Опыт 2. Влияние адреналина на просвет сосудов.

Опыт на изолированных задних конечностях лягушки. В течение 5 мин подсчитывают количество капель, вытекающих из сосудов изолированных конечностей. Затем при помощи шприца вводят в трубку 1 мл раствора адреналина гидрохлорида в концентрации 1:10000 и сразу же подсчитывают в течение 5 минут количество вытекающих капель. Сравнивают результаты с контрольной цифрой.

Результаты. Выводы. Практические рекомендации.

Решите фармакологические задачи.

1. Определить вещество: очень эффективно снижает тонус бронхов. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений. Облегчает атриовентрикулярную проводимость. Стимулирует центральную нервную систему. Вызывает гипергликемю. Применяется при бронхоспазме.

 

2. После внутривенного введения 1 мл 0,1% раствора адреналина собаке в остром опыте наблюдали значительное повышение артериального давления. Если животному ввести предварительно 1 мл 0,1% раствора дигидроэрготоксина моносульфата, то артериальное давление в ответ на последующее введение адреналина не только не повышается, но даже несколько снижается. Объясните причину изменения эффекта

Рисунок.

 

3. Проанализируйте протокол эксперимента. Во время эксперимента у собаки под фторотановым наркозом произошла остановка сердца. Экспериментатор решил ввести интракардиально адреналин. Животное погибло. Оцените причину гибели животного, правильность назначения адреналина

 

4. Проанализируйте протокол эксперимента. После введения препарата А животному в эксперименте ритм сердечных сокращений составил 60 ударов в 1 минуту (до введения более 84 ударов в 1 минуту). Второму животному предварительно перед введением препарата А был назначен атропина сульфат в мышцу. Ритм сердечных сокращений не изменился. Назовите препарат А

Рисунок.

 

5. Отметить показания к назначению норадреналина: 1) гипогликемия, 2) остановка сердца, 3)гипотензия, 4) атония кишечника

 

6.Проанализируйте протокол эксперимента. При повторном введении подопытному животному эфедрина гидрохлорида с интервалом 15 минут прессорное действие препарата быстро снизилось. Как называется данный эффект? Каковы его причины?

Рисунок.

 

7.Больной Н., 58 лет с диагнозом: бронхиальная астма. По поводу развившегося приступа бронхиальной астмы применил препарат ингаляционно при помощи карманного ингалятора. Но приступ не был купирован. Больной повторил введение препарата. После 3-ей ингаляции развились боли в области сердца. Причина боли? Какой препарат применил больной? Какой препарат выгодно отличается меньшей токсичностью и чем это отличие обусловлено?

 

8.Больной К., 40 лет. диагноз: ИБС, стенокардия покоя. Врач назначил ему для профилактики приступов стенокардии препарат, обладающий способностью понижать потребность мышцы сердца в кислороде, понижать артериальное давление. уменьшать частоту и силу сердечных сокращений, замедлять скорость проведения импульсов по проводящей системе сердца, вызывать бронхоспазм. Какой это препарат? Назовите заменители. обладающие аналогичным действием на сердце, объясните механизм действия.

 

Назовите препараты:

 

1.Средство, повышающее артериальное давление

2.Средство для лечения бронхиальной астмы в виде ингаляций

3.Вещество, возбуждающее преимущественно альфа – адренорецепторы

4.Препарат для лечения ринита

5.Селективный бета2 – адреномиметик

6.Адреномиметик непрямого действия

7.Препарат с кардиотоническим и бронхолитическим действием

8.Адреномиметик, расширяющий зрачок и снижающий внутриглазное давление

9.Средство для предупреждения приступов стенокардии

10.Средство, применяемое при феохромоцитоме

11.Кардиоселективный бета – адреноблокатор

12.Средство, применяемое при спазмах периферических сосудов

13.Селективный альфа1 – адреноблокатор

14.Неселективный альфа –, бета – адреноблокатор

 

ВЫПИСАТЬ РЕЦЕПТЫ:

 

1. Адреналина гидрохлорид

2. Сальбутамол

3. Празозин

4. Анаприлин

5. Атенолол

6. Нафтизин

7. Небилет

8. Карведилол

 

Вопросы для подготовки:

1. Структура адренергического синапса и механизмы передачи импульсов в нем.

2. Классификация лекарственных средств, действующих в области адренергических синапсов.

3. Адреналин. Реакция организма при подкожном и внутривенном введении. Особенности действия норадреналина.

4. Альфа-адреномиметики и особенности их действия. Основные эффекты мезатона. Применение нафтизина.

5. Локализация бета-адренорецепторов. Классификация бета-адреномиметиков. Клиническое применение.

6. Адреномиметики непрямого действия. Механизм действия эфедрина. Основные эффекты. Применение.

7. Альфа-адреноблокаторы. Механизм действия. Применение фентоламина и празозина в клинической практике.

8. Бета-адреноблокаторы. Механизм действия. Препараты. Показания к назначению, побочные эффекты.

9. Симпатолитики. Локализация, механизм действия. Основные эффекты октадина и резерпина. Применение, побочное действие.