В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения?

Занятие 6: Гемостаз. Понятие о кровотечении и кровопотере. Система коегуляции и антикоагуляции. Диагностика кровопотери. Временная и окончательная остановка кровотечений. Осложнения. Основные принципы лечения последствий кровотечений

0301. Дайте наиболее полный правильный ответ: кровотечение – это излияние крови:

А) во внешнюю среду

Б) в полости организма

В) в ткани организма

Г) в ткани, полости организма или во внешнюю среду

Д) во внешнюю среду и полости организма

 

0302. Дайте наиболее полный правильный ответ: причиной кровотечения является:

А) повреждение сосудистой стенки в результате травмы

Б) нарушение проницаемости сосудистой стенки

В) сепсис

Г) травма сосудов, нейротрофические процессы

Д) цинга

 

Какие кровотечения различают по анатомической классификации?

А) первичные, вторичные

Б) скрытые внутренние, скрытые наружные

В) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные

Г) ранние, поздние

Д) наружные, внутренние

 

Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?

А) механические, нейротрофические

Б) септические, физиологические

В) механические, артериальные, венозные

 

Какие кровотечения различают по клиническим проявлениям?

А) септические, аррозивные

Б) артериальные, венозные, капиллярные

В) ранние, поздние

Г) наружные, внутренние, скрытые

Д) первичные, вторичные

 

Какие кровотечения различают по времени появления?

А) первичные, вторичные ранние, вторичные поздние;

Б) длительные, недлительные

В) профузные, интенсивные, неинтенсивные

Г) острые, хронические, рецидивирующие

Д) остановившиеся, продолжающиеся

 

0307. Гематома - это:

А) пропитывание тканей кровью

Б) истечение крови в полость

В) скопление крови, ограниченное тканями

Г) скопление крови в полом органе

Д) скопление крови в суставе

 

0308. Кровоизлияние – это:

А) пропитывание тканей кровью

Б) истечение крови в полость

В) скопление крови в полом органе

Г) скопление крови, ограниченное тканями

Д) скопление крови в суставе

 

На какие группы делятся симптомы кровотечения?

А) местные, общие

Б) явные, скрытые

В) наружные, внутренние

Г) первичные, вторичные

Д) единичные, множественные

 

0310. Временный гемостаз осуществляется:

А) лигированием сосуда в ране

Б) наложением сосудистого шва

В) протезированием сосуда

Г) давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием

Д) диатермокоагуляцией

 

В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения?

А) механический, биологический, этиологический

Б) физический, химический, биологический, смешанный

В) механический, физический, химический, биологический

Г) механический, физический, патогенетический

Д) химический, термический, смешанный

 

0312. По отношению к внешней среде кровотечения подразделяются на:

А) септические, аррозивные

Б) артериальные, венозные

В) наружные, внутренние явные, внутренние скрытые

Г) ранние и поздние

Д) первичные и вторичные

 

0313. Укажите причину первичного кровотечения:

А) соскальзывание лигатуры

Б) выталкивание тромба из сосуда

В) гнойное расплавление стенки сосуда

Г) распад опухоли

Д) ранение сосуда

0314. Укажите причину раннего вторичного кровотечения:

А) соскальзывание лигатуры

Б) ранение сосуда

В) гнойное расплавление тромбов в сосуде

Г) эрозия стенки сосуда

Д) тромбоз сосуда

 

0315. Укажите причину позднего вторичного кровотечения:

А) выталкивание тромба из сосуда

Б) соскальзование лигатуры

В) тромбоз сосуда

Г) гнойное расплавление стенки сосуда

Д) расхождение краев раны

 

0316. К внутреннему закрытому кровотечению относится:

А) носовое

Б) желудочное

В) в просвет тонкой кишки

Г) в плевральную полость

Д) пищеводное

0317. Фактором, обусловливающим гемофильное кровотечение, является:

А) нарушение проницаемости стенки сосуда

Б) дефицит фибриногена

В) нарушение функции печени

Г) генетически обусловленный дефицит факторов свертывания крови 6,7,8,9

Д) дефицит тромбоцитов

 

0318. Дефицит каких веществ в продуктах питания приводит к заболеванию цингой и кровоточивости десен:

А) белков

Б) углеводов

В) вит. А

Г) вит. С

Д) вит. РР

 

