Гастроэнтерология» жауап эталондарымен.
1. Тітіркенген ішек синдромын кдіктендіретін симптомды атаыз:
А) ызба
B) жалан нжіске бару (тенезмдер)
C) +Диарея таерте таматан кейін болатын, «таертегі йын синдромы»
D) ішектік бзылыстар йыны бзады
E) себепсіз арытау
2. Тітіркенген ішек синдромы диагностикасында жасалады:
А) тік ішекті саусапен арау
B) +Колоноскопия прицельді биопсиямен
C) ФГДС
D) Дуоденальды зондтау
E) асазан шырышты абатыны биопсиясы
3. Тітіркенген ішек синдромымен диарея басым боланда емінде олданылады:
А) протеаза ингибиторлары (трасилол, контрикал)
B) Реополигюкин, гемодез, электролиттер
C) ашыу, мз басу жне тынышты беру
D) іш ткізетіндер (дюфалак)
E) +Прокинетиктер (мотилиум).
4. Тітіркенген ішек синдромы кезінде имодиум таайындауа крсеткіш:
А) +Диарея
B) іш атулар
C) Метеоризм
D) ауыру синдромы
Е) Бас ауруы
5. Тітіркенген ішек синдромы кезінде эспумизан таайындауа крсеткіш:
А) Диарея
B) іш атулар
C ) +Метеоризм
D) ауыру синдромы
E) саина
6. Тітіркенген ішек синдромы кезінде кездесуі ммкін:
А) тілді лкеюі
B) Кардиомегалия
C) Атралгиялар
D) +Гинекологиялы бзылыстар
E) Гепатомегалия
7. Тітіркенген ішек синдромы тн келесі ішектен тыс клиникалы крініс :
А) теріні ышуы
B) су
C)+Никтурия, дизурия
D) Гиперполименорея
Е) кз круіні тмендеуі.
8. Гастроэзофагеалды рефлюкс аурына келетін е жиі факторлар:
A) Асазан перистальтикасыны бзылысы
B) +Тменгі еш сфинктеріні ораныс ызметіні бзылысы
C) Хеликобактер пилори
D) Жоары еш сфинктеріні бзылысы
E) Бактериалды инфекция
9. Гастроэзофагеалды рефлюкс ауруыны І сатысында 4 апта бойы олданылатын препараттар:
A) Протонды помпа тежегіштері (ППТ)
B) +ППТ + прокинетикалы заттар + антацидты препарат
C) ППТ + антацидты препарат
D) ППТ + прокинетикалы заттар
E) Прокинетикалы заттар + антацидты препатат.
10. ГЭРА-ны 4 сатысында олданылатын оперативті ем:
A) Асазан жне ешті тменгі блігіні резекциясы
B) ешті заымдалан блігін кесу
C) +Фундопластика
D) Экстрамукозды блшы етті кесу
E) Диафрагманы ештік жарыыны пластикасы.
11. Функционалды диспепсияны негізгі диагностикалы критерийлары?
A) Тн шаымдарыны болуы;
B) Органикалы ауруларды клиникалы белгілеріні болмауы;
C) Биохимиялы ауытуларды болмауы;
D) Асазан шырышты абатында морфологиялы згерістерді болмауы;
E) +Шаымдарды болып жне органикалы ауруларды клиникалы, биохимиялы, эндоскопиялы ультрадыбысты жне морфологиялы белгілеріні болмауы .
12. Н.pylori асазанны антральды блігіні шырышты абатыны эпителий жасушаларына не арылы адгезияланады?
A) кірпікшелер арылы;
B) присоскалар арылы;
C) +ауыз-адгезиндер арылы;
D) муциназа арылы;
E) Ерекше жабыса ауыз табиатты заттар арылы .
13. Н.pylori е бірінші асазанны айсы блігін заымдайды:
A) субкардиальды;
B) кардиальды;
C) фундальды;
D) +антральды;
E) асазан денесін.
14. «Гастрит» диагнозы келесі тсінік болып табылады:
A) клиникалы;
B) морфологиялы;
C) +клинико-морфологиялы;
D) иммунологиялы;
Е) микробиологиялы.
15. Н.руlori ассоциирленген созылмалы атрофиялы емес гастрите дрыс терапиялы комбинацияны тадаыз:
A) протонды помпа тежегіштері + прокинетик + витаминдар;
B) Н2 – блокаторлар + антацидтар + ферменттер;
C) витаминдер + орынбасушы терапия;
D) +Протонды помпа тежегіштері + 2 антибактериальды препарат;
E) трихопол + эритромицин.
