Иммунологиялы, барьерлік, лимфотзуші, дренажды. 1 страница
#49
*!Сібір жаралы фурункулды клиникалы белгілері:
*тері гиперемиясы;
*іріді абышалы конустрізді инфильтрат;
*кенеттен ауыратын бірнеше іріді-некротикалы зегі бар тыыз инфильтрат;
*+ортасында ара абыршаты,айналасы кпіршіктенген инфильтрат,
#50
*!Сібір жарасыны беттегі жергілікті формасы мынадай трде крініс береді:
*+сібір жаралы фурункул немесе карбункул,
*жмса тіндерді некрозы;
*флегмонозды заымдану;
*жа остеомиелиті;
*жа периостита ;
#51
*! Сібір жаралы фурункулды емі:
*оперативті – фурункулды ашу;
*+консервативті – антибактериальды, дезинтоксикациялаушы, десенсибилизациялаушы, жалпы жадайды жасартатын,
*гипотензивті терапия, физиоем, массаж, ЛФК;
*сорылатын терапия, жалпы жадайды жасартатын ем;
*физиоем;
#52
*!Неліктен сібір жаралы фурункулды ашуа тыйым салады?
*+ауруды генерализациялануы ммкін боланда
*іріні болмауынан;
* инфильтрат кіші лшемді боландытан;
*іріні здігінен жарылуынан;
*оперативті ем жргізуге болады;
#53
*! Сібір жарасымен ауыратын науастарыды емдеу андай мекемеде жргізіледі?
*Бет –жа блімінде;
*+ инфекционды ауруханада,
*амбулаторлы ем;
* хирургиялы блімшеде;
*терапиялы блімде;
#54
*!Нома – бл:
*+бет-жа аймаы тіндеріні ылалды некрозы.
*ауыз кіреберісі аймаындаы жаа тзіліс;
*бет-жа аймаы дамуындаы аау;
*шектелген абыну рдісі;
*спецификалы абыну рдісі;
#55
*!Грек тілінен аударанда «нома» андай маына береді?
*ісік;
*+жайылмалы жара,
*атерсіз ісік;
*жара;
#56
*! Нома жиі кездеседі:
*емшек жасындаы балаларда;
*30 жастан лкен адамдарда;
*2 жаса дейінгі балаларда;
*+2-ден 15 жаса дейінгі балаларда,
*40 жастан асандарда;
#57
*!Номаны абыну ошаында келесідей бактериялар табылады:
*аэробты бактерия;
*вирустар;
*грам+таяша;
*грам-таяша;
*+спирохета, анаэробты бактерия,
#58
*!Ауыз уысыны шырышты абыында нома ауруы алай басталады?
*+жаралы- некротикалы стоматита немесе гингивит,
*аны кк тсті некротикалы да;
*пальпациялаанда теріде сауса іздері алады;
*гиперемия;
*патологиялы рдіс ртты бкіл алыдыын алып жатады;
#59
*! Номаны леттенген тіндерін жойаннан кейін жара абырасынан блінеді:
*анаышты;
*тссіз сйыты;
*іріді блінді;
*+лайлы сйыты,
*ештее блінбейді;
#60
*! Номаны келесілерден ажыратылады:
*паротиттен;
*флегмонадан;
*атерсіз ісіктен;
*+ишемиялы (циркуляторлы) некроздан,
*жайылмаан атерлі ісіктен;
#61
*!Нома кезінде кездесетін оздырыштар:
*+анаэробты микробтар, фузоспириллярлы форма,
*алтын жне а стафилококктар;
*бета-гемолитикалы стрептококк;
*сулелі саыраула;
*Кох таяшасы, бозылт спирохета;
#62
*! Номаны емі:
*антибактериальды терапия;
*тек хирургиялы ем;
*физиоем;
*+антибактериальды, жалпы жадайды жасартатын ем,жазыланнан кейін – крсеткіш бойынша оперативті ем,
*емді ажет етпейді;
#63
*! Нома жиі дамиды:
*скери адамдарда;
*лкендерде;
*+ауыр инфекциялы аурудан кейін,
*ыз балаларда;
*жасспірімдерде;
#64
*!Номаны йреншікті орналасатын орнын атаыз.Нерлым сйкес жауапты тадаыз.
