Бинтові пов'язки на ділянку головита шиї.
М.В. Голівку бинта необхідно розгортати по поверхні, що бинтується, не відриваючись від неї!
• Зміну напрямків ходу бинта, перегини та ін. бажано проводити поза зоною рани.
• Кінець бинта після накладання пов'язки найчастіше закріплюють у тому самому місці, де
закріплюється і його початок, так, щоб вузол не локалізувався в місці патологічного процесу
і не турбував хворого.
• Накладена пов'язка повинна відповідати наступним вимогам:
- міцно утримувати перев'язний матеріал і не порушувати кровопостачання;
- по можливості, не обмежувати рухів (якщо це не іммобілізуюча пов'язка).
• Після накладання пов'язки слід звернути увагу на колір шкірних покривів і пульсацію
периферичних артерій нижче ділянки, де накладена пов'язка.
Техніка накладання бинтових, котикових, пращоподібних, клейових пов'язок і пов'язок із трубчасто-еластичних бинтів
Бинтові пов'язки
Бинтові пов'язки на ділянку головита шиї.
А) Хрестоподібна пов'язка на потилицю(пов'язка добре закриває потилицю і задню частину шиї) (рис.1.28).
Методика накладання пов'язки:
- фіксуючий тур (1-2) циркулярно накладають навколо голови через чоло та потиличний горб;
|
- далі бинт ведуть над вушною раковиною ліво
руч (3), спускають на задню, праву, передню і ліву
(4) поверхні шиї;
- потім бинт ведуть по задній поверхні шиї,
перехрещуючи попередній хід, над правою вушною
раковиною і циркулярно навколо голови;
- надалі тури бинта повторюють, перекриваючи
попередні на 1/2 або 2/3;
- закінчують пов'язку циркулярним туром навколо
голови.
Б) Пов'язка на одне око(застосовується при ушкодженні або захворюванні ока) (рис. 1.29).Методика накладання пов'язки:
| Рис. 1.28. Хрестоподібна пов'язка на потилицю |
- око прикривають перев'язним матеріалом,
ділянку очної ямки вирівнюють достатньою
кількістю вати;
- фіксуючий тур (1) ведуть циркулярно навколо
голови через чоло та потиличний горб (роблять
два-три ходи);
- після цього бинт із потиличної ділянки ведуть
під вушну раковину (2) хворої сторони косо вгору через хворе око та перенісся на чоло;
- потім чередують кругові ходи навколо голови (3, 5) і косі ходи (4, 6), поступово закри
ваючи всю ділянку очної ямки;
- закінчують пов'язку циркулярним туром навколо голови.
В) Пов'язка на обидва ока (рис. 1.30).
Методика накладання пов'язки:
- спочатку роблять два горизонтальних тури через чоло та потилицю (1);
- з потиличної ділянки бинт ведуть під правою вушною раковиною (2) і повертають на
праве око, лівий тім'яний горб і циркулярно навколо голови (3);
|
|
Рис. 1.29. Пов'язка на одне око
Рис. 1.30. Пов'язка на обидва ока
- далі бинт ведуть із потилиці через правий тім'яний горб на ліве око (4), знизу огинають
ліву вушну раковину, ведуть на потилицю і закріплюють циркулярним ходом через чоло та
потилицю;
- такі чередування ходів повторюють кілька разів до повного закриття обох очей;
- пов'язку завершують циркулярним ходом навколо голови.
|
Г) Пов'язка на вухо (неаполітанська пов'язка)накладається на вухо та ділянку соскоподібного відростка (рис. 1.31).Методика накладання пов'язки:
- спочатку накладають два-три фіксуючих циркулярних
тури навколо голови над вушними раковинами;
- потім ходи на хворій стороні поступово спускаються
все нижче і нижче, закриваючи 2/3 ширини ходу, який
знаходиться вище;
- тури продовжують до повного закриття вушної раковини
та соскоподібного відростка;
- закріплюють пов'язку круговим ходом навколо голови.
Д) Пов'язка на голову - "чепець"застосовується при ушкод
женнях, локалізованих на волосистій частині голови
(склепіння черепа) (рис. 1.32).
Методика накладання пов'язки:
| Рис. 1.31. Пов'язка на вухо |
- бинт довжиною 80-100 см (зав'язка) серединною части
ною укладають на тім'яну ділянку і кінці опускають дони
зу поперед вушних раковин у натягнутому стані (кінці
утримує сам потерпілий або помічник), роблять два кру
гові фіксуючі тури навколо голови над надбрівними ду
гами і під потиличним горбом (1);
- потім бинт обертають навколо лівого кінця зав'язки і ведуть у попередньому напрямку на
потилицю, прикриваючи попередній хід бинта на 1/2;
- після цього бинт обертають навколо правого кінця зав'язки і ведуть у напрямку чола,
прикриваючи попередній тур (2);
- тури бинта повторюють доти, поки все склепіння черепа не буде закрите пов'язкою;
Рис. 1.32. Пов'язка на голову - "чепець"
- останній тур накладають циркулярно, кінець бинта розрізають поздовжньо і зав'язують
навколо голови (можна кінець бинта закріпити вузлом біля зав'язки);
- кінці зав'язки закріплюються вузлом у ділянці підборіддя (3).
