Основні сучасні ендодонтичні інструменти : їх будова, призначення
І правила застосування
| Вид інструменту | Будова і призначення інструменту | Методика застосування | ||
| Діагностичні інструменти | ||||
| Глибиномір | Для виготовлення глибиномірів викорис-товується нержавіюча пружна сталь. Робоча частина конусоподібна, поверхня її гла-денька. Верхівка глибиноміра заокруглена і легко слідує за всіма згинами кореневих ка-налів. Випускаються глибиноміри 7-ми роз-мірів (від 0 до 6, з діаметром верхівки інструмента 0,10 ... 0,12 ... 0,14 ... 0,17 ... 0,20 ... 0,25 ... 0,30 мм). Кольоровий код - 0 - фіолетовий, 1 - білий, 2- жовтий, 3 - черво-ний, 4 - синій, 5 - зелений, 6 - чорний. | Цей інструмент призначе-ний для визначення прохід-ності і напрямку коренево-го каналу; розкриття усть облітерованих кореневих ка-налів; пошуку та розширен-ня усть кореневих каналів у молярах; рентгенологічного методу оцінки довжини кореневого каналу. Глибиноміри дуже гнучкі, надійні і безпечні в роботі. | ||
| Гранована голка Міллера. | Цей інструмент має січення у вигляді квадрату. Верхівка його заокруглена і легко вводиться у канал. Довжина робочої частини цих інструментів дорівнює 10,5 мм, робоча довжина - 25,5 мм, загальна довжина - 50 мм. Гранована коренева голка випускається 3-х розмірів (2, 3, 4 розміри з діаметром вер-хівки 0,14 ... 0,17 ... 0,20 мм). Кольоровий код співпадає з кольоровим кодом і роз-мірами глибиноміра (2 - жовтого кольору, 3 - червоного, 4 - синього). | Гранована коренева голка Міллера застосовується для визначення прохідності і напрямку кореневого кана-лу, розкриття усть облітеро-ваних каналів; пошуку та розширення усть кореневих каналів у молярах; для внесення лікарських засобів на ватних турундах; висушування кореневого каналу ватними турундами. | ||
| Коренева голка для ватних турунд | Коренева голка для ватних турунд у по-перечному січенні округла і має зигза-гоподібно розташовані насічки, завдяки яким вата намотується на робочу частину і не може зміститися при введенні інструмента в кореневий канал. Випускається 3-х розмірів (2 - діаметр 0,14 мм - жовтий колір; 3 - діаметр 0,17 мм - червоний колір; 4 - діаметр 0,20 мм - синій колір). | Коренева голка для ватних турунд призначена для вне-сення лікарських препаратів на ватних турундах; висушу-вання кореневого каналу ватними турундами. Обер-товими рухами на робочу частину інструмента намо-тується жмутик вати і інст-румент вертикальними руха-ми вводиться у кореневий канал. | ||
| Верифер | Це металеві чи пластмасові внутрішньоканальні інструменти різних розмірів, які відповідають розміру обтураторів. | Призначені для визначення глибини й ширини кореневого каналу, підготовленного до пломбування системами Termafil (Dentsply) або Soft-Core (Natural GP) | ||
| Інструменти для видалення м’якого вмісту з кореневого каналу. | ||||
| Пульпоекст-рактор (bar-bed broaches) | Пульпоекстрактор являє собою зубчастий інструмент. Біля 40 зубців спірально розта-шовуються на конусоподібному стержні. Розмір зубців дорівнює половині діаметра стержня. Зубці мають косе розташування і володіють невеликою рухомістю, при вве-денні у канал вони притискуються до ко-нусного стержня, що полегшує проникнення у тканани. При виведенні інструмента з канала зубці захоплюють тканину пульпи і повністю видаляють її. Для виготовлення пульпоекстракторів використовується особ-ливо гнучка порошкова сталь. Верхівки інст-рументів заокруглені, завдяки чому ці ін-струменти без перешкод проходять коре-невий канал. Код інструменту - 455, символ - восьмикутна зірка з гострими кутами. Пуль-поекстрактори випускаються 7-ми розмірів по ISO (від 0 до 6). 0 розмір- діаметр 0,12 мм - фіолетовий; 1 розмір - діаметр 0,14 мм - білий; 2 розмір - діаметр 0,16 мм - жовтий; 3 розмір - діаметр 0,18 мм - червоний; 4 розмір - діаметр 0,21 мм - синій; 5 розмір - діаметр 0,25 мм - зелений; 6 розмір - діаметр 0,29 мм - чорний. | Пульпоекстрактор при- значений для екстирпації пульпи. Інструменти призначені виключно для вертикальних рухів. При порушенні технології використання можлива поломка зубців інструмента у кореневому каналі і заклинювання інструмента. Якщо інструмент затискується між стінками кореневого каналу, він може зламатися. При правильному використанні пульпоекст-рактор - надійний і надзвичайно гнучкий інструмент. | ||
