Геморрагическиялы, анемиялы, ойы- жаралы-некроз синдромдары андай ауруа е тн? 7 страница

*Созылмалы панкреатит

*Асазанны ойы жара ауруы

*+Созылмалы аутоиммунды гастрит

*Созылмалы атрофиялы емес гастрит

#390

! Ер кісі 32 жаста эпигастрий тсында «ашты»жне тнгі ауру сезіміне шаымданады, ауру сезімі таматананнан кейін басылады, сонымен атар ыжылдауа, ащы дммен кекіруге, іш атуа шаымданады. Аталан шаымдар 2 жылдан бері мазалайды. Объективті: тілі таза, ылалды. Іші жмса, эпигастрий тсында о жата ауру сезімді. ФЭГДС: асазанны антральді блігіні шырышты абатыны гиперемиясы.Биопсиялы материалды цитологиялы зерттеуі жне хеликобактерлік инфекцияа экспресс-уреазды тест +.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытимал?

*Асазанны ойы жара ауруы

*Реактивті рефлюкс - гастрит

*Созылмалы атрофиялы гастрит

*Созылмалы эозинофильді гастрит

*+Созылмалы атрофиялы емес гастрит

#391

! Аталан жадайды айсысында «шалпыл шуы» аныталатынын крсетііз:

*Ойы жара тесілуі

*Ойы жара малигнизациясы

*алыпты жадайда аныталады

*Асазаннан ан кету

*+Асазан алтысы стеноздануы

#392

! Аталандарды ішінен ойы жара ауруы асынуын крсетііз:

*Амилоидоз

*Тыртытану

*Секвестрация

*Кальцификация

*+Стеноздану

#393

! Ер кісі 40 жаста таматананнан бірнеше сааттан со, аш арына, тнде эпигастрий тсында пайда болатын ауру сезіміне шаымданады. 1,5 – 2 жалдан бері ауырады. Темекі шегеді. Об-ті: кпесінде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 рет мин. Жрек тондары ыраты, ЖСЖ 76 рет мин. А 120/80 мм с.б.б.Іші жмса, эпигастрий тсында ауру сезімді. рылау симптомы теріс.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытимал?

*+Созылмалы гастрит

*Созылмалы панкреатит

*Созылмалы холецистит

*т шыару жолдары дискинезиясы

*Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

#394

! Ер кісі 48 жаста, бірнеше айдан бері мазалайтын эпигастрий тсындаы ауру сезіміне шаымданады. Анамнезінде ревматоидты артрит, сол бойынша метотрексат, преднизолон 40 мг абылдайды. арап тексергенде: кпесінде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 рет мин. Жрек тондары аны, ыраы дрыс, ЖСЖ 76 рет мин. А 120/80 мм с.б.б.Іші жмса, эпигастрий тсында ауру сезімді. рылау симптомы теріс. ФЭГДС: асазанны пилорикалы аймаында ойы жаралы дефект.

Бл жадайда аталан факторларды айсысы асазан ойы жарасыны дамуына алып келуі ммкін?

*Химиялы

*Алиментарлы

*Аутоиммунды

*Helicobacter pylori

*+Медикаментозды

#395

! Аталандарды ішінде айсы тжырым ашыан диспепсияа тн:

*Ахолиялы лента трізді нжіс

*ан жне шырыш аралас ой малаы трізді нжіс

*«Мелена» трізді нжіс

*Ішекте гидролизденбеген ауыздарды шіруі

*+Ішекте ыдырамаан кмірсуларды ашуы

#396

! Аталан дрі-дрмектерді ішінде айсысы тітіркенген ішек синдромы кезінде жедел ауру сезімін басу шін Е крсетілген?

*Фестал

*+Бускопан

*Баралгин

*Промедол

*Метоклопрамид

#397

! Аталан дрі-дрмектерді айсысы тітіркенген ішек синдромы кезінде олданылатын миотропты спазмолитиктерге жатады?

*Смекта

*Бисакодил

*+Мебеверин

*Мезим форте

*Метоклопрамид

#398

! Аталан симптомдарды айсысы асазан диспепсиясына жатады:

*+ыжылдау

*Метеоризм

*Арытау

*Іште рылдау

*Трасыз лкен дрет

#399

! Ер кісі 51 эпигастрий тсында ауру сезімі, таматананнан со эпигастрийде толу сезіміне, тез тойып алу, кекіруге шаымданып келді. Аталан шаымдары соы жылда мазалайды.

