Плеврит дамуын анытаудаы кп малмат беретін зерттеу дісі
кеуде торы азаларыны рентгеноскопиясы//
кеуде торы азаларыны рентгенографиясы//
бронхография//
бронхоскопия//
кеуде торы азаларыны УДЗ
***
Бала 5 жаста. Шаымдары: тыныс алуды иындауы, стамалы жтел. Анамнезінде: емшек жасынан атопиялы дерматит кріністері; ентікпемен, заа созылан продуктивті емес ра жтелмен жретін жиі респираторлы аурулар (жылына 7 ретке дейін), анасында поллиноз. арау кезінде дистантты ысырыты тыныс. ТЖ 40 рет/мин. Кеуде торыны перкуссиясында кпені барлы блігінен орапты дыбыс естіледі. кпені барлы блігінде тынысы лсіреген, ра ысырыты сырылдар естіледі. Баланы тыныс ыраыны згерісін анытаыз://
тахипноэ//
биот тынысы//
инспираторлы ентікпе//
экспираторлы ентікпе//
аралас ентікпе
***
10 айлы бала. ЖРВИ-мен ауыран науаспен атынаста болан со тмау, дене ызуыны 37,5 С дейін жоарылауы пайда болды. Учаскелік дрігерді нсауы бойынша келесі ем таайындалды: мрнына интерферон, кп млшерде су ішу. Ауруды 5-кнінде баланы жадайы нашарлады. Дене ызуы 38,5 С дейін жоарылады, лсіз, тбетіні тмендеуі, ра жтел, ентікпе пайда болды. айта арау кезінде кпе стінде орапты дыбыс, аускультация кезінде атты тыныс, кеуде торыны тменгі жаында екі кпеде де ылалды са кпіршікті сырылдар естілді. ТЖ 55 рет/мин. ЖЖЖ 136 рет/мин. ан анализінде: Нв 110 г/л, лейкоциттер 15 тыс., т/10, с/50, э/1, м/5, л/36, ЭТЖ 25 мм/са. Осы ауруды анытауда олданатын осымша диагностикалы критерийді анытаыз://
ызба//
тахипноэ//
интоксикация//
са кпіршікті сырыл//
лейкоцитоз
***
Бала 9 жаста. ЖРВИ фонында ысырыты тыныс, жиі продуктивті емес жтел аныталды. кпені аускультациясында тыныс лсіреген,барлы блікте ысырыты сырылдар естіледі. Перкуссия кезінде – орапты дыбыс. Осындай симптоматика мысыпен атынаста боланда,физкультура сабаында тез жгіргенде пайда болады. Баланы анасында – кз кезінде жиі тшкіру жне кзіні жасаруы. Болжамды диагнозды анытаыз://
обструктивті бронхит//
жедел пневмония//
жедел трахеит//
бронхиалды демікпе//
созылмалы бронхит
***
10 айлы бала. Пульмонологиялы блімшеде емделіп жатыр. Жадайы ауыр. Дене ызуы 38,5 С. Мазасыз. Тбеті тмендеген. Жтелі жиі, стамалы, аыры иын блінеді. Мрынмен тыныс алу иындаан, жедел ринит крінісі. ТЖ 58 рет/мин. Тыныс шыару заран. кпені барлы блігінде тыныс атты, ра ысырыты жне са кпіршіктіылалды сырылдар естіледі. Перкуссияда – кпені барлы блігінде орапты дыбыс. ан анализі: Нв 90 г/л, лейкоциттер 11,0 мы., ЭТЖ 20 мм/са. Осы ауру клиникасындаы негізгі синдромды анытаыз//
интоксикация//
респираторлы//
бронхообструктивті//
бронхкпелік//
анемиялы
***
Бала 5 жаста. Жиі ылалды жтелге, лсіздік, дене ызуыны 39С дейін жоарылауына шаымданды. Стационара тсер алдында дене ызуы 5 кн бойы 38-39 С дейін болды. Жтелі ылалды,ТЖ 50 рет/мин. Тыныс алу актісіне осымша блшыеттер атысады. Аралас ентікпе. О жа жауырын сызыы бойында 6-7 абырааралы дегейінде сыыр естіледі. Тыныс алу трі андай?//
пуэрильды//
везикулярлы//
атты//
бронхиальды//
амфоралы
***
Тыныс алу жолдарыны абынулы ауруларыны оздыраштарын анытау масатында олданылатын зерттеу дісі://
бактериоскопия//
цитология//
бактериологиялы себу//
иммуноферментный анализ//
иммунофлюоресценция
***
Сау 5 жастаы баланы ТЖ мен ЖЖЖ атынасы://
1: 1//
1: 2//
1: 3//
1: 4//
1: 5
***
Бала 7 жаста. Бронхиалды обструкцияны алашы эпизоды 5 айында атопиялы дерматит фонында крінді. Келесіде бронхообструкциялы синдром ЖРВИ-мен шаырылды. азірге кезде ауруды ршуі темекі ттінімен байланысты. Жтелі стама трізді, ра. ТЖ 40 рет/мин. Тыныс шыаруы заран. Ысырыты тыныс. Перкуссияда – кпе стінен орапты дыбыс естіледі. Аускультация кезінде тынысы лсіреген, ра ысырыты сырылдар. Болжамды диагнозды ойыыз://
бронхит//
ларингит//
трахеит//
пневмония//
бронхиальды демікпе
***
Бала 11 жаста. Дене ызуы 40 С. ТЖ 36рет/мин, ЖЖЖ 96 рет/мин. лсіз. Тбеті тмендеген. Жиі ылалды жтел. Тыныс алуа осымша блшыеттер атысады. Аралас ентікпе. О жата жауырын брышынан кпені тменгі шекарасына дейін кпелік дыбысты тйыталуы, тынысты лсіреуі, крепитация. Рентгенологиялы зерттеуде – о жа кпені тменгі блігіні клекесі. Диагнозды ойыыз://
бронхит//
пневмония//
плеврит//
альвеолит//
бронхиальды демікпе
***
Бала 10 жаста. Салындаудан кейін ра жтел пайда болды. Ауруды 4 кнінде дене ызуы 38,5 С дейін жоарылады, жтелі кшейген, бас ауруы, лсіздік пайда болды. кпе перкуссиясында о жа кпені S5 дегейінде кпелік дыбыс ысаран. Аускультацияда барлы блікте атты тыныс, таралан ра сырылдар. Болжамды диагноз –«Жедел бронхит». Диагнозды натылау шін андай діс олданылады://
анны жалпы анализі//
аыры микроскопиясы//
аырыты бактериологиялы себу//
кеуде торы азаларыны рентгенографиясы //
спирография
***
Бала 10 жаста. Салындаудан кейін ра жтел пайда болды. Ауруды 4 кнінде дене ызуы 38,5 С дейін жоарылады, жтелі кшейген, бас ауруы, лсіздік пайда болды. кпе перкуссиясында о жа кпені S5 дегейінде кпелік дыбысты ысаруы, аускультацияда – о жа жауырынасты аймаында бронхиалды тыныс, крепитация. Антибактериалды терапия таайындалады. Аллергоанамнезінде – амоксициллинге есекжем. Оптималды антибиотикты тадаыз://
цефуроксим//
цефтриаксон//
