Индивидуальный протокол специалиста
АТТЕСТАЦИОННОЕ ДЕЛО
Божковой
Наталии Георгиевны
Медицинской сестры
отделения ЦСО
Областного государственного бюджетного
учреждения здравоохранения
«Старооскольский кожно –
венерологический диспансер»
«____» ________________20__г.
23. Заключение и оценка специалиста экспертной группы по отчету о профессиональной деятельности специалиста, проходящего квалификационный экзамен (врача/медсестры):
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________ ____________________________
(подпись специалиста) (фамилия, имя, отчество)
24. Результат тестирования:
24а. Наименование тестовой программы________________________________
24б. Результат по тестовым заданиям __________%______________________
25. Результат собеседования по специальности__________________________
а) соответствует _________________________ квалификационной категории
(указать какой)
б) не соответствует квалификационной категории _______________________
26. Заключение аттестационной комиссии:
26.1. Присвоитьквалификационную категорию
(указать какую)
по специальности
(указать какой)
26.2. Подтвердитьквалификационную категорию
(указать какую)
по специальности ___________________________________________________
(указать какой)
26.3. Снятьквалификационную категорию
(указать какую)
по специальности ___________________________________________________
(указать какой)
26.4. Отказать в присвоении (подтверждении) квалификационной категории ______________по специальности_____________________________________
27. Специалисту ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
выдано удостоверение № __________________о присвоении ______________
(указать какой)
квалификационной категории по специальности _________________________
(указать какой)
«___»______________________20___г.
(дата выдачи документа о присвоении квалификационной категории)
Ответственный секретарь Приступа И.И.
Индивидуальный протокол специалиста
_______________________________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество специалиста)
Заседание экспертной группы
________________________________________________________________
(направление или специальность)
Дата________________
Присутствуют:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество членов комиссии)
Слушали: О присвоении _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество специалиста)
квалификационной категории по специальности _________________________
Вопросы к специалисту и оценки ответов
1. ______________________________________полный, неполный, неверный
(подчеркнуть)
2. ______________________________________полный, неполный, неверный
(подчеркнуть)
3. ______________________________________полный, неполный, неверный
(подчеркнуть)
4. ______________________________________полный, неполный, неверный
(подчеркнуть)
5. ______________________________________полный, неполный, неверный
(подчеркнуть)
6. ______________________________________полный, неполный, неверный
(подчеркнуть)
Решение экспертной группы: присвоить квалификационную категорию по специальности __________________________________________________________
(указать какой)
Замечания, предложения аттестационной комиссии ________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Замечания, предложения аттестуемого специалиста ________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Председатель экспертной
группы ____________ __________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Секретарь экспертной
группы ____________ __________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Члены экспертной группы:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Наименование учреждения ОГБУЗ "Старооскольский кожвендиспансер"
Специальность «Сестринское дело в ЦСО»
КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество Божкова Наталия Георгиевна
2. Год рождения 19723. Пол женский
4. Сведения об образовании Старооскольское медицинское училище, 1991, (учебное заведение, год окончания)
сестринское дело, ПТ № 380537, 01.06.1991 г.
(специальность по образованию, № диплома, дата выдачи)
5. Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании(интернатура, клиническая ординатура, аспирантура, повышение квалификации)
| Вид образования | Год обучения | Место обучения | Название цикла, курса обучения |
| Повышение квалификации | Старооскольский медицинский колледж | Сестринское дело в ЦСО | |
| Повышение квалификации | Старооскольский медицинский колледж | Сестринское дело в ЦСО | |
| Повышение квалификации | Старооскольский медицинский колледж | Медосмотр водителей автотранспортных средств |
6. Работа по окончании вуза (по записям трудовой книжки и справкам о совместительстве):
| С 26.10.1991 по 07.08.93 | Медицинская сестра Узловая железнодорожная больница г. Старый Оскол |
| С 23.03.94 по 12.05.94 | Медицинская сестра Узловая железнодорожная больница г. Старый Оскол |
| С 03.02.97 по настоящее время | Медицинская сестра ЦСО, ОГБУЗ «Старооскольский кожно – венерологический диспансер» |
Специалист по кадрам _____________________Воротынцева Н.А.
7. Стаж работы в учреждениях здравоохранения (полных лет) 16 лет
8. Специальность «Сестринское дело в ЦСО»
9. Стаж работы по данной специальности (полных лет) 16 лет
10. Другие специальности нетСтаж работы (полных лет)
11. Квалификационная категория по аттестуемой специальности первая, 12.12.2008
12. Квалификационная категория по другим специальностям не имеет
13. Ученая степень не имеет
(год присвоения, № диплома)
14. Ученое звание не имеет
(год присвоения, № диплома)
15. Научные труды (печатные) не имеет
(количество статей, монографий и т.д.)
16. Изобретения, рац. предложения, патенты не имеет
(Регистрацинные, номера удостоверений, дата выдачи)
17. Знание иностранного языка не владеет
18. Почетные звания не имеет
19. Служебный адрес, телефон г. Старый Оскол, пр. Комсомольский. д. 77а, тел. 24-66-15
20. Домашний адрес, телефон г. Старый Оскол, мкр. Лесной д. 18 кв. 55
21. E-mail: нет
22. Характеристика на специалиста: (Результативность деятельности специалиста, деловые и профессиональные качества (ответственность, требовательность, объем и уровень умений, практических навыков и др.); врачебные ошибки, приведшие к нежелательным последствиям; знание и использование деонтологических принципов; повышение профессиональной компетентности, использование на практике современных достижений медицины и т.д. Разделы специальности, методы, методики, которыми специалист владеет в совершенстве, уникальные методы, приемы, технологии, освоенные специалистом и т.п.)
Божкова Наталия Георгиевна работает в ОГБУЗ "Старооскольский кожвендиспансер" с февраля 1997 года
В 2007 году прошла первичную специализацию «Сестринское дело в ЦСО». Показала себя исполнительным, квалифицированным специалистом.
Освоила работу палатной, процедурной и участковой медицинской сестры. Может оказать доврачебную помощь, провести реанимационные мероприятия.
Божкова Наталия Георгиевна постоянно углубляет свои знания, изучая медицинскую литературу.
Трудолюбивый человек, очень внимательна к больным, отзывчива, дисциплинированна.
Администрация ОГБУЗ "Старооскольский кожвендиспансер" ходатайствует о подтверждении Божковой Наталии Георгиевне первой квалификационной категории по специальности «Сестринское дело в ЦСО».
Руководитель организации ______________________ Л.С.Чернецкая
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П. «______» ______________ 20___г.
| Председателю областной аттестационной комиссии по аттестации специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием по специальности «Сестринское дело» Н.П.Зернаевой _____________________________________ _____________________________________ (фамилия, имя, отчество – полностью) _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ (должность и место работы) |
Заявление
Прошу Вас аттестовать меня на соответствие _____________квалификационной
категории по специальности _________________________________________________
(указать)
Стаж работы по данной специальности _______________ лет.
В настоящее время имею ____________________________ квалификационную категорию
(указать если имеется)
по специальности ____________________________________________________
(указать)
Присвоена _________________
(число, месяц, год)
решением аттестационной комиссии _____________________________________________
(указать какой)
«_______» ________________ 20____ г. _______________________
(подпись)
УТВЕРЖДАЮ:
Главный врач
ОГБУЗ "Старооскольский кожно – венерологический диспансер"
_____________Л.С.Чернецкая
«___» ____________2013г.
ОТЧЕТ
О работе за 2012 год
Божковой
Наталии Георгиевны
Медицинской сестры ЦСО
ОГБУЗ "Старооскольский
кожно - венерологический диспансер"