*мадай аймаында;
*иек аймаында,
*+ауыз кіреберіс аймаында;
*тменгі жа асты аймаында;
*ла бртігіні кіреберісі;
*БЖА одонтогенді емес абыну процесcтері *2*30*2*
#65
*!17 жастаы жас жігіт сол жа кз асты аймаыны ісінуне,ауруына,дене температурасын ктерілуіне,жалпы лсіздікке шаымданады. 5 кн брын ауырды,безеуді сыты,ісіну лайды.Обьективті сол жатаы кз асты аймаыны жмса тіндеріні ісінуіне байланысты беті ассиметриялы.Тері гиперемияланан,жылтыр,атпара жиналмайды.Инфильтрат 3,0х2,5 см,ортасында іріді некротикалы зек,палпациялаанда инфильтрат ауырады,флюктуация байалады,кзді ішкі брышында тартпа,ол ауырады,тыыз.
Алдын ала диагноздарды айсысы нерлым сйкес келеді?
*сібір жаралы карбункул, брышты венаны тромбофлебиті
*сол жатаы кз асты аймаыны абсцессі,брышты венаны тромбофлебиті
*сол жа кз асты аймаыны іріді атеромасы,брышты венаны тромбофлебиті
*+сол жа кз асты аймаыны фурункулы,брышты венаны тромбофлебиті
*сол жа кз асты аймаыны инфильтрация сатысындаы фурункулы
#66
*!18 жастаы жасспірім сол жа кз асты аймаындаы ауру сезіміне,ісінуіне,дене температурасыны жоарылауына,жалпы лсіздікке шаымданады.3 кн брын ауыран.Обьективті:сол жа кз асты аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпетіні ассиметриясы.Терісі гиперемияланан,жылтыр,атпара жиналмайды. Инфильтрат 1,8х2,5 см,ортасында іріді некротикалы зек,палпациялаанда инфильтрат ауырады,флюктуация байалады.Дрігер жасспірімді абылдау бліміне жатызып,келесідей лабораториялы тексеруден туді таайындады:жалпы ан анализі,жалпы зр анализі, RWа ан тапсыру, кпе флюорографиясы.
Дрігер таы андай зерттеуді таындау керек?
*бруцеллезге ан талдауы
*+андаы глюкоза талдауы.
*андаы креатинин талдауы
*андаы билирубин талдауы
*андаы алды азот талдауы
#67
*!30 жастаы ер адам бет-жа хирургына аралды.5 кн брын ірі ара малмен сотыысып аланнан кейін ауыран.арап тексеруде сол жа рт аймаында крінеді:инфильтрат беткейінде аузы ашылан іріді бртпе,ара тсті атты абыша тзілген,абыршаты айналасы кпіршіктенген,инфильтрат ауырады,клемді ісік.
Аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*теріні тілмелі абынуы
*+сібір-жаралы карбункул.
*актиномикозды терілік трі
* инфильтрация сатысындаы рт фурункулы
*абсцестену сатысындаы рт фурункулы
#68
*! 47 жастаы ер адам жоары ерін аймаындаы ісікке,дене температурасыны 38 С-а дейін жоарылауына,лсіздікке,дімкстікке шаымданады.Анамнезінен:науас ірі ара малмен жмыс жасайды.Объективті: жоары еріні инфильтрацияланан,теріде некроз ошатары,ара абыпен жабылан.Лимфа тйіндері лайан,тыыздалан.
Аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*актиномикоз
*фурункул
*карбункул
*+сібір жарасы.
