ТЕМА: Товста кишка, відділи, будова, топографія та функція.
ЗАНЯТТЯ 7
Актуальність теми: Знання анатомії травної системи дає можливість подальшому вивчати патогенез захворювань органів травного тракту, проводити профілактику і розробляти необхідні методи корекції і лікування.
Навчальні цілі заняття:
ЗНАТИ:
а) анатомічну будову товстої кишки, її поділ;
б) топографію (скелето-, син- та голотопію) різних відділів товстої кишки;
в) особливості будови стінки товстої кишки, її відмінності від тонкої;
г) відношення товстої кишки до очеревини;
д) розвиток товстої кишки, аномалії;
ВМІТИ:
а) показати відділи товстої кишки, сліпу кишку з червоподібним паростком, висхідну, поперечну, нисхідну ободові, сигмоподібну та пряму кишки;
б) показати печінковий та селезінковий згини ободової кишки;
Завдання для самостійної позааудиторної роботи:
1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.
2. Вивчіть
а) загальну анатомічну будову тонкої кишки;
б) частини та згини 12-типалої кишки;
в) скелето-, син- та голотопію 12-типалої кишки;
г) анатомічну будову брижової частини тонкої кишки;
д) будову стінки тонкої кишки, її оболонки;
Контрольні питання:
1. Анатомічна будова товстої кишки, її поділ.
2. Складові частини ободової кишки, їх топографія.
3. Особливості будови стінки ободової кишки.
4. Сліпа кишка та червоподібний паросток.
5. Різновиди розташування червоподібного паростка.
6. Печінковий та селезінковий згини ободової кишки.
7. Особливості будови слизової та м’язової оболонок ободової кишки.
8. Відношення ободової кишки до очеревини.
9. Анатомічна будова прямої кишки, її частини та згини.
10. Поділ прямої кишки з клінічної точки зору.
11. Особливості будови слизової та м’язової оболонок прямої кишки.
12. Топографічний поділ венозних сплетень прямої кишки.
13. Відношення прямої кишки до очеревини.
14. Розвиток товстої кишки, аномалії.
Обсяг самостійної роботи на занятті
Студенти самостійно працюють з трупом. Самостійно вивчають Самостійно вивчають і демонструють будову і топографію товстої кишки. На живому демонструють її проекцію на передню черевну стінку. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує напрям шкірних розрізів для препарування. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.
Тести для самоконтролю знань
1. Яким номером на малюнку позначена valva ileocecalis?
A. 11
B. 9
C. 5
D.10
E. 4
2. Яким номером на малюнку позначена M. levator ani?
A. 5
B. 3
C. 1
D. 2
E. 4
3. Яким номером на малюнку позначена haustra coli?
A. 2
B. 5
C. 4
D.1
E. 3
4. Яким номером на малюнку позначено appendices epiploicae?
A. 2
B. 1
C. 6
D.7
E. 9
5. Яким номером на малюнку позначено ostium appendix vermiformis?
A. 8
B. 4
C. 6
D.7
E. 5
7. Яким номером на малюнку позначена ampulla recti?
A. 14
B. 12
C. 6
D.7
E. 19
8. Яким номером на малюнку позначена columnae anales?
A. 2
B. 10
C. 6
D.7
E. 13
9. Яким номером на малюнку позначена plicae transversalis?
A. 19
B. 10
C. 14
D.2
E. 18
10. Яким номером на малюнку позначена sinus anales?
A. 9
B. 12
C. 10
D.2
E. 14
Завдання для контролю кінцевого рівня засвоєння знань.
1. У хворого із защемленою грижею справа у грижовому мішку знаходиться дуже запалена кишка, на якій можна розрізнити жирові привіски, випини, які стягуються стрічками м’язів. Про ушкодження якого відділу кишки в першу чергу повинен подумати лікар?
A. Ободова кишка
B. Дванадцятипала кишка
C. Порожня кишка
D. Клубова кишка
E. Пряма кишка
2. У потерпілого проникаюче поранення у праву половину живота. Яка частина товстої кишки ймовірніше буде пошкоджена?
A. Висхідна ободова кишка
B. Поперечна ободова кишка
C. Низхідна ободова кишка
D. Сигмовидна ободова кишка
E. Пряма кишка
3. Хвора скаржиться на болі в правій здухвинній ділянці. При пальпації виявляється рухома, м’яка, болюча кишка. Яу кишку пальпує лікар.
A. Сліпу
B. Сигмоподібну
C. Пряму
D. Висхідну ободову
E. Голодну
4. При огляді хворого виявлений поліп у дистальному відділі товстої кишки. Визначіть локалізацію поліпа.
A. Rectum
B. Caecum
C. Colon descendes
D. Colon sigmoideum
E. Colon transversum
5. Хвора звернулася зі скаргами на болі у правій латеральній частині живота. При пальпації виявлено щільне, нерухоме, пухлиновидне утворення. В області якого відділу товстої кишки можлива наявність пухлини?
A. Colon ascendens
B. Colon transversum
C. Colon descendens
D. Colon sigmoideum
E. Caecum
6. Товста кишка має відділи всі, крім:
A. Клубової кишки
B. Поперечної ободової кишки
C. Прямої кишки
D. Сигмовидної ободової кишки
E. Сліпої кишки
7. Яка кишка не є ободовою?
A. Пряма
B. Поперечна
C. Низхідна
D. Сигмовидна
E. Висхідна
8. Головними ознаками товстої кишки є все, крім:
A. Колових складок
B. Сальникових привісок
C. Стрічок ободової кишки
D. Випинів ободової кишки
E. Крипт
9. Якого вигину не має пряма кишка?
A. Тазовий
B. Крижовий
C. Проміжний
D. Верхній
E. Нижній
10. Основа червоподібного відростка проектується в точку:
A. Ланца
B. Лесгавта
C. Петіті
D. Павлова
E. Люм’єра
Рекомендована література.
1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.
2. Свиридов О.І. Анатомія людини. – Київ: Вища школа, 2000.- 399с.
3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.
4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. – К., 2004.
5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.
Додаткова:
6. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. – Чернівці: БДМА, 2003.
7. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. – К.: Здоров’я, 2003.
8. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, док тора медичних наук, професора Б.В.Шутки. – Івано-Франківськ, 2004.
9. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. – К., 2001.
10. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. – К., 2001.
11. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). – К., 2002.
12. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах):Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.
13. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров’я, 2001. – 328с.
Методична розробка затверджена на засіданні кафедри
від ________ протокол № ____
Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І.