Крок 2. Стоматологія. 2006 - 2007 рік

Ортопедична стоматологія

Больному А., 55 лет, с полным отсутствием зубов на верхней челюсти изготавливаются

полные съёмные протезы. Произведена внеротовая запись. Полученные данные записи

равны 16?. Чему соответствует полученный результат?

A *Тронсверзальному суставному пути

B Саггитальному суставному пути

C Трансверзальному резцовому пути

D Саггитальному резцовому пути

E Углу треугольника Бонвиля

Больной К., 48 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли

в зубах во время немения мышц, кровоточивость десен, подвижность зубов I ст. Зубные

ряды интактны . Проводится избирательная пришлифовка зубов. Сколько посещений

необходимо сделать пациенту в данном случае?

A *3 посещения

B 5 посещений

C 1 посещение

D 4 посещений

E 2 посещения

Больному М., 58 лет по клиническим показаниям изготовлен полный съёмный протез на

верхнюю челюсть. С целью привыкания, в течение нескольких дней после

протезирование, пациент снимал протез лишь для гигиенического ухода. Затем появился

дискомфорт в области твердого неба, болезненность слизистой оболочки верхней

челюсти. Объективно: слизистая гиперемирована отёчна, болезненность при

пальпации. Д.S. Парниковый эффект. Какова тактика лечения?

A *Изготовить протезы с металлическим базисом

B Выдержать протезы в течение 24 часов в 96? спирте.

C Провести перебазировку протеза

D Изготовить базис с мягкой подкладкой

E Изготовить протез из Фторакса с фарфоровными зубами

Больному С., 40 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами, боли в ВНЧС,

возникшие после полученной травмы месяц назад, щелкание в ВНЧС, частый вывих

челюсти. Необходима иммобилизация сустава. Какой наиболее рациональный в

эстетическом и функциональном отношении вид иммобилизации в данном случае?

A *Аппарат Петрова

B Шина Марея

C Шина Гигерштедта

D Пращевидная повязка

E Аппарат Померанцевой-Урбанской

Больной Н., 42 лет, шахтер, обратился с жалобами на боли в зубах верхней и нижней

челюстях от термических и химических раздражителей, косметический дефект

зубов. Объективно: снижена высота нижней трети лица, слизистая

полости рта гиперемирована в области альвеолярных отростков, петехии на слизистой

оболочке полости рта по линии смыкания. Дефекты зубного ряда отсутствуют. Д.S.

Патологическая геперализованная стираемость зубов со снижением высоты прикуса.

Каков критерии восстановления высоты прикуса?

A *Высота физиологического покоя

B Электромиграфия

C Внеротовая запись движения нижней челюсти

D Фотография пациента с интантным зубным рядом

E Окклюзиограмма

Больной Н., 44 лет, обратился к врачу-ортопеду. После обследования выставлен диагноз:

Патологическая генерализованная стираемость зубов со снижением высоты прикуса. При

какой разнице высоты нижней трети лица в положении покоя и смыкания зубов без

дистального сдвига нижней челюсти можно произвести повышение межальвеолярной

высоты ?

A *6 мм

B 2-3 мм

C 4 мм

D 8 мм

E 3-4 мм

Больной В., 59 лет после протезирования полными съёмными протезами обратился с

жалобами на трудность привыкания к ним из-за повышенного рвотного рефлекса. Ранее

протезы носил. После коррекции базиса протеза улучшения не наступило. Какова

наиболее вероятная причина, вызывающая рвотный рефлекс?

A *Не плотное прилегание базиса протеза к протезному ложу

B Длинный край протеза

C Толстый дистальный край протеза

D Плохая полировка протеза

E Расширенная граница протеза

Больному Е., 62 лет врач снимает гипсовый слепок стандартной ложкой большей по

размеру, чем размер челюсти. Врач отлучился из кабинета на какое-то время. По

возвращению врач обнаружил беспокойное состояние больного, резко синюшний оттенок

лица, расширенные зрачки. Тактика врача в данной ситуации?

A *Коникотомия подручными средствами

B Вызвать скорую помощь

C Привлечь на помощь стоматолога-хирурга

D Силой наклонить голову

E Попытаться извлечь слепок изо рта

Больной п., 58 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

подвижность передних зубов нижней челюсти. После осмотре и дополнительном

исследовании поставлен сопутствующий диагноз - локализованный пародонтит . Какое

лечение необходимо провести у данного больного ?

A *Комплексное

B Ортопедическое

C Хирургическое

D Терапевтическое

E Ортодонтическое

Больной Р., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

наличие полости в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний

пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блэку. Какое лечение необходимо данному

пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза?

A *Литая вкладка

B Литая коронка

C Акриловая коронка

D Композитная пломба

E Штампованная коронка

При снятии полного анатомического слепка гипсом с верхней челюсти кусочки гипса

попали в дыхательное горло. Определите вид асфиксии у данного пациента?

A *Обтурационная

B Аспирационная

C Клапанная

D Стенотическая

E Дислокационная

Во время препаровки зубов под искусственные коронки у пациента случился

эпилептический припадок. Определите тактику врача в данной ситуации?

A *Уложить пациента, голову набок, язык фиксировать

B Не принимать никаких мер

C Усадить в кресло в вертикальном положении

D Усадить пациента, голову вперед, фиксировать затылок

E Уложить пациента на живот, зафиксировать руки, голова вниз

Больной, 60 лет после удаления последней пары антагонирующих зубов изготавливается

непосредственный протез. Определите срок пользования этим протезом?

A *3-6 месяцев

B 1-2 месяца

C 10-12 месяцев

D 2-3 года

E 4-5 лет

Пациент П., 44 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился в

клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного

ряда III класс по Кеннеди . Планируется изготовить бюгельный протез. Каково типичное

расположение дуги бюгельного протеза ?

A *Среднее

B Переднее

C Заднее

D Переднесреднее

E Среднезаднее

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М.,34 года с целью

протезирования. Врач при изучении сагиттальных движений нижней челюсти определил,

что компенсаторная кривая отсутствует, а фронтальное перекрытие значительное и при

выдвижении нижней челюсти до краевого смыкания резцов между коренными зубами

возникает клиновидное пространство, открытое кзади. Как называется этот феномен?

