Радиоизотопты сканирлеу, Бауыр УДЗ
Жедел панкреатит;
перитонит;
асазан жара ауруы;
дуоденит;
холецистит;
т жолдарыны дискинезиясы
!
56 жастаы йел тама абылдааннан кейін кеуде артындаы ауырсыну мен ыжылдауа шаымданады; ауырсыну атты екейгенде жне атты ысатын белдік таанда пайда болады. Ммкін болатын диагноз:
/
гастроэзофагеалды рефлюкс ауруы
/
кардия ахалазиясы
/
еш дискинезиясы
/
ешті пептикалы жарасы
/
ккетті ештік тесігіні жарыы
!
Таматан со басылмайтын, ішті жоары блігіндегі айын, кбінесе белдемелі сипатты ауру сезімі; Шоффар, Губергриц зоналарында ауру сезімі. Барынша тн ауруды трін крсетііз:
/
созылмалы панкреатитті демелі тріне
/
асазанны ойы жара ауруыны ршуіне
/
созылмалы панкреатитті ауру сезімді тріне
/
созылмалы пиелонефрит, бйректік стамаа
/
созылмалы тассыз холециститті ршуіне
!
Науас Р., 56 жаста тама абылдааннан кейін кеуде артындаы ауырсыну мен ыжылдауа шаымданады; ауырсыну екейгенде жне атты ысатын белдік таанда пайда болады. Тменде крсетілген диагноздарды біреуі болуы ммкін:
/
гастроэзофагеалды рефлюкс ауруы
/
кардия ахалазиясы
/
еш дискинезиясы
/
ешті пептикалы жарасы
/
ккетті ештік тесігіні жарыы
!
ЭТЖ траты жылдамдауы, анемия белгілері, тромбоцитопения, g-глобулин мен альбуминні алыпты дегейі, протромбин дегейіні тмендеуі, тегіс салалы блшыеттер, 1 типті бауыр - бйректік микросомалара антиденені болуы мынаан барынша тн:
A) бауырды екіншілік билиарлы циррозына
B) созылмалы токсикалы (алкогольдік) гепатитке
C) созылмалы аутоиммунды («люпоидты») гепатитке
D) созылмалы вирусты гепатит В, орташа белсенділік дрежесіне
E) созылмалы вирусты гепатит С, минимальды белсенділік дрежесіне
! Алкогольді ішімдіктерді кп олдану, туберкулостатиктерді, парацетамолды баылаусыз абылдау, нитроэмаль буымен тыныстау келесі ауруа келуі ммкін:
A) созылмалы токсикалы гепатитке
B) Вильсон-Коновалов ауруына
C) созылмалы вирусты гепатитке
D) созылмалы панкреатитке
E) бауырды екіншілік билиарлы циррозына
!
Айын жне траты цитолиздік синдром (ан сары суындаы трансаминаза белсенділігіні он есе жне одан да жоары траты ктерілуі) мынаан тн:
A) созылмалы гепатитті, жоары белсенді дрежесіне
B) бауырды латентті алкогольді циррозына
C) бауырды біріншілік билиарлы циррозына
D) созылмалы гепатитті, орташа белсенді дрежесіне
E) созылмалы гепатитті, минимальды белсенді дрежесіне
!
В, С, Д вирусты гепатиттер, улы заттарды сері, алкогольді ішімдіктерді олдану, созылмалы жрек жетіспеушілігі жне бауырды венозды аысыны обструкциясы тмендегі ауруларды айсысыны этиологиялы себебі болуы ммкін ауруды атаыз:
A) бауыр цирроздарыны
B) созылмалы гепатиттерді
C) бауырды майлы дистрофиясыны
D) гепатоцелюлярлы карциноманы
E) біріншілік склероздаушы холангитті
!
Бауыр циррозы бар науастарда гепаторенальді синдром дамыан жадайда андай ем крсетіледі:
/
бауыр трансплантациясы;
/
допаминды кктамыра енгізу;
/
бйрек трансплантациясы;
/
гемодиализ;
/
ультрафильтрация.
!