азитромицин//
левофлоксацин//
гентамицин
***
SаО2 андай дегейінен тмен кезінде оттегілік терапия олданылады://
90%//
91%//
92%//
93%//
94%
***
10 айлы бала. Дене ызуы 38,0 С. стаматрізді, ра жтел. Экспираторлы ентікпе. кпені барлы блігінде тынысы атты, ра ысырыты жне ылалды са кпіршікті сырылдар аныталады. Перкуссияда – кпе стінде орапты дыбыс. Аныталан диагноза сйкес терапия таайындаыз://
амоксициллин (ауыз арылы)//
беродуал (ингаляция)//
амбробене (ауыз арылы)//
проспан (ауыз арылы)//
пульмикорт (ингаляция)
***
ай ауру кезінде вентиляциялы тыныс жеткіліксіздігі дамиды?//
пневмония//
бронхиалды демікпе//
обструктивты бронхит//
гиповолемиялы шок//
керосинмен улану
***
андай ауру кезінде шунт-диффузды типті тыныс жеткіліксіздігі дамиды?//
пневмония//
бронхиалды демікпе//
обструктивты бронхит//
гиповолемиялы шок//
керосинмен улану
***
ай ауру кезінде тыныс жеткіліксіздігіні аралас трі дамиды?//
пневмония//
бронхиалды демікпе//
бронхоэктазды ауру//
гиповолемиялы шок//
керосинмен улану
***
Тыныс жеткіліксіздігіні дамуын крсететін параметрді анытаыз//
РаО2 90 мм рт.ст. тмендеуі//
РаО2 80 мм рт.ст. тмендеуі//
РаО2 70 мм рт.ст. тмендеуі//
РаО2 60 мм рт.ст. Тмендеуі//
РаО2 50 мм рт.ст.тмендеуі
***
Тыныс жеткіліксіздігіні дамуын крсететін параметрді анытаыз//
РаСО2 45 мм рт.ст. жоарылауы//
РаСО2 50 мм рт.ст жоарылауы//
РаСО2 55 мм рт.ст. жоарылауы//
РаСО2 60 мм рт.ст. жоарылауы//
РаСО2 65 мм рт.ст. жоарылауы
***
Бала 10 жаста. Ерте жастан респираторлы аурулармен кп ауырады. Жиірек – «о кпені ортаы блігіні пневмониясымен». Салмаы – 24 кг. Шаымдары: лсіздік, шаршаыштыты жоарылауы. Тері жамылысы бозылт, ауру ршуінде акроцианоз байалады. Саусатары «барабан таяшалары» трізді, тырнатары саат йнегі трізді. Кеуде торы деформацияланан, ассимметриялы. О жа блігі тыныс алудан алып ояды. ТЖ 40 рет/мин. О жа кпені тменгі блігінде кпелік дыбыс ысаран, лсіреген тыныс фонында ртрлі калибрлі ылалды жне ра сырылдар естіледі. Тыныс жеткіліксіздігіні типін анытаыз://
вентиляциялы//
обструктивті//
шунт-диффузды//
аралас//
декомпенсациялы
***
ыз бала 12 жаста. 2 жасында «Бронх демікпесі» диагнозы ойылан. Ауру ршуі ентікпемен, ысырыты тыныс азайан, дрігерге аралмаан. рдайым, сіресе, таерте жасыл тсті аырыты жтел мазалайды. Уаытылы соы 6 айда жиі крініс беретін ысырыты тыныс естіледі, ылалды жтел. О жа жауырын асты аймаында лсіреген тыныс фонында са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Форсирленген тыныс кезінде – ысырыты сырылдар. Кеуде торыны рентгенограммасы: S4 аймаында кпелік тінде яшыты сурет.Болжамды диагноз://
рецидивті обструктивті бронхит//
жай созылмалы бронхит//
бронхиалды демікпе//
кпені созылмалы обструкциялы аурулары//
бронхоэктазды ауру
***
Бала 2 жас 10 айлы. Шаымдары: ылалды жтел,физикалы жктеме кезіндегі ентікпе, тбетіні тмендеуі. 6 айлы жасынан бронхообструкция симптомымен жретін «жедел сол жаты пневмония» диагнозымен бірнеше рет емделген. Таматануы тмендеген, кз астында клеке, бозылт. Кеуде торыны стрізді деформациясы. Саусатары «барабан таяшалары» трізді, тырнатары саат йнегі трізді. ТЖ 48 рет/мин. Физикалы жктеме кезінде артады. кпе стінде 10 сегмент дегейінде сол кпені арты жаында кпелік дыбыс ысаран, осы аймата ртрлі калибрлі ылалды жне «пулемет» типті ра сырылдар естіледі. Болжамды диагноз ойыыз://
солжаты ошаты пневмония, жедел аымды//
солжаты ошаты пневмония, созылыы аымды//
рецидивті обструктивті бронхит//
бронхиалды демікпе//
бронхоэктазды ауру
***
Бала 15 жаста. леуметтік жадайы нашар отбасынан. 8 жасынан темекі тартады. Шаымдары: сары тсті аырыпен крінетін таертегілік жиі жтел, кейде жасыл тсті. Таматануы нашар, салма-бойы крсеткіші жасына сай емес. ТЖ 18 рет/мин. Перкуссия – кпе стінен ашы кпелік дыбыс. Тынысы атты, сырылдар жо. Жалпы практика дрігері «созылмалы бронхит» диагнозын ойды. Кеуде торыны рентгенологиялы зерттеуі жргізілді. Болжамды диагнозды натылайтын рентгенограммалы згерісті крсетііз://
бронхкпелік суретті кшеюі//
бронхкпелік суретті деформациясы//
кпе тбіріні деформациясы жне кееюі//
кпе аумаыны тссізденуі//
перибронхиалды ошаты инфильтрация
***
Бала 17 жаста. леуметтік жадайы нашар отбасынан. 8 жасынан темекі тартады. Шаымдары: сары тсті аырыпен крінетін таертегілік жиі жтел, кейде жасыл тсті. Жылына 4-5 рет іріді аырыты жтел блініп, дене ызуы 37,5 С дейін жоарылайды. Таматануы нашар, салма-бойы крсеткіші жасына сай емес. ТЖ 18 рет/мин. Перкуссия – кпе стінен ашы кпелік дыбыс. Тынысы атты, сырылдар жо. Кеуде торыны рентгенологиялы зерттеуі жргізілді. Болжамды диагнозды натылайтын рентгенограммалы згерісті крсетііз://
перибронхиалды ошаты инфильтрация //
бронхкпелік суретті кшеюі //
бронхкпелік суретті деформациясы //
кпе тбіріні кееюі//
кпе тбірі структурасыны бзылысы
***
Бала 10 жаста. Дене ызуы 40 С. ТЖ 36рет/мин, ЖЖЖ 96 рет/мин. лсіз. Тбеті тмендеген. Жиі ылалды жтел. Тыныс алуа осымша блшыеттер атысады. Аралас ентікпе. О жата жауырын брышынан кпені тменгі шекарасына дейін кпелік дыбысты тйыталуы, тынысты лсіреуі, крепитация. Рентгенологиялы зерттеуде – о жа кпені тменгі блігіні клекесі. Диагнозды ойыыз://
