Вакцинацияа арсы крсеткіштер
ата саталуын ажет ететін р вакцина тн аз-кем арсы крсеткіштер бар. арсы крсеткіштер тізімін (4.1 кесте) Р Денсаулы сатау министрлігі анытайды, олар лтты профилактикалы егулер кнтізбесімен басарушы материалдармен бірге жарияланады.
Вакцинацияа арсы крсеткіштік жадайды 2 трі бар:
1. Вакцинациядан кейін стсіз оиаларды даму аупіні жоарлауы;
2. Вакцинациядан кейінгі кезедегі елеулі стсіз оиалар дамыан жадайда оларды шыу себептерін тсінуде туындайтын иындытар;
Ауру фонында жргізілген вакцинация елеулі жанама кріністерге жеткізу ммкін жне оны туін айын ауырлататын аурулар 1-категорияа кіреді. Бл категорияа прогредиентті неврологиялы патологиясы не табиаты аныталмаан афебрильді стамалары бар балаларды АКДС-пен егу мысал ретінде келтіруге болады. Бл жадайда рысуларды даму аупі жоарлайтыны длелденбеген. Таы бір мысал-анамнез жинау барысында аныталан немесе вакцинаны алдыы дозасын енгізгенде крінген вакцина компоненттеріне аллергия болуы.
Иммунды -тапшылыты адамдара тірі вакцианалар жайылан инфекциялар туындатуы ммкін, сондытан олармен егу жргізілмейді не біратар шектеулермен жргізіледі (мысалы, АИВ-инфекциялыларда).
арсы крсеткіштерді (уаытша) 2-категориясына з-зінен жаымсыз даму ала алатын егілушіні жай-кйі кіреді, оларды ескеру медициналы ызметкерлерді орынсыз айыптардан орайды. Блара ауіптілігі кіл аударарлы жіті жне созылмалы ауруларды ршуі жатады (дегенмен тжірбие крсеткедей осындай кезеде жргізілген егулер негізінен ауіпсіз болсада), осындай кезеде дамыан ауруды з асыныстары мен стсіз аяталулары -егу серінен болан деп сынылуы ммкін. Сонымен атар жкті йелдерді вакцинациялау да ажетсіз (вакциналарды, соны ішінде тірі вакциналарды тератогендік сері длелденбесе де) асыныстар мен кемшін балаларды туылуы вакцинациямен бацланыстырулары ммкін.
Асыныстар себептері жнінде білімні артуы жне вакциналарды балансты (керексіз) заттардан, консерванттардан жне аллергендерден тазарту (кесте 4.2) -егуге арсы крсеткіштер санын ысартуа ммкіндік берді.
азіргі уаытта вакциналара жататын балалар мен ересектерді басым кпшілігі арсы крсеткіштері болмаса андайда болмасын алдын ала зерттеулер мен анализдерсіз жргізіледі.
Кесте 4.1. Иммунды алдын алуды лтты Кнтізбелік егулерді жргізілуіндегі медициналы арсы крсеткіштер тізбесі
| Вакцина | арсы крсеткіштер |
| Барлы вакциналар | Вакцинацияны алдыы енгізілуінде дамыан кшті реакциялар мен асыныстар |
| Тірі вакциналар барлыы | Иммунды-тапшылы кй (біріншілік) Иммуносупрессия:атерлі ісіктер. Жктілік |
| БЦЖ | Жаа туылан баланы салмаы 2000 г тмен Келоидты тырты |
| АКДС | Нерв жйесіні демелі аурулары Афебрильді рысулар- анамнезінде |
| Тірі вакциналар: ызылшалы (ТВ), паротиттік (ТПВ), ызамыты, сонымен атар ди- жне тривакциналар | Аминогликозидтерге (гентамицин, канамицин жне т.б) аллергиялы реакцияны ауыр формасы Тауы эмбрионынан дайындалан вакцина шін : тауы жмыртасыны ауызына (белогына) анафилактикалы реакция |
| Гепатит В вакцинасы (ГВВ) | Наубайхана ашытыларына аллергиялы реакция |
Жіті жпалы жне жпалы емес аурулар, созылмалы ауруларды кшеюі егулерді жргізуге уаытша арсы крсеткіш болып табылады. Жоспарлы егулер жазыланнан кейін 2-4 апта ткесін немеме сауыу не ремисия кезедеріде жргізіледі. Ауры емес ЖРВИ, жіті ішектік аурулардан кейін температура алыпа тскен бойда егулер жасалады.
арсы крсеткіштер тізіміне созылмалы аурударды басым кпшілігі шыарылып тасталды, оан оса біратар созылмалы ауруларда осымша егулер жргізу сынылады. арсы крсеткіштер саныны азаюына жне егулермен амтуды артуына арамастан ауіпті реакциялар мен асыныстарды суі байалмайды, оларды дамуы адамны жеке басы жадайына байланысты, сондытан алдын ала болжауа келмейді. Тменде келтірілген ерекше топтарды жне денсаулыында ауытулары бар адамдарды вакцинациялау ережелері егулерді ауіпсіздігін арттырады.