андай ауру кезінде: спленомегалия, гепатомегалия, гливек жне гидреа байалады. Тадап алынатын дрі болып табылатын?

Жедел миелолейкоз

Жедел лимфолейкоз

Апластикалы анемия

Созылмалы лимфолейкоз

Созылмалы миелолейкоз

*Анемиялы синдром жне гемобластоздар *3*5*2*

#525

! Жедел лейкоз кезіндегі нейролейкемияны алдын алу жне емдеу кезіндегі андай емдеу тактикасы е ытимал?

*плазмаферез

*форсирленген диурез

*антибактериалды терапия

*+24 Гр дозада басты сулелендіру

*жаа тыылыты анды ю

#526

! Жедел лейкозы бар науаса аллогенді трансплантацияны жргізу шін е оптималды кезе андай?

*рецидив

*бірінші атака

*+бірінші ремиссия

*екінші ремиссия

*терминалды сатысы

#527

! Ер, 53 жаста есептік терапевтке аралды, шаымы сол жа абыра астындаы ауру сезімі. Зерттегенде - айын спленомегалия. Анализ анны: эр- 4,1 х1012 /л , Нв-120 г/л, лейк.-130х109 /л, промиелоциттер – 3%, миелоциттер – 5%, жас жасушалар – 9%. п/я-17%, с/я-48%, эоз.7%, баз.-3%, лимф.-8%, тр-350х109/л, ЭТЖ-28мм/ч. андай диагноз е ытимал?

*эритремия

*жедел лейкоз

*остеомиелосклероз

*созылмалы лимфолейкоз

*+созылмалы миелолейкоз

#528

! ТТА кезінде диспансерлік баылау кезінде ашан жне андай зерттеулер жасалады?

*жылына 1 рет, стерналды пункция

*жылына 2 рет, ішкі азаларды УДЗ

*жылына 2 рет, биохимиялы анализ (бауыр сынамалары)

*жылына 2 рет, ЖА жне стерналды пункция

*+жылына 2 рет, ЖА жне сарысулы темірді рамы

#529

Миелодиспластты синдромы кезінде емдеуді радикалды дістері?

Дифференциалайтын препараттар

Цитостатикалы химиотерапия

Колоний ынталандырушы факторлар

*аллогенді сйек кемігіні трансплантациясы

Эритроцитарлы массаны жне тромбоконцентраттарды юлар

 

*Анемиялы синдром жне гемобластоздар *4*11*2*

#530

! ТМЕНДЕ КРСЕТІЛГЕН СИМПТОМДАРДЫ ІШІНДЕ ТЕМІРТАПШЫЛЫТЫ АНЕМИЯА Е ТН КЛИНИКАЛЫ КРІНІСТЕР АНДАЙ?

*сараю

*тершендік

*+койлонихиялар

* ірі буындардаы ауру сезімі

*+дмні брмалануы

*тілді кйдіру сезімі

*+теріні рауы

*аятарды жансыздануы

#531

! ТМЕНДЕ КРСЕТІЛГЕН ПРЕПАРАТТТАРДЫ ІШІНДЕ АЙСЫСЫ ТТА ЕМДЕУГЕ Е ЫТИМАЛ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ?

*делагил

*курантил

*+сорбифер

*фолиевая кислота

*+тардиферон

*преднизолон

*цианокобаламин

*+ферроплекс

#532

! ТМЕНДЕ АТАЛАН КЛИНИКАЛЫ СИНДРОМДАРДЫ ІШІНДЕ АЙСЫСЫ В12-ТАПШЫЛЫТЫ АНЕМИЯА Е ТН?

*плеторалы

*геморрагиялы

*+неврологиялы

*гиперпластикалы

*порталды гипертензия

*+гастроэнтерологиялы

*артериалды гипертензия

*+циркуляторлы-гипоксиялы

#533

! ЕР БАЛА, 16 ЖАСТА ЛИМФОАДЕНОПАТИЯМЕН АЙЫН ЛСІЗДІКПЕН КЕЛДІ. КАННЫ АНАЛИЗІНДЕ: ЭР-2,5 Х1012/Л, НВ-79 Г/Л, ТК-0,8, ЛЕЙК.6,0 Х109/Л, БЛАСТТАР -80%, ТРОМБОЦИТТЕР – 100 Х109/Л. АНДАЙ ЗЕРТТЕУ ДІСТЕР ДИАГНОЗ ОЮА Е АПАРАТТЫ?

*анды себу

* +цитохимиялы зерттеулер

*зрді жалпы анализі

*+стерналды пункция

*плевралды пункция

*+иммунофенотиптеу

*лимфотйінні биопсиясы

*рса уысты мшелеріні рентгенографиясы

#534

! ТМЕНДЕ АТАЛАН ГЕМОГРАММАДАЫ ЗГЕРІСТЕРДІ АЙСЫСЫ ТЕМІРТАПШЫЛЫТЫ АНЕМИЯА Е ТН?

*лейкопения

*+гипохромия

*гиперхромия

*нормохромия

*+анизоцитоз, пойкилоцитоз

*тромбоцитопения

*тромбоцитоз

*+гемоглобинні 120г/л тмен тмендеуі

#535

! НАУАСТА СОЗЫЛМАЛЫ МИЕЛОЛЕЙКОЗДЫ КЛИНИКАЛЫ ЖНЕ ГЕМАТОЛОГИЯЛЫ БЕЛГІЛЕР.

ДИАГНОЗДЫ ВЕРИФИКАЦИЯСЫ ШІН ТМЕНДЕ АТАЛАНДАРДЫ ІШІНДЕ АЙСЫСЫ Е АПАРАТТЫ ЗЕРТТЕУЛЕР БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ?

*ЭКГ
*ЭХОКГ
*бйректі биопсиясы
*+стерналды пункция
*кпе рентгенографиясы

*+бауыр мен ккбауыр УДЗ

*жлын пункциясы

*+Ph‘-хромосоманы цитогенетикалы аныталуы

#536

! ТМЕНДЕ АТАЛАН КРСЕТКІШТЕРДІ ІШІНДЕ АЙСЫСЫ В12-ТАПШЫЛЫТЫ АНЕМИЯА ТН?

*микроцитоз

*+макроцитоз

*гипохромия

*+гиперхромия

*эозинофилия

*ферритинні тмендеуі

*+мегалобластты ан тзілуі

*сарысулы темірді тмендеуі

#537

! ТМЕНДЕ АТАЛАН КЛИНИКАЛЫ СИМПТОМДАРДЫ ІШІНДЕ АЙСЫСЫ АНЕМИЯА Е ТН?

*цианоз

*+ентігу

*эритема

*петехиялар

*артралгия

*+жрек ауы

*кальцификаттар

*+теріні бозаруы

#538

! ТМЕНДЕ АТАЛАН АУРУЛАРДЫ АЙСЫСЫНДА ПАНЦИТОПЕНИЯ СИМПТОМЫ Е ЖИІ КЕЗДЕСЕДІ?

*+жедел лейкоз

*Маркиафав-Микел ауруы

*+В12-тапшылыты анемия

*сидеробластты анемия

*теміртапшылыты анемия

*тымуалайтын овалоцитоз

*+апластикалы анемия

*тымуалайтын стоматоцитоз

#539

! ЙЕЛ 48 ЖАСТА, ЗАА СОЗЫЛАН ТБЕТТІ ТМЕНДЕУІНЕ, ІШТІ КЛЕМІНІ ЛАЮЫ, СОЛ ЖА АБЫРА АСТЫНДАЫ АУЫРЛЫ СЕЗІМІ. СОЛ ЖА АБЫРА АСТЫНДА ТЫЫЗ ТЗІЛІМ СЕЗІЛЕДІ, ОНЫ ТМЕНГІ ШЕКАРАСЫ КІШІ ЖАМБАСА АРАЙ КЕТЕДІ.

ОСЫ НАУАСА АНДАЙ ЗЕРТТЕУ ДІСТЕРДІ ЖРГІЗУ АЖЕТ?

*лапароскопия
*ректороскопия
*+цитохимиялы зерттеу
*плевралды пункция
*+иммунофенотиптеу

*фиброгастроскопия

*+іш уыстаы мшелерді УДЗ

*іш уыстаы мшелерді рентгенографиясы

#540.

! АРАНЫ АУРУЫ, БОЗАРУ ЖНЕ КАХЕКСИЯСЫ БАР НАУАС 68 ЖАСТА МИЕЛОМДЫ АУРУ ТУРАЛЫ ДРІГЕР ДИАГНОЗ ОЙДЫ. СІЗДІ ДИАГНОЗЫНЫЗ АЗАНА АНА ДЛЕЛДЕНДІ.

ТМЕНДЕ АТАЛАН ЗЕРТТЕУЛЕРДІ ІШІНДЕ АЙСЫСЫ ДИАГНОЗДЫ ВЕРИФИКАЦИЯЛАУ ШІН АЖЕТТІ?

*+миелограмма

*спирометрия

*иммунограмма

*протеинограмма

*+трепанобиопсия

*анны жалпы анализі

*кпе рентгенограммасы

*+бассйекті рентгенограммасы

*Буынды синдром *1*12*3*

#541

! Ревматоидты артрит – бл нені дамуымен сипатталатын ауру:

*Теріні тыыздануы

*Параорбитальді ісіну

*Жрек жеткіліксіздігі

*Бірінші плюсне-фалангалы буынны жедел моноартриті

*+Ішкі органдарды жйелі абыну заымдалуы

#542

! Ревматоидты артритке алаандаы келесідегідей згерістері тн:

*+Ульнарлы девиация

*Бушар тйіндері

*Геберден тйіндері

*Тофустар

*буынны осьтік заымдануы

#543

! Ревматоидты артритті рентгенологиялы диагнозы тмендегілерді болуымен ойылады:

*Тофустар

*Остеофиттер

*Сйек тініні тыыздалуы

*+Эпифизарлы остеопороз

*Буын салауыны кееюі

#544

! Реактивті артритті этиологиялы факторы не?

*Streptococcus В

*Neisseria gonorrhoeae

*Staphylococcus aureus

*+Chlamydia trachomatis

*Mycobacterium tuberculosis

#545

! Реактивті артритті диагностикасына болуы ажет:

*Крепитации в суставах

*Ревматических узелков

*Псориатических бляшек

*+Асимметричного олигоартрита

*Симметричного артрита мелких суставов

#546

! Тізе буыныны остеоартрозыны диагностикалы критериялары болып табылады:

*Саиналы эритема

*Блшы ет контрактурасы

*+Тізе буынында ауырсыну

*Буын стіндегі гипертермия

*60 минуттан арты таы сіресу

#547

! Остеартроз диагнозын тмендегі крсетілген зерттеу тсілдеріні айсысы длелдейді?

*анды клиникалы зерттеу

*анды биохимиялызерттеу

*Иммунологиялы статусты зерттеу

*+Буындарды рентгенографиясы

*Синовиальді сйытыты зерттеу

#548

! Остеоартрозды емінде андай препараттар базисты болып табылады:

*Колхицин

*Метотрексат

*Преднизолон

*Аллопуринол

*+Хондроитин сульфат

#549

! Подагра –жйелі ауру, осы ауру кезінде р трлі тіндерде тмендегідей кристалдарды жиналуымен сипатталады:

*Натрийді моноураты+

*Натрийді монофосфаты

*Натрийді диураты

*Натрийді трифосфаты

*Кальцийді трифосфаты

#550

! Гиперурикемия себептері:

*+Семіздік

*Жара ауруы

*Ойы жара ауруы

*Созылмалы панкреатит

*Буын саылауыны кееюі

#551

! Остеопороз – сйекті желі ауруы, сонымен атар:

*Сйек тініні жоарлауы

*Сйек тыыздыыны тмендеуі+

*Байламдарды тыыздалуы

*Байламдарды зылуі

*Блшыеттердегі кальцинаттар

#552

! Остеопороза кбінесе тн:

*Артрит

*Таы сіресу

*Буындар озалысыны кемістігі

*Буын шеберіні лаюы

*+Мсініні згеруі «бкірлік»

 

*Суставной синдром *2*30*2*

#553

! 32 жастаы С. есімді педагог йелде алаанны са буындарыны, білезік жне о тізе буындарыны ауырсынулары мен ісінулері бар. 3 жыл клемінде аурады. Таертегілік сіресу, алаанны ульнарлы девияция байалынады. Теріде бртпелері жо. Жрек тондары айын. Ваалер-Роуз реакциясы 1:64, Райт жне Хеддельсон реакциясы-теріс.

андай диагноз болуы ммкін?

*+Ревматоидты артрит

*Жректі созылмалы ревматиклы ауруы

*Псориазды артрит

*Остеоартроз

*Реактивті артрит

#553

! 35 жастаы йел, педагог, алаан буындары, білезік жне шынта буындарыны ауырсынуына,2 саат клеміндегі таы сіресуге шаымданады. Алаан буындарыны ауырсынуы мен ісінуі 2 ай брын босанудан кейін пайда болан, кейін біртіндеп білезік, шынта буындарында. Науас алаанын ыса алмайды, алаандаы кші тмендеген, активті, пассивті озалыстары шектелген. Алаан рентгенограмасында –буын маы остеопорозы.

Осы пациенттегі ревматоидты артритті дамуындаы ауіп фактіріні крсетііз:

*Мамандыы

*+Босану

*Жктілік

*Жасы

*Жынысы

#554

! 25 жастаы йел алаан буындарындаы, білезік жне шынта буындарындаы ауырсынуларына, 2 саата созылатын таы сіресуге шаымданады. Алаан буындарындаы ауырсыну мен ісіну 2 ай брын босанудан кейін пайда болан, кейін біртіндеп білезік, шынта буындарында. Науас алаанын ыса алмайды, алаандаы кші тмендеген, активті, пассивті озалыстары шектелген. Алаан рентгенограмасында –буын маы остеопорозы.

андай диагноз басым сйкес келеді?

*Рематикалы артрит

*Ревматоидты артрит+

*Реактивті артрит

*Остеоартроз

*Подагра

#555

! 39 жастаы С. есімді педагог йелде алаан буындарындаы, білезік жне о тізе буыныны ісінулері мен ауырсынулары, 2 саат клеміндегі таертегілік сіресу. 9 жыл бойы сыраттанады. араанда – алаандарды ульнарлы девияциясы. Ревматоидты фактор-теріс, АЦЦП-о, Райт жне Хеддельсон реакциясы-теріс, СРБ-8,2 мг/л.

андай крініс диагнозды натылайды?

*Ауруды затыы

*Райт реакциясы теріс

*Білезік буындарындаы ауырсынулар

*Хеддельсон реакциясы теріс

*+2 саата созылан таертегілік сіресу

#556

! 28 жастаы ер адам, о тобы жне сол тізе буындарыны ауырсынуына, ісінулеріне, озалыстарыны шектелуіне, кздеріні ызаруына, зр шыаруда кезінде ашуа шаымданады. араанда заымданан буындарыны дефигурациясы. Табанны абыршатануы.

андай диагноз болуы ммкін?

*Подагралы артрит

*Псориазды артрит

*Остеоартроз

*Ревматоидты артрит

*+Реактивті артрит

#557

! 32 жастаы ауруда тізе жне тобы буындарында ауырсыну мен ісіну, конъюктивит байалан. Науаста бір ай брын орансыз жынысты атынас боланы аныталды.

андай диагноз болуы ммкін?

*+Реактивті артрит

*Псориазды артрит

*Остеоартроз

*Ревматоидты артрит

*Крон ауруы

#558

! Науас К,. 34 жаста, о тізе жне сол тобы буындарыны, бел аймаыны ауырсынуына, ісінуіне, ондаы озалысты шектелуіне, зр шыаруды жиіленуіне жне зр шыаранда ауырсынуа шаымданады. 2 ай клемінде аурады, 3ай брын конъюктивитпен ауыран. Объективті: о тізе жне сол жа тізе буындарыны ісінуі, олардаы озалысыны шектелуі. Жалпы ан анализінде: лейкоциттер-10,2х109 , ЭТЖ-42мм/са.

Сізді диагнозыыз:

*+Реактивті артрит

*Анкилоздаушы спондилит

*Спондилоартроз

*Остеохондроз

*Уретрит

#559

*!Реактивті артриттерді негізгі емдеу принциптері:

*Инфекция ошатарыны санациясы

*Траты жынысты мір

*ата тсек тртібін стау

*+Буындарда абыну процесін тотату

*5 кн бойы рациональді антибактерилды терапия

#560

! 24 жастаы ер адам тізесіні ауырсынуы мен ісінуіне, табанында абыршатарды пайда болуына шаымданып келді. Бл симптомдар 2 ай брын пайда болан. Брын аяында травма болмаан. Пациент кзіні ызыру эпизодын есіне тсіреді. Екі рет зр шыару кезінде ауырсыну болан. Пациент сексуальді активті. Т-38С. Тізесі ісінген. Жыныс мшелерін тексергенде ауырсынусыз жаралар аныталды. Уретредан аындылар жо.

андай ауру туралы ойлауа болады?

*+Реактивті артрит

*Анкилоздеуші спондилит

*Спондилоартроз

*Остеохондроз

*Уретрит

#561

! 62 жастаы тігінші йел алаан буындарыны механикалы сипаттаы ауырсынуына, 30 минута дейнгі сіресуге, алаан дистальді фалангааралы буындарындаы ауырсынусыз тыыздалуа шаымдалады. Объективті: алаанны дистальды фалангаралы буындары тыыздалан, оларды бйір бетінде бршаты клеміндей атты тйіндер сезіледі.

Осы тйіндер алай аталады?

*Ревматикалы тйіндер

*Ревматоидты тйіндер

*Тофустар

*+Геберден тйіндері

*Панникулит

#562

! йел 42 жаста, башада жмыс істеген кезде 30 минуттан кем таертенгі сіресуге, олды са буындарындаы ауру сезіміне шаымданады. Объективті: сауса буындарындаы проксимальді жне дистальді фаланга аралытарында, оларды бйір беттерінде атты тйіндер ола сезіледі. ол сауса рентгенограммасында: остеофитоз жне буын саылауыны тарылуы. ЖА алыпты. Райта жне Хеддельсон реакциялары теріс.

андай диагноз Е ТИІМДІ?

*Подагра

*Бруцеллез

*+Остеоартроз

*Ревматоидты артрит

*Анкилоздаушы спондилоартрит

 

#563

! 74 жастаы йел кш тскенде кшейетін сол тізесіндегі ауырсынуа шаымданады. арап тексергенде ызарусыз жне жергілікті температурасыз аздап су жиналан,бгіп жазанда крепитация. Буын пункциясы жасалынды.

Осы пациенттегі синовиальді сйытыты сипаттап берііз:

*Глюкоза 22 мг%

*оыр-ызыл тс

*+алыпты ттырлы

*Ттырлыты жоарлауы

*Лейкоциттер 2000 мм куб. кп

#564

! 62 жастаы тігінші йел алаан буындарыны механикалы сипаттаы ауырсынуына, 30 минута дейнгі сіресуге, алаан дистальді фалангааралы буындарындаы ауырсынусыз тыыздалуа шаымдалады. Объективті: алаанны дистальды фалангаралы буындары тыыздалан, оларды бйір бетінде бршаты клеміндей атты тйіндер сезіледі. Алаан рентгенограммасында: остеофитоз жне буын салауларыны тарылуы. анны жалпы анализінде ЭТЖ 8 мм/са. Райт жне Хеддельсон реакциясы теріс.

Остеоартроз диагнозын андай клиникалы кріністер длелдейді?

*Майда буындардаы ауырсыну

*+Геберден тйіндеріні болуы

*Буын саылауыны саталуы

*Теріс Райт реакциясы

*Теріс Хаддлсон реакциясы

#565

! Пациент йел адам, 62 жаста, жрген кездегі, тепешектен тскен кездегі ауырсынуа шаымданады, сонымен атар буындарындаы «стартты» ауырсыну мазалайды. Объективті: тізе буындарыны варусты деформациясы.

Тмендегі аталандарды ішінен диагноз оюа ажетті:

*Ревматикалы тйіндеріні болуы

*Ревматоидты тйіндерді болуы

*+Тізе буындарыны варусты деформациясы

*Тізе буындарыны варусты деформациясы

*Тізе буыныны гипермобильділігі

#566

! Ер адам, 53 жаста, клиникаа о жа аятаы бірінші сауса буынындаы ткір ауырсынуа, буынны ісінууіне, оны гиперемиясына, ызбаа шаымданып келді. Дл осындай стаманы 14 жыл брын ткерген, 3 кннен со здігінен басылан.

андай диагноз туралы ойладыыз?

*Остеоартроз

*Ревматоидты артрит

*Реактивті артрит

*+Подагра

*Рейтер ауруы

#567

! 40 жастаы ер адам о аяыны I табанфалангалы буыныны атты ауырсынуына, Т 39С дейін жоарлауына, алтырауа шаым айтады. Ауруды кп млшерде алкоголь ішумен байланыстырады. Объективті: науас толы, о жа табанны I табанфаланга аралы буыны ісінген, терісі гиперемирленген, абыршатанады. Буындаы озалыс атты шектелген, озалыс кезінде ауырсыну кшейеді. Ішкі азаларда згерістері жо.

андай диагноз болуы ммкін?

*Остеоартроз

*Ревматоидты артрит

*Реактивті артрит

*+Подагра

*Рейтер ауруы

#568

! йел адам 62 жаста. Постменопауза 13 жыл. Рентгендік денситометриядан тексеруден ткен со келесідегідей мліметтер алынды: омырта аймаындаы Т критерий-3,1 SD, сан сйегі мойны-2,0 SD.

андай диагноз болуы ммкін?

*Норма

*+Остеопороз

*Остеопения

*Остеопетроз

*Ауыр остеопороз

#569

! 45 жастаы ер адама дрігерді йге шаыру себебі-о табаныны атты ауырсынуы. Сол кні ол оната болан, ол жерде куап пен ызыл шарап молынан болан. Ауырсыну таы саат 6 кенеттен басталан жне о табаны жаында I-II табанфаланга аралы буынындарында басым орналасан. Бас баай буыны стіндегі тері жамылысы гиперемирленген, сипап тексергенде ысты, ісіну крші орналасан тіндерге таралан, пальпацияда ткір ауырсынумен, озалыс пен жру ммкін емес.

андай диагноз туралы айтылады?

*Остеоартроз

*Ревматоидты артрит

*Реактивті артрит

*+Подагра

*Рейтер ауруы

#570

! Ер адамда 50 жаста сол аяыны I табанфалангалы буыныны артриті, полиартралгиялар.

Тменде крсетілген андай осымша симптомдар диагноза кдіктену туызады?

*+Калькулезды нефропатия

*Туберкулез

*Таы сіресу

*Жиі баспалар

*осалы сакроилеит

#571

! Постменопаузальді йелде Т критерий -2,5. Сйекті минеральді тыыздыын крсетііз:

*алыпты

*+Остеопороз

*Остеопения

*Остеопетроз

*Ауыр остеопороз

#572

! 68 жастаы йел, ауыр затты ктергеннен кейін арасындаы атты ауырсыну пайда болды. Ауырсыну белдеме трізді сипата ие, кішігірім озалыста, дене алпын згерткенде а ауырсыну кшейеді. Алдын ала диагноз: остеопороз.

андай аурумен дифференциальді диагнозді бірінші жргізу керек?

*Шойерман-Мау ауруы

* Остеохондроз

*+Омыртаа метастаздар

*Спондилез

*Осгуд-Шлаттерауруы

#573

! Остеопорозды кбне спецификалы шаымдарына:

*Сйек пен блшы еттегі ауырсыну

*Жрісті, координациялы озалыссты згеруі

*Келбетіні бзылысы

*+Бойыны жылына 2,5 см кп шгуі

*Блшы ет лсіздігі

#574

! йел 50 жаста, жрген кезде кшеетін тізе буындарындаы ауру сезіміне, жарты саатты тнертенгі сіресуге шаымданады. арап тексергенде: тізе буындары дефигурацияланан, периартикулярлы тідерді тыыздануы, о жата гипертермияны болуы. Зерттеу кезінде: тексерген адамны ол астында крепитацияны сезілуі, буындарда озалыс клемі саталан. Буындарды дистальді фалангааралы айматарында тыыз тйіндер жне саусатарыны шыып кетуі байалады. ЖА: эр-4,2 млн., л-5,6 мы. ЭТЖ-15 мм/са. СРБ, ревматоидты фактор теріс.

Рентгенологиялы тексерісте андай згерістер аныталады?

*Тофустар

*Анкилоз

*+Остеофиттер

*Кптеген эрозиялар

*Айын остеопороз

#575

! РА бар науастарды базисты абынуа арсы препаратарымен емдеуде дереу зуге крсеткішті крсетініз:

*Лейкоцитоз

*Артериальді гипотензия

*Артериальді гипертензия

*+Ауыз уысындаы бртпелер жне жаралар

*Лейкоциттерді дегейі 5,0х 10 9 /л дейін

#576

! йел 40 жаста кп жылдар бойы ревматоидты артритпен аурады. Бір ай брын аырыты жтел пайда болды, ол саусатарында ауру сезімі кшейді, бір кнге созылан сіресу. арап тексергенде: лимфаденопатия, ол саусатарыны ульнарлы девиациясы, ревматоидты тйіндер. кпесінде – тынысы атан, жайылан ра сырылдар. Жрек тондары бсен, тахикардия. Гепатоспленомегалия. анда: Нв-96 г/л, эр-3,0 млн, л-2,3 мын., ЭТЖ-56 мм/с. Рентгенограммада: кпе суретіні кшеюі.

Ревматоидты артритті андай синдромы болуы ммкін?

*+Фелти

*Рейтер

*Каплан

*Шегрен

*Псевдосептикалы

#577

! РА бар науастарда глюкокортикостероидтармен пульс-терапияны жргізуге крсеткіш болып табылады?

*Артериальді гипертензия

*абыну процесіні орташа активтілігі

*+Ауруды жйелі кріністері

*Ауыз уысындаы бртпелер жне жаралар

*ызба

#578

! Ер адам 26 жаста РА бойынша бір жыл бойы преднизолон жн метотрексат алып жатыр.

Цитостатиктермен емдеген кезде андай мониторинг міндетті болып саналады?

*ЭКГ

*Эхо КГ

*Окулист кеесі

*Буындар рентгенограммасы

*+Жалпы ан анализі, бауыр сынамалары

#579

! йел 50 жаста, жрген кезде кшеетін тізе буындарындаы ауру сезіміне, жарты саатты тнертенгі сіресуге шаымданады. арап тексергенде: тізе буындары дефигурацияланан, периартикулярлы тідерді тыыздануы, о жата гипертермияны болуы. Зерттеу кезінде: тексерген адамны ол астында крепитацияны сезілуі, буындарда озалыс клемі саталан. Буындарды дистальді фалангааралы айматарында тыыз тйіндер жне саусатарыны шыып кетуі байалады. ЖА: эр-4,2 млн., л-5,6 мы. ЭТЖ-15 мм/са. СРБ, ревматоидты фактор теріс.

Науаса андай инструментальді зерттеу дістерін жргізу ажет?

*ФГДС

*Биопсия

*Артроскопия

*Эхокардиография

*+Буындарды рентгенографиясы

#580

! 14 жасар балада, ол саусатарыны са буындарыны полиартриті, ызба, ауру сезімді айын емес даты бртпелер, увеит, ЭТЖ – 30 мм/са, ревматоидты фактор - теріс, антинуклеарлы антиденелерді титрі жоарлаан.

Сізді болжама диагнозыныз?

*Рейтер синдромы

*Шегрен синдромы

*+Стилла синдромы

*ызамы

*Жедел ревматикалы ызба

#581

! Ревматоидты артриті бар науастарды мгедектікке шыару жне ебекке абілеттілігін баалауда нені ескерген дрыс:

*Лейкопенияны болуы

*Лимфоаденопатияны болуы

*Ревматоидты факторды болуы

*абыну процесіні белседілігі

*+Буын функциясыны бзылу сатысы

#582

! Науас К., 50 жаста, жрген кезде кшейетін кбіне о тізесінде болатын ауру сезіміне, жарты саата дейін болатын сіресуге шаымданады. Соы 2жыл ішінде буындарда аздап ауырсынулар мазалаан, ауырсынуды кшеюі за жргеннен кейін кейн байалынады. Тізе буындары дефигураланан, переартикулярлы тіндер тыыздалан, о жаында гипертермия. арап тексергенде: крепитация, буындарда озалыс клемі алыпты. Дистальді фалангааралы буындар аймаында тыыз тйіндер жне шыулар аныталды. ЖА: эр-4,2 млн., л-5,6мын., СРБ, ревматоидты фактор теріс.

Бл патологияда андай базисты дрілік заттарды таайындауа болады?

*СЕП

*Антибиотиктер

*Глюкокортикоидтар

*Иммунодепрессанттар

*+Хондропротекторлар

*Буынды синдром *3*6*2*

 

#583

! Ер адам 53 жаста клиникаа о табандаы бас барма буыныны ткір ауырсынуына, буыныны ісінуіне, оны гиперемиясына, алтырауа шаымдарымен келді. Осындай ауырсынуды стамасы 14 жыл брын ткерген, 3кннен кейін ол здігінен айан. Жалпы ан анализінде- лейкоцитоз, ЭТЖ жоарлаан, зр ышылы дегейі 0,84 ммоль/л.

Осы пациенттегі буын рентгенограммасындай андай згерістер болуы ммкін?

*Остеофитоз

*Остеопороз

*Остеосклероз

*Жмса тіндерді тыыздалуы

*+Сйек тініні тыыздалуы

#584

! Ер адамда 53 жаста мейрамханадан келгеннен кейін тнде сол аяындаы бас бармаы аймаында ткір ауырсыну пайда болды, температурасы 38,3С. араанда I табанфалангалы буыныны ісінуі, оны айналасындаы терісінде айын гиперемия. Саусаа жанасанда ауырсыну кшейе тседі.

Пациентке андай дрілік заттарды таайындау крсетілген?

*Ремикейд

*+Колхицин

*Аллопуринол

*+Диклофенак

*Метотрексат

#585

! 68 жастаы йел, суа толы шелекті ктергеннен кейін арасындаы атты ауырсынуы (омыртаны кеуде блігі) салдарынан аралды. Ауырсыну белдеме трізді сипата ие, кішігірім озалыста, дене алпын згерткенде а ауырсыну кшейеді. Алдын ала диагноз: остеопороз.

Диагностикалы ізденуді ай зерртеуден бастау керек?

*омырта денситометриясы

*остеокальцин дегейін зерттеу

*ан сары суында кальцийді зерттеу

*омырта компьютерлі томографиясы

*+омыртаны кеуде блігіні рентгенографиясы

#586

! Ер адам 43 жаста, зиянды адеттері жо . Осы уаыта дейін зін дені сау деп санаан. Стационардан шыаннан со мзда тайып лаап тобыын сындыру себебінен жалпы тжіриебелі дрігерді балауында трады. Заымданан аяыны рентгенографиясында остеопороз табылан.

Пациентті жргізудегі ай тактика олайлы?

*остеогенон таайындау

*+алендронат таайындау

*иммобилизация таайындау

*кальций жне витамина D таайындау

*жалпы тжірибелік дрігерді баылауын жаластыру

#587

! Жедел подагра стамасында андай препараттар таайындаан дрыс?

*Антибиотиктер

*Антигоагулянттар

*Кортикостероидтар

*Аминохинолиндер

*+Стероидты емес абынуа арсы препараттар

#588

! 38 жастаы йел алаан, білезік, шынта буындарыны ауырсуына, 2 саат клеміндегі таы сіресуге шаымданады. арап тексергенде: екі алаандаы 2, 3 алаан-фалангалы буындарыны деформациясы, «ау мойны» трінде сауса деформациясы.

ол басы рентгенограммасында андай згерістер болуы ммкін?

*Энтезофитоз

*+Эпифизарлы остеопороз

*Эпифизарлы остеосклероз

*Субхондральді остеосклероз

*Бекіту пластиналарыны тыыздануы

 

*Буынды синдром *4*12*2*

#589

! РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТ КЕЗІНДЕГІ АБЫНУ АКТИВТІЛІГІН БААЛАУ ШІН DAS28 АУРУ АКТИВТІЛІГІ ИНДЕКСІН ОЛДАНАДЫ.

DAS28 ЕСЕПТЕУ ШІН АНДАЙ ПАРАМЕТРЛЕР АЖЕТ?

*Буын айналымы

*+Ауыран жне ісінулі буындар саны

*Та ертегілік сіресу затыы

*+Пациентті зіні жадайын жалпы баалау

*Дене температурасы

*Гемоглобин дегейі

*+Эритроциттерді шгу жылдамдыы

*ан сары суындаы фибриноген дегейі

#590

! ЙЕЛ 37 ЖАСТА АЛААННЫ СА БУЫНДАРЫНЫ ПОЛИАРТРИТІН АЙТАДЫ, ЕКІ СААТА ДЕЙІН СОЗЫЛАТЫН ТАЫ СІРЕСУ, БУЫНДАРДАЫ ОЗАЛЫСТАР ШЕКТЕЛГЕН. АРААНДА – ЕКІ АЛААНДАЫ 2 ЖНЕ 3САУСАТАРЫНЫ ПРОКСИМАЛЬДІ ФАЛАНГААРАЛЫ БУЫНДАРЫНЫ ІСІНУІ.

НАУАСА АНДАЙ ДРІЛІК ПРЕПАРАТТАР КРСЕТІЛГЕН?

*Палин

*+Фолацин

*Детралекс

*Курантил

*+Диклофенак

*Азитромицин

*+Метотрексат

*Аскорбин ышылы

#591

! РЕЙТЕР АУРУЫНА КЕЛЕСІДЕГІДЕЙ КРІНІСТЕРДІ БОЛУЫ ТН:

*Нефрит

*Пневмонит

*+Артрит

*Перикардит

*Хорея

*+Конъюнктивит

*Кардит

*+Уретрит

#592

! 32 ЖАСТАЫ ГОМОСЕКСУАЛИСТЕ 2 АПТА БОЙЫ СОЛ ЖА ТОБЫЫНЫ АУЫРСЫНУЫ МЕН ІСІНУІ БАР. ТОБЫ БУЫНДАРЫНЫ ЕКІ ЖАТЫ ( СЫРТЫ ЖНЕ ІШКІ БЕТІНДЕ) ІСІНУІ, КЕРНЕУЛІГІ МЕН ОЗАЛЫСЫНЫ ШЕКТЕЛУІ БАР. АХИЛЛ СІІРІ ІСІНГЕН, ОНЫ ТОБЫ СУЙЕГІНЕ БЕКІНГЕН НУКТЕСІ АУЫРСЫНУЛЫ,СОЛ ЖА ТАБАНЫНЫ 2-ШІ ЖНЕ 3-ШІ ТАБАН-ФАЛАНГАЛЫ БУЫНДАРЫ, ДИСТАЛЬДІ ЖНЕ ПРОКСИМАЛЬДІ ФАЛАНГААРАЛЫ БУЫНДАРДЫ ІСІНУІ, УРЕТРАДАН ШЫРЫШТЫ АЫНДЫЛАР. АЛААН ЖНЕ ТАБАНЫ КЕРАТОЗЫ.

ДИАГНОЗДЫ ОЮ ШІН АНДАЙ ЗЕРТТЕУЛЕР ЖАСАЛУЫ КЕРЕК?

*Жалпы ан анализі

*+Диагностикалы жне емдік масатта артроцентез

*Жалпы зр анализі

*+Уретрадаы экссудатты Грамм бойынша зерттеу

*Спермограмма

*+Буындарды рентгенографиясы

*Креатинин

*АСТ, АЛТ

#593

! 24 ЖАСТАЫ ЕР БАЛАДА ЕКІ АПТА БОЙЫ СОЛ ТІЗЕ БУЫННЫ ІСІНУІ ЖНЕ АУРУЫ БОЛДЫ. Ш КН БРЫН СОЛ АЯЫНЫ ЛКЕН САУСАЫНЫ ІСІНУІН ЖНЕ АУЫРАНЫ БАЙААН. АХИЛЛОВ БАЙЛАМЫ ІСІНГЕН, ПАЛЬПАЦИЯ КЕЗІНДЕ АУРУ СЕЗІМІ, УРЕТРАЛЬДІ ШЫРЫШТЫ БЛІНУЛЕР, АЛААН ЖНЕ ТАБАН КЕРАТОЗЫ БАР.

ОСЫ НАУАСТА АНДАЙ АУРУЛАРМЕН ДИФФЕРЕНЦИАЛЬДІ ДИАГНОСТИКА ЖРГІЗУГЕ БОЛАДЫ?

*Подагра

*+Псориаз

*Остеоартроз

*Бехчет ауруы

*+Ревматоидты артрит

*Ревматикалы ызба

*Жйелі ызыл жегі

*+Анкилоздаушы спондилит

#594

! 47 ЖАСТАЫ ЖРГІЗУШІДЕ КЕШКІ УАЫТТА КШЕЙЕТІН О ТІЗЕСІНДЕ АУЫРСЫНУ МЕН ІСІНУ ПАЙДА БОЛДЫ, СОНЫМЕН АТАР АУЫРСЫНУ ОЗАЛЫСТЫ БАСТАЛУ СТІСІНДЕ СЕЗІЛЕДЕ, КЕЙН АУЫРСЫНУ БАСЫЛЫП КЕШКЕ АЙТАДАН БАСТАЛАДЫ. КРСЕТІЛГЕН БУЫНДАЫ АУЫРСЫНУ БАСПАЛДАТАН ТСІП КЕЛЕ ЖАТАНДА ПАЙДА БОЛАДЫ. ОБЪЕКТИВТІ: СОЛ ЖА ТІЗЕ БУЫНЫНДА ІСІНУ, АКТИВТІ ЖНЕ ПАССИВТІ ОЗАЛЫСТАР АУЫРСЫНУМЕН, ОЗАЛЫСТА СЫТЫР МЕН КРЕПИТАЦИЯ. БУЫНДАРДЫ РЕНТГЕНОГРАФИЯСЫНДА БУЫН САЛАУЫНЫ ТАРЫЛУЫ МЕН ОСТЕОФИТТЕР.

БЛ ПАЦИЕНТТЕГІ ДИАГНОЗДЫ НАТЫРА РАСТАЙТЫН АУЫРСЫНУДЫ НЕГІЗГІ СИПАТТАМАЛАРЫ:

*+Механикалы сипаттаы ауырсынулар

*абынулысипаттаы ауырсынулар

*+Стартты ауырсынулар

*Траты ауырсынулар

*+Табалдырытан тскендегі ауырсынулар

*Таы ауырсынулар

*Тыныштытаы ауырсынулар

*Интермиттеуші ауырсынулар

#595

! ЕР АДАМ, 53 ЖАСТА, КЛИНИКАА О ЖА АЯТАЫ БІРІНШІ САУСА БУЫНЫНДАЫ ТКІР АУЫРСЫНУА, БУЫННЫ ІСІНУІНЕ, ОНЫ ГИПЕРЕМИЯСЫНА, ЫЗБАА ШАЫМДАНЫП КЕЛДІ. ДЛ ОСЫНДАЙ СТАМАНЫ 14 ЖЫЛ БРЫН ТКЕРГЕН, 3 КННЕН СО ЗДІГІНЕН БАСЫЛАН.

ДИАГНОЗДЫ НАТЫЛАУ ШІН АНДАЙ ЗЕРТТЕУ ЖРГІЗІЛУ КЕРЕК?

*Жалпы ан анализі

*Жалпы зр анализі

*+ан сарысуында зр ышылы

*Креатинин

*Спермограмма

*+Буын рентгенографиясы

*+Туліктік зрде зр ышылы

*АСТ, АЛТ

#596

! ЕР АДАМ 53 ЖАСТА МЕЙРАМХАНАДАН КЕЛГЕННЕН КЕЙІН ТНДЕ СОЛ АЯЫНДАЫ БАС БАРМАЫ АЙМАЫНДА ТКІР АУЫРСЫНУ ПАЙДА БОЛДЫ, ТЕМПЕРАТУРАСЫ 38,3 С. АРАП ТЕКСЕРГЕНДЕ: I ТАБАНФАЛАНГАЛЫ БУЫНЫНЫ ІСІНУІ, ОНЫ АЙНАЛАСЫНДАЫ ТЕРІСІНДЕ АЙЫН ГИПЕРЕМИЯ. САУСАА ЖАНАСАНДА АУЫРСЫНУ КШЕЙЕ ТСЕДІ.

ПАЦИЕНТКЕ АНДАЙ ДРІЛІК ЗАТТАРДЫ ТААЙЫНДАУ КРСЕТІЛГЕН?

*+Диклофенак

*Аллопуринол

*Метотрексат

*+Колхицин

*+Дипроспан

*Сульфасалазин

*Ремикейд

*Амоксициллин

 

#597

! ЕР АДАМ 45 ЖАСТА БЛІМШЕГЕ О БАЛТЫРТАБАН БУЫННЫ ЖЕДЕЛ АРТРИТ СТАМАСЫМЕН КЕЛІП ТСТІ. СТАМА КЕНЕТТЕН БАСТАЛАН, ТЕРТЕН, ДЕНЕ ТЕМПЕРАТУРАСЫ 37,5 С ДЕЙІН ЖОАРЛААН. БУЫН АЙМАЫ ІСІНГЕН, ГИПЕРЕМИРЛЕНГЕН, АУРУ СЕЗІМІ БАР. БІР АЙ БРЫН ОСЫНДАЙ СТАМА О АЯАНЫ ПЛЮСНЕФАЛАНГАЛЫ БУЫНЫНДА БОЛАН, ОЛ ЗДІГІНЕН АЙТАН.

АНДАЙ ФАКТОРЛАР АУРУДЫ РШУІН ШАЫРАН?

*Стресс

*+Алкоголь

*Тоазату

*Антибиотиктер

*+Диуретиктер

*Физикалы жктеме

*+Белокка бай таамдар

*Клетчаткаа бай таамдар

#598

! 68 ЖАСТАЫ ЙЕЛДЕ БОЙЫНЫ ТМЕНДЕГЕНІ, КЕУДЕ КИФОЗЫНЫНЫ ДАМЫАНЫ, БЕЛ АЙМАЫНЫ ЛОКАЛЬДІ НЕМЕСЕ ИРРАДИАЦИЛЫ АУЫРСЫНУ АНЫТАЛДЫ.ОБЪЕКТИВТІ ТЕКСЕРГЕНДЕ: ОМЫРТАНЫ ЗАЫМДАНАН АЙМАЫНДА АУЫРСЫНУ.

ЖЕТКІЛІКСІЗ КРІНІСТІ ТОЛЫТЫРЫЫЗ:

*+Арасында тері атпарларыны пайда болуы

*Терісіні тыыздалуы

*+абыра доасы мен мыын сйегі анатыны арасындаы ара ашыты ысаруы

*абыра доасы мен мыын сйегі анатыны арасындаы ара ашыты заруы

*+«Сраушы» кейпіні алыптасуы

*«Ткппар» кейпіні алыптасуы

*Теріде гиперпигментацияны пайда болуы

*Теріде гипопигментацияны пайда болуы

#599

! РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТ КЕЗІНДЕ ПУЛЬС – ТЕРАПИЯНЫ ТААЙЫНДАУА КРСЕТКІШ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ:

*Гиперурикемия

*+РА жйелі кріністері

*Млшерден тыс инсоляция

*Артериальді тромбоздар

*+Базисты абынуа арсы препараттарды эффект крсетпеуі

*Антифосфолипидты антиденелерді жоары дегейі

*Венозды тромбоздар

*+Стероидты абынуа арсы препараттарды эффект крсетпеуі

#600

! ЕР АДАМ 34 ЖАСТА О ТІЗЕ ЖНЕ СОЛ БАЛТЫР ТАБАН БУЫНДАРЫНДАЫ АУРУ СЕЗІМІНЕ, ІСІНУІНЕ, БЕЛ АЙМАЫНДАЫ АУРУ СЕЗІМІНЕ, ОЛАРДАЫ ОЗАЛЫСТЫ ШЕКТЕЛУІНЕ, ЖИІ ЖНЕ АУРУ СЕЗІМІ БАР ЗР ШЫАРУЫНА ШАЫМДАНАДЫ. ЕКІ АЙ БОЙЫ АУРАДЫ, Ш АЙ БРЫН КОНЬЮКТИВИТ БОЛАН. ОБЪЕКТИВТІ: О ТІЗЕ ЖНЕ СОЛ БАЛТЫР ТАБАН БУЫНДАРЫНЫ ІСІНУІ, ОЛАРДАЫ ОЗАЛЫСТЫ ШЕКТЕЛУІ. ЖА: ЛЕЙКОЦИТТЕР-10,2Х10Х9, ЭТЖ-42 ММ/СА.

ПАЦИЕНТКЕ АНДАЙ ЛАБОРАТОРЛЫ-ИНСТРУМЕНТАЛЬДІ ЗЕРТТЕУ ДІСТЕРІН ЖРГІЗУ АЖЕТ:

*+Рентгенография

*Электромиография

*Электрокардиография

*Тырна капилляроскопиясы

*+Зр апшыыны толуымен жаынды алу

*Зр ышылыны дегейін анытау

*Антинуклеарлы факторды анытау

*+Урогенитальді инфекциялара иммуноферментты анализ

*Сахарный диабет. Гипертиреоз *1*16*3*

#601

! Дені сау адамда гликемияны жоары дегейі андай?

*5, 5 ммоль/л

*6, 1 ммоль/л

*+7, 8 ммоль/л

*8, 5 ммоль/л

*9, 9 ммоль/л

#602

! Глюкозаа толеранттылыты бзылысын диагностикалауда андай крсетілген зерттеу дістері е ытимал болып табылады ?

*инсулинмен тамырішілік тест

*глюкагонмен тамырішілік тест

*туліктік гликемиялы профиль

*толбутамидпен тамырішілік жктеме

*+пероральды глюкозаа толеранттылы тесті

#603

! 75 г глюкозамен пероральды жктемеден кейін 2 сааттан со гликемияны андай шекаралы мндері ант Диабетін (ДД критерий ) диагностикалайды:

*6 ммоль/л

*8 ммоль/л

*8,4 ммоль/л

*9,7 ммоль/л

*+ 11,1 ммоль/л

#604

! андай патологияда семіздікті дамуы е ытимал?

*+ Д 2 типі

*MODY-диабеті

*гиперпаратиреоз

*диффузды токсикалы жемсау

*созылмалы бйрекстілік жетіспеушілік

#605

! Инсулинрезистенттілік бл, бекітуі дрыспа:

*Инсулинге оны ажетті концентрациясы кезінде май тіндеріні реакциясыны тмендеуі

*Инсулинге оны ажетті концентрациясы кезінде блшыет тіндеріні реакциясыны тмендеуі

*+Инсулинге оны ажетті концентрациясы кезінде инсулинсезімтал тіндерді реакциясыны тмендеуі

*Инсулинге оны ажетті концентрациясы кезінде инсулинсезімталсыз тіндерді реакциясыны тмендеуі

*Инсулинге оны жеткіліксіз концентрациясы кезінде инсулинсезімтал тіндерді реакциясыны тмендеуі

#606

! андай гликемия дегейі глюкозаа толеранттылытылыты бзылысына сйкес келеді?

*андаы глюкоза < 7,8 ммоль/л

*анда ашарына глюкоза 5,6,-6,6 ммоль/л

*+андаы глюкоза 7,8-11,1 ммоль/л

*андаы глюкоза >11,1 ммоль/л

*андаы глюкоза >15 ммоль/л

#607

! Балалар мен жасспірімдерде диабетті андай типі жиі кездеседі?

*МОДY-диабеті

*+Д 1 типі

*Д 2 типі

*Д 1 жне Д 2 типі

*Стероидты диабет

#608

! Дене салмаыны алыпты диапазоны андай?

*ДСИ 14,3 тен 17,3 кг/м2 дейін

*ДСИ 15,6 тен 32.5 кг/м2 дейін

*ДСИ 17.5 тен 23,8 кг/м2 дейін

*ДСИ 17,9 тен 42,7 кг/м2 дейін

*+ДСИ 18,5 тен 24,9 кг/м2дейін

#609

! ДСИ алай есептейді (дене салмаыны индексі)?

*дене салмаы кг + бойыны м2на

*+ дене салмаы кг / бойыны м2 на

*дене салмаы г /бойыны м2на

*дене салмаы кг - бойыны см3на

*дене салмаы г/ бойыны см2 на

 

#610

! Ересек адамдарда йодты туліктік ажеттілігі андай?

*10-50 мкг

*50-100 мкг

*100-150 мкг

*+150-200 мкг

*300 жне оданда кп мкг

#611

! андай аталан жадайлар гипотиреоза е тн ?

*+Ісіну

*Арытау

*Ыстытау сезімі

*Жрек соуы

*Тынымсызды сезімі

#612

! антсыз диабетті е кп таралан себебі болып табылады ?

*Жктілік

*Мишыты ісігі

*+Бас – миды жарааты

*Омырау бездеріні атерсіз ісігі

*йы безіні атерсіз ісігі

#613

! Гипертиреозды клиникалы кріністеріні бірі болып табы?

*+Тремор

*Салма осу

*Шлдеу жне аузыны рауы

*бетіні жне балтырыны ісінуі

*Тбетіні болмауы, іш кебуі

#614

! Семіру кезінде негізгі диагностикалы іс шаралар андай?

*+ДСИ анытау

*Электрокардиография

*андаы ТТГ дегейін анытау

*Зрдегі ауыз дегейін анытау

*Ауруды ауіп факторларын анытау

#615

! андай ант тсіретін препарат бигуанидтер тобына жатады?

*Глицин

*Инсулин

*Глюкоза

*Метилдопа

*+Метформин

 

#616

! Бигуанидтерді андай патологияда таайындайды?

*ант диабеті 1 тип

*+ ант диабеті 2 тип

*Гестационді ант диабеті

*Ашарына гликемияны бзылуы

*Глюкозаа толеранттылыты бзылуы

 

 

*Сахарный диабет. Гипертиреоз*2*22*3*

#617

! йел 37 жаста, бойы 165 см, салмаы 84 кг, кездейсо диспансерлік тексеру барысында ашарына гликемия 10 ммоль/л, зр анализінде глюкозурия 3 %, ацетон теріс мнді боланы аныталды. Туан аасы ант диабетімен ауырады.

андай крсетілген болжама диагноздар е ытимал болуы ммкін ?

*MODY-диабет

*Аутоиммунды Д

*Идиопатиялы Д

*ант диабеті 1 тип

*+ант диабеті 2 тип

#618

! 18 жасар жасспірімде суытап ауыраннан со : шлдеу, полиурия, жалпы лсіздік пайда болды, андаы ант млшері 20ммоль/л, зрде 5% ацетон о мнді.

андай тмендегі крсетілген диагноз е ытимал болуы ммкін?

*+Д 1типі

*Д 2 типі

*Екіншілік Д.

*MODY-Диабет

*Аутоиммунды Д

#619

! Ер адам 45 жаста, бизнесмен, физикалы куш тскенде ентігуге, бас ауруына, жалпы лсіздікке шаымданып келді. Шамадан тыс таматанады, дене массасыны индексі 32 кг / м2. Жрек тондары тйыталан, ыраы дрыс, жректі соу жиілігі 72 рет минутына, артериальды ан ысымы 140/90 мм.с.б.б. андаы глюкоза 8,2 ммоль/л. ЭКГ –да синусты ритм, жректі соу жиілігі 72 рет минутына, ЭОС алыпты орналасан, жректі сол арыншасыны гипертрофиясыны крінісі.

андай тменде крсетілген патологияны науастан диагностикалауа болады?

*Гиноидты семіздік

*Абдоминальды семіздік

*Артерильды гипертензия

*+ Метаболикалы синдром

*Жректі ишемиялы ауруы

 

#620

! Ер кісі 43 жаста, эндокринологта ант диабеті 2 тип диагнозымен есепте трады, бас ауруымен, А жоарылауымен шаымданып келді. арап тексеру барысында семіз, бойы 179 см, салмаы 105 кг, бел клемі 110 см. Жрек тондары тйыталан, аорта стінде II тонны акценті естіледі. А 160/100 мм.с.б.б. андаы ант 8,7 ммоль/л. Окулист : диабеттік ретинопатия. ЭКГ: сиусты ритм. ЖСЖ 72 рет минутына. ЭОС горизонтальды орналасан. Сол жа арыншаны гипертрофиясы.

Диагноз ою шін науаса андай зерттеуді таайындау ажетті болып табылады?

*жалпы холестерин

*триглицеридтер

*ЖТЛ холестерин

*ТТЛ холестерин

*+ липидтік штік

#621

! йел 44 жаста. Жрегіні ауына, діріліне, ысты сезіну, мазасыздыа, шаршаыштыа, тершедікке, азып кетуіне, ашуланшатыа шаымданады. 2 айдан бері ауырады. Объективті: терісі ылалды. Жрек тондары ата, ыраы дрыс. Пульсі 112 рет минутына. Артериальды ан ысымы 150/80 мм.с.б.б. Нжісі- іш туге бейім.

андай тмендегі крсетілген диагноз е ытимал болуы ммкін?

*Эндемиялы жемсау

*Феохромацитома

*Артериальды гипертензия

*+Диффузды токсикалы жемсау

*Нейроциркуляторлы дистония

#622

! андай аталан патолгияларда семіздікті дамуы е ытимал?

*+гипотиреоз

*гиперпаратиреоз

*диффузды токсикалы жемсау

*инсулин туелді ант диабеті

*созылмалы бйрекстілік жетіспеушілік

#623

! Ер кісі 30 жаста, шамадан тыс таматанады, дене салмаыны индексі 34,9 кг/м2, аузыны рауына, артериальды ан ысымыны 140/90 мм.с.б.б. дейін жоарылауына шаымданады. андаы ант млшері 7,8 ммоль/л, триглицеридтер >2.3 ммоль/л.

Мына клиникалы кріністе андай ауруды симптомы ан ысымыны жоарылауына келеді:

*Гиноидты семіздік

*ант диабет 2 типі

*Артериальды гипертензия

*Абдоминальды семіздік

*+Метаболикалы синдром

#624

! андай ыра бзылысы тиреотоксикозбен ауыратын науастар шін е ытимал ?

*блокадалар

*брадикардия

*+мерцательды аритмия

*арыншалы тахикардия

*синус тйініні лсіздік синдромы

#625

! аланша безді андай функциональды жадайы эндемиялы жемсау шін е ытимал ?

*гипертиреоз

*тиреотоксикоз

*клиникалы тиреоидит

*+клиникалы гипотиреоз

*аутоиммунды тиреоидит

#626

! йелдер кеесіне келген 29 жастаы жкті йелде, жктілік 25-26 апта, андаы ант млшерін екі рет анытады – 8,2 ммоль/л

андай аталан болжама диагноздар е ытимал болуы ммкін?

*Жктілік 25-26 апта. MODY диабеті

*+Жктілік 25-26 апта. Гестационды Д

*Жктілік 25-26 апта. ант диабеті 1 тип

*Жктілік 25-26 апта. ант диабеті 2 тип

*Жктілік 25-26 апта. Глюкозаа тзімділігі бзылан

#627

! йел 45 жаста, абдоминальды семіздік, артериальды гипертензия жне дислипидемиямен зардап шегеді.

Диагнозды ою шін андай аталан зерттеулер е маызды болып табылады?

*андаы антты анытау

*+глюкозотзімділік тесті

*андаы холестеринді анытау

*андаы липопротеидтерді анытау

*андаы креатининді анытау

#628

! андай аталан кріністер инсулинтерапияны асынуы болуы ммкін?

*гипокалиемия

*бауырды майлы дистрофиясы

*кзді ретракциясыны бзылысы

*тромбоцитопения, лейкопения

*+гипогликемиялы жадай

#629

! Диабеттік нефропатияны диагностикасына андай зерттеулер кіреді:

*Кнделікті А лшеу

*Холестерин дегейін анытау

*андаы ант дегейін анытау

*Ашарына инсулин дегейін анытау

*+ан сары суындаы креатинин жне мочевинаны анытау

#630

! Кптеген эндокриндік аурулар кезінде аталандарды андай клиникалы кріністері е типті болып табылады ?

*Буындардаы ауырсыну

*Бел аймаындаы ауырсыну

*Мрын ерін шбрындаы цианоз

*+Сырт келбеті жне психикасыны згерісі

*Сілекейді кп блінуі (сілекей ауы)

#631

! Семіздікке шалдыан науастарды емдеуде е маызды болып табылады:

*+ Кштемелі кн

*Субкалориялы емдм

*Гипокалориялы емдм

*за йытамау

*Ауызы шектеулі емдм

#632

! 13 жасар жасспірім ызда баспадан кейін шлдеу,полиурия, жалпы лсіздік пайда болды, андаы антты дегейі 20 ммоль/л, зрде 5% ацетон о мнді. Жасспірімде диабетті андай типі е тиімді?

*+Д 1типі

*Д 2 типі

*Екіншілік Д.

*MODY-Диабет

*Аутоиммунды Д

#633

! 55 жастаы толыша келген ер кісіде скринингті кезінде аныталды: ашарына гликемия 10 ммоль/л, глюкозурия 3%, зрде ацетон теріс мнді. Науасты туан пкесі Д –н ауырады. Ер кісіде диабетті андай типі е ытимал?

*Д 1 типі

*+Д 2 типі

*Екіншілік Д.

*MODY-Диабет;

*Аутоиммунды Д

#634

! йел кісі 55 жаста, бухгалтер, физикалы кш тскендегі ентігуге, бас ауруына, жалпы лсіздікке шаымданады. Шамадан тыс таматанады. Дене салмаыны индексі 32 кг/м 2. Жрек тондары тйыталан, ыраы дрыс, жректі жиырылу жиілігі 72 рет минутына, артериалы ан ысымы 140/90 мм.сбб. андаы глюкоза 8,2 ммоль/л. ЭКГ –да: синусты ритм, жректі жиырылу жиілігі 72 рет минутына, ЭОС алыпты орналасан, сол арыншаны гипертрофиясыны кріністері.

андай аталан диагноз е ытимал болуы ммкін ?

*Гиноидты семіздік

*Абдоминальды семіздік

*+Метаболикалы синдром

*Артерильды гипертензия

*Жректі ишемиялы ауруы

#635

! йел, 52 жаста гипотиреозбен диспансерлік есепте трады. ЖРВИ ткергеннен кейін 10 кн ткеннен со жалпы лсіздікті лайанын, йышылдыты байаан. араанда : науас тежелген. Беті ісікі, кз саылауы тарылан. Тері жамылысы бозылт, суы. кпеде везикулярлы тыныс лсіреген. ТЖ 14 рет минутына. Жрек тондары тйы, ЖСЖ 50 рет минутына. А 85/50 мм. сбб.

андай аталан болжама диагноз е ытимал болуы ммкін ?

*+Гипотиреоидтты кома

*Гипотониялы криз

*Гипертиреоидтты криз

*Нефротикалы синдром

*Нефритикалы синдром

#636

! андай аталан жадайлар ант диабеті кезінде жктілікті зу шін крсеткіш болып табылады

*Кетацидоз

*Кп суды болуы

*Бйректік глюкозурия

*Артериялы гипотония

*+Прогрессирлеуші нефропатия

#637

! Тиреотоксикоз жне вегето-тамырлы бзылысы кезінде кбінесе апаратты дифференциальды-диагностикалы критерилері болып табылады?

*Белок байланыстырушы йод

*+анда трийодтиронин дегейіні болуы

*анда тромбоциттерді болуы

*анда холестеринні болуы

*аланша безді йодтты жту ызметі

#638

! Аталан жадайларда инсулинді таайындау шін абсолютті крсеткіші болып табылады

*+ант диабеті 1 типі

*ант диабеті 2типі

*Ашарына гликемия згерген

*Гестационды ант диабеті

*Глюкозаа толеранттылыты згеруі

 

*Сахарный диабет. Гипертиреоз*3*10*2*

#639

! йел 29 жаста, іштегі ауру сезіміне, жрек айнуа, су, аузыны рауына, лсіздікке шаымданады. Анамезінде -10 кн ішінде шлдеу сезімі лайан жне полиурия. Кенеттен жрегі айнып, кешірек су, іштегі ауру сезімі осылан. Науас ессіз, ойылан сратара кешігіп жауап береді. Терісі ра, бозылт. Аузынан ацетонны иісі шыады. Пульс-97 рет минутына. А- 100/70 мм.с.б.б. Эпигастрии аймаында ауырсынады, ішті тітіркену синдромы лсіз о мнді. анда : лейк. – 12,8 мы., сахар крови – 28 ммоль/л.

Кандай тменде крсетілген терапия патогенетикалы болып табылады?

*оксигенотерапия

*40 % глюкоза

* метформин

*+ арапайым инсулиндерді олдану

*пероральды антты тсіретін дрмектерді беру

#640