Е) Пов'язка "вуздечка"найчастіше застосовується для підтримки нижньої щелепи (рис. 1.33).Методика накладання пов'язки:
|
| Рис. 1.33. Пов'язка "вуздечка" |
- починають пов'язку двома-трьома горизонтальними
турами бинта навколо голови через лобову і поти
личну ділянки (1-2);
- потім бинт ведуть по лівій скроневій ділянці над
вушною раковиною і продовжують униз на задню,
потім праву та передню поверхні шиї і переводять у
вертикальний хід по лівій щоці поперед вуха (3);
- виконують необхідну кількість вертикальних ходів
(4-5), що закривають усю скроневу і тім'яну ділянки;
- після цього бинт з-під підборіддя направляють на по
тиличну ділянку і переводять у горизонтальні кругові
ходи через підборіддя та потилицю (6, 8), які закріп
люють пов'язку;
- при необхідності, для більш надійної фіксації пов'язки,
можна повторити циркулярний тур навколо голови (9)
і знову накласти кілька вертикальних турів (10-11)
бинта;
- закінчують пов'язку туром навколо голови.
Іримітка: при накладанні цієї пов'язки можна послідовно чередувати вертикальні та горизонтальні ури. Є) Пов'язка на голову "шапочка Гіппократа"може бути застосована для закриття волосистої
частини голови (рис. 1,34).
Методика накладання пов'язки:
- для цієї пов'язки готують бинт з двома головками шириною 7-10 см і довжиною 5-7 м;
- середину бинта накладають на чоло і обидві головки його ведуть на ділянку потилиці (а);
- на потилиці бинт перехрещують (б), після чого правою головкою бинта продовжують
циркулярний хід, а лівою - виконують поздовжній хід через середню частину голови на
чоло (в);
- тут круговим туром правої головки бинта прикривають поздовжній хід і, зробивши перегин,
ведуть його на потилицю, прикриваючи частково (на 1/2-2/3) попередній хід (г), де пере
гинають через круговий хід і ведуть назад, прикриваючи іншу сторону першого ходу;
- такі чередування поздовжніх та циркулярного ходів бинта продовжують доти, поки не
буде закрита вся ділянка голови (д);
- пов'язку закріплюють круговим ходом бинта (є).
. Бинтові пов'язки на грудну клітку та молочну залозу.
А) Спіральна пов'язка на грудну кліткузастосовується при наданні першої допомоги при пораненні грудної клітки (рис. 1.35).Методика накладання пов'язки:
- для цієї пов'язки використовується широкий бинт (10-15 см);
- відривають частину бинта довжиною до 2 метрів, перекидають через надпліччя, кінці бинта
опускають донизу і до середини;
- пов'язку накладають, починаючи туго бинтувати грудну клітку циркулярними турами з
нижніх відділів;
|
Б
|
|
Рис. 1.34. Пов'язка на голову "шапочка Гіппократа"
кожний наступний тур піднімається вгору і прикриває попередні наполовину або на дві
третини;
- останній тур закріплюють циркулярно і кінець бинта зав'язують;
- кінці відірваної частини бинта піднімають вгору і зав'язують на протилежному надпліччі
(ця стрічка бинта підтримує пов'язку і не дає їй зсунутись донизу).
Б) Хрестоподібну (8-подібну) пов'язку на грудну кліткузастосовують для надання допомоги при травмі верхніх відділів грудної клітки (рис. 1.36).Методика накладання пов'язки:
- пов'язку починають кількома круговими ходами навколо грудної клітки (1);
- потім бинт ведуть косо по спині через праве надпліччя і косо вниз на ліву бічну поверхню
грудної клітки (2);
- далі бинт ведуть горизонтально по спині до правої бічної поверхні грудей;
- потім - по передній поверхні грудної клітки, перетинаючи попередній хід бинта, через
ліве надпліччя на спину косо вниз, також перетинаючи попередній хід бинта (3);
- надалі повторюють тури бинта (4-7);
- закінчують пов'язку циркулярним фіксуючим туром на рівні першого ходу бинта (8).
В) Пов'язка на молочну залозузастосовується при пораненнях молочної залози, при маститах, після операції та ін. (рис. 1.37).Методика накладання пов'язки:
- для цієї пов'язки краще використовувати широкий бинт (10 см);
- при накладанні пов'язки на праву молочну залозу голівка бинта перебуває в правій руці
і тури бинта ведуть зліва направо;
|
|
Рис. 1.36. Хрестоподібна (8-подібна) пов'язка на грудну клітку
Рис. 1.37. Пов'язка на молочну залозу
- при бинтуванні лівої молочної залози голівка бинта
перебуває в лівій руці і тури бинта ведуть справа наліво;
- пов'язку починають із двох-трьох фіксуючих турів циркулярно
навколо грудної клітки безпосередньо під молочною
залозою (1);
- потім бинт іде косо вгору по нижньомедіальній поверхні
залози, піднімаючи її, переходить на здорове надпліччя, а
звідти опускається косо по спині до пахвової западини на
стороні молочної залози, яка бинтується (2);
- з пахвової западини хід бинта триває на латеральну
поверхню молочної залози і переходить у циркулярний
навколо грудної клітки (3);
- далі бинт знову ведуть косо вгору через молочну залозу,
повторюючи попередні ходи (4-7), поки пов'язка не прикриє
молочну залозу повністю;
- пов'язку закінчують горизонтальними циркулярними ходами
навколо грудної клітки (8).