*екіншілік сифилис
#69
*! 27 жастаы тменгі жа асты аймаыны сол жаындаы ісінуге жне ауру сезіміне шаымданады.3 кн алдын тменгі ерніні сол жаында бртпе пайда болан,ірідеген,дене температурасы ктерілген,лсізденген.арап тексергенде:сол жа тменгі жа асты аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпеті ассиметриялы,терісіні тсі згермеген,ыртыса жиналмайды.Палпациялауда сол жа тменгі жа асты аймаыны лимфа тйіндері лайан жне ауырады.
Аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*тменгі жа асты аймаыны аденофлегмонасы
*тменгі жа асты аймаыны жедел іріді лимфадениті
*+тменгі жа асыт аймаыны жедел серозды лимфадениті.
*тменгі жа асты аймаыны созылмалы одонтогенді лимфадениті
*тменгі жа асты аймаыны асыну сатысындаы созылмалы лимфадениті
#70
*! 28 жастаы ер адам о жа бетіні ісінуіне жне ауру сезіміне,дене температурасыны жоарылауына,жалпы лсіздікке шаымданады.Анамнезінен:10 кн алдын о жа тменгі жаында тісі ауыран,тменгі жа асты аймаында «шарик» пайда болан,5 кннен кейін ісіну болан.Объективті:о жа тменгі жа асты аймаында инфильтрат,беткей терісі гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды,инфильтарт тыыз,пальпациялауда ауырады, лшемі 5,5х7,0 см,флюктуация байалады.4.7 тісі тгелдей бзылан,тіс айналасындаы шырышты абыы гиперемияланан.
Аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*жедел іріді периодонтит
*созылмалы периодонтитті ршуі
*+сол жа тменгі жа асты аймаыны аденофлегмонасы.
*сол жа тменгі жа асты аймаыны одонтогенді флегмонасы
*сол жа тменгі жа асы аймаыны жедел серозды лимфадениті
#71
*! 56 жастаы ер адам тменгі ерінні шырышты абы аймаындаы жараа шаымданып келді. Объективті:тере жиектелген дрыс емес пішінді жара,жара тбінде ірімшіктенген ыдырау,жара айналасы микроабцесстелген,"Трель дндері". Палпациялаанда жара ауырады.
Аталан осымша зерттеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ сйкес?
*жалпы ан талдауы
* актинолизатпен сынама
* микрореакция
* Вассерман реакциясы
*+бакпосев.
#72
*!Бет-жа хирургін балалар инфекционды ауруханасына аыл кееске шаырды.Бала 11жаста,дизентериямен ауыран,бетіндегі жараа шаымданады.Анамнезінен:жара жаралы-некротикалы гингивиттен брын пайда болан.Объективті: На лице в приротовой области имеется обширная язвенная поверхность с некротизированными тканями, определяется влажный некроз тканей.
Тменде аталан ай болжам диагнозы НЕРЛЫМ сйкес?
*сифилис
*флегмона
*туберкулез
*+нома
*одонтогенді остеомиелит
#73
*!57 жастаы ер адам бетіні о жа аймаындаы ызыл даа,осы айматы ышуына жне кйдіру сезіміні болуына,жалпы дімкстікке,дене температурасыны жоарылауына шаымданып келді.Анамнезінен:да 3 кн брын пайда болан.Объективті: о жа рт жне кз асты аймаыны терісі гиперемияланан,аздап ісінген,сау теріден ктеріліп трады.Гиперемияланан ошаты шекарасы аны,жиектері от жалыны трізді.
Тменде аталан ай болжам диагнозы НЕРЛЫМ сйкес?
*сифилис
*флегмона
*туберкулез
*+тілмелі абыну.
* одонтогенді остеомиелит
#74
20 жастаы ыз бала жоары ерініні сол жа аймаындаы ауру сезіміне,дене температурасыны жоарылауына,жалпы лсіздікке шаымданады.5 кн брын ауыран, «безеуді» сыан,ісіну лайан.Обьективті:жоары ерінні сол жа аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпеті ассиметриялы.Терісі гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды. Инфильтрат 3,0х2,5 см,ортасында іріді-некротикалы зек байалады,сол жа кзіні абаы ісінген, экзофтальм, конъюктиваны гиперемиясы.
Аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*сібір жаралы карбункул, кавернозды синусты тромбозы
*сол жа жоары ерінні абсцессі, брышты венаны тромбофлебиті
*сол жа жоары ерінні іріделген атеромасы, брышты венаны тромбофлебиті
*+сол жа жоары ерінні фурункулы, кавернозды синусты тромбозы.
*сол жа жоары ерінні инфильтрация сатысындаы фурункулы
#75
65 жастаы йел жоары ерініні сол жа аймаындаы ауру сезіміне,дене температурасыны жоарылауына,жалпы лсіздікке шаымданады.5 кн брын ауыран, «безеуді» сыан,ісіну лайан.Обьективті:жоары ерінні сол жа аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпеті ассиметриялы.Терісі гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды. Инфильтрат 3,7х3,5 см,ортасында ш іріді-некротикалы зек байалады,пальпациялаанда кенеттен ауырады,флюктуация байалады..
Аталан факторларды айсысы ауруды дамуына НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*+ант диабеті.
* салматы тмендеуі
* саливацияны тмендеуі
*жоары тісті жедел периодонтиті
*тіс атарыны дефекті
#76
*!55 жастаы ер адам бет-жа хирургына тменгі жа асты аймаыны о жаындаы ісінуге шаымданады.Анамнезінен оны 3 жыл алдын тменгі жа асты аймаыны жедел лимфаденитіне ем абылдааны аныталды. Объективті:о жа тменгі жа асты аймаында клемі 3,0х2,8 см дгелек пішінді,пальпациялауда тыыз,аздап ауырады,оршаан тіндермен бірікпеген.Ауыз уысында: 4.7 тісі 2\3-і бзылан,перкуссия ауырады,рентгенограммада тіс тбіріні шында шекарасы аны емес сйек тіндеріні ыдырауы байалады.
Аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*тменгі жа асты сілекей безіні аденомасы
*+созылмалы продуктивті лимфаденит.
*фолликулярлы киста
*4.7 тісті созылмалы гранулематозды периодонтиті
*тменгі жа асты сілекеі безіні кистасы
#77
*! 56 дастаы ер адам тменгі ерінні шырышты аймаындаы жараа шаымданып келді. Объективті:тере жиектелген дрыс емес пішінді жара,жара тбінде ірімшіктенген ыдырау,жара айналасы микроабцесстелген,"Трель дндері". Палпациялаанда жара ауырады.
Аталан осымша зерттеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ сйкес?
* жалпы ан талдауы
* актинолизатпен сынама
* микрореакция
* Вассерман реакциясы
*+бакпосев.
#78
*! 48 жастаы ер адам жалпы лсіздікке,дімкстікке,бетіндегі тзіліске,тыыздыына,ауызды ашуыны шектелуіне шаымданып келді.арап тексергенде:сол жа тменгі жа асты аймаында жне ртында инфильтрат,беткей терісі ккшіл-ызыл тсті, жаран,кейбір айматарда тері тесілген,одан рамында майда ашыл гінділері бар ірі трізді аыш сйыты аып трады.
Аталан осымша зерттеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ сйкес?
* Манту сынамасы
* Пирке сынамасы
* микрореакция
* Вассерман реакциясы
*+ актинолизатпен сынама.
#79
*!39 жастаы ер адам жалпы лсіздікке,дімкстікке,бетіндегі тзіліске,тыыздыына,ауызды ашуыны шектелуіне шаымданып келді.арап тексергенде:сол жа тменгі жа асты аймаында жне ртында инфильтрат,беткей терісі ккшіл-ызыл тсті, жаран,кейбір айматарда тері тесілген,одан рамында майда ашыл гінділері бар ірі трізді аыш сйыты аып трады.