бронхит//
пневмония//
плеврит//
альвеолит//
бронхиальды демікпе
***
ыз бала 8 жаста. Шаымдары: таертегі жтелді «ауыз толтырып» аыры шыуы, кні бойы – «жтелдеу», тез шаршаышты, лсіздік, тбетіні тмендеуі, физикалы жктеме кезінде ентікпе. Саусатары «барабан таяшалары» трізді, тырнатары саат йнегіндей. ТЖ 40 рет/мин. О жаында жауырын асты аймаында са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі, форсирленген тыныс кезінде – ысырыты сырылдар. Болжамды диагноз – «Бронхоэктазды ауру». Осы ауруды натылау шін андай діс олданылады?//
рентгенография//
компьютерлік томография//
пикфлоуметрия//
спирография//
бронхоскопия
***
ыз бала 9 жаста. Шаымдары: таертегі жтелді «ауыз толтырып» аыры шыуы, кні бойы – «жтелдеу», тез шаршаышты, лсіздік, тбетіні тмендеуі, физикалы жктеме кезінде ентікпе. Саусатары «барабан таяшалары» трізді, тырнатары саат йнегіндей. ТЖ 40 рет/мин. О жаында жауырын асты аймаында са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі, форсирленген тыныс кезінде – ысырыты сырылдар. Болжамды диагноз – «Бронхоэктазды ауру». Осы ауруды натылау шін андай діс олданылады?//
рентгенография//
компьютерлік томография//
пикфлоуметрия//
спирография//
бронхоскопия
***
Бала 9 жаста. Шаымдары: таерте жасыл тсті аырыты шыуымен жретін жтел, кні бойы – сирек жтел, біра рдайым сары немесе жасыл тсті аыры блінеді, тез шаршаышты, лсіздік, тбетіні тмендеуі, физикалы жктеме кезінде ентікпе. Таматануы нашар, тері жабындысы бозылт, саусатары «барабан таяшасы», тырнатары саат йнегі трізді. ТЖ 43 рет/мин. О жа жауырын асты блігінде лсіреген тыныс фонында ртрлі калибрлі ылалды сырылдар, кбінесе са кпіршікті, жне (трескучий) ра сырылдар естіледі. Форсирленген тыныс кезінде ысырыты сырылдар естіледі. Осы патологиялы процесті басатын оптималды дрілік затты тадаыз://
аугментин//
ацетилцистеин//
беродуал//
эуфиллин//
рибомунил
***
Бала 10 жаста. Ерте жастан респираторлы аурулармен кп ауырады. Жиірек – «о кпені ортаы блігіні пневмониясымен». Салмаы – 24 кг. Шаымдары: дене ызуы, лсіздік, шаршаыштыты жоарылауы. Тері жамылысы бозылт, ауру ршуінде акроцианоз байалады. Саусатары «барабан таяшалары» трізді, тырнатары саат йнегі трізді. Кеуде торы деформацияланан, ассимметриялы. О жа блігі тыныс алудан алып ояды. ТЖ 40 рет/мин. О жа кпені тменгі блігінде кпелік дыбыс ысаран, лсіреген тыныс фонында ртрлі калибрлі ылалды жне ра сырылдар естіледі. Созылмалы гипоксияны крінісін беретін симптоматиканы крсетііз://
таматануды нашарлауы//
тері жабындыларыны бозаруы//
шаршаыштыты жоарылауы//
кеуде торыны деформациясы//
саусатарыны «барабан таяшалары» трізді болуы
***
Бала 3 жаста. Бронхиалды обструкциямен тетін респираторлы аурулармен емшек жасынан бастап ауырады. Созылыы пневмония бойынша кп рет ем абылдаан. Емнен кейін кп уаыта дейін аыры блінуіні иындауымен жретін жтел саталады. Аллерголог консультациясынан кейін абынуа арсы терапия– за уаыт пульмикорт ингаляциясын абылдады. Препаратты сері ысауаытты жне толы емес болды. Тексеру барысында бала кп жтеледі, аырыы жабыса. О жа жауырын асты аймаында лсіреген тыныс фонында са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Форсирленген тыныста – ысырыты сырылдар. IgE дегейі 40 UI|ml, балалар фадиатопы теріс, кеуде торы рентгенограммасында: S4 дегейінде кпе тінінде яшыты сурет, аыры анализі – жасыл тсті, жабыса, эпителий 6-7 к/а, лейкоциттер 10-20 к/а. Оптималды муколитикалы препаратты таайындаыз://
амброксола гидрохлорид//
бромгексина гидрохлорид//
аскорилэкспекторант//
флуимуцил антибиотик//
карбоцистеин
***
Бала 5 жаста. Анамнезінде: кп ретті пневмониямен ауыран, рдайым ылалды жтел. Пульмонолог консультациясына жгінді. Жтел жиі таертегілік уаытта жасыл тсті аыры шыуымен, кні бойы – сирек жтел, біра немі. Тез шаршаышты, лсіздік, тбетіні тмендеуі, физикалы жктеме кезінде ентікпе. Таматануы нашар, тері жабындысы бозылт. ТЖ 40 рет/мин. О жа жауырын асты аймаында лсіреген тыныс фонында ртрлі калибрлі ылалды сырылдар, кбінесе са кпіршікті, жне ра сырылдар естіледі. Анасыны айтуы бойынша жа кпесінде ыли, бала сау болан кезде де, сырылдар естіледі. Лабораториялы жне инструментарлы зерттеу жргізілді. аырыты бактериологиялы анализ орытындысы бойынша осы ауру этиологиясын анытаыз://
haemophilus influenza//
staphylococcus aureus//
klebsiella pneumonia//
pseudomonas aeruginosa//
enterobacteriaceae
***
10 жасар ыз бала. Таы уаытта кп млшерлі сары жне жасыл тстес аырыты жтелге шаымдалды. Тез шаршаыштыа, лсіздікке, тбеті тмендеуіне, физикалы жктеме кезінде ентігуді пайда болуына шаымданады. Саусатары «барабан таяшалары», тырнатары саат йнегі тріздес екеніне мн берді . ТАЖ мин 20 рет. О жа жауырын асты аймаында тынысты лсіреуінде ра жне ылалды орта жне сакпіршікті сырылдар, тынысты кезінде – ысырыты сырыл естіледі. Кеуде уысыны рентгенограммасында: кпе тініні S8 де яшыты (ячеистый рисунок) крініс байалды. Лабораторлы жне инструменталды зерттеулер жргізілді. аырыты бактериологиялы анализі бойынша ауруды этиологиялы факторын анытаыз://
staphylococcus aureus//
sterptococcus pneumonia//
klebsiella pneumonia//
pseudomonas aeruginosa//
