Гипотрофия III дрежелі 1 страница

! ыз бала 8 жасар орып алан со жрек соуын сезеді, лсіздік, бас айналу. Объективты: тері жабындысы бозаран, ауыз жне мрын айналасында цианоз, ТАЖминутына 24 дейін, жрек тондары тйыталан. ЖСЖ минутына 150. Пульсы ритмикалы, a. Radialis нашар аныталады. А 100/60 мм. рт ст. Іші жмса, диурез жоарылаан. Науасты жргізу кезінде е бірінші адам?

* Рентгенография

*+ ЭКГ

* ФКГ

* ЖА

* ЭХО-КГ

! 3,5 айлы ыз балада жеіл тершедік, блшыеттік гипотония, шаштсуі, жеіл пероральды цианоз. Биохимиялы ан анализінде андай згерулер осы науаста бар?

*+ Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

* Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

* Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны тмендеуі

* Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны тмендеуі

* Гиперфосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

! 7 айлы бала ЖРВИ 4 –ші кні жадайы нашарлаан, айтадан дене ызуы ктерілген 37,80С дейін, экспираторлы сипатта ентігу аныталды, оральды сырылдар. Аускультация кезінде – заран дем шыару, екі жатан ртрлі калиберлы ылалды сырылдар бар. Осы науаста рентгенограммада андай згерістер болуы ммкін?

* Бронхтарды деформациясы, кпе тамырларыны кейеюі

* Бірыай ошаты кленкелер

* Трахеобронхиальды лимфотйіндеріні кейеюі

*+ Тпкі блігінде кпелік суреттіі анытануы, млдірлігіні жоарлауы

* Медиальды блім пневматизациясыны тмендеуі

! Бала 10 жасар, интоксикация симптомына байланысты жадайы орташа ауырлыта, температурасы 38,70С, рылау симптомы о. ЖА- лейкоцитурия, бактериурия. УДТ-ЧЛС-да абыну белгілеріні згерісі. Осы балаа ликвидациялы гипертермия шін тмендегілерді айсысын таайындау керек?

*+ Дене ызуын тсіретін дрілерді олдану

* Суытандыруды физикалы дісі

* Аминазинды пипольфенмен енгізу

* Дроперидол енгізу

* Антибиотик енгізу

! Бала 10 жасар, интоксикация симптомына байланысты жадайы орташа ауырлыта, температурасы 38,70С, рылау симптомы о. ЖА- лейкоцитурия, бактериурия. УДТ-ЧЛС-да абыну белгілеріні згерісі. Осы балаа ликвидациялы гипертермия шін тмендегілерді айсысын таайындау керек?

* Парацетамол 5 мг/кг

*+ Парацетамол 10-15 мг/кг

* Парацетамол 20 мг/кг

* Аспирин 5 мг/кг

* Аспирин 15 мг/кг

! Бала 8 айлы фебрилитет, айын интоксикация, кз астында клекелер, Тісі шыып келеді, жиі зр шыады. ЖА – лейкоцитоз, сола лейкоцитарлы формулаа ыысуы, ЭТЖ –25мм/са; ЖЗА – лейкоцитурия, бактериурия. Е болжама диагноз?

* Жедел цистит

*+ Созылмалы пиелонефрит

* Жедел гломерулонефрит

* «Реакция» тіске

* Жедел пневмония

! Балада гиперестезия, дірілдеу, блшыеттік гипотония, стамалар, Хвостек синдром о. Биохимиялы ан анализінде андай згерулер осы науаста бар?

* Гипогликемия

*+ Гипокальциемия

* Гипомагниемия

* Гиперкальциемия

* Гипергликемия

! 3 жасар бала. ЖРИ-ден кейін кгерулер, петехия, мрын жне ызыл иекті ан ауы пайда болды. ЖА: эрит-4,6х1012/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц-7,4х109/л, тромб-50мы., ЭТЖ-5мм/са. Осы науаста андай диагноз е ытимал?

