Диарея (кишечная инфекция)

Обморок

Кратковременная потеря сознания на срок до 4 мин. Пульс прощупывается, дыхание заметно.

Симптомы: предшествует слабость, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами.

Помощь: Уложить пострадавшего на ровную поверхность, приподнять ноги (кровь к сердцу), надавить на болевую точку под носом; если есть, использовать нашатырный спирт. По возможности, приложить холод к голове. При голодном обмороке - когда пострадавший придет в себя, дать теплый сладкий чай, кормить не ранее, чем через 1/2 часа. При тепловом/солнечном ударе - перенести в тень, холод на голову и грудь. При болях в животе - холод/лед на больное место.

Кома

Симптомы: Потеря сознания на срок свыше 4 мин. Пульс, дыхание - в норме. Серьезное угнетение деятельности головного мозга. Причины: травма, нарушение мозгового кровообращения (инсульт и т.п.), токсическая, сахарный диабет.

Помощь: Повернуть пострадавшего на живот (чтобы язык не запал в дыхательное горло), очистить ротовую полость, оставить холод на голове. Если поврежден позвоночник и т.п., не переворачивать, язык зафиксировать.

Клиническая (внезапная) смерть

Симптомы: отсутствие сознания,нет пульса на сонной артерии (в течение 10 с),нет реакции зрачка на свет.

Помощь:

Прекардиальный удар

Делается перед непрямым массажем сердца

Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток грудины

Ударить на 4 см выше кулаком

Массаж сердца

Левую руку положить на грудину (3 см выше меч отростка, большой палец - в направлении на подбородок или живот пострадавшего)

Давить правой рукой (руки - прямые). Смещение грудины - 3-4 см. Частота - 50-80 нажатий в минуту.

Искусственное дыхание (рот в рот)

Запрокинуть голову назад, проложить салфетку, плотно зажать нос двумя пальцами

При вдохе грудная клетка должна приподниматься.

Если работает 2 человека - 2 вдоха после 5 надавливаний; тот, кто делает искусственное дыхание, контролирует пульс. Если есть возможность, приподнять ноги.

Если 1 человек - 2 вдоха после 15 надавливаний.

Реанимация производится до появления признаков жизни либо до приезда скорой помощи, либо до признаков биологической смерти.

Капиллярное кровотечение

Симптомы: мелкие точки крови, кровоточит вся раневая поверхность

Помощь: - обработать любым дезинфицирующим средством. Наложение давящей повязки. На кровоточащий участок накладывают бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок или отбеленную ткань.

Артериальное кровотечение

Симптомы: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.

Помощь: Пальцевое прижатие для временной остановки кровотечения применяют редко, только в порядке оказания экстренной помощи. Самым надежным способом временной остановки сильного артериального кровотечения на верхних и нижних конечностях является наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т.е. круговое перетягивание конечности. При отсутствии жгута может быть использован любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок, веревка и т.п.).

Жгут накладывается на срок не более 2-х часов, на ткань. В холодное время года – 1 час. На 20 см. выше уровня пореза.

Венозное кровотечение

Симптомы: из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь

Помощь: остановка кровотечения, для чего достаточно придать приподнятое положение конечности, максимально согнуть ее в суставе или наложить давящую повязку. Такое положение придается конечности лишь после наложения давящей повязки. При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны. Этот способ удобен тем, что может быть выполнен немедленно и не требует никаких приспособлений.

Инсульт

Симптомы:

• внезапная головная боль после физического перенапряжения или стресса;
• головокружение, нарушение равновесия и координаций движения;
• онемение губы или половины лица;
• внезапное онемение в одной руке или в одной ноге;
• слабость в руках или ногах;
• невнятная речь;
• внезапная потеря сознания.

Помощь:

• расстегнуть ремень, расстегнуть пуговицы воротника рубашки, снять тугую одежду;
• голова больного должна лежать на высоких подушках;
• измерить давление, при сильном повышении дать лекарство, которое ранее было выписано больному. Резко нельзя сбивать давление;
• если лекарства нет, ноги больного опустить в умеренно горячую воду;
• для снижения давления больному можно дать шипучий аспирин;
• сосудорасширяющие лекарства давать не следует;

• при рвоте надо повернуть голову больного на бок и очистить от рвотных масс полость рта;
• если сильно течет слюна, также надо наклонить голову больного на бок. Только не надо резко поворачивать голову.
Никогда не давать больному для расширения сосудов спиртное. Если больной без сознания, не надо вливать жидкость ему в рот. Жидкость может попасть в бронхи или трахею.

Инфаркт миокарда

Симптомы: 1. Очень сильная сжимающая боль за грудиной. Не снимается приемом нитроглицерина. Может иррадиировать (отдавать) в левую половину грудной клетки, левую руку или лопатку. Длительность - от 20-30 минут до нескольких часов.

