аз. Акушерлік жне гинекология, Гинекологиялы аурулар, аз.

Контрацепция масатымен андай комбинирленген эстроген-гестагендi препараттарды таайындаан дрыс://

етеккiр алдында //

овуляция кезеiнен//

+етеккiрдi 1-кнiнен//

етеккiр циклына байланыссыз//

барлы жауап дрыс емес

***

андай жадайда контрацепция масатымен комбинирленген эстроген-гестагенді препараттарды таайындамаан дрыс болып табылады ?//

+ Эпилепсияда//

бауыр функциясыны бзылысында//

аталандарды барлыында//

тромбофлебиттiк синдромда//

семiздiктi 3-4 дрежелерiнде

***

49 жастаы науаста C., анамнезiнде 3 алыпты босану жне 2 асынусыз жасанды тсiк болан. Соы жылы 2-3 айда келетiн траты емес етеккiрдi байаан. Шамамен 3 апта брын азiргi уаытына дейiн созылан анды блiндiлер пайда болан. Гинекологиялы арауда патологиялар жо. анды блiндiлер аз млшерде. Тмендегі болжам диагноздардын айсысы барынша дрыс болып табылады?//

жатырды субмукозды миомасы //

эндометрий рагi//

+дисфункциональды жатырдан ан кету//

жатыр мойныны рагi //

аденомиоз

***

67 жастаы науаста А., 15 жылды менопаузадан кейiнгi кезе фонында жыныс жолдарынан жаынды анды блiндiлер аан. Гинекологиялы арауда жатыр мойны згермеген, жаынды анды блiндiлер, кiшi жамбаста инфильтраттар жо. Тмендегі болжам диагноздардын айсысы барынша дрыс болып табылады?//

эндометрий рагi//

жатыр миомасы //

+жатыр мойныны рагi//

дисфункциональды жатырдан ан кету//

аденомиоз

***

Асынан инфекцияланан тсiкке тмендегі жауаптардын айсысы сйкес болып табылады?//

инфекция жатырдан шыан, бiра кiшi жамбаста алан //

инфекция ры жмыртасымен шектелген //

+ инфекция жатырды децидуалды абыымен шектелген //

инфекция ры жмыртасымен жне жатырды децидуалдi абыымен шектелген //

инфекция кiшi жамбаста таралан жне жайылмалы болды

***

Репродуктивтi кезеде дисфункционалды жатырдан ан кетудi

айталануыны алдын алуа кбiнесе олданылмайтын дрiлерді тадаыз://

циклды гормональды ем//

овуляцияны белсендiретiн дрiлер//

+ таза гестагендер //

комбинирленген эстроген-гестагендi дрмектер//

эстроген

***

Азаны эстрогендiк аныуын крсететін функциональды диагностикалы тесттерді тадаыз://

эндометрий пролиферациялы процесстердi активтендiредi//

базальды температура//

+ "кз арашыы" симптомы//

кариопикнотикалы индекс//

мойынды кiлегейдi кристалдану симптомы (папоротник симптомы)

***

Фолликул персистенциясына тн функционалдi диагностикалы тесттерді дрысын тадаыз //

айын емес "кз арашыы" симптомы//

екi фазалы базалды температура //

+ айын емес "кз арашыы" симптомы //

кариопикнотикалы индекс 30% //

кариопикнотикалы индекс 20%

***

Жатырдан тыс жктiлiктi ттiктiк тсiк трін андай аурумен салыстырмалы диагностика жасаан дрыс://

зiлген аналы без апоплексиясы//

ерте мерзiмдегi жатырлы жктiлiк//

+ пельвиоперитонитпен //

зiлген жатырлы жктiлiк жне аналы без апоплексиясы 12-елi iшектi жара ауруымен//

дамымаан жктiлiкпен

***

Аналы безiнi бiрiншiлiк поликистозыны лапароскопиялы критерийлерiні айсысы барынша дрыс болып табылады? //

аналы безi, а капсуланы алыдауы аналы безiнi бiр жаты лаюы, жылтыр беткейлi аналы безi, а капсуланы алыдауы//

аналы безiнi екi жаты лаюы, кп млшерде фолликулдарды табылуы, а капсуланы алыдауы, тегiс беткейлi аналы безi //

+ аналы безiнi екi жаты лаюы, айын тамырлы суретпен жне тегiс беткейлi //

аналы безiнi бiр жаты лаюы, капсуланы жаруы//

аналы безiнi бiр жаты лаюы, а капсуланы жаруы

***

Аналы бездерi рагыны II, III дрежесiнде андай оперативтi ем барынша тиімді?//

Пангистероэктомия//

ынап стiлiк жатырды осалыларымен бiрге ампутациялау //

+ жатырды осалыларымен бiрге экстирпациялау немесе лкен шарбы резекциясы//

жоарыда крсетiлген операциялы емнi барлыы//

кеейтiлген жатыр экстирпациясы

***

Трофобласты ауруды емiнi нтижелiлiгiн баалауды негiзгi диагностикалы тсiлiн тадаыз://

+ан сары суындаы жне несептегi хорионды гонадотропиннi титiрiн анытау//

блiктiк диагностикалы ыруымен бiрге гистероскопия //

лапароскопия //

трансвагинальды эхография//

хорионкарцинома жиi дамиды

***

Жатыр мойныны псевдоэрозиясыны консервативтi емiнде олданылатын дрмек жне затыы.//

2-3 ай клемiнде гормональды майлар//

1-2 пата клемiнде майлы тампондар //

+ майлы негiздегi антибактериальды мазьдармен 2-3 апта тампон жасау//

3 кн фурациллин ертiндiсiмен шайып, тампон ою//

2-3 апта клемiнде жатыр мойнын Люголь ертiндiсiмен емдеу

***

Аденомиоз диагностикасын анытауда андай осымша тексеру дiстерiн жасаан барынша дрыс болып табылады? //