A *феномен Христиансена

B Феномен Бонвиля

C Феномен Бенета

D феномен Годона

E феномен Энгля

Больной 35 лет обратился в клинику с жалобами на подвижность фронтальной группы

зубов нижней челюсти. Объективно: подвижность 42,41,31,32 зубов I – II стерени, 43 и 33

– стойкие, депульпированные. Какую рациональную конструкцию постоянной шины для

фронтальных групп зубов следует предложить ?

A *Шина Мамлока

B Кольцевая шина

C Колпачковая шина

D Шина с полукоронок

E Съемная шина

Больной 63 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с диагнозом

глоссалгия для протезирования. Объективно: частичная потеря зубов на в/ч и н/ч,

понижения прикуса. Ваша тактика?

A *Протезирование пациента ЧСПП, с поднятием высоты прикуса

B Не протезировать

C Протезирование пациента ЧСПП, глубину прикуса не менять

D Отложить ортопедическое лечения на 6 месяцев

E Отложить ортопедическое лечения на 2 месяцев

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 58 лет, с жалобами на вывих

сустава при обычном жевании. Объективно: в момент, когда головки ВНЧС проходят

через вершину суставных бугорков, они скачкообразно перемещаются. При пальпации

сустава и даже на слух определяются щелчки, при максимальном открывании рта

расстояние между центральными резцами достигает 6-8 см. Что более рационально и

эстетично предложить больному в создании препятствия для широкого открывания рта и

исключения возможности повторного вывиха.?

A *Повязка – ограничитель

B Аппарат по Шредеру

C Аппарат по Померанцевой – Урбанской

D Аппарат по Ядровой

E Аппарат по Петросову.

Пациент В., 34года, жалуется на изменения цвета 23 зуба, естетический дискомфорт. В

анамнезе: лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса, аллергия на

пластмассу. Объективно: 23 зуб темно-синего цвета, дефект восстановлен пломбой. На

рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Прикус прямой. Какая из

исскуственных коронок рекомендовано пациенту?

A *Металлокерамическая

B Металлопластмассовая

C Штампованная

D Пластмассовая

E Цельнолитая.

Больной 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

появление покраснения и кравоточивость в области десен и губ. Из анамнеза: пол года

назад устранена вторичная адентия бюгельным протезом на нижней челюсти, коррекция

протеза проводилась трижды. Объективно: ограниченная язва на альвеолярном отростке

нижней челюсти, овальной формы с подрытыми краями и большим количеством свежих

легко кровоточащих, напоминающих ягоды сочной малины. Каков предварительный

диагноз?

A *Туберкулезная волчанка

B Многоформенная эксудативная эритема

C Сифилис

D Острый герметический стоматит

E Декубитальная язва

Во время протезирования зубов больной М. 23 лет внезапно потерял сознание, при этом

наблюдалось резкое, побледнение кожных покровов, холодный пот, похолодание

конечностей, значительное урежение пульса и дыхания, снижения кровяного давления.

Такое состояние продлилось не более 2 мин. Какой диагноз вы поставите этому

больному?

A *Обморок

B Шок

C Коллапс

D Стенокардия

E Инфаркт миокарда

Пациенту Р., 76 лет изготавливаются полный съёмочный пластиночный протез .На этапе

определение центральной окклюзии врачу необходимо построить протетическую

плоскость во фронтальном участке. Какой ориентир для этого ему нужен ?

A *Зрачков

B Носоушная линия

C Эстетический центр лица

D Резцовый сосочек

E Уздечка верхней губы

У больного 45 лет в 46 зубе полость I класс по Блеку ИРОПЗ –0,5. Проводится подготовка

полости под вкладку. Какой формы должно быть дно в ящикообразной полости ?

A *Сферическое со ступенькой

B Плоское со ступенькой

C Ребристое со ступенькой

D Плоское

E Ребристое

Хворий Б. – 50 років скаржиться на болі в ділянці скронево-нижньощелепного суглоба при

жуванні їжі. Объєктивно: конфігурація обличчя не змінена, відсутні зуби

17,16,15,14|24,25,26,27 47,46,45,44|34,35,36,37 висота знижена. Яка причина

виникнення болі в скронево-щелепному суглобі?

A * Відсутність бокових зубів зниження оклюзії і зміщені

B Порушення оклюзії

C Відсутність бокових зубів

D Відсутність бокових зубів і зниження оклюзії

E Зниження висоти прикусу

Хворому Д., 70 років з повною відсутністю зубів лікар виготавляє повні знімні протези.

Після визначення центральної оклюзії технік проводить постановку штучних зубів по

сферичній поверхні. Яку величину радіусу сферічної поверхні необхідно вибрати для

запеспечення щільного контакту зубів при різноманітних рухах нижньої щелепи?

A * Радіус – 9 см

B Радіус – 5 см

C Радіус – 7 см

D Радіус – 12 см

E Радіус – 18 см

Хворий Д., 60 років з повною відсутністю зубів скаржиться на погану фіксацію повних

знімних протезів при жуванні їжі. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним

вимогам але у фронтальній ділянці верхні зуби перекривають нижні по типу глибокого

прикусу. Яке перекриття нижніх різців допустиме в цьому випадку?

A * 1-2 мм

B 5 мм

C 4 мм

D 2,5 мм

E 3 мм

Жінка 70 років з повною відсутністю зубів скаржиться на випадання фронтальних штучних

зубів з повних знімних протезів, які недавно виготовленні. Объєктивно: повні знімни

протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці штучних зубів

недостатньо перекриття. На скільки повинні бути перекриті шийки штучних зубів

пластмасою у повному знімному протезі?

A * На 0,5 мм

B На 2 мм

C На 3 мм

D На 4мм

E На 5 мм

Чоловік 60 скаржиться на рухомість зубів нижньої щелепи. Объєктивно: рухомість

43,42,41|31,32 зубів 3-4 ступеня з активними запаленням. Інші зуби без патології. Яка

конструкція найбільш доцільна даному хворому?

A * Імедіат протез

B Шина за Мамлока

C Шина з пяних коронок

D Шина Копачкова

E Мостоподібний протез

Хворому Б – 40 років лікар виготавляє фарфорову коронку на 11 зубі. На яку ширину

формується уступ по периметру шийці інтактного цього зуба?

A * 0,1-0,2 мм

B 0,25-0,3 мм

C 0,35-0,4 мм

D 0,5-2 мм

E 2,5-3 мм

Хворому С., 30 років лікар виготавляє півкоронку на 11зуб. На етапі препаруванне зуб для

фіксації півкоронки лікар формує паралельні пязи на апраксимальних поверхнях 11 зуба.

