Вибір відповідних засобів додаткової комунікації.

В якості засобів альтернативної (додаткової) комунікації можуть використовуватись системи графічних зображень (фотографії, малюнки, піктограми, графічні символи), глобальне читання, система жестів.

При підборі засобів додаткової комунікації необхідно враховувати сильні сторони дитини та особливості її розвитку. У деяких людей в силу особливостей розвитку та специфіки діагнозу розуміння сенсу комунікації і відгуку на неї займає довгий час. Наприклад, у дітей з синдромом Дауна труднощі в комунікації можуть бути пов'язані з уповільненою обробкою інформації та порушеннями мовленнєвого розвитку. Такому дитині потрібно набагато більше часу, щоб відгукнутися на запропоноване спілкування. Але при цьому у дітей з синдромом Дауна дуже висока здатність до сприйняття зорової (візуальної) інформації і до імітації дій.

Тому оптимальними системами додаткової комунікації для даної категорії дітей можуть стати жестова система, система навчання глобальному читанню, використання системи карток (піктограм) як додаткова підтримка на етапі формування активного мовлення.

Основні принципи роботи з впровадження системи додаткової комунікації:

• Принцип «від більш реального до більш абстрактного».

При навчанні використанню графічної системи символів дитині спочатку необхідно пред'являти фотографії реального об'єкта (наприклад, собаки), потім - малюнок з об'єктом, і потім - піктограму.

• Принцип надмірності символів (суміщення різних систем комунікації - жестів, картинок і, наприклад, написаного слова).

Використання якомога більшої кількості додаткових знаків і символів допомагає розвивати абстрактне мислення і символічну діяльність, сприяючи таким чином розвитку розуміння і вербальної (звуковий) мови.

1. Показуємо картинку «будинок» і іграшку «будинок»

2. Використовуємо надруковане слово «будинок»

3. Показуємо жест «будинок»

• Принцип постійної підтримки мотивації.

Навчання використанню будь-якої системи додаткової комунікації - це найчастіше складна, довга і вперта робота, яка потребує постійного навчання сім'ї та персоналу, що працює з дитиною, постійної підтримки мотивації і зацікавленості, оскільки не завжди система сприймається легко і швидко.

• Принцип функціонального використання в комунікації.

Особливо важко вивести використання системи додаткової комунікації за межі заняття і використовувати набуті навички в повсякденній діяльності, що, власне, і є основною метою застосування системи додаткової комунікації.

Вимоги до символів системи додаткової комунікації:

• Жести повинні бути легко виконуваними, простими, щоб по можливості можна було здогадатися про їхнє значення.

• Зображення повинні бути яскравими, привабливими, бути зручними для маніпуляцій з ними (приклеювати-відклеювати, опускати в ящик - діставати з ящика).

• Обличчя і предмети, зображені на фотографіях, повинні бути знайомі дитині.

• Предмети та іграшки повинні бути яскравими і цікавими дитині.

• Слово має бути написано спеціальним шрифтом.

• Поза для жестів: навпроти, на рівні очей, що дає можливість асистентові допомогти ззаду зробити жест.

 

2. Діагностика готовності дитини до засвоєння альтернативної комунікації

Для вибору відповідної системи додаткової комунікації батькам спільно з фахівцями необхідно оцінити рівень комунікативного розвитку, комунікативні особливості і можливості дитини.

Для цього на індивідуальних зустрічах з фахівцем з'ясовується, чи є у дитини бажання вступати в комунікацію, як висловлюється цей намір, в яких ситуаціях ініціюється взаємодія, чи вміє дитина слухати і підтримувати діалог з дорослими і однолітками. Обговорюється, які засоби спілкування доступні для дитини в даний момент.

Для оцінки рівня комунікації та вибору засобу альтернативної комунікації виконуються наступні дії:

• Проводиться спостереження за дитиною в різних ситуаціях: вдома, на заняттях, на індивідуальних зустрічах.

• Проводиться обговорення, які комунікативні дії дитина робить (можливо, несвідомо) у повсякденному житті, під час ігор, спілкування з дорослими і однолітками.

• Аналізується, які дії, що повторюються з разу в раз, можна трактувати як сигнали, відповідні якому-небудь бажанню або потребам дитини.

• Обговорюється, як можна закріпити ці комунікативні дії, перетворити їх на усвідомлено використовувані дитиною сигнали.

• Проводиться навчання дитини тим чи іншим комунікативним діям.

• Розглядаються варіанти використання допомоги дитині з боку дорослого, необхідність використання різних пристосувань (шоломи з указками, комунікативні жилети, альбоми, записуючі пристрої, комп'ютерні програми).

Перед початком навчання дитини комунікації проводять відповідну діагностику за такими напрямками:

- репертуар комунікативної поведінки;

- вказівний жест (розуміння, користування);

- розуміння мовлення;

- символічна функція (чи пам’ятає про предмет, що зник з поля зору; впізнавання частин предметів, використання предметів-замісників, впізнавання людей на фотографіях, здатність підбирати картинки до предметів і т. д.);

- рухові можливості;

- перцепційні можливості;

- здатність до діалогу (почергове виконання дій, зміна дій на пропозицію дорослого, прагнення відповідати на питання та ін.);

- партнери по діалогу (хто найчастіше знаходиться з дитиною, наскільки дорослий уважний до дитини, чи вміє організувати спілкування і т.д.);

- поведінка, що заважає комунікації.

Практика показує, що дитину, готову до використання допоміжних засобів комунікації можна характеризувати наступним чином:

- може брати участь у діалозі;

- знає про свою здатність змінювати ситуацію;

- може усвідомлено обрати один з двох елементів;

- здатна показати те, що обрала;

- може адекватно і послідовно сигналізувати «так» і «ні»;

- розуміє мовлення хоча б на основному рівні і може позначати елементи реальності і замінювати їх символами;

- має перцепційні і рухові можливості, достатні для використання жестів або графічних символів.

