Тема: Патогенні спірохети.
1. Які методи дослідження не застосовуються для діагностики сифілісу?
A. *Реакція аглютинації.
B. Мікроскопія виділень твердого шанкеру.
C. Реакція Вассермана.
D. Реакція імобілізації трепонем.
E. Непряма РІФ.
2. При профілактичному дослідженні сироватки крові у вагітної жінки з 8-місячною вагітністю реакція Вассермана виявилась позитивною. Як довести достовірність серологічного дослідження на сифіліс?
A. * Повторне 2-кратне дослідження з інтервалом 10-15 днів
B. Повторне дослідження зразу ж після отриманого результату
C. Повторне дослідження після профілактичного лікування
D. Поставити осадову реакцію Кана
E. Поставити осадову реакцію Закса-Вітебського
3. При плановому обстеженні вагітної в жіночій консультацій було взято кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позасупружні статеві зв’язки вагітна і її чоловік заперечують. Що слід зробити для підтвердження або заперечення діагнозу сифіліс?
A. *Поставити реакцію імобілізації блідих трепонем
B. Досдідити мазок з уретри
C. Повторити реакцію Вассермана
D. Поставити осадові реакції
E. Поставити реакцію зв’язування комплементу
4. Для підтвердження діагнозу «воринний сифіліс» використовують реакцію імобілізації трепонем. Які компоненти необхідні для постановки цієї реакції?
A. *Сироватка крові хворого, комплемент, суспензія живих блідих трепонем
B. Інактивована сироватка крові хворого, комплемент, суспензія живих блідих трепонем
C. Кров хворого, комплемент, суспензія живих блідих трепонем
D. Сироватка крові хворого, комплемент, кардіоліпіновий антиген, суспензія живих блідих трепонем
E. Кров хворого, комплемент, кардіоліпіновий антиген, суспензія живих блідих трепонем
5. В дерматологічне відділення звернувся пацієнт з неболючою виразкою на слизовій оболонці статевих органів. Який метод діагностики необхідно використати для підтвердження діагнозу сифілісу?
A. *Темнопольну мікроскопію виділень з виразки
B. Реакцію Вассермана із сироваткою хворого
C. Виділення чистої культури мікроорганізмів з виразки та її ідентифікацію
D. Інфікування морських свинок матеріалом з виразки
E. Інфікування кролика в яєчко виділеною чистою культурою трепонем
6. У зафарбованому за Романовським-Гімзою мікропрепараті, виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, лікар виявив тонкі мікроорганізми блідо-рожевого кольору з 12-14 рівномірними завитками, з гострими кінцями, довжиною 10-13 мкм. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова у даному випадку?
A. *Сифілісу
B. Трипаносомозу
C. Лейшманіозу
D. Поворотного тифу
E. Лептоспірозу
7. Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпідів із серцевого м‘яза бика з холестерином, антиген зруйнованих ультразвуком трепонем, гемолітичну систему, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?
A. *Комплемент
B. Живі трепонеми
C. Еритроцити барана
D. Діагностична преципітуюча сироватка
E. Антиглобулінова сироватка
8. У пацієнта з попереднім діагнозом “сифіліс” лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?
A. * Реакція імобілізації
B. Реакція зв’язування комплементу
C. Реакція аглютинації
D. Реакція преципітації
E. Реакція нейтралізації
9. Реакція Васермана у хворого віком 30 років різко позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання її використано?
A. *Сифілісу
B. Бруцельозу
C. Туберкульозу
D. Поліомієліту
E. Грипу
10. У хворого підозра на сифіліс. Яким методом можна виявить збудника у твердому шанкрі ?
