Геморрагическиялы, анемиялы, ойы- жаралы-некроз синдромдары андай ауруа е тн? 8 страница

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*+Вирусты бауыр циррозы

*Алкогольдібауыр циррозы

*Созылмалы вирусты гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

#453

! йел 35 жаста о жа абыра астында ауру сезіміне, жрек айнуа, лсіздікке шаымданып келді. Соы 5 жылда бірнеше рет стоматологта емделген, екі тіс экстракциясы жасалан. Объективті: тері жамылалары мен склералары сарыш. Іші кепкен. Бауыры абыра доасынан 3 см-ге шыып тр, ауру сезімді.анда: лейкоциттер - 4,2х10¹²/л, ЭТЖ-10 мм/са, билирубин-69,78 мкмоль/л.

айсы болжам диагноз Е ытимал?

*+Вирусты гепатит

*т тас ауруы

*Созылмалы панкреатит

*Созылмалы холангит

*Созылмалы холецистит

#454

! йел 49 жаста о абыра астында ауырлы сезіміне, тбетіні тмендеуіне, лсіздікке шаымданады. Ревматоидты артритпен ауырады, метотрексат 15 мг/аптасына, сульфасалазин 3г/тулігіне абылдайды. Объективті: склералары сарыш. Бауыры абыра доасы астынан 2 см шыып тр, тыыз, ауру сезімді. ан анализдерінде трансаминазалар, тура емес билирубин дегейі жоарылаан.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*+Дрілік гепатит

*Аутоимунды гепатит

*Созылмалы вирусты гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

#455

! йел 33 жаста о жа абыра астында ауырлы сезіміне, терісінде сарыштыа, лсіздікке, арытауа, буындарында ауру сезіміне шаымданады. Анамнезінде жедел вирусты гепатит В. Объективті:тері жамылылары сарыш. Бауыры абыра доасы астынан 2 см-ге шыып тр. Биохимиялы ан анализінде: трансаминазалар 3 есе , жалпы билирубин – 2 есе жоарылаан. Тимол сынамасы – 9,3 бірлік.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*Аутоиммунды гепатит

*+Созылмалы вирусты гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

*Созылмалы тассыз холецистит

#456

! йел 46 жаста лсіздікке, жмыса абілетіні тмендеуі, арытау, іш кебу, буындарында ауру сезіміне шаымданып келді. Анамнезінде жарааттан кейін ан кюлар болан. Объективті: склералары субиктериялы. Буындары – згеріссіз. Бауыры абыра доасы астынан 2 см-ге шыып тр, ауру сезімді, шеті доалданан.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*Бауыр циррозы

*+Вирусты гепатит

*Ревматоидты артрит

*Аутоиммунды гепатит

*Созылмалы панкреатит

#457

! йел 33 жаста о жа абыра астында ауру сезіміне, лсіздік, йышылды, тбетіні тмендеуі, тері ышынуы, кейде мрыннан ан кетуге бір ай бойы шаымданады. Анамнезінде кпе туберкулезі бойынша ем жрген. Объективті: терісі жне склерасы сарыш, ышыну іздері. Бауыры абыра доасы астынан 5-6 см-ге шыып тр, ауру сезімді.Аздаан спленомегалия. ан анализдерінде: билирубин -118,6 мкмоль/л, АЛТ-2,8 мкмоль/л, тимол сынамасы-11 бірлік, сілтілі фосфатаза-9,3 мкмоль/л.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*Созылмалы гепатит

*+Дрілік гепатит

*Аутоиммунды гепатит

*Билиарлы бауыр циррозы

*Жедел вирусты гепатит

#458

! Ер кісі 55 жаста о жа абыра астында ауру сезіміне, тері ышынуына, терісіні ратыына, арытауа, лсіздікке шаымданады. Анамнезінде за уаыт ішімдік ішкен. Объективті: беті ісікі, тері жамылылары мен склерасы сарыш, ышыну іздері, Дюпюитрен контрактурасы, дене массасы индексі тмендеген. Бауыры абыра доасынан 4 см-ге шыып тр. ан анализдерінде: лейкоцитоз, анемия, ГГТП белсенділігі жоары. ФЭГДС: еш веналарыны варикозды кееюі.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*+Алкогольді бауыр циррозы