Созылмалы вирусты гепатитпен В ауыратын науасты лабораторлы зерттеулерінде келесі згерістер аныталан: анны жалпы билирубині 60 ммоль/л, Алт 120 бірлік, Аст 80 бірлік, сілтілі фосфатаза 200 бірлік, холестерин 5 ммоль/л. Мндай жадайдаы сізді барынша болжам диагнозыыз :
/
бауыр ішілік холестаз болуы
цитолиздік синдромы
/
бауырды мезенхимальды абыну синдромы;
/
бауырдан тыс холестаз болуы;
/
бауырлы клеткалы жетіспеушілік синдромы;
/
портальді гипертензиялы синдром
сараю синдромы
!
Науас М. 24 жаста, пневмонияа байланысты антибиотиктер абылдаан. Екі аптадан со тама ішкеннен кейін пайда болып, нжіс шыаннан кейін басылатын ауру сезімі пайда болан. Нжісі тулігіне 4-5 ретке дейін жиілеген, сйы, кпіршікті, кп млшерде. Сізді болжам диагнозыыз:
/
псевдомембранозды колит
/
то ішекті шектен тыс бактериальды колонизация синдромы
/
іш туді басымдылыымен жретін тітіркенген ішек синдромы
/
арнайы емес жаралы колит
/
созылмалы гранулематозды энтерит (Крон ауруы)
!
Крипталарды эпителиальды клеткаларында СI¯ жне суды секрециясыны лаюы, энтероциттерді зекшелерінде Nа+ жне суды сіірілуіні тмендеуі тн диареяны анытаыз:
A) секреторлы
B) профузды
C) осмосты
D) экссудативті
E) гиперкинетикалы
!
Диарея, стеатореялы кп млшерлі нжіс, полиартралгия, лимфоаденопатия, аздаан ызба мынаан тн ауруды анытаыз :
A) Уиппл ауруы
B) дисбактериоз
C) целиакиялар
D) созылмалы панкреатит
E) дисахаридазалы жетіспеушілік
!
т жолдарыны гипокинетикалы дискинезиясы емінде олданылатын препараттар тобын анытаыз:
A) прокинетиктерді
B) транквилизаторларды
C) спазмолитиктерді
D) минеральды суларды
E) тюбажды
!
т жолдарыны гипокинетикалы дискинезиясында олданбайтын препараттарды атаыз:
A) спазмолитиктерді
B) физиотерапияны
C) емдік физкультураны
D) тюбажды
E) диетотерапияны
!То ішекті микробты контаминациясыны лаюы болатын микробтар тобын анытаыз:
A) эшерихиялар, Klebsiella тымды бактериялар, лактобациллдер, энтерококктартар
B) эшерихиялар, лактобактериялар, бактероидтар
C) эшерихия, бифидобактериялар, лактобактериялар
D) бифидобактериялар, бактероидтар, лактобациллдер, энтрококктар
E) бифидобактериялар, бактероидтер
! Чайлд-Пью бойынша бауыр циррозыны А класыны белгілеріне жатпайтын белгілерді анытаыз:
A) бауырлы энцефалопатия жне асцитті болуы
B) альбуминні дегейі 3,5 мг % кп
C) протромбиндік индексті дегейі 60-80 %
D) билирубинні дегейі 2 мг % аз
E) бауырлы энцефалопатия жне асцитті болмауы
! Ішті айын жайылан сезімталдылыы, ішекте органикалы патологиясы болмааны мен жеіл сипаандаы ауырсыну болуы ммкін жадайды атаыз:
A) ішті тітіркену синдромында
B) коллагенді колитте
C) инфекциядан кейінгі колитте
D) псевдомембранозды колитте
E) жаралы колитте
! Рентгенологиялы суретте, еш ткізгіштігі саталан, кардияны арты кеудеаралыа шыуы жне контрасты затты асазаннан ешке латырылуы тн ауруларды анытаыз:
A) диафрагманы ештік тесігіні жарыы
B) кардия ахалазиясы
C) ешті дивертикулы
D) ешті пептикалы ойы жарасы
E) ешті атерлі ісігі
!О абыра астындаы ауру сезімі, брылан кезде жне екею кезіндегі кшеюі, о олыны атты озалысы кезінде де ауыру сезіміні кшеюі симптомдары созылмалы холециститті жиі кездесетін асынуын атаыз:
A) перихолециститке
B) реактивті гепатитке
C) созылмалы дуоденитке
D) реактивті панкреатитке
E) созылмалы дуоденальды іркіліске
!