Аталан осымша зерттеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ сйкес?
* Манту сынамасы
* Пирке сынамасы
* микрореакция
*Вассерман реакциясын анытауа ан талдауы немесе микрореакция
*+нативті препаратты цитологиялы зерттеуі.
#80
*! 21 жастаы ыз бала жоары ерініні сол жа аймаындаы ауру сезіміне,дене температурасыны жоарылауына,жалпы лсіздікке шаымданады.5 кн брын ауыран, «безеуді» сыан,ісіну лайан.Обьективті:жоары ерінні сол жа аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпеті ассиметриялы.Терісі гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды. Инфильтрат 3,7х3,5 см,ортасында ш іріді-некротикалы зек байалады,пальпациялаанда кенеттен ауырады,флюктуация байалады..
Аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*сібір жаралы карбункул,кавернозды синусты тромбозы
*сол жа жоары ерінні абсцессі, брышты венаны тромбофлебиті
*сол жа жоары ерінні іріделген атеромасы, брышты венаны тромбофлебиті
*+ абсцестелу сатысындаы сол жа жоары ерінні карбункулы.
*инфильтрация сатысындаы сол жа жоары ерінні фурункулы
#81
*!21 жастаы ыз бала жоары ерініні сол жа аймаындаы ауру сезіміне,ісінуіне,дене температурасыны жоарылауына,жалпы лсіздікке шаымданады.5 кн брын ауыран, «безеуді» сыан,ісіну лайан.Обьективті:жоары ерінні сол жа аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпеті ассиметриялы.Терісі гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды. Инфильтрат 3,7х3,5 см,ортасында ш іріді-некротикалы зек байалады,пальпациялаанда кенеттен ауырады,флюктуация байалады..
Аталан факторларды айсысы ауруды дамуына НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*+ иммунитетті тмендеуі.
* салматы тмендеуі
* саливацияны тмендеуі
*жедел периодонтит
*тіс атарыны дефекті
#82
*!15 жастаы ыз бала жоары ерініні сол жа аймаындаы ауру сезіміне,ісінуіне,дене температурасыны жоарылауына,жалпы лсіздікке шаымданады.5 кн брын ауыран, «безеуді» сыан,ісіну лайан.Обьективті:жоары ерінні сол жа аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпеті ассиметриялы.Терісі гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды. Инфильтрат 3,7х3,5 см,ортасында ш іріді-некротикалы зек байалады,пальпациялаанда кенеттен ауырады,флюктуация байалады..
Аталан факторларды айсысы ауруды дамуына НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*+гормональды ауысу.
* салматы тмендеуі
* саливацияны тмендеуі
*жоары тісіні жедел периодонтиті
*тіс атарыны дефекті
#83
*!Ер адам 57 жаста, бет аймаыны о жаындаы ызыл даты пайда болуына, оны ышуына, ашуына, жалпы лсіздікке, дене тьемпературасыны ктерілуіне шаымданып келді. Анамнезден: да ш кн брын пайда болан. Объективті: о жа рт жне кз асты аймаынан терісі гиперемирленген, сл ісінген, сау теріден шыыы орналасан. Гиперемия ошаыны шекарасы аны, шеттері тегіс емес, от жалыны трізді.
Аталан флораны айсысы ауруды себебі болып табылады?
* стафилококк
* ашыты саыраулаы
* сулелі саыраула
*+бета-гемолитикалы стрептококк.
*стафилококпен йлескен анаэробты микрофлора ассоциациясы
#84
*!Бет-жа бліміне 39 С жоары дене температурасымен науас тсті.Анамнезде-1 апта брын ырыну кезінде рт терісін жараап алан.Ішкі арап тексеруде-рт терісі кенеттен гиперемияланан,орнында серозды-геморрагиялы сйытыпен толан кпіршіктер бар.Регионарлы лимфа тйіндері лайан,ауырады.
