Асазан сліні секрециясын (блінуі) фракциялы діспензерттеу.
Дрісті таырыбы:Асазанжне лтабар слін зерттеу.
Дріс жоспары:
1.Асазан секрециясын жіішке резеке ттікше арылы фракциялы діспен зерттеу.
2.Асазан ішілік РН метрия.
3.Интрагастральды реоплетизмография.
4.Зондсыз зерттеу.
5.Радиотелеметриялы діспен зерттеу.
6.лтабар слін зерттеу.
Асазан слін зерттеу таертегісі ашарына асазанны секреторлы жне моторлы ызметін тексеру масатында жргізіледі. Зерттеу дістеріні трлері тмендегідей:
1.Асазан секрециясын жіішке резеке ттікше арылы фракциялы діспен зерттеу.
2.Асазан ішілік РН метрия.
3.Интрагастральды реоплетизмография.
4.Зондсыз зерттеу.
5.Радиотелеметриялы діспен зерттеу.
Асазан слін зерттеуге арсы крсетілімдер:еш стенозы, атеросклероз салдарынан дамитын жрек аурулары, асазан жарасы ауруы, асазаннан ан кету, кенеттен ан ысымыны ктерілуі, ола аневризмасы.
Асазан сліні секрециясын (блінуі) фракциялы діспензерттеу.
Жіішке резеке ттікше кмегімен асазандаы сйыты аш арына алынады, бл 1-ші порция (лес немесе тиісті блік), со 1 саат ішінде р 15 минут сайын асазан слін сорызып 4 порция алынады бл негізгі
( базальды) секреция, кейінгі екінші саат ішінде байау таамдары беріліп немесе парентеральды секреция стимуляторлары (дем беруші) енгізілгеннен кейін екінші кезедегі 1 саат ішінде р 15 минут сайын 4 порция алылады, бл стимуляция жасаланнан кейінгі секреция. Асазан сліні 9 порцияа 2 саат ішінде алынып, асазанны негізгі (базальды) жэне стимуляция жасаланнан кейінгі секрециясын зерттеу фракциялы зерттеу дісі деп аталады. Зерттеу шін олданылатын жіішке жмса резеке ттікше диаметрі 3-5 мм, зындыы 1,5 м. Ттікшеде 50 см зындыта 1-ші белгі крсетілген, бл тістен асазана кіре беріске дейінгі аралыты крсетеді, 70 см аралыта 2-ші белгі крсетілген бл арын алтысына кіру тсты крсетеді, 90 см аралыта 3-ші белгі крсетілген. Ттікшені екінші соына 10 немесе 20 гр шприц асазандаы сйытыты сорызу шін кигізіледі. Асазан секрециясын стимулдаушы (дем беруші) ретінде байау таамдары нан; Лепорский дісімен 200 мл орамжапыра шырыны, Петров ж/е Рысса дісімен 200 мл орамжапыра айнатпасы немесе 200 мл ет сорпасы олданылады. Аталан байау таамдарыны стимулдеуші сері лсіз боландытан жиі секреция стимуляторлары ретінде парентеральды стимуляторлардан гистамин, пентагастрин олданады.
Субмаксимальды гистамин байауы.Гистамин гидрохлорид негізгІ секреция алынаннан кейін 0,01 мг/кг млшерде тері астына енгізіледі. Гистаминні секреторлы сері 7-10 минуттан со бастальш, 20-30 минутта жоары дегейіне жетеді, сері 1,5 саата созылады.
Гистамин байауын жргізуге арсы крсетілімдер: феохромоцитома, аллергиялы аурулар, ан ысымыны жоары болуы, асазан жне ішектен ан кеткенініе 2-3 аптаны болуы.
Максимальды гистамин байауы .Гистамин ерітіндісі тері астына 0,024 мг/кг млшерде енгізіледі. Кейбір науастар дене терісінде ызарулар, бас ауру, лсіздік, тахикардия байаланын сезеді, біра аталан симптомдар здігінен тіп кетеді жне медициналы кмек ажет етпейді. Гистаминні организмге жаымсыз серіні алдын aлушін, байау ткізуден 30 минут брын науаса 2 мл 2 процентті супрастин препаратын блшы етке енгізеді.
Пентагастрин байауы.
Негізгі секреция алынаннан кейін пентагастрин 6 мкг/кг млшерде блшы етке енгізіледі. Пентагастринні секрецияа сері 7-10 минуттан со басталып, сері 1 саат бойы жоары дегейде трады. Пентагастринні организмге теріс сері байалмайды. Алынан асазан слі зертханада 3 баытта тексеріледі :
Асазан слін макроскопиялы зерттеу яни физикалы асиеті тексеріледі: ашарына алынан, негізгі жне стимуляция жасаланнан кейінгі секреция млшері, иісі, тсі жне шырыш тексеріледі. алыпты жадайда иісі болмайды немесе лсіз ышыл, тссіз, шырыш аз млшерде болады.
Асазан слін химиялы зерттеу:
Асазанны ышыл, ферменттер, белок тзуші ж/е баса ызметі
тексеріледі. Стимуляция етілгеннен кейін алынан р бір
порциядаы асазан сліні млшері, жалпы ышылдылыы, бос тз ышылыны жне байланысан тз ышылыны млшері зерттеледі.
Асазанньщ тз ышылын блу ызметін баалау шін бір саат ішінде асазанда блінген тз ышылыны абсолюттік саны есептелінеді бл «дебит-час» деп аталады.
Бос тз ышылы ашарына аныталмайды.