+метросальпингография, УДЗ, гистероскопия //

функциональды диагностика тестi, анды несептi клиника биохимиялы тексеру //

лапороскопия, ккiрек клеткасыны R-граммасы //

функциональды диагностика тестi, УДЗ //

анды, несептi клинико-лабораториялы тексеру, лапароскопия

***

Жатыр мойны эрозиясыны консервативтi емні айсысы барынша тиімді болады? //

+ 2-3 апта клемiнде майлы негiздегi мазьдар//

тампон ою //

гормональды мазьды тампонды 2-3 ай клемiнде ою //

фурациллин ерiтiндiсiмен шайып 10 кн клемiнде //

гормональды мазьды тампон ою

***

Аналы бездi I-лiк поликистозын емдеуде андай дiс барынша тиімді болып табылады?//

+ оперативтi, гормональды, гормональды емес //

оперативтi, физиотерапиялы //

оперативтi, сулелi терапия //

физио ем, сулелi терапия //

антигонадотропты терапия

***

Жатыр осалыларыны туберкулездi заымдануыны негiзгi клиникалы белгiсiн тадаыз?//

Аменорея//

созылмалы жамбасты ауырсыну//

+бiрiншiлiк бедеулiк //

менометроррагия//

екiншiлiк бедеулiк

***

Науаста А.,30 жаста, лапароскопияда 5 см диаметрі аналы безді ретенционды кистасы аныталан. андай ем барынша тиімді болып табылады?//

лапаротомия, заымдалан осалыларды алып тастау жне екінші аналы безді резекциялау //

+ аналы бездегі тзілімді лапароскоп арылы алып тастау //

лапаротомия, заымдалан аналы безді алып тастау //

лапаротомия, заымдалан жатаы осалылармен бірге жатырды алып тастау //

лапаротомия, заымдалан осалыларды алып тастау

***

йел К., 28 жаста, кйеуге шыан, бiр ана тсектесi бар, ая веналарыны созылмалы тромбофлебитi, бiр баласы бар, йелге андай контрацепция дрыс болып табылады?//

+жатыр iшiлiк контрацепция//

механикалы контрацепция//

оральды контрацептивтер //

хирургиялы стерилизация //

иньекциалы контрацептивтер

***

Ттiктiк бедеулiктi анытау шiн андай зерттеу тсілі олданылады? //

жатыр уысын зондтау//

кольпоскопия//

арты кмбездi пункциясы //

+ метросальпингография //

пертубация

***

Ішкі эндометриоза жатады://

Жатыр ттігі эндометриозы//

+ Жатыр денесі эндометриозы //

Аналы безі эдометриозы//

Жатыр мойны эндометриозы//

ынапты эндометриозы

***

Жатыр циклдарыны фазасы://

Секреция, грануляция//

Прогестинді, пролиферациялы, десквамация жне секреция//

Белсенді, латентті жне секреторлы//

+ Десквамация, регенерация, пролиферация, секреция//

Фоликулинді, пролактандеуші

***

Жатырдын тыс жктілік кезінде ынапты арты кмбезін пункциялаанда пунктатты сипаты://

Серозды-геморрагиялы сйыты//

ашы ан йындысымен//

+ оыр-ызыл, сйы, йымайтын ан//

иісті іріді экссудат //

ет жуындысы сияты пунктат

***

Гениталий абынуыны жеделше аымы – ол://

Дене ызуыны 38-39^оС ктерілуімен байалатын, бірінші рет аныталан процесс. //

+ Клиникаыл кріністері айын емес, бірінші рет аныталан процесс.//

Субфебрилді дене ызуымен интоксикация белгілерінсіз за аымды процесс.//

Дене ызуы 39-40^оС ктерілуімен байалатын, процесс затылыы 2 апта. //

Субфебрилді дене ызуымен жретін процесс затылыы 2 ай.

***

Интралигаментарлы орналасан жатыр миомасыны клиникалы симптомдары://

Іш ату, тола трізді ауыру сезімі//

Менометроррагия//

+ зр шыару иындыы, зрді созылмалы кідіруі//

йып алу //

Метроррагия, траты ауыру сезімі

***

Пре- жне постменопауза кезінде тубоовариалды тзілісті оперативті емдеу клемі; //

Вертгейм операциясы//

+ Тіндерді деструктивті згерісінде жатыр ттікшелері мен аналы безді бір немесе екі жаты алып тастау//

Жатырды осалыларымен бірге экстирпациялау//

Консервативті антибактериалды емдеу//

Жатырды ынап стілік осалыларымен бірге ампутациялау жне лкен шажырайды резекциясы

***

Іріді тубоовариалды тзілісті асынулары://

Малигнизация, тзіліс айырылуы//

ан кету, асцит //

+ Тубоовариалды тзілісті перфорациясы, пельвиопеританит, перитонит//

Перитонит, анемия//

Етеккір ызметіні бзылуы

***

Менопауза кезіндегі атипиялы эндометрии гиперплазиясы боланда, йелде соматикалы жне гинекологиялы аурулары болмаса еміне не кіреді://

Жатырды осалыларымен бірге экстирпациясы//

+ Гестагенмен жне антиэстрогендермен гормонды емі//

осымша сулелі ем//

Химиоем жне гормонмен емдеу//

Жатырды ынап стілік осалыларымен бірге ампутациялау

***

Аналы безі ісігіні аяшасы айналып кеткенде дрігерді тактикасы//

Айналан аяшаа ысыш салу жне оны кесу//

аяшаны айналдырып, бліп жне алып тастау//

Аналы безіні ісігімен оса жатырды ынап стілік ампутациясын жасау//

+ Айналан аяшасынан тмен ысыш салу жне оны кесу //

аяшаны айналдырып, операциядан кейінгі кезеде консервативті емдеу

***

Науас 42 жаста миокард инфарктісімен ауыран, контрацепцияны андай трін олданан дрыс://