2. Холодный пот

3. Одышка

4. Частый и неправильный пульс

5. Человек резко бледнеет, жалуется на страх скорой смерти, нехватку воздуха

6. Больной возбужден

7. Тошнота, иногда рвота

Помощь: Пригласить медицинского работника из числа пассажиров. Ограничить употребление жидкости, запретить кофе. Включить вентилятор, наладить подачу кислорода. Дать нитроглицерин, предупредить, что его надо полностью рассосать. Следующую таблетку дать через 5 минут. Повторить не больше 3 раз. Если нет нитроглицерина, дайте валидол. Нужно измерить артериальное давление, т.к. оно может резко снизится. Если это произошло, нитроглицерин и валидол давать нельзя.

Для успокоения больного накапайте 30-40 капель валокордина или корвалола на кусок сахара и дайте рассосать.Дать 1 таблетку аспирина (для снижения процесса тромбообразования). Таблетку надо разжевать и запить водой. Можно дать 2 таблетки анальгина для уменьшения боли.Если развилась клиническая смерть - приступить к непрямому массажу сердца.

Перелом черепа

ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМОВ: сильные боли, деформация и нарушение двигательной функции конечности, укорочение конечности, своеобразный костный хруст.

При переломах черепа будут наблюдаться тошнота, рвота, нарушение сознания, замедление пульса – признаки сотрясения (ушиба) головного мозга, кровотечение из носа и ушей.

Помощь: Пораженному даются обезболивающие препараты: баралгин, седелгин, анальгин, амидопирин, димедрол, дозировка в зависимости от возраста пострадавшего.

Полный покой, лежачее положение.

Перелом таза

Переломы таза всегда сопровождаются значительной кровопотерей и в 30% случаях развитием травматического шока. Такое состояние возникает в связи с тем, что в тазовой области повреждаются крупные кровеносные сосуды и нервные стволы. Возникают нарушения мочеиспускания и дефекации, появляется кровь в моче и кале. Сильная боль, потеря чувствительности в конечностях, невозможность двигать конечностями.

Полный покой, лежачее положение на твердой поверхности.

Гипертонический криз

Симптомы:

Резкая головная боль, главным образом в области затылка, нередко с ощущением пульсации в висках.

Нарушение зрения в виде мелькания мурашек перед глазами, а иногда и частичного выпадения полей зрения. Тошнота, а иногда и рвота, которая не облегчает состояния больного. Эмоциональное возбуждение. Покраснение кожных покровов и слизистых оболочек лица. Иногда сжимающие боли за грудиной. Одышка, связанная с усилением нагрузки на левый желудочек сердца. Иногда судороги.

Помощь:

• Уложить больного с приподнятым изголовьем.

• Обеспечить полный физический и психический покой.

• Медикаментозные средства применять при обязательном контроле артериального давления. Больному нужно немедленно дать внеочередную дозу того лекарства, которое он обычно принимает для понижения артериального давления . Купирование гипертонического криза предполагает снижение давления в течение 1 часа на 25—30 мм рт. ст. по сравнению с исходным. Кроме того, в случае резкой головной боли можно дать больному одну таблетку привычного для него мочегонного средства, если больной употребляет препараты этого действия. При появлении сильных болей грудной области можно дать больному таблетку нитроглицерина под язык.

• Необходимо также согреть больному ноги: стопы и голени укутыванием с грелкой, ножной горячей ванной.

Гипотония

Симптомы: Одним из основных признаков гипотонии являются головные боли и головокружения. Головная боль часто связана с колебаниями атмосферного давления, обильным приемом пищи, длительным пребыванием «на ногах». Преобладает эмоциональная неустойчивость, повышенная чувствительность к яркому свету или громкой речи.

Помощь: крепкий чай или кофе.

Диабетическая кома

Симптомы: Повышенная потливость, общая слабость, дрожь (чаще всего конечностей), нервное возбуждение.

Если начавшийся приступ не купировать срочным приемом легкоусвояемых углеводов (сахара, меда, варенья, печенья и т. д.), то развивается прекоматозное состояние: резко возрастает возбуждение, потоотделение, чувство голода, дрожь, переходящая в судороги. Поведение становится малоуправляемым или неуправляемым. Больной может кричать, громко петь или же становится агрессивным. Судороги усиливаются до такой степени, что даже с посторонней помощью невозможно разогнуть конечностей больного, раскрыть ему рот, чтобы влить сладкий чай или глюкозу с целью ликвидации комы. Больной перестает ориентироваться в пространстве, теряет сознание.

Помощь: При легких проявлениях гипогликемии необходимо срочно съесть несколько кусочков сахара. Либо выпить сироп (200 мл. воды – 40 пакетиков сахара).

