакцией горения

 

КАКОВО Биологическое значение видимой части солнечного спектра: a) оказывает общестимулирующее действие на организм; b) повышает обменные процессы; c) обусловливает возможность осуществления зрительной функции глаза; d) обладает эритемным действием?

+a,b,c

-b,c,e

-c,d

-b,c,d

-d,e

 

 

Проф. патология

 

Профилактические меры для предотвращения вредного воздействия на людей коротковолнового УФ-излучения:

-включение ламп в отсутствие людей;

-экранирование ламп экранами из оконного стекла;

-экранирование ламп экранами из оргстекла;

-экранирование ламп непрозрачными экранами.

+все перечисленное

 

Строго дозозависимой является следующая группа побочных эффектов:

-фармацевтические

-фармакогенетические

-аллергические

+мутагенные

-синдром отмены

УКАЖИТЕ Гигиенические требования к качеству питьевой воды: a) отсутствие патогенных микроорганизмов; b) безвредность по химическому составу; c) хорошие органолептические свойства; d) полное отсутствие токсических веществ.

+a,b,c

-a,c,e

-a,c,d

-b,c,d

-c,d,e

 

КАКИЕ ИЗ БИОГЕОХИМИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТСЯ К ЭНДЕМИЧЕСКИМ: a) эндемический зоб; b)флюороз; c) водно-нитратная метгемоглобинемия; d) молибденовая подагра; e) стронциевый рахит. Выберите правильную комбинацию:

-a,b,c

-a,c,e

-a,c,d

+a,b,c,d,e

-c,d,e

 

КАКИЕ ОСНОВНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИЛИКОЗА: a) двустороннее расположение очагов; b) одностороннее расположение очагов; c) симметричность; d) полиморфность; e) мономорфность. Выберите правильную комбинацию:

-a,c,d

+ a,c,e

-b,c,d

-b,c,e

 

К местам возможного депонирования бериллия относятся: a) легкие; b) печень; c) кости; d) волосы; e) нервная ткань. Выберите правильную комбинацию:

+a,b,c

-c,d,e

-a,c,e

-a,b,c,d,e

-b,d,e

 

что включает профилактика профессиональных отравлений: a) периодические медосмотры; b) предварительные медосмотры; c) определение содержания токсических веществ в воздухе; d) санпросветработа; e) учет и анализ заболеваемости рабочих?

-a,b,c

-b,c,d

+a,b,c,d,e

-b,c,d

-a,d,e

 

В каких производствах встречается ртутная интоксикация: a) производство термометров; b)производство лаков и красок; c) изготовление радиовакуумных аппаратов, рентгеновских трубок; d) изготовление лигированной стали; e) производство пластмасс?

-a,b,c

-b,c,e

+a,c

-b,c,d

-d,e

 

Какие из перечисленных симптомов наиболее характерны для марганцевого паркинсонизма: a) нарушение походки; b) повышение пластического тонуса мышц; c) экстрапирамидный гиперкинез; d) снижение корнеального рефлекса; e) агрессивность в поведении?

+a,c

-b,c,e

-c,d

-b,c,d,е

-d,e

 

Какие комплексоны применяются для лечения меркуриализма: a) унитиол; b) пентацин (Са Na3 ДТПУ); c) сукцимер мезодимеркантоянтарная кислота; d) тетацин-кальций (Са Na3 ЭДТА); e) тиосульфат натрия? Выберите правильную комбинацию:

-a,b,c

+a,c,e

-c,d

-b,c,d,е

-a,d,e