A. Темнопольною мікроскопією.
B. Виділенням чистої культури.
C. Мікроскопія матеріалу забарвленого за методом Грама
D. Реакція Вассермана.
E. Реакція аглютинації.
11. Хворий сифілісом пройшов курс антибіотикотерапії і повністю вилікувався. Через деякий час він знову був інфікований Treponema pallidum. Дану форму інфекції можна віднести до:
A. *Реінфекції
B. Рецидиву
C. Вторинної інфекції
D. Суперінфекції
E. Ускладнення
12. Студент віком 22 роки звернувся до дерматовенеролога із скаргою на появу ерозії на головці статевого члена кілька днів тому. При об'єктивному дослідженні хворого на головці статевого члена виявлено неболючу виразку діаметром ~1 см з чіткими рівними краями. Регіональні лімфовузли збільшені, загальний стан задовільний. При мікроскопії виділень з виразки знайдено звивисті рухомі мікроорганізми, які погано сприймали барвники. Виберіть найімовірнішого збудника захворювання.
*Т. pallidum
N. gonorrhoeae
Вірус папіломи
Вірус простого герпесу I типу
Вірус простого герпесу II типу
14. З метою серодіагностики сифілісу невелику кількість сироватки хворого додали до культури живих трепонем у препараті "висяча крапля". Результат реакції враховувався за допомогою иемнопольного мікроскопу. Яку серологічну реакцію було використано?
*Реакцію іммобілізації трепонем
Реакцію Васермана
Осадову реакцію Кана
Реакцію імунофлуоресценції
Реакцію нейтралізації
15. У пацієнта на слизовій оболонці рота виразка з рівними ущільненими краями. У препараті з виразки при темнопольній мікроскопії виявляється велика кількість тонких, з кількома завитками, активно рухомих бактерій. Такі ж бактерії присутні в пунктаті з шийного лімфовузла. Яке захворювання можна підозрювати?
A Сифіліс
B Сибірку
C Афтозний стоматит
D Продромальний період кору
E Дифтерію
16. В сироватці крові при постановці імуноферментної реакції виявлено HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?
A. *Вірусному гепатиті В
B. Вірусному гепатиті А
C. СНІДі
D. Туберкульозі
E. Сифілісі
17. У хворого жовтяниця, лихоманка, відсутність апетиту, збільшення печінки на 3 см. Які серологічні реакції в першу чергу необхідно використати для диференціальної діагностики?
ІФА для виявлення HBs-антигена
Реакцію Відаля
Реакцію Вейгля
Реакцію Вассермана
РНГА з хламідійним діагностикумом
18. При проведенні імуноблот-тесту в сироватці крові пацієнта знайдено антитіла до білка gp120. При якому захворюванні зустрічаються такі антитіла?
A *ВІЛ-інфекції
B Вірусному гепатиті В
C Вірусному гепатиті А
D Сифілісі
E Вірусному гепатиті D
19. При мікроскопії мазка із слизової оболонки мигдаликів хворого виявлено багато великих клітин овальної форми, які брунькуються та утворюють псевдоміцелій. Які це можуть бути мікроорганізми?
*Кандиди
Стрептококи
Спірохети
Коринебактерії
Стафілокок
20. На спеціальному поживному середовищі після посіву гнійних виділень з уретри виросли ніжні колонії з голубуватим відтінком. При мікроскопії препаратів з них виявленні Грам-негативні бобовинні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?
A. *Гонореї.
B. Хламідіозу.
C. Сифілісу.
D. Туляремії.
E. Меліоїдозу.
21. У жінки 29 років хронічне запалення придатків матки. При серологічному дослідженні реакція Борде–Жангу виявилася позитивною. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником захворювання?
*Neisseria gonorrhoae
Chlamydia trachomatis
Treponema palidum
Ureaplasma ureoliticum
Trichomonas vaginale
22. Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри було показало наявність бактерій, які нагадували кавові зернини і за Грамом фарбувалися в рожевий колір, росли на сироватковому агарі, розщеплювали глюкозу і мальтозу до кислоти. У мазках з гною вони знаходилися всередині лейкоцитів. Збудниками якої хвороби є ці мікроорганізми?
