аырыбы: «Мидаы анайналымны патофизиологиясы.
Жйке жйесіні сезімталды жне озалышты ызметіні бзылысы»
1. Орталы нерв жйесі заымдануыны траты симптомдарымен дамитын ми ан айналымыны жіті бзылысыны жиі кездесетін тріне:
лакуналы инсульт
ишемиялы инсульт
геморрагиялы инсульт
транзиторлы ишемиялы атака
субарахноидалды ан йылулар жатады.
***
2. Ишемиялы инсультті модификацияланбаан ауіп-атер факторларына:
жасы
темекі шегу
дислипидемия
жыбырла (мерцательді) аритмия
артериялы гипертензия
***
3. Нейрондарда айтымсыз згерістер дамуы шін перфузия дегейі://
80 мл/100 г/мин-1
50 мл/100 г/мин-1
35 мл/100 г/мин-1
20 мл/100 г/мин-1
10 мл/100 г/мин-1 жне одан да аз
***
4. Ми анайналымыны жіті бзылысын басынан ткізгеннен кейінгі ерте кезеде науасты блінген церебралды антамырлардаы анаымды алпына келтіргенмен неврологиялы симптоматиканы айындылыы одан сайын кшейе тсті. Науаста неврологиялы симптоматиканы кшеюіні себебі саналады:
нейрондар реперфузиясы
нейрондарды брісуі
нейрондардан кальцийді шыуы
нейрондарды осмолярлыыны тмендеуі
глутаматты рецепторларды тежелуі
***
5. Ишемиялы жартылай клеке (пенумбра) аумаында орналасан://
айтымсыз зардапталан нейрондар
алпына келу дегейі жоары нейрондар
айтымсыз зардапталан нейроглия жасушалары
биоэлектрлік белсенділігі жоары нейрондар
функциясы трасыз, біра мір сруге абілетті нейрондар
***
6. Миды ишемиялы ісінуіні дамуында маызды:
нейрондарда АФ арты болуы
нейрондарда аэробты гликолизді белсенуі
нейрондарда ст ышылыны тзілуі
нейрондарда глутаматты азаюы
нейрондарда натрийді азаюы
***
7. Ишемиялы инсультті патогенезінде маызды:
АФ тзілуіні кшеюі
глутаматты эксайтоуыттылы
NMDA-рецепторлар белсенділігіні тежелуі
нейроннан кальцийді арынды шыарылуы
антиоксиданттарды кбеюі
***
8. Инсульт кезінде NMDA-рецепторларыны белсенуі абаттасады://
калийді жасушаа кп енуімен
кальцийді жасушаа кп енуімен
липидтерді асын тотыуыны тежелуімен
протеолиздік ферменттерді белсенділігі тежелуімен
АМРА-рецепторлар белсенділігі тежелуімен
***
9. Ми ишемиясында ошаты некроз дамуы осыан негізделген:
митохондриалы ферменттер белсенділігі жоарылауына
нейротрофиялы факторлар белсенділігі кшеюіне
глютамат-кальцийлік каскад рекеттеріне
тежеуіш сері бар аминышылдарыны млшеріні жоарылауына
NMDA-peцепторлар гипореактивтілігіне
***
10. Ми ішіне ан йылуыны негізгі себебі:
эмболия
бассйек-ми жарааты
артериовеналы мальформация
біріншілік артериялы гипертензия
ми тамырларыны ісікпен ысылуы
***
11. Ишемиялы инсульт клиникасында, геморрагиялы инсульта араанда, жиі басым болады:
ми ісінуі
ми тініні ысылуы
ошаты симптоматика
жлын-ми сйытыында анны болуы
бассйекішілік ысымны жоарылауы
***
12. Науас ая астынан сып, мазасызданды. Сонымен атар, о жа гемипарезді ауыр трі байалды. Науаспен гімелескенде ол сйлеген сзді тсінуден алды жне млдем сйлеспейді. Анамнезінде – артериялы гипертензия. Люмбальді пункция жасаанда тны емес ызыл, анмен біркелкі боялан ликвор алынды. Инсультті осы тріні ауыр аымын келесі бзылыстармен:
йылан анны ыдырау німдерімен уыттанумен
глутаматты эксайтоуыттылыты тежелуімен
кптеген ми инфарктыны дамуымен
реперфузиялы синдромымен
пенумбраны пайда болуымен байланыстырады.
***
13. Инсультпен ауыратын науасты базальді ядросынан ми артерияларыны пенетрацияланатын тарматарыны заымдануынан пайда болан лшемі 1,0-1,5 см болатын, тере орналасан инфаркт ошатары аныталды. Ишемиялы инсультті осы трі аталады:
лакуналы инсульт
гемодинамикалы инсульт
гемореологиялы окклюзия
кардиоэмболиялы инсульт
атеротромбозды инсульт
***
14. Ишемиялы инсультті патогенезінде глутамат- кальцийлік каскадты экспрессиясы кезеіне тн:
NMDA-рецепторларыны шамадан тыс озуы
протеинкиназа жйелеріні белсенуі
анаэробты гликолизді белсенуі
оксидативті стрессті дамуы
АТФ млшеріні азаюы
***
15. Субарахноидалды ан йылуды жиі себебі саналады://
диабеттік ангиопатия
ми антамырларындаы атеросклероз
артериялы гипертензия
артериялы аневризм жарылуы
тесілген антамырларды тромбозы
***
16. Жрек ыраыны бзылуымен атар жретін жіті миокард инфаркті кезінде дамитын церебралды ишемияны басты себебі саналады:
ан ттырлыыны жоарылауы
анны формалы элементтеріні агрегациясыны кшеюі
ан юы жйесіні белсенділігіні артуы
жйелік перфузиялы ысымны тмендеуі
анны реологиялы асиетіні нашарлауы
***
17. Жйке жйесіні имылды функциясы бзылыстарынан имылдауды ммкін болмауы аталады://
парез
миотония
миастения
паралич
гиперeстезия
***
18. «Мерез» диагнозын ойаннан 10 жыл ткеннен кейін зр шыаруды иындауы, денесінде жансыздану, «мырса жораландай» сезімні пайда болуы, шаншып ауырсынуы байалады. Тексергенде сіірлік рефлекстер лсіреген. Науаста сезімталдыты нейрогендік бзылыстарыны келесі біртектес трі дамыды:
атетоз
атрофия
миастения
гипостезия
парестезия
***
19. Науасты сол жа аяыны ампутациясынан кейін, осы аяында инайтын, шыдатпайтын ауырсыну пайда болды. Ауру синдромын басу шін олданан препараттарды сері жеткіліксіз болды. Ауруды осы трі аталады:
каузалгия
батып ауыру
диффузды ауыру
фантомды ауыру
физиологиялы ауыру
20. Инемен шаншу трізді сезімдермен абаттасатын ауырсыну трі:
физиологиялы
эпикритикалы
протопатиялы
соматикалы
висцералы
***
ауаста дегенеративті згерістерді салдарынан бйірлік амиотрофикалы склероз дамыды. Тексергенде блшыеттерді гипотрофиясы, гипорефлексия, блшыет озымдылыыны лсіреуі, салданан ая-олыны енжар имылы байалады. Науаста бзылыстар салдануды келесі тріне тн?
орталыты салдану
шеткері салдану
экстрапирамидалы жйелерді заымдануы
децеребрациялы ригидтілік
миастениялы гипокинезия
***
22. Кортико-спиналды (пирамидалы) жолдарды орталы мотонейрондарыны заымдануы кезінде дамиды:
миастениялар
лсіз гипокинезиялар
ригидтік гипокинезиялар
спастикалы гипокинезиялар
экстрапирамидалы салданулар
***
23. Алкогольді уыттануды салдарынан науасты мишыыны ыртысты затыны атрофиясы дамыды. Бл келесі бзылыстарды:
афазия
атаксия
гиперкинездер
блшыеттік астениялар
орталыты салдану
***
24. Жлын миды заымдануы салдарынан науас температура мен ауырсынуды сезбей алды. Бл осыны заымдануымен тсіндіріледі://
дорсалды дігекте
вентралды дігекте
латеральді дігекте
бйір дігегіні дорсолатеральді блімінде
бйір дігегіні вентролатеральді блімінде
***
25. Тынышты жадайда блшыеттік дірілді байалуы, з еркімен имыл-озалыс жасауды иындауы осы ауруа тн:
эпилепсияа
шашыранды склероза
мишыты заымдауына
Альцгеймер ауруына
Паркинсон ауруына
***
26. Науаста ара субстанция мен жолаты денедегі нейрондар блінуіні ршуінен жне оларды луінен туындаан экстрапирамидалы моторлы жйелерді дегенеративті ауруы дамыды. Осы ауруды патогенетикалы емдеу кезінде, е алдымен ОНЖ-де осыны млшерін кбейтеді:
аспартатты
дофаминні
глутаматты
триптофанны
ацетилхолинні
***