Крок 1. Загальна лікарська підготовка 2012 8.0. Мікробіологія
З центру тестування
1. Загальна медична мікробіологія
5 При санітарно-бактеріологічному дослідженні питної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл - 80, колі-індекс - 3. Як розцінити результат дослідження?
A * Вода придатна для вживання
B Вода є сумнівною
C Вода є дуже сумнівною
D Вода є забрудненою
E Вода є дуже забрудненою
11У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м'ясо-пептоний бульйон. Який із способів стерилізації слід застосувати?
A * Автоклавування при 1210 С 30 хв
B Сухим жаром 1600 З 2:00
C Кип'ятінням 1:00
D Фільтрування
E -
16 При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих колоній, навколо яких чітко видна зона гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?
A * Кров'яний МПА
B МПА
C Ендо
D ЖСА
E Левіна
24 Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних і вірусних інфекцій. Вкажіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.
A * Наявність люмінесцентного мікроскопа
B Наявність електронного мікроскопа
C Наявність імерсійного мікроскопа
D Наявність виділеної чистої культури збудника
E Наявність сироватки хворого
102 З рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт, виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувались у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?
A * Стрептококи
B Стафілококи
C Ешеріхії
D Клостридії
E Вібріони
2. Імунологія
3У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, яка виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?
A * Анафілактичний
B Цитотоксичний
C Імунокомплексний
D Уповільненого типу
E Ідиотип-антиідиотип
35 Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З метою екстреної специфічної профілактики дитині був введений донорський гамаглобулін. Який вид імунітету був створений при цьому?
A * Пасивний
B Природний
C Антитоксичний
D Поствакцинальний
E Місцевий
44 У хворого, який отримав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися перші симптоми правця. Йому призначили курс лікування протиправцевої сироваткою і хворий почав видужувати. Через два тижні у хворого підвищилася температура, збільшилися лімфовузли, з'явилася набряклість суглобів, висипання, свербіж і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називається стан, який виник у хворого?
A * Сироваткова хвороба
B Кропивниця
C Анафілактичний шок
D Дисбактеріоз
E Набряк Квінке
45 Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1.Бруцельозна нашкірна вакцина. 2.Лептоспірозна вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбірована кашлюково-дифтерійно-правцева вакцина АКДП. 5.Адсорбірованний правцевий анатоксин. Який імунітет створюють ці препарати?
A * Штучний активний
B Нестерильний (інфекційний)
C Антибактеріальний
D Штучний пасивний
E Антитоксичний
50Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв'язку з подібністю морфології багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?
A * Реакція імунофлюоресценції
B Реакція Кумбса
C Імуноферментний аналіз
D Реакція опсонізації
E Радіоімунний аналіз
51 У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлена сенсибілізація до алергену тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?
A * IgE
B IgD
C IgM
D Сенсибілізовані Т-лімфоцити
E IgG
54 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть в цьому участь?
A * Т-лімфоцити
B Еритроцити
C Базофіли
D Еозинофіли
E В-лімфоцити
84 Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера - тип 2, Зонне - тип I і етеропатогенну кишкову паличку - 055/В5. Як називається такий тип інфекції у даної дитини?
A * Змішана інфекція
B Вторинна інфекція
C Носійство патогенних бактерій
D Суперінфекція
E Реінфекція
92 Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває до тих пір, поки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?
A * Нестерильний
B Гуморальний
C Типоспецифічний
D Природжений
E Перехресний
112 Через декілька хвилин після введення препарату хворому на правець з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення?
A * Антитоксична сироватка
B Сульфаніламіди
C Антибіотик
D Анатоксин
E Донорський гамма-глобулін
2013 (1)
1 3
У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно”
винограду. Які мікроби виявлено?
A * Стафілококи
B Диплококи
C Мікрококи
D Стрептококи
E Тетракоки
2 11
Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -–тип
2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – 055/В5. Как называется такой
тип инфекции у данного ребенка?
A *Смешанная инфекция
B Вторичная инфекция
C Носительство патогенных бактерий
D Суперинфекция
E Реинфекция
2 19
Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в
організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид
імунітету?
A * Нестерильний
B Гуморальний
C Типоспецифічний
D Природжений
E Перехресний
1 29
Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових
бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути
бактерії?
A * Стрептококи
B Стафілококи
C Ешерихії
D Клостридії
E Вібріони
2 38
Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка,
частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною
причиною виниклого ускладнення?
A *Антитоксична сироватка
B Сульфаниламид
C Антибіотик
D Анатоксин
E Донорський гама- глобулін
1 44
У вагітної жінки діагностований бактеріаль-ний дісбактеріоз пихви. Який препарат є
препаратом вибору в даному випадку?
A *Еубіотик.
B Антибіотик.
C Інтерферон.
D Бактеріофаг.
E Полівітаміни.
1 45
При микроскопии мазка, приготовленного из исследуемого материала от больного
ребенка с подозрением на дифтерию и окрашенного по Нейссеру, обнаружены палочки
светло-коричневого цвета с темно-синими включениями на концах. Какой структурный
элемент микробной клетки выявлен в этом случае?
A *Зерна волютина.
B Споры.
C Капсула.
D Жгутики.
E Ядерная субстанция.
2 51
В дитячому садку проведенi плановi щеплення вакциною проти кору. Яким методом
можна перевiрити формування пiслявакцинального iмунiтету?
A *Серологiчним
B Вiрусологiчним
C Бактерiологiчним
D Бактерiоскопiчним
E Алергiчним
2 55
У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії.
Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, які з перерахованих
птогенетичних впливів є основною причиною зневоднення.
A *Активація аденілатциклази
B Відщеплення нейрамінової кислоти
C Деструкція гіалуронової кислоти
D Дефект фосфоліпідів мембран
E Деструкція муцину
1 56
У мазку слизу з мигдалин у хворого на ангіну знайдено кулястої форми мікро-організми,
розташованъ короткими ланцюжками. Який з перелічених мікроорганізмів знайдено в
мазках з мигдалин?
A *Стрептококи
B Стафілококи
C Мікрококи
D Диплококи
E Тетракоки
2 57
При проведені медичного обстеження учнів була поставлена проба Манту. Наявністю
яких із перелічених специфічних чинників зумовлена позитивна реакція?
A *Т-лімфоцити
B В-лімфоцити
C Антитіла
D Еритроцити
E Лейкоцити
1 62
Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена
чувствительность его к антибиотикам: пенициллин - зона задержки роста 8 мм;
оксациллин - 9 мм; ампициллин - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Какой
антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?
A *Гентамицин
B Оксациллин
C Ампициллин
D Пенициллин
E Линкомицин
1 63
В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні
результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм,
оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був
використаний?
A *Метод паперових дисків
B Метод серійних розведень
C Біохімічний
D Бактерiоскопiчний
E Біометричний
1 65
У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного
дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких
тканин нижньої кінцівки?
A *Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості до антибіотиків
B Для виявлення патогенного стафілокока і визначення антибіотикограми
C Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньолікарняне інфікування
D Для підтвердження анаеробної інфекції
E Для виявлення токсичності збудника
1 66
Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який
показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?
A *Колі-індекс
B Колі-титр
C Титр колі-фага
D Перфрінгенс-титр
E Мікробне число
2 69У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними
бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?
A *Вторинна інфекція
B Реінфекція
C Суперінфекція
D Персистуюча інфекція
E Госпітальна інфекція
1 72У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за
допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як
тест - культури?
A * Спорові
B Капсульні
C Кислотоупорні
D Патогенні
E Термофільні
1 73 З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та
біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює
екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?
A * Фагова конверсія
B Культивування на телурітовому середовищі
C Пасаж через організм чутливих тварин
D Вирощування у присутності антитоксичної сироватки
E Хромосомна мутація
2 74
Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано
діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких
адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?
A * РПГА
B РГГА
C РГА
D РП
E РЗК
2 75
У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи
комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи.
Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких
антитіл можна очікувати в першу чергу?
A *Ig M, IgG
B Ig A, IgG
C Ig D, IgG
D Ig E, IgG
E Ig M, Ig А
2013(2)
2 1
При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в
месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие
основные компоненты определяют эту реакцию организма?
A *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины
B Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G.
C Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины
D В-лимфоциты, Ig М
E Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты
2 3
У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші
хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?
A *Анафілактичний
B Цитотоксичний
C Імунокомплексний
D Уповільненого типу
E Ідіотип-антиідіотип
1 10
У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон. Який
із способів стерилізації слід застосувати?
A *Автоклавування при 121оС 30 хв.
B Сухим жаром 160оС 2 год.
C Кип’ятінням 1 год.
D Фільтрування
E -
1 15
При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом
виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке
середовище були зроблені посіви?
A *Кров’яний МПА
B МПА
C Ендо
D ЖСА
E Левіна
2 18
З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати
високочутливі методи .Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?