У перший період використання засобів додаткової комунікації з дітьми з порушеннями розвитку є ризик появи бажання відмовитися від неї з-за помилкового висновку, що дитина ще не дозріла. Але! Здатність до комунікації формується в процесі самої комунікації. Тому від ведучих цього процесу (дорослих) залежить багато чого. Насамперед – від їхньої впевненості в тому, що ця дитина може розуміти сенс комунікації або буде здатна на це в майбутньому. Для цього необхідно підкріплювати навіть ті сигнали, які, можливо, ще не є комунікативними в повному розумінні слова, і обов'язково давати на них відповідь.

 

3. Системи альтернативної (додаткової) комунікації

Система жестів.

Жест (лат. Gestus - рух тіла) – певна дія або рух людського тіла або його частини, що має певне значення або сенс, тобто є знаком або символом.

Кілька причин використовувати жести при порушеннях комунікації:

• вони роблять слово «видимим»;

• вони допомагають створити «місток» до усного мовлення;

• вони допомагають дитині краще запам'ятовувати і засвоювати нові слова;

• вони допомагають дитині користуватися словами, які він ще не може вимовити;

• вони допомагають донести до співрозмовника послання, коли мова ще не сформована, або нерозбірлива.

Жест є унікальним інструментом, що дозволяє візуалізувати образ того чи іншого слова, дії. Багато батьків відчувають страх перед використанням системи жестів: «А раптом моя дитина перестане відчувати потребу говорити, використовуючи жести замість слів?» Тут слід розуміти, що жести стимулюють розвиток мовлення, коли використовуються спільно зі словом, яке промовляється вголос.

Групи жестів:

1. Символічні соціальні жести і рухи.

Дані жести дитина засвоює поступово в процесі ситуативно-ділового спілкування:

• Вказівний жест. • Іди на ручки. • До побачення

• Так. • Дай ручку. (бувай).

• Ні. • Уходи. • Дякую.

• Не можна. • Сядь. • Мій.

• Дай. • Встань, піднімися. • Добре.

• На. • Привіт.

• Йди сюди.

2. Додаткові соціальні жести:

• Дивись (вказівний палець до ока).

• Слухай (вказівний палець до вуха).

• Говори (вказівний палець до рота).

• Інші варіанти використання вказівного жесту.

3. Група жестів, що є імітацією простих предметних дій.

З даними жестами дитина починає знайомитися і використовувати їх поступово, у міру формування предметної діяльності:

• Ложка, їсти. • Машина, їхати на • Спати.

• Каша, варити кашу. машині. • Плакати.

• Чашка, пити. • Барабан, грати на • Поцілувати.

• Зубна щітка, чи- барабані. • Впасти.

стити зуби. • Гармошка, грати на • Йти.

• Умиватися. гармошці. • Холодно, замерз.

• Мити руки. • Сопілочка, грати на

• Зачісуватися. сопілці.

• Телефон, дзвонити по • Дзвіночок, дзвеніти

телефону. у дзвоник.

4. Жести описового характеру.

Передають характерні риси і властивості, притаманні певному суб'єкту:

• Зайчик – показати, як стрибає зайчик або зобразити «вушка».

• Кішка – погладити долонею однієї руки тильну сторону іншої руки або зобразити вуса.

• Курочка – жест «клює».

• Кінь – зобразити рух «скачемо на конячці»: руки стиснуті в кулачки і підняті на рівень грудей, підскоки.

• Ведмідь – показати, як ведмедик ходить.

• Півник – зобразити гребінець.

• Пташка – жест «полетіли».

• Мишка – рукою, стиснутою в кулак, показати, як мишка бігає.

• Свинка – жест «п'ятачок»: кулаком або вказівним пальцем потерти ніс.

• Собака – жест «гавкає»: великий палець протиставлений іншим, кілька разів зімкнути і розімкнути пальці.

• Корова – жест «роги».

• Будинок – долоні з'єднані кінчиками пальців, як двосхилий дах будинку.

• Книга, читати – з'єднати зовнішні ребра долонь, можна призвести рух, що зображує, як відкривається книга.

• Літак – жест «крила»: розвести руки в сторони.

• Високо – підняти руки вгору.

• Великий – розвести руки в сторони.

• Маленький – з'єднати обидві долоні, або з'єднати вказівний і великий палець руки.

• Годинник – вказівним пальцем однієї руки вказати на зап'ястя іншої.

Для вивчення й запам'ятовування жестів можна використовувати на занятті альбом з великими картинками або фотографіями, які зображують ці предмети або дії, супроводжуючи демонстрацію відповідними жестами. Альбоми можна включати в сюжетну гру, наприклад, при вивченні розпорядку дня. Також для запам'ятовування жестів використовуються різноманітні пальчикові ігри та вірші.

Переваги та недоліки системи жестів.

Переваги:

• Руками для використання системи жестів ми можемо скористатися завжди, на відміну від інших спеціальних пристосувань.

• Мова жестів легше зрозуміти і «вимовити», що йдеться.

• Мова жестів часто наочна.

• Дитині можна допомогти своїми руками.

• Звернення йде безпосередньо до того, з ким говорять, і має місце зоровий контакт.

Недоліки:

• Деякі жести зрозумілі тільки «присвяченим».

• Таке спілкування обмежене для дітей з порушеннями рухових функцій.

• Жести динамічні, тобто зникають відразу після того, як їх «виголосили».

• Дитина повинна пам'ятати жести і витягати їх з пам'яті.