Бл жадайда айсы клиникалы синдром е ытимал?

*Мальабсорбции

*Холестатикалы

*Ішек диспепсиясы

*Ашу диспепсиясы

*+Асазан диспепсиясы

#400

! йел 55 жаста кейде іш кебуге, іш айналуа, лкен дретіні бзылуына шаымданып келді. Аталан шаымдары бірнеше жылдан бері мазалайды.

Бл жадайда айсы клиникалы синдром і ытимал?

*Цитолитикалы

*Сидеропениялы

*+Ішек диспепсиясы

*Асазан диспепсиясы

*Функционалды диспепсия

 

 

*Асазан диспепсиялы синдромы *3*9*2*

#401

! Ер кісі 38 жаста тс артында таматананнан кейін жне физикалы жктемеден кейін ыжылдау сезіміне шаымданады, кейде ышыл дммен кекіру, болады. Бір жылдан бері ауырады. Жалпы ан анализі мен биохимиялы анализ алыптыдан ауытымаан. Тс артында «кйдіру»сезімі кезіндегі ЭКГ алыпты. ФЭГДС: ешті дистальді штен бірінде катаральді згерістер, бірен-саран бір-бірімен ласпайтын эрозиялар бар.

Аталан диагноздарды айсысы е болжамды?

*+ ГЭРА, 1 дреже

*ГЭРА, 4 дреже

*Функционалды диспепсия

*Эрозивті гастродуоденит

*Созылмалы гастродуоденит

#402

 

! Ер кісі 40 жаста таматан кейін за уаыт тс артында пайда болатын, ала екейгенде кшейетін кйдіру сезіміне, тс артында тйілу сезіміне, ыщылмен кекіруге шаымданады. Объективті: Арты салма. кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тондары аны, ыраы дрыс. А 130/80 мм.с.б.б. Іші жмса, ауру сезімсіз. Тс артында «кйдіру»кезінде ЭКГ алыпты.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытимал?

*ЖИА, демелі стенокардия

*Созылмалы тассыз холецистит

*+Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

*НР – ассоциацияланан созылмалы гастрит

*Он екі елі ішекті ойы жара ауруы

#403

! Ер кісі 43 жаста тс артында за уаыта созылатын жне таматанан со басылатын кйдіріп ауру сезіміне шаымданады. Ауру сезімі соы 2 айды клемінде мазалайды. Тс артында кйдіріп ауру сезімі кезіндегі ЭКГ алыпты.

Диагнозды длелдеу шін андай зерттеу жргізу ажет?

*+Фиброгастродуоденоскопия

*Эхокардиография (ЭхоКГ)

*йы безіні УЗД

*Дуоденальді зондтау

*Ретроградты холангиография

#404

! йел 25 жаста таматананнан кейін, тнде пайда болатын эпигатрий тсында ауру сезіміне, кекіруге, іш атуа шаымданады. за уаыттан бері шаымданады, амбулаторлы созылмалы гастрит бойынша емделген. Объективті: тілі ылалды, тбінде а жабындымен апталан.

Созылмалы гастрит ршуін длелдеу шін жне хеликобактерлі инфекцияны анытау шін мынаны жргізу ажет:

*Дуоденальді зондтау

*Жасырын ана нжіс анализі

*+Длдік биопсиямен ФЭГДС

*Асазанны контрастты рентгенографиясы

*24-саатты асазаніші рН-метриясы

#405

! Ер кісі 29 жаста созылмалы гастритпен ауырады.ФЭГДС зерттеуінде: асазанны антральді блігіні шырышты абатыны гиперемиясы. Биопсиялы материалды ПТР-нда хеликобактерік инфекция аныталды.

Осы жадайда аталан терапияны айсысы негізгі болып табылады?

