ПРИЧИНЫ СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ

Распространенность сексуальных расстройств

О том, насколько распространены сексуальные расстройства, известно очень мало. Предполагается, что многие люди, страдающие от сексуальных расстройств, не стремятся обращаться за помощью, поскольку считают для себя постыдным об­суждать детали еврей сексуальной жизни. Исследователи задавали вопрос участникам опроса, не мучила ли их та или иная сексуальная проблема в предыдущем году, на протяжении нескольких месяцев или более.

Доля людей, сообщивших о сексуальных расстройствах, изменялась от 5 до 25%, за одним исключением: около трети женщин сообщили, что в течение нескольких месяцев или более они не испытывали интереса сексу. В целом женщины чаще сообщали о наличии у них сексуальных проблем, чем мужчины; исключение состав­ляли только беспокойство по поводу своих сексуальных возможностей и слишком раннее достижение оргазма. Десять процентов мужчин сообщили о трудности с со­хранением эрекции, а 19% женщин пожаловались на проблемы с увлажнением влага­лища. У представителей обоих полов подобные трудности чаще имели место в более старших возрастных группах, хотя эта тенденция у мужчин была несколько более заметной, чем у женщин. Этот факт был подтвержден и другими исследованиями. Об отсутствии чувства наслаждения во время занятий сексом и о неспособности достичь оргазма женщины сообщали примерно в три раза чаще, чем мужчины. Сравнивая эти данные с результатами других опросов, исследователи обнаружили, что люди, счи­тавшие себя несчастливыми, сообщали о наличии одной или нескольких сексуальных проблем чаще, чем люди, сообщавшие, что они счастливы или очень счастливы. Оп­ределить причинно-следственную связь между этими факторами пока не представля­ется возможным

ПРИЧИНЫ СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ

Причины любой сексуальной проблемы могут быть весьма сложными и включать в себя тесно связанные физиологические, эмоциональные и межличностные компо­ненты.

1. Сексуальные расстройства чаще всего бывают вызваны множественными факто­рами. Определяя метод лечения сексуального расстройства, врач должен принять во внимание целый ряд возможных факторов.

2. Некоторые факторы, вызывающие нарушения сексуальной функции, имеют предрасполагающий характер, т. е. представляют собой какие-то биологи­ческие особенности или предшествующие жизненные обстоятельства, которые создают явные предпосылки для возникновения у данного человека сексуальных расстройств. Болезнь, такая какдиабет, или сексуальное насилие, которому чело­век подвергся в прошлом, могут стать причиной его предрасположенности к та­ким расстройствам. Затем эта причина обычно активизируется способствую­щими факторами, такими как алкоголизм и^и стрессовая обстановка на рабо­те. Наконец, есть еще поддерживающие факторы, такие как длительные проблемы во взаимоотношениях, которые придают сексуальному расстрой­ству хронический характер.

3. Причины сексуальных расстройств можно также классифицировать в соот­ветствии с их происхождением. Они могут быть биологическими или сомати­ческими, являясь результатом тех или иных органических нарушений в цикле сексуальных реакций. Расстройства часто бывают вызваны попаданием в орга­низм каких-то веществ, являясь либо следствием употребления алкоголя или наркотиков, либо побочным эффектом принимаемых лекарств. Они могут быть психологического происхождения, когда их обусловливают какие-то психи­ческие процессы, например стресс, вызванный стремлением оказаться на высо­те, или же могут быть обусловлены окружающей человека социальной средой.

Психологические факторы: стремление «быть на высоте»

Навязываемые обществом стандарты сексуальных качеств достигают в отдель­ных случаях чуть ли не мифологических пропорций. Средства массовой информации вносят свой вклад в конструирование подобных мифов, намекая, что внешне привле­кательные люди только и делают, что занимаются сексом. В результате, многие люди приходят к убеждению, что у всех здоровых мужчин «твердокаменная» эрекция на­ступает при первом же желании и что они продолжают половой акт часами, совершая его во всех мыслимых позициях и не достигая при этом оргазма, в то время как их партнерши бьются в конвульсиях, испытывая один оргазм за другим. Люди приходят к убеждению, что у всех женщин должен быть 5-й размер бюста и копна развевающих­ся от ветра волос. В результате, как женщины, так и мужчины могут начать прояв­лять такую заботу о своем внешнем облике, что это будет мешать им наслаждаться сексуальными прикосновениями и близостью и может даже привести к тому, что они станут избегать сексуальных контактов. Даже для людей, которым не свойственны завышенные сексуальные ожидания, давле­ние, вызванное желанием оказаться на высоте, обычно становится чрезмерным.

Боязнь неудачи — вполне обычная реакция в тех ситуациях, когда нужно пока­зать хороший результат. Стремление во что бы то ни стало быть на высоте часто коренится в чрезмерной потребности в том, чтобы доставить удовольствие партнеру. Вполне обычное явле­ние, когда мужчина-гетеросексуал считает, что он обязан удовлетворить женщину, тогда как гетеросексуальные женщины склонны полагать, что они должны потакать сексуальным желаниям и прихотям мужчины. Человек также может испытывать постоянное беспокойство по поводу того, что у его партнера секс станет вызывать скуку или что он проявит интерес к кому-то другому. Все эти источники тревоги способны негативным образом отразиться на сексуальных реакциях.