| Рашпіль кореневий (Rasp, Rat Tail File) | Рашпіль - інструмент з гострими зубцями. 50 маленьких зубців, розташованих під прямим кутом до основної осі, утворюють спірале-подібні ряди, що охоплюють круглий ко-нусоподібний стержень робочої частини. Довжина зубців складає 1/3 діаметра стержня.Їх спіралеподібне розташування розподіляє робоче навантаження рівномірно на всі зубці. Завдяки цим конструктивним особливостям інструмент дуже ефективний при обробці дентину. Для виготовлення рашпілей використовується сталь підвищеної гнучкості - порошкова сталь. Верхівка інст-румента заокруглена і не має зубців. Завдяки такій конструкції інструмент легко просу-вається вздовж стінок кореневого каналу. Розміри рашпілей: 1 розмір (025) діаметр 0,15 мм - білий колір; 2 розмір (030) - діаметр 0,18 мм - жовтий колір; 3 розмір (035) - діаметр 0,21 мм - червоний колір; 4 розмір (040) - діаметр 0,24 мм - синій колір; 5 розмір (045) - діаметр 0,27 мм - зелений колір; 6 розмір (050) - діаметр 0,30 мм - чорний колір. | Застосовується для вида-лення м’яких тканин з ко-реневого каналу і швидкого розширення вузьких кореневих каналів. При використанні рашпілей допускаються лише вертикальні рухи. Після обробки рашпілем стінки кореневих ка-налів згладжують К-файлом чи буравом Hedstroem. Для попередження заклинювання інструментів К-типу по-трібно використовувати більш тонкі К-файли одна-кового кольорового марку-вання з рашпілем. | ||
| Інструменти для розширення устя кореневого канала. | ||||
| Бор типу Ga-tes-Glidden (gates-glidden drill, reamer “G”, Beutel-rock Drill rea-mer B1) | Виготовляють шляхом виточування із суці-льної заготовки. Робоча частина інстру-мента має вигляд полум’я з 4-ма ріжучими гранями, які звужуються біля верхівки інструмента. Інструмент не має гнучкості, тому його застосовують тільки для створення доступу і розширення кореневого каналу. Для виготовлення ріжучої частини використовують твердосплавну сталь. Ви-пускають 6 розмірів інструмента ( від 1 до 6), що відповідає діаметру кінчика 0,7 ... 0,9 ... 1,1 ... 1,3 ... 1,5 ... 1,7 мм. Гейтс дрильбор не має кольорового кодування по ISO. Розмір позначається числом маркувальних кілець на хвостовику інструмента. | Інструмент використову-ють виключно для розши-рення усть кореневих кана-лів і створення прямого доступу до них. Є для руч-ного і машинного вико-ристання. Це ротаційний інструмент (рекомендова- на швидкість обертання 450-800 об/хв). Багато з інструментів цього типу мають безпечний (притуплений) кінчик. | ||
| П’єзоример (Ларго ) | Особливістю конструкції п’єзоримера є ци-ліндрична, а не заокруглена форма кінцевої частини. Інструмент виготовляють шляхом закручування плоского леза, що має дві рі-жучі поверхні. П’єзоример є найбільш агре-сивним ендодонтичним інструментом, ос-кільки має гострі грані. Для виготовлення ріжучої частини використовується нержа-віюча хромо-нікелева сталь. Видовжена фор-ма робочої частини і тонкий стержень підви-щують гнучкість інструмента. Довжина рі-жучої робочої частини інструмента від 7,5 до 10 мм. П’єзоример випускається 7-ми роз-мірів по ISO (від 0 до 6), що відповідає діаметру леза 0,3 ... 0,35 ... 0,45 ... 0,60 ... 0,75 ...0,90...1,05 мм. Інструменти відрізняються різною кількістю маркувальних кілець на хвостовику. | П’єзоример можна засто-совувати лише для розши-рення прямолінійної части-ни кореневого каналу (ко-ронкової і середньої трети-ни). Використовуються у ротаційному режимі (реко-мендована швидкість обер-тання 800-1200 об/хв) і має хвостовик для кутового наконечника. Використовується після формування порожнини зуба для розширення прямої частини канала, вирівнювання, розкриття усть, препарування каналу під штифти. | ||