A. *Гонореї
B. Сифілісу
C. М’якого шанкру
D. Урогенітального хламідіозу
E. Венеричного лімфогранульоматозу
23. У бактеріологічну лабораторію доставлено гнійні виділення із статевих шляхів хворого з гострим уретритом. Для посіву матеріалу приготували сироватковий агар з ванкоміцином і ністатином. Який мікроорганізм передбачається виділити?
A. *Гонококк
B. Бліду трепонему
C. Гриби роду Candida
D. Хламідії
E. Золотистий стафілокок
24. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого з діареєю виділено чисту культуру паличковидних, дещо зігнутих мікроорганізмів, скупчення яких у мікропрепараті нагадували зграйки риб. При культивуванні на лужних середовищах (лужна пептонна вода) через шість годин утворювали плівку з голубуватим відтінком. Для якого збудника притаманні такі властивості?
A. * Холерного вібріона
B. Кишкової палички
C. Сальмонел
D. Спірохет
E. Мікобактерій
25. При діагностиці сифілісу часто використовують мікроскопію нативних препаратів, що дозволяє оцінити рухливість збудника. Які структури мікробної клітини її забезпечують?
* Мікрофібрили
Монотріхіальний джгутик
Перітріхіальні джгутики
Війки
Фімбрії
26. У мікробіологічну лабораторію доставлений досліджуваний матеріал (пунктат лімфовузла). Були зроблені посіви на живильні середовища і поміщені в термостати при 37 (С і 28 (С. Інтенсивніше зростання було одержане внаслідок інкубації при 28 (С. Який мікроорганізм найймовірніше буде виділено?
*Y.pestis
S.aureus
F.tularensis
B.abortus
T.pallidum
27. На м’якому піднебінні 22-річної жінки стоматолог помітив круглу неболючу виразку з щільним дном і підритими краями. Яке захворювання він повинен западозрити?
A .*Сифіліс
B. Герпетичний стоматит
C. Кандидозний стоматит
D. Сибірку
E. Туляремію
28. Для постановки микробиологического диагноза кровь лихорадящего больного ввели внутрибрюшинно морской свинке. Через 72 часа провели темнопольную микроскопию брюшного экссудата и обнаружили большое количество тонких спиралевидных микроорганизмов с мелкими завитками в виде латинской буквы S или С, длиной до 20 мкм, обладающих подвижностью. Возбудитель какого заболевания обнаружен?
*Лептоспироза
Эпидемического возвратного тифа
Эндемического возвратного тифа
Сифилиса
Болезни укуса крыс
29. У мікробіологічну лабораторію доставлено досліджуваний матеріал (пунктат лімфовузла) пацієнта. Посіви на поживні середовища поміщені в термостати при 37°С і 28°С. Інтенсивніший ріст дала інкубація посівів при 28°С. Який мікроорганізм найімовірніше виділено?
*Y. pestis
S. aureus
F. tularensis
B. abortus
T. pallidum
30. В інфекційну клініку поступив хворий з попереднім діагнозом епідемічний поворотний тиф. Який матеріал від хворого необхідно дослідити в першу чергу?
A. *Кров.
B. Сечу.
C. Ліквор.
D. Фекалії.
E. Змив з носоглотки.
31. В інфекційну клініку поступив хворий з попереднім діагнозом «хвороба Лайма». Який матеріал від хворого необхідно дослідити в першу чергу?
A. *Кров.
B. Сечу.
C. Ліквор.
D. Фекалії.
E. Змив з носоглотки.
32. В інфекційну клініку поступила дитина, у якої запідозрили хворобу Лайма. Яким чином могло відбутися зараження?
A. *При укусі кліща.
B. Через пошкодження на шкірі.
C. При укусі воші.
D. При укусі комара.
E. Повітряно-крапельним шляхом.
33. Врач поставил больному клинический диагноз: "Возвратный тиф" ? и с целью лабораторного подтверждения диагноза назначил микроскопическое исследование. В каком из перечисленных материалов могут быт обнаружены возбудители указанного заболевания?
