Этиологиялы факторларды жою,негізгі ауруларда емдеу,лимфа тйіндерін сырты тілікпен ашу, антибактериальды терапия 4 страница

Объективті: беті симметриялы, науас ирынбаан. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Ортопантомограммада- сйек тініні згерісі табылмады.Консервативті ем нтиже бермеген

Тменде крсетілген емдерді айсысы НЕРЛЫМ осы патологияа комплексті емдеуде баыталан?

*+физиоем.

* психотерапия

* бактерияа арсы

*детоксикационды

*десенсибилизациялаушы

 

#383

*!74 жасар ер адам жоары сол жаты стамаа, жне оны лапен самайа берілетіндігіне шаымданды.Ауыранына 3 жыл болан. Жоара ерінге ол тигізгенде, ырынанда устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Науас артериальной гипертензиямен тіркеуде тр.

Объективті: беті симметриялы, науас ирынбаан. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Ортопантомограммада- сйек тініні згерісі табылмады.Консервативті ем нтиже бермеген

Тменде крсетілген емдерді айсысы НЕРЛЫМ осы патологияа комплексті емдеуде баыталан?

*кофеин

* адреналин

*атропина сульфат

*пилокарпина гидрохлорид

*+ анестетикпен блокада.

 

#384

*!74 жасар ер адам жоары сол жаты стамаа, жне оны лапен самайа берілетіндігіне шаымданды.Ауыранына 3 жыл болан. Жоара ерінге ол тигізгенде, ырынанда устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Науас артериальной гипертензиямен тіркеуде тр.

Объективті: беті симметриялы, науас ирынбаан. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия.

3-D томограмме – кз асты тесікті тарыланы аныталды.Консервативті ем нтижесіз.

Тменде крсетілген хирургиялы емні кайсысы НЕРЛЫМ осы ауруда дрыс.

*остеосинтез

*гайморотомия

*цистэктомия

*+ декомпрессионды ота.

*жоары тіс тбір шыны резекциясы

 

#385

*!74 жасар ер адам жоары сол жаты стамаа, жне оны лапен самайа берілетіндігіне шаымданды.Ауыранына 3 жыл болан. Жоара ерінге ол тигізгенде, ырынанда устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Науас артериальной гипертензиямен тіркеуде тр.Объективті: беті симметриялы, науас ирынбаан. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. 3-D томограмме – кз асты тесікті тарыланы аныталды.Консервативті ем нтижесіз.

Тменде крсетілген хирургиялы емні кайсысы НЕРЛЫМ осы ауруда дрыс.

*цистэктомия

*гайморотомия

*жоары остеосинтез

* жоары тіс тбір шыны резекциясы

*+ каналды нервэкзерезбен декортикация.

 

#386

*! 65жасар йел адам жоара жа сол жа аймаыны стама трізді ауруына жіне лапен самай а берілетіндігіне шаымданып келді.Ауыранына 7 жыл болан.Жоара ерінге ол тигізгенде устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Объективті: беті симметриялы. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Консервативті ем нтиже бермеген

Тменде крсетілгендерді айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа баыталан?

*кофеин

*атропина сульфат

*пилокарпина гидрохлорид

* бактерияа карсы ем

*+ гемоновокаинды блокада.

 

#387

*! 65жасар йел адам жоара жа сол жа аймаыны стама трізді ауруына жіне лапен самай а берілетіндігіне шаымданып келді.Ауыранына 7 жыл болан.Жоара ерінге ол тигізгенде устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Объективті: беті симметриялы. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Консервативті ем нтиже бермеген

Тменде крсетілгендерді айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа баыталан комплексті ем атарындаы?

*кофеин

*атропина сульфат

*+ В топшасындаы витаминдар.

*пилокарпин гидрохлориды

* бактерияа арсы ем

 

#388

*! 65жасар йел адам жоара жа сол жа аймаыны стама трізді ауруына жіне лапен самай а берілетіндігіне шаымданып келді.Ауыранына 7 жыл болан.Жоара ерінге ол тигізгенде устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Объективті: беті симметриялы. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Консервативті ем нтиже бермеген.

Тменде крсетілгендерді хирургиялы емні айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа баыталан?

*кофеин

*атропина сульфат

*+ нервтті алкоголизациялау.