| Orifice Opener (widener) | Orifice Opener – ручний розширювач устя каналау. Рабоча частина інструмента ( 3-5 мм ), пікоподібной форми. Випускається 3 размірів короткої довжини – 14,15, 16мм. | Призначається для розширення устів каналів в молярах. . | ||
| Reamer Beutelrock тип 1 | Нагадує попередній інструмент має пулевидну рабочу частину, вкриту алмазним порошком. Имеет рабочу частину подовженої форми у вигляді чотирикутника на поперечному розрізі. Довжина робочої частини 11 мм. Випускаєтся 6 размерів з різною кількістью маркіровочних кілець на хвостовику. | Призначається для ручної обробки устя кореневого каналу. Інструмент не має гнучкості, тому використовується тільки в прямій частині каналу. Інструмент використовується в кутовому наконечнику з невеликою швидкістю обертань – от 800 до 1200 об./хв. | ||
| Reamer Beu- telrock тип 2 (Beutelrock drill reamer 2) | Має циліндричну рабочу частину. Інструмент виготовляють з нержавіючої хромонікелевої сталі шляхом закручування плоского леза,що має дві ріжучі поверхні. Довжина робочої частини 18 мм. Випускаєтся 6 разміроів. | Інструмент одуже гострий та агресивний, тому використовується тіольки для обробки прямих корневих каналів в устєвій і средній частинах. Працювати потрібно обережно на низькій швидкості (450-800 об. /хв). Не використовують для обробки викривленних каналів,т.як. підвищується небезпека перфорації | ||
| Інструменти для проходження і розширювання кореневих каналів. | ||||
| К-риммер (K-reamer) | Виготовляють з високоякісної біологічно нейтральної хромо-нікелевої сталі шляхом закручування. Вони призначені для видалення вмісту корневих каналів та їх розширення. У К-риммера кут між ріжучими гранями та повздовжньою вісю складає 200. Для виготовлення маленьких розмірів инструмента (от 06 до 40) використовують провід квадратного перетену, а с 45 до 140 – трикутного перетену. Верхівка інструмента від 06 до 60 розміру оброблена такимчином, що вона забеспечує ковзання інструмента по стінках каналу з цілью попередження перфорації. Верхівка інструмента, починая з 70 разміру, має ріжучу грань для того, щоб доягнути оптимальної очистки каналу. Інструмент має 21 розмір - от 006 до 140.Крім того, вони випускаються різної робочої довжини (21, 25, 26, 28, 31 мм). Число ріжучих граней в гранів від 17 (для размера 006) до 5 (для размера 140). | Використовується для розширення корневих каналів, особливо вузьких та сильно викревлених. Этапи роботи: введення (пенетрація), обертання (ротація), вивід (ретракція), під час якої реалізується ріжуча властивість інструмента). Допускається обертання інструмента не більш ніж на 1/4 - 1/2 оберта по часовій стрілці; в вузьких та викривленних каналах та для риммерів великих розмірів - не більше 1/4. | ||
| К-flexoreamer | Інструмент підвищеної гнучкостіз з трьохграним перетеном робочої частини. | Призначається для прохожденя тонких і вискривлених каналів. | ||
| К-Flexoreamer golden mediums | Представляє собою інструмент проміжних размірів (12,17,22,27,32,37 ) | Інструмент призначається для використання в тих випадках, коли існують труднощі переходу від одного розміру інструмента до слідуючого. Це виключає ризик заклинювання інструмента і утворення уступів в кореневому каналі. | ||
