Ысылан жаратар

 

1.17 жастаы оушы доп ойнап жріп кенеттен о жа шап аймаындаы атты ауру сезіміне шаынданды. Анамнез жинау барысында белгілі боланы, о жа шап жарыыны барлыы жне бан дейін бірнеше рет ысыланды аныталды. Науас з бетімен ішке енгізуге рекет жасаан болатын, нтижесіз. Сіз емдеу дісін анытаыз:

1. 2-3 сааттан кейін ішке енгізіп креміз

2. спазмолитиктер салып , сол аймаа жылу басамыз

3. антибиотики и строгий постельный режим

4. шыл операция

5. жатызып жне трызып іш уысына жалпы рентгеноскопия жасаймыз.

 

2. Ішті а сызыыны жарыында эзофагогастродуоденоскопия не шін жасалады:

1. жары абындаы азаны анытау шін

2. жары апасыны клемін анытау шін

3. ішастар алды май мен дифференциация жасау масатында

4. асазанны осалы ауруларын табу шін

5.бл зерттеу арты.

 

3.Іш жарытарыны ысылуындаы алашы белгілер:

1 лосу жне су

3.ішке енбейтін жары

3.жарыты тыыздануы жне атты ауру сезіміні пайда болуы

4. ауруды кенеттен басталуы

5. дене ызуыны жоарылауы.

 

4. Рихтер ысылуы дегеніміз не?

1. лтабарды ащы ішекке жаласатын блігіні ысылуы

2. бралан сигма трізді ішекті ысылуы

3. ккет жарыына асазанны ысылуы

4. ішек абырасыны ысылуы

5. Меккел дивертикуліні ысылуы.

 

5. Перитонит клиникасы дамыан ысылан жарыты з бетімен іш уысына ену барысындаы емдеу тактикасы:

1.жоспарлы операция жасау масатында йіне жіберу

2.шыл операция жасау керек

3. амбулаториялы ем таайындау керек

4. анальгетиктер таайындау керек, операцияны керегі жо

5. барлыы дрыс емес.

 

6. Сан жарыы кімдерде жиі кездеседі:

1. ерлерде

2.йелдерде

3.балдарда

4. арияларда

5. жынысы мен жасында маыз жо.

 

7.Е жиі кездесетін жары:

1.кіндік жарыы

2. иаш шап жарыы

3. сан жарыы

4.ішті а сызыыны жарыы

5. тік шап жарыы.

 

8. Ішті а сызы жарыыны даму себебі:

1. асазан бзылыстары

2. а сызы бойымен ан тамырларымен нервті жруі

3. а сызытаы аау

4. тері асты май абатыны жасы дамуы

5. асцит.

 

9.Туа біткен шап жарыыны абы неден тзіледі:

1. париеталды ішастар

2. ішек шажырайынан

3. ішастарды ынап сіндісінен

4. висцералды ішастардан

5. клдене шандыр.

 

10. Шап каналыны андай абырасыны лсіздігінен тік шап жарыы дамиды?

1. арты

2. стігі

3. алдыы

4. тменгі

5. барлы абырасы.

 

11. ысылан сан жарыын немен дифференция жасау керек:

1. ысылан шап жарыымен

2. варикоцелемен

3. аталы без шемені

4. туберкулез ірідігімен

5. липомамен.

 

12. Шап- ма жарыын аталы без шеменімен ажырату барысында істеуге болмайды.

1. пункция

2. аускультация

3. перкуссия

4. трансиллюминация

5. пальпация.

 

13.ысыланына за уаыт болан шап жарыында олданылатын іс шара?

1. жылы былау (ванна)

2. жарыты ішке енгізу рекеті

3. шыл операция

4. жарыты ішке енгізу масатында спазмолитиктер салу

5. жарыты ішке енгізу масатында анальгетиктер салу.

 

14. Не себептен ысылан жарыа шыл трде операция жасалу керек ?

1. ауру сезімін байланысты

2. айталаан ысылан жары

3. жары абындаы ысылан азаларды леттенуіне байланысты

4.жарыты ену ммкіндігіне байланысты

5. диагностикалы иындыа байланысты.

 

15. Ауруханаа рихтер ысылуымен науас келіп тсті.Сізді тактикаыз?

1. наты дигноз ойыланша баылаймыз

2. консервативті ем

3. енгізілген жары

4. операция болмаан жадайда , 6 саата дейін науас жадайын баылау

5. шыл операция .

 

16. Жылжымалы жарыты белгілері?

1. атты ауру сезімі

2. керілген ішек симптомы

3. жары рамыны болуы

4. интраперитонельды орналасан азаны жары абын тзуге атысуы

5. айтыландарды ешайсысы емес.

 

17. Операциядан кейінгі жарытарды пайда болуына келетін жйттар?

