Физиология сенсорных систем
Для студентов стоматологического факультета
Общая физиология, физиология возбудимых тканей
1. Нормальная физиология: предмет, задачи и методы. Основоположники мировой и отечественной физиологии. Единство функций челюстно-лицевой области с деятельностью целого организма.
2. Раздражимость и возбудимость. Виды возбудимых тканей и их свойства. Возбудимые образования челюстно-лицевой области. Законы возбуждения и их применение в стоматологической практике.
3. Виды и значение ионных каналов и насосов в функционировании возбудимых клеток. Механизм деятельности Na+-K+-насоса. Природа потенциала покоя. Изменение поляризации мембраны при возбуждении и торможении. Гальванические явления в полости рта.
4. Природа потенциала действия, характеристика его фаз. Закон «Всё или ничего». Изменение возбудимости в процессе возбуждения. Кодирование информации в нервной системе на примере болевых сигналов.
5. Механизм проведения возбуждения по мякотным и безмякотным нервным волокнам. Законы проведения возбуждения. Физиология парабиоза. Физиологические механизмы местной анестезии.
6. Особенности структурно-функциональной организации электрического синапса (эфапса). Механизм передачи информации в электрическом синапсе.
7. Структура и физиологические свойства химического синапса. Механизм передачи информации в химическом синапсе. Химический синапс как «мишень» действия лекарственных средств.
8. Нейротрансмиттеры и их классификация. Особенности структурно-функциональной организации рецепторов к нейротрансмиттерам на примере рецепторов к глутамату и ГАМК. Понятие об агонистах и антагонистах.
9. Виды мышц. Механизм сокращения и расслабления скелетных мышц (теория скольжения). Сила, работа и утомление мышц. Физиологические особенности жевательных и мимических мышц. Методы исследования деятельности жевательной мускулатуры (гнатодинамометрия, электромиография).
Физиология ЦНС
10. Функции центральной нервной системы. Основные принципы деятельности ЦНС. История (опыт И.М. Сеченова) и современные нейрохимические представления о природе центрального торможения Рефлексы с участием органов челюстно-лицевой области и их торможение.
11. Физиология нервных центров: определение, виды и свойства. Основные двигательные и вегетативные центры контроля деятельности органов челюстно-лицевой области.
12. Двигательные и вегетативные функции спинного мозга. Последствия повреждения спинного мозга. Спинальный шок и механизмы его развития.
13. Физиология ствола головного мозга, его роль в регуляции функций органов челюстно-лицевой области.
14. Структурно-функциональная организация мозжечка. Сенсорные, моторные и вегетативные функции. Понятие об адаптационно-трофической функции мозжечка. Последствия повреждения мозжечка по Лючиани.
15. Физиология таламуса. Таламус как высший подкорковый чувствительный центр мозга. Значение таламуса в функционировании болевой системы.
16. Физиология гипоталамуса. Центры и функции гипоталамуса. Значение гипоталамуса в нейро-иммунно-эндокринной интеграции и регуляции деятельности органов челюстно-лицевой области.
17. Физиология больших полушарий. Функции базальных ядер. Кора мозга как высший интегративный центр регуляции всех функций организма. Методы изучения функций коры мозга.
18. Физиология лимбической системы мозга. Структура лимбической системы, её роль в регуляции физиологических и психических функций организма. Роль лимбики в регуляции сенсорных функций челюстно-лицевой области.
19. Физиология вегетативной нервной системы. Нейромедиаторы симпатической и парасимпатической систем и механизмы их действия. Физиологические аспекты вегетативной иннервации органов челюстно-лицевой области.
Физиология сенсорных систем
20. Физиология анализаторов (сенсорных систем). Характеристика рецепторного, проводникового и коркового уровней анализаторов. Понятие об «оральном» анализаторе. Рецепторы и виды чувствительности челюстно-лицевой области.
21. Боль: значение, виды и компоненты. Теории болевой чувствительности. Характеристика болевых рецепторов (ноцицепторов). Особенности представительства болевых рецепторов в челюстно-лицевой области. Пути и центры болевой системы.
22. Физиология антиболевой (антиноцицептивной) системы; уровни её организации. Физиологические основы обезболивания.
23. Физиология вкусового анализатора. Характеристика вкусовых рецепторов, механизмы их возбуждения. Проводящие пути и центры вкусовой чувствительности. Взаимодействие вкуса и обоняния.
24. Физиология обонятельной системы. Классификация и механизмы восприятия различных запахов. Проводящие пути и центральные отделы обонятельной системы.
25. Физиология зрительной системы. Строение и функциональное значение сетчатки. Фотохимические процессы в рецепторах сетчатки при действии света. Пути и центры зрительной чувствительности. Механизмы цветового зрения. Нарушения зрения и их профилактика.
26. Физиология слуховой системы. Кортиев орган. Механизмы восприятия звуков. Пути и центры слуховой чувствительности.
27. Физиология вестибулярной системы. Характеристика рецепторного, проводникового и коркового уровней. Реакции организма на раздражение вестибулярного аппарата (вестибуло-моторные, вестибуло-глазодвигательные и вестибуло-вегетативные реакции).
28. Физиология соматосенсорной системы. Виды кожных и мышечных рецепторов. Проводящие пути кожной и мышечной афферентации. Соматосенсорная кора мозга. Значение тренировки кожно-мышечной чувствительности и мелкой моторики у врачей стоматологической специальности.
Физиология поведения
29. Врожденные формы поведения (безусловные рефлексы и инстинкты). Классификация и биологическая роль. Защитные безусловные рефлексы с участием органов челюстно-лицевой области.
30. Учение И.П. Павлова о высшей нервной деятельности. Значение и виды условных рефлексов. Правила выработки условных рефлексов. Механизмы образования условных рефлексов. Условные рефлексы в практической деятельности врача-стоматолога.
31. Значение тормозного процесса в организации высшей нервной деятельности. Классификация торможения условных рефлексов. Баланс возбуждения и торможения; необходимость его учёта в профессиональной деятельности врача-стоматолога.
32. Учение П.К. Анохина о функциональных системах. Примеры функциональных систем с участием органов челюстно-лицевой области. Структура целостного поведенческого акта. Значение обстановочной афферентации в деятельности врача-стоматолога.
33. Физиология потребностей и мотиваций. Теории возникновения различных мотиваций. Мотивациогенные центры мозга. Учёт мотивационного фактора во взаимоотношениях «врач – пациент».
34. Физиология эмоций. Биологическая роль; вегетативные, соматические и психические компоненты эмоций. Понятие о системе «вознаграждения» и «наказания». Эмоциональное напряжение (эмоциональный стресс).
35. Физиология памяти. Виды и теории памяти. Механизмы кратковременной и долговременной памяти. Запоминание боли. Понятие об амнезии и её видах.
36. Функциональная асимметрия коры больших полушарий. Доминантность полушарий и её роль в осуществлении различных функций организма. Проявление асимметрии в деятельности органов челюстно-лицевой области.
37. Типы высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика. Составляющие индивидуальности человека и необходимость их учёта в стоматологической практике. Психотерапия в стоматологии.
38. Физиология сна. Функции сна. Фазы и стадии сна, изменения соматических, вегетативных и психических функций в различные фазы сна. ЭЭГ во время сна. Физиологические механизмы сна и бодрствования.
39. Первая и вторая сигнальные системы. Речь и её функции. Участие органов челюстно-лицевой области в коммуникативной функции. Центры речи. Понятие об афазиях.
Физиология дыхания
40. Сущность функции дыхания. Основные этапы дыхания. Физиологическая роль дыхательных путей и лёгких. Особенности носового и ротового дыхания. Методы исследования дыхания.
41. Физиология дыхательных мышц. Биомеханика и механизмы вдоха и выдоха. Функциональная связь процессов дыхания, жевания и глотания.
42. Особенности и механизмы газообмена в лёгких и тканях. Транспорт газов кровью.
43. Современные представления о локализации и структурно-функциональной организации дыхательного центра. Классификация дыхательных нейронов и их роль. Теории дыхательного ритмогенеза.
44. Рефлекторные и гуморальные механизмы регуляции дыхания. Характеристика механо- и хеморецепторов, участвующих в регуляции деятельности дыхательного центра.
45. Дыхание в изменённых условиях. Дыхание при гипоксии, физической нагрузке и под водой (высоком атмосферном давлении). Особенности внешнего дыхания и его регуляции при стоматологических манипуляциях.
Физиология кровообращения
46. Функции сердца. Основные показатели деятельности сердца. Положение клапанов, изменение давления и объёмов крови в полостях сердца в различные фазы сердечного цикла.
47. Физиология миокарда. Строение и функции проводящей системы сердца. Градиент автоматии. Особенности возбуждения функционально-различных участков миокарда.
48. Методы исследования функций сердца. Электрокардиография. Виды отведений. Происхождение компонентов ЭКГ. Диагностическое значение ЭКГ.
49. Механизмы регуляции деятельности сердца (собственные, рефлекторные и гуморальные). Симпатические и парасимпатические центры сердечной регуляции. Рефлекторные изменения работы сердца, обусловленные раздражением слизистой оболочки полости рта и зубов, а также обстановочной афферентацией.
50. Функциональная классификация сосудов. Взаимосвязь между давлением крови, объемной скоростью кровотока и периферическим сопротивлением кровотоку. Физиологические аспекты кровоснабжения органов челюстно-лицевой области. Методы оценки гемодинамики пульпы зуба (реодентография) и тканей пародонта (реопародонтография).
51. Кровяное давление, его виды и роль. Давление крови в различных участках сосудистого русла. Понятие об оптимальном, нормальном и высоком артериальном давлении. Особенности изменения системного артериального давления у человека при стоматологических манипуляциях.
52. Структурно-функциональная характеристика компонентов микроциркуляторного русла. Фильтрация и реабсорбция жидкости в капиллярах. Особенности микроциркуляции в тканях и органах полости рта (парадонта, пульпы зуба). Капилляроскопия полости рта.
53. Современные представления о локализации и строении сосудодвигательного (вазомоторного) центра, его афферентные и эфферентные связи. Важнейшие рефлексогенные зоны (каротидные клубочки, аортальные тельца).
54. Механизмы регуляции давления крови (местные, рефлекторные и гуморальные). Особенности изменения давления крови при активации рецепторного аппарата органов челюстно-лицевой области.
Физиология системы крови
55. Определения понятий: внутренняя среда организма, гомеостаз, система крови. Количество, состав и функции крови. Основные физиологические константы крови.
56. Физиология эритроцитов: количество, особенности строения, образование, разрушение, продолжительность жизни и функции. Свойства и функции гемоглобина. Гемолиз и его виды.
57. Физиология лейкоцитов. Количество и виды лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Функции отдельных видов лейкоцитов.
58. Физиология иммунитета. Механизмы специфической и неспецифической защиты организма. Защитная функция с участием функциональных элементов челюстно-лицевой области.
59. Физиология тромбоцитов. Количество тромбоцитов, их строение, функции и продолжительность жизни. Регуляция тромбоцитопоэза, роль тромбопоэтина.
60. Понятие о гемостазе. Механизмы сосудисто-тромбоцитарного и гемокоагуляционного гемостаза. Фибринолиз, его виды и механизмы. Физиологические обоснования способов предотвращения и остановки кровотечения при операциях в ротовой полости.
61. Группы крови по системам АВО и Rh-фактора. Определение групп крови и правила её переливания.