КОК//

КИК //

+Таза прогестинді таблетка, инъекция //

КОК жне ЖІС//

КИК жне мшеап

***

42 жастаы ауру ішіні тмегі жаында тола трізді ауырсынуа жне айын етеккірге шаымданады. Айнамен зерттегенде: жатыр мойны ысаран, цервикальдік зекте – коыр тсті тзіліс. Айын ан кету. ынап арылы зерттегенде: жатыр мойныны ернеуінде млшері 5х5 см. жмса консистенциялы тзіліс. Жатыр 8-9 апталы жктілік млшеріне сйкес лайан, беті тегіс. осалылары ерекшіліксіз. Диагноз ойыыз://

Жатыр миомасы//
Жріп жатан тсік//
Жатыр мойныны атерлі ісігі//
Жатыр мойныны полипі//
+ Жатыр миомасы, туулып жатан субмукозды тйін

***

32 жастаы ауру йел жатыр осалыларыны созылмалы абынуыны ршуімен гинекологиялы блімде емделді. Ауруханадан шыуыны алдында пациентка дрігерден контрацепция дісі бойынша кеес срады. йел некеде трады, 2 баласы бар. Соы 3 жылда жатырды осалыларыны абынуыны ршуі бойынша ем алды. андай контрацепция дісін йелге сынамыз://

ЖІС//

Таза гестагендер//

+ КОК//
Ыраты діс//
Спермицидтер

***

46 жастаы ауру ішіні тмегі жаыны ауырсынуына, жиі зр шыуына, етеккір мерзімінде айын анда бліністерге шаымданып тсті. 3 жылы бойы жатыр миомасы бойынша есепте тр. 3 ай брын жатыр уысыны ыруы істелінді. Гистологиялы нтижесі: эндометрийді бездік-кистозды гиперплазия. Айнамен зерттегенде: жатыр мойны лайан, эрозиясы бар. PV: жатыр мойны лайан, консистенциясы згеріссіз. Жатыр млшері 14-15 апталы жктілікке сйкес, беті бдыр, озалысы шектелген, ауырсынусыз. осалыларыны тсы згеріссіз. Диагноз ойыыз://

Жатыр миомасы, жатыр мойныны эрозиясы//

Жатырды симптомды миомасы//

+ лкен млшерлі кп тйінді симптомды жатыр миомасы, жатыр мойныны эрозиясы//

Жатыр миомасы, аналы безді кистасы//
Жатыр миомасы, эндометрийді атерлі ісігі

***

34 жастаы йелде профилактикалы арауда аналы безіні кистомасы аныталды. йелдер кеесіні дрігеріні іс рекеті?//

Емдеу тактикасын тадау шін ауруды онкодиспансерге жолдау//
Ауруды диспансерлік есепке алу, бір айдан кейін айталап арау//
Антибактериальді ем таайындау, нтижесі болмаса ауруханаа жатызу//
+Хирургиялы емдеуге жоспарлы трде жатызу//
Оперативтік ем жасау шін жедел трде жатызу

***

Біріншілік бедеулігі бар 27 жастаы ауру йел субмукозды миоманы оперативтік жолмен емдеу шін гинекологиялы блімге тсті. Бл жадайда андай клемде операция жасалады?//

Гистероэктомия//
Жатырды дефундациясы//
осалыларсыз ынап стілік жатыр ампутациясы//
ынап стілік жатыр ампутациясы, аналы без биопсиясы//
+ Консервативтік миомэктомия

***

43 жастаы ауру йел жоспарлы трде оперативтік емделуге тсті, диагнозы: Жатырды субмукозды миомасы. Операцияны клеміне андай фактор сер етеді?//

+ Жатыр мойныны жадайы//
Миоматозды тйінні млшері//
Темірдефициттік анемияны болуы//
Жатыр денесіні млшері//
Миоматозды тйінні орналасуы

***

28 жастаы ауру йел етеккір алдында жне кезінде ішіні тмен арай тартып ауруыны кшеюіне шаымданады, 5 жыл бойы жктілік болан жо. зін 3 жылдан бері аурумын деп санайды. Анамнезінде 5-6 апталы мерзімде здігінен тсік болан. 20 жасында аналы безіні кистасыны жарылу себебінен операция болан, о жа аналы безіні резекциясы жасалан. Гистологиялы нтижесін ауру білмейді. PV: жатыр алыпты орналасуда, озалысы шектелген, млшері алыпты, ауырсынусыз, жатырды артында, о жаында млшері 8х8 см, тыызэластикалы косистенциялы, озалысы шектелген, жатырды арты бйірімен тыыз жабысан орташа ауырсынуы бар тзіліс аныталады, сол жа осалылары лаймаан. Жыныс жолдарынан бліністер шырышты. Диагноз?//

Бір тйіні перде асты орналасан жатыр миомасы//
О жа аналы безді эндометроидты кистасы//
О жа аналы безді абсцессі//
Дисгерминома//
Аденомиозды тйінді трі

***

Гинекологиялы блімге о жа аналы безіні эндометроидтты кистасымен оперативтік емделуге тскен ауруды оптимальдік емдеу тактикасын анытаыз://

Мини лапаротомия, консервативтік миомэктомия//

7 кн антибактериальді терапия, нтиже болмаса, жатырды о жа осалыларын алып тастау //
+Лапаротомия, о жа аналы безіні резекциясы, содан кейін 6-12 ай гормональдік терапия//
Гонадотропин-рилизинг гормонны агонистерін 6 ай таайындап, нтиже болмаса лапароскопия арылы о жа аналы безді резекциясы//
Лапаротомия, о жа аналы безді алып тастау, сол жа аналы безіні резекциясы, содан кейін химиотерапия

***

йелдер кеесіне 7 жылдан бері контрацепция олданбай жйелі жынысты атынаста болан 30 жастаы ауру йел жктілік болмауына шаымданып келді. Етеккірі 14 жастан, 5-7 кн, 34-45 кн сайын, орташа, ауырсынусыз. арау кезінде: ауруды дене рылымы алыпты, толы. PV: сырты жыныс мшелері дрыс дамыан, ткті суі йелдік трлі, жатыр млшері кішірейген, екі жа осалыларыны тсында млшері 3х4х4 см тыыз, озалмалы, ауырсынусыз тзілістер аныталады. Функциональдік сынамалар бойынша: базальдік температура монофазды, КПИ-60-70%. Жбайыны спермограммасы алыпты. Диагноз?//

+ Штейн-Левенталь синдромы//
Генитальдік инфантилизм//
Жыныс мшелеріні туберкулезы//
Екі жаыны аналы безіні дермоидтты кистомасы//
Белгісіз генезді бедеулік
***

46 жастаы ауруа ан кетумен жаласатын ретсіз етеккір себебінен жатыр мойныны жне жатыр абыраларыны кілегей абаттарыны диагностикалы блек ыруын жасаан. Бл клиникалы жадайда эндометрийді андай згерістері болуы ммкін?//

Полипозы//
Атипиялы гиперплазиясы//
+ Бездік-кистозды гиперплазиясы//
Эндометрийді атрофиясы//
Жатыр мойныны атерлі ісігі
***

Гинекология блімінде 26 жастаы науас осалыларыны іріді абынуымен жатыр.

Осы жадайда андай амал крсетілген? //

+ осалыларды алып тастау //

іріді уысты тазалау жне оан антибиотик енгізу //

пирогеналмен терапия//

іш-сегізкз дісі бойынша цинкпен электрофорез //

жатырды осалыларымен бірге ампутациясы

***

Бактериалды вагинозы бар йелде бліндіні сипаты? //

ірімшікті //

кпіршікті//

+«балыты» иісі бар крем трізді //

іріді йма трізді //

кілегейлі - іріді

***

Гинекология блімінде 30 жастаы науас пиосальпинкспен жатыр. Осы жадайда тменде аталандарды айсысы крсетілген? //

₊ттіктерді екі жатан да алып тастау//

жатырды осалыларынсыз ампутация//

жатырды осалыларымен бірге экстирпация //

жатырды осалыларымен бірге ампутация //

екі осалыныда алып тастау

***

Гинекология блімінде 22 жастаы йел хорионэпителиома диагнозымен жатыр. Хорионэпителиоманы дамуында андай себеп дрыс? //

Тсік//

алыпты босану//

мерзімінен брын босану //

+ кпіршік ауруы //

эндометрит

***

ынапты тексеруде науаста аныталды: сырты ернеуі жабы, жатыр аздап лайан, жмсаран, о жа осалылар аймаында жмса, ауырсынулы рылым аныталады, жатыр мойнына арай имылдатанда ауырсыну сезіледі.

Болжам диагноз://

прогрессирлеуші ттіктік жктілік //

+ пиовар //

апоплексия //

созылмалы аднекситті асынуы ..

аналы без кистасы

***

Науасты кіші ернеуінде ауырсынулы ср-сары жабындымен жабылан жара аныталады.

Болжам диагноз://

карбункул //

біріншілік сифилис//

+генитальды герпес//

крауроз//

фурункул

***

йелдер кеес орнына 22 жастаы йел жктіліктен сатану дісін тадап беруіне тініп келді. Трмыс рмаан, траты жынысты атынаспен тратын адамы жо, жынысты атынаспен айына 2-3 рет мір среді, кейде оданда жиі. Жктілік болмаан.

Сізді таайындамаыз://

жатырішілік спираль //

+ презерватив //

постинор //

спермецидтер //

оральді контрацептивтер

***

26 жастаы науас, етеккірі 17 жастан аз млшерде, сирек. Осы науаста етеккір бзылысыны ай трі?//

+ гипоопсоменорея //

меноррагия //

метроррагия //

альгодисменорея//

менометроррагия

***

35 жастаы науас, йелдер кеес орнына ішіні тменгі жаындаы сыздап ауырсынуа, ауырсынуды тік ішекке жне бтаралыа берілуіне шаымданып келді. Ауырсыну етеккір кезінде кшейеді. ынапты тексергенде: жатырды арт жаында екі жатанда тыыздылыы атты элластикалы d=3 см, жатырмен жабысан рылым аныталады. Пальпацияда жатыр ауырсынулы.

Болжам диагноз://

пиовар //

пиосальпинкс //

аналы бездеріні апоплексиясы//

аналы бездеріні параовариальды кистасы //

+ аналы бездеріні эндометриозы

***

Жргізу амалы://

физиоем //

жатыр осалыларын алып тастау //

+ гормонотерапия //

жатырды осалыларымен ампутация //

жатырды осалыларымен экстирпация

***

27 жастаы жкті йел йелдер кеес орнына жыныс жолдарына крем трізді «балыты» иісі бар кп млшердегі блінділерге, ынап аймаындаы ышыну, ашуа шаымданып келді.

Болжам диагноз://

кандидозды кольпит //

трихоманадты кольпит //

гонореялы кольпит//

+ бактериалды вагиноз //

хламидиялы кольпит

***

30 жастаы науас йелдер кеес орнына 3 кннен бері ынап аймаындаы ышыну, ашуа, басыны ауырсынуына, t =38ºC шаымданып келді. араан кезде: ынаптан клемі 2-3 см домала пішінді ызаран везикулалар аныталады.