1. жараны ірідеуі

2. операциядан кейінгі кезедегі ішекті салдануы

3. іш атпа

4. іш блшыеттеріні нервтенуіні бзылыстары

5. операциядан кейін тсектен ерте трып кету

 

18. Науаста жедел миокард инфаргы жне ысылан жары аныталды.Сізді іс рекетііз?

1. жадайын баылау, ішіне салын оямыз

2. жарыты алпына келтіру

3. рсау(бандаж) салу

4. кктамыр ішіне спазмолитиктер енгіземіз

5. жректі арынды терапиясымен байланыстырып шыл операцияа алу керек

 

19. Жылжымалы жарыты негізігі белгілерін анытаыз:

1. ішті сырты иаш блшыетіні апоневрозымен блшыетіні арасынан теді

2. туа пайда болан жары болып табылады

3. сырты шап каналыны шыатын жерінен сана тсуі

4. жары абыны бір абырасы іш уысы азалары болып табылады

5. брі дрыс емес.

 

20. здігінен енетін ысылан жары кезіндегі шыл операциялы жадайа крсеткіш болып табылады?

1. жары абыны шыуы

2. перитонеальді белгілерді пайда болуы

3. температураны ктерілуі

4. дизуриялы жадайлар

5. айтыландарды ешайсысы емес

 

21. Науас, 60 жаста, уы асты безі аденомасы бар, тік шап жарыы аныталды. алды зр – 100мл. Сізді сыныстарыыз
1. жары тілу операциясына баыттау

2. аденомэктомиядан кейін жары тілуді сыну

3. тек консервативтік ем

4. жарыты тіліп, кейін аденомэктомия сыну

5. барлы жауап дрыс.

 

22. абылдау бліміне ысылан шап жарыы бар науасты араан кезінде, жары рамыны здігінен енуі болды, ысылу уаыты – 2 саат. Сізді емдеу тактикаыз..

1. науасты стационар жадайында баылау

2. шыл жарыты тілу

3. науасты йге жіберуге болады

4. ішек ревизиясымен лапаротомия жне жарыты тілу.

 

23.Операциядан кейінгі вентральді жарыа не тн емес?
1. жиі айтадан енбеуі

2. ке жары апасы

3. жары апасыны тыыз жиектері
4. ысылуа бейімділік
5. лаюа бейімділікті болмауы.

 

24. Келесі белгілер жары ысылуына тн, біреуінен басасы. айсысы тн емес:

1. жарыты томпаю аймаындаы айын ауру сезімі

2. ауруды кенеттен басталуы

3. ішек тйілу симптомдары

4. іш уысына оай енуі

5. іш уысына енуіні болмауы.

 

25. Даму механизмі бойынша ысылу трлері:

1. ретроградты

2. абыралы

3. эластикалы

4. рихтер

5. сырымалы.

 

26. Іш абырасыны жарыыны ысылуыны ерте белгісі :

1. жарыты айта енбеуі

2. лейкоцитоз

3. жарыты томпаю

4. дене ызуыны жоарлауы

5. жары аймаындаы гиперемия.

 

27. Жаын арада миокард инфарктісі болан, ысылан жарыы бар науасты емдеу тактикасы.

1. жарыа кіл блмей, кардиальді терапия жргізу

2. спазмолитик жне анальгетиктер таайындау

3. жарыты айта ендіру

4. кардиальді терапия фонында шыл операция

5. наркотиктерді таайындау.

 

28.ысылан шап жарыыны кріністері:

1. жедел ішек тйілуі

2. жедел тыныс жетіспеушілігі

3. жедел жрек-антамыр жетіспеушілігі

4. жедел бауыр жетіспеушілігі

5. полиорганды жетіспеушілік.

 

29. ысылан шап-малы жары андай болып келеді?

1. тік

2. иаш

3. сырымалы

4. рецидивті

5. жре пайда болан.

 

30. ысылан шап-малы жарытарды ай аурулардан ажырата білу керек?

1. сан липомасы

2. аталы безді шемені

3. шап лимфадениті

4. сан жарыы

5. туберкулезді ірідік.

 

31. Ішті а сызыыны жарытары кезінде не жиі ысылады?

1. асазан

2. аш ішек

3. то ішек

4. ішастар алдылы май

5. т абы.

 

32. Енгізілмейтін жарыы бар науаста 2 саат брын жарыты томпаюды айын ауру сезімі жне керулуі пайда болды. Не істеу керек?

1.шыл хирургияа жеткізу

2. спазмолитиктер енгізу

3. іш уысына айта енгізу

4. бандажды шешіп, динамикалы баылау

5. жарыа жылы грелка басу.

 

33.Енгізілмейтін жне ысылан шап жарыыны дифференциальді диагностика шін маызды симптом:

1.жарыты айын ауру сезімі жне керіліп труы.