*+ Эрадикациялы

*Вируса арсы

*Спазмолитикалы

*Гастропротективті

*Дезинтоксикациялы

#406

! Ер кісі 26 жаста, бас айналуа, лата шуа, шлдеуге, айын лсіздікке шаымданып келді.Анамнезінде ойы жара ауруы бар. Кешеден бері ара нжіс байады. Об-ті: тері жабындылары бозылт, жабыса тер басан.Пульс лсіз толумен жне кернеумен.А 80/60 мм.с.б.б.ЖА: эритроциттер 2,9х10¹²/л, Нв – 90 г/л, тстік крсеткіш 0,9, лейкоциттер9,0х10⁹/л.

Бл жадайда аталандарды ішінен ойы жара ауруыны айсы асынуы дамыан:

*Пенетрация

*Перфорация

*+ан кету

*Малигнизация

*Стеноздану

#407

! йел 62 жаста эпигастрий тсындаы ауру сезіміне шаымданып келді. Жйелі ызыл жегі ауруымен ауырады, кнделікті преднизолон 20 мг, плаквенил 400 мг абылдайды. арап тексергенде: кпесінде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 рет мин. Жрек тондары тйыталан, ыраы дрыс, ЖСЖ 66 рет мин. А 130/80 мм с.б.б.Іші жмса, эпигастрий тсында ауру сезімді.рылау симптомы теріс.

Емдік тактиканы крсетііз:

*Санаторлы-курортты ем

*В тобы витаминдерін таайындау

*+ГКС дозасын азайты немесе тотату

*Орын басушы терапия таайындау

*Эрадикациялы терапия таайындау

#408

! йел 74 жаста о жа абыра астында ауру сезімі,ауырлыа, жрек айну, тбетіні тмендеуіне шаымданады. Аталан шаымдары 3 айдан бері мазалайды. ЖИА-мен ауырады, бір жыл брын миокардты Q-инфарктын алан; антиангиналды, зр айдаыш дрілер абылдайды. арап тексергенде: ортопноэ, кпені тменгі айматарында – бірен-саран крепитацияланан сырылдар, гепатомегалия, ая басында, балтырында ісінулер, пульс 88 рет мин, А 130/80 мм с.б.б. ан анализінде: гиперхолестеринемия, трансаминазалар жоарылаан, В, С гепатит маркерлері теріс. ЭКГ: миокардта тыртыты згерістер.

Баур заымдануыны е ытимал себебін крсетііз:

*Бауырды уытты заымдануы

*Созылмалы вирусты гепатит С

*Созылмалы вирусты гепатит В

*Сол арыншалы жетіспеушілік

*+О арыналы жетіспеушілік

#409

! йел 62 жаста кейде ыжылдауа шаымданады. Аталан шаымы бірнеше айдан бері мазалайды. за уаыттан бері артериалды гипертензияа байланысты кальций антогонистерін абылдайды.ЭКГ-да – сол арынша гипертрофиясы. ФЭГДС жасаудан бас тартты.

Сізді дрігерлік тактикаыз:

*немі антацидтер таайындау

*+Кальций антогонистерін алмастыру

*за уаыт прокинетиктер таайындау

*Эрадикациялы терапия таайындау

*Антисекреторлы терапия таайындау

 

*Асазан диспепсиялы синдромы *4*11*2*

#410

! ЕР КІСІ 48 ЖАСТА, ТАМАТАНАННАН КЕЙІН ЖНЕ ФИЗИКАЛЫ ЖКТЕМЕДЕН КЕЙІН ТС АРТЫНДА КЙДІРУ СЕЗІМІНЕ ШАЫМДАНАДЫ. АРТЫ САЛМА. ТС АРТЫНДА «КЙДІРУ» СЕЗІМІ КЕЗІНДЕ ЭКГ АЛЫПТЫ. ЭФГДС-ТА: ЕШТІ ДИСТАЛЬДІ ШТЕН БІР БЛІГІНДЕ КАТАРАЛЬДІ ЗГЕРІСТЕР, БІР ЫРТЫС АЙМАЫНДА 5 ММ-ГЕ ДЕЙІН БІР-БІРІМЕН ОСЫЛМАЙТЫН БІРЕН-САРАН ЭРОЗИЯЛАР.

СІЗДІ ЕМДЕУ ТАКТИКАЫЗ?