Болжам диагноз://

сифилис //

сйір брышты кандиломалар //

генитальді туберкулез //

+генитальді герпес //

фурункулез

***

Жргізу амалы://

антибиотиктер+эубиотиктер//

физиоем //

антисептикалы ерітінділермен спринцерлеу //

саыраулаа арсы дрілер //

+вируса арсы терапия

***

28 жастаы науас гинеколоия бліміне тік ішекке берілетін бірден пайда болан ішті тменгі жаындаы ауырсынуа, лсіздікке шаымданып тсті. Ауруды басталуын физикалы кш тсумен байланыстырды. араан кезде: сипаан кезде іш ауырсынулы, сіресе асаа сті аймаында. Щеткин-Блюмберг симптомы о нтижелі. Бимануалды тексергенде: жатыры згерісссіз. Бірден ауырсынуа жне ішті алдыы блшыетіні атаюына байланысты осалылар аныталмайды. Кмбез арылы пішіні аны емес, пастозды рылымды анытауа болады. ынапты арты кмбезіні пункциясы жасалынды – ою ызыл тсті ан алынды.

Болжам диагноз://

жедел аппендицит //

зілген жатырлы жктілік //

+аналы безіні апоплексиясы //

зілген ттікті жктілік //

жедел сальпингоофарит

***

25 жастаы йел 5 кннен бері жыныс жолдарынан іріді блінділерді блінуіне, кіші дретке шыанда ауырсыну сезіміні болуына шаымданады, дене ызуы алыпты. Жынысты атынаста немі емес, немілік атнаста болатын адамы жо. Айнамен араанда: жатыр мойнымен ынабы ызаран, «іріді лента» тріндегі кп млшердегі кілегейлі-іріді блінділер. Бимануалды тексергенде: жатыры жне осалылары лаймаан, ауырсынусыз.

Ем шін ай антибиотик тадаулы болып табылады?//

цефтриаксон //

+сумамед //

цефамезин //

ампициллин //

метрогил

***

йелдер кеес орнына 30 жастаы йел жктілікке болдырмауа арсы кеес алуа келді. Анамнезінен: трмыста, жынысты атнаспен мір среді, жынысты атынаспен бір адамммен трады. 2-жктілік болан, екіншісі-жатырдан тыс жктілік, соан байланысты тубэктомия жасалынан. Етеккірі р 25-30 кнде, 7 кннен,, кп млшерде ауырсынулы.

Контрацепцияны ай трін таайындаа болады? //

+осарланан оральді контрацептив //

презерватив //

жатырішлік спираль //

спермицид //

ыраты діс

***

20 жастаы йел йелдер кеес орнына зін жкті деп санап тізімге труа келді (етеккірді кешігуі 10 кн). араан кезде: жадайы анааттанарлы, іші жмса, ауырсынусыз, А 120/80 мм сын ба.

Гинекологиялы тексерген кезде: айнамен араанда-жатыр мойны таза, блінділер а. Жатыры лаймаан, о жатан жатыр ттігі лайан, ынап кілегейі кгерген. Кіші жамбас мшелерін УДЗ дамып жатан ттіктік жктілікке сас згеріс аныталан.

КО дрігеріні дрыс амалы: //

анда ХГ титрін анытауа йелді жіберу //

КО айта келуді белгілеу //

кульдоцентез жсау //

+науасты жедел трде ауруханаа жатызу //

тізімге алу+баылау

***

андай тексеру ауруды этиологиясын анытауа кмектеседі?//

кіші жамбас мшелеріні УДЗ //

+культуральды діс //

бактериоскопиялы зерттеу //

кольпоскопия //

бактериологиялы зерттеу

***

Болжам диагноз: //

трихоманиаз //

гонорея //

бактериалды вагиноз //

вагинальды кандидоз //

+хламидиоз

***

Болжам диагноз://

прогрессирлеуші ттіктік жктілік //

+ пиовар //

апоплексия //

созылмалы аднекситті асынуы //

аналы без кистасы

***

Сізді таайындамаыз://

жатырішілік спираль //

+ презерватив //

постинор //

спермецидтер //

оральді контрацептивтер

***

26 жастаы науас, етеккірі 17 жастан аз млшерде, сирек. Осы науаста етеккір бзылысыны ай трі?//

+гипоопсоменорея //

меноррагия //

метроррагия //

альгодисменорея //

менометроррагия

***

Болжам диагноз://

пиовар //

пиосальпинкс //

аналы бездеріні апоплексиясы //

аналы бездеріні параовариальды кистасы //

+ аналы бездеріні эндометриозы

***

Жргізу амалы://

физиоем //

жатыр осалыларын алып тастау //

+ гормонотерапия //

жатырды осалыларымен ампутация //

жатырды осалыларымен экстирпация

***

Болжам диагноз://

кандидозды кольпит //

трихоманадты кольпит //

гонореялы кольпит//

+ бактериалды вагиноз //

хламидиялы кольпит

***

Жргізу амалы://

+антибиотиктер+эубиотиктер//

физиоем //

антисептикалы ерітінділермен спринцерлеу //

саыраулаа арсы дрілер //

вируса арсы терапия

***

30 застаы науас йелдер кеес орнына 3 кннен бері ынап аймаындаы ышыну, ашуа, басыны ауырсынуына, t =38ºC шаымданып келді. араан кезде: ынаптан клемі 2-3 см домала пішінді ызаран везикулалар аныталады.

Болжам диагноз://

сифилис //

сйір брышты кандиломалар //

генитальді туберкулез //

+генитальді герпес //

фурункулез

***

Жргізу амалы://

антибиотиктер+эубиотиктер//

физиоем //

антисептикалы ерітінділермен спринцерлеу //

саыраулаа арсы дрілер //

+вируса арсы терапия

***

Болжам диагноз://

жедел аппендицит //

зілген жатырлы жктілік //

+аналы безіні апоплексиясы //

зілген ттікті жктілік //

жедел сальпингоофарит

***

Асынбаан инфицирленген аборт –іріді-септикалы ауру, бл инфекцияа тн://

+ Жатырды децуалды абыы жне рыты абыымен шектелу //

Жатыр маынан шыып, кіші жамбас ішімен шектелу //

Кіші жамбас маынан шыып, жайылу//

Іріді-резорбтивті лихорадка//

Жатыр ан тамырларында тромбофлебит дамып кету

***

Науас У., 18 жаста. Негізгі симптомдары: тік ішекке таралан ішті тменіні жедел ауру сезімі, жыныс жолдарынан аз млшердегі анды блінділер. Ауру менструалды циклы 18 кні, жынысты атынастан кейін пайда болды. 100/70 мм рт ст. Пульс 80 минутына. Дене ызуы 36,9ºС . Пальпация жргізгенде іші жмса, тменіні о жа мыын маайында ауру сезімі бар. Іш пердені тітіркену симптомы теріс. Айнамен зерттегенде– цервикалды каналдан аз млшерлі анды блініс байалады. ынапты зерттеу – сырты ернеу жабы. Жатыр алыпты, anteversio, аnteflexio, озалмалы, ауру сезімсіз, консистенциясы негізгі. Сол жа осалысы пальпацияланбайды. О жа осалы маайында ауру сезімді шеті дрыс аныталмайтын тзілім пальпацияланады. Арты кмбез сезімтал. Сізді диагнозыыз? //

Жатырдан тыс жктілік //

+ Аналы без апоплексиясы//

Жедел аппендицит//

Он екі елді ішек жарасыны перфорациясы//

ДЖ

***

25 жастаы науас келесі шаымдарымен тсті: ішті о жаындаы мезгіл-мезгіл кшейетін сыздаан ауру сезім; етеккіріні 8 кнге кідіруі.

Жалпы жадайы анааттарлы. , пульс – алыпты. Айнамен зерттеу: жатыр мойны цианозды. ынапты зерттеу – жатыр мойны деттегі. Жатыр денесі алыпынан сл лкен, жмса консистенциялы. осалылар лаймаан.

Кмбездері бос. Жктілікке тест о. УДЗ – жатырдан тыс жктілікке кдік. Дрыс диагноз://

Ттіктік аборт типті зілген о жаыны жктілігі //

+сіп жатан жатырдан тыс жктілік//

Ттіктік жыртылу типті зілген о жаыны жктілігі //

Аналы безді жктілігі//

рса ішіндегі жктілік

***

22 жастаы науас Н., жедел жрдем машинасымен жеткізілді. Шаымдары - жыныс жолдарынан анды блінділер, дене ызуы 40⁰С, ішті тменінде тола трізді ауру сезім. Жктілікті зу шін жатыр уысына темір біз саланнан кейін 14-15 апталы тсік тсті.

Жалпы жадайы орташа. Пульс минутына 100 рет. 110/70 мм с.б. Тілі таза. Іші жмса, тменгі жаы ауыртпалы. Іш перде тітіркену симптомы теріс. ынапты зерттеу: Жатыр мойын формасы цилиндрлік. Сырты ернегі 1 к/с ткізеді. Жатыр anteversio, anteflexio-да, жмса, біртекті, лкендігі 8-9 апталы жктілікке тн, пальпациялаанда сезімтал. осалылары алыпты. Кмбездері тере. ЖА - орташа анемия, сола жылжыан лейкоцитоз, ЭТЖ тездетілген. Коагулограмма – латентті ТС (ДВ белгісі бар (юы –3 минутта, фибриноген «В» - шала о). Ытимал диагноз?//

+Асынбаан инфицирленген аборт//

Асынан инфицирленген аборт//

Сепсис//

Септикалы шок//

Перитонит

***

24 жастаы науас гинекологиялы блімге 3 жыл бойы біріншілік бедеулік себебінен аралуа жатызылды. Етеккірі ретті, аз, ауру сезімді. Базалды температурасы екі фазалы. ынапты зерттеуде: жатыр антефлексияда, лаймаан, озалмалы. осалылары екі жатан да аныталмайды, пальпацияа сезімтал. зектері тере. Гистеросальпингографияда – жатыр ттіктеріні ткізгіштігі саталан, посткоиталды тест о. Бедеулікті себебін анытау шін таы андай зерттеулер жргізу керек?//

Трансвагиналды эхография, МРТ//

Лапароскопия, трансвагиналды эхография//

+ Бір мезгілде жасалан лапароскопия жне гистероскопия//

Туберкулиндік сынамалар, гистероскопия//

Лапароскопия, туберкулиндік сынамалар

***

Біріншілік бедеулігі бар 27 жастаы науас гинекологиялы стационара шырышасты жатыр миомасын хирургиялы жолмен емдеуге тсті. Осы жадайда операцияны оптималды клемі андай болма? //

Гистерэктомия//

Жатыр дефундациясы//

+Гистероскопия арылы миоматозды тйінні резекциясы//

ынапстілік осалыларсыз жатыр ампутациясы//

Лапаротомия, консервативті миомэктомия

***

Гинекологиялы блімшеге 19 жасар науас келесі шаымдармен тсті: ішіні тменіні о жаында жанына бататын ауру, жрек айну, су, лкен дрет жне жел шыпау. Жалпы тексергенде тері абаты боз, салын тер шыып, дене ызуы 38⁰С-ге дейін ктерілген. 110\70 мм с.б., пульсы минутына 94 рет. Тілі ра. Іші кепкен, Щеткин-Блюмберг симптомы о. ынапты зерттеу – жатыр млшері лкеймеген, пальпациялаанда сезімтал. Жатырды о жаында клемі 5х5 см, озалысы шектелген, жанына бататындай ауру сезімді тзілім пальпацияланады. Осы жадайда диагнозды длелдеу шін олданатын осымша зерттеу дісін крсетііз://

