Станция для объективного структурированного клинического экзамена
Навык: Осуществление транспортной иммобилизации при переломах верхней конечности.
| № | Этапы (шаги), элементы выполнения | Время выполнения этапа | Студент правильно выполнил все элементы этапа | Студент не выполнил один из элементов этапа | Студент не выполнил половину элементов этапа | Студент не выполнил более половины элементов этапа |
| Опеределение локализации повреждения (визуально: деформация конечности, пальпаторно: крепитация отломков, патологическая подвижность) | секунд | 20-25 баллов | 17-20 баллов | 10-17 баллов | 0-10 баллов | |
| Выбор шины нужного размера, шина должна захватывать кисть и лопатку | секунд | 20-25 баллов | 17-20 баллов | 10-17 баллов | 0-10 баллов | |
| Моделирование шины производится на себе. Шину располагают по заднее поверхности в/конечности, захватывают пальцами правой руки дисталбный конец а палбцами левой руки проксимальный конец шины, руку сгибают в локтевом суставе до 90 град. | 30 секунд | 20-25 баллов | 17-20 баллов | 10-17 баллов | 0-10 баллов | |
| Наложение и фиксация шины. Шину фиксируют циркулярной повязкой, подвешивая бинтом за проксимальный периферические концы шины | 2 минута 10 секунд | 20-25 баллов | 17-20 баллов | 10-17 баллов | 0-10 баллов | |
| 3 минуты | 90-100 баллов (5) | 75-80 баллов (4) | 50-70 баллов (3) | 0-45 баллов (2) |
Практические навыки обсужден и утвержден на заседании кафедры от «09» сентября 2011 г., протокол № 2
Зав. кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ
Профессор Султанбаев Т.Ж.
УРОЛОГИЯ
Станция для объективного структурированного клинического экзамена
Шаг 1: Описать методику проведения ректального исследования ПЖ. (Ректальное исследование проводят в положении больного на боку (обычно правом), в коленно-локтевым положении или положении стоя, нагнувшись вперед с упором на локти и слегка разведенными ногами. Указательным пальцем правой руки, введенным в прямую кишку, определяют размеры предстательной железы (обычно 2-3 см в поперечном и 3-4 см. в продольном направлении).
Шаг 2: Одеть перчатки, указательный палец смазать вазилином.
Шаг 3: Пальцевое исследование анального отверстия на наличие патологических изменений (трещины, увеличенные геморроидальные узлы, кожные высыпания)
Шаг 4: Правильное расположение указательного пальца при вхождении в прямую кишку.
Дать характеристику предстательной железы (в норме П.Ж. плотно-эластичной консистенции, безболезненная, подвижная, четко пальпируются левая, правая доли и срединная борозда)
ЛОР
Пошаговая инструкция к сдаче практического навыка
«Наложение циркулярной повязки при травмах ушной раковины»
| № | Критерий | Время | Оценка в баллах | |||
| Студент выполнил все пункты этапа - «5» | Студент не выполнил один из этапа - «4» | Студент выполнил половину пунктов этапа - «3» | Студент не выполнил больше половины пунктов этапа - «2» | |||
| Обработка рук врача и одевание перчаток. | 30 сек | 22-25 | 18-22 | 12-18 | 0-12 | |
| Обработка раны ушной раковины 3% раствором перекиси водорода и кожи наружного слухового прохода 70% спиртом. | 30 сек | 22-25 | 19-22 | 12-18 | 0-12 | |
| Отоскопия с описанием опознавательных контуров барабанной перепонки (целостность, цвет, световой конус, длинный и короткий отросток молоточка, передней и задней складок). | 60 сек | 23-25 | 19-23 | 13-19 | 0-13 | |
| Наложение сухой циркулярной повязки на ушную раковину. | 60 сек | 23-25 | 19-22 | 13-19 | 0-12 | |
| Итого | 3 мин. | 90-100 | 75-89 | 50-74 | 0-49 |
Заведующий кафедрой оториноларингологии,
профессор Д.Е. Жайсакова
ХИР БОЛ
«Остановка наружного кровотечения»
| № | Критерии оценки навыков | Время |
| 1. | Способы временной остановки кровотечения: 1. Жгут 2. Давящая повязка 3. Тампонада раны 4. Пальцевое прижатие сосуда в ране 5. С помощью кровоостаналивающих зажимов 6. Максимальное сгибание конечности Определить источник кровотечения: артериальное – венозное – капиллярное – | 30 сек |