*пилокарпина гидрохлорид

*бактерияа арсы ем

 

#389

*! 65жасар йел адам жоара жа сол жа аймаыны стама трізді ауруына жіне лапен самай а берілетіндігіне шаымданып келді.Ауыранына 7 жыл болан.Жоара ерінге ол тигізгенде устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Объективті: беті симметриялы. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Консервативті ем нтиже бермеген

Тменде крсетілгендерді тексеру дістеріні айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа баыталан?

*ЭОД

*реография

*электромиография

*+ бас миыны МРТ.

*бет-жа аймаыны УЗИ

 

#390

*! 65жасар йел адам жоара жа сол жа аймаыны стама трізді ауруына жне лапен самай а берілетіндігіне шаымданып келді.Ауыранына 7 жыл болан.Жоара ерінге ол тигізгенде устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Объективті: беті симметриялы. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Консервативті ем нтиже бермеген

Тменде крсетілгендерді тексеру дісіні айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа баыталан?

*реография

*электромиография

*электроодонтометрия зубов

*+3D компьютерная томография челюстей.

*ультразвуковое исследование челюстно-лицевой области

 

#391

*! 45 жасар йел адам такси жргізушісі, косметикалы аауа шаымданды – «бетті кисаюы». Клікте терезесін ашып койып жруімен байланыстырады.О кзі жабылмайды, ауыз брышы тмен тскен, одан слекей аады.ртына ауа жинай алмаййды.

Тменде крсетілгендерді тексеру дісіні айсысы НЕРЛЫМ блшыет ызметіні бзылу дегейін анытауа баыталан?

*реография

*+электромиография.

*тістерді электроодонтометриясы

*3D компьютерная томография челюстей

* бет –жа аймаыны УЗИ

 

#392

*!20 жасар ыз ауру сезіміне, «денесіні тітіргенгеніне», 2 апта брын 3,8 тісін жлан со тменгі ерінні аймаыны жне иекастыны жансыздананына шаымданды. Тісті жлу ауыр тті.Жасыздандыру шін 3 реттен 3 карпула 4% убестизин ерерітіндісін олданды.Дрігеріне бірнеше рет крінген бірак ол 1-2 аптадан со басылатындыын айтан. Тексерген кезде: тменгі ерінні аймаыны жне иекастыны о жаыны сезімталдыыны бзыландыы аныталды.Ауыз уысында ешандай абыну белгілері жо.

Тменде аталан емдерді айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа баытталан?

*+физиоем.

*мануальды ем

* нерсті алкоголизациясы

*емдікдене шынытыру

* бактерияа арсы ем (терапия)

 

#393

*! 20 жасар ыз ауру сезіміне, «денесіні тітіргенгеніне», 2 апта брын 3,8 тісін жлан со тменгі ерінні аймаыны жне иекастыны жансыздананына шаымданды. Тісті жлу ауыр тті.Жасыздандыру шін 3 реттен 3 карпула 4% убестизин ерерітіндісін олданды.Дрігеріне бірнеше рет крінген бірак ол 1-2 аптадан со басылатындыын айтан. Тексерген кезде: тменгі ерінні аймаыны жне иекастыны о жаыны сезімталдыыны бзыландыы аныталды.Ауыз уысында ешандай абыну белгілері жо.

Осы симптомды НЕРЛЫМ ай авторды атымен атайды?

* Герк симптомы

*Иванов симптомы

*+Венсан симптомы.

*Поспелов симптомы

*"баспалда "симптомы

 

#394

*!68 жасар йел адам мрын негізіндегі, кз айналасындаы жне кз артындаы, жо,ары жне тменгі жатардаы, тістегі жедел атыш ауруа шаымданып келді.

Ауру самайа,лаа, мойын аймаына, иыа шынтаа беріледі.Нерлым кбірек ауру сезімі орбитада,мрын тбінде жне емізік трізді сіндіде.Ауру сезіміні затыы бірнеше сааттан жне бірнеше кннен бастап бірнеше аптаа дейін созылады.стама кезінде мрын ыздыру, мрын бітелуі, жасаурау, сіліекей ау,бас айналу, жрек айну сезімі болады. Объективті тексеру кезінде кзіні жарытан ору,блефароспазм, жасаурау.

Тменде крсетілген абылдауларды айсысы диагностикалы жне стаманы басылуын шаырад?