| Патфіндер CS (pathfinder, ка-налошукач) | Це тонкий інструмент з гострим кінчиком, що виготовляється з вуглеводистої сталі (CS - Carbon-Steel). Мінімальне звуження робочої частини забезпечує розповсюдження верхів-кового навантаження по всій довжині інст-румента, що знижує тенденцію до вигинання верхівки. Довжина робочої частини - 19, 21, 25 мм. Розміри - К1 (між 006 i 008 - діаметр біля основи робочої частини співпадає з діа-метром файла 006, у верхівки - 008) i К2 (між 008 i 010 - біля основи - 008, біля верхівки - 010). Кодування - оранжева ручка. | Патфіндер призначений для ефективного “пошуку” і проходження кальцифіко-ваних каналів. Завдяки своїй будові патфіндер вільно проходить облітеровані, вузькі, погано прохідні кореневі канали. | ||
| Апікальний К-ример | Це інструмент, що має невелику кількість витків лише у ділянці кінчика (3-4 мм). Призначений для препарування апікальної частини канала. Випускаються однієї дов-жини (25 мм) 6-ти номерів (20, 30, 40, 50, 60, 70), що відповідає товщині кінчика інстру-мента від 0,2 мм до 0,7 мм. У специфікації ISO відсутній, випускається фірмою МАНИ (Японія). | Застосовується для розши-рення і видалення путрид-них мас з апікальної части-ни викривлених кореневих каналів. Завдяки будові ро-бочої частини добре видаля-ються дентинні опилки і вміст апікальної частини ка-нала, надається необхідна форма верхівці каналу. | ||
| К-ример фар-сайд (K-rea-mer farside), дипстар (deepstar) | Фарсайд - негнучкий короткий ример з тон-кою верхівкою, що випускається 4-х роз-мірів (06, 08, 10, 15) з довжиною робочої частини 15 i 18 мм. Дипстар - інструмент, аналогічний фарсайду, але великих розмірів (від 20 до 60). | Ці інструменти призначені для початку роботи в каналі чи її поновленню після перерви, а також для проход-ження дуже тонких, вузьких кореневих каналів, особливо молярів при затрудненому відкриванні рота. | ||
| K-файли (K-file) | Інструмент К-типу у якого вугол між ріжучою граню и повздовжньою вісю рівняється 40 . Для виготовлення К- файлів від 06 до 35 размірів використовується звичайно гнучка хромонікелева сталь квадратного перетину. Для виготовлення К- файлів починая від 40 розміра по ISO використовується хромо- нікелева сталь трикутногоперетину, що збільшує гнучкість інструмента і забеспечує гострі ріжучі грані К-файла. Конічна гладка поверхня верхішки інструмента від 06 до 60 розмеру по ISO забеспечує їх просування вздовж стінок каналу. Починая з 70 розміру по ISO, К- файли мають гостру, агрессивну верхівку. Число ріжучих граній індивідуально для кожного розміру інструменту і розміщуються в інтервалі від 33 ріжучих граній для розміру 006 и до 8 для розміру 140. Код інструмента 452, символ –квадрат на хвостовику. | К-файл - інструмент, призначений для обробки тонких, а іноді сильно викревлених кореневих каналів. Завдяки великій кількості ріжучих гранів ріжуча здатність його перевищує таку у К-риммерів. При проходжені каналу К-файлом здійснюють повертальні рухи, аналогичные движениям при подзаводке наручных часов ( на 90 в одну и другу сторону ). Розширення каналу К-файлом проводиться пилящими рухами шляхом багатократного почергового просунення інструменту в сторону апікального отвору та виведення йогоз каналу. Файл при виведені прижимають до стінки каналу. | ||
| К-Флексикат-файлы (К-флекс файлы, K-flex, flexicut-file, гибкий F-рашпиль file | Флексикат-файл виготовляють шляхом скручування конусоподібного відполірованого профільного провода такої ж технології, що і К-файли, але з порошкової хромо-нікелевої сталі с трикутного поперечного перетену, що дозволяє зменшити загальну площу поперечного перетену інструмента, підвищити його гнучкість. Режучі грані з гострокутними верхівками забеспечують високу ріжучу ефективність інструмента. Кількість ріжучих грань складає від 24 (для розміру 15) до 26 (для розміру 40). Флексикат-файли, на відміну від К-файлів мають закруглену верхівку (т.