*+ Идиопатикалы тромбоцитопеникалы пурпура

* Лейкоз

* Тромбоцитопатия

* Геморрагиялы васкулит

* Виллебранд ауруы

! Сби 7 айлы – II босанудан, физиологиялы ткен. Объективты: з бетінше отырмайды, наблюдаются выраженные мадай жне шйдені томпаюы аны крінеді, абыралар «аны» пальпацияланады, Гаррисон бороздасы. Блшыеттік тонус тмендеген. Бауыр 2 см шыыы. Баса азалар згерусіз. Биохимиялы ан анализінде андай згерулер осы науаста бар?

* Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

*+ Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

* Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны тмендеуі

* Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны тмендеуі

* Гиперфосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

! 3,5 айлы ыз балада жеіл тершедік, блшыеттік гипотония, шаштсуі, жеіл пероральды цианоз. Осы науаста рентгенограммасында андай згерістер болуы ммкін?

* Остеопороз, метафизді бокал трізді лкеюі

* Шайылан жне аны емес аймаы алдын алушы обезвестления

* Біркелкі емес зынды аймаыны алыдауы

*+ згеріс жо

* Кеуде уысыны деформациясы

! 6 жасар бала, тбетті тмендеуіне, лсіздік, аны емес локализация ішті ауруына шаымданды. арап тексергенде жадайы анааттанарлы, теріні жне крінетін шырышт абыты бозаруы. Дене ызуы жо.Катаральды кріністер жо. Ішкі азалар патологиясыз. Гемограмма алыпты; ЖА-оксалурия +++. Осы науаса тмендегі емдік таматануды айсысы ажет?

* Какао, шоколад, ызылша

* Шпинат, ккшп, сельдерей

*+ Картопты-капусталы диета

* Кальций кп таамдар

* С друмені кп таамдар

! 1 айлы балада атты «ккжтелге сас» бірінші міріні кндерінен жтел мазалайды, анааттанарлы емеді, біра салма оспайды. кпеде перкуторлы дыбыс ысару аймаымен жне притупления, аускультативты-р трлі калиберлы ылалды жне расырылдар екі жаында, нжісі кбейген, сасы, жылтыр созылмалы тйір 8 рет тулігінде. Тмендегі таматануды айсысы е тиімді?

* Аглютенды диета

* Соялы оспа

* Лактозалы емес оспа

* Толы ауыз гидролизіне негізделеген оспа

*+ Май клеміні аз диета

! 8 жасар балаа шаырту. Дене ызуыны 38,8°С ктерілуі, тс шеміршегіні асты аймаы ауырады, иррадирлеуші сол жа жауырына, белге, шлдеу, жрек айну, суа шаымданады. 2 жылдан бері ауырады. Диеталы ателіктен кейін жадайды нашарлауы. Ауыран аурулар: ЖРВИ, 6 жасында эпидпаротит. Объективты: іші ампайан, эпигастриде ауру сезімі, сол жа абыра астында. Баса азалар згерусіз.ЖА – Нв - 120 г/л, Эр. - 3,95х1012/л, Л - 11,0х109/л, ЭТЖ - 15 мм/са. Зр диастазасы - 132 ЕД. андаы ант - 6,8 ммоль/л. Болжама диагноз?

* Созылмалы гастрит

* Созылмалы гастродуоденит

* Созылмалы холецистит

*+ Созылмалы панкреатит

* Созылмалы вирусты гепатит

! ыз бала 6 жаста. Шаымдары: блшыеттте жне ая ол буындарында ауру сезімі, арада, атты таам жтынанда аурады.Объективты: тері жабындысы ызыл-ккшіл боялан, ісікті эритема бетті жоарысында, Готтрон белгісі аныталады. Болжама диагноз:

* Склеродермия

* Ревматизм

* Ревматоидты артрит

*+ Ювенильды дерматомиозит

* Жйелі ызыл жегі

! Сби 6 айлы. Анамнезінде: туыланнан бастап нжіс 1 рет 2-3 кнде, нжіс ою консистенциялы, клизмадан кейін. арап тексергенде: Іші лкейген клемде, аспайан, ауырмайды. Кіндік стінде заыра трдегі тзілім пальпацияланады. Болжама диагноз:

* Муковисцидоз

*+ Гиршпрунг ауруы

* Ішек ісігі

* Ішек тімсіздігі

* Целиакия

! Бала 10 жаста, тыныс алу кезінде кезекті стамаа шаымданады. Анамнезінен: тыныс алу кезінде кезекті стама 1,5 жылдан бері мазалайды, жылына 3-4 рет, зінше купирленеді, тнгі стамалар жо.Анамнезінде атопиялы дерматит.Объективты арау кезінде жне рентгенологиялы тексеруде кеуде уысында патология аныталмады. Спирография ортындысы бойынша ПСВ-85%. Науаста андай болжама диагноз?

*+ Интермитирлеуші бронхиальды астма жеіл дрежелі ауырлыта

* Интерметирлеуші бронхиальды астма, орта дрежелі ауырлыта

* Персистирлеуші бронхиальды астма, жеіл дрежелі ауырлыта

* Персистирлеуші бронхиальды астма орта дрежелі ауырлыта

* Персистирлеуші бронхиальды астма, ауыр дрежелі ауырлыта

! Бала 6 жасар, пневмония бойынша 5 кн антибактериальды ем абылдаан. Балаланы жадайы нашарлады, интоксикация симптомы кшейеді, кп іріді аырыпен жтел, бала лсіз, анорексия. Объективты: дене ызуы 39,6º, тері жабындысы бозаран срлы тсті, жтелгенде о жаында ауру сезімі байалады. Жауырын асты аймаында о жаында кпелік дауысты бседеуі тимпаникалы тспен, аускультативты амфорикалы тыныс, жаырыты ылалды сырылдар металликалы тсті. Науаста андай диагноз?

* Ауруханадан тыс о жаты сегментарлы пневмония, жедел туде, асынбаан

*+ Ауруханадан тыс о жаты ошаты пневмония, жедел туде, кпе абсцессімен асынан

* Ауруханадан тыс о жаты ошаты пневмония, жедел туде, эмпиема плевралы асыну

* Ауруханадан тыс о жаты ошатыпневмония, жедел туде, инфекционды токсикалы шокпен асынан

* Ауруханадан тыс о жаты ошаты пневмония, жедел туде, пиоторокспен асынан

! Балаа 10 кн. Бірінші жктіліктен 37-38 апта уаытында, салмаы 3100,0 асфиксиясыз. Анасында жктілік кезінде айтпайтын, иын тсетін кольпит емі, хламидиоз. Босанар алдында ЖРВИ ауыран. Балаа ВУИ хламидиялы пневмония диагнозы ойылан. андай препаратпен ем батаан дрыс?

* Интерферон

* ИРС-19

* Пенициллин

*+ Эритромицин

* Цефамезин

! Бала 6 жасар. Салмаы 25 кг. Шаымы дене ызуыны 37,2-37,5 дейін ктерілуі, апта бойы, айтымсыз ра жтел аз ана алдыпен, тбетіні тмендеуі. Ауру айтымсыз жтелден басталды, дене ызуы субфебрильды. арап тексергенде: шамалау катаральды жтынша крінісі. Бетті коньюктивасыны ызаруы. кпеде – перкуторлы кпелік дыбыс, жайылан майда кпіршікті сырылдар естіледі. ЖА: L 10,8х109/л; ЭТЖ 17 мм/са. R-граммада кеуде уысыны – біркелкі емес ошаты инфильтрация кпелік аймата. Бактериальды тексеруде аырыта – микоплазма. Азитромицин туліктік дозада таайындаыз:

*+ Азитромицин 125 мг 1 капсуладан х кніне 1рет, 3 кн

* Азитромицин125 мг х кніне 1рет, 5 кн

* Азитромицин 250 мг х кніне 1рет, 5 кн

* Азитромицин бірінші кн 250 мг х кніне 1рет, 2-3 кн 125 мг

* Азитромицин бірінші кн 500 мг х кніне 1рет, 2-5 кн 250 мг

! Ерте жастаы балаларда кардит жиі дамиды?

* Бактерия

*+ Вирустар

* Саыраулатар

* Токсоплазма

* Аллергия

! Бала 11 айлы, Дамуы жасына сай. ЖРВИ 6 кні жадайы нашарлайды, ентігу пайда болды, лсіз бола бастады, бозара бастады. арап тексергенде: пульсы лсіз, тахикардия. Жрек шекарасы: о – о парастернальды сызы, сол – 3 см сола среднеключден. Тондары тйыталан. кпеде кптеген майда кпіршікті сырылдар естіледі.Бауыр абыра астынан 3 см шыыы. Диагноз ойыныз:

* Жректі туа біткен аауы

* Ерте пайда болан кардит

*+ Жре пайда болан кардит

* Пневмония

* Бронхит

! Бала 10 жасар. Дене ызуыны 37,80С ктерілуімен,тізе буыны ауруына шаымданды. Анамнезінде 2апта брын баспамен ауыран. Перкуторлы: Жрек шекарасы сола 1 см лкейген, аускультативты – екі жаты тондарды бседеуі, систоликалы шу темб рлеуші. ФКГ: жоары жиілікті эндокардиальды шу. Лабораторлы: ЭТЖ – 20 мм/с., L- 8,5x109 /л, антистрептолизин О дегейіні жоарылауы.Диагноз ойыныз:

* Жедел ревматикалы ызба 1, белсенді фаза, біріншілік ревмакардит апаша аауынсыз, полиартрит, жедел туі, Н0

* Жедел ревматикалы ызба 2, белсенді емес фаза, ревматикалы миокардиосклероз, латентті туі, Н1

*+ Жедел ревматикалы ызба 1, белсенді фаза, эндокардит митральды апашаны, полиартрит, жедел туі, Н0

* Жедел ревматикалы ызба 2, белсенді фаза, перикардит митральды апашаны, полиартрит, жедел туі, Н0

* Жедел ревматикалы ызба 3, белсенді фаза, жаса байланысты эндокардит аортальды апааны, миокардит, полиартрит, жеделдеу туі, Н1

! ыз бала 10 жасар орып алан со жрек соуын сезеді, лсіздік, бас айналу. Объективты: тері жабындысы бозаран, ауыз жне мрын айналасында цианоз, ТАЖминутына 24 дейін, жрек тондары тйыталан. ЖСЖ минутына 150. Пульсы ритмикалы, a. Radialis нашар аныталады. А 100/60 мм. рт ст. Іші жмса, диурез жоарылаан. Науасты жргізу кезінде е бірінші адам?

Рентгенография

ЭКГ

ФКГ

ЖА

ЭХО-КГ

! Екі айлы баланы ЖТД тексергеннен кейін, атты пансистоликалы шу максималды шінші-тртінші абырааралы, экстракардиально жріп жатан. Анасы айтуынша бала 130-140 г ст емеді. Объективты: бала белсенді, физикалы дамуы жасына сай. ЖСЖ мин 120, ТАЖ мин 36. кпеде пуэрильды тыныс. Бауыр абыра астынан 2 см шыыы. Баланы жіберу керек:

* Кардиологиялы стационар бліміне

* Кардиохирургиялы стационар бліміне

* Соматикалы стаионар бліміне

*+ Педиатр кеесіне

* Кардиохирургты шыл кеесіне

! ыз бала 15 жаста, атты жрек соуы, жрек айну, су, о абыра астында тола трізді ауруына шаымданды. Рентгенологиялы т абыны босату жылдамдатыланы аныталады. Диагноз ойыыз:

*+ т шыару жолыны дискинезиясы, гиперкинетикалы трі

* т шыару жолыны дискинезиясы, гипотоникалы трі

* т шыару жолыны дискинезиясы, гипертоникалы трі

* Холецистохолангит

* Холангит

! Бала 12 жаста, шаымы «ашты» эпигастриде ауру сезімі, ашарын немесе 1,5-2 сааттан кейін тама абылдааннан со. Объективты: тері жабындысы таза, клгін. Іші: эпигастрийде Мендел синдромы о, стілік жне тере пальпациядалкен емес блшыеттік дефанс, эпигастрии жне пилородуоденальды аймата ауру сезімі бар. Бауыры лкеймеген, ауру сезімсіз. Баса азалар патологиясыз. Балада осы ауруды е жиі асынуы:

* Перфорация

* Малигнизация

*+ ан ау

* ткізгіштік

* йы безіні пенетрация

! Жанялы дрігерге 9 жасар бала аралды, іштегі кезекті ауру сезіміне шаымданады, тулігіне 3-5 рет жиі нжіс, ан жне шырыш араласан. Анамнезінде: біркелкі емес инфекционды ауруханада емделген, энтеропатогенды оздырыштар бірде бір рет егілмеген. Антибиотик абылдааннан жасармаан. Объективты: Бала тбеті тмендеген. Тері жабындысы таза, бозылт. Пальпация кезінде іші ампайан, шат аймаыны сол жаында ауру сезімі бар.Анус жабы. Базисты терапия осылан:

* Антибиотикотерапия

*+ абынуа арсы терапия

* Антидиареялы терапия

* Сесенсибилизирлеуші терапия

* Ферментотерапия

! Бала 1 айлы. 2 аптадан бері ауырады, басында лосу пайда болды, сосын фонтанды су, тулігіне 4-5 рет, сирек зр шыару. Туыланда дене салмаы 3400 гр., арап тексергенде 3500 гр. Бала лсіз, айайы лсіз, эпигастральды аймата "кзге" перистальтика аныталады. Тексеруді неден бастаан дрыс?:

*+ АІЖ контрастты тексеру

* Атропинизация

* Пальпация привратника

* Ирригоскопия

* Фиброгастроскопия

! Жедел нефритикалы синдрома тн сипаттама?

* Анасарки

*+ Артериальды гипертензия

* Протеинурия жоары 1 г/м2/ту

* Гипоальбуминемия азана 25 г/л

* Гиперхолестеринемия

! Бала 11 жаста. Дамуы жасына сай. ызылша, желшешек, ызамыпен ауыран. Жиі суы тиюмен ауыран. Тмаумен ауыраннан кейіндене ызуы бірден400С дейін ктерілген. Ісінулер, ішті ауруы пайда болды. арап тексергенде жадайы ауыр, ауырлы дрежесі ісіну жне зр синдромына негізделген. БНА: гипоальбуминемия, гиперазотемия, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия. ЖЗА гиперпротеинурия, транзиторная микрогематурия, аздаан цилиндрурия. Диагноз ойыыз:

* Жедел цистит

* Жедел пиелонефрит

*+ Жедел гломерулонефрит

* Созылмалы пиелонефрит

* Созылмалы гломерулонефрит

! Жанялы дрігерге 10 жасар баласымен ана аралды, шаымы дене ызуыны 390С ктерілуі. Анамнезінен жиі ЖРВИ ауырады, анасында созылмалы пиелонефрит. Ертерек арлмаан. арап тексергенде: тері жабындысы бозаран, бетті домбыандыы, «клекелер» кзді астында, зр шыару иын. рылау симптомы о екі жатан. ЖА лейкоцит - 15,4 х 109л. ЭТЖ 36 мм/с. ЖЗА меншікті салмаы- 1010, ауыз 0,047, лейкоциттер жаппай, эритроцит жо, шырыш ++. Болжама диагноз:

* Жедел гломерулонефрит

* Жедел цистит

*+ Жедел пиелонефрит

* Зр-тас ауруы

* Дисметаболикалы нефропатия

! 6 жасар балада ая олда ісінулер. Жасырын ісіктерді анытауды олданылады? пробу:

* Амбурже

* Зимницкий

* Нечипоренко

*+ Мак-Клюра-Олдрич

* Адисс-Каковский

! 3 жасар баланы ЖЗАлейкоцитурия, бактериурия аныталды, ЖА – лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоарлаан. Объективты: ызба, интоксикация симптомы. Диагностикалауда бірінші адам болып табылады:

* Экскреторлы урография

* Нечипоренко бойынша зр анализы

*+ Бйрек УДТ

* Цистоскопия

* Эндогенді креатинин бойынша клиренс

! ыз бала 6 жас. Шаымы блшыет жне ая олда буындарында, арасында, атты таам жту кезінде ауру сезіміне. Объективты: тері жабындысы ызыл-ккшіл тсті, ісіктік эритема жоары бетте, Готтрон белгісі о: ызыл-ккшіл тсті кератикалы атрофиялы эритема сауса буындарыны бгуші жерінде. Лабораторлы:трансферазды белсенділікті жоарлауы, КФК, ЛДГ. Диагноз ойыыз:

* Склеродермия

* Ревматизм

* Ревматоидты артрит

*+ Ювенильды дерматомиозит

* Жйелі ызыл жегі

! Бала 14 жаста. ол басы майда буындарыны ауруына жне температурасыны 37,5 С жоарлауына шаымданды. Таайындалды: ацетилсалицил ышылы 0,015 г дене салмаына 50-70 мг/кг туліктік млшер. алмагель лкен ас асыпен 3 рет кніне.Бл дрілік заттар андай станыммен таайындалды.

*+ Ацетилсалицил ышылы абынуа арсы дрілік заттар, алмагель аспиринні ульцерогенды асиетіні алдын алу шін

* Ацетилсалицил ышылы анны юын тмендету шін, алмагель оршап алу шін

* Ацетилсалицил ышылы дене ызуын тсіру шін, алмагель байланыстырушы зат

* Ацетилсалицил ышылы ан юын тмендету шін жне алмагель байланыстыру шін

* Ацетилсалицил ышылы ауру сезімін басу шін жне алмагель жабыстыру шін

! Науас 7 жаста. Ерте жастан мрын анаыштыымен зардап шегеді. Жадайы ауыр, сол жа иыта диаметрі 7 см,эхимоз, шырышты абата ан йылу, шырышты абаттан ан кету. Сол жа тізе буыны лкейген.имыл сол жаымен шектелген, ауру сезімімен. Сізді диагнозыыз?

* Идиопатиялы тромбоцитопениялы пурпура, ылалды трі, жедел туі

* Геморрагиялы васкулит, буынды,жедел туі

*+ Гемофилия А

* Виллебранд ауруы

* Геморрагиялы васкулит, терілік трі, жедел туі

! 4 жастаы балада терілік кгерулер пайда болды, соы алан жерде гематомалар. Анасы жаынан атасында ан кетулер кп болан. Келесі берілген диагностика ішінен сйкес келетінін табыыз:

*+ ан ю факторын анытаыз

* Коагулограмма

* Дьюк бойынша ан юды анытау

* Тромбоциттер млшерін анытау

* Альтгаузен бойынша ан юды анытау

! Ауруханаа ес тссіз 10 жастаы ауру тсті. Анамнезінде ант диабеті 2 жылдан бері инсулинді ем абылдайды 36 бірлік тулігіне. Анализінен: глюкоза анда – 21,5ммоль/л, ацетон зрде – о нтижелі. андай диагноз:

*+ антты диабет 1-типті, ауыр аымы, декомпенсация. Кетоацидемиялы кома

* антты диабет 1-типті, ауыр аымы, декомпенсация. Кетонурия

* антты диабет 2-типті, ауыр аымы, декомпенсация. Кетоацидемиялы кома

* антты диабет 1-типті, ауыр аымы, декомпенсация. Гиперосмосты кома

* антты диабет 2-типті, ауыр аымы, декомпенсация. Гиперлактацидемиялы кома

! Ауру 9 жаста, ауруханаа ауыр жадайда тсті. Диабетпен 3 жылдан бері ауырады.Инсулинмен ем абылдайды 28 б тулігіне. Диетаны бзылысынан кейін жадайыны нашарлауы болан.андаы ант дегейі – 24,2 ммоль/л., ацетон зрде - ++++. Инсулинді терапия жргізуде сізді тактикаыз?

* за серлі инсулинді терапия 0,5Ед/кг саат сайын

* ыса серлі инсулинді 0,7Ед/кг саат сайын

* Комбинирлі терапия за жне ыса серлі 0,3 Ед/кг р 6 саат сайын

*+ ыса серлі инсулинді терапия 0,1Ед/кг саат сайын

* Инсулинсіз терапия

! абылдауа 4 жасар бала келді. Дене ызуыны 380С ктерілуіне,жалпы лсіздікке, енжарлы, мрын арылы тыныс алуды иындауына шаымданды. Объективты: бетті домалатануы, пальпация алдыы-арты лимфа тіндері лкейген аасы ызаран, миндалы лкейген, іші жмса, бауыры абыра доасынан 3 см тмен.Ккбауыр -2см. Клиникалы дигноз ойыыз?

* Инфекционды мононуклеоз, жасырын трі, жеіл дреже

*+ Инфекционды мононуклеоз, типті трі, орташа дрежелі ауырлыта

* Инфекционды мононуклеоз, ауыр дрежелі аым, гепатит, лимфаденит

* Инфекционды мононуклеоз, типті трі, орташа ауырлыта, гепатоспленомегалия

* Инфекционды мононуклеоз, ауыр дрежелі аым, гепатит, лимфаденит.

! Ребенку 2 месяца. Приглашен на плановую вакцинацию. Родился от ВИЧ-инфицированной женщины. При объективном осмотре: общее состояние удовлетворительное. Находится на искусственном вскармливании. Вес ребенка 4800 гр. По внутренним органам данные без патологии. Тактика участкового врача:

A) Допустить к вакцинации

B)+ Допустить к вакцинации после осмотра врача центра СПИД

C) Допустить к вакцинации после осмотра инфекциониста

D) Мед.отвод на 6 месяцев

E) Постоянный мед.отвод

170. У девочки 10 лет при диспансерном обследовании в анализе мочи выявили следы белка, эритроциты 5-7 в поле зрения, лейкоциты 3-4 в поле зрения, кристаллы оксалатов. Родная сестра девочки 15 лет страдает хроническим пиелонефритом, у отца мочекаменная болезнь. Какое заболевание наиболее вероятно?

A) Хроничесий пиелонефрит

B) Хронический цистит

C) Мочекаменная болезнь

+D) Дисметаболическая нефропатия

E) Хронический гломерулонефрит

171. Мальчик 4 лет лечился у дерматолога по поводу лиловой эритемы на лице и над суставами конечностей. Через год помимо изменений на коже появились боли в мышцах рук и ног. Стал падать при ходьбе, не мог самостоятельно встать с кровати. Направлен в стационар. Какое заболевание наиболее вероятно

A) Системная красная волчанка

B) Системная склеродермия

+C) Дерматомиозит

D) ЮРА

E) Узелковый периартериит

172. Девочка, 8 лет. Жалобы на боли в мышцах и суставах конечностей, спины, затруднение при глотании твердой пищи. Объективно: кожные покровы красно-фиолетовой окраски, отечная эритема на верхних веках, определяется признак Готтрона: красно-фиолетовая кератическая атрофическая эритема на разгибательных поверхностях суставов пальцев. Лабораторно: КФК, ЛДГ. Поставьте диагноз: