ля якої фармакологічної групи лікарських засобів найбільш характерна така побічна дія, як розвиток толерантності та лікарської залежності? 4 страница

C. Клофелін

D. Папазол

E. Ніфедіпін

63 До кардіологічного відділення поступив хворий на ішемічну хворобу серця. Для профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб з групи beta-адреноблокаторів. Назвіть цей препарат:

A. * Метопролол

B. Атропіну сульфат

C. Морфіну гідрохлорид

D. Окситоцин

E. Фуросемід

 

64 Під час оперативного втручання на фоні використання гігронію різко знизився артеріальний тиск. Представники яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск

A. Альфа-адреноміметики

B. Гангліоблокатори

C. Альфа-адреноблокатори

D. Н-холіноміметики

E. М-холіноблокатори

Для знеболення маніпуляцій, лікар-стоматолог провів провідникову анестезію. У хворого розвинувся анафілактичний шок з явищами бронхоспазму і зниженням артеріального тиску. Який з препаратів необхідно застосувати в комплексній терапії анафілактичного шоку?

A. Адреналіну гідрохлорид

B. Налоксон

C. Діазолін

D. Атропіну сульфат

E. Сальбутамол

Оберіть як називається реакція організму на повторне введення лікарського засобу при зниженні гіпертензивної дії адреналіну гідрохлориду після 2-3 повторних ін’єкцій, зроблених з інтервалом 20-30 хвилин

A. *Тахіфілаксія

B. Алергічна реакція

C. Сенсибілізація

D. Ідіосинкразія

E. Гіперактивність

Визначте до якої фармакологічної групи відносять лікарські засоби, які звужують судини слизової оболонки носа, і можуть бути використані в ЛОР практиці для лікування гострих ринітів, носових кровотеч:

A. Альфа-адреноміметики

B. Подразнюючі

C. Сечогінні

D. Міотропні спазмолітини

E. Антиангінальні

У молодого чоловіка в аптеці виникла носова кровотеча. Провізор порекомендував застосувати краплі для носу з місцевою судиннозвужуючою дією. Кровотеча швидко зупинилась. До якої фармакологічної групи відносять застосований пацієнтом препарат

A. Альфа-адреноміметики

B. Подразнюючі

C. Сечогінні

D. Міотропні спазмолітини

E. Антиангінальні

ТЕМА 10

 

1. Для знеболення при операції на жовчному міхурі застосували інгаляційний наркоз, який вводили після вступного неінгаляційного наркозу (тіопентал-натрію). Який вид взаємодії лікарських засобів спостерігається при цьому?

A. *Адитивний синергізм

B. Потенційований синергізм

C. Конкурентний антагонізм

D. Неконкурентний антагонізм

E. Незалежний антагонізм

 

2. Для більш швидкого введення в наркоз хворому застосовано наступну комбінацію: азоту закис і фторотан. Який це тип взаємодії лікарських засобів?

A. *Сумований синергізм

B. Синергоантагонізм

C. Потенційований синергізм

D. Фізичний антагонізм

E. Опосередкований синергізм

 

3. Для знеболення при проведенні оперативного втручання хворому вводили засоби для неінгаляційного та інгаляційного наркозу (пропанідид і фторотан). Який вид взаємодії лікарських засобів спостерігається при цьому?

A. *Адитивний синергізм

B. Потенційований синергізм

C. Конкурентний антагонізм

D. Неконкурентний антагонізм

E. Незалежний антагонізм

 

4. Чоловіку 40 років під час операції на органах черевної порожнини проводили інгаляційний наркоз за допомогою леткої рідини. Наркоз розвинувся через 5 хвилин від початку інгаляції, без стадії збудження. Під час наркозу виникло зниження АТ, брадикардія. Пробудження після наркозу відбулося швидко, без післяопераційної депресії. Який засіб для наркозу був використаний?

A. *Фторотан

B. Ефір для наркозу

C. Закис азоту

D. Пропанідид

E. Гексенал

 

5. При проведенні оперативного втручання з приводу гострого флегмонозного апендициту, хворому було введено газоподібний препарат з групи засобів для інгаляційного наркозу, якому властива тривала стадія збудження. Який препарат був введений пацієнту?

A. *Ефір для наркозу

B. Фторотан

C. Тіопентал натрію

D. Пропанідид

E. Натрію оксибутират

 

6. У хворого М., 48 років діагностовано гострий інфаркт міокарду з вираженим больовим синдромом. Для знеболення було введено препарат з групи засобів для інгаляційного наркозу, якому властива виражена анальгезуюча дія та тривала стадія збудження. Який препарат був введений пацієнту?