Тменде аталан болжам диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ сйкес?
* абсцестелу сатысындаы рт фурункулы
*+тілмелі абыну, эриматозды– буллезды формалы.
* инфильтрация сатысындаы рт фурункулы
* рт абсцессі
* рт карбункулы
#85
*!17 жастаы жасспірім сол жа кз асты аймаындаы ісінуге,ауру сезіміне,лсіздікке,дімкстікке,бас ауруына,дене температурасыны жоарылауына шаымданады.Анамнезінен: 5 кн брын ауыран, «безеуді» сыаннан кейін кенеттен ісіну клемді лайан, жоарыда крстілген аурулар пайда болды. Объективті: сол жа кз асты аймаыны жмса тіндеріні нтижесінде бет лпеті ассиметриялы.Тері гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды.Ортасында флюктуация байалатын ,ауыратын,тыыз клемі 4,5х3,5 см іріді-некротикалы зек байалады.Кзді ішкі брышында тартпа,ол ауырады,тыыз.Тартпаны беткі терісі ызылт-кк тсті. Сізді нерлым сйкес диагнозыыз?
*Абсцестелу сатындаы кз асты аймаыны фурункулы;
*сол жа кз асты аймаыны іріделген атеромасы;
*сол жа кз асты аймаыны абсцессі;
*+ Абсцестелу сатындаы сол жа кз асты аймаыны фурункулы,брышты венаны тромбофлебитпен асынуы,
*Сібір жаралы карбункул;
#86
*!17 жастаы жасспірім бет –жа хирургына сол жа кз асты аймыыны ісінуіне,ауру сезіміне,жалпы лсіздікке,дімкстікке,бас ауруына,дене температурасыны жоарылауына шаымданып келді. Ауру анамнезі: 5 кн брын вуыран, «безеуді» сыаннан кейін клемі кенет лайан,жоарыда крсетілген шаымдар мен ауру сезімі пайда болды.Объективті:сол жа кз асты аймаыны жмса тіндеріні ісінуі нтижесінде бет лпеті ассиметриялы.Тері кенет гиперемияланан,жылтыр,ыртыса жиналмайды.Ісінуді ортасында іріді-некротикалы зек байалады.Пальпациялауда инфильтрат клемі 4,5х3,5 см, ауырады,тыыз,ортасында флюктуация байалады. Кзді ішкі брышы баытында инфильтраттан жоары, пальпациялаанда ауыратын,тыыз, бау трізді тартпа.Тартпа стіндегі тері ызылт-кк тсті.Диагноз ойылды:сол жа кз асты аймаыны абсцестелу сатысындаы фурункулы,брышты вена тромбофлебитпен асынуы.
андай белгілер тромбофлебитке НЕРЛЫМ сйкес келеді?
*тері гиперемиясы, дене температурсыны жоарлауы;
*+пальпациялаанда тыыз,ауыратын бау трізді тартпа,
*жалпы лсіздік,бас ауруы;
*клемі 4,5х3,5 см,ауыратын,тыыз,ортасында флюктуация аныталатын инфильтрат;
*іріді-некротикалы зекті инфильтрат;
#87
*! Дрігер абылдау бліміне абсцестелу сатысындаы иек фурункулымен ер адамды жатызып,келесідей лабораториялы тексеруден туді таайындады:жалпы ан анализі,жалпы несеп анализі, RWа ан тапсыру, кпе флюорографиясы.Дрігер таы андай зерттеуді таындау керек?
*бруцеллезге ан талдауы;
*+андаы глюкоза талдауы,
*андаы креатинин талдауы;
*андаы билирубин талдауы;
*андаы алды азот талдауы;
#88
*!18 жастаы жасспірімге бет-жа хирургия блімінде диагноз ойылды:инфильтрация сатысындаы иек фурункулы.
андай емді крсеткен НЕРЛЫМ тиімді?
*хирургиялы – абсцессті ашу;