16. НР-ассоциирленген гастритте эрадикациялы терапияны тиімділігін баылау жргізіледі :
A) 7-10-кндік антигеликобактерлік емдік курсін аятаан со ;
B)Эрадикациялы терапияны аятааннан кейін 2 аптадан со;
С) +Эрадикациялы терапияны аятааннан кейін 4 аптадан со
D) Эрадикациялы терапияны аятааннан кейін 8 аптадан со;
E)Эрадикациялы терапияны тиімділігін баылауды маыздылыы жо .
.
17. Он екі елі ішекті ойы жарасыны басты этиологиялы факторы болып саналады:
A) +Н. рylori (НР);
B)Ішімдікті олдану;
C) Ішек таяшасы;
D) Темекі шегу;
E) Тымуалаушылы фактор
18. Он екі елі ішекті пиязшыыны ойы жара ауруыны дамуындаы негізгі патогенетикалы факторы болып табылады:
A) +Айын ышылды-пептикалы фактор;
B) т рефлюксі;
C) 12 елі ішекті шырышты абатыны ораныс факторларыны лсіреуі;
D) иммунологиялы факторлар;
E) асазан ішек жолдарыны моторикалы ызметіні бзылысы .
19.Асазан денесіні ойы жара ауруыны дамуындаы басты патогенетикалы буыны болып табылады:
A) Айын ышылды-пептикалы фактор;
B) т рефлюксі;
C) +Асазанны шырышты абатыны ораныс факторларыны лсіреуі;
D) асазан ішек жолдарыны моторикалы ызметіні бзылысы.
E) иммунологиялы факторлар.
20. Эпигастрийде ерте дамыан (таматан кейін 30-60 минуттан со) жне кеуде артындаы ауру сезімі ойы жарада кездеседі:
A) 12 елі ішекті пиязшыында;
B) 12 елі ішекті бульбарлы блігінде;
C) Пилорикалы каналда;
D) +Асазанны кардиалды жне субкардиалды блігінде;
E) Барлы гастродуоденалды осарланан ойы жараларда .
21. Таматан кейінгі эпигастрий аймаындаы за стама трізді айын ауру сезім, за ыжыл, эпигастрий аймаындаы толып трандай жне керіп трандай ауырсыну сезімі тн:
A) Кардиальды, субкардиальды ойы жараа;
B) Асазанны кіші жне лкен иініндегі ойы жараа;
C) +Пилорикалы каналдаы;
D) Пиязшыты ойы жарадаы;
E) Бульбарлы бліктегі .
22. Гепатобилиарлы патологияны симптоматикалы крінісімен жретін жне йы безінде жиі болатын пенетрация тн :
A) Асазанны антральды блігіні арты абырасындаы ойы жараа ;
B) Асазанны антральды блігіні алдыы абырасындаы ойы жараа;
C) +Пиязшыты жарасыны арты абырасында;
D) Пиязшыты жарасыны алдыы абырасында ;
Е) Пилорикалы каналды жарасында
23. НР-негативті ойы жара ауруымен науасты емдеуге кіреді:
A) андай да бір препаратпен монотерапия;
B) Тек 7-10-кндік эрадикациялы терапия;
C) бір антисекреторлы препарат;
D) бір препарат;
E) +комплексті терапия.
24. Созылмалы панкреатитті ршу сатысына тн:
A) Тама абылдаумен байланыссыз ауру сезім
В) Тама абылдаудан кейін басылатын ауру сезім
C) +Майлы тама абылдаумен байланысты ауру сезім
D) Жеілдік келетін су
E) науасты мазасыздануы (зін ояра жер таппау)
25. Гастроэзофагеальды- рефлюкс ауруыны даму механизмында орын алады:
А) ешті тменгі сфинктеріні болмауы
В) Ащы таамды олдану
С) еш клиренсіні жоарылауы
Д) +Асазанды жне дуоденалды заттарды рефлюкстен ешке латырылуы
Е) ешті тменгі сфинктеріні тонусыны жоарылауы
26. Бірнеше жыл бойы асазанны пилорикалы блігіні ойы жарасы бар науаста айталанан шіріген жмырта иісімен су жне ая-олдарыны рысуы байалан. андай асыну туралы ойлауа болады?
А) Малигнизация
В) Пенетрация
С) +Тарылу
Д) Перфорация
Е) ан кету
27. Ойы жара ауруымен за ауыратын науаста араа берілетін немі ткір емес ауру сезім пайда болан. Эндоскопияда асазан денесіні каллезды ойы жарасы аныталан. андай асыну болуы ммкін?
А) Привратникті тарылуы
В) +Пенетрация
С) Перфорация
С) Малигнизация
Д) ан кету
28. Созылмалы В типті гастритті негізгі емдеу принципі болып табылады:
А) Н2- рецепторлар блокаторларын таайындау
В) + Helicobacter pyloriді эрадикациялау
С) Ферменттік препараттарды таайындау
Д) Антацидтