Туберкулезге арсы олданылатын дрілер

Туберкулезге арсы дрілерге туберкулез микобактериясыны сіп кбеюін тотататын жне оны вируленттігін азайтатын дрілер жатады. барлы трінде туберкулезге арсы дрілер олданылады, олар туберкулез микобактериясына бактериостатикалы сер етіп, оларды сіп-нуін тотатады. Біра емдеу кезінде дрілерге траты микробтарды жаа трлері пайда болуы ммкін, сондытан емді кешенді трде бірнеше дрілерді осып жргізу керек.

Туберкулезге арсы дрілер ретінде кейбір антибиотиктер /стрептомицин, рифампицин, канамицин, циклосерин/ жне синтетикалы дрілер /изониазид, фтивазид, этамбутол т.б./ олданылады.

Барлы туберкулезге арсы дрілер екі топа блінеді:

1) І –ші атардаы препараттар (негізгі)

2) ІІ –ші атардаы препараттар (резервтегі)

І атардаы препараттара туберкулез оздырышына белсенділігі жоары, адама уыттылыы /токсикалы сері/ тмен дрілер жатады. Ал ІІ –ші атардаы препараттара белсенділігі тмен, уыттылыы /токсикалы сері/ жоары дрілер жатады. ІІ-ші атардаы препараттар І-ші атардаы препараттара микобактерияларды тратылыы пайда боланда олданылады.

І атардаы препараттара стрептомицин, рифампицин, изониазид, оны туындылары, этамбутол, пиразинамид жатады.

ІІ атардаы препараттар - этионамид, капреомицин, офлаксацин, циклосерин, натрий парааминосалицилаты

Стрептомицин сульфаты ке спектрлі антибиотик. Туберкулез микобактериясына белсенділігі жоары. Баса туберкулезге арсы дрілермен осып туберкулезді ртрлі формасында олданылады /антибиотиктер таырыбын араыз/

Рифампицин /Rifampicinum/. Шыарылатын трі: капсула 0,05; 0,15г

Ке спектрлі антибиотик, туберкулезге арсы белсенділігі стрептомициннен кшті. Рифампицинге тратылы тез пайда болады, сондытан оны баса туберкулезге арсы дрілермен /стрептомицинмен, изониазидпен т.б./ бірге осып олданады.

Жаымсыз сері: аллергиялы реакциялар, диспептикалы бзылулар, бауырды, йы безіні ызметіні бзылуы, лейкопения, зрді, аырыты ызыл тске бояйды.

олдануа болмайды: бауыр, бйрек ызметіні бзылуы, жктілікті алашы айлары, препарата жоары сезімталды.

Изониазид /Тубазид/-Isoniazidum. Шыарылатын трі: таблетка 0,1; 0,3г. Синтетикалы туберкулезге арсы препарат.

Химиялы рамы бойынша изоникотин ышылыны гидразиді. Изониазид туберкулез оздырышына белсенділігі жоары, туберкулезді барлы трлерінде олданылады. Стрептомицин мен рифампициннен айырмашылыы ол микроорганизмдерді баса трлеріне сер етпейді. Изониазид асорыту жолынан жасы сіеді жне организмні барлы тіндеріне оай теді. сер ету затыы 6 сааттан 24 саата дейін созылады.

Жаымсыз сері: бас ауыртады, бас айналтады, жрек тсын ауыртады, жрек айнытады, стырады, теріні аллергиялы реакцияларын, орталы жне шеткері жйке жйесіні асынуларын туызады /йысызды, полиневриттер/, бауыра, бйрекке токсикалы сер етеді, ішкі бездерді ызметін бзады. Асынуларды алдын алу шін Б тобыны витаминдері

/пиридоксин, тиамин/ жне глутамин ышылы олданылады.

Эпилепсияда, бауыр, бйрек ауруларында, атеросклерозда, полиемиелитте олдануа болмайды.

Фтивазид /Phthivazidum/. Шыарылатын трі: таблетка 0,3; 0,5г.

Асазанда ыдырап, изониазидке айналады. Уыттылыы /токсикалы сері/ изониазидтен тмен, науастар жасы ктереді. олданылуы изониазидке сас.

Пиразинамид /Pirazinamidum/. Шыарылатын трі: таблетка 0,5г.

Баса дрілермен бірге осып олданылады.

Жаымсыз сері: аллергиялы реакциялар, бауырды заымдайды.

Этамбутол /Ethambutolum/. Шыарылатын трі: таблетка 0,1; 0,4г.

Баса дрілермен бірге осып туберкулезді ртрлі трінде олданылады (рифампицинмен осып кпе туберкулезінде олданылады).

Жаымсыз сері: диспептикалы згерістер, кзді кру абілеті нашарлайды, тері бртеді, депрессия пайда болады, препаратты тотатан со 2-8 аптадан кейін біртіндеп кетеді.

Этионамид /Ethionamidum/. Шыарылатын трі: таблетка 0,25г.

Туберкулезді ртрлі формасында олданылады.

Жаымсыз сері: аллергиялы реакциялар, диспептикалы згерістер, йы бзылады, тбетті нашарлатады, арытатады. осымша серлерді азайту масатында никотин ышылын, пиридоксин олданылады.

Капреомицин /капастат/- Capreomycinum. Шыарылатын трі: флакон 1г. Блшы етке 1г кніне 1 рет енгізіледі.

Туберкулезге арсы олданылатын антибиотик. І атардаы препараттарды сері болмаанда кпе туберкулезінде олданылады.

Жаымсыз сері: бйректі заымдайды, уытты нефрит туызуы ммкін, латы есту абілетін нашарлатады, бауырды ызметін бзады, аллергиялы реакциялар, анны рамын згертеді.

Жас балалара, екі абат жне емізетін йелдерге олдануа болмайды.

Парааминосалицилат натрийі / Natrii para-aminosalicylas/ ПАСК

Шыарылатын трі: нта; таблетка 0,5г; флакон 250; 500мл 3% ертінді.

Туберкулезге арсы сер ету механизмі сульфаниламидтерге сас. ПАСК туберкулез микобактериясыны суіне ажетті пара-аминобензой ышылыны антогонисі болып келеді. Тек туберкулез микобактериясына бактериостатикалы сер етеді, баса микроорганизмдерге сер етпейді. Стрептомицинмен жне изониазидтермен салыстыранда туберкулезге арсы сері лсіз. Сол себептен ПАСК жне оны туындылары з бетінше таайындалмайды, баса препараттармен бірге осып туберкулезді ртрлі трлерінде олданылады.

Жаымсыз сері: аллергиялы реакциялар, диспептикалы згерістер, бауыра, бйрекке, аланша безге уытты сер етеді.

Бауыр, бйрек ауруларында, аланша безді гипофункциясында, ойы жараларда, жрек кемшілігінде олдануа болмайды.