Ылалды са дегейлі сырылдар

***

ыз бала 11жаста. Жалпы жадайы ауыр. Шаымдары: ентігу, жтелгенде жне тере тыныс аланда кеуде уысыны атты ауырсынуы. Терісі бозылт, айын акроцианоз. Физикалы жктемеде ентігу артады. Кеуде уысыны о жаы тыныс аланда артта алады, 4 абырадан бастап кпелік дыбысты тйыталуы аныталады, тыныс аны есітілмейді. Кеуде клеткасы мшелеріні R-графиясында о кпені тменгі блігіні араюы, ккірек аралыта сола ыысу крінеді. ан анализінде: Hb 110 г/л, лейкоциттер 15 мы, т/14, с/61, э/1, м/6, л/20, ЭТЖ 32мм/са. андай осымша тексеру шарасын жасаан дрыс?//

аыры бак.посев//

спирография//

плевра пункциясы//

томография//

пат. флора жаындысы

***

Бала 2жаста. Дене температурасы 38,5C. лсіз. Аса тбеті тмен,жтеледі. Жтел ылалды сипатта. Т Ж 48 рет мин. О жа жауырын астында кпелік дыбыс ысаран,лсіз тыныс, ылалды са кпіршікті сырылдар байалады. ойылан болжам диагноз «Ауруханадан тыс о жаты ошаты пневмония». Диагностика жасау шін алтын стандарт берілген ауруда андай тексеру болып табылады.//

кеудені R-скопиясы//

кеудені R-графиясы//

бронхография//

бронхоскопия//

Кеудені мшелеріні УДЗ

***

Педиатр нрестені перзентханадан шыаннан кейінйіне келіп арады. Нрестені дені сау. Тері жабындысы ызылт тсті, таза. кпесінде пуэрильді тыныс естіледі, сырылдар жо. Перкуссия барысында ашы кпе дыбысыестіледі. Осы баланы тыныс жиілігі анша болу керек?//

15-25мин.//

20-30мин.//

30-35мин.//

40-60 мин.//

Мин.

***

Балаа 2жас. Бгде затпен асфиксия нтижесінде жрек-кпелік ызметті тотауына байланысты ИЖ де 2 апта болды. Баланы тынысы – спонтанды трге ауысаннан со, жасыл тсті аырыпен жтел пайда болып, дене температурасыны 40C жоарылауы, о жа жауырын астынан –кпелік дыбысты ысаруы, лсіз тыныс, крепитация байалды. R-граммада о кпені тменгі блігінде гомогенді араю аныталды. Зерттегенде, бліктік пневмония. Болжайтын оздырыш?//

гемофильді таяша//

ккіріді таяша//

ішек таяшасы//

пневмококк//

Стрептококк

***

Балаа 3 жас. Аурыанына 5-ші кні дене ызуыны 38-,390С. Тбеті тмендеген. лсіз. Араны ызаран. Жтелі стама трізді, иын блінетін аырыпен . Тыныс алу жиілігі -40 рет минутына. Тынысы заран. абыра аралы кеістікті тарылуы байалады. кпе тынысы ата, ра ысырыты жне ылалды ртрлі колибрлі сырылдар барлы блігінен естіледі. андай ауру туралы ойлауа болады?//

ЖРВИ//

ангина//

фарингит//

бронхит//

Пневмония

***

Бала 12жаста. Пневмониямен емделуде. Ауруханаа тскен кезде баланы о жа кпесіні тменгі блігіне крепитицияланан дыбыс естілді. Динамика барысында крепитация бірде жоалып,бірде айта пайда болады. Пневмонияны сипаттайтын е басты рентгенологиялы белгі не?//

кпе суретіні кшеюі//

инфильтративті клеке//

кпе кебуі//

плевраны алыдауы//

кпе тбіріні кееюі

 

***

ыз бала 6 жаста. Ерте жасынан о жа кпені S8.10-де ошауланан пневмониямен жиі ауырандытан тереірек кеейтілген зерттеу жасау ажет болды. Сонымен балаа алдын ала кпені спецификалы емес созылмалы аурулары диагнозы ойылды. Рентгенологиялы, зерттеуде бронхокпелік суретті, кшеюі, деформациясы, S8.10-сегментті клеміні кішіреюі аныталды. Ккірек сегментіні КТ- зерттеуі жргізілді. Осы зерттеуде аныталан згерістерді крсет.//

кеуде ішілік лимфотйіндеріні гиперплазиясы//

S8.10 лобулярлы ісіну айматары//

S8.10 пневмофиброзы//

S8.10 кистозы//

S8.10 бронхоэктаздары

***

Пикфлуометр кмегімен нені лшейміз?//

жалпы дем сиымдылаын//

кпені дем алу сиымдылыын//

кпені алан сиымдылыын//

дем шыаруды е жоары жылдамыын//

Ола обструкциясыны сатысын

***

Бірнеше рентген суреттемелерінде, траты локальді трдегі бронхтамырлы деформациялар аныталады. Бл суреттеме тмендегі ай ауруа тн?//

созылмалы бронхит//

жедел пневмония//

бгде зат//

жедел обструктивті бронхит//

Жедел бронхиолит

***

л балаа 10 жас. Дене ызуы 40 С. ТАЖ 36 рет мин. ТАЖ 96 рет мин. Ернін де герпес. Жтелі тот басан аырыты. О жа ртыны гиперемиясы. О жа жауырынны тменг блігінде тынысты ысаруы кпені тмегі шекарасына дейін созылан, тынысты лсіреуі, крепитация байалады.кпені Р-логиялызерттеуін де – кпені о жаыны араюы. Пневмония аныталды. Пневмонияны ай тріне бл клиника сйкес?//

ошаты//

ошаты-йылмалы//

сегментарлы//

бліктік//

интерстициалды

***

Балаа 10 ай. ЖРВИ бар науаспен атынасаннан кейін мрын бітелуі, дене ызуыны 37,5 С жоарылауы пайда болды. Блімшелік дрігермен келесі ем таайындалды: мрынна интерферон, окп млшерде сйыты. 5-і кнібаланы жадайы нашарлады. Дене ызуы 38,5С ктеріліп, лсіз,тбетіні тмендеуі, ра жтел, ентікпе пайда болды. Дрігерді айта аарауында: перкуторлы кпесінде – орапты кпелік тыныс, аускультация да – екі жа кпені тменгі бліктерін де атыл тыныс жне са кпіршікті сырылдар. ТАЖ 50 рет мин. ТАЖ 136 рет мин. ойылан диагнозы – «ауруханадан тыс екі жаты ошаты пневмония». Осы ауруды болжам этиологиясы?//

вирусты//

бактериялы//

вирусты-бактериялы//

микоплазмалы//

хламидиялы

***

Науас К. 11 жаста. Аллерголога жтел, кеудесіні ысуы, физикалы кш тскен де ентігентідігіне, ысырыты тыныса шаымданды. арап тексерген де тері жабындыларыны бозылттыы, мрын ш брышыны цианозы, акрацианоз. Аускультативті: ата тыныс пен ра ысырыты сырылдар кпені барлы аясынан естіледі. Анамнезінен: Ерте жасынан атопиялы дерматит, таамды, дрілік аллергия байалады, аллергоанамнезі асынан. ай ауру туралы айтылуда?//

бронх демікпесі//

обструктивті бронхит//

бронхэктатикалы ауру//

пневмония созылыы//

Бгде зат

***

Балаа 5 ай болды. Дене ызуы -38,50С. Мрын арылы тыныс алуы иындыын. Жтелі ра, стамалы. Тыныс алу жиілігі минутына 60 рет. Мрын анаттары керілген, тыныс алуа осымша блшы еттер атысады. Мрын шбрышыны цианозы байалады. Перкуторлы тексеру барысында кпеде орапты дыбыс естіледі. кпені барлы блігінде лсіреген тыныс, са кпіршікті диффузды трдегі сырылдар естіледі. ан анализінде: Н-110г/л., Эр. 4,0 млн., лейкоциттер 4,0 мы., п/2, с/30, э/1, м/2, л/65, ЭТЖ 20 мм/са. Болжам диагнозыыз?://

жедел ларинготрахеит//

жедел арапайым бронхит//

жедел обструктивті бронхит//

жедел бронхиолит//

Жедел пневмония

***

9 жасар бала. Бронх демікпесімен ауырады. 6 саат ішінде стамасын тотата алмай отыр. Есін біледі. кпесінде дыбыс бірден лсіреген, сырылдар естілмейді. Перкуссия барысында кпесінде орапты дыбыс естіледі. Ккірек клеткасы эмфизематозды рілген кеткен. Цианозы айын. Сізді диагнозыыз://

БД орташа ауыр стамасы//

БД ауыр стамасы//

демікпелік статусты 1 дрежесі//

демікпелік статусты 2 дрежесі//