н. Батт-тип інструмента). Код по ISO - 452, символ - буква F, на торцовій частині хвостовика вказується тільки номер розміру інструмента). | Завдяки трикутній формі зменшується загальна площа поперечного перетину інструмента, що забеспечує більший простір для ошурок дентину. В поєднанні з гострими ріжучими кутами ця особливість робить флексикат-файли дуже ефективними при видаленні продуктів тканиного розпаду й ошурок дентину з кореневого каналу. Заокруглена верхівка запобігає утворенню сходинок навідь в вузьких та звивистих каналах. Флексикат-файли використовуються для обробки викривлених каналів. Ними потрібно здійснювати пиляючі рухи. | ||
| K-flexofile golden mediums | Випускаються фірмою « Maillifer » і представляють собою гнучкі файли проміжних розмірів. | Призначаються для полегшення переходу від одного інструмента до слідуючого при розширені корневих каналів. | ||
| Нітіфлекс-файли (niti-flex, Ni-Ti-K-file) | Цей інструмент виготовляють не методом закручування, а методом виточування з нікель-титанового сплаву у співвідношенні 4 : 1. Завдяки цьому інструмент має високу гнучкість і довговічність. Показники елас-тичності настільки великі, що нітіфлекс-файл практично не створює латерального тиску на стінку канала, що робить неможливим перелом файла. Інструмент оснащений без-печним заокругленим кінчиком (Батт-тип інструмента). Розміри від 15 до 60 по ISO. Символ - наполовину зафарбований квадрат. | За допомогою нітіфлекс-файлу можна проходити ду-же сильно викривлені ка-нали, не відхиляючись від центральної осі каналу, що в значній мірі усуває ризик ут-ворення латеральної перфо-рації. При роботі з ніті-флекс-файлом потрібно по-вертати інструмент навколо своєї осі не більше, ніж на 900, не даючи нарізкам врізатися надто сильно в ден-тин, оскільки це може приз-вести до розкручування витків. Недоліком інстру-мента є неможливість попереднього його вигину відповідно до кривизни каналу. | ||
| Бурав типу Хедстрема (H-файл, Hed-stroem file, H-file) | Інструмент виготовляють із сталевого дроту круглого січення шляхом нанесення гвин-топодібної нарізки. Н-файли від 08 до 15 роз-мірів виготовляються з дуже гнучкої порош-кової хромо-нікелевої сталї. Ріжучі грані вздовж усієї поверхні тонких інструментів більш плоскі, ніж у інструментів великих розмірів. Ближче до верхівки нарізка стає більш частою. У Н-файлів, починаючи з 20 розміру, кут ріжучих граней поступово за-гострюється. Число ріжучих граней індиві-дуалізовано для кожного розміру інстру-мента, що забезпечує максимальну ріжучу ефективність. Число ріжучих граней зна-ходиться в межах від 31 для розміра 08 i до 14 для розміра 140. У вітчизняному наборі ендодонтичних інструментів відповідає бураву. Символ - коло на хвостовику. | Завдяки наявності ріжучих граней Н-файли добре роз-ширюють канал, видаляю-чи з нього вміст. Крім того, Н-файли призначені для згладжування стінок коре-невого каналу. При роботі з інструментом необхідно ви-користовувати виключно вертикальні рухи вздовж осі кореневого каналу, i нi в якому разі не можна обертати інструмент, оскільки це може призвести до швидкої поломки граней. | ||
| Безпечні Н-файли (септи-хедстрем, Н-файл з гла-денькою од-носторонюю поверхнею робочої частини, Safеty Hedstroem files) | Н-файл з гладенькою поверхнею, сточеною з одного боку, призначений для видалення за-клининого інструмента і введення у зігнуті канали (гладенька поверхня повинна бути обернена в бік малої кривизни для запобі-гання її перфорації). Безпечні Н-файли випускаються фірмою Kerr 9-ти розмірів по ISO (15-20-25 ... 50-55) | Цей різновид Н-файла за-тосовується для швидкої і ефективної очистки та роз-ширення викривлених каналів з метою профілактики перфорації по малій кривизні. Для цього перед розширенням кореневих каналів безпечний Н-файл виги-нають по формі кривизни каналу так, щоб гладенька поверхня файла була обер-нена в бік малої кривизни. Таким чином гострі грані файла добре знімають ден-тин з великої кривизни і практично ковзають по малій кривизні. | ||
| S-файли, уніфайли, S-file | Виготовляються з конусовидних заготовок методом фрезерування відрізняється від звичайного Хедстрем-файла тим, що має двійну спіральну ріжучу кромку і на зрізі нагадує букву «S». Ріжуча ефективність цього інструмента вище, чим у Н-файла. | Конструкція інструмента дозволяє здійснити їм в каналі не тільки пиляючі але й обережні обертальні рухи. | ||
| GT - Files | Є розробкою фірми «Tulsa Dental Products». Інструменти виготовляють з нікель-титанового сплава, мають спеціально розроблену ергономічну ручку і велику конусність – в 3-6 раз більшу, чим стандартні ендодонтичні інструменти. Конусностю 06, 08, 10 и 12. Вибір інструмента здійснюється в залежності від анатомічної будови корня і каналу зуба. | При работі GT-файл проштовхують в канал без обертання до упора, вкручують в канал на 0,5-5 обертів проти годиникової стрілки, поки не заклиниться в дентині. Потім файл обертається з жорстким апікальним тиском за годиниковою стрілкою на 90-180, при цьому відчувається клацання, що свідчить про зрізання дентину. Потім файл знову вкручується в дентин і знову обертають за годинниковою стрілкою. Таким чином обробляють канал по всій довжині. | ||
| Інструменти для пломбування кореневих каналів. | ||||
| Каналонаповнювач типа Л (Лентуло) (paste filler, root filler “L”) | Для виготовлення каналонаповнювачів використовується нержавіюча пружна сталь круглого перетину. Рабоча частина має конусоподібну форму, яка точно відповідає формі інструментів для механічної обробки каналу. Біля основи каналонаповнювачів є попереджувальна спіраль з часто розміщеними витками, що зменшує загрозу поламання інструмента. Каналонаповнювачі выпускаються від 25 до 40 размірів, довжиною 21, 25 и 29 мм. Існують для машинного та ручного використання. Рабоча частина має форму центрированної конічної спіралі, яка нагадує анатомічну форму каналу. Символ по ISO - спіраль. | Призначається для обтурації кореневих каналів пастами і цементами. Форма каналонаповнювача гарантує видалення з каналу пухирців повітря, які виходять через центральний канал спіралі. Для попередження заклинювання інструмента і утворення повітряної пробки бажано використовувати каналонаповнювач на один розмір меньше, ніж останній інструмент, яким проводилась обробка каналу. | ||
| Гутаконденсор (gutta condensor) | Інструмент з робочою частиною у формі зворотнього Н-файла. Використовується в кутовому наконечнику з швидкістю обертання 8000-10000 об/хв. | При обертанні нагнітає гутаперчу в канал, разм’ягчує її за рахунок тертя і ущільнює в апикальній частині каналу. | ||
| Хіт-карієр (нагріваючий плаггер, плаг-гер, що пере-носить тепло, heat carrier plugger) | Двосторонній інструмент для вертикальної конденсації розігрітої гуттаперчі. Має робочу частину двох видів: стержень типу спредера, що нагрівається і вводиться в канал для роз-м’якшення гуттаперчі, і градуйований плаг-гер для її конденсації | Перед пломбуванням у кореневий канал вводять переносник тепла, щоб визна-чити довжину каналу і попередити можливість доторкування розігрітого інструмента до стінок. Потім нагрітим інструментом розігрівають гуттаперчу і конденсують її із застосуванням верти-кальних і обертових рухів | ||
| Спредер | Інструмент для бічного ущільнення гутаперчі, має робочу частину у вигляді круглої голки. Може мати руків’я (як у файлів) для ітримання інструмента пальцями або ручкую. | |||
| Плагер | Інструмент для вертикального ущільнення гутаперчі, має робочу частину у вигляді голки зі зрізаною верхівкою. Руків’я такі самі як у спредера. | |||
Завдання 3. Ознайомитися видами інструментів для машинної обробки каналів та ендодонтичними наконечниками.