*Аналгетиктер

*+Прокинетиктер

*Спазмолитиктер

*Холинолитиктер

*Антиангиналдылар

*+Салматы алыпа келтіру

*Орынбасушы терапия

*+Антисекреторлы терапия

#411

! ЙЕЛ 28 ЖАСТА ЭПИГАСТРИЙ ТСЫНДА АШ АРЫНА ЖНЕ ТНДЕ ПАЙДА БОЛАТЫН АУРУ СЕЗІМІНЕ ШАЫМДАНАДЫ. ОБ-ТІ: КПЕСІНДЕ ВЕЗИКУЛЯРЛЫ ТЫНЫС, ТЖ 17 РЕТ МИН. ЖРЕК ТОНДАРЫ ЫРАТЫ, ЖСЖ 80 РЕТ МИН, А 110/70 ММ С.Б.Б.ІШІ ЖМСА, ЭПИГАСТРИЙ ТСЫНДА АУРУ СЕЗІМДІ. РЫЛАУ СИМПТОМЫ ТЕРІС.

ДИАГНОЗДЫ ДЛІЛДЕУ ШІН ДИАГНОСТИКАЛЫ ЖОСПАРДЫ КРСЕТІІЗ?

*Жалпы нжіс анализі

*Эхокардиография

*Дуоденалды зондтау

*+Фиброэзофагодуоденоскопия

*Ретроградты холангиография

*+рса уысы азалары УДЗ

*Кеуде уысы азалары рентгенографиясы

*+Helicobacter pyloris-ке зерттеу

#412

! ЕШТІ ТМЕНГІ СФИНКТЕРІНІ ТОНУСЫН АТАЛАН АЙ ДРІЛЕР ТМЕНДЕТЕДІ?

*+Нитраттар

*Диуретиктер

*Антибиотики

*Бронхолитиктер

*Н2 - блокатортар

*+Холинолитиктер

*Бета - адреноблокатортар

*+Кальций антогонистері

#413

! АТАЛАН СИМПТОМДАРДЫ АЙСЫСЫ ГЭРА-НЫ ЕШТЕН ТЫС КРІНІСТЕРІНЕ ЖАТАДЫ:

*ыжылдау

*+Жтел

*Желтуха

*Кекіру

*+Дауысты ырылдауы

*Артралгиялар

*Метеоризм

*+Тс артында ауру сезімі

#414

! АТАЛАН ДРІЛЕРДІ АЙСЫСЫHELICOBACTERPYLORI ЭРАДИКАЦИЯСЫ ШІН ОЛДАНЫЛАДЫ:

*Интерферон

*+Кларитромицин

*Солкосерил

*Пенициллин

*Калий оротаты

*+Амоксициллин

*Метоклопрамид

*+Висмут трикалий

#415

! HELICOBACTER PYLORI ЭРАДИКАЦИЯЛЫ ЕМІНДЕ ОЛДАНЫЛАТЫН ДРІ-ДРМЕКТЕРДІ АТАЫЗ:

*Панзинорм

*Сукральфат

*Фосфалюгель

*+Тетрациклин

*+Метронидазол

*Пентоксифиллин

*Циклофосфамид

*+Амоксициллин

#416

! АТАЛАН АУРУЛАРДЫ АЙСЫЛАРЫН HELICOBACTER PYLORI ШАЫРАДЫ:

*Созылмалы эзофагит

*+12 е.і. ойы жара ауруы

*Созылмалы панкреатит

*+Асазан ойы жара ауруы

*Алыпжасушалы гастрит

*Созылмалы аутоиммунды гастрит

*+Созылмалы атрофиялы емес гастрит

*Алып гипертрофиялы гастрит

#417

! АТАЛАНДАРДЫ ІШІНДЕ АЙСЫ ТЖЫРЫМ ШІРІГЕН ДИСПЕПСИЯА ТН:

*ыжылдау, жрек айну, ан аралас су

*+Ащы шіріген иісті ара сті бота трізді нжіс

*Таматананнан 1,5 са кейінгі эпигастрий тсында ауру сезімі

*Жиі аз млщерде ахолиялы нжіс

*+Ішекте гидролизденбеген ауыздарды шіруі

*Ішекте ыдырамаан кмірсуларды ашуы

*О абыра астында ауру сезімі, майлы таамды ктере алмау

*+Метеоризм, кіндік аймаында сыздап ауру сезімі, іште ауырлы сезімі

#418

! АТАЛАН СИМПТОМДАРДЫ АЙСЫСЫ ІШЕК ДИСПЕПСИЯСЫНА ЖАТАДЫ:

*су

*+Метеоризм

*ыжылдау

*Сараю

*Кекіру

*+Іште ауру сезімі

*Тс артында ауру сезімі

*+рылдау, іш айналу

#419

! АТАЛАНДАРДІ ІШІНДЕ АСАЗАН ДИСПЕПСИЯСЫМЕН АЙСЫ АУРУЛАР ТЕДІ:

*Ішек полипозы

*Созылмалы панкреатит

*+Асазан ойы жарасы

*Арнайы емес жаралы колит

*+Гастроэзофагеалды рефлюксті ауру

*Тітіркенген ішек синдромы

*Созылмалы тассыз холецистит

*+Созылмалы атрофиялы емес гастрит

#420

! АТАЛАНДАРДЫ ІШІНДЕ ГАСТРОЭЗОФАГИАЛЬДІ РЕФЛЮКСТІ АУРУДЫ ДАМУЫНЫ НЕГІЗГІ КЕЗЕДЕРІН КРСЕТІІЗ:

*Одди сфинктері атониясы

*Жол іші обтурациясы

*+Гастро-эзофагеальді рефлюкс

*То ішек дискинезиясы

*Ішекте сіірілуді бзылысы

*+Рефлюктантты заымдаушы асиеті

*12 елі ішекте ысымны тмендеуі

*+Тменгі еш сфинктері гипо/атониясы

 

т шыару жолдарыны заымдалу синдромы *1*15*3*

#421

! Аталандарды ішінде айсысы вирусты гепатит С-ге тн серологиялы маркер:

*анти HBsAg IgM

*анти HBcAg IgG

*анти HBeAg IgM

*+анти HCV IgG

*анти HBsAgIgG

#422

! Аталандарды ішінде айсысы созылмалы панкретатит патогенезіні негізгі кезеі болып табылады:

*Одди сфинктері атониясы

*Гастро-эзофагеальді рефлюкс

*То ішек дискинезиясы

*Ішекте сіірілуді бзылуы

*+12 елі ішекте ысымны жоарылауы

#423

! Аталан дістерді айсысы йы безі патологиясы диагностикасында олданылады:

*Туліктік рН-метрия

*Ректороманоскопия

*Экскреторлы урография

*Селективті коронароангиография

*+Ретроградты панкреатохолангиография

#424

! Аталандарды айсысы йы безі слі рамына кіреді:

*+Амилаза

*Инсулин

*Брадикинин

*Интерлейкин

*Альдостерон

#425

! Аталандарды айсысы біріншілік панкреатит шін этиологиялы фактор болады:

*Темекі тарту

*+Алкоголизм

*Цитостатиктер

*Астенизация

*Гиподинамия

#426

! Аталандарды ішінде ішкі секреторлы жетіспеушілікпен жретін созылмалы панкреатит емінде олданылатын дріні крсетііз:

*Креон

*+Инсулин

*Аллохол

*Алмагель

*Контрикал

#427

! Аталан дрілерді ішінде айсысы созылмалы панкреатит ршуі кезінде гиперферментемияны бейтараптау шін олданылады?

*Креон

*Фестал

*Омепразол

*+Контрикал

*Панзинорм

#428

! Аталан дрілерді айсысы йы безі функциясын тмендетеді:

*Холеретиктер

*Седативті заттар

*Спазмолитиктер

*+Антисекреторлы заттар

*Антиангиналды заттар

#429

! Аталан симптомдарды айсысы созылмалы панкреатит кезінде сырты секреторлы жетіспеушілік шін тн:

*+Диарея

*Никтурия

*Дисфагия

*Артралгии

*Спленомегалия

#430

! Аталан симптомдарды айсысы созылмалы панкреатитке тн:

*Анемия

*Полиурия

*Аменорея

*+ Полифекалия

*Лейкоцитурия

#431

! Аталан дрілерді айсысы сырты секреторлы жетіспеушілікпен жретін созылмалы панкреатит кезінде таайындалады:

*Баралгин

*Мотилиум

*+Панзинорм

*Омепразол

*Контрикал

 

#432

! Аталан лабораторлы згерістерді айсысы холестаз синдромына тн:

*+Сілтілі фосфатазаны жоарылауы

*Сары судаы темірді жоарылауы

*Холестерин дегейіні тмендеуі

*Трансаминаза дегейіні жоарылауы

*Миоглобин дегейіні жоарылауы

#433

! Созылмалы гепатит кезінде гепоррагиялар аталан ай синдромны крінісі болып табылады:

*Цитолиз синдромыны

*Холестаз синдромыны

*Экскреция бзылысыны

*Мезенхимальді абынуды

*+Бауырлы- жасушалы жетіспеушілікті

#434

! Аталан асынуларды айсысы бауыр циррозына тн:

*Фуникулярлы миелоз

*Анемиялы синдром

*+Гепаторенальді синдром

*Тынысты жетіспеушілік

*Циркуляторлы – гипоксиялы синдром

#435

! Аталан кріністерді айсысы бауыр циррозыны бауырдан тыс кріністеріне жатады:

*Гипертрихоз

*+Гинекомастия

*Рейно синдромы

*Лимфоаденопатия

*Гипохромды анемия

 

т шыару жолдарыны заымдалу синдромы *2*25*3*

#436

! Ер кісі 47 жаста созылмалы вирусты гепатит С-мен ауырады. Вирусты концентрациясын анытау шін айсы лабораторлы дісті таайындау ажет?

*Вирус генотипирлеуі

*Сапалы ПТР дісі

*Серологиялы діс (ИФА)

*Биохимиялы ан анализі

*+Санды ПТР дісі

#437

! Аталандарды ішінде айсысы созылмалы панкреатит кезінде ауру сезіміні себебі болуы ммкін:

*Ішек дисбактериозы

*йы безі капсуласыны спазмы

*ткізгіштік жол жйесінде ысымны тмендеуі

*Асазанны арнайы бездеріні жоалуы

*+йы безі капсуласыны созылуы

#438

! Аталандарды ішінде айсысы бауыр асты сараюды е ытимал себебі:

*Созылмалы гастродуоденит

*Дуодено-гастральді рефлюкс

*Созылмалы вирусты гепатит

*Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

*+Таспен бауыр іші жне сырты обтурациясы

#439

! Аталан симптомдарды айсысы созылмалы панкреатит кезінде ішкі секреторлы жетіспеушілік шін тн:

*Гиперкалиемия

*+ Гипергликемия

*Гиперферментемия

*Гипербилирубинемия

*Гиперхолестеринемия

#440

! Аталан дрілерді айсысы созылмалы панкреатит кезінде ауру сезімін басу шін таайындалады:

*+Атропин

*Лидокаин

*Диклофенак

*Индометацин

*Гидрокортизон

#441

! Аталан жадайларды айсысы созылмалы панкреатит кезінде дамиды:

*Холедохолитиаз

*Дуодено-гастральді рефлюкс

*Гастро-эзофагиальді рефлюкс

*Тітіркенген ішек синдромы

*+йы безіні экзокринді жетіспеушілігі

#442

! Ер кісі 39 жаста жиі кп млшерде майлы лкен дретті болуына, іш кебуге, дене салмаыны тмендеуіне шаымданады. Алкогольді кп ішеді, 10 жылдан бері ауырады. Объективті: аз салматы. Дене терісінде "рубин тамшылары", іші кепкен. Капрограммада – тама алдытары, блшыет талшытары.

айсы болжам диагноз Е ытимал:

*Созылмалы колит

*Созылмалы дуоденит

*Созылмалы холецистит

*+Созылмалы панкреатит

*Созылмалы рефлюкс-гастрит

#443

! йел 55 жаста майлы таматы тойып жегеннен кейін эпигастриді о жаында ауру сезімі стамаларына, жрек айну, кейде ыжылдауа шаымданады. 5 жыл брын т тас ауруына байланысты холецистэктомия жасалан.Объективті: кзге крінетін шырышты абаты мен терісі субиктериялы. Пальпация кезінде кіндіктен жоары орталы сызытан оа арай ауру сезімі аныталады. анда: глютаматдегидрогеназа, аминотрансфераза белсенділігі жоарылаан, жалпы билирубин-39 мкмоль/л. ФЭГДС: шырышты абаты гиперемияланан жне ісінген бола трып дуоденальді емізікше 1,2 см-ге дейін лайан.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*Созылмалы холангит, ршуі