*Созылмалы вирусты гепатит

*Созылмалы алкогольді гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

#459

! йел 49 жаста немі жанына батып мазалайтын тері ышынуына шаымданады, ышыну тнгі уаытта жне ваннадан кейін кшейеді, сонымен атар тері ратаына, дірілдеу, дене ызуыны жоарылауы, лсіздікке шаымданады. Ауру дебюті алаан терісіні арауытуынан, тері ышынуынан басталан. Объективті: тері жамылылары мен склерасы сарыш, ышыну іздері, абаында, шынтаында, алаанында ксантомалар, алаан гиперпигментациясы. Бауыры 2 см-ге лайан, тыыз, шеті шкірленген. ЖА: Нв 87 г/л, эритроциттер 3,0х10¹²/л, тромбоциттер 90 мы. Биохимиялы ан анализі: андаы билирубин – 63,8 мкмоль/л, холестерин - 7,9 ммоль/л, сілтілі фосфатаза - 8 мкмоль/л. Бауыр гистологиясы: т жолдары пролиферациясы, септальді фиброз.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*Созылмалы вирусты гепатит

*Созылмалы аутоиммунды гепатит

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

*Постхолецистэктомиялы синдром

*+Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

#460

! йел 52 жаста о абыра астында ауру сезіміне, дірілдеу, дене ызуыны жоарылауы, лсіздік, терісіні ышынуына шаымданады. 3 жыл брын- т тас ауруына байланысты холецистэктомия болан. Об-ті: тері жамылылары жне склералары сарыш, ышыну іздері. Бауыры абыра доасынан 5 см-ге шыып тр, тыыз, шеті шкірленген. ан биохимиясы: андаы билирубин – 63,8 мкмоль/л, холестерин - 7,9 ммоль/л, сілтілі фосфатаза - 8 мкмоль/л. Ретроградты холангиография: жалпы т жолыны обструкция белгісі.

Аталан болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*Созылмалы аутоиммунды гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*+Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

*Постхолецистэктомиялы синдром

*Созылмалы тасты холангит

т шыару жолдарыны заымдалу синдромы *3*8*2*

#461

! йел 39 жаста емхана терапевтіне лсіздікке, шаршаыштыа, субфебрильді температураа, соы бірнеше айдан бері жмыса абілетіні тмендеуіне шаымданып келді. арап тексергенде трансаминазаларды, тура емес билирубинні жоарылауы аныталды.

Диагнозды длілдеу шін аталандарды ішінде айсы зерттеуді таайындау ажет?

*Зр диастазасы

*Іш рт жмырталарына нжіс

*С-реактивті ауыз

*Тынысты уреазды тест

*+Вирусты В,С гепатиттеріне маркерлер

#462

! 50 жастаы йелде созылмалы вирусты С гепатиті репликация фазасы аныталды.

Аталандарды ішінде айсы дрілік затты таайындау ажет?

*Ацикловир

*Циклоферон

*Преднизолон

*+Пегинтерферон

*Эссенциале форте

#463

! йел 53 жаста емханаа жиі ан аралас суа, лсіздікке, тершедікке шаымданып келді. Бауыр циррозы бойынша баылауда трады; бл жадайыны нашарлауы тойып таматананнан , алкоголь абылдааннан со тулік ішінде.Объективті: беті ісікі, тері жамылылары бозылт, ылалды, склералары сарыш, ышыну іздері, дене масса индексі тмендеген. А 90/50 мм.с.б.б., пульс 104 рет/мин. Іші «Баа трізді» . Бауыры–абыра доасында, тыыз.

Науаста айсы Е ытимал асыну дамыан:

*Асазан диспепсиясы

*Гиперспленизм синдромы

*Бауырлы энцефалопатия

*Гепаторенальді синдром

*+еш венасынан ан кету

#464

! Ер кісі 40 жаста жрек айнуа, лсіздікке, арытауа шаымданады. Анамнезінде: тамырішілік есірткіні олданан. Объективті: склералары иктериялы. Бауыры абыра доасы астынан 1 см-ге шыып тр. Биохимиялы ан анализі: трансаминазалар, тура емес билирубинні жоарылауы.

Аталан диагностика дістеріні айсысы о болуы Е ытимал?

*+В жне/немесе С вирусты гепатит маркерлері

*Біріай салалы блшыетке антиденелер

*анда альфа-фетопротеинді анытау

*Сілтілі фосфатаза дегейін анытау

*Антимитохондриальді антиденелерді анытау

#465

! йел 52 жаста біріншілік билиарлы циррозы бар. арап тексергенде: сарышты, тері жабыдыларыны гиперпигментациясы, асыан іздері, кптеген ксантомалары бар. анны биохимиялы анализінде – гипербилирубинемия.

Аталан препараттарды айсысы тадаулы болып табылады:

*+Урсофальк

*Ламивудин

*Омепразол

*Сульфасалазин

*Метоклопрамид

#466

! Ер кісі 50 жаста бауыр циррозымен емханаа ан аралас суа, лсіздікке шаымданып келді.Объективті: тері жамылылары бозылт, ылалды, склералары сарыш. А80/50 мм.с.б.б. пульс 116 рет/мин. Бауыры – абыра доасында, тыыз.

Аталан дрігерлік тактикаларды айсысы е дрыс?

*йде стационар йымдастыру

*Кндізгі стационара жолдау

*Эрадикациялы терапия таайындау

*Антисекреторлы препараттар таайындау

*+Хирургиялы блімшеге госпитализациялау

 

#467

! йел 61 жаста ентігуге, лсіздікке, тбетіні нашарлауына, эпигастрий тсында ауырлы сезіміне, ішіні кебуіне, соы аптада зр блінуіні шектелуіне шаымданып келді.Бауыр циррозы бойынша баылауда трады. Объективті: Склералары субиктериялы. Телеангиоэктазиялар, пальмарлы эритема.Іші асцит есебінен лайан. Бауыры абыра доасынан 4-5 см-ге шыып тр, тыыз, шеті шкірленген. ЖА: Нв-118 г/л, тромб-194 мы. ЭТЖ-21 мм/са. ан б/х: креатинин 152 мкмоль/л. ЖЗА: белок 0,099 г/л. Зимницкий сынамасы: туліктік диурез 450 мл, салыстырмалы тыыздыы 1014–1020 аралыында.

Аталан асынуларды айсысы дамыан:

*Асазанды диспепсия

*Гиперспленизм синдромы

*Бауырлы энцефалопатия

*+Гепаторенальді синдром

*еш веналарынан ан кету

#468

! Ер кісі 56 жаста жрек айнуа, ан аралас суа, лсіздікке, тез шаршаыштыа, о абыра астында ауру сезіміне шаымданады. Бауыр циррозы бойынша баылауда трады. Объективті: астеник, склералары субиктериялы. Телеангиоэктазиялар, пальмарлы эритема. Іші асцит есебінен лайан. Бауыры абыра доасынан шыпайды, тыыз. Спленомегалия. ан анализінде: Нв-70 г/л, эритроциттер 3,9х10¹²/л, лейкоциттер – 4,1 х10⁹ /л.

Аталан асынуларды айсысы осы науаста дамыды?

*Асазанды диспепсия

*апа венасы тромбозы

*Гепаторенальді синдром

*Бауырлы энцефалопатия

*+еш венасынан ан кету

т шыару жолдарыны заымдалу синдромы*4*12*2*

#469

! Аталандарды ішінде айсы ауру ішектік диспепсия симптомымен жреді:

*Созылмалыэзофагит

*+Созылмалы панкреатит

*Асазан ойы жара ауруы

*+Арнайы емес жаралы колит

*Созылмалы атрофиялы гастрит

*+Тітіркенген ішек синдромы

*Созылмалы атрофиялы емес гастрит

*Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

#470

! Аталан сипмтомдарды айсысы бауыр асты сараюына тн:

*Зр диастазасыны жоарылауы

*анда аутоантиденелерді болуы

*Сары суда амилазаны жоарылауы

*+Сараю жасылдау реді

*+Гемолитикалы анемиямен бірге жреді

*+анда тура емес билирубинні жоарылауы

*Сараю ышынумен, ызбамен бірге жреді

*Сілтілі фосфатаза белсенділігіні жоарылауы

#471

! Аталан себептерді ішінде созылмалы обструктивті панкреатит шін негізгілерін крсетііз:

*Суы, ашты

*+Холедохолитиаз

*Вирусты инфекция

*Созылмалы эзофагит

*+т тас ауруы

*Асазанны ойы жара ауруы

*Цитостатиктерді олдану

*+Одди сфинктері дисфункциясы

#472

! АТАЛАН КРСЕТКІШТЕРДІ АЙСЫСЫ СОЗЫЛМАЛЫ ПАНКРЕАТИТ РШУІ КЕЗІНДЕ САРЫ СУДА ЖОАРЫЛАЙДЫ:

*+Липаза

*Билирубин

*Креатинин

*+Амилаза

*Холестерин

*Миоглобин

*Трансаминазалар

*+Трипсин

#473

! БАУЫР ЦИРРОЗЫМЕН АУЫРАТЫН 54 ЖАСТАЫ ЕР КІСІДЕ АН АРАЛАС СУ, ІШІНДЕ ЖАЙЫЛМАЛЫ АУРУ СЕЗІМІ, ДЕНЕ ЫЗУЫНЫ ЖОАРЫЛАУЫ, ЛСІЗДІК, ЙЫШЫЛДЫ, ТЕЖЕЛУ, ТЕРІ ЖАМЫЛЫЛАРЫНЫ САРАЮЫ ПАЙДА БОЛДЫ.

АТАЛАН ЖАДАЙЛАРДЫ АЙСЫСЫ ОСЫ ЖАДАЙДА ДАМУЫ ММКІН:

*+Асцит-перитонит

*апа венасыны тромбозы

*+Бауырлы энцефалопатия

*Гиперспленизм синдромы

*Гепаторенальді синдром

*+еш веналарынан ан кету

*Бауыр циррозы малигнизациясы

*т шыару жолдары дискинезиясы

#474

! ЙЕЛ 29 ЖАСТА О АБЫРА АСТЫНДА АУЫРЛЫ СЕЗІМІНЕ, ЖРЕК АЙНУА, ТБЕТІНІ ТМЕНДЕУІНЕ, ЛСІЗДІККЕ ШАЫМДАНЫП КЕЛДІ. АТАЛАН ШАЫМДАРЫ 3-4 АЙДАН БЕРІ МАЗАЛАЙДЫ. БІР ЖЫЛ БРЫН – БОСАНУ КЕЗІНДЕ ЖАТЫРДАН АН КЕТУГЕ БАЙЛАНЫСТЫ ГЕМАТРАНСФУЗИЯ БОЛАН. ОБ-ТІ: ТЕРІ ЖАМЫЛЫЛАРЫ МЕН СКЛЕРАЛАРЫ САРЫШ. БАУЫРЫ 2 СМ-ГЕ ЛАЙАН, АУРУ СЕЗІМДІ. АНДА: ТРАНСАМИНАЗАЛАР ЖОАРЫЛААН.

АТАЛАН ДИАГНОСТИКА ДІСТЕРІНІ АЙСЫСЫН ДИАГНОЗДЫ ДЛЕЛДЕУ ШІН ТААЙЫНДАУ АЖЕТ:

*Іш рт жмырталарына нжіс

*Селективті ангиография

*еш рентгеноскопиясы

*+Бауыр, т жолдары УДЗ

*Тамырішілік холецистография

*+В, С гепатиттері маркерлері

*Helicobacter pylori аныталуы (ПТР)

*+Гепатит В, С вирустары (ПТР)

#475

! ЙЕЛ 25 ЖАСТА ЛСІЗДІККЕ, ЖРЕК АЙНУА, СЙЕКТЕРІНДЕ АУРУ СЕЗІМІНЕ ШАЫМДАНЫП КЕЛДІ. АНАМНЕЗІНДЕ АПЛАСТИКАЛЫ АНЕМИЯ БОЙЫНША БІРНЕШЕ РЕТ ГЕМОТРАНСФУЗИЯЛАР БОЛАН. ОБЪЕКТИВТІ: СКЛЕРАЛАРЫСУБИКТЕРИЯЛЫ. ГЕПАТОМЕГАЛИЯ.

АТАЛАН ДИАГНОСТИКА ДІСТЕРІНІ АЙСЫСЫ О БОЛУЫ Е ЫТИМАЛ?

*+Бауыр УДЗ

*Ревматоидты фактор

*Стернальді пункция

*Буын рентгенографиясы

*+ан ПТР - В, С гепатит вирустары

*Антинуклеарлы антиденелер

*Зр диастазасын анытау

*+Вирусты гепатит маркерлері (ИФА)

#476

! ЙЕЛ 52 ЖАСТА О ЖА АБЫРА АСТЫНДА АУРУ СЕЗІМІНЕ, ЖРЕК АЙНУ, ЛСІЗДІККЕ 3-4 АПТАДАН БЕРІ ШАЫМДАНАДЫ. РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТПЕН АУЫРАДЫ, МЕТОТРЕКСАТ АБЫЛДАЙДЫ. 1,5 АЙ БРЫН МЕТОТРЕКСАТ ДОЗАСЫН 20 МГ/АПТАСЫНА ДЕЙІН ЖОАРЫЛАТТЫ. ОБЪЕКТИВТІ: СКЛЕРАЛАРЫ САРЫШ. БАУЫРЫ АБЫРА ДОАСЫНАН 3 СМ-ГЕ ШЫЫП ТР, ТЫЫЗ, АУРУ СЕЗІМДІ. ЖА: ЛЕЙКОЦИТТЕР 4,0 МЫ, ЭТЖ 19 ММ/ СА. АН БИОХИМИЯСЫ: АЛТ 2,1 МКМОЛЬ/Л, АСТ 1,9 МКМОЛЬ/Л, БИЛИРУБИН 53 МКМОЛЬ/Л.

ДРІГЕР ТАКТИКАСЫН КРСЕТІІЗ?

*Антибиотиктер таайындау

*Ревмофакторды анытау

*+Гепатопротекторлар таайындау

*Helicobacter pylori (ПТР) анытау

*+Метотрексатты тотату/дозасын азайту

*Глюкокортикостероидтар таайындау

*Вируса арсы терапия таайындау

*+Вирусты гепатит маркерлерін анытау

#477

! АТАЛАН СИМПТОМДАРДЫ АЙСЫСЫ АЛКОГОЛЬДІ БАУЫР ЦИРРОЗЫНА ТН:

*+Дюпюитрен контрактурасы

*Склеродактилия, дисфагия, склеродермия

*+Науасты псевдогипертиреоидты статусы

*Арада абынулы ауру сезімі, артриттер, увеит

*Бетте бртпе, аллопеция, фотосенсибилизация

*атты жне сйы тамаа шашалу, миозиттер

*Буында «Стартты» ауру сезімі,крепитация симптомы

*+Перифериялы невриттер, миопатия, блшыет атрофиясы

#478

! АТАЛАН КРСЕТКІШТЕРДІ АЙСЫСЫ СОЗЫЛМАЛЫ ГЕПАТИТТІ ЦИТОЛИТИКАЛЫ СИНДРОМЫ КЕЗІНДЕ АН САРЫ СУЫНДА ЖОАРЫЛАЙДЫ:

*липаза

*амилаза

*+ферритин

*креатинин

*+трансаминазалар

*тимол сынамасы

*сілтілі фосфатаза

*+сарысулы темір

#479

! АТАЛАН СИМПТОМДАРДЫ АЙСЫСЫ СОЗЫЛМАЛЫ ГЕПАТИТ КЕЗІНДЕГІ ГЕМОРРАГИЯЛЫ СИНДРОМА ТН:

*Сараю

*Миалгия

*ызба

*Полиартрит

*Гинекомастия

*+ан кету

*+анталау

*+Пальмарлы эритема

#480

*!ЕР КІСІ 49 ЖАСТА, ЭПИГАСТРИЙ ТСЫНДА БЕЛДЕМЕЛІ АУРУ СЕЗІМІНЕ ШАЫМДАНАДЫ. АУРУ СЕЗІМІ СТАМАЛАРЫ ДИЕТА БЗАННАН КЕЙІН ПАЙДА БОЛАДЫ. СОЗЫЛМАЛЫ ПАНКРЕАТИТ БОЙЫНША БАЫЛАУДА ТРАДЫ. ОБЪЕКТИВТІ: ІШІ ЖМСА, ЭПИГАСТРИЙ ТСЫНДА ЖНЕ СОЛ ЖА АБЫРА АСТЫНДА АУРУ СЕЗІМДІ.ЗРДЕ ДИАСТАЗА-260 БІРЛІК ВЕЛЬГЕМУТ БОЙЫНША, ДУОДЕНАЛЬДІ РАМДА ПАНКРЕАТИТТІК ФЕРМЕНТТЕР АЙЫН АЗАЙАН.

БЛ ЖАДАЙДА АТАЛАН ДРІЛЕРДІ АЙСЫСЫ Е ОПТИМАЛЬДІ?

*Холеретиктер

*+Ферментті дрілер

*Пробиотиктер

*Прокинетиктер

*Асазан слі

*+Протон помпа ингибиторлары

*Вируса арсы дрілер

*+Гиперферментемияны бейтараптау

*Анемиялы синдрои жне гемобластоздар *1*17*3*

#481

! Тменде крсетілген диагностикалы критерийлерді ішінде айсысы темір тапшылыты анемияны (ТТА) негізгі болып табылады?

*гиперхромия

*нормохромия

*гиперпротеинемия

*+ферритин дегейіні тмендеуі

*ферритин дегейіні жоарлауы

#482

! Тменде крсетілген себептерді ішінде айсысы теміртапшылыты анемияны дамуында негізгі болып табылады?

*ішек рттар

*арты салма

*+геморрой

*маскнемдік

*темек шегу

#483

! Теріні рауымен, тынаты сыыштыымен, шаштарды тсуі мен ерте ааруымен, дмні жне иісті брмалауымен жретін синдром?

*геморрагиялы

*гиперпластикалы

*интоксикациялы

*+сидеропениялы

*циркуляторлы-гипоксиялы

#484

! Фуникулярлы миелозды андай анемия кезінде дамуы е ытимал?

*талассемиялар

*гемолитикалы

*+В12-тапшылыты

*гипопластикалы

*теміртапшылыты

#485

! Темірді латентті тапшылыы бар науастар жылына анша рет диспансерлік баылауда болады?

*4 рет

*3 рет

*2 рет

*+1 рет

*диспансеризацияа алынбайды

#486

! А ктерілуі, эритромелалгия, «оян кздер» симптомы андай синдрома тн?

*диссеминерленген тамырішілік синдрома

*анемиялы

*+плеторалы

*геморрагиялы

*гиперпластикалы

#487

! Тменде крсетілген критерийлерді ішінде айсысы апластикалы анемияа е тн?

*панцитоз

*бластемия

*гемосидероз

*эозинофилия

*+панцитопения

 

#488

*!L-аспаргиназа андай тменде крсетілген цитостатиктер тобына кіреді?

*+фермент

*антракиноин

*антиметаболик

*глюкокортикоид

*ісікке арсы антибиотик

#489

! Сйек кемігіні плазматикалы инфильтрациясы андай ауруа е тн?

*жедел лейкоз

*+миеломды ауру

*апластикалы анемиялар

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

#490

! Жедел лейкозды натылап дигнозды ою шін бластты клеткаларды дегейі андай болуы керек?

*5%

*10%

*15%

*+30%

*50%

#491

! Гемограммада «лейкемиялы гірді» аныталуы андай ауруа е тн?

*эритремия

*+жедел лейкоз

*миеломды ауруы

*созылмалы лейкоз

*апластикалы анемия

#492

! андай критерий арылы В12-тапшылыты анемияны фолийтапшылыты анемиядан ажыратады?

*сараю

*геморрагиялы

*+неврологиялы

*гастроэнтерологиялы

*циркуляторлы-гипоксиялы

#493

! Тменде аталан симптомдарды ішінде айсысы сидеропениялы синдрома е тн?

*латаы шуыл

*жрек ауы

*телеангиоэктазиялар

*+теріні рауы жне тырна бетінде клдене сызытар

*теріні ылалды болуы жне тырна бетінде клдене сызытар

#494

! андай ауруа плеторалы синдром е тн?

*+эритремияа

*миеломды ауруа

*апластикалы анемияа

*созылмалы миелолейкоза

*созылмалы лимфолейкоза

#495

! Анемиялы кома кезінде, оны этиологияа байланысты емес, емдеу тактиканы айсысы е дрыс?

*стероидтарды беру

*коллоидтарды ю

*тромбомассаны ю

*+эритроцитарлы массаны ю

*жаамздатылан плазманы ю

#496

! Темір препараттар андай уаыта беріледі?

*1-2 жыл

*1-2 апта

*+2-3 ай

*6-12 ай

*мір бойы

 

#497

! Темірді саны е кп болатын таам андай?

*балы

*бауыр

*ккнр

*грек жааы

*+ет (бзау еті)

 

*Анемиялы синдром жне гемобластоздар *2*27*3*

#498

! андай ауру кезінде анны анализі: эр-2,9 млн, Нв – 78 г/л, ЦП- 0,8, лейк-4,0 мы, тромб-200 мы?

*гемолитикалы анемия

*В12-тапшылыты анемия

*гипопластикалы анемия

*+теміртапшылыты анемия

*сидероахрестикалы

#499

! йел 28жаста, лсіздікке, ентігуге, жрек ауына, соы жарты жылда меноррагиялара шаымаданады. араанда: тері жне кзге крінетін шырыштар бозаран, тырнатарда клдене сызытар. Жрек шында систолалы шу, тахикардия. анда: эритр - 3,2 млн, Нв – 86 г/л, лейк.-4,0мы, СОЭ-15 мм/са, анизоцитоз ++, пойкилоцитоз++. Миелограммада сидеробласттар-12%. Сарысулы темір-7,0 мкмоль/л.

Сізді е тн диaгнозы андай?

*В12-тапшылыты анемия

*гипопластикалы анемия

*+теміртапшылыты анемия

*оражасушалы анемия

*аутоиммунды гемолитикалы анемия

#500

! Студент ыз 25 жаста, есептегі дрігерге ентігуге, жрек ауына, бас айналуына, латы шуылдауына, тбетті брмалауына (борды, нды жейді), тбітті жоалуына, лсіздікке шаымданып келді. 2 жылдай ауырады, соы 1,5 жылда гиперполименоррея. араанда: ары, тері жабындылары жне кзге крінетін шырышты абаттары боз, тырнатары деформацияланан, ішке арай майысан. кпе жне жрек – айырмашылыы жо, бауыр жне ккбауыр лаймаан. анны анализі: эр-2,9 млн, Нв-72 г/л, ЦП-0,7, лейк- 4.0мы, ЭТЖ-26мм/са, анизоцитоз++, пойкилоцитоз+.

Диагнозды длелдеу шін зерттеу дісті айсысы е апаратты болады?

*Хем сынамасы

*Кумбс сынамасы

*иммунограмма
*анны протеинограммасы

*+сарысулы темірге ан

#501

! йел 78 жаста, есептегі дрігерге жалпы лсіздікке, ентігуге, тама ішкеннен кейін пайда болатын эпигатрийдгі ауырлыына, сасы иісті кекіруге, о аятаы «мырса» жргендей сезімдерге шаымданып келді. ан анализінде: эрит-2,5 млн, Нв – 80 г/л, ТК-1,3, лейк.-3,5 мы, тромбоцит- 150 мы, жалпы билирубин-45 мкмоль/л.

андай диагноз е ытимал?

*вирусты гепатит

*гемолитикалы анемия

*+В12-жетіспеушілік анемия

*гипопластикалы анемия

*темір жетіспеушілік анемия

#502

! Плеторалы синдрома е тн симптом андай?

*миалгия

*артралгия

*тершендік

*«кк шел (кзді аы)» симптом

*+«оян кз» симптомы

#503

! Науас А., 45 жаста лсіздікке, тершендікке, арытауа, сол жа абыра астындаы тйы ауру сезімге шаымданады. арап тексергенде: тері жамылылар боз, ылалды. Лимфотйіндер лаймаан. Бауыр абыра астынан 3 см сырта шыып тр, ккбауыр кіндік дегейінде, тыыз жне ауру сезімі байалмайды. ан анлизінде: эр - 3,0млн, лейк.-96 мы., миелобласты- 2%, промиелоциты – 4%, метамиелоциты-8%, тая.-12%, сегм-52%, эоз.-5%, базоф.-5%, лимф.-12%, тр-200 мы СОЭ-60 мм/са.