Таырып № 3 Балалардаы тісжегі. Тісжегіні пайда болуына сер ететін факторлар. Балалар тісжегісіні Т.В. Виноградова дісі бойынша жіктелуі.

2.Масаты:Т.В. Виноградова бойынша жіктелуі, балалардаы тіс жегісі дамуына себеп тигізетін факторлар бойынша студенттерде теориялы білімдерді алыптастыру.

3.Дрісті тезисі:

Тісжегісі – тіс шыаннан кейін крінетін, тістерді атты тіндеріні ошаты деминерализациясымен, одан кейінгі уыс ретінде дефекті тзілуімен сипатталатын, кп факторлы патологиялы рдіс.

Балаларда тісжегісі – 2-3 жас аралыында аныталады. Негізінен жоары жа сйекті стті орындарында вестибулярлы жне мойындыры беткейіні аймаында, сондай а молярларды шайнау бетінде байалады.

Стті тістерді тісжегісіні дамуына себеп болатын факторлар эмбриогенез кезінде, антенаталды кезенде дамитын, р трлі этиологиялы рыты гипоксиясын келетін ананы экстрагенитальды ауруларыны серінен (ревматизм, гипертония, нефропатия, инфекционды жне эндокринді аурулар.) дамитын, кейбір дрілерді жктілік кезінде келтіретін атты тіндерді рылымыны бзылыстары болып табылады. Токсикозды маызы те зор.

Жоары жастаыларда тіс жегісі алыптасуына аталып кеткен факторларымен оса, шамадан тыс кмірсуларды олдану, минералды осылыстарды жне микроэлементтерді аз млшерде тсуі, сонымен атар фторды, ауыз уысыны нашар гигиенасы, таамды дрыс шайнамау, мірді медико географиялы жне трмысты жадайы, азаны жадайы, генетикалы бейімдеушілік жатады.

БДД ( номенклатурасына сйкес, тісжегімен заымдалуды баалауды ш негізгі крсеткіштері бар:

Ауруды таралуы, заымдалу интенсивтілігі жне интенсивтілігіні сімталдыы.

Тісжегіні таралуыдеп, тісжегілі, пломбаланан жне жлынан тістер, егер траты тістесу болса, ал уаытша тістесуде бл тісжегілі жне пломбланан тістер жне аралас тістесуде –КПЦ+КП аралан балаларды жалпы санынан (%)

Заымдалу интенсивтілігі –тісжегімен заымдалан жне оны асынуларымен (К,к), пломбаланан (П,п) жне жлынан (У) тістерді орташа саны бір тексерілген балаа.

Балаларда тісжегіні интенсивтілік крсеткішін ст тістер траты тістермен толы ауысанша анытайды жне (КПУ+кп) индекстеріні осындысымен белгіленеді, ст тістесуде жлынан тістер есептелмейді, ткені тіс жлу физиологиялы ауысу нтижесінде де жлынуы ммкін, тістен патологиялы рдіссіз.

Интенсивтілікті сімталдыы- 1 жыл ішіндегі бірдей жас тобындаы балаларды КПУ, кп немесе КПУ+кп индекстеріні суі.

БДД сыныстары бойынша балаларда тісжегіні интенсивтілігі р жас тобындаы балаларда жеке аныталады.

Эпидемиологиялы тексеруде ебір апаратты жас тобы болып 12 жне 15 жас табылады. 12-жаста тістерді тісжегімен заымдалуы, жне 15 жаста пародонт жадайы жргізілген профилактикалы шараларды тиімділігі жайында апарат береді. Тісжегі интенсивтілігіні инднексі (КПУ, кп, КПУ+кп) кбірек апарат береді, тісжегіні таралу крсеткішіне араанда.

Тісжегімен науастануа салыстырмалы баа беру шін лемні р регионында, 1980 ж. БДД 12 жаса дейінгі балаларда КПУ санына байланысты заымдалуды 5 дрежесін сынан:

те тмен 0,0-1,1

тмен 1,2-2,6

бсе 2,7-4,4

жоары 4,5-6,5

те жоары 6,6 жне жоары.

Тісжегі рдісіні белсенділік дрежесін анытайды. Тісжегіні санын, тісжегі уысыны санын, орналасуы тексерген кездегі аныталан, 1 жылдан кейінгі тісжегілі тістерді сімталдыы.

Осыан байланысты, 1972 жылы Т.Ф. Виноградова тісжегіні 3-белсенділік дрежесін сынды:

    1. компенсирленген
    2. субкомпенсирленген
    3. декомпенсирленген

 

Орналасуы бойынша:

      1. фиссуралы
      2. апроксималдыды
      3. мойынды (рт, ерін, тіл жа бетіндегі жне аралас орналасан)

Тіс тіндеріні заымдалу тередігіне байланысты:

        1. бастапы
        2. беткей
        3. ортаы
        4. тере

Пайда болу реті бойынша:

1. Біріншілік

2. екіншілік

 

Патоморфологиялы згерістер бойынша:

1. да тріндегі тісжегі ( а да, ср, ашыл-оыр, ара да)

2. кіреуке тісжегісі (беткей тісжегі)

3. ортаы тісжегі

4. орташа тередіктегі тісжегі(тере тісжегіні клиникасына сйкес)

5. тере перфоративті тісжегі.