2. жары айта енбейді

3. жары рамы мада

4. жрек айнуы жне су

5. дене ызуыны жоарлауы.

 

34. иаш шап жарыына тн емес симптом:

1. жарыты томпаюды пішіні сопа

2. жары рамы маа тсуі ммкін

3. жары туа біткен болуы ммкін

4. жары екі жаты болуы ммкін

5. жары абыны абырасы ішастармен толы емес апталан аза болуы ммкін .

 

35. Ішті а сызыыны кіндіктен жоары орналасуыны себебі :

1. ан айналым жне иннервация ерекшеліктері

2. алдыы іш абырасыны блшыет апоневроздары мен клдене шандыр кіндіктен жоары тік блшыеттерді футлярын тзіп, екеуін бліп трады

3. ішті а сызыыны дефекттеріні болуы

4. іш уысыны жоары жне тменгі бліктеріндегі ысымны р трлі болуы

5. тік блшыеттерді анатомиялы лсіздігі.

 

36. Жары ысылуына тн емес:

1. кенеттен басталуы

2. жарыты томпаю аймаындаы айын ауру сезімі

3. «жтелдік трткі»

4. ішек тйілу симптомдары

5. іш уысына айта енбеуі.

 

37. ысылан жарыты здігімен айта енген кезіндегі тактика:

1. хирургиялы стационара шыл госпитализация

2. ауру сезімі болмаса, емханаа жіберу

3. ауру сезімі болса – ауру сезімін жою, спазмолитиктер, 2 сааттан кейін айта арау

4. ауру сезімі болса – ауру сезімін жою, спазмолитиктер, хирургиялы стационара жатызу

5. амбулаторлы емдеу.

 

38. Жары ысылуыны е аны ерте белгісі:
1. жарытаы керілу жне ауру сезімі
2. жарыты айта енбеуі
3. «жтел трткісі» симптомыны о болуы
4. жарыты томпаюды болуы жне оны ауырсынуы
5. жарыты томпаю стіндегі теріні керілуі, тіндерді ісінуі.

 

39.Жары асынуларыны мірге е ауіптісі:
1. эвентрация
2. айта енбеуі
3. жараат.
4. копростаз
5. ысылу
6. абыну.

 

40. абыралы(рихтер) ысылуын анытауа е маызды симптом:
1. іш ату
2. ішекті механикалы тйілу симптомдары
3. газ шыып тран кезде, лкен дретті болмауы
4. ішекті механикалы тйілу белгілері жо

5. жрек айну жне су.

 

41. Жары ысылуыны ерте белгілері:
1. жрек айну, су , жары ауырсынуы
2. жрек айну, су ,жарыты айта енбеуі
3. жрек айну, су , ішек тйілуі
4. дене ызуыны жоарлауы , ысылу аймаындаы тері гиперемиясі
5. жары ауырсынуы , ішке айта енбеуі + жарыты томпаюды керіліп труы.

 

42. Келесі симптомдар жары ысылуына тн, біреуінен басасы:

1. жарыты томпаю аймаындаы айын ауру сезімі

2. ауруды кенеттен басталуы

3. ішек тйілу симптомдары

4.іш уысына оай айта енуі

5. іш уысына айта ену ммкіндігіні кенеттен жоалуы.

 

43. Алдыы іш абыра жарытары мен эвентрацияны ажырату шін маызды белгілер:

1. Іш абырасыны блшыет-апоневрозды рылымындаы туа біткен жне жре пайда болан аауды болуы

2. жары апасынан тек жары абыны шыып труы

3.жары апасы, жары абы жне жары рамыны болуы

4. эвентрация тек крі адамдарда пайда болады

5. жары рамында тек ішек ілмектері болады.

 

44.Кп саат ысылан жарыты кшпен айта енгізген кезде, андай нтиже болуыны ытималдыы аз:

1. ішек жарылуы разрыв кишки

2. перитонит дамуы

3. жалан айта ену

4. шажырай жарылуы, ансырау

5. ысылуды жойылуы, сауыу..

 

45. ысылан сан жарыы мен жедел лимфаденитті ажырату ммкіндігі болмаса, не істеу керек?

1. 12 саат бойы консервативті ем, ауру сезімі басылмаса -- операция

2. 24 саат бойы консервативті ем(антибиотикотерапия), ауру сезімі басылмаса, операция

3. шыл операция

4. жедел операция срочная операция

5. жоспарлы операция.

 

46. ысылан жары кезінде жедел ішек тйілу симптомдары саталып, ауру сезімі басылса, не ойлауа тиіспіз?

1. ауруа бейімделу

2. сауыу

3. ысылуды айта енбеуге айналуы

4. копростаз

5. ішек некрозы.