Спецификалы емес жаралы колитті дамуына бейім себептерді анытаыз:
A) стті ктере алмаушылы, контрацептивтерді олдану, брын болан ішек инфекциясы
B) егде жас, алкольді шамадан тыс олдану
C) шылым шегу, гиподинамия, рафинирленген таам олдану
D) йел жынысы, арты салма, жоары холестеринді таам
E) екейіп жмыс істеу, ауырлы ктеру, млшерден арты таматану
!
Жіішке ішекті оректік затты сіірілуіні тмендеу нтижесінде гиповитаминоз, ісіну, гипоальбуминемия, дене салмаын жоалту жєне диареямен крінетін кешенді бзылыстар дамыды. Жоарыда крсетілген белгілер тн синдромды атаыз:
А) мальабсорбция синдромы
В) ішті тітіркену синдромы
С) темірмен жктелу синдромы
D) Демпинг-синдромы
Е) мальдигестия синдромы
!
Рефлюкс-эзофагитті емінде жне асазан ішек жолдарыны моторикасын алпына келтіретін дрмекті атаыз:
/
церукал
/
атропин
/
метацин
/
циметидин
/
ранитидин
!
Гастроэзофагеалды рефлюкс ауруын емдеуге барынша тиімді препараттарды крсетііз:
/
Домперидон
Рабепразол
/
маалокс
фамотидин
/
трихопол
/
амоксициллин
/
висмут субциттраты
!
64 жастаы йел алты айда 6 кг салма жоалтанын, демелі лсіздік пен кезеді мрнынан ан кетуді байаан. Соы екі кнде нжісі ара тсті болан. Тері жабындылары боз, эпигастрий аймаында ауырсыну, бауыр абыра доасынан 4 см, кк бауыры 3 см тмен. ан кету кзіні болуы ммкін:
/
варикозды кеейген еш веналар
/
тік ішек
/
то ішек
/
ащы ішек
/
он екі елі ішек
!
Айын жне траты цитолиздік синдром (ан сары суындаы трансаминаза белсенділігіні он есе жне одан да жоары траты ктерілуі) тн ауруды атаыз:
/
созылмалы гепатитті, жоары белсенді дрежесіне
/
бауырды біріншілік билиарлы циррозына
/
бауырды латентті алкогольді циррозына
/
созылмалы гепатитті, орташа белсенді дрежесіне
/
созылмалы гепатитті , минимальды белсенді дрежесіне
!
В, С, Д вирусты гепатиттер, улы заттарды сері, алкогольді ішімдіктерді олдану, созылмалы жрек жетіспеушілігі жне бауырды венозды аысыны обструкциясы тмендегі ауруларды этиологиялы себебі болуы ммкін ауруды анытаыз:
/
бауыр цирроздарыны
/
созылмалы гепатиттерді
/
бауырды майлы дистрофиясыны
/
гепатоцелюлярлы карциноманы
/
біріншілік склероздаушы холангитті
!
С. атты 45 жастаы науасты соы екі ай ішінде о абыра астында ауру сезімі мазалап, екі апта брын сараю дамыан. Анамнезінде вирусты гепатит В, алкогольмен кп уестенеді. араанда: ждеу. Терісі мен кзді склерасы сарайан, телеангиэктазиялар байалады. Іші кепкен. Бауыры абыра доасынан 3-4 см тмен, тыыз, сезімтал. Ккбауыры 2-3 см лайан, тыыз. анда: анемия, тромбоцитопения, ЭТЖ - 34 мм/са. билирубині тікелей фракциясы - 74 мкмоль/л. Зерттеу дістеріні барынша мліметті трін тадаыз:
/
бауырды пункционды биопсиясы
/
ЭРХПГ
/
трепанобиопсия
/
12-елі ішекті зондылау
/
рса уысы азаларын УДЗ
!
К. атты 83 жастаы науасты айналасындаылар терісіні сарайанын байап,сол себептен дрігерге аралан. Анамнезінде вирусты гепатит В. араанда: терісі мен кзді склерасы сарайан. Іші жмса. Бауыры абыра доасынан 5-6 см тмен, тыыздау. Ккбауыры 4 см лайан. анда: билирубин - 72,6 мкмоль/л, АЛТ - 1,2 мкмоль/л, тимол сынамасы - 11 бірл., сілтілі фосфатаза - 9,3 мкмоль/л. Берілген жас тобындаы адамдара дерт аымыны барынша тн ерекшеліктерін анытаыз :
/
жасырын клиникалы белгілер
/
жиі асынулар
/
жоары белсенділік
/
интоксикация белгілеріні айындылыы
/
айкын асазан-ішектік диспепсия
!
Науас К. 49 жаста, за уаыттан бері бауыр циррозымен ауырады, бір ай бойы о жа абыра астындаы ауру сезімі, жалпы лсіздік байаан. 2 рет ешті варикозды кеейген веналарынан ан кеткен. араанда: терісі мен склерасы сарайан. Іші кепкен. Бауыры абыра доасынан 3 см тмен, тыыз, сезімтал. Ккбауыры 6 см лайан. Бл жадайдаы портальды гипертензияны барынша тн белгілерін атаыз:
/
асцит, траты спленомегалия
/
сараю, гепатомегалия
/
метеоризм, диспепсиялы бзылыстар
/
гепатоспленомегалия, телеангиэктазиялар
/
о жа абыра астындаы ауру сезім, гепатомегалия
!
Асциті болан кезде, біра шеткері ісіктері жо, бауыр циррозы бар науасты зр айдаушы еміні тактикасында, тменде крсетілген тжырымдарды айсысы сйкес келеді. О диурезді райды:
/
туілігіне 0,5 литр
/
туілігіне 3 литр
/
туілігіне 2 литр
/
туілігіне 0,2 литр
/
туілігіне 1 литр
!
Науас К, 38 жаста, бас саинасы трізді басты ауруына, тез шаршаышты, ауа жетпеу сезімі, психоэмоциональды жктемеден кейін жрек аймаыны ауына шаымданады. Ішіні ауруы, тулігіне жиі 2-3 рет, аздаан клемді сйы нжіс. ажетті зерттеу дісін анытаыз:
шырышты абатты биопсиясы
Колоноскопия
/
ирригоскопия
/
ректоромоноскопия
/
рса уысы азаларыны МРТ
/
тік ішекті саусапен зерттеу
гастроскопия
!
Науас Л., 42 жаста, таматан со кшейетін шаншып тола трізді ауру сезіміне, 2-3 кн іш атуа, ішті керілу сезіміне жне нжісті «ойды малаы» тріздес болуына шаымданып тсті. Колоноскопия жргізгенде науас айын ауру сезімін сезді, сонымен атар жуан ішекті шырышты абатында лкен клемде шырыш аныталды. Сйкес диагнозды анытаыз:
/
іш атуы басым тітіркенген ішек синдромы
/
Крон ауруы
/
жуан ішекті атерлі ісігі
/
іш туі басым тітіркенген ішек синдромы
/
шамадан тыс микробты контаминация синдромы
!
Науас К. 58 жаста, анамнезінде ГЭРА емдеу барысында протонды помпа ингибиторларын за уаыт абылдаан. Соы 2 аптада тулігіне 2-3 ретке дейін сйы, кпіршікті нжіс пайда болып, ішінде шрылдау жне йылу сезімі, дене салмаыны тмендеуі байалан. Емдік ашыу жне левомицетин абылдау нтиже бермеген. Барынша мліметті зерттеу дісін тадаыз:
/
нжісті бактериялогияы зерттеу
/
копрограмма
/
колоноскопия
/
ирригоскопия
/
нжісті жасырын ана тексеру
!
56 жастаы науас ішіні атуына, нжісінде анны пайда болуына пішініні згеруіне (лентатрізді) ішіні тменгі блігіні ауырсынуына шаымданады. арап тексергенде жалпы жадайы анааттанарлы, тері жабындылары мен кілегей абаттары бозаран, іші аздап ісінген. Пальпацияда баса згерістер жо. Науасты бірінші кезекте ... тексеру керек.