enterobacteriaceae/
***
11 жасар ыз бала. 3 жасынан бастап участкелік дрігер мен кпені созылмалы ауруы бойынша пульмонолог дрігерді арауында тр. Таы уаытта кп млшерлі сары жне жасыл тстес аырыты жтелге шаымдалды. Тез шаршаыштыа, лсіздікке, тбеті тмендеуіне, физикалы жктеме кезінде ентігуді пайда болуына шаымданады. Саусатары «барабан таяшалары», тырнатары саат йнегі тріздес екеніне мн берді . ТАЖ мин 40 рет .В О жа жауырын асты аймаында тынысты лсіреуінде ра жне ылалды орта жне сакпіршікті сырылдар, тынысты кезінде – ысырыты сырыл естіледі. Осы жерде кпе дыбысыны ысаруы байалады. Кеуде уысыны рентгенограммасында: кпе тініні S8 де яшыты (ячеистый рисунок) крініс байалды. Лабораторлы жне инструменталды зерттеулер жргізілді. аырыты бактериологиялы анализіні орытындысы бойынша антибактериальды терапия таайындалды. Оптимальды антибактериальды препаратты крсет://
ампициллин//
цефуроксим//
цефтазидим//
гентамицин//
левофлоксацин
***
12 жасар ыз бала. 2 жасынан бастап участкелік дрігер мен кпені созылмалы ауруы бойынша пульмонолог дрігерді арауында тр. Таы уаытта кп млшерлі сары жне жасыл тстес аырыты жтелге шаымдалды. Тез шаршаыштыа, лсіздікке, тбеті тмендеуіне, физикалы жктеме кезінде ентігуді пайда болуына шаымданады. Саусатары «барабан таяшалары», тырнатары саат йнегі тріздес екеніне мн берды. ТАЖ мин 40 рет. О жа жауырын асты аймаында тынысты лсіреуінде ра жне ылалды орта жне сакпіршікті сырылдар, тынысты кезінде – ысырыты сырыл естіледі. Осы жерде кпе дыбысыны ысаруы байалады. Кеуде уысыны рентгенограммасында: сол жа кпе тініні базальді блігінде яшыты (ячеистый рисунок) крініс байалды. Лабораторлы жне инструменталды зерттеулер жргізілді. аырыты бактериологиялы анализі бойынша (Moraxella cataralis) антибиотик таайындаыз://
ампициллин//
амоксиклав//
меропенем//
гентамицин//
левофлоксацин
***
1 жасар л бала. міріні алашы айларында бронхиальды обструкция симптомдарымен пневмонияа арсы ем алан. Пневмонияа арсы терапия кезінде ентігу жне ысырыты сырылдар за уаыт саталан. Жиі ылалды жтел болды. Болжамды диагноз «бронхиалды демікпе», пульмонолог жне аллерголог консультациясына жіберілді. Баланы тбеті тмендеген, салмаы 7 кг. Физикалы жне жйке-психикалы дамуы тежелген. Бозаран. ТАЖ мин 50 рет.кпені барлы аймаы бойынша атты тыныс, ылалды ртрлі калибрлі жне ра ысырыты сырылдар естіледі. кпе перкуссиясында – орапты дыбыс. Іші желденген. Нжісі бота тріздес, майлы. Анасыны айтуы бойынша нжісіні згеруі антибактериальды терапияны салдарынан пайда болан дисбактериоз деп ойлайды. Болжамды диагнозыызды ойыыз://
созылмалы бронхит//
облитерациялы бронхиолит//
бронхиалды демікпе//
бронхоэктатикалы ауру//
муковисцидоз
***
1 жас 6 айлы ыз бала. міріні алашы айларында бронхиальды обструкция симптомдарымен пневмонияа арсы ем алан. Пневмонияа арсы терапия кезінде ентігу жне ысырыты сырылдар за уаыт саталан. Жиі ылалды жтел болды. Аллерголог дрігерді нсауы бойынша за уаыт ингаляция арылы пульмикорт абылдаан, сері тиімсіз болан. Сби пульмонолог консультациясына жіберілді. Баланы тбеті тмендеген, салмаы 8 кг. Физикалы жне жйке-психикалы дамуы тежелген. Бозаран. ТАЖ мин 50 рет.кпені барлы аймаы бойынша атты тыныс, ылалды ртрлі калибрлі жне ра ысырыты сырылдар естіледі. кпе перкуссиясында – орапты дыбыс. Іші желденген. Нжісі бота тріздес, майлы. Осы ауру бойынша негізгі муколитикті таайындаыз://
амброксол//
бромгексин//
пульмозим//
флуимуцил//
ацетилцистеин
***
5 жасар л бала. Муковисцидозды кпелік формасы бойынша ауырады. Тыныс алу акітісі кезінде осымша блшыеттер атысады, тыныс шыаруы заран. ТАЖ мин 50 рет. Ысырыты дистантты тыныс. Жиі аырысыз жтел. кпені барлы аймаы бойынша атты тыныс, ылалды ртрлі калибрлі жне ра ысырыты сырыл естіледі. Перкуссия барысынды – орапты дыбыс естіледі. Оптимальды бронхдилятациялы препаратты таайындаыз://
сальбутамол//
сальметерол//
вентолин//
беродуал//
атровент
***
1 жасар ыз бала. міріні алашы айларында интоксикация жне бронхиальды обструкция симптомдарымен пневмонияа арсы ем алан. Пневмонияа арсы терапия кезінде ентігу жне ысырыты сырылдар за уаыт саталан. Жиі ылалды жтелмен сипатталады. Аллерголог дрігерді нсауы бойынша за уаыт ингаляция арылы пульмикорт абылдаан, сері тиімсіз болан. Сби пульмонолог консультациясына жіберілді. Баланы тбеті тмендеген, салмаы 8 кг. Физикалы жне жйке-психикалы дамуы тежелген. Бозаран. ТАЖ мин 50 рет. кпені барлы аймаы бойынша атты тыныс, ылалды ртрлі калибрлі жне ра ысырыты сырылдар естіледі. кпе перкуссиясында – орапты дыбыс. Іші желденген. Нжісі бота тріздес, майлы. Лабораторлы жне инструментальды зерттеулер жргізілді. Ауруды алтын стандартты диагностикасын анытаыз://
иммунореактивті трипсинді анытау//
тердегі хлорид дегейін анытау//
нжістегі липидтерді анытау//
эластаза 1 активтілігін анытау//
нжістегі трипсин активтілігін анытау
***
1 жасар л бала. міріні алашы айларында бронхиальды обструкция симптомдарымен пневмонияа арсы ем алан. Пневмонияа арсы терапия кезінде ентігу жне ысырыты сырылдар за уаыт саталан. Жиі ылалды жтелмен сипатталады. Сби пульмонолог консультациясына жіберілді. Баланы тбеті тмендеген, салмаы 8 кг. Физикалы жне жйке-психикалы дамуы тежелген. Бозаран. ТАЖ мин 50 рет. кпені барлы аймаы бойынша атты тыныс, ылалды ртрлі калибрлі жне ра ысырыты сырылдар естіледі. кпе перкуссиясында – орапты дыбыс. Іші желденген. Нжісі бота тріздес, майлы. Лабораторлы жне инструментальды зерттеулер жргізілді ( IgI, IgA а ан анализі, иммунограмма, копрограмма, кеуде уысыны КТ, тершедік тесті, эластазы 1 активтілігіне тест жне т.б). Осы ауру бойынша алмастырушы терапияны таайындаыз//
урсосан//
креон//
мезим-форте//
панкреатин//
фестал
***
6 жасар ыз бала. Ерте жастан бастап жиі о кпені S8,10 локализациясы бойынша пневмония аныталан, осыан байланысты тередетілген зерттеме жргізілді. «Спецификалы емес кпені созылмалы ауруы». Рентгенограммалы зерттеме бойынша: о жа кпені S8,10 кшеюі жне бронхкпелік суретті деформациясы, сегменттер клеміні кішіреюі аныталды. Кеуде сегменттеріне компьютерлі томография жргізілді. Зерттеу барысындаы згерісті анытаыз://
S8,10 инфильтрация //
S8,10 эмфизема//
S8,10 пневмофиброз//
S8,10 бронх стенозы//
S8,10 бронх лаюы
***
1 жасар ыз бала. Анамнезінде ерте жастан жиі бронхиальді обструкциямен дене температурасы 38-39 С ктерілуімен жне интоксикация симптомдарымен крінеді. Сонымен атар бірнеше рет пневмонияа арсы ем абылдаан. Балпда физикалы жне жйке-психикалы дамуы тежелген, тбеті тмендеген. АІЖ жаынан мыналар мазалайды – жиі ішті кебуі болады, нжісі немі балшы трізді жне жаымсыз иісті, копрограммада- стеатория. Ішек дисбактериозына арсы ем абылдаан, біра емні о сері уаытша ана болан. Диагнозды натылау шін, негізгі зерттеу дістерін таайындаыз.//
андаы IgE анытау//
андаы IgА анытау//
андаы электролиттерді анытау//
тер сйытыынан хлорды анытау //
нжістен гелмент жмырталарын анытау
***
Бала 4 жаста. Болжамды диагноз «Бронхоэктатикалы ауру». Бронхоскопиялы зерттеу кезінде іріді эндобронхит табылан. Бронхтарды жуынды сулардына микроскопия жргізілді, цитологиялы кріністерінде крінеді://
нейтрофилдермен//
лимфоциттермен//
эозинофилдермен//
плазматикалы клеткалармен//
шарко-Лейдена кристаллдарымен
***
5 жасар ыз. О жа сегменттік пневмония созылыы аымды. абыну процесс крінбейді.Ылалды жтел саталады, аыры жасыл тсті, локальді симптоматика. Бронхоскопиялы зерттеу жргізілген. Іріді эндобронхит крінді. Бактериологиялы себу кезінде, бронхтарды жуынды сулардында- гемофильді таяшалар крінген. Отайлы антибактериальды препарат тадаыз//
ампициллин//
амоксиклав//
цефтазидим//
гентамицин//
левофлоксацин
***
ыза-2 жас. Шала туылан салмаы 1000 гр. за уаыт ИВЛ жне кислородотерапия абылдаан, асынуында бронхкпелік дисплазия пайда болан. Осы кезеде бронхиалды обструкция айталанатын сипаты байалады. Отайлы бронхолитикалы препаратты жне отайлы енгізу тсілін татаыз//
аскорил сироп ауыз арылы//
ипратропиума бромид – аэрозоль//
адреналин небулайзер арылы//
беродуал небулайзер арылы//
эуфиллин тамшылатып
***
ыза-1 жас. Шала туылан салмаы 1000 гр. за уаыт ИВЛ жне кислородотерапия абылдаан, асынуында бронхкпелік дисплазия пайда болан. Осы кезеде бронхиалды обструкция айталанатын сипаты байалады. ТЖ 44 в мин. Отайлы бронхолитикалы препаратты жне отайлы енгізу тсілін татаыз//
ипрадол таблеткаауыз арылы//
ипратропиума бромид – аэрозоль//
эуфиллин тамшылатып//
беродуал небулайзер арылы//
адреналин небулайзер арылы
***
Бала 4 жаста. Балабашаа бараннан бастап (2 жастан) жиі жедел респираторлы аурулармен ауыра бастаан, анасыны айтуынша –жиі пневмониямен. Амбулаторлы картасында: жыл сайын учаскелік дрігерді арауы бойынша 3-4 рет «жедел бронхит» диагнозы, ал 2 рет ек диагнозы, ал 2 рет «екі жаты пневмония» диагноздары ойылады.Ауруды кері даму процессі 2-3 аптаа созылады жтел осы мерзім аымында саталады- басында ра,ылалды жтел кезінде шырышты аырыпен крінеді. Дрігерді арауы кезінде тынысы атты, ра жне ылалды ірі –жне орташа кпіршікті сырылдар. Перкуторлы кпеде – аны кпелік дыбыс. сынылан пульмонологты рентгенограммасында кеуде клеткасы органдары (4 рентгенограмма) – бронх-кпе суреті кшейтілген. Компьютерлік томография ткізу кезінде кеуде органдарында ошаты жне инфильтративті згерістер табылан жо, кпе тініні рылымы бзылмаан, бронхтар сегментарлы дегейге дейін байалады, бронхтарды саылауы згермеген. Болжам диагнозын ойыыз//
жіті арапайым бронхит//
рецидивті бронхит//
рецидивті обструктивті бронхит//
арапайым созылмалыбронхит//
шырышты-іріді созылмалы бронхит
***
л бала 14 жаста. Созылмалы бронхитке ем абылдайды. Асынуы ауру ЖРВИ болды. аырыты бактериологиялы зерттеу кезінде – Sterptococcus pneumonia аныталды. Ем: гентамицин блшы етке, амброксол ауыз арылы, ингаляция беродуалмен, эреспал ауыз арылы, инфлюцид ауыз арылы, постуральный дренаж, кеуде уысын уалау, емдік гимнастика. андай препарат осы жадайда орынсыз болып табылады//
гентамицин//
амброксол//
беродуал//
эреспал//
инфлюцид
***
Л бала 3 жаста. Педиатра бронхты обструкция крінісімен шаымданан. Температура жо. Анасына симтоматика белгілері мысыпен ойыннан кейін байалан. Бронхты обструкция эпизоды балада бірнеше мрте болан, диагноздар ойылан – пневмония, бронхит, обструктивті бронхит.
2 жаса дейін атопиялы дерматит крінген. Осы кезеде байалады ра тері. Тынысы кпеде ата, ра ысырыты сырылдар естіледі. Перкуторлы – кпелік дыбыс орап трізді. Болжам диагнозын ойыыз//
рецидивті бронхит//
рецидивті обструктивті бронхит//
созылмалы бронхит//
бронх демікпесі//
аллергиялы альвеолит
***
Бала 5 жаста. Дрігерге шаымданды- тыныс алуды ауырлауы, стама трізді жтел. Анамнезінде кріністер, емшек жасында атопиялы дерматит; жиі респираторлы аурулар (бір жаса дейін 7 рет), ентікпемен оса жреді, за ра жтелмен; анасы психикалы поллинозбен ауырады. Перкуссияда кеуде клеткасыны барлы блігінде орап тсі кпелік дыбыс. Тыныс кпеде ата, ра ысырыты сырылдар естіледі. Болжам диагнозын ойыыз//
рецидивті бронхит//
рецидивті обструктивті бронхит//
созылмалы бронхит//
бронх демікпесі//
аллергиялы альвеолит
***
2 жасар ыз бала. Алашы ойан диагнозы «бронхиалды демікпе». Осы жаса дейін пневмония бойынша ем абылдаан. Ауру асынуы барасында экспираторлы ентікпе, ылалды са-, ортакпіршікті сырыл жне аздаан ра ысырыты сырыл естілді. Пульмонологты арауы барысында созылмалы бронхкпелік процесс аныталмады. Баладаы бронхобсруктивті синдром ерекшелігін тсіндірііз. Бл келесі бронхиалды аппараттар еркешелігіне байланысты://
бронхиалды ааш саылауыны жіішкеруі//
бронх сіір тіндеріні лсіз жетілуі//
бронх блшыет тіндеріні лсіз жетілуі//
бронх шырышты абатыны лсіз болуы//
цилиндрлік эпителий саныны кп болуы
***
5 жасар бала. Шаымдары: тыныс алуыны иындауы, стамалы жтел. Анамнезінде: еметін жасында атопиялы дерматит дамыан; ентікпемен, ра аырысыз жтелмен жретін жиі респираторлы аурулармен (жылына 7 рет) ауыран; анасы поллинозбен ауырады. арау барысында дистантты ысырыты тыныс естіледі. ТАЖ мин 40 рет. Кеуде уысыны перкуссиясында орапты тыныс естіледі. Диагнозды анытайтын зерттеу жмысын жргізііз://
жалпы ан анализі//
IgE ге ан анализі//
кеуде уысыны рентгенографиясы//
пикфлоуметрия//
спирография
***
5 жасар л бала. Шаымдары: ентікпе, ысырыты тыныс, физикалы жне эмоционалды жктеме кезінде жтел. Бронхиальды обструкцияны алашы крінісі – 3 жасында крінген. Жедел респираторлы ауру кезінде бронхиалды обструкция(3 реттен аса) симптомы пайда болан. Дрігерге аралу алдында бронхиалды обструкция эпизоды пайда болды, жне вентолинді тотатанда бояыш иіс пайда болды. Физикалы жктеме кезінде бронхиалды обструкция симптомдары крінді. ТАЖ-мин 28 рет.кпе перкуссия барысында – аны кпелік дыбыс. Везикулярлы тынысы лсіреген, кпені барлы аймаында ра ысырыты сырыл естіледі. Балаа диагнозды анытайтын зерттеме жргізііз://
иммуноглобулин А а ан анализі//
иммуноглобулин Е а ан анализі//
иммуноглобулин G а ан анализі//
иммуноглобулин М а ан анализі//
иммунограммаа ан анализі
***
6 жасар л бала.Шаымдары: ентікпе, ысырыты тыныс, физикалы жне эмоционалды жктеме кезінде жтелБронхиальды обструкцияны алашы крінісі – 4 жасында крінген. Жедел респираторлы ауру кезінде бронхиалды обструкция(3 реттен аса) симптомы пайда болан. Дрігерге аралу алдында бронхиалды обструкция эпизоды пайда болды, жне вентолинді тотатанда бояыш иіс пайда болды. Физикалы жктеме кезінде бронхиалды обструкция симптомдары крінді. ТАЖ-мин 26 рет. Жтелі аырыты, німі аз. Везикулярлы тынысы лсіреген, кпені барлы аймаында ра ысырыты сырыл естіледі. Ем таайындалды. Дрігерді ателігін анытаыз://
пульмикортпен ингаляция//
беродуалмен ингаляция//
0,9% натрий хлоридімен ингаляция//
минеральды сумен ингаляция//
амбробенемен ингаляция
***
Ерте жастаы балаларда бронхиалді демікпе асынуыны негізгі триггері://
физикалы жктеме//
эмоциональді жктеме//
респираторлы инфекция//
дрілік препараттар//
аэрохимикаттармен тыныс алу
***
8 жасар ыз бала. Бронхиальды демікпемен ауырады. Бронхиальды обструкциялы симптомдары кндізгі уаытта айына 1-2 рет, тнгі уаытта 1 рет. Пикфлоуметрия жргізілді. Баланы тыныс шыаруыны болжамды жылдамдыын анытаыз://
80%//
75%//
70%//
65%//
60%
***
9 жасар л бала. Ерте жастан бронхиальды демікпемен ауырады. Бронхиальды обструкциялы симптомдары кндізгі уаытта аптасына 1 рет, тнгі уаытта айына 3 рет. Пикфлоуметрия жргізілді. Баланы тыныс шыаруыны болжамды жылдамдыын анытаыз://
80%//
75%//
70%//
65%//
60%
***
7 жасар л бала. Ерте жастан бронхиальды демікпемен ауырады. Бронхиальды обструкциялы симптомдары кн сайын жне тнгі уаытта жиі айталанады. Сальбутамолды жиі пайдаланады. Постоянно пользуется сальбутамолом. Пикфлоуметрия жргізілді. Баланы тыныс шыаруыны болжамды жылдамдыын анытаыз://
80%//
75%//
70%//
65%//
60%
***
Балаа 1 жас 3 ай. Жиі жіті респираторлы аурулармен ауырады, немі ентігу, ысырыты тыныспен байалады. Бірнеше рет таайындаланын антибактериальды терапия таайындалан, біра нтиже болмады. О сер вентолина небулайзер арылы олдананда байалды. жесі бронх демікпесімен зардап шегеді, анасында – маусымды аллергиялы ринит. Базистік препарат таайындаыз://пульмикорт//
преднизолон//
беродуал//
сальбутамол//
цетиризин
***
Балаа 1 жас 8 ай. . Жиі жіті респираторлы аурулармен ауырады, немі ентігу, ысырыты тыныспен байалады.Бірнеше рет "Бронхообструктивті синдроммен асынан, екі жаты пневмония", диагнозы ойылды. Іс жзінде немі бактерияа арсы препараттар, бронхоспазмолитиктер, муколитиктер, антигистаминді дрілер таайындалан. Тексеру кезінде аныталды: жалпы иммуноглобулин Е 323,90 IU/ml (0.00-100.00); ЕСР 18.70 ug/l (0.00-7.10), фадиотоп ересек – о, фадиотоп балалар шін – о. Кезекті асынан аурулар кезінде учаскелік дрігер ем таайындады. Орынсыз болып табылатын келесі препарат://
амоксициллин//
пульмикорт//
монтелукаст//
беродуал//
амбробене
***
Бала 10 жаста. Ерте жастаы бронх демікпесімен зардап шегеді. Бронхты обструкция бірінші эпизоды, 5 айынды атопиялы дерматит фонында пайда болды. Кейіннен бронхообструктивты синдром фонында ЖРВИ пайда болды. азіргі уаытта асыну аурулары темекі ттінмен, физикалы жктемемен,ылылды мекемеде ршиді. Кезінде асыну аурулары кезінде сальбутамолды ингаляция арылы алады, амбробене ауыз арылы. абынуа арсы терапия таайындаыз://
аспирин//
индометацин//
серетид//
фенспирид//
преднизолон
***
ыз, 1 жас 6 ай. Жиі жіті респираторлы аурулармен ауырады, немі ентігу, ысырыты тыныспен байалады , ра сипаттаы стама трізді жтел, сіресе тнгі уаытта. Бірнеше рет жіті пневмонияа ем абылдаан. Соы уаытта анасы иындаан жне ысырыты тыныс алу толы денсаулы фонында боланын атап тті, дене жктемесінде жтел ршиді. Пульмонологта тексерілді. Анамнезінде аныталды олайсыз тым уалаушылы аныталды: кесінде, оны туыстары мен анасында – поллиноз. Кеуде уысына компьютерлік томография жргізілді, жалпы ан анализі: лейкоциттер 10,13 х 109/л, Нв 126 г/л, нейтрофилдер 41,30 %, лимфоциттер 38,00%), моноциты 6,80 % эозинофилдер 13,60 % (0,50-7,00), ЭТЖ - 4,0 мм/са. Дегейіне иммуноглобулин Е 124.10 UI/ml (0.00-60.00), фадиатоп балалар о, фадиатоп ересек теріс, ЕСР 63.20 ug/l (0.00-7.10). Ауруларды емдеу шін е тиімді базистік препаратты тадаыз://
будесонид//
фликсотид//
серетид//
циклезонид//
симбикорт
***
Гиперреактивті бронхтарды даму механизміндегі бронх демікпесінде жетекші рл атарады://
бронхтарды Созылмалы абынуы//
организмні сенсибилизациясы//
тым уалаушылы//
бронхты шырышты абатыны ремоделденуі//
бронхты лабильділігі
***
л бала, 8 жаста. 5 жасынан бастап зардап шегеді маусымды аллергиялы ринитпен зардап шегеді. Аллерголог жне пульмонолог тексеруінде болды. Анамнезінде жиі жадайларда иындаан ысырыты тыныс алу, тнгі уаытта стамалы сипаттаы жтел, суы ауада жтел озады, темекі ттінімен, аэрозольді заттармен тншыу (ауаны хош иістендіргіштер). Бл ауруды негізгі диагностикалы дісін анаытаыз//
иммуноглобулин Е-ге ан анализі//
ан анализі, фадиатоп ересектерге//
кеуде уысы ренгенографиясы//
бронхолитикалы пробамен спирография//
теріні аллергиялы тестілеу
***
Балалар бронх демікпесін емдеу кезінде ингаляциялы глюкокотикостериодтарды одананда е жиі асыну болып табылады://
семіздік//
остеопороз//
гипертрихоз//
кандидоз//
гипергликемия
***
л бала, 6 жаста. Емшек жасында атопиялы дерматит кріністері крінді. Анамнезінде жиі жадайлары иындаан ысырыты тыныс алу, стамалы сипаттаы жтел фонында дерматитпен асынан, сондай-а респираторлы вирусты инфекциялармен ршіген. сіресе тнгі уаытта жтел мазалайды, суы ауада озады, темекі ттінімен, мысы жнімен контакт. Нуждается в постоянном олдану бронхоспазмолитиктерді олдануды немі ажет етеді . Иммуноглобулин Е дегейі 200.10 UI/ml (0.00-100.00), фадиатоп балалар о, фадиатоп ересек о, ЕСР 42 ug/l (0.00-7.10). Иммунопатологиялы процесс сер ету масатындаы препаратты тадаыз//
серетид//
сингуляр//
омализумаба//
цетиризин//
теофиллин
***
л бала, 4 жаста. Балаа алаш рет дрігер пульмонолог диагноз ояды. " Бронх демікпесі, за саталушы-орташа дрежелі". Тексеру таайындалды жне аллерголог консультациясына жіберіледі.Базистік терапия ретінде ИГКС тадалан - фликсотид 125 мкг кніне 2 рет спейсер арылы. Осы препаратты е аз олданылу мерзімі райды://
1 ай//
3 ай //
6 ай//
9 ай//
12 ай
***
4 айлы ыз баланы анасы келесі шаымдардыатады: баласындаы ораты, тершедік, йытап жатанда селк етуді байаан. арау кезінде: бас пішіні алыпты, шйдесі таыр, лкен ебегі 2,5х2,5 см. шеті жмса. Блшыет тонусы шамалы тмендеген. Ішкі азалар патологиясыз. Бала 2 айынан бастап D витаминін абылдаан. Алдын ала оятын диагнозыыз://
рахит І, бастапы кезе, жедел аымды//
рахит І, дедеу кезеі, жедел аымды//
