V. НАПРАВЛЕНИЕ В ЛАБОРАТОРИЮ ОСОБО ОПАСНЫХ
ИНФЕКЦИЙ
| Н А П Р А В Л Е Н И Е первичное, повторное (нужное подчеркнуть) Наименование учреждения, направившего материал на исследование_________ ____________________________________________________________________ Рвотные массы, испражнения (нужное подчеркнуть) ФИО_________________________________________________________________ Возраст_______________________________________________________________ Больной выздоравливающий, контактный, на виброносительство: население, медицинский работник, пищевик (нужное подчеркнуть) Место работы, должность_______________________________________________ _____________________________________________________________________ Применяемые антибиотики, дата, доза____________________________________ Адрес________________________________________________________________ Дата и часы забора материала____________________________________________ Дата и время приема материала__________________________________________ № анализа____________________________________________________________ Материал принят______________________________________________________ (ФИО медработника) |
VI. РАБОТА В ОЧАГЕ ИНФЕКЦИИ ООИ:
При выявлении больного чумой на дому необходимо:
1. Изолировать членов семьи и соседей от больного, запретить им выход из квартиры и никого не допускать в квартиру.
2. Составить список лиц, бывших в контакте с больным.
3. Нарочным (не бывшим в контакте с больным) или по телефону сообщить главному врачу поликлиники о выявлении больного, подозреваемого на заболевание чумой, запросить противочумные костюмы, дезинфицирующие средства.
4. Запретить пользование канализацией, водопроводом до проведения дезинфекции.
5. Запретить вынос вещей из квартиры, где находился больной до заключительной дезинфекции.
6. Переодеться в защитную одежду (противочумный костюм).
7. Оказать больному необходимую помощь.
8. Остаться в очаге до прибытия специальной бригады.
9. Доложить прибывшим консультантам о проведенных мероприятиях.
10. Провести текущую дезинфекцию, а после госпитализации больного - заключительную.
Наблюдение за контактными – 6 дней в изоляторе.
Им проводят:
1. Экстренную профилактику антибиотиками:
- стрептомицин по 0,5 х 2 раза в день внутримышечно или
- тетрациклин по 0,5 х 3 раза в день в таблетках или
- доксициклин по 0,1 х 1 раз в день – 6 дней.
2. Затем проводят вакцинацию или ревакцинацию (сухой или жидкой вакциной).
3. Сан. просвет. работа с населением.
4. Ведется лист наблюдения за контактными, который подшивают в амбулаторную карту больного.
VII. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИРУСНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ
ЛИХОРАДОК
1. Клещевые – крымская, омская, кьясанурская лесная болезнь.
2. Комариные – глитая, Денге, Чикунгунья.
3. Контагинозные – ГЛПС, боливийская, аргентинская, Марбург, Ласса, Эбола, Карельская и др.
VIII. РЕШИТЕ ТЕСТЫ:
Выберите один правильный ответ:
1. ВОЗБУДИТЕЛИ ЧУМЫ ПЕРЕДАЮТСЯ ЧЕРЕЗ
1) клещей
2) блох
3) мух
4) вшей
2. ПРИ ЧУМЕ МОГУТ БЫТЬ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1) глазо-железистая
2) кожно-бубонная
3) ангинозно-бубонная
3. ПРИ ВСКРЫТИИ ТУЛЯРЕМИЙНОГО БУБОНА ВЫДЕЛЯЕТСЯ СОДЕРЖИМОЕ
1) гнойно-серозное
2) гнойно-кровянистое
3) густое гнойное молочного цвета
4. БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ ЯЗВЫ БЫВАЮТ ПРИ
1) чуме
2) туляремии
3) сибирской язве
5. КРОВЬ У БОЛЬНОГО ЧУМОЙ БЕРУТ В
1) желчный бульон
2) сахарный бульон
3) мясопептонный бульон
6. ГЛПС ОТНОСИТСЯ К
1) комариным лихорадкам
2) контагиозным лихорадкам
3) клещевым лихорадкам
7. ПРИ ТУЛЯРЕМИИ ЗАРАЖЕНИЕ ОТ ЧЕЛОВЕКА К ЧЕЛОВЕКУ ВОЗМОЖНО ПРИ
1) легочной форме
2) кишечной форме
3) кожной форме
4) невозможно
8. СИБИРСКАЯ ЯЗВА – ЭТО
1) антропоноз
2) зооноз
3) антропозооноз
9. ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ
1) аэроб
2) анаэроб
3) факультативный анаэроб
10. ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ФОРМЕ ЧУМЫ БЫВАЮТ СИМПТОМЫ
1) постепенное повышение температуры до 40°С
2) кровяная мокрота
3) гнойно-слизистая мокрота
IX. РЕШИТЕ ЗАДАЧИ:
ЗАДАЧА № 1:
Охотник С. Заболел остро: поднялась температура до 39º С, кашель со светлой мокротой, слабость, одышка до 40 в минуту. При осмотре выявлена пятнистая сыпь на коже. Увеличен слева подчелюстной лимфоузел, диаметром 5см, подвижный, умеренно болезненный при пальпации, кожа над ним не изменена. Неделю назад охотился в лесу на зайцев, убил двух, сам разделывал тушки.
Вопрос:
1) Диагноз?
2) Дифференциальный диагноз?
3) Лабораторная диагностика?
4) Лечение, профилактика?
ЗАДАЧА № 2:
У студента АГМА, приехавшего 3 дня назад из Африки, вчера поднялась температура до 40º С, кашель с кровавой мокротой, одышка до 46 в минуту. Утром вызвал «03».
Вопрос:
1) Предположительный диагноз?
2) Действия фельдшера «03»?
ЗАДАЧА № 3:
У двух рыбаков из трех, неделю проживших в лесной избушке, через 7-10 дней после возвращения поднялась температура до 38-38,5º С, появились боли в мышцах, насморк, сухой кашель. Лечились самостоятельно. Через неделю усилились боли в пояснице, олигурия, носовые кровотечения.
Вопрос:
1) Предположительный диагноз, обоснование?
2) Лабораторная диагностика?
3) Лечение, профилактика?