| 2. | Порядок действия: При артериальном – наложить жгут выше места повреждения. На кровоточащее место накладывается сложенная в несколько слоев стерильная марля, на нее слой ваты и затем эта повязка туго закрепляется круговым бинтованим. Венозное - прижатие кровоточащего места при помощи давящей повязки и возвышенное положение конечности, или наложение жгута ниже места повреждения. Капиллярное - давящая ватно марлевая повязка. Критерии привильного наложения жгута: | 2 минуты |
| 3. | Длительность нахождения жгута не более 2 –х часов летом, а зимой при минусовой температуре окружающей среды - 1 час. | 10 сек |
| 4. | Иммобилизация требуется только при наличии переломов (лестничной, или пневмокомпрессионной шиной или деревянной планкой с целью профилактики повреждении мягких тканей и сосудов отломками костей). | 20 сек |
| Итого | 3 минуты |
«Ректальное исследование предстательной железы»
| № | Критерии оценки навыков | Время |
| 1. | Описать методику проведения ректального исследования ПЖ. (Ректальное исследование проводят в положении больного на боку (обычно правом), в коленно-локтевым положении или положении стоя, нагнувшись вперед с упором на локти и слегка разведенными ногами. Одеть перчатки, указательный палец смазать вазилином. | 30 сек |
| 2. | Пальцевое исследование анального отверстия на наличие патологических изменений (трещины, увеличенные геморроидальные узлы, кожные высыпания). | 30 сек |
| 3. | Указательным пальцем правой руки, введенным в прямую кишку, определяют размеры (обычно 2-3 см в поперечном и 3-4 см. в продольном направлении) и консистенцию предстательной железы. | 1 минута |
| 4. | Дать характеристику предстательной железы (в норме П.Ж. плотно-эластичной консистенции, безболезненная, подвижная, четко пальпируются левая, правая доли и срединная борозда). | 1 минута |
| Итого | 3 минуты |
«Наложение циркулярной повязки при травмах ушной раковины»
| № | Критерий | Время | |
| 1. | Обработка рук врача и одевание перчаток. | 30 сек | |
| 2. | Обработка раны ушной раковины 3% раствором перекиси водорода и кожи наружного слухового прохода 70% спиртом. | 30 сек | |
| 3. | Отоскопия с описанием опознавательных контуров барабанной перепонки (целостность, цвет, световой конус, длинный и короткий отросток молоточка, передней и задней складок). | 60 сек | |
| 4. | Наложение сухой циркулярной повязки на ушную раковину. | 60 сек | |
| Итого | 3 мин. |
«Осуществление транспортной иммобилизации при переломах верхней конечности»
| № | Этапы (шаги), элементы выполнения | Время |
| 1. | Опеределение локализации повреждения (визуально: деформация конечности, пальпаторно: крепитация отломков, патологическая подвижность). | 10 сек |
| 2. | Выбор шины нужного размера, шина должна захватывать кисть и лопатку. | 10 сек |
| 3. | Моделирование шины производится на себе. Шину располагают по задней поверхности в/конечности, захватывают пальцами правой руки дистальный конец, а пальцами левой руки проксимальный конец шины, руку сгибают в локтевом суставе до 90 град. | 30 сек |
| 4. | Наложение и фиксация шины. Шину фиксируют циркулярной повязкой, подвешивая бинтом за проксимальный периферические концы шины. | 2 минуты 10 секунд |
| Итого | 3 минуты |
«Осуществление транспортной иммобилизации при переломах нижней конечности»
| № | Этапы (шаги), элементы выполнения | Время |
| 1. | Опеределение локализации повреждения (визуально: деформация конечности, пальпаторно: крепитация отломков, патологическая подвижность). | 10 сек |
| 2. | Выбор шины нужного размера | 10 сек |
| 3. | Моделирование шины производится на себе. | 30 сек |
| 4. | Наложение и фиксация шины. Шину фиксируют циркулярной повязкой | 2 минуты 10 секунд |
| Итого | 3 минуты |