рахит ІІ, бастапы кезе, жедел аымды//
рахит ІІ, дедеу кезеі, жедел аымды//
рахит ІІ, дедеу кезеі, жеделдеу аымды
***
10 айлы ыз бала. Енжарлы, лсіздік, адинамия, тбеті болмауына шаымданады. Анамнезінен: жктілікті ш кезеіні ІІ-ІІІ кезеі гестозбен, плацентаны мерзімінен брын блінуімен асынан, бірінші жктіліктен туылан. Туыландаы салмаы 3500 гр. Объективті: бала енжар, тежелген, тбеті тмендеген. Терісі айтарлытай бозаран, тінні жне теріні тургоры тмендеген. Шырышты абаты бозаран, ра, тілі «жалтыраан». Жрек тондары ыраты, тахикардия, жрек шында систолалы шу естіледі. Бауыры 3,0 см. ЖА – Гемоглобин – 75 г/л, Эр - 2.1 х 1012 , микроцитоз - , анизоцитоз , ретикулоциттер 8%, сегменттер – 24%, лимфоциттер – 55%, моноциттер – 10%, эозинофилдер – 3%. ЭТЖ – 3 мм/са. Алдын ала оятын диагнозыыз://
жеіл дрежелі теміртапшылы анемия//
орташа ауырлы дрежелі теміртапшылы анемия//
ауыр дрежелі теміртапшылы анемия//
гипопластикалы анемия//
гемолитикалы анемия
***
10 жасар ыз баланы анасы келесі шаымдарды: баласыны майлы таматан кейін о жа абыра астыны кенеттен ауырып, ауру сезімі о иыына таралатынына, жрегі айнып, іші тіп, іші кеуіп кететіне шаымданды. Дене ызуы 37,80 ктерілген, лсіреп, басы ауыран. андай диагноз туралы ойлауа болады://
созылмалы холецистит//
т-тас ауруы//
т жолдарыны дискинезиясы//
12 елі ішекті ойы жарасы//
вирусты гепатит
***
5 айлы ыз бала, жасанды ст оспаларымен таматандырылады. арап тексергенде мадай, шеке тмпешіктері айын, абыра таспихы, білезіктер аныталды. Блшыет тонусы тмен. Бауыры абыра доасынан 1,5 см шыыы. Осы балаа D друменіні анша млшерін таайындайсыз?//
1000 ХБ//
2000 ХБ//
3000 ХБ//
4000 ХБ//
5000 ХБ
***
Дрігерге 11айлы баласымен ана келді. Бала дкеннен сатып алан ірімшікті жегеннен кейін дене ызуы 38С дейін ктеріліп, су пайда болан. Іші кніне 10 ретке дейін ткен. Нжісі сйы, сары тсті, шамалы кілегей араласан. БД жіктелуі бойынша диарея трін анытаыз//
секреторлы//
инвазивті//
осмотикалы//
гиперкинитикалы//
персистирленген
***
7 жасар ыз баланы анасы дрігерге келесі шаымдарын айтты: баласыны тнде тынысы тарылып, «ысырыты» тыныстан оянып кетті. арап тексергенде ыз бала – тітіркенген, олын тіреп отыр. Тыныс шыаруы иындаан. кепесінде орапты дыбыс, ысыран, ра сырылдар. Балада таамды жне дрілік Сіз алдын ала андай диагноз оясыз?//
жедел обструктивті бронхит//
пневмония//
бронх демікпесі//
кеірдекте бгде затты болуы//
кеірдекті тарылуы
***
10 айлы балада ЖРВИ ауруы тсында 3 кні жадай нашарлап, шулы, орылдаан тыныс трінде ентікпе пайда болды. Аускультация кезінде – тыныс шыаруы заран, ысыран, ызылдаан сырылдар екі жаынан естіледі. Сізді алдын ала оятын диагнозыыз?//
бронхиолит//
арапайым бронхит//
обструктивті бронхит//
рецидивтенуші бронхит//
пневмония
***
4 жасар ыз баланы тнде тынысы тарылып, «ысырыты» тыныстан оянып кетті. арап тексергенде ыз бала – тітіркенген, олын тіреп отыр. Тыныс шыаруы иындаан. кепесінде орапты дыбыс, ысыран, ра сырылдар. Балада таамды жне дрілік Сіз алдын ала андай диагноз оясыз?//
жедел обструктивті бронхит//
пневмония//
бронх демікпесі//
кеірдекте бгде затты болуы//
кеірдекті тарылуы
***
5 жасар ыз бала, суытап алан со ынап сті ауыратынына, жиі- жиі ауырсынумен, аз млшерде несеп блу. ЖЗА: зрді тсі лайланан, белок- 0,1 г/л, лейкоциттер – кру аймаында 15-20, бактерурия. Алдын ала оятын диагноз://
жедел цистит//
жедел пиелонефрит//
жедел гломерулонефрит//
рефлюкс-нефропатия//
вульвовагинит
***
5 жасар ыз бала, суытап алан со ынап сті ауыратынына, жиі- жиі ауырсынумен, аз млшерде несеп блу. ЖЗА: зрді тсі лайланан, белок- 0,1 г/л, лейкоциттер – кру аймаында 15-20, бактерурия. Баланы емдеу тактикасы//
антибиотиктермен емдеу//
фитотерапия олдану//
глюкокортикостероидттармен емдеу//
несеп айдаушы препараттар олдану//
абынуа арсы нестероидтты препараттармен емдеу
***
1 жастаы ыз баланы анасы : баланы дене ызуы 38,0 С. Жтелі стама трізді аыры иын блінеді. экспираторлы трдегі ентікпе. кпені барлы аясында атыл тыныспен, ра ысырыты жне ылалды са кпіршікті сырылдар естіледі. Перкуторлы кпеде – орапты кпелік дыбыс. андай ауру туралы ойлауа болады?//
жедел пневмония//
жедел ларингит//
обструктивті бронхит//
жедел бронхиолит//
бронх демікпесі
***
10 жасар ер бала. ЖРВИ фонында ысырыты сырылдар мен аырысыз жиі жтел пайда болды. кпені аускультациясында тынысы лсіреген, кпені барлы аясында ысырыты сырылдар. Перкуссияда –орапты дыбыс. Жоарыдаыдай белгілер й жадайында мысы бар кезде жне дене шынытыру сабаында, тез жгіргенде байалады. Балаа алды ала андай диагноз юа болады://
обструктивті бронхит//
жедел пневмония//
бронхты демікпе//
созылмалы бронхит//
созылмалы пневмония
***