/
тік ішекті саусапен
/
ирригоскопиялы
/
копрограмманы
/
ректороманоскопиялы
/
Фиброколонскопиялы
!
Гепатоциттер мен лизосомалы мембрананы заымдайтын ацетальдегидті тікелей улы сері, липидтерді асын тотыуыны белсенденуі жне бос радикалдарды, гиалинні тзілуі тн ауруды анытаыз:
/
созылмалы токсикалы (алкогольдік) гепатитке
/
бауырды некроздан кейінгі цирроза
/
созылмалы аутоиммунды гепатитке
/
бауырды біріншілік билиарлы циррозына
/
созылмалы вирусты гепатит В , орташа белсенділік дрежесіне
!
Науас 65 жаста, 40 жыл жмыс жасаан хирург, клиникаа айын тері ышынуына, лсіздікке, кндізгі уаытта йысыны келуіне, ал тнде йысыны бзылуына шаымданды. Тексергенде: тері жабыны сарыш, теріде асыну іздері, тамырлы жлдызшалар, бауыр сол жа абыра астынан 20 см-ге шыып тр, ккбауыр 14*10см. анны жалпы билирубині 68 ммоль/л, тура билирубин 52 ммоль/л Алт 2,48 ммоль/л, Аст 16 ммоль/л, сілтілі фосфатаза 925 бірлік, ЭФГДС еш веналарыны варикозды кееюі. ажетті зерттеу дісін тадаыз:
/
прицельді биопсиямен лапороскопия;
/
компьютерлік томография;
/
доплер суреттемесімен УДЗ;
/
бауыр ангиографиясы;
/
магнитті-резонансты томография.
!
Науас 49 жаста, за уаыт бойы алкогольді шектен тыс олднатын, созылмалы панкретитпен ауыратын. Тері мен склераны сараюына, зріні араюына жне нжісіні тссіздеуіне шаымданып поликлиникаа аралды. Теріде асыну іздері, ксантомалар, ксантелазмы. Бауырды Курлов бойынша лшемдері 12*10*9 , ккбауыр 8*6 см, анны жалпы билирубині 65 ммоль/л, тура билирубин 43 Ммоль/л, Алт 0,76ммоль/л, Аст 0,45 ммоль/л, ан диастазасы 59 бірлік. Сараюды е ммкін болатын себебін анытаыз:
/
йы безіні перидуктальді фиброзыны нтижесінен болан холестаз;
/
созылмалы гепатит;
/
т-тас ауруы;
/
тамырішілік гемолиз;
/
клеткаішілік гемолиз.
!
В. атты 82 жастаы науасты ішіні тола трізді тйіліп, ауру сезімі, алызыл ан, шырышты оспамен араласан, жиілігі тулігіне 6-8 рет болатын сйы нжіс, лсіздік, буындарды ауру сезімі, ызуыны 38оС дейін жоарылауы мазалайды. Екі рет анды-шырышты іш туге байланысты дизентерия диагнозына кдік туып ауруханада жатан. Объективті: ызыл иегі тез анайды. Ішін сипаанда то ішек бойымен ауырсыну сезінеді. анда: лейкоциттер - 11,8 мы. Ирригоскопияда: то ішек тарылан, атпарлары (гаустра) жоалан, контурлары аны жне тегіс емес. Зерттеу дісін таайындаыз:
/
кздемелі биопсиялы колоноскопия
/
ЭРХПГ
/
ЭФГДС
/
ректороманоскопия
/
асазан рентгеноскопиясы
!
Колоноскопиялы зерттеуде ер адамда, то ішекті кілегейлі абаты «даыл» сипатты, жанасанда жеіл ан ау, кптеген бірікпейтін, пішіні дурыс емес, шырышпен, фибринмен, ірімен апталан, кпшілігіне то ішекті сол жа бліктеріндегі беткей жаралар аныталды. Бл ер адамда спецификалы емес жаралы колитті тмендегі ауырлы дрежесіні айсысыны болуы ммкін:
/
орташа
/
жеіл
/
ауыр
/
минималді
/
те ауыр
!