A. В крови.
B. В мокроте.
C. В моче.
D. В испражнениях.
E. В носоглоточном смыве.
34. Хвороба Лайма вперше був описана в ендемічних районах США. В даний час випадки хвороби спостерігаються в Європі, Азії та Австралії. Яким шляхом відбувається зараження бореліозом Лайма?
A. *через укуси кліщів
B. через гемотрансфузії
C. при контакті із сечею гризунів
D. при вживанні м’яса водоплаваючих птахів
E. через укуси вошей
35. У хворого на висоті чергового нападу гарячки взято мазок крові, який забарвили за Романовським-Гімзою. При мікроскопії виявлено звивисті бактерії фіолетового кольору з 8-12 глибокими нерівномірними завитками. Які бактерії було виявлено?
А. *Борелії
В. Лептоспіри
С. Спірили
D. Вібріони
Е. Трепонеми
36. У хворого з підозрою на поворотний тиф в період підйому температури взято кров, з якої виготовлено мазок «товста крапля» для мікроскопічного дослідження. Який метод фарбування варто використовувати для виявлення збудника?
A. *Романовського–Гімзи
B. Ціля–Нільсена
C. Грама
D. Нейссерв
E. Ожешки
37. В інфекційну клініку доставлено пацієнта з повторним приступом лихоманки, що повторилася вдруге з інтервалом 2 дні. В краплині крові, зафарбованій за Романовським-Гімзою, виявлено звивисті клітини синьо-фіолетового кольору. Який мікроорганізмів викликав захворювання?
A. *Borrelia recurrentis
B. Leptospira interrogans
C. Ricketsia typhi
D. Treponema pallidum
E. Plasmodium vivax
38. Який санітарно-епідеміологічний захід дозволило різко знизити рівень захворюваності епідемічним поворотним тифом?
A. *Боротьба з педикульозом
B. Знищення диких гризунів
C. Дератизація
D. Застосування інсектицидів
E. Застосування акарицидів (боротьба з кліщами)
39. Поворотний тиф, що викликається Borrelia caucasica, трапляється лише на певних територіях, де живе переносник - кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію?
*Ендемічною
Реінфекцією
Суперінфекцією
Вторинною
Мікст-інфекцією
40. Поворотний тиф, що викликається Borrelia caucasica, трапляється лише на певних територіях, де живе переносник - кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію?
A. *Эндемической
B. Экзотической
C. Спорадической
D. Пандемической
E. Эпидемической
41. При мікроскопічному дослідженні мікропрепарату крові, зафарбованого за методом Романовського-Гімзи лікар виявив мікроорганізм у вигляді тонких ниток синьо-фіолетового кольору з кількома великими завитками довжиною від 10 до 30 мкм і більше. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина?
A. *Поворотного тифу
B. Сифілісу
C. Лептоспірозу
D. Трипаносомозу
E. Лейшманіозу
42. Кров пацієнта з періодичними приступами лихоманки ввели підшкірно морській свинці. Через 5 днів у крові тварини, що захворіла, виявлені інтенсивно забарвлені по Романовському спірохети з 6-8 нерівномірними завитками. Збудника якого захворювання виявлено в даному випадку?
A. *Ендемічного поворотного тифу
B. Лептоспірозу
C. Сифілісу
D. Эпідемічного поворотного тифу
E. Хвороби Содоку
43. У пацієнта інфекційної лікарні виявлено лихоманку з висипами на шкірі та геморрагічний синдром. Вкажіть назву інфекції, враховуючи, що зараження розвинулось після укусу кліща.
A. *Кримська лихоманка.
B. Хвороба Лайма.
C. Кліщовий енцефаліт.
D. Кліщовий спірохетоз.
E. Ендемічний висипний тиф.
44. При бактеріологічному обстеженні групи хворих з карієсом зубів були виділені різні мікроорганізми. Якому з перелічених мікроорганізмів належить ключова роль у при цьому захворюванні?