При более тяжелых проявлениях, если больной может делать глотательные движения, нужно влить ему в рот стакан сладкого теплого чая с 3—4 ст. ложками сахара. Перед этим необходимо, во избежание возможного резкого сжатия челюстей, вставить между коренными зубами какой-либо фиксатор.

Кома – уложить на живот, одна рука под тазом освобождается, другая – под щекой. Руки не должны быть под телом. Когда пришел в себя – теплый сладкий чай + булочка.

Диарея (кишечная инфекция)

Симптомы: Тошнота, рвота, боли в кишечнике и подложечной области, частый жидкий стул.

Помощь: Попросить пассажира собирать в гигиенические пакеты испражнения и рвотные массы, для передачи в аэропорту прибытия врачу скорой помощи. Если у человека озноб, накрыть его пледом и положить в ноги бутылку с горячей водой. Больному необходимо выделить отдельную посуду и, по возможности, изолировать от пассажиров, пересадив на задний ряд кресел. Постоянно давать больному теплое питье, например, некрепкий чай с сахаром. От сильной боли в животе избавит «но-шпа». Выяснить обстоятельства, при которых пассажир заболел. Доложить КВС. Выделить отдельного БП, отдельную туалетную комнату. Использовать одноразовые перчатки, полотенца, пакеты. По прибытии в аэропорт назначения, информируем врача, который прибыл за пассажиром и выполняем все требования СЭС.

Бронхиальная астма

Симптомы: Затрудненность дыхания, дыхание свистящее, кашель, одышка, стеснение в груди, приступы удушья.

Помощь: Придать больному сидячее положение. Дать сальбутамол, крепкий горячий чай с сахаром.

Приступ стенокардии

Симптомы: Приступ острой боли и сжатие за грудиной.

Страх, бледность, потливость.

Продолжение приступа от 1-2 с. до 20-30 с.

Помощь:

Пригласить медицинского работника из числа пассажиров. Ограничить употребление жидкости, запретить кофе. Включить вентилятор, наладить подачу кислорода. Усадить, опустить ноги. Выпить глотками горячую воду. Нитроглицерин (таблетка – 0,0005 г) + валидол (таблетка – для уменьшения головной боли) под язык. Боль прекращается через 1 – 5 мин. При отсутствии эффекта повторить употребление нитроглицерина через 5 мин, но не более 3 таблеток в течение 15 мин. Капсулы нитроглицерина разжевать. Спиртовой раствор – 4 капли на сахар под язык.

Носовое кровотечение

Причины: травма носа (удар, царапина); заболевания (высокое артериальное давление, пониженная свертываемость крови); физическое перенапряжение; перегревание.

Помощь: 1. Усадить пострадавшего, слегка наклонить его голову вперед и дать стечь крови. Сжать на 5–10 минут нос чуть выше ноздрей. При этом пострадавший должен дышать ртом!

2. Предложить пострадавшему сплевывать кровь. (При попадании крови в желудок может развиться рвота.)

3. Приложить холод к переносице (мокрый платок, лед).

4. Если кровотечение из носа не остановилось в течение 15 минут — ввести в носовые ходы свернутые в рулончик марлевые тампоны, смоченные в перекиси водорода.

Коллапс

Симптомы: появляется резкая бледность, кожа покрывается потом, дыхание поверхностное, конечности холодеют, пульс частый, температура тела может быть ниже нормы. Сознание сохранено, но как бы заторможено, а при дальнейшем развитии коллапса – затуманено.

Помощь: Если имеется кровотечение, следует его остановить. Его следует положить на спину без подушки, приподняв нижние конечности, укутать, обложить бутылками с горячей водой (грелками). При необходимости больному сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Эпилептический припадок

Симптомы: судороги, внезапный страх.

Помощь:

Убедитесь, что пострадавший может свободно дышать, расстегните воротник при необходимости
Уберите колюще-режущие или горячие предметы, которые могут вызвать травму
Поверните пострадавшего набок, чтобы слюна могла вытекать изо рта
Положите под голову валик, которым может послужить свернутое пальто
Ничего не засовывайте в рот пострадавшему
После приступа дайте человеку отдохнуть или поспать.

Мочекаменная болезнь

Симптомы: боли в пояснице, частое мочеиспускание, возможна рвота.

Помощь: К пояснице прикладывается тепло, либо бутылка с теплой водой между ног. Нельзя давать пить, нельзя прикладывать холод, нельзя давать кофе. Даем 1-2 таблетки анальгина. В случае рвоты – даем гигиенический пакет, салфетки.

Аппендицит

Симптомы: боли в животе, нередко тошнота, повышение температуры.

Помощь: Принять удобное положение, доклад КВС. Запрещено пить, есть, принимать таблетки.