A *Твердофазний імуноферментний аналіз
B Імуноелектрофорез
C Непрямої гемаглютинації
D Зв’язування комплементу
E Непрямої імунофлуоресценції
2 19
Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками
протягом доби при 40оС. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні
культури. Через 2-3 дні в заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як
проводиться ідентифікація ентеровірусів?
A * За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними
енетровірусними сироватками.
B За реакцією імунофлюоресценції.
C За допомогою реакції гальмування гемаглютинації
D За допомогою реакції аглютинації.
E За допомогою реакції преципітації.
2 20
Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними
даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз
шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї
мети?
A *Діагностикуми
B Діагностичні сироватки
C Мічені сироватки
D Моноклональні антитіла
E Адсорбовані монорецепторні сироватки
1 23
Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох
бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо
визначити результат реакції.
A *Наявність люмінесцентного мікроскопа
B Наявність електронного мікроскопа
C Наявності імерсійного мікроскопа
D Виділеної чистої культури збудника
E Сироватки хворого
2 34
Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З
метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський
гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?
A * Пасивний
B Природний
C Антитоксичний
D Поствакцинальний
E Місцевий
2 35
Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна
категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей
мав на увазі лікар?
A * Новонароджені
B Старші 14 років
C Ті, що перенесли кір на першому році життя
D Ті, що отримали планові щеплення
E Ті, чиї батьки не хворіли на кір
1 36
При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии
имеющие различную окраску и размеры: одни – красные крупные, другие – бесцветные
средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии
питательная среда?
A *Дифференциально- диагностическим
B Элективным
C Специальным
D Избирательным
E Обогащения
2 39
Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью
излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о
A *реинфекции
B микст-инфекции
C рецидиве
D суперинфекции
E вторичной инфекции
2 42
В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры
этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате
обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество
грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса
наблюдаются в препарате?
A *Фагоцитоза
B Метаболизма
C Капсулообразования
D Спорообразования
E Малигнизации
2 43
У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились
первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной
сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась
температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и
нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние,
которое возникло у больного?
A *Сывороточная болезнь
B Крапивница
C Анафилактический шок
D Дисбактериоз
E Отек Квинке
2 44
Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина.
2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная
коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный
анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты.
A *Искусственный активный
B Нестерильный (инфекционный)
C Антибактериальный
D Искусственный пассивный
E Антитоксический
1 45
У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование
отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При
микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах.
Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных
микроорганизмов?
A *Зерна волютина
B Плазмиды
C Капсула
D Споры
E Жгутики
2 49
Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня
інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів.
Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?
A * Реакція імунофлюоресценції.
B Реакція Кумбса.
C Імуноферментний аналіз.
D Реакція опсонізації.
E Радіофмунний аналіз.
2 52
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний
трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на
11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?
A *Т-лімфоцити
B Еритроцити
C Базофіли
D Еозинофіли
E В-лімфоцити
2 58
У больного М врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что
ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций
можно отнести это новое заболевание?
A *Реинфекция.
B Суперинфекция.
C Рецидив
D Вторичная инфекция.
E Аутоинфекция
1 64
З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження
для встановлення джерела інфекції?
A *Провести фаготипування виділеної чистої культури
B Зробити антибіотикограму
C Поставити реакцію преципітації
D За допомогою реакції зв”язування комплементу
E Поставити реакцію нейтралізації
1 74 Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на
наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до 39,6оС. Чим
пояснити погіршення стану хворого?
A *Дією ендотоксинів збудника
B Алергічною реакцією
C Нечутливістю збудника до левоміцетину
D Приєднанням вторинної інфекції
E Реінфекцією
2 76Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії
антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні
антигени адсорбовані на еритроцитах?
A *Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації
B Реакція преципітації
C Реакція зв'язування комплементу
D Реакція гемадсорбції
E Реакція нейтралізації
1 79 У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження
патологічного матеріалу, забарвленого за Гінсом-Буррі, від хворого з підозрою на чуму.
Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?
A Капсулоутворення
B Спороутворення
C Кислотоскість
D Лугостійкість
E Наявність зерен волютину
2 80Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену,
внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно IgE, які адсорбуються на поверхні
клітин-мішеній – тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?
A * Анафілаксія
B Антитіло-залежна цитотоксичність
C Гиперчутливість уповільненого типу
D Імунно-комплексна гиперчутливість
E Сироваткова хвороба
Із МЕД ЦЕНТРУ