рса уысын шолу рентген суретке тсіру//

Гистеросальпингография//

+ рса уысын УД зерттеу //

Арты кмбезге пункция жасау//

Жктілікке тест жргізу

***

растырылан АБ терапия, 12-24 сааттан кейін – жатырды ктімді тазалау//

растырылан АБ терапия, 6-12 сааттан кейін – жатырды ктімді тазалау //

+ растырылан АБ терапия, 2-6 сааттан кейін – жатырды ктімді тазалау //

растырылан АБ терапия, 6 сааттан кейін – осалысыз гистерэктомия//

растырылан АБ терапия жргізе жатып жатырды ктімді тазалау

***

Криминалды ол саннан кейін пайда болан сепсисті емдеу тактикасы://

6-12 саат операцияа дайынды жргізіп, жатыр уысын ыру//

4-6 саат операцияа дайынды жргізіп, жатыр уысын ыру//

+6-8 саат операцияа дайынды жргізіп, ттіктермен жатыраэкстирпация жасау //

Дереу жатыр уысын ыру//

Дереу ттіктермен жатыра экстирпация жасау

***

Асынан инфицирленген аборт – іріді-септикалы ауру, бл инфекцияа тн://

+ Жатыр маынан шыып, кіші жамбас ішімен шектелу //

Іріді резорбтивті лихорадка //

Кіші жамбас маынан шыып, жайылу//

Жатырды децуалды абыы жне рыты абыымен шектелу //

Жатыр ан тамырларында тромбофлебит дамып кету

***

11-14 кн брын жктілікті зу шін криминалды ол саннан кейін пайда болан симптомдар жинаы - ішті тменіні ауруы, лсіздік, дене ызуы 39⁰С дейін ктерілу, ентігу, жыныс жолдарынан анды блінділер, олигоурия, жтел – андай диагноза тн://

Асынбаан инфицирленген аборта//

+ Асынан инфицирленген аборта//

Сепсиске//

Септикалы шока//

Перитонитке

***

Науасты негізгі симптомдары: ішті тменіні жедел ауру, су, зр шыару жиеліну, дене ызуы 38⁰С дейін ктерілу, пульс минутына 98 рет. Іші орташа кепкен, Щеткин-Блюмберг симптомы о. Жатырды о жаы мен алдында озалтанда жана батып ауратын, озалысы шектелген клемі 6х6см, тыыз эластикалы тзіліс пальпацияланады. Блінділер ірі трізді. андай диагноз ытимал?//

Ішекті тарылуы//

+Тубоовариалды тзілісі болан жатыр осалысыны жедел абынуы //

Аналы без апоплексиясы//

Аналы без ісігіні бралуы //

Бйрек шаншуы

***

23 жастаы науас Р. Шаымдары: ішті тменіні о жаындаы созылан ауру сезім, жалпы лсіздік, 38⁰дейін дене ызуыны ктерілу, алтырау. Етеккірі тотааннан кейін ауырды, 3 кн болды. Іші жмса, пальпациялаанда тмені орташа аурады, сіресе сол жаы. Щеткин-Блюмберг симптомы теріс. Айнамен зерттеу: блінділер – бели. ынапты зерттеу: Жатыр дрыс орналасан, млшері алыпты, тыыз, озалмалы. Сол жа осалылар лайан, ауыру сезімді, о жаы пальпацияланбайды. Кмбездері тере, бос. андай диагноз ытимал?//

Тубоовариалды тзілісі болан созылмалы сол жа сальпингоофоритті асынуы //

+Сол жаты жедел сальпингоофорит //

Созылмалы солжа сальпингоофоритті асынуы//

Сол жа ттік жктілік //

Аналы безіні атерлі ісігі

***

Репродуктивті жастаы науастарды созылмалы жатыр осалылар абынуыны траты ремиссия кезіндегі емдеуіні тактикасын анытаыз: //

Изониазидпен абыстырып рифампицин тобына жататын антибиотиктер //

+Физиотерапия, санаторлы-курортты ем //

Детоксикациалы терапия мен абыстырып жартылайсинтетикалы пенициллиндер немесе цефалоспориндер//

Иммунауыстыратын терапиямен растырып тетрациклин тобына жататын антибиотиктер//

Иммунодепресанттармен растырып нестериодты абынуа арсы препараттар

***

Науаста келесі смптомдар байалады: тік ішекке таралатын ішті тменіндегі атты ауыру, жрек айну, жалпы лсіздік, дене ызуы 400 С ктерілу, алтырау, жыныс жолдарында шырышты-іріді бліділер. Менструалды цикліні 10 кні ауырды. ЖІС 4 жыл брын ойылан.

120/80 мм. с.б. Пульс минутына 90 рет. Тілі ратау, жа уез бар. Іші кепкен, тменін пальпациялаанда жана батып аурады. Щеткин-Блюмберга о.

Айнамен зерттеу: блінділер – шырышты-іріді. Серіппені мрты крінеді. ынапты зерттеу: Жатыр мойны цилиндрлі, сырты ернеуі жабы. Жатыр жне осалылары жана бататып ауыран себебінен пальпацияа келмейді. Кмбездері тайыздалан. Болжам диагноз?//

Жедел аппендицит, ЖІС//

Несеп-тас ауруы, ЖІС//

+ ЖІС фонында пайда болан жедел іріді эндометрит, пельвиоперитонит.//

ЖІС фонында пайда болан жедел эндометрит//

ЖІС фонында пайда болан эндометрит, жедел екіжаты сальпингит

***

Репродуктивті жастаы науасты гениталды хламидиозды емдеу тактикасы://

Изониазидпен абыстырып рифампицин тобына жататын антибиотиктер //

Детоксикациалы терапия мен абыстырып жартылайсинтетикалы пенициллиндер немесе цефалоспориндер//

+ Тетрациклин тобына жататын антибиотиктер,иммуномодуляторлы терапиямен осарланан азитромицин //

Физио-, санаторлы-курортты, таратылтатын емдеу//

Иммунодепресанттармен растырып нестериодты абынуа арсы препараттар

***

Жре пайда болан иммунды тапшылы синдромы (ЖИТ диагнозы длелденген науасты белінен жоары диаметрі 2 см, ауыру сезімсіз, консистенциясы жмса жне тыыз-эластикалы лимфобездері байалан. Лимфобездер блектенген,