A. *Streptococcus mutans
B. Staphylococcus aureus
C. Candida albicans
D. Streptococcus salivarius
E. Borrellia buccalis
45. Характерною властивістю деяких патогенних мікроорганізмів є їх здатність проникати в організм через різні вхідні ворота. Прикладом може служити збудник:
* Дифтерії
Холери
Кашлюку
Правцю
Дизентерії
46. Хатня муха потрапилиа до лікарняного кабінету. Збудників яких захворювань вона може передати механічно:
A. *Холери, дизентерії, черевного тифу
B. Поворотного тифу, лептоспіірозу
C. Висипного тифу
D. Енцефаліту, менінгіту
E. Лейшманіозу, трипаносомозу
47. До обов’язкового асортименту аптек належать інсектицидні препарати, що діють на вошей. Поширення якої хвороби, що викликається внутрішньоклітинним паразитом, попереджується боротьбою з педикульозом?
Висипний тиф.
Черевний тиф.
Поворотний тиф.
Бореліоз.
Спірохетоз.
48. В епідеміології деяких захворювань важливе значення мають переносники – блохи. У поширенні якого з наведених захворювань у природі вони відіграють вирішальну?
A. *Чуми
B. Сибірки
C. Туляремії
D. Поворотного тифу
E. Лептоспірозу
49. В епідеміології деяких захворювань важливе значення мають переносники – блохи. У поширенні якого з наведених захворювань у природі вони відіграють вирішальну?
A. *Чуми
B. Сибірки
C. Туляремії
D. Поворотного тифу
E. Лептоспірозу
50. У групи рибалок запідозрено лептоспіроз. При лабораторному дослідженні в крові виявлено дрібні звивисті мікроорганізми, що нагадують пружину, надзвичайно рухливі. Яким способом мікробіологічного дослідження виявлено збудника?
A. *Бактеріоскопія крові в темному полі.
B. Бактеріоскопія мазків крові, забарвлених за методом Романовського.
C. РЗК.
D. ІФА.
E. Посів крові на середовище Рапопорта.
51. У інфекційного відділення госпіталізували хворого із загальною слабістю, сильними головними і м’язовими болями, високою температурою, гіперемією обличчя. Встановлено, що тиждень тому пацієнт відпочивав біля озера. Лікар запідозрив лептоспіроз. Яким чином лептоспіри могли потрапити в організм хворого?
A. * З водою
B. З повітрям
C. З ґрунтом
D. З їжею
E. Через предмети вжитку
52. Із трупа гризуна виділена Грам-негативна бактерія овоїдної форми, що зафарбовується біполярно. Який це може бути мікроорганізм?
A. *Збудник чуми.
B. Збудник туберкульозу.
C. Збудник лептоспірозу.
D. Збудник бруцельозу.
E. Сальмонела.
53. У хворого з ознаками інтоксикації і ниркової недостатності в сечі виявлено рухливі мікроорганізми з безліччю дрібних завитків, що зафарбувалися по Романовському в рожевий колір. З анамнезу відомо, що тиждень тому пацієнт купався у відкритій водоймі. Яке захворювання можна запідозрити?
A. * Лептоспіроз
B. Сальмонельоз
C. Пієлонефрит
D. Бруцельоз
E. Псевдотуберкульоз
54. У працівника м’ясокомбінату після роботи з черговою партією м’яса худоби (вівці) через декілька тижнів підвищилася температура, розвинувся артрит, що супроводжувався запаленням регіонарних лімфатичних вузлів,. При проведенні лабораторних досліджень збудника виділено не було, проте встановлено позитичну алергічну пробу Бюрне. Які мікроорганізми могли викликати дане захворювання?