На яку глибину необхідно формувати на апроксимальних поверхнях 11 зуба?

A * 0,5-1,5 мм

B 2-2,5 мм

C 2,6-3,0 мм

D 0,2-0,4 мм

E 3-3,5 мм

Хворому М., 35 років лікар виготовляє фарфорову коронку на 11 зуб. На етапі препаровки

11 зуба необхідно сформувати уступ по периметру шийки зуба. На якому рівні він

формується по периметру шийки інтактного 11 зуба в глибину?

A * На рівні ясневого краю зуба

B Вище ясневого краю на 1 мм

C Вище ясневого краю на 2 мм

D Вище ясневого краю на 3 мм

E Нижче ясневого краю на 2 мм

Хворому С., 40 років лікар виготовляє штифтовий зуб на 11зуб. Яку конструкцію

штифтового зуба найбільш доцільно виготовити для більшої герметичної культі такого

зуба ?

A * За Річмондом

B За Ильіною Маркосян

C За Катцем

D За Ахметовим

E За Белкіним

Пацієнту 15 років лікар виготовляє мостоподібний протез після видалення 11,12

фронтальних зубів верхньої щелепи. Інші зуби інтактні. Яку конструкцію мостоподібного

протеза необхідно вибрати в цьому випадку?

A * Розсувний мостоподібний протез

B Пластмасовий, незнімний мостоподібний протез

C Фарфоровий, незнімний протез

D Паяний мостоподібний протез

E Суцільнолитий керамічний мостоподібний протез

Больная 67 лет, обратился с жалобами на сухость во рту, головные боли, нарушение сна,

сильное жжение губ, слизистых оболочек под протезом. Из анамнеза выяснено, что

полный съёмный протез верхней челюсти из акриловой пластмассы пациент носит 10

суток. Жалобы появились на 3 сутки после сдачи протеза. При осмотре отмечаются

гиперимия и отёк слизистых под протезом их сухость. Язык гиперимирован, сухой, сосочки

сглажены. В анализе крови имеются следующие изменения: снижение количества

эритроцитов, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. После снятия протеза, через сутки, жалобы и

клинические проявления значительно уменьшились. Определите диагноз?

A * Токсический стоматит

B Аллергический стоматит на акриловый протез

C Аллергическая реакция на краситель

D Кандидоз полости рта

E Гальваноз

Больная 74 года, обратилась с жалобами на жжение слизистых под съёмный

пластиночным протезом на верхней челюсти, усиливающиеся при приёме кислой пищи.

Протезом пользуется 3,5 года. Объективно: в углах рта имеются трещины, покрытые

корочками, язык складчатый, обложен, усиленное ороговение. Слизистая неба, языка,

углов рта воспалена. Слизистая оболочка под съёмными протезом гиперемирована,

отёчна, с признаками папилломатоза, сухая. РН слюны равно 6.0. При осмотре протеза

выявлено, что за ним ведётся плохой гигиенический уход. Определите диагноз ?

A * Кандидозный стоматит

B Токсический стоматит на остаточный мономер

C Аллергический стоматит

D Гальзаноз полости рта

E Травматический стоматит

Больной 58 лет, обратился с жалобами на постоянную, ноющую, тупую боль,

усиливающуюся при нагрузке на сустав, на наличие хруста, щёлкания в суставе слева. Из

анамнеза выяснено, что особенно по утрам имеется ограничение открывания рта,

смещение нижней челюсти в сторону. Заболевание развилось постепенно. Пациент

долгое время не пользовался протезами при отсутствии значительного количества зубов.

Часто болеет гриппом, ОРЗ, имеется ревматизм. После проведения объективного

исследования. Поставлен диагноз: артроз височно-нижнечелюстного сустава слева.

Укажите какое из ортопедических методов лечения необходимо провести в первую

очередь ?

A * Избирательное пришлифовывание зубов

B Устранение зубо-челюстных деформаций

C Нормализация зубных рядов

D Восстановление высоты прикуса

E Рациональное протезирование

Больной 52 года, обратился с жалобами на частичное отсутствие зубов на нижний

челюсти, затрудненное пережёвывание пищи. Из анамнеза: зубы на нижней челюсти

удалил 2 года назад, следствии заболевания пародонта, не протезировался. Объективно:

на нижней челюсти отсутствуют 34 и 35 зубы, 33 и 36 зубы I степени подвижности, их

корни оголены на ? . Окклюзионная поверхность верхнего зубного ряда деформирована

за счёт вертикального смещения 24 зуба на 3 мм в сторону дефекта на нижней челюсти.

Корень 24 оголён на 3 мм. Принято решение изготовить мостовидный протез на нижней

челюсти, предварительно устранив вертикальную деформацию. Укажите каким способом

необходимо устранить вертикальную деформацию в данном случае?

A * Снять выступающую часть 24 зуба и покрыть его искусственной коронкой

B Сошлифовать выступающие ткани 24 зуба и заполировать.

C Применить метод этапной дезокклюзии 24 зуба

D Депульпировать 24 зуб и сошлифовать выступающую часть

E Провести вкалачивание 24 зуба путем повышения высоты прикуса

Пацієнт М., 43 р., звернувся із скаргами на ниючий біль в ділянці 35 зуба, що посилюється

після прийому їжі, затримку залишків їжі між зубами. Об’єктивно:35 покривний металевою

штампованою коронкою, екватор слабо виражений. Слизова оболонка навколо 35 зуба

злегка набрякла, гіперемована, міжзубний сосочок кровоточить при зондуванні. Яка

найбільш імовірна причина виникнення локалізованого пародонтиту?

A Травма ясенного краю через відсутність міжзубного контакту.

B Функціональне перевантаження 35 зуба.

C Неправильне формування уступу при препаруванні 35 зуба під коронку.

D Наявність супраконтакту на штучній коронці.

E Перегрів 35 зуба в процесі препарування.

Пацієнтка К., 25 р. скаржиться на біль при накусуванні на 24 зуб, що був протезований

тиждень тому. Об’єктивно: піднебінна частина 24 відновлена керамічною вкладкою, по

центральній фіссурі - тріщина, рухомість піднебінного фрагменту І ст. На Rtg-грамі

кореневі канали запломбовані, періапікальні зміни відсутні. Який механізм розвитку даного

ускладнення?

A Точкове оклюзійне перевантаження в ділянці вкладки.

B Неправильне формування порожнини під вкладку.

C Погрішності при отриманні відбитків.

D Фіксація вкладки на густий цемент.

E Нераціональний вибір конструкцій протеза.

У пацієнта А.. 54 р., з’явились відчуття печії та сухості в роті після заміни мостоподібного

протеза на н/щ. Об’єктивно: гіперемія слизової оболонки язика на бічній поверхні зліва;

дефект зубного ряду заміщено штамповано-паяним мостоподібним протезом із

нержавіючої сталі, який встановлений замість золотого. З анамнезу відомо, що пацієнт

страждає хронічним захворюванням печінки. Яка найбільш імовірна причина появи даних

симптомів?

A Токсичний вплив компонентів протезу.

B Травма язика внаслідок поганої обробки протезу.

C Неправильне оклюзійне співвідношення зубних рядів.

D Запальний процес в маргінальному пародонті опорних зубів.

E Хімічний опік під час отримання відбитка

Хворій К. рекомендовано виготовити частковий знімний пластинковий протез на н/щ. Під

час огляду лікар-ортопед виявив на слизовій оболонці дна порожнини рота обмежені

ділянки зроговіння, які переходять на вентральну поверхню язика. При зішкрібанні

шпателем не знімаються, неболючі. Вкажіть подальшу тактику лікаря-ортопеда в даному

випадку

A Провести протезування після проведеного лікування слизової оболонки порожнини рота

 

B Виготовити бюгельний протез на н/щ

C Виготовити частковий знімний пластинковий протез із безколірної пластмаси

D Провести імплантацію із наступним протезуванням незнімними конструкціями

E Виготовити частковий знімний пластинковий протез із двохшаровим базисом

Хворому С. під час протезування повними знімними протезами проводили вивірення

оклюзійних співвідношень при різних рухах нижньої щелепи. Вкажіть, який м’яз відповідає

за трансверзальні рухи н/щ?

A Зовнішній (латеральний) крилоподібний м’яз

B Внутрішній (медіальний) крилоподібний м’яз

C Скроневий м’яз

D Жувальний м’яз

E Двочеревцевий м’яз

В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка М. із скаргами на утруднене

відкривання рота. Вкажіть, які м’язи забезпечують опускання н/щ?

A Щелепно-під’язиковий, двочеревцевий, підборідно-під’язиковий

B Жувальний, медіальний крилоподібний м’яз

C Скроневий м’яз, латеральний крилоподібний, двочеревцевий

D Круговий м’яз рота, щелепно-під’язиковий

E Підборідно-під’язиковий, медіальний крилоподібний

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт Р. з приводу відсутності 11, 12, 21.

Рекомендовано виготовити металокерамічний мостоподібний протез. З анамнезу життя

відомо, що пацієнт хворіє на гемофілію. Вкажіть особливості протезування даного

хворого.

A Консультація лікаря-гематолога із наступною спеціальною підготовкою до протезування

B Виготовити частковий знімний пластинковий протез

C Провести імплантацію

D Ощадливе препарування опорних зубів

E Протезування даного хворого не має особливостей

В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка М. із скаргами на “клацання” у

скронево-нижньощелепному суглобі. Під час аускультації звуки прослуховуються в

середині і на початку відкривання рота. Про що можуть свідчити виявлені ознаки?

A Зниження оклюзійної висоти

B Підвищення оклюзійної висоти

C Вивих у скронево-нижньощелепному суглобі

D Розтягнення суглобової капсули

E Підвивих у суглобі

Хворій К. виготовляється частковий знімний пластинковий протез на в/щ. Який клінічний

етап є наступним після визначення і фіксації центральної оклюзії?

A Перевірка воскової композиції протеза в порожнині рота

B Постановка штучних зубів

C Заміна воску на пластмасу

D Окреслення границь базису

E Визначення міжальвеолярної висоти

Хворому Л. проводиться протезування металопластмасовими мостоподібними протезами

із опорою на 25 і 28. В чому полягає перший лабораторний етап виготовлення даної

ортопедичної конструкції?

A Виготовлення розбірної моделі і моделювання каркасу мостоподібного протезу

B Нанесення бісеру

C Заміна воску на пластмасу

D Моделювання вестибулярної поверхні мостоподібного протезу

E Шліфування і полірування каркасу мостоподібного протезу

В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка К. з метою заміщення

відсутнього 14. З анамнезу життя відомо, що 1 міс. тому пернесла інфаркт міокарду.

Вкажіть найбільш доцільну конструкцію в даному випадку?

A Адгезивний мостоподібний протез

B Імплантація

C Металокерамічний мостоподібний протез

D Іммедіат-протез

E Металопластмасовий мостоподібний протез

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт В. При огляді та обстеженні

діагностовано звичний вивих у скронево-нижньощелепному суглобі. Вкажіть особливості

прикріплення суглобової капсули даного суглоба.

A Всередині суглоба

B Ззовні суглоба

C Ззовні і всередині суглоба

D Скронево-нижньощелепний суглоб не містить капсули

E Фіксується до суглобової головки

Паціент Р., 62 рокі, звернувся в ортопедичне відділення для виготовлення повного

знімного протеза. В анамнезі перенесений інфаркт міокарда, 2 тижні тому виписався з

лікарні. Якою буде слизова оболонка при обстеженні ротової порожнини?

A Набрякла, ціанотична.

B Блідо-рожева.

C Плямиста.

D Рихла, бліда.

E Тонка, афтозна.

Паціент Х. 55 р., хворий на цукровий діабет, звернувся в клініку з метою протезування.

Об’єктивно: відсутні 16, 15, 25, 26; рухомість 12, 11,21, 22 Ш-ІУ ступеню. Рухомість 17,

14, 13, 23,24, 27 І-ІІ ступеню. Яка тактика лікаря-ортопеда?

A Видалення нижних різців, виготовлення жорсткої балкової шинуючої конструкції в ранні

терміни.

B Видалення нижніх різців, виготовлення часткових знімних протезів.

C Видалення нижніх різців, виготовлення штампованих мостоподібних протезів протягом

місяця.

D Видалення нижніх різців, виготовлення бюгельного протеза протягом 2 місяців.

E Видалення нижніх різців, виготовлення суцільнолитого мостоподібного протеза протягом

1 міс.

Хвора К., 48 років звернувся в клініку з метою протезування. Об’єктивно: відсутність 47,

46, 45. Рухомість І-ІІ ступеню 44,43, 42, 41. Діагноз: дефект зубного ряду нижньої щелепи

ІІ кл. за Кеннеді, генералізований пародонтит. Яка ортопедична коснтрукція була б

доцільною в даному випадку?

A Умовно-знімний мостоподібний протез з опорою 44, 43, 42, 41.

B Консольний мостоподібний протез з опорою на 44, 43.

C Частковий знімний протез з опорою кламера на 44.

D Частковий знімний протез з дентоальвеолярним кламером.

E Бюгельний протез з опорою на 44.

Паціент Х.. 67 років, звернувся в клініку зі скаргами на болі в ділянці СНЩС, хруст,

закладеність вух. Об’єктивно: повна відсутність зубів верхньої та нижньої щелепи.

Користується знімними протезами 2 місяці. Яка вірогідна помилка була допущена при

виготовленні протезів?

A Занижена міжальвеолярна висота.

B Завищена міжальвеолярна висота.

C Медіальне зміщення оклюзії.

D Дистальне зміщення оклюзії.

E Неправильна постановка зубів в протезах.

Паціент 45 р., з діагнозом генералізований пародонтит, рухомість 13, 12, 21, 22.23 зубів ІІ

ступеню, звернувся в клініку з метою протезування після видалення 11 зуба. Яка

ортопедична конструкція буде більш раціональною в даному випадку в комплексному

лікуванні генералізованого пародонтиту?

A Комбінація фотополімерного матеріалу з скловолоконним каркасом.

B Імедіат-протез.

C Адгезивний мостоподібний протез.

D Суцільнолитий мостоподібний металокерамічний протез.

E Вантове шинування.

При проведенні електроодонтодіагностики зубів, які залишилися без антагоністів 5 років

тому, спостерігається:

A Електрозбудливість зниження до 50 мА.

B Електрозбудливість підвищується до 5 мА.

C Електрозбудливість залишається без змін.

D Електрозбудливість знижується до 70 мА.

E Електрозбудливість знижується до 90 мА.

Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними

протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат

треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

A Антасман 2 т в день.

B Хінгамін 0,25 2 р. в день.

C Діазолін 2 т в день.

D Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

E Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

При лікуванні дефекту твердих тканин вкладкою, пацієнту П. на клінічному єтапі проводять

моделювання вкладки в ротовій порожнині. Який віск слід використати в даних умовах?

A “Лавакс”

B “Базисний”

C “Формодент”

D “Восколіт 1”

E “Восколіт 2”

Пацієнту Т. виготовляється металокерамічна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити

вітальним. Які заходи на час лікування доцільно застосувати для профілактики виникнення

в подальшому запалення пульпи даного зуба?

A Виготовлення провізорної коронки.

B Призначення фторвмісних препаратів.

C Призначення кальційвмісних препаратів

D Вітамінотерапія.

E Фізіотерапевтичні заходи.

В процесі виготовлення керамічної коронки, пацєнту К. перед зняттям робочого відбитку

проведена ретракція ясен ретракційною ниткою. З якою метою була зроблена дана

маніпуляція?

A Для точного відбитка пришийкової ділянки.

B Для запобігання травм краю ясен.

C Для запобігання травм зубоясенного прикріплення

D Для легшого зняття відбитка з протезного ложа

E Для зменшення усадки відбиткового матеріалу

Пацієнту Р. виготовляють дуговий протез на нижню щелепу. Об’єктивно: відсутні 35,36, 38,

44, 45, 46, 47, 48. Для опори планується використати на ряду з іншими і 37 зуб. Який

кламер доцільно використати в даній клінічній ситуації?

A Кламер V типу системи Нея

B Кламер III типу системи Нея

C Кламер II типу системи Нея

D Кламер I типу системи Нея

E Кламер IV типу системи Нея

При обстеженні пацієнта С., діагностовано частковий дефект зубних рядів і пародонтит,

середнього ступеня важкості. З метою деспансерного спостереження за розвитком

захворювання хворому було проведено:

A Запис одонтопародонтограми

B Електроодонтодіагностику

C Мастікаціографію

D Електроміографію

E Артрографію

На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза

на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони.

До якого методу фіксації це відноситься?

A Біофізичний метод фіксації.

B Механічний метод фіксації.

C Біомеханічний метод фіксації.

D Фізичний метод фіксації.

E Комбінований метод фіксації.

У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з

пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті

кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша

у даному випадку.

A Кандидозний хейліт.

B Катаральний хейліт.

C Гландулярний хейліт.

D Ексфоліативний хейліт.

E Екзематозний хейліт.

У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів

діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку

слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

A Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

B Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

C Гіпермія, набряк і печія язика.

D Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

E Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння.

У хворого М., 46 років наявні 13,23, 33, 43 зуби. Альвеолярні відростки на верхній та

нижній щелепах значно атрофовані, слизова І класу за Супле. Які конструкції зубних

протезів раціональніше застосовувати?

A Покривні протези на верхню і нижню щелепи.

B Бюгельні протези на верхню і нижню щелепи.

C Часткові пластинкові протези з гнутими кламерами.

D Мостоподібні протези для заміщення включених дефектів і часткові пластинкові протези,

для заміщення бокових.

E Мостоподібні протези для заміщення включених дефектів і бюгельні протези для

бокових.

У хворого Ю.,48 років дефект зубного ряду верхньої щелепи І кл. за Кенеді. Наявні 13,

12,11, 21, 22 зуби, альвеолярні відростки відростки та горби на верхній щелепі виражені

помірно, купол піднебіння плоский. Анамнез обтяжений епілепсією. Яка з конструкцій

зубних протезів показано даному хворому?

A Часткові знімні пластинкові протези з металевим базисом.

B Часткові знімні пластинкові протези з акриловим базисом.

C Часткові знімні пластинкові протези з акриловим базисом і еластичною підкладкою.

D Бюгельний протез з опорно утримуючими кламерами Роуча.

E Бюгельний протез з опорно утримуючими кламерам Акера.

Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на

верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які

заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

A Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття

зубів.

B Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

C Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

D Провести „перехресну” постановку зубів.

E Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

Хворому О., 28 років з лабільною психікою зробили мандибулярну анестезію перед

препаруванням 34, 35, 36 зубів під металокерамічні коронки. Після цього спостерігалось

погіршення загального стану пацієнта, пульс ниткоподібний, зниження систологічного АТ

до 50-60 мм рт.ст., поодинокі судоми. Який стан найімовірніше розвинувся у даного

пацієнта?