0319. Следствием кровотечения не является:

А) гемоперитонеум

Б) гемоторакс

В) гематома

Г) гемангиома

Д) гемартроз

 

0320. Признаком артериального кровотечения не является:

А) пульсирующая струя крови

Б) фонтанирующая струя крови

В) алая кровь

Г) кровь темного цвета

Д) ничего из перечисленного

 

0321. Признаком венозного кровотечения не является:

А) кровь, стекающая по поверхности

Б) темная кровь

В) пульсирующая струя крови

Г) постоянное истечение крови

Д) ничего из перечисленного

0322. Исходом гематомы может быть все, кроме:

А) рассасывания

Б) нагноения

В) кальцинирования

Г) истинной аневризмы артерии

Д) ложной аневризмы

 

0323. К признакам острой кровопотери не относится:

А) головокружение

Б) общая слабость

В) бледность кожныых покровов

Г) желтушность склер

Д) тахикардия

 

0324. Признаком свернувшегося гемоторакса не является:

А) перкуторное притупление в нижних отделах гемоторакса

Б) ослабление дыхания в нижних отделах гемоторакса

В) кровохарканье

Г) рентгенологическая тень в нижнем отделе гемоторакса, не меняющая свою конфигурацию в латеропозиции

Д) все перечисленное верно

 

0325. К признакам острой кровопотери не относится:

А) частый пульс

Б) низкое АД

В) гиперемия лица

Г) головокружение

Д) обморок

 

0326. Признаком гемартроза не является:

А) травма сустава в анамнезе

Б) боли в суставе при движении и нагрузке

В) пружинящая тугоподвижность в суставе

Г) сглаженность контуров сустава

Д) получение крови при пункции сустава

 

0327. Абсолютным признаком макрогематурии является:

А) частое мочеиспускание

Б) рези в области мочевого пузыря

В) затрудненное мочеиспускание

Г) моча цвета « мясных помоев»

Д) боли в пояснице

 

0328. Укажите характерный признак желудочного кровотечения:

А) дегтеобразный стул

Б) рвота со свежими сгустками крови

В) рвота "кофейной гущей"

Г) кашель с пенистой алой кровью

Д) жидкий стул

 

0329. Укажите общие симптомы кровотечения:

А) бледность, обморок, гипертермия

Б) частый пульс, снижение АД, снижение гемоглобина, бледность

В) анизокория, частый пульс, АД в норме

Г) бледность, частый пульс, АД снижено, гемоглобин повышен

Д) все перечисленное верно

 

0330. При каком виде кровотечения откашливается пенистая кровь:

А) носовом

Б) желудочном

В) легочном

Г) маточном

Д) пищеводном

 

0331. При каком кровотечении наблюдается дегтеобразный стул:

А) носовом

Б) маточном

В) легочном

Г) гастродуоденальном

Д) геморроидальном

 

0332. Склонность организма к кровотечениям наблюдается при всех заболеваниях, кроме:

А) гемофилии

Б) тромбофлебита

В) желтухи

Г) цинги

Д) тромбоцитопенической пурпуры

 

0333. При повреждении какого сосуда существует опасность воздушной эмболии:

А) бедренной артерии

Б) лучевой артерии

В) вен шеи

Г) вен голени

Д) капиллярном кровотечении

 

0334. Признаком острой кровопотери не является:

А) частый пульс

Б) нарастающий цианоз

В) падение АД

Г) обморок

Д) диарея

 

0335. Общим признаком внутреннего кровотечения не является:

А) бледность кожных покровов

Б) головокружение

В) обморочное состояние

Г) цианоз лица

Д) падение АД

 

0336. Какие из перечисленных признаков свидетельствуют о глубоком нарушении микроциркуляции и функции почек при геморрагическом шоке:

А) рези при мочеиспускании

Б) поллакиурия

В) изогипостенурия

Г) полиурия

Д) анурия

 

0337. Какой метод уточнения локализации источника желудочного кровотечения вы выберете:

А) рентгеноскопию желудка

Б) УЗИ желудка

В) ФГС

Г) лапароскопию

Д) дуоденальное зондирование

 

0338. Для большой нарастающей внутритканевой гематомы не характерно:

А) боли

Б) нарастающая припухлость

В) симптом зыбления

Г) резкое повышение местной температуры

Д) ослабление пульса ниже гематомы

 

0339. Для временной остановки кровотечения из варикозных вен нижних конечностей можно рекомендовать:

А) поднятие конечности вверх

Б) наложение жгута

В) давящую повязку

Г) прошивание и перевязку вены

Д) иссечение варикозно расширенных вен

 

0340. Для временной остановки кровотечения из большой подкожной вены в верхней трети бедра при ее ножевом ранении применяют:

А) поднятие конечности

Б) давящую повязку на сосуд

В) наложение жгута Эсмарха на бедро выше раны

Г) в/в введение CaCl2

Д) введение вит. К

 

0341. Для временной остановки кровотечения из бедренной артерии при ее ножевом ранении в верхней трети бедра применяют:

А) давящую повязку

Б) переливание плазмы

В) наложение жгута ниже раны

Г) наложение жгута выше раны

Д) приподнятое положение конечности

 

0342. Во время лапаротомии у больного с проникающим ножевым ранением в брюшной полости диагносцировано ранение общей подвздошной артерии. Выберите метод временной остановки кровотечения:

А) лигирование артерии

Б) пальцевое прижатие сосуда

В) наложение сосудистого шва

Г) тампонада раневого канала

Д) сосудистый шунт

 

0343. Каким способом остановки кровотечения можно воспользоваться для остановки капиллярного кровотечения при поверхностной ране пальцев кисти, стопы:

А) наложение жгута Эсмарха

Б) пальцевое прижатие плечевой или бедренной артерии

В) поднятие конечности выше уровня сердца

Г) перевязка сосуда на протяжении

Д) наложение кровоостанавливающего зажима в ране

 

0344. Какой способ временной остановки кровотечения при ранении магистральной артерии вы используете в первую очередь в экстремальной ситуации:

А) наложение кровоостанавливающего зажима на сосуд в ране

Б) тампонаду раны

В) наложение жгута Эсмарха

Г) пальцевое прижатие сосуда к кости на протяжении

Д) наложение давящей повязки

 

0345. Какой способ временной остановки кровотечения из поверхностной раны вы изберете при оказании первой помощи:

А) пальцевое прижатие сосуда на протяжении

Б) тампонаду раны

В) наложение давящей повязки

Г) наложение жгута Эсмарха

Д) наложение кровоостанавливающего зажима в ране

 

0346. К методам временной остановки кровотечения относятся все, кроме:

А) перевязки сосуда в ране

Б) наложения жгута

В) наложения кровоостанавливающего зажима

Г) наложения давящей повязки

Д) пальцевого прижатия сосуда на протяжении

 

0347. К методам временной остановки кровотечения относится:

А) сосудистый шов

Б) наложение жгута

В) лигирование сосуда в ране

Г) диатермокоагуляция

Д) эндоваскулярная эмболизация сосуда

 

0348. На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечения:

А) временные и окончательные

Б) физические и химические

В) механические и биологические

Г) надежные и ненадежные

Д) доврачебные и врачебные

 

0349. Временный гемостаз осуществляется:

А) лигированием сосуда в ране

Б) наложением сосудистого шва

В) протезированием сосудов

Г) давящей повязкой

Д) диатермокоагуляцией

 

0350. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:

А) 3 часа

Б) 4 часа

В) 1 час

Г) 2 часа

 

0351. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность летом составляет:

А) 3 часа

Б) 4 часа

В) 1,5 часа

Г) 2 часа

Д) 0,5 часа

 

0352. Наложение жгута Эсмарха показано при:

А) капиллярном кровотечении

Б) артериальном кровотечении

В) остром тромбофлебите

Г) обширных ссадинах спины

Д) легочном кровотечении

 

0353. К правилам наложения жгута при артериальном кровотечении относится все, кроме:

А) под жгут необходимо подложить ткань

Б) после наложения жгута указать точное время

В) жгут накладывать проксимальнее раны

Г) жгут накладывать дистальнее раны

Д) часть тела, где наложен жгут, должна быть доступна для осмотра

 

0354. С целью временного гемостаза бедренная артерия прижимается к:

А) головке бедренной кости

Б) горизонтальной ветви лонной кости

В) большому вертелу бедренной кости

Г) внутренней поверхности бедра

Д) подвздошной кости

 