A. *Закис азоту

B. Фторотан

C. Тіопентал натрію

D. Пропанідид

E. Натрію оксибутират

 

7. Для знеболення при обробці опікової поверхні хворому внутрішньовенно ввели препарат для короткочасного наркозу. Наркоз розвинувся через хвилину, під час нього спостерігалися підвищення АТ, тахікардія, підвищення тонусу скелетних м`язів. Після виходу із наркозу у хворого відзначалися дезорієнтація, зорові галюцинації. Який препарат ввели хворому?

A. *Кетамін

B. Закис азоту

C. Ефір для наркозу

D. Тіопентал натрію

E. Закис азоту

 

8. Жінка 28 років звернулась до стоматолога з приводу протезування зубів. Оскільки у неї алергія до місцевих анестетіків обробку зубів необхідно було провести під загальною анестезією. Який препарат доцільно використати для цього, зважаючи на короткочасність маніпуляції?

A. *Пропанідид

B. Гексенал

C. Натрію оксибутират

D. Тіопентал-натрий

E. Фторотан

 

9. Хворому для знеболення при проведенні біопсії внутрішньовенно ввели препарат, який через хвилину викликав наркоз тривалістю близько 5 хвилин. Під час наркозу відзначалися незначне зниження АТ та короткочасна зупинка дихання, яке швидко відновилося. Який препарат застосували?

A. *Пропанідид

B. Натрію оксибутират

C. Предіон

D. Закис азоту

E. Фторотан

 

10. Для проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог призначив хворому засіб для наркозу пропанідид. Яка тривалість дії цього препарату?

A. *3 - 5 хв

B. 20 - 30 хв

C. 40 - 60 хв

D. 1,5 - 2 год

E. 30-40 сек

 

11. Для проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог призначив хворому засіб для наркозу кетамін. Яка тривалість дії цього препарату при введенні в вену?

A. *5-10 хв

B. 10 - 25 хв

C. 40 - 60 хв

D. 1,5 - 2 год

E. 30-40 сек

 

12. Для проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог призначив хворому внутрішньовенно засіб для наркозу тіопентал-натрію. Яка тривалість дії цього препарату при введенні в вену?

A. *20 - 40 хв

B. 5-10 хв

C. 10 - 15 хв

D. 1,5 - 2 год

E. 30-40 сек

 

13. Для досягнення достатньої міорелаксації під час проведення оперативного втручання лікар-анестезіолог провів потенційований наркоз: інгаляційний наркоз і ввів міорелаксант. Найдіть цю комбінацію.

A. *Фторотан + тубокурарину хлорид

B. Тіопентал натрію + фторотан

C. Азоту закис + кетамін

D. Фторотан + фентаніл

E. Дроперидол + ефір

 

14. Для покращення оперативного доступу необхідне виражене розслаблення скелетних м’язів. Препарати якої фармакологічної групи, з наведених, потенціюють даний ефект засобів для наркозу:

A. *Міорелаксанти

B. Спазмолітики

C. Гангліоблокатори

D. Симпатолітики

E. Антихолінестеразні

 

15. При оперативному втручанні для загальної анестезії використано комбінацію інгаляційного анестетика і похідного барбітурової кислоти. Визначте дану комбінацію:

A. *Фторотан + тіопентал натрію

B. Промедол + фторотан

C. Азоту закис + кетамін

D. Фторотан + фентаніл

E. Дроперидол + ефір

 

16. До нейрохірургічного відділення поступив хворий із травмою черепу. Був встановлений діагноз: струс мозку, набряк мозку, та гіпоксія тканин мозку. Призначте хворому лікувальний наркоз, який можна використати і як засіб боротьби з гіпоксією.

A. *Натрію оксибутират

B. Фторотан

C. Пропанідид

D. Кетамін

E. Ефір для наркозу

 

17. В реанімаційне відділення поступив хворий у стані гострого порушення мозкового кровообігу. Лікар призначив препарат з седативною, снотворною, наркозною, антигіпоксичною, міорелаксуючою дією, якій застосовують для наркозу та при лікуванні розладів сну. Визначте препарат.

A. *Натрію оксибутират

B. Гексенал

C. Хлоралгідрат

D. Тіопентал-натрій

E. Діазепам

 

18. У відділення політравми доставлено хворого після дорожно-транспортної пригоди з струсом мозку. Лікар призначив препарат для попередження гіпоксичного набряку мозку. Визначте препарат.

A. *Натрію оксибутират

B. Гексенал

C. Хлоралгідрат

D. Тіопентал-натрій

E. Діазепам

 

19. В неонотальне відділення пологового будинку поступила дитина, що народилася у стані асфіксії. Було призначено натрію оксибутират. На який лікувальний єфект розраховує лікар?

A. *Антигіпоксичний

B. Наркотичний

C. Психостимулюючий

D. Міорелаксантний

E. Антидепресивний

 

20. Після повторного оперативного втручання з використанням того ж самого засобу для інгаляційного наркозу розвинувся гострий токсичний гепатит. Який засіб був застосований?

A. *Фторотан

B. Ефір для наркозу

C. Закис азоту

D. Пропанідид

E. Гексенал

 

21. Перед проведенням інгаляційного наркозу газоподібною речовиною (фторотан) хворому М. в вену ввели засіб для неінгаляційного наркозу (кетамін). З якою метою це було зроблено?

A. *Запобігання розвитку стадії збудження.

B. Стимуляція перистальтики кишечнику

C. Стимуляції центру дихання

D. Запобігання розвитку аритмії

E. Потенціювання міорелаксації.

 

22. Перед введенням хворого в наркоз лікар-анестезіолог провів премедикацію лікарським засобом, що переджує ларингоспазм, гіперсалівацію та рефлекторну зупинку серця. Визначте даний препарат.

A. *Атропіну сульфат

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Прозерин

D. Аллоксим

E. Пірроксан

 

23. Перед введенням хворому засобу для інгаляційного наркозу, лікар-анестезіолог призначив препарат для попередження бронхоспазму, гіперсалівації та можливої рефлекторної зупинки серця. Визначте цей препарат.

A. *Атропіну сульфат

B. Норадреналіну гідротартрат

C. Прозерин

D. Дитілин

E. Анаприлин

 

24. Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тіопентал натрію, після чого розвинувся бронхоспазм, підсилилась салівація. Введенням якого препарату можливо було б запобігти небажаним ефектам?

A. *Атропіну сульфат

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Прозерин

D. Дитілин

E. Анаприлин

 

25. Хворому з набряком легень ввели спирт етиловий. Який шлях введення даного препарату було обрано?

A. *Інгаляційний

B. Нашкірний

C. Внутрішньошкірний

D. Підшкірний

E. Внутрішньовенний

 

26. З метою зігрівання після переохолодження хворий використав розчин етилового спирту внутрішньо. Як впливає спирт етиловий на терморегуляцію?

A. *Збільшується тепловиділення

B. Зменшується тепловиділення

C. Збільшується теплопродукція

D. Зменшується теплопродукція

E. Зменшується тепловиділення і теплопродукція

 

27. Після внутрішнього прийому спирту етилового у хворого розвинулись психо-емоційне збудження. Які зміни функціонального стану людини найбільш характерні для даної стадії дії препарату:

A. *Ейфорія

B. Абстиненція

C. Тахіфілаксія

D. Толерантность

E. Залежність

 

28. В наркологічному відділенні психоневрологічної лікарні хворому призначено тетурам. Яке з перерахованих захворювань може бути показанням до його застосування.?

A. *Алкоголізм

B. Гостре отруєння спиртом етиловим

C. Наркоманія

D. Гостре отруєння морфіном

E. Алкогольний психоз

 

29. Хворому був призначений препарат, який виявляє побічну тетурамоподібну дію. Які продукти треба виключити з харчового раціону даного пацієнта?

A. *Алкогольні напої

B. Сир

C. Молоко

D. Цитрусові

E. М'ясо

 

30. Хворому з залежністю до алкоголю лікар призначив тетурам. Який механізмів дії даного препарату?