*+Постхолецистоэктомиялы синдром

*В типті созылмалы гастрит, ршуі

*Созылмалы дуоденит ршу сатысында

*Созылмалы холестатикалы гепатит, ршуі

#444

! Емханаа 33 жастаы йел аралды, шаымдары майлы таматан кейін о жа абыра астындаы ауру сезіміне, жрек айнуына, ауызында ашыан дмні болуы. Ауыранына 5 жыл. арап тексергенде – тілі сары жабыдымен апталан, т апшыы проекциясында аздаан ауру сезімі бар.

Диагнозды длелдеу шін андай диагностика зерттеу дістерін жргізу ажет?

*Ректороманоскопия

*Экскреторлы урография

*Бйрек, бйрек сті безі УДЗ

*Асазан сліні Нр-метриясы

*+Бауыр жне т абы УДЗ

#445

! 51 жастаы науаста за уаыттан бері о жа абыра астында кбіне уырылан, майлы таам жегеннен кейін пайда болатын ауру сезімі байалады. Об-ті: пальпация кезінде т абы проекциясы нктесінде ауру сезімі кшейеді. т абы УДЗ: абырасыны алыдауы, т абы уысында конкременттер бар.

Аталандарды ішінде айсы болжам диагноз Е ытимал?

*Ішек дискинезиясы

*Созылмалы холангит

*Созылмалы аутоиммунды гепатит

*Созылмалы холестатикалы гепатит

*+Созылмалы тасты холецистит

#446

! Аталан жадайларды айсысы вирусты гепатит В диагностикалы тестілеріне тн:

*НСV-РНК

*+НВV-ДНК

*антиHСVIgG

*анти HDVIgG

*анти HDVIg М

#447

! Аталан жадайларды айсысы вирусты гепатит С диагностикалы тестілеріне тн:

*НВsАg

*НВеАg

*+НСV-РНК

*НВV-ДНК

*анти HDVIgG

#448

! Созылмалы гепатитпен ауыратын 43 жастаы ер кісіде анны ИФА анализдерінде мыналар аныталды: HBeAg, HBсAbIgM, HBсAbIgG, ПТР-да HBV аныталды.

айсы диагноз Е ытимал:

*Созылмалы гепатит D, репликация фазасы

*Созылмалы гепатит C, репликация фазасы

*Созылмалы гепатит G, репликация фазасы

*Созылмалы гепатит B, интеграция фазасы

*+Созылмалы гепатит B, репликация фазасы

#449

! Аталан лабораторлы згерістерді айсысы созылмалы гепатитті бауыр – жасушалы жетіспеушілігіне тн:

*анда альбуминні жоарлауы

*+анда протромбин тмендеуі

*ан плазмасында амилаза концентрациясыны тмендеуі

*ан плазмасында сілтілі фосфотазаны жоарлауы

*ан плазмасында ферритин концентрациясыны жоарлауы

#450

! Аталан клиникалы жадайларды айсысында іркілісті бауыр циррозы дамуы ммкін:

*Ойы жаралы колит

*Созылмалы бйрек ауруы

*Тамырішілікгемолиз

*+ Констриктивті перикардит

*йы безі атрофиясы

#451

! Созылмалы аутоиммунды гепатит терапиясында андай препараттар олданылады:

*Эссенциале

*Панзинорм

*+Преднизолон

*Метоклопромид

*Амоксициллин

#452

! Ер кісі 48 жаста о жа абыра астында ауру сезіміне, дірілдеуге, дене ызуыны жоарылауына, лсіздікке шаымданады. Об-ті: тері жамылылары мен склералары сарыш. Бауыры абыра доасынан 1 см-ге шыып тр, тыыз, шеті шкірленген. Спленомегалия. ан анализінде: трансаминазалар, билирубин дегейі жоарылаан. Серологиялы диагностика: анти-HCV– о. ПТР: HCV-РНК аныталды, гепотип 1b. ФЭГДС: еш веналарыны варикозды кееюі.