Р. атты 86 жастаы науас бел аймаына берілетін ішіні ауру сезіміне, ішіні кебуіне, атуына, "ой" малаы сияты беткі абатында шырыш пен ан аралас нжіске, лсіздік пен арытауа шаымданады. Анамнезінде: то ішекті блігіндегі полиптер. араанда: ждеу, бозаран. Тілі а жабындымен жабылан. Іші жмса, тменгі блігінде ауру сезімі байалады. анында: лейкоциттер - 10 мы, ЭТЖ - 52 мм/са. Ирригоскопия: сигма маында 20 см уысты циркулярлы тарылуы, тарылу орталыында барий депосы бар. Зерттеу дісін тадаыз:
/
нысаналы биопсиямен колоноскопия
/
ЭФГДС
/
дуоденография
/
асазан рентгеноскопиясы
/
асазан слін блшектеп (фракционды) зерттеу
!
Интоксикация, гипотония, гипогликемия, гипоксемия, гипоксия, электролитті балансты бзылуы, ТШ-синдромы, протеолизді ферменттерді активациясы тн ауруды атаыз:
/
бауырлы жедел шамасыздыы
/
цитолитикалы синдрома
/
холестатикалы синдрома
/
дисциркуляторлы энцефалопатияа
/
резорбциялы-некротикалы синдрома
!
Науас 5 жыл бойы созылмалы калькулезді холециститпен ауырады. УДЗ - лшемі 0,7 мм-ге жететін тасты еміне 3 ай бойы урсофальк абылдаан. Тмендегі крсеткіштерді айсысы жргізілген ем серіні тиімділігін длелдеуге апаратты мліметті атаыз:
/
тас клеміні кішіреюі
/
ЭТЖ-ні алпына келуі
/
лейкоциттер дегейіні алпына келуі
/
билирубин дегейіні алпына келуі
/
сілтілі фосфатаза дегейіні алпына келуі
!
Семіздікпен ауыратын 50 жастаы йелде кенеттен о жа абыра астында о бана стіне берілетін ауырсыну пайда болды. Науас мазасыз, тсекте тынышсыз. араанда: терісіні тсі алыпты, сипаанда т абы нктесінде ауырсыну, Ортнер симптомы о, дене ызуы алыпты, ан анализі алыпты. ажетті зерттеу дісін тадаыз:
/
рса уысыны УДЗ
/
ирригоскопия
/
холецистография
/
эзофагогастродуоденоскопия
/
кзделген бипсиямен лапароскопия
!
С. атты 52 жастаы науасты эпигастрий аймаындаы белдемелі сипатты ішімдік пайдалананнан кейін пайда болатын айын ауру сезімі мазалайды. Грюнвальд, Кача, Мейо- Робсон симптомдары о. Барынша апаратты зерттеу дісін анытаыз:
/
іш уысы азаларыны УДЗ
/
ЭРХПГ
/
холецистография
/
жалпы шолу рентгенографиясы
/
кк тамыр ішілік холангиография
!
йы безі ферменттеріні е жоары дегейде болуы тн ауруды крсетііз:
1. асазан пептикалы жарасыны перфорациясында;
2. бейспецификалы жаралы колитті дистальды трінде;
3. ишемиялы колитте;
4. эрозивті дуоденитте.
Схеманы олдана отырып дрыс жауабын тадаыз:
/
– 4;
/
– 1,2,3;
/
– 1,3;
/
– 2,4;
/
– 1,2,3,4.
!
Индуративті панкреатитті асынуы ммкін белгілерді атаыз:
1 ант диабеті;
2. асцит;
3. стеаторея;
4. перитонит.
Схеманы олдана отырып дрыс жауабын тадаыз:
/
– 1,3;
/
– 1,2,3;
/
– 2,4;
/
– 4;
/
– 1,2,3,4.
!
52 жастаы ер адам созылмалы алкоголизммен ауырады. Соы 3 жыл ішінде эпигастрий жне сол жа абыра астында ауру сезімі , метеоризм, нжісті бзылысы дамыан. Диареяа байланысты 1 жыл ішінде 6кг-а арытаан. Науасты жадайы майды толы шектейтін емдмді сатаанда жасарады. Диагнозды длелдеуде е информативті дісті атаыз:
/
копрограмма;
/
ЭРГХГ;
/
ЭФГДС;
/
глюкозаа толеранттылы сынамасы;
/
сутектік тест.