A Непритомність важкого ступеня.

B Непритомність легкого ступеня.

C Запаморочення.

D Коллапс.

E Шок.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт С:-55 років з відсутністю 11 зуба.

Решта зубів- інтактні. З анамнезу – два тижні тому виписаний із стаціонару після

перенесеного інфаркту міокарду. Яка тактика лікаря до цього пацієнта буде найбільш

сприятливою?

A Запропонувати тимчасовий знімний протез і через пів року при бажанні замінити на

незнімний.

B Запропонувати бюгельний протез.

C Запропонувати пацієнту виготовити мостовидний протез зопорою на 12,21.

D Відмовити в протезуванні і після реабілітації виготовити мостовидний протез горбок на

12, 21.

E Провести протезування на імпланті одразу.

Хворому П., 70 років за наявністю на верхній щелепі 25 зуба, а на нижній щелепі -

незнімних конструкцій, та вираженої старечої прогенії, через атрофію альвеолярного

відростка верхньої щелепи, повторно виготовили протез.Через 1 місяць пацієнт звернувся

із скаргами на дискомфорт для язика, пов’язаний із зменшенням об’єму ротової

порожнини. Яку тактику слід застосовувати?

A Зашліфувати піднебінну поверхню штучних зубів.

B Підвищити міжальвеолярну висоту.

C Зтоншити базис до 0,5-0,8 мм.

D Переробити протез, поставивши зуби в ортогнатичному співвідношенні.

E Переробити протез з постановкою зубів у прямому співвідношенні.

Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними

пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому,

пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення

недоліків?

A Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

B Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

C Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

D Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

E Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

При внутрішньоротовому огляі пацієнта у лікаря-стоматолога ортопеда виникла підозра на

наявність у нього сифілісу. Які на вашу думку правильні подальші дії?

A Закінчити огляд, направити пацієнта на аналіз крові.

B Продовжити огляд і почати препаровку зубів.

C Сказати хворому про свою підозру і закінчити прийом.

D Відмовити пацієнту в наданні стоматологічної допомоги.

E Зняти відбитки для вивчення діагностичних моделей.

На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи

обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби –

перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

A Щелепно-під’язичні.

B Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

C Підборідочні і круговий м’яз рота.

D Мімічні м’язи

E Жувальні м’язи.

До лікаря стоматолога-ортопеда звернувся пацієнт М., 35 р. Під час об’єктивного

обстеження виявлено несправжній суглоб н/щ із зміщенням фрагментів у горизонтальній

площині. На кожному фрагменті є по три зуби. На вашу думку яка конструкція протеза

показана в даному випадку?

A Шарнірний протез Копа 2 типу.

B Незнімний протез з шарніром за Оксманом.

C Бюгельний протез.

D Протез з витою пружиною за Вайнштейном.

E Пластинковий шарнірний протез за Гавриловим.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Н., - 38 р. Із скаргами на болючість в

ділянці н/щ справа та затруднене дихання. Місяць тому була побутова травма, після якої за

допомогою не звернувся. При обстежені травматичний правосторонній ментальний

перелом із зміщенням малого відломка досередини. Монуальна репозиція відломків

затруднена, бокові зуби на в/щ та н/щ щелепах справа стійкі. Який на вашу думку найбільше

раціональний метод репозиції відломків:

A Репонуючим апаратом З.Я.Шура з пружинячою нахиленою площиною.

B Репонуюяим апаратом А.Я.Катца.

C Репонуючим апаратом Бруна.

D Знімним протезом на н/щ з пружиною В.Р.Вайнштеном.

E Шиною Гунінга-Порта.

В клініку ортопедичної стоматології звернулась хвора К.- 50 р. Місяць тому виготовлено

частковий знімний протез на н/щ з кламерною фіксацією на 43/33. Об’єктивно: При закритті

відмічається щілина між фронтальними зубами, при відкритті рота протез випадає з

ротової порожнини, при накушуванні на одну із сторін протез перекидається, між базисом і

фронтальними зубами значна щілина. Яка подальша тактика лікаря буде

найправильнішою?

A Виготовити новий частковий знімний протез згідно вимог ортопедичної стоматології.

B Виготовити консольні мостоподібні протези.

C Виготовити повний знімний протез.

D Провести перебазування одного протезу.

E Переробити кламери в даному протезі..

При обстеженні пацієнта С. 55 р. в клініці ортопедичної стоматології виявляється, що

хворіє він астмою.Що необхідно знати лікарю-стоматологу- ортопеду перед тим як

розпочати протезування?

A Чим знімається приступ астми.

B Який нормальний тиск у пацієнта.

C Чи проходив рентгенологічне обстеження.

D Чи робили загальний аналіз крові.

E Чи проводили УЗД.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 63 р. зі скаргами на біль в ділянці

лівого СНЩС, який підсилюється під час накушування. Хворий відмічає, що захворювання

почалось поступово. При відкриванн рота - східцеподібне зміщення н/щ, стукіт. Який

найбільш імовірний діагноз?

A Артроз лівого СНЩС.

B Звичний вивих нижньої щелепи.

C Гострий артрит лівого СНЩС.

D Нейромускулярний синдром.

E Оклюзійно-артикулярний синдром.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 63 р. Встановлено діагноз – артроз

СНЩС. Яка із рентгенологічних картин відповідає даному захворюванню?

A Ущільнення кортикального шару суглобової головки.

B Звуження суглобової щілини.

C Усі відповіді правильні.

D Розширення суглобової щілини.

E Відсутність суглобової щілини.

Хворому С., 35 років проводилася примірка штампованих коронок, обезболення не

проводилося, зуби опорні живі. Хворий почав скаржитися на слабкість, гловокружіння,

потяги на рвоту. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, ціанотичні, покриті холодним липким

потом; АТ= 80 мм рт.ст.Діагностовано: колапс. Яка профілактика виникнення даного

ускладнення?

A Адекватне обезболення та медикаментозна підготовка при потребі.

B Введення 1\% метазону 0,5 мл до маніпуляції.

C Введення 0,1\% адреналіну до маніпуляції.

D Введення 0,2\% норадреналіну до маніпуляції.

E Загальний наркоз при проведенні маніпуляцій.

Хворий С., 49 р. скаржиться на тугорухомість СНЩС зранку, при навантаженні виникає

патологічний шум в ділянці суглобу („щелчок”) після проведення Rtg обстеження був

поставлений діагноз: артрит СНЩС. Який механізм розвитку даного захворювання?

A Дистрофія хряща, що покриває суглобової головки.

B Зміна характеру руху н/щ.

C Значна втрата зубів та втрата міжальвеолярної висоти.

D Резорбція кістки суглобової головик

E Порушення обміну речовини в суглобі.

У хворого К.. 37 р. діагностовано артроз СНЩС. При аускультації лікар почув патологічний

шум в ділянці суглобу, а саме „щелчки”, які виникають при навантаженні. Який механізм

виникнення даного патологічного шуму?

A Асинхронний рух диска і суглобової головки.

B Тертя кісткових поверхонь в суглобі.

C Ослаблення зв’язок СНЩС.

D Кальцифікація диску СНЩС.

E Запалення хрящової тканини диску.

Хворий П. 63 роки повна втрата зубів на нижній щелепі ІІ тип по Келлеру слизова ІУ клас по

Суппі. Було виготовлено індивідуальну ложку із самотвердіючої пластмаси „Протакрил”. Як

підготувати індивідуальну ложку до зняття функціонального відбитка?

A Напроти „рухомого гребеня” просвердлюють декілька отворів.

B Обклеїти ложку лейкопластирем по краям.

C Обклеїти внутрішню поверхню ложки лейкопластирем в ділянці „рцухомого гребеня”.

D Перфорувати всю поверхню ложки.

E Ложка готова до зняття функціонального відбитку.

Хвора Д 57 років повна втрата зубів на верхній щелепі та нижній щелепі. Об’єктивно:

атрофія за І типом по Шредеру на верхній щелепі та за І типом за Келлєром на нижній

щелепі, різке прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості постановки зубів у даному

випадку?

A Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні, верхній ряд вкорочується на один

премоляр з обох боків; перехресна постановка бокових зубів.

B Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні на 1 премоляр вкорочується на 1

премоляр з обох боків, перехресна постановка.

C Фронтальні зуби у прямому співвідношенні, верхній ряд вкорочується на 1 премоляр з

обох боків.

D Перехресна постановка жувальних зубів.

E Особливостей постановки немає.

Хворий К., 45 років звернувся в клініку з метою протезування дефекту зубного ряду.

Об’єктивно: відсутній 12, 11,13 – інтактні, зі слів хворого 2 місяці назад він був

госпіталізованний з діагнозом:”Інфарт міокард”. Який метод ортопедичного лікування

потрібно вибрати?

A Протезування адгезивними протезами.

B Одноетапна внутрішньокісткова імплантація із протезуванням.

C Двохетапна внутрішньокісткова імплантація з протезуванням.

D Підслизова імплантація з протезуванням.

E Металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 11,13.

Хвора Ш., 37 років скаржиться на рухомість зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: зуби

рухомі І ступені. Заплановано: вибіркове пришліфування. Який негативний компонент

жувальних сил усуває даний метод лікування?

A Горизонтальний.

B Вертикальний.

C Сагітальний.

D Трансверзальний.

E Комбінований.

У пацієнта М. на етапі припасування і фіксації часткового знімного протезу на в/щ

відмічається його балансування. Особливістю протезного ложа даного пацієнта є

виражений торус твердого піднебіння. Що могли викликати балансування протезу?

A Не проведено ізоляцію торуса.

B Порушено режим полімеризації пластмаси.

C Неправильно визначена ЦО.

D Неправильне розташування кламерів на опорних зубах.

E Неправильно проведено постановка штучних зубів.

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами на

новообразование на языке. Из анамнеза: неделю назад был изготовлен ЧСПП на нижнюю

челюсть. Объективно: на слизистой оболочке языка, в его средней трети одиночная язва

круглой формы с блюдцеобразными краями размером около 3мм, безболезненная,

воспалительных явлений вокруг язвы нет. Лимфатические подчелюстные узлы увеличены.

Поставьте предварительный диагноз.

A *Сифилитическая язва

B Герпетическая эрозия

C Рак

D Афта

E Пузырчатка

Больной С. пользуется полными пластиночными протезами на верхней и нижней челюсти

2 года. Считает себя больной 1,5 года. Объективно: на боковой поверхности языка язва,

размером 0,8 х 0,5 см, покрыта налетом. В углах рта отмечаются участки мацерации.

Поставлен диагноз: декубитальная язва языка, ангулярный хейлит (заеда). Какая наиболее

возможная причина возникновения данного заболевания?

A *Некачественные зубные протезы

B Токсическое действие мономера пластмассы

C Токсическое действие красителей пластмассы

D Возрастные изменения

E Нарушение обмена веществ

Пациент К., 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

закусывание щеки между зубами. Из анамнеза выявлено, что он протезировался 2 года

назад. Объективно: 9 9 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46

45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 9 9 На слизистой щеки плотное

образование белесого цвета на правой щеке в проекции смыкания зубов, на слизистой в

этой области отмечаются отпечатки зубов. При смыкании зубов закусывание щеки между

зубами. Для какого заболевания характерны данные симптомы?

A *Лейкоплакия

B Красный плоский лишай

C Гальваноз

D Афтозный стоматит

E Опоясывающий лишай

Пациент Н., 62 г., обратился с жалобами на сильное жжение слизистой оболочки под

протезом, жжение губ и языка, сухость. Появились головные боли, нарушение сна,

расстройство ЖКТ. Из анамнеза: протезировался неделю назад дуговым протезом на

нижнюю челюсть. Объективно: гиперемия и отек слизистой оболочки под протезом,

сухость слизистой оболочки рта. Язык гиперемирован, сухой. Сосочки языка сглажены,

атрофированы. В биохимическом анализе крови: повышена активность ферментов.

Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз пациента.

A *Токсико-химический стоматит

B Кандидоз ротовой полости

C Гальваноз

D Глоссодения

E Воспаление язычного нерва (глоссит).

Пациент 48 лет жалуется на щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава при

открывании рта. Иногда звук бывает настолько сильным, что его слышно на расстоянии.

Объективно: зубная формула

17161514131211/21222324252627_47464544434241/31323334353637. Прикус

ортогнатический. Какова причина возникновения щелчков в височно-нижнечелюстном

суставе?

