Егер ант диабеті осылып келсе метморфинді кандай клиникалык жагдайда колданамыз?

А. ЯСАУИ АТЫНДАЫ ХАЛЫАРАЛЫ АЗА-ТРІК УНИВЕРСИТЕТІ

МЕДИЦИНА ФАКУЛЬТЕТІ

ТЕРАПИЯ КАФЕДРАСЫ

«БЕКІТЕМІН»

№2 Медицина факультетіні деканы,

м..к.,доцент __________М.С.Жнісов

Жалпы медицина» мамандыыны 4-курс студенттеріне «Ішкі аурулар», «Жпалы аурулар» жне «Фтизиатрия» пндері бойынша емханаа арналан тест тапсырмалары

Вариант

1. 14. 34 жастаы науас лсіздікке, бас айналуына, жрек ауына, ентігуге шаымданады. Екі жыл бойы геморроймен ауырады. Объективті: терісі мен шырышты абаттары бозылт, койлонихиялар. Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу, тахикардия. анда: эр-3,7 млн., Нв-92 г/л, ТК-0,75, лейк-4,8 мы, тромб.-200 мы. ЭТЖ-17 мм/са, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Болжам диагноз:

A) апластикалы анемия

B) гемолитикалы анемия

C) B₁₂- тапшылыты анемия

D) темір тапшылыты анемия

E) талассемия

2. 55 - жастаы ер адам, лсіздік, ентігу, мрын мен ызыл иегінен ан ау, ждегеніне шаымданады. Объективті: тері жабындысы бозылт, дене ызуы 38,1°С. Жа асты жне олты асты лимфа тйіндері лайан, ауыру сезімінсіз. Бауыр абыра астынан 3 см, ккбауыр 4 см лайан. анда: эритроциттер - 2,5 млн., Нв -76 г/л, ТК -0,9, лейкоциттер - 2,0 мы, тромбоциттер - 40 мы, ЭТЖ - 48 мм/са. Сйек кемігінде згеріс:

A) лимфоидты метаплазия

B) ызыл сіндіні тітіркенуі

C) мегалобластты ан тзілуі

D) майлы кемікті сйек кемігінен басым болуы

E) сйек кемігіні майлы кеміктен басым болуы

3. Созылмалы бйрек жеткіліксіздігінде анемия туындайды:

А) темір тапшылытан

В) В₁₂витамин тапшылыынан

С) аутоиммунды гемолиздан

D) фолий ышылы тапшылыынан

Е) эритропоэтин синтезіні тмендеуінен

4. 2. Ер адам 72 жаста, абылдау бліміне айын жалпы лсіздікке, ентігуге, жрек ауа, аятарын «мата трізді» сезінуіне шаымданып тсті. Объективті: тері жамылысы жне сілемейлі абыы бозаран, сарыш рекілі. анда: гемоглобин - 46 г/л, эритроциттер – 1,3 х 109/л, лейкоциттер - 2,3 х 109/л, тстік крсеткіш – 1,1, ЭТЖ - 41 мм/саат, базофилдер – 1%, эозинофилдер – 4%, таяша ядролы нейтрофилдер – 6%, сегмент ядролы нейтрофилдер – 65%, лимфоциттер – 16%, моноциттер – 8%, тромбоциттер – 110 х 109/л. Миелограммада: мегалобласты тип бойынша ан ндіру. Болжам диагноз:

A) апластикалы анемия

B) гемолитикалы анемия

C) B₁₂- тапшылыты анемия

D) темір тапшылыты анемия

E) талассемия

5. 42 жастаы ер адамда, созылмалы бйрек шамасыздыы, А - 200/120 мм. с.б.б, креатинин - 0,970 ммоль/л, мочевина - 6,1 ммоль/л. Тиімді емдеу шарасы:

A) гемодиализ

B) бйрек трансплантациясы

C) преднизолонны лкен млшері

D) антибактериальды терапия

E) цитостатиктермен пульс терапия

6. Темір препараттарымен емні нтижесіні алашы объективті критерийі:

А) жалпы лсіздікті азаюы

В) терапияны 7 – кні дамыан ретикулоцитті криз

С) э ритроциттерді жоарылауы

D) сидеропениялы синдромны азаюы

Е) гемоглобинні жоарылауы

7. 70 жастаы ер адама, холецистоэктомия операциясынан кейін ызбаа байланысты гентамицин (80 мг рбір 8 саат сайын) жне цефазолин (2г рбір 6 саат) таайындалан. 10 кннен кейін сарысудаы креатининні 0,3 ммоль/л дейін ктерілуі байалан. Зрді туліктік млшері - 1200 мл. А 130/80 мм с.б.б. УДЗ мліметі бойынша бйректі лшемдері алыпты. Дамыан асыну:

A) жедел гломерулонефрит

B) гепаторенальды синдром

C) гентамицинні нефротоксикалыы

D) сйытыты енгізуді адекватты болмауы

E) жедел интерстициальді нефрит

8. Амилоидоз кезінде зр тнбасында басым болуы ммкін:

A) гематурия

B) глюкозурия

C) оксалатурия

D) протеинурия

E) лейкоцитурия

9. 24 - жастаы науас, жтел шырышты-іріді аырыпен, дене ызуыны 38 С жоарылауы, тершедік, бел аймаында ауыру сезіміне шаымданады. Объективті: везикулалы тыныс, о жа бана стінде бірен-саран ра сырылдар. Соылау симптомы екі жаты о мнді. Ісінулер жо. анда: эритроциттер – 4,0 млн., Нв – 120 г/л, лейкоцит – 9,8 мы, ЭТЖ – 20 мм/са. Зр анализінде: салыстырмалы тыыздыы – 1020, реакциясы ышыл, белок – 0,99 г/л, лейкоциттер – 20 к/а, эритроциттер – 8-10 к/а. Кеуде торы рентгенограммасында: о жа кпені жоары блігі арайан. Тиімді таайындау:

A) цитостатиктер

B) кортикостероидтар

C) туберкулостатиктер

D) нитрофуран туындылары

E) стероидты емес абынуа арсы препараттар

10. 24 жастаы науасты басыны ауыруы, шлдеу, жрек айнуы, су, мрыннан ан кетулер, лсіздік, тбетіні нашарлауы мазалайды. 10 жыл бойы ауырады. Объективті: бозылт, теріде асыан іздер, белден рылау симптомы екі жата о. А - 180/100 мм с.б. ЖСЖ – минутына 100 рет. анда: Нв–96 г/л, эрит–2,8 млн., лейк-8,2 мы, ЭТЖ-35 мм/са, мочевина–16 ммоль/л, креатинин– 0,250 ммоль/л. Зр анализі: сал. ты-1005, белок-4,5 г/л, лейкоциттер – 8-12 к/а, эрит – 20-25 к/а. Науаста дамыан асыну:

A) жедел бйрек жетіспеушілігі

B) созылмалы бйрек жетіспеушілігі

C) ДВС-синдром

D) бауыр жетіспеушілігі

E) гипертониялы криз

11. 43 жастаы науасты лсіздік, ентігу, беттеріні, аятарыны ісінуі мазалайды. Кп жылдар бойы тменгі жа сйекті остеомиелитімен ауырады. Объективті: терісі бозылт, макроглоссия, гепатоспленомегалия. анда: диспротеинемия гипоальбуминемиямен. Осы ауру кезіндегі зр синдромына тн:

A) цилиндрурия никтуриямен