!
45 жастаы йел тама абылдааннан кейін басталып, ала екейгенде кшейетін кеуде артындаы ауырсыну, кекіру, су жне спазмолитиктерді абылдааннан кейін азаятын ауыру сезіміне шаымданады. Рентгенде асазанны фундальды блігіні кеуде уысына ыысуы жне диафрагманы еш тесігі тсында асазан пішініні деформациясы аныталды. Апаратты зерттеу дісін анытаыз:
/
эзофагогастродуоденоскопия
/
колоноскопия
/
ирригоскопия
/
эзофагоманометрия
/
ккірекаралы томографиясы
!
т шыару жолдарыны дискинезиясыны гипотониялы трінде ауырсыну синдромыны сипаттамасы:
/
интенсивтігі шамалы, тйы
/
спазмолитиктермен басылады
/
ауырсыну таам абылдаумен байланысты
/
эмоциялармен байланысты
/
стама трізді
!
т жолдарыны дискинезиясыны гиперкинетикалы трін емінде олданылады:
/
спазмолитиктер
/
гистаминні Н2 – блокаторлары
/
сукральфат тобыны препараттары
/
зондсыз тюбаждар
/
хирургиялы ем
!
Созылмалы панкреатитті ремиссия сатысында емдеу шін таайындалатын препаратты анытаыз:
A) полиферменттік препараттар
B) протеазалар белсенділігіні ингибиторлары
C) кортикостероидтар
D) селективті –М-холинолитиктер
E) бета-адреноблокаторлар
!
Созылмалы вирусты гепатитті диагностикалы критерияларыны белгісіне жатпайды:
/
альфа-фетопротеинге о реакция;
/
анамнезінде жедел вирусты гепатит
/
артралгия, бртпелер, айын астеновегетативті синдром;
/
сарысуда аминотрансфераза белсенділігіні, тимол сынамасыны, гамма-глобулинні 5-10 есе жоарлауы
/
бауыр биопатында портальды трактіде жне блік ішіде лимфо-макрофагальды инфильтрация жне паренхимасында шамалы немесе айын сатылы некрозы
! Созылмалы эзофагитті ІV дрежесіні эндоскопиялы суретінде аныталуы ммкін болып табылады:
A) ешті толы жарасы, ан кету, ісіну, шырышты гиперемиясы
B) ісіну, сызыты жара, еш шырышты абатынан ан кету
C) дистальды блікті бірен-саран жарасы, ісіну, абаттарды алыдауы
D) ісіну, шырышты абатты гиперемиясы, кп млшердегі шырыш
E) шырышты абатты гиперемиясы жне ісіну фонындаы бірен-саран жаралар
! Жара асазанда орналасанда жне ол за уаыт жазылмаанда бірінші кезекте таайындау ажет…
+ айта рентгенологиялы тексеру жне жара жиегі лпасынан биопсиямен эзофагогастроскопияны;
!
Гепатоциттер мен лизосомалы мембрананы заымдайтын ацетальдегидті тікелей улы сері, липидтерді асын тотыуыны белсенденуі жне бос радикалдарды, гиалинні тзілуі тн ауруды атаыз:
A) созылмалы токсикалы (алкогольдік) гепатитке
B) созылмалы аутоиммунды гепатитке
C) бауырды біріншілік билиарлы циррозына
D) бауырды некроздан кейінгі цирроза
E) созылмалы вирусты гепатит В , орташа белсенділік дрежесіне
!
Спецификалы емес жаралы колит диагностикасындаы басты симптома жатады.
+ нжісте анны болуы
+ кілегейді болуы
ішті тола трізді ауырсынуы
іш атуды болуы
метеоризм
іш ту
суды болуы
! Созылмалы гастритті диагностикасында наты тексеруді крсетііз:
Биопсиямен ЭФГДС
ЭФГДС
клиникалы талдаулар
асазан слін тексеру
рентгенография
Рh- метрия
ЭРХПГ
! Бауырды эхинококты кистасыны диагностикасында апаратты тексеру дісі болып табылады:
радиоизотопты сканирлеу, Бауыр УДЗ