A *Последствия артрита

B Склерозирующий артроз

C Результат вывиха сустава

D Вывих диска сустава

E Врожденная аномалия сустава

Больной Д., 65 л., обратился к врачу стоматологу с жалобами на хруст, щелканье в

суставах, боль при смещении нижней челюсти вправо, шум в ушах, сухость во рту,

глоссалгию. В течение 6 месяцев пользуется полным съемным пластиночным протезом

на нижнюю челюсть. Ревматические заболевания пациент отрицает. Объективно: нижняя

треть лица укорочена, подбородочная складка резко выражена, углы рта опущены, заеды,

трещины. Пальпаторно: хруст при движении в ВНЧС. Поставьте диагноз.

A *Синдром Костена

B Артрит ВНЧС

C Артроз ВНЧС

D Вывих ВНЧС

E Артрозо-артрит ВНЧС

Больной 50 лет обратился с жалобами на боль в области левого ВНЧС при открывании

рта. Зубная формула: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. При

открывании рта нижняя челюсть смещается зигзагообразно в сторону больного сустава.

Для какого патологического состояния эти симптомы наиболее характерны?

A *Мышечно-суставная дисфункция

B Обычный вывих ВНЧС

C Склерозирующий артроз ВНЧС

D Обычные движения нижней челюсти

E Деформирующий артроз ВНЧС

К стоматологу обратился больной 60 лет с жалобами на щелканье и хруст в суставе,

заложенность и шум в ушах, жжение в языке. Объективно: нижняя треть лица уменьшена,

носогубные складки выражены значительно. Коронки зубов стерты на 1/2, на

рентгенографии при центральной окклюзии суставная головка височно-нижнечелюстного

сустава смещена дистально, определяются изменения костных структур субхондральных

замыкательных пластинок сустава в виде экзостозов, узур. Поставьте диагноз.

A *Деформирующий артроз ВНЧС

B Острый травматический артрит ВНЧС

C Нейромускулярный дисфункциональный синдром ВНЧС

D Привычный вывих ВНЧС

E Костный анкилоз ВНЧС

Больной М. имеет заболевание ВНЧС. На первом этапе комплексного лечения было

рекомендовано: избирательное пришлифовывание зубов. Каким методом можно

проверить окклюзионные контакты:

A *Окклюзиограммой

B Электромиограммой

C Томографией сустава

D Реограммой ВНЧС

E Мастикациографией

Больная С. 63 года после наложения полных съемных пластиночных протезов жалуется

на постоянное чувство жжения под протезами, сухость во рту. Из анамнеза: больная

ранее протезирована, в том числе частичными съемными пластиночными протезами.

Объективно: слизистая оболочка в области протезного ложа ярко-красная, блестящая,

резко очерчена по контуру протезного ложа, отечна. Поставьте диагноз:

A *Аллергический акриловый стоматит

B Кандидозный стоматит

C Токсический акриловый стоматит

D Травматический стоматит

E Стафилококковый стоматит

Больной С., 62 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

боли в области верхней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из

анамнеза: 3 дня назад больному был наложен ПСПП на верхнюю челюсть.

Объективно: в боковом участке на верхней челюсти слева по переходной складке,

соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое

фибринозным налётом и окружённое гиперемированным ободком, резко болезненное

при дотрагивании. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?

A *Афта

B Декубитальная язва

C Туберкулёзная язва

D Сифилитическая язва

E Раковая язва

Больной Ю., 59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

необычный вид языка. Из анамнеза: 2 года пользуется ЧСПП на нижнюю челюсть.

Объективно: ЧСПП на нижней челюсти в удовлетворительном состоянии. Язык гладкий,

красный, слизистая оболочка языка атрофирована, имеются участки десквамации

эпителия, естественные складки языка углублены. Для какого заболевания характерны

такие проявления в полости рта?

A *Цирроз печени

B Хронический гастрит

C Хронический колит

D Вирусный гепатит

E Кандидоз

Больной С., 60 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

боли в области нижней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из

анамнеза: 3 месяца назад больному был наложен ПСПП на нижнюю челюсть.

Объективно: во фронтальном участке на нижней челюсти по переходной складке,

соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое

фибринозным налётом, имеет дно и стенки, резко болезненные при дотрагивании. Какой

диагноз наиболее вероятен у данного больного?

A *Декубитальная язва

B Афта

C Туберкулёзная язва

D Сифилитическая язва

E Раковая язва

Больная В., 53 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

жжение, зуд, покалывание, чаще кончика языка, проходящее во время приёма пищи. Из

анамнеза: 2 года назад перенесла черепно-мозговую травму, пользуется ЧСПП на

верхней челюсти в течение 2-х лет. Объективно: ЧСПП на верхнюю челюсть в

удовлетворительном состоянии. Имеются незначительные признаки атрофии нитевидных

сосочков языка. Поставьте диагноз.

A *Глоссалгия

B Глоссит

C Токсический стоматит

D Аллергический стоматит

E Кандидоз

Б-й Р. 55л., обратился с жалобами на жжение слизистой оболочки под протезом, сухость

во рту, изменение вкусовых ощущений, тошноту. Из анамнеза выявлено: 10 дней назад

был изготовлен частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Ранее

протезировался съемными пластиночными протезами. Объективно: высыпание папул на

красной кайме губ, коже вокруг рта. Слизистая оболочка в области протезного ложа резко

гиперемирована, четко очерчена по контуру, отечная, блестящая. Поставьте диагноз:

A *Контактный аллергический стоматит

B Токсико-аллергический стоматит

C Язвенно-некротический стоматит

D Травматический стоматит

E Кандидозный стоматит

У пациентки 32 лет во время снятия оттиска с верхней челюсти кусочек оттискного

материала попал в дыхательные пути, возникла угроза асфиксии. Что необходимо сделать

прежде всего при оказании неотложной помощи?

A *Резкое толчкообразное сдавление нижних отделов грудной клетки

B Проведение искуственной вентиляции легких

C Удаление кусочка гипса их дыхательных путей

D Проведение закрытого массажа сердца

E Проведение трахеотомии

Больной С., 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью

протезирования. Во время снятия оттиска произошла обтурация верхнего отдела

дыхательного пути слепочной массой. Произошла остановка дыхания, появились

судороги, зрачки расширены, лицо синюшное, кожные покровы приобрели серую окраску,

пульс слабый. Попытка освободить дыхательные пути от инородного тела вручную была

неудачной. Приём Гемлиха не привёл к положительному эффекту. Дальнейшая тактика

стоматолога – ортопеда.

A *Произвести интубацию трахеи

B Госпитализировать больного

C Икусственное дыхание, оксигенотерапия

D Ещё раз произвести приём Гемлиха

E Приступить к массажу сердца