озалмалы, ауыру сезімсіз. Без стіндегі терісі згермеген. Осы згерістер ауруды андай стадиясына тн? //

Бастапы//

Вирус тасымалдау //

+ Жайылан лимфоаденопатия//

ИИДС-байланан комплекс//

ИИДС

***

Тубоовариалды тзілісі болан созылмалы сол жа сальпингоофоритті асынуы //

Созылмалы солжа сальпингоофоритті асынуы //

+ Сол жаты жедел сальпингоофорит //

Сол жа ттік жктілік //

Аналы безіні атерлі ісігі

***

Пациентка Г., 30 жаста, йелдер консультациясы дрігеріне етеккірді 4 аптаа кідіруіне байланысты. Диагноз ою шін андай зерттеу тсілдерін олдану керек?//

+Бимануалды зерттеулер, тест ХГге//

Срастыру жне кіші жамбас УДЗі //

арау жне клиникалы анализдер//

Сырты жыныс мшелерін арау жне тест ХГге//

Ст бездерін арау жне кіші жамбас УДЗі

***

Науас А., 25 жаста, жыныс жолдарынан ашыл тсті кп бліністерге шаым айтан. Тексеру кестесін тадаыз://

Айнамен арау, кольпоскопия, цервикалды зектен баксебу анализі //

+ ынаптан арау, гонореяа жын алу//

Бимануалды зерттеулер жне кіші жамбас УДЗі //

Срастыру, гонореяа жын алу жне базалды термометрия //

Айнамен арау жне жатыр мойны тіні биопсиясы

***

Жатыр осалыларыны созылмалы абынуында болатын етеккір циклы бзылыстарыны е ммкін себептері://

Гиполютеинизм жне ановуляция//

+ Іш уысыны жабысу процестері //

Гонадотропин-релизинг-гормондарыны цирхоралды секрециясы ыраы бзылыстары//

лсіздік жне дене ызуы ктерілуі//

Стресстік жадайлар жне атты тоазу

***

Жасанды тсік операциясы кезінде кюреткамен жатыр перфорациясы жасалан. Сізді тактикаыз://

Жедел лапаротомия, перфорациялы саылауды тігу жне іш уысы мшелері ревизиясы//

Баылау, ішіне мз ою, антибактериалды жне утеротоникалы терапия//

ры жмыртасы алдытарын гистероскоп баылауымен алу, сосын - антибактериалды жне утеротоникалы терапия //

+ Диагностиклы лапароскопия//

Егер консервативтік терапия нтижесіз болса, лапаротомия

***

Біріншілік бедеулігі бар 28 жастаы науаста субмукозды жатыр миомасы. Жргізу жоспары://

+Стационара салу, гистерорезектоскопия жасау//

Амбулаторлы баылау, фитотерапия жргізу//

абынуа арсы ем жне сііру терапиясы//

Иммуномодуляторлар мен биостимуляторлар таайындау//

Жатырды ынап стілік ампутациясы

***

Ішкі жыныс мшелеріні салбырауы жне тмен тсуіне сотыратын трткілер://

+ босану кезіндегі аралы жарааты, днекер тіндерді жйелік аурулары, ауыр ктерумен байланысты жмыс//

кп рыты, бірнеше рет орындалан операциялар, спортпен айналысу//

кп босанушылар, кп рыты жктілік//

жыныс инфекциялары, зідігінен жне жасанды тсіктер //

уыты жиі толуымен, іш атулар

***

Жыныс мшелері туберкулезінде біріншілік ошаты жиі орналасуы://

+ кпеде //

сйектерде//
зр шыару жйесінде//
лимфа тйіндерінде//
іш астарында

***

Жас йелде етеккір цикліні ортасында крса ішілік ан кетуді ммкін себебі анытаныз://

Асазан жарасыны тесілуі//

Аборт кезінде жатырды перфорациясы//

Тала подкапсулярлы жыртылуы//

Жатырдан тыс жктілік//

+Аналы безіні апоплексиясы

***

Календарлы діс бойынша жктілік ктеру кндерін алай анытауа болады://

Соы 6 етеккір циклін кндерін жазу. Е зын жне ыса циклді анытау, содан зын циклден 14 алып тастау, ысасынан 16 алып тастау//

Жазу міндетті емес, етеккір цикліні ортасында//

Алашы 3 етеккір цикл кндерін жазу, егер цикл 30 кндік болса, онда 10 кн мен 20кн аралыында жктілік ктеру ммкін//

Алашы 3 етеккір цикл кндерін жазу, егер цикл ретті болса, 12 кн мен 24 кн аралыында жктілік ктеру ммкін//

+ Алашы етеккір цикл кндерін жазу е зын жне ыса кндерді анытау, ысасынан 18, зынынан 11

***

Бактериальды вагинозды негізгі клиникалы симптомдарын атаыз://

Сырты жыныс мшелеріні жне аралыты ышуы//

Диспанурия//

+Кп млшерлі бліністер жаымсыз иісті//

Дизурия//

Жамбасты ауырсыну

***

50 жастаы йелде жергілікті акушер-гинекологпен жатыр мойныны полипі аныталды, гинекология блімшесіне жолдамамен жібергенде полип аныталмады, дрігерді іс-рекеті?//

Жергілікті акушер-гинекологты баылауына жіберу//

+ Фракционды-диагностикалы жатыр уысын ыру, гистологиялы зерттеуге жіберу//

Гистерография жасау//

Гормональды ем таайындау//

ынап стілік жатыр ампутациясын жасау

***

айта жкті болушы йелде жктілікті 10-11аптасында ры жмыртасыны бір блігі шыып, бір блігі жатыр уысында алып ойды. Не істеу керек?//

Ешнрсе істеу ажет емес//

Жктілікті сатау терапиясын жргізу//

+ Жатыр уысын ыру//

Антибиотик таайындау//

Жатырды жиыртатын препараттарын таайындау

***