A. Блокує фермент ацетальдегіддегідрогеназу, що приводить до гальмування метаболізму етилового алкоголю і накопиченню оцтового альдегіду

B. Активує фермент алкогольдегідрогеназу и призупиняє окислення єтилового спирту

C. Сенсибілізує організм до алкоголю.

D. Стимулює ЦНС.

E. Полегшує протікання абстинентного синдрому.

 

31 Хворий при проходженні курсу лікування метронідазолом вжив невелику кількість алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину отруєння:

A. *Накопичення ацетальдегіду

B. Алергічна реакція

C. Невралгічні розлади

D. Серцево-судинна недостатність

E. Порушення функції нирок

32 Відзначте концентрацію етилового спирту, що найбільш активну протимікробну дію за наявністю білку у середовищі:

A. 70%*

B. 96%

C. 60%

D. 15%

E. 40%

 

33 Чоловік 55-ти років доставлений до реанімаційного відділення без свідомості. Зі слів родичів стало відомо, що хворий помилково випив спиртовий розчин невідомого виробника. За даними проведеного обстеження діагностовано отруєння метиловим спиртом. Який антидот необхідно використати в даному випадку

A. Етанол

B. Ацетил цистеїн

C. Налоксон

D. Тетурам

E. Протаміну сульфат

ТЕМА 11

1. До лікаря звернулась жінка, яка скаржиться на порушення сну, що пов’язує з підвищеним психо-емоційним навантаженням. Який засіб доцільно призначити?

A. *Нітразепам.

B. Етамінал-натрій.

C. Хлоралгідрат.

D. Натрія оксибутират.

E. Димедрол

 

2. Жінка скаржиться, що після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння в даному випадку?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Барбаміл

E. Барбітал

 

3. На прийом звернувся хворий зі скаргами на безсоння, що викликане емоційними розладами. Лікар встановив, що безсоння пов’язане з неврозоподібним станом. Зробіть раціональний вибір снодійного засобу:

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Хлоралгідрат

D. Етамінал-натрій

E. Ліводопа

 

4. Паціентка скаржиться на безсоння, що проявляється у порушенні процесу засинання. Лікар призначив снодійний препарат з транквілізуючим типом дії. Визначте даний препарат.

A. *Нітразепам.

B. Етамінал-натрій.

C. Хлоралгідрат.

D. Натрія оксибутират.

E. Димедрол

 

5. Хворий 18-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на безсоння, що проявляється у важкому засинанні. Лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат було призначено?

A. *Нітразепам

B. Натрію вальпроат

C. Хлоралгідрат

D. Фенобарбітал

E. Етамінал-натрій

 

6. Паціентка скаржиться на безсоння, що проявляється у порушенні процессу засинання. Лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Визначте даний препарат.

A. *Нітразепам.

B. Етамінал-натрій.

C. Хлоралгідрат.

D. Натрія оксибутират.

E. Димедрол

 

7. До лікаря звернувся хворий, у якого невроз і порушений процес засинання. Призначено засіб, який активує бензодіазепінові рецептори. Визначте даний препарат.

A. *Нітразепам

B. Аміназин

C. Натрію бромід

D. Натрію вальпроат

E. Фенобарбітал

 

8. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на порушене засинання. Призначено сучасний снодійний препарат, який блокує гістамінові та м-холіно- рецептори і практично не порушує структуру сну. Визначте даний препарат.

A. *Донормил

B. Нітразепам

C. Натрію бромід

D. Натрію вальпроат

E. Фенобарбітал

 

9. Хворому, що звернувся до лікаря зі скаргами на розлади сну, призначили ефективний, сучасний снодійний засіб, що практично не впливає на фазу “швидкого сну”. Визначте препарат.

A. *Зопіклон.

B. Фенобарбітал.

C. Тіопентал-натрій.

D. Дімедрол.

E. Аміназин.

 

10. Хворому, що скаржиться на безсоння, лікар призначив нітразепам. Який механізм снодійної дії даного засобу?

A. *Стимуляція бензодіазепінових рецепторів

B. Блокада бензодіазепінових рецепторів

C. Блокада ГАМК-рецепторів

D. Блокада гістамінових рецепторів

E. Стимуляція серотонінових рецепторів

 

11. Хворому, що скаржиться на безсоння, лікар призначив нітразепам. Впливом на які структури центральної нервової системи пояснюється снодійна дія препарату?

A. *Бензодіазепінові рецептори

B. Адренорецептори

C. Холінорецептори

D. Гістамінові рецептори

E. Серотонінові рецептори

 

12. Хворому, що скаржиться на безсоння, лікар призначив нітразепам. Яким чином препарат впливає на рецептори центральної нервової системи?

A. *Стимулює бензодіазепінові рецептори

B. Стимулює ГАМК-рецептори

C. Стимулює гістамінові рецептои

D. Стимулює Д2-дофамінові рецептори

E. Стимулює серотонінові рецептори

 

13. Хворому, що страждає на безсоння, лікар призначив нітразепам. Безсоння зникло на деякий час, але потім воно з'явилось знов, незважаючи на використання засобу. З яким явищем пов'язано зменшення ефекту нітразепаму?

A. *Звиканням

B. Сенсибілізацією

C. Кумуляцією

D. Пристрастю

E. Ідіосинкразією

 

14. Пацієнтка, що страждає на безсоння, приймала снодійний засіб. Безсоння зникло на деякий час, але потім воно з'явилось знов, незважаючи на використання препарату. З яким явищем пов'язано зменшення ефекту медикаменту?

A. *Звиканням

B. Сенсибілізацією

C. Кумуляцією

D. Пристрастю

E. Ідіосинкразією

 

15. Хворому з метою лікування безсоння був призначений нітразепам. На 10 день лікування хворий знову звернувся до лікаря зі скаргами на відсутність снодійного ефекту від попередньої дози препарату. Вкажіть, як називається таке ускладнення фармакотерапії.

A. *Толерантність

B. Кумуляція

C. Сенсибілізація

D. Тахіфілаксія

E. Ідіосинкразія

 

16. Вродовж 3 місяців жінка, що страждає безсонням, приймала снодійні засоби групи барбітуратів. Після відміни препарату у жінки відновилось безсоння, значно знизився апетит, з`явились агресивність, тремор кінцівок. Яке ускладнення фармакотерапії барбітуратами виникло у хворої?

A. *Фізична і психічна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

 

17. До лікаря звернулась жінка, яка тривалий час приймала барбітурати для лікування безсоння. Пацієнтка скаржиться на порушення самопочуття, яке виникло після відміни препарату – безсоння, зниження апетиту, дратівливість, тремор кінцівок. На яке ускладнення фармакотерапії барбітуратами вказують такі симптоми?

A. *Медикаментозна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

 

18. Пацієнтка, яка тривалий час приймала снодійний засіб з групи похідних барбітурової кислоти, скаржиться на порушення самопочуття, що виникло після відміни препарату – безсоння, зниження апетиту, агресивність, м’язову слабкість. На яке ускладнення фармакотерапії вказують такі симптоми?

A. *Лікарська залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

 

19. В неврологічній кліниці знаходиться хворий, страждаючий великими судомними нападами (grand mal) с втратой свідомості, мимовільним сечовипусканням та наступною амнезією. Який засіб из перерахованих слід використати для лікування grand mal?

A. *Натрію вальпроат

B. Діазепам

C. Аміназин.

D. Етосуксимід

E. Амітриптилін

 

20. Жінка 56 років знаходиться на обліку психоневрологічного диспансеру у зв’язку з епілепсією, а точніше малими припадками (petit mal). Який препарат найбільш ефективний в цьому випадку?

A. *Етосуксимід.

B. Фенобарбітал.

C. Циклодол.

D. Леводопа.

E. Дифенін

 

21. Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A. *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E. Пригнічення моноамінооксидази

 

22. Чоловіку, у якого внаслідок черепно-мозкової травми розвинулась фокальна епілепсія, призначили протиепілептичний засіб, в основі лікувальної дії якого лежить блокада натрієвих каналів. Препарат також широко використовується в неврологічній практиці для лікування невриту трійчастого нерву. Визначте засіб.

A. *Карбамазепін.

B. Нітразепам.

C. Ноотропіл.

D. Леводопа.

E. Золпідем.

 

23. У хворого після травми періодично відмічаються генералізовані тоніко-клонічні судоми із втратою свідомості, які потім змінюються загальним пригніченням центральної нервової системи. Які препарати слід призначити хворому?

A. *Протиепілептичні

B. Протипаркінсонічні

C. Транквілізатори

D. Невролептикі

E. Антидепресанти

 

24. У хворого спостерігаються повторні напади епілептичних судом із відсутністю свідомості між ними (епілептичний статус). Який засіб в цьому випадку треба використати в першу чергу для усунення судом?

A. *Діазепам

B. Ламотриджин

C. Натрію вальпроат

D. Натрію бромід

E. Ліводопа

 

25.У хворого повторні напади епілептичних судом, з відсутністю свідомості між ними. Діатностован епілептичний статус. Засоби якої із перерахованих груп слід використати в першу чергу для усунення судом в цьому випадку?

A. *Транквілизатори

B. Нейролептики

C. Міорелаксанти

D. Седативні засоби

E. Аналептики

 

26. На підставі скарг хворої на порушення самопочуття та результатів проведеного обстеження, лікар призначив патогенетичне лікування: препарат ліводопу. Яке з перерахованих захворювань було діагностовано у хворої.

A. *Паркінсонізм.

B. Епілепсія.

C. Алкоголізм.

D. Шизофренія.

E. Депресія

 

27. До лікаря звернулася жінка (62 роки), у якої останнім часом з'явилися скутість рухів, постійний тремор рук, ригідність м'язів. Було встановлено діагноз - хвороба Паркінсона та призначене патогенетичне лікування. Який з перерахованих препаратів був призначений?

A. *Леводопа.

B. Дифенін.

C. Фенобарбітал.

D. Сибазон.

E. Етосуксимід

 

28. До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби Паркінсона. Відомо, що хворий страждає також на глаукому. Якому з наведених препаратів треба надати перевагу?

A. *Леводопа.

B. Циклодол.

C. Атропіну сульфат.

D. Скополаміну гідробромід.

E. Метацин.

 

29. До лікаря звернувся пацієнт з приводу хвороби Паркінсона. Враховуючи супутню патологію (глаукома) хворого, лікар обрав засіб, що стимулює синтез дофаміну в ЦНС. Який з наведених препаратів має такий механізм дії?

A. *Леводопа.

B. Циклодол.

C. Атропіну сульфат.

D. Скополаміну гідробромід.

E. Метацин.

 

30. Хворому на паркінсонізм призначили препарат ліводопу, який швидко покращив його стан. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A. *Стимуляція синтезу дофаміну.

B. Блокада м-холінорецепторів.

C. Стимуляція дофамінових рецепторів.

D. Антихолінестеразна дія.

E. Стимуляція м-холінорецепторів.

 

31. Жінці, що страждає на паркінсонізм, призначили препарат ліводопу. Через деякий час стан хворої значно покращився. Визначте механізм дії призначеного препарату.

A. *Стимуляція синтезу дофаміну.

B. Блокада м-холінорецепторів.

C. Стимуляція дофамінових рецепторів.

D. Антихолінестеразна дія.

E. Стимуляція м-холінорецепторів

 

32 Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід надати перевагу для лікування безсоння?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Барбаміл

E. Барбітал

33 Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений пацієнту?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Хлоралгідрат

D. Етамінал-натрій

E. Бромізовал

34 Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

A. *Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

B. Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

C. Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

D. Окислювальним дезамінуванням феніліну

E. Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

35 Молода дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

A. *Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B. Для стимуляції дихання

C. Для нормалізації АТ

D. Для інактивації фенобарбіталу

E. Для пробуджуючого ефекту

36 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз - хвороба Паркінсона. Зробіть раціональний вибір препарату:

A. *Леводопа

B. Дифенін

C. Фенобарбітал

D. Сибазон

E. Етосуксимід

37 Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою Паркинсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращался. Який механизм дії лікарського засобу?

A. *Активація дофамінової системи.

B. Гальмування холінергічної системи.

C. Гальмування гістамінергічної системи .

D. Гальмування серотонінергічної системи.

E. Активація енкефалінової системи.

 

38 Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A. *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E. Пригнічення моноамінооксидази

 

39 Пацієнту 40-ка років з ознаками емоційної лабільності та пов'язаним з ними порушенням сну призначено нітразепам. З чим пов'язпний снодійний ефект цього засобу?

A. Активація ГАМК-ергічної системи

B. Інгібірування ефектів збуджуючих амінокислот

C. Пригнічення серотонінергічної нейромедіації

D. Стимуляція Н1-гістамінових рецепторів

 

40 У пацієнта 21-го року при очікуванні екстракції зуба виникло сильно відчуття страху. Який з препаратів йому слід призначити для усунення цього відчуття

A. Діазепам

B. Анальгін

C. Карбамазепін

D. Етимізол

E. Аміназин

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м’язів, скованість рухів, постійний тремор рук. Діагноз – хвороба Паркінсона. Який препарат доцільно призначити пацієнту?

A. Леводопа*

B. Ферковен

C. Сінестрол

D. Кетопрофен

E. Неоміцин

Хворому, схильному до депресивних реакцій поставлений діагноз – епілепсія. Лікар призначив пацієнту препарат – похідний вальпроєвої кислоти, який збільшує рівень ГАМК у ЦНС, покращує психічний стан, зменшує страхи, не викликаючи гіпогенного ефекту. Визначте протиепілептичний препарат

A. Натрію вальпроат

B. Магнію сульфат

C. Фенобарбітал

D. Натрію бромід

E. Елеутерокок