* орбита аймаында 0,1% дикаина ерітіндісімен апликация

*0,1% дикаин ерітіндісі мрынны арты блік жолаына жау.

* Вайсблат бойынша шкіл нервті 2 тармаын орталытан тежеу

* Вайсблат бойынша шкіл нервті 3 тармаын орталытан тежеу

*+ 0,1% дикаин ерітіндісі жоары жа альвеола сіндісіне жау

 

#395

*!72 жасар йел адам мрын негізіндегі, кз айналасындаы жне кз артындаы, жоары жне тменгі жатардаы, тістегі жедел атыш ауруа шаымданып келді.

Ауру самайа,лаа, мойын аймаына, иыа шынтаа беріледі.Нерлым кбірек ауру сезімі орбитада,мрын тбінде жне емізік трізді сіндіде.Ауру сезіміні затыы бірнеше сааттан жне бірнеше кннен бастап бірнеше аптаа дейін созылады.стама кезінде мрын ыздыру, мрын бітелуі, жасаурау, сіліекей ау,бас айналу, жрек айну сезімі болады. Объективті тексеру кезінде кзіні жарытан ору,блефароспазм, жасаурау.

Тменде крсетілген белгілерді айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа тн?

* траты ауру сезімі

* Венсана симптомы

*«паруса» симптомы

* + триггерлы айматы болмауы.

* бетті бір жа бетінде мимканы болмауы

 

#396

*!42 жасар ер адам тменгі жа денесіні сол жаыны сынуынан болан, тменгі ерінні сол жаыны жне иекті жмса тідеріні жансыздануына,«тітіркену» сезіміне шаымданды.Остеосинтез операциясы жасалан, біра жансыздану саталып, сол аймата траты сыздаан ауру осылан. 3-D томограммада тменгі жа алды сынытары дрыс баытта жатыр, біра бір сыныты соы ментальды тесіктегі ан антамыр-нерв тйінін басып жатыр.

Тменде крсетілген емдеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ оптимальды?

* тіл жтынша нервтті невротомиясы

*иек асты нервтті алкоголизациясы

*+иек асты невртті босату.

* шкіл нервтті 2 тармаын Вайсблату бойынша орталытан жансыздандыру.

* шкіл нервтті 3 тармаын Вайсблату бойынша орталытан жансыздандыру

 

#397

*! 59 жасар ер адам бір жаты тіл тбірінен басталып, жмса тадайа , тамаа, клаа брілетін стамаа шаымданды. стама1-3 минута созылады. Ауыранына 3 жыл болан. Ауру уаыт аралы ршумен жне ремиссиямен аым алады. Объективті: бет симметриялы , тменгі жа брышында пальпацияа ауру сезімі бар. Тілді арты шінші блігі барлы дм тітіркендіргіштерін ашшы деп сезетіні аныталан.Рентгенограммада біз трізді сіндіні зарпны крінеді.

Тменде аталан емдеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ оптимальды?

*+ бз трізді сіндіні резекциясы.

* тіл-жтынша нервті невротомиясы

* тіл-жтынша нервті алкоголизациясы

* шкіл нервтті 2 тармаын Вайсблату бойынша орталытан жансыздандыру.

* шкіл нервтті 3 тармаын Вайсблату бойынша орталытан жансыздандыру.

 

 

#398

*! 65жасар йел адам жоара жа сол жа аймаыны стама трізді ауруына жіне лапен самай а берілетіндігіне шаымданып келді.Ауыранына 7 жыл болан.Жоара ерінге ол тигізгенде устама басталады. стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Объективті: беті симметриялы. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары ерін аймаында триггерлік айма табылдыЖоары жа – толы адентия. Консервативті ем нтиже бермеген

Тменде крсетілгендерді айсысы НЕРЛЫМ осы ауруа баыталан?

*кофеин

*+ нейротомия.

*атропин сульфаты

* пилокарпин гидрохлориды

* бактерияа арсы ем

 

#399

*! 73 жасар йел адам жоара жа сол жа аймаыны стама трізді ауруына жіне лапен самай а берілетіндігіне шаымданып келді.Ауыранына 7 жыл болан.осымша ауралары созылмалы гастрит, жоары жаты созылмалы синуситы.стама кезінде науас «катып калады». стама 10-20 секундка созылады. Устама арасында ауру сезімі жо. Объективті: беті симметриялы. Пальпация кезінде кзасты тесік аймаында ауру сезімі бар. Жоары жа – толы адентия.

Тменде айтылан аураларды айсысы осы патологияа НЕРЛЫМ этиологиялы фактор бойынша атынасты

*созылмалы гастрит

*+ жоары жа ойнауыны созылмалы абунуы.

*анатша-тменгі жа аймаыны абсцессі

* ауыз усыны шырышты абатыны ызыл жалпа теміреткісі

 

#400

*!42 жасар ер адам тменгі жа денесіні сол жаыны сынуынан болан, тменгі ерінні сол жаыны жне иекті жмса тідеріні жансыздануына,«тітіркену» сезіміне шаымданды.Остеосинтез операциясы жасалан, біра жансыздану саталып, сол аймата траты сыздаан ауру осылан. 3-D томограммада тменгі жа алды сынытары дрыс баытта жатыр, біра бір сыныты соы ментальды тесіктегі ан антамыр-нерв тйінін басып жатыр.

Тменде крсетілген емдеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ оптимальды?

* тіл жтынша нервтті невротомиясы

*иек асты нервтті алкоголизациясы

*+иек асты невртті босату.

* шкіл нервтті 2 тармаын Вайсблату бойынша орталытан жансыздандыру.

* шкіл нервтті 3 тармаын Вайсблату бойынша орталытан жансыздандыру.

 

#401

*!72 жасар йел адам, жлынан тменгі жа кіші азу тісіні яшыыдаы ауруа шаымданып келді. 3.6 тісі 2 апта брын жлынан. Тексеру кезндіе: беті симметриялы, 3.6 тіс яшыы эпителизацияланан. Айналадаы шырышты абат ашыл кызыл тсті. яшыты пальпациялаанда ткір ырлары бар.

Тменде крсетілген емдеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ масатталан?

*физиоем

*3.6 тіс яшыын кюретаждау

*+ яшы ырларын тегістеу.

* шкіл нерв 3 тармаын блокадалау

* шкіл нерв 2 тармаын блокадалау

 

#402

*!Науас кла маы шайнау аймаындаы ашытатын ауру сезіміне шаымданып келді. стама кезінде тері ызарады жне сол аймата гипергидроз блады. Ашшы тама абылдаан кезде ауру стамасы басталады. Анамнезінен науаса 2 жыл брын ла маы безінде атерсіз ісік алу бойынша операция жасалан. 1 жыл кейін сыздаан, содан со тама жегенде ашытатын ауру сезімі, ла маындаы тершедікпен бірге крініс берген ( брын ота жасалан жаынан) Осы клиникалы симптом бойынша науаса андай диагноз ояа болады?

*бет нервісін невриті

*шкіл нервті невралгиясы

*шкіл нервті невриті

*ла тйіні ганглиониті

*+аурикуло-темпоральды синдром

 

#403

*!Науаста ашшы тама жегенде ана тменгі жа аймаы астында болатын жедел ауруа шаымданып келді.Ауру сезімі 3 минута созылып тменгі ерінге,желкеге, мойына беріледі. Жмса тіндерді ісінуі жо.Крсетілген симтпом бойынша андай аураа кмнденді?

*калькулезды субмаксиллит

*+жа асты тйін ганглиониті

* анаттадай тйініні ганглиониті

* тіл асты тйініні ганглиониті

* шкіл нервті III тармаынын невралгиясы

 

#404

*!Науаста мойын аймаынан басталатын жне сол жаыны бетіне берілетін солылдаан ауруа шаымданды. Ауру стамасы бірнеше минута созылады, тригерлі аймапен вегетативті крініс жо.Бас айналады, жрек айну,лата шу бар.Науасты тексергенде дрігер клденен сіндісіне,ІІІ мойын омыртасына басып крді, ауру сезімі пайда болды,біра брыныдан араанда аз интенсивный.Анамнезінен: кбінесе ауру науас шаршаанда жне салын тигенде жне нервті сресс боланда пайда болатыны аныталды.Бл науаса андай диагноз оюмыз?

*омырта нерввіні бзылу синдромы

*шкіл нервті невралгиясы

*шкіл нервті невриті

*ла тйіні ганглиониті

*+аурикуло-темпоральды синдром

 

#405

*!Науасты тексеру барысында жедел, жыртатын, стама трізді 2 минута созылатын ауру сезімі басталды. Ауру сйлеу кезінде басталан.Мойына жне тменгі жаа беріледі.Науас бір кйде атып алды. Вегетативті симптоматикасы жо. Анамнезінен науаста 1 ай брын сол жаынан тменгі бірінші молярды атипиялы жланы аныталды.Ауру сезімі тісті жланнан кейін 1 аптадан со басталан.Басында ауру затыы 5-10 секунд,1 аптадан со 30-60 секунд, ал 3 апта ткен со

1-2 минут.стама тама абылдаан кезде, сйлеген кезде бірнеше рет айталанады.Дрігер заым жаынан новакоинмен ауыз ішілік мандибулярлы жасады. Ауру сезімі 2,5 саата басылды.

Бл науаса андай диагноз оямыз?

*калькулезды субмаксиллит

* жа асты тйін ганглиониті

* анаттадай тйініні ганглиониті

* тіл асты тйініні ганглиониті

* +шкіл нервті III тармаынын невралгиясы

 

#406

*!Науас кз асты аймаыны,кз алмасыны,мрын тбіріні жоары жне тменгі жа аймаыны 1 минута созылатын жедел ауру сезіміне шаымданды.Ауру сезімі самайа лаа, желкеге беріледі,вегетитвти симптоматика айындалан. (гиперемия,жасаурау,ринорея).Триггерлі айма жо . арап тексергенде: науаста мрын уысыны арты блігі гиперемияланан, ісінген. Мрын уысыны арты блігіне 10% лидокаин ерітіндісімен апликациялааннан со ауру сезімі басылды.Берілген клиникалы симптоматикалара сйене отырып андай диагноз коюа болады.

*калькулезды субмаксиллит

* жа асты тйін ганглиониті

*+анаттадай тйініні ганглиониті

* тіл асты тйініні ганглиониті

* шкіл нервті III тармаынын невралгиясы

 

#407

*!Науас шкіл нервті ш тармаы аймаындаы бірнеше саата созылатын,шыдатпайтын ауру сезіміне шаымданып келді.Ауру сезімі басты жарты блігіне беріледі.Сол жаты ас сті аймаында теріде герпетикалы сепкілдер пайда болды.арап тексергенде бетті сол жаында барлы сезімталдыты жоаланын анытады.Анамнезден ауру сезімі ОРВИдан кейінгі бір аптадан со пайда болан.Осы науаса андай диагноз оюа болады?

*калькулезды субмаксиллит

*+жарты ай тйініні ганглиониті

* анаттадай тйініні ганглиониті

* тіл асты тйініні ганглиониті

* шкіл нервті III тармаынын невралгиясы

 

#408

*!.Науаста тілді алдыы штен екі блігінде жедел,стама трізді аураа шаымданып келді.Науасты айтуы бойынша ауру сезімі себепсіз басталады,біра кей кезде сйлеу барысында ауру сезімі болады.арап тексергенде дрігер тілді сол блігінде гиперестезия бар екені анытады.ткізілген клиникалы симптоматика андай диагнозды крсетіп тр?

*шкіл нервті невралгиясы

* тіл асты тйініні ганглиониті

* анаттадай тйініні ганглиониті

*+тіл нервіні невралгиясы

* жарты ай тйініні ганглиониті

 

#409

*!Тексеріс барысында науаста жедел кескіш,стама тріздес 2 минута созылатын ауру сезімі туындады.Ауру сезімі сйлеу барысында басталан.Ауру тменгі жаа,мойына беріледі.Науас бір кйде атып алды.Вегетитивті симптоматика жо. . Анамнезінен науаста 1 ай брын сол жаынан тменгі бірінші молярды атипиялы жланы аныталды.Ауру сезімі тісті жланнан кейін 1 аптадан со басталан.Басында ауру затыы 5-10 секунд,1 аптадан со 30-60 секунд, ал 3 апта ткен со

1-2 минут.стама тама абылдаан кезде, сйлеген кезде бірнеше рет айталанады.Дрігер заым жаынан новакоинмен ауыз ішілік мандибулярлы жасады. Ауру сезімі 2,5 саата басылды.

Бл науаса андай диагноз оямыз?

*калькулезды субмаксиллит

* жа асты тйін ганглиониті