0355. Больному с гематомой 10-минутной давности показано:

А) вскрытие и дренирование

Б) пункция и отсасывание

В) наложение холода и давящей повязки

Г) переливание крови

Д) введение хлористого кальция

 

0356. Больному с несвернувшейся гематомой показано:

А) пункция и отсасывание шприцом

Б) переливание крови

В) наложение холода

Г) наложение давящей повязки

Д) введение хлористого кальция

тампонада раны с горячим физ. раствором

 

0357. К окончательным методам остановки кровотечения не относятся:

А) механический

Б) термический

В) химический

Г) биологический

Д) активация кроветворения

0358. Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:

А) капилляров

Б) артериол

В) венул

Г) любых сосудов

Д) магистральных сосудов

 

0359. Какой способ остановки кровотечения вы изберете при разрыве печени:

А) наложение давящей повязки

Б) электрокоагуляция сосудов

В) наложение гемостатического шва

Г) лигирование кровоточащего сосуда

Д) тампонада горячим физ. раствором

 

0360. К механическим методам остановки кровотечения не относятся:

А) максимальное сгибание конечности

Б) перевязка сосуда на протяжении

В) наложение сосудистого шва

Г) замена участка поврежденной артерии

Д) укрытие раны фибринной пленкой

 

0361. Для остановки капиллярного кровотечения не применяется:

А) тампонада раны сальником

Б) в/м введение вит. К

В) тампонада раны марлевым тампоном

Г) наложение жгута

Д) местное введение в рану гемостатической губки

 

0362. Во время лапаротомии у больного с тупой травмой живота обнаружен разрыв селезенки, массивное внутрибрюшное кровотечение. Ваша тактика:

А) перевязать селезеночную артерию

Б) перевязать селезеночную вену

В) перевязать селезеночную вену и артерию

Г) удалить селезенку

Д) наложить гемостатические швы на селезенку

 

0363. К химическим средствам остановки кровотечения относится внутривенное введение:

А) 5% раствора глюкозы

Б) гемодеза

В) 10% раствора хлористого кальция

Г) полиглюкина

Д) раствора Рингера

 

0364. К биологическим методам остановки кровотечения относится внутривенное переливание:

А) эритроцитарной взвеси

Б) эритроцитарной массы

В) сыворотки крови

Г) плазмы крови

Д) лейкоцитарной массы

 

0365. Для остановки гемофильного кровотечения применяют:

А) цитратную кровь

Б) эритровзвесь

В) вит. К

Г) хлористый кальций

Д) антигемофильный гамма-глобулин

 

0366. Для остановки кровотечения не применяют:

А) в/в введение 10% раствора хлористого кальция

Б) введение викасола

В) введение свежей плазмы

Г) переливание фибриногена

Д) переливание эритромассы

 

0367. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:

А) перевязка сосуда в ране

Б) сосудистый шов

В) наложение кровоостанавливающего зажима

Г) тампонада раны

Д) перевязка сосуда на протяжении

 

 

Г, 0302– Г, 0303 – В, 0304 – А, 0305 – Г, 0306 – А, 0307 – В, 0308 – А, 0309 – А, 0310 – Г, 0311 – В, 0312 – В, 0313 – Д, 0314 – А, 0315 – Г, 0316 – Г, 0317 – Г, 0318 – Г, 0319 – Г, 0320 – Г, 0321 – В, 0322 – Г, 0323 – Г, 0324 – В, 0325 – В, 0326 – В, 0327 – Г, 0328 – В, 0329 – Б, 0330 – В, 0331 – Г, 0332 – Б, 0333 – В, 0334– Д, 0335 – Г, 0336 – Д, 0337 – В, 0338 – Г, 0339 – В, 0340 – Б, 0341 – Г, 0342 – Б, 0343 – В, 0344 – Г, 0345 – В, 0346 – А, 0347 – Б, 0348 – А, 0349 – Г, 0350 – В, 0351 – Г, 0352 – Б, 0353 – Г, 0354 – Б, 0355 – В, 0356 – А, 0357 – Д, 0358 – Д, 0359 – В, 0360 – Д, 0361 – Г, 0362 – Г, 0363 – В, 0364 – Г, 0365 – Д, 0366 – Д, 0367 – Б