| Вид інструмента | Будова і призначення інструмента | Методика використання |
| Система « Pro File» | Інструменти виготовляються з зверх -гнучкого нікель-титанового сплаву, завдяки властивостям якого іструмент при роботі повторює всі вигини каналу, дозволяє препарувати його і створювати конусоподібну форму навіть в місцях вигину, не змінюючи при цьому напрямок каналу. Конусність профайлів складає 04 і 06, тоб-то діаметр інструмента збільшується на 0,04 або на 0,06мм на кожний міліметр довжини відповідно. Профайли мають конусоподібну неагресивну верхівку. В набор входять прфайли 04 № 15-20-25-30-35-40-45-60-90 для кутового наконечника, а також ручні К-файли №10 і №15 для початкового прохождення кореневого каналу. Є спеціальна ручка для работи в ручну. | Профайли призначаються для використання з понижаючим кутовим наконечником. Оптимальна швидкість обертання-250 об./хв. Мікромотор повинен бути низькошвидкісним і мати могутній обертальний момент. Профайли можна використовувати для ручної обробки кореневого каналу. |
| Система «GT Rotary Files» | Виготовляються з нікель-титанового сплава. Від профайлів відрізняються більшою конусністю робочої частини. Набори складаються з трьох груп інструментів. 1-а група – основні інструменти - включає чотири інструмента конусністю 12,10, 08,06, довжиною 21 и 25 мм й одинаковим діаметром кінчика – 0,20 мм. Ця група інструментів призначена для препарування каналу за методикою «Grown Down ». 2-а група – апікальні інструменти – включає чотири інструмента з конусністю 04, діаметром кінчика № 20, 25, 30, 35 по ISO. Довжина 21, 25, 31 мм. Ця група інструментів призначена для препарування апікальної частини кореневого каналу. 3-я група- устєві інструменти. Мають конусність 12, розмір по ISO 35,50,70, довжину 21 и 25 мм. Призначені для обробки устєвої частини каналу. | Використовуються для работи з низькошвидкісними мікромоторами і понижаючими ендодонтичними наконечниками з швидкістю150-350 обертів в хвилину. |
| Система «Flex Master» | Інструменти з випуклим трикутним поперечнимперетином, що підвищує їх міцність і ріжучу ефективність. Мають три варіанти конусності 06,04,02. Використовуються для розширення каналу за методикою «Сrown Down». | Призначена для роботи з ендодонтичним електромотором «VDW Endo Stepper», що дозволяє працювати нікель-титановими файлами простим кутовим наконечником з передавальним числом 1:1. |
| Система « К3 Еndo» | Основана на використанні обертальних нікель-титанових файлів з асиметричним лезом, що має три грані, що забезпечує стабілізацію інструмента і утримує його в центрі каналу, збільшує міцність інструмента, підвищує ефективність і швидкість каналу. Файли мають неагресивний кінчик і вкорочений хвостовик, який забезпечує легкий доступ до каналів жувальних зубів. | Використовується з ендодонтичним понижаючим наконечником. |
| Система «Pro Taper» | Базова серія протейперів включає три формуючих і три фінішних файла: - допоміжний формуючий файл (Shaping File X – SX ) - два формуючих файла ( Shaping File 1 – S1, Shaping File 2 – S2 ) - три фінішних файла ( Finishing File 1 – F1, Finishing File 2 – F2 и Finishing File 3 – F3 ). Особливості протейперів : - наявність багатоступінчастої конусності - випуклий трьохгранний поперечний перетин, що надає їм більшу гнучкість - постійно змінюючийся кут нахилу ріжучих граней і довжини кроку спіралі - модифікований напівагресивний кінчик - модифікований вкорочений хвостовик | Обробку кореневого каналу профайлами проводять поетапно: SX –використовують для створення доступа в кореневий канал, S1 – для препарування устєвої третини каналу, S2 – середньої третини. Файли F1, F2, F3 призначаються для формування апікальної частини каналу причому потрібен тільки один фінішний файл. Він підбирається із врахуванням діаметра і кривизни каналу. |
| ПазФайли (PathFile) | Cистема включає 3 машинних нікельтитанових інструмента довжиною 21, 25, 31 мм. Мають 2% конусність та розмір кінчика 13, 16, 19 по ISO. | Призначені для безпечного створення «коврової доріжки» |
Ендодонтичні наконечники
| Вібраційні | Механічні |
| -Звукові – вібраційні рухи файла з частотою1500-6500Гц - Ультразвукові – (магнітострикційні, п’зоелектричні), вібраційні рухи файла з частотою20 000-45 000 Гц | - Ендодонтичні наконечники 1 типу- мають понижаюче число (4-10:1) забезпечують обертання інструменту зі швидкістю 100-300 об/хв. - Ендодонтичні наконечники 2 типу- забеспечують зворотно-поступальні рухи вверх-вниз. - Ендодонтичні наконечники 3 типу-забеспечують обертов рухи файла вперед-назад в межах 90 |
Завдання 4. Засвоїти принципи класифікації та кодування ендодонтичних інструментів.