A *бруцели
B мікобактерії туберкульозу
C бацили сибірки
D сальмонели
E лептоспіри
55. При мікроскопічному дослідженні препарату, виготовленого із збільшеного пахового лімфовузла хворого, зафарбованого за Леффлером (метиленовим синім), виявлено бактерії овоїдної форми, інтенсивніше забарвлені на полюсах, розташовані хаотично. Якому із перелічених мікроорганізмів притаманні ці властивості?
A. *Y. pestis
B. N. gonorrhoeae
C. T. pallidum
D. L. interrogans
E. M. tuberculosis
56. У пацієнта П. віком 42 роки з гострим гарячковим захворюванням невиясненої етіології на 8-й день хвороби взяли кров для серологічного дослідження. При проведенні реакції аглютинації з різними діагностикумами встановлено, що реакція Відаля позитивна в розведенні сироватки 1:100, реакція Райта – позитивна в розведенні 1:400. Який діагноз можна встановити на підставі результатів серологічного дослідження?
А. *Бруцельоз
В. Черевний тиф
С. Паратиф А
D. Паратиф В
Е. Лептоспіроз
57. Який з наведених збудників може передаватись через укуси бліх?
A. *Збудник чуми
B. Збудник лептоспірозу
C. Збудник ендемічного висипного тифу
D. Збудник бруцельозу
E. Збудник епідемічного висипного тифу
58. Для постановки микробиологического диагноза кровь лихорадящего больного ввели внутрибрюшинно морской свинке. Через 72 часа провели темнопольную микроскопию брюшного экссудата и обнаружили большое количество тонких спиралевидных микроорганизмов с мелкими завитками в виде латинской буквы S или С, длиной до 20 мкм, обладающих подвижностью. Возбудитель какого заболевания обнаружен?
*Лептоспироза
Эпидемического возвратного тифа
Эндемического возвратного тифа
Сифилиса
Болезни укуса крыс
59. У померлого від гострого інфекційного захворювання, яке супровод-жувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічними висипаннями на шкірі і слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю, при гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовськом-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С и S. Які бактерії були
A. Лептоспіри.
B. Трепонеми.
C. Спіролли.
D. Боррелії.
E. Кампілобактерії.
60. У мисливця на ондатр підвищилася температура тіла до 39°С, появи з’явилися головний біль, слабість. На шкірі в ділянці шиї утворилася неглибока виразка. У мазку виділень з виразки знайдено Грам-негативні рівномірно забарвлені, дуже дрібні палички і коки, які не мали капсул. Якого збудника можна запідозрити в даній ситуації?
A. *Francisella tularensis
В. Bacillus anthracis
С. Brusella suis
D. Yersinia pestis
E. Leptospira interrogans
61. При огляді у доярки виявлено ураження опорно-рухового апарату, порушення зору, нервової та інших систем. Для підтвердження діагнозу призначено серологічне обстедення – реакцію Райта і постановку шкірно-алергічної проби Бюрне. Який попередній діагноз поставив лікар?
A. *Бруцельоз
B. Туляремія
C. Сибірка
D. Ревматизм
E. Лептоспіроз
62. На тваринницькій фермі агрофірми “Маяк” зареєстровано захворювання на лептоспіроз у кількох тварин. Для попередження виникнення цієї інфекції у працівників ферми було використано лептоспірозну вакцину. Що уявляє собою ця вакцина?
*Завись убитих лептоспір
Завись живих лептоспір
Лептоспірозний анатоксин
Лептоспірозна рекомбінантна вакцина
Лептоспірозна хімічна вакцина
63. Пацієнта госпіталізовано на 5-й день хвороби з жовтяницею, болями м’язах, ознобом, носовими кровотечами. Для уточнення діагнозу бактеріолог виконав:
1. Темнопольну мікроскопію краплини крові хворого;
2. Реакцію навантаження тромбоцитів;
3. Внутрішньочеревне зараження морської свинки 2 мл крові хворого;
4. Виділенння гемокультури на середовищі Флетчера при температурі культивування 28-30°С.
Назвіть збудника хвороби.
A. *Leptospira interrogans.
B. Borrelia duttoni.
C. Chlamydia trachomatis.
D. Brucella melitensis.
E. Rickettsia rickettsii.
64. В ендемічній зоні лептоспірозу населення хворіє на цю небезпечну недугу. Що становить найбільшу небезпеку в плані можливого зараження?
A. *Гризуни.
B. Молочні продукти.
C. Велика рогата худоба.
D. М’ясні продукти.
E. Кліщі.
65. У хворого з високою температурою, ознобом та кашлем з мокротиння виділили Грам-негативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням, оточені ніжною капсулою. Який діагноз можна запідозрити?
A. *Чума
B. Туберкульоз
C. Лептоспіроз
D. Бруцельоз
E. Токсоплазмоз
66. До інфекційного відділення поступив хворий С. з вираженими головними і м’язовими болями, підвищеною температурою тіла, загальною слабкістю, жовтяницею. Запідозрено лептоспіроз. Який з перелічених методів дослідження дозволить найшвидше підтвердити діагноз?
* Біологічна проба
Бактеріологічний
Алергічний
Серологічний
Фарбування за методом Грама
67. В одному з гірських селищ відбулася масова загибель гризунiв. Одночасно серед населення цієї мiсцевостi виявлено кілька випадків захворювання, яке супроводжувалося швидким підвищенням температури до 40ºС, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грам-негативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Якi мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?
A. *Yersinia pestis
B. Francisella tularensis
C. Leptospira interrogans
D. Bacillus anthracis
E .Salmonella typhimurium
68. В інфекційній лікарні у хлопчика 10 років виявлено ангіну, підвищення температури, пакетовидно збільшені лімфатичні вузли шиї, гепатолієнальний синдром. В крові знайдено високий відсоток лімфомоноцитів. Який збудник міг бути причиною цього захворювання?
A. *Вірус Епштейн-Барр.
B. Коринебактерія дифтерії.
C. Лептоспіра.
D. Мікобактерія туберкульозу.
E. Стрептокок токсигенний.
69. Кровь больного с подозрением на лептоспироз посеяли в среды Ферворта - Вольфа. Через неделю инкубации в термостате видимых изменений в среде не наблюдалось. Какие необходимо предпринять действия в этом случае?
*Посмотреть засеянные среды в темном поле зрения
Дать заключение об отсутствии лептоспир в исследуемом материале
Продолжить культивирование до появления помутнения сред
Приготовить из засеянной среды мазок, окрасить его по Цилю-Нильсену, промикроскопировать
Приготовить из засеянной среды мазок, окрасить его Нейссеру, промикроскопировать
70. Персонал поліклініки імунізували рекомбінантною вакциню. Вкажіть для профілактики якого захворювання проведено вакцинацію.
*Гепатиту В
Сифілису
Лептоспірозу
D. СНІДу
E. Грипу
71. Обследуя больного врач поставил предварительный клинический диагноз “лептоспироз?”. Поскольку пациент страдает 2 недели он принял решение провести серологический метод для подтверждения диагноза. Какая из перечисленных реакций может быть использована в данном случае для выявления специфических антител?
*Микроагглютинации – лизиса
Преципитации
Вассермана
Райта
Гемолиза
72. При діагностиці лептоспірозу часто використовують мікроскопію нативних препаратів, що дозволяє оцінити рухливість збудника. Які структури мікробної клітини її забезпечують?
* Мікрофібрили
Монотріхіальний джгутик
Перітріхіальні джгутики
Війки
Фімбрії
73. У пацієнта з гострим гарячковим захворюванням невиясненої етіології на 8-й день хвороби взяли кров для серологічного дослідження. Реакція Відаля з черевнотифозним і паратифозним В діагностикумами позитивна в титрі 1:50, з черевнотифозним А діагностикумом – в титрі 1:100, реакція Райта позитивна в розведенні 1:400. Який діагноз модна поставити на основі результатів серологічного дослідження?
A. *Бруцельоз.
B. Черевний тиф.
C. Паратиф А.
D. Паратиф В.
E. Лептоспіроз.
74. Хворий чоловік госпіталізований на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болями у м’язах, ознобом, носовими кровотечами. Під час проведення лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть можливого збудника хвороби:
A. *Leptospira interrogans
B. Borrelia duttoni
C. Rickettsia mooseri
D. Coxiella burnetii
E. Rickettsia ricketsii
75. В лікарню доставлено чоловіка з сільської місцевості, у якого висока температура, сильні м’язові болі, жовтяниця, гіперемія обличчя. При зборі анамнезу встановлено, що пацієнт купався в місцевому ставку, на берегах якого вигулюють велику рогату худобу. Які мікроорганізми можуть бути причиною цього захворювання?
A. *Лептоспіри
B. Сальмонели
C. Холерний вібріон
D. Шигели дизентерії
E. Клебсієли
76. Вкажіть основний шлях зараження людини лептоспірами:
* При контактах з сечею хворої тварини.
Через укуси кровосисних комах.
При вживанні інфікованої їжі.
Через укуси кліщів і вошей.
При контакті з хворими тваринами.
77. З метою серодіагностики лептоспірозу невелику кількість сироватки хворого додали до культури живих трепонем у препараті "висяча крапля". Результат реакції враховувався за допомогою иемнопольного мікроскопу. Яку серологічну реакцію було використано?
*Реакцію іммобілізації трепонем
Реакцію Васермана
Осадову реакцію Кана
Реакцію імунофлуоресценції
Реакцію нейтралізації
78. Пацієнта госпіталізовано на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болями в м’язах, ознобом, носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудника хвороби:
A. *Leptospira interrogans
B. Borrelia duttonii
C. Calymmatobacterium granulomatis
D. Bartonella bacilloformis
E. Rickettsia mooseri
79. Під час профілактичного огляду робітників тваринницької ферми у одного з них запідозрили лептоспіроз і кров цього робітника направили в бактеріологічну лабораторію. Яке поживне середовище можна використати для виділення збудника цього захворювання?
* Середовище Уленгута
Середовище Плоскірєва
Середовище Ендо
Середовище Кітт-Тароцці
Середовище Гісса
80. Лептоспіроз – гостра зоонозна інфекція з ураженням нирок, печінки, нервової і судинної систем. Супроводжується розвитком геморагічного синдрому і жовтяниці. Вкажіть методи лабораторної діагностики лептоспірозу на початкових стадіях хвороби.
*Дослідження нативних препаратів крові і ліквору.
Дослідження дуоденального вмісту на присутність лептоспір.
Мікроскопія мазків-відбитків слизової оболонки носоглотки.
Лабораторну діагностику не проводять.
Біопсія тканин.
81. Через 7 діб після виконання робіт по очищенню водоймища у хворого спостерігалась висока температура, загальна слабкість, сильний головний біль та болі в м’язах, гіперемія обличчя. При прямій мікроскопії в темному полі препарату „роздавлена” крапля цитратної крові виявлені тонкі звивисті мікроорганізми S- або C-подібної форми. Який мікроорганізм є причиною даного захворювання?
* Leptospira interrogans
Treponema pallidum
Salmonella enteritidis
Staphylococcus aureus
Clostridium tetani
82. Рибак звернувся в серпні в лікарню із скаргами на високу температуру, м’язеві болі, жовтяницю і геморрагічний висип на шкірі. Який мікроорганвзм є найбільш вірогідним збудником цього захворювання?
A. *Лептоспіра.
B. Вірус гепатиту А.
C. Вірус гепатиту В.
D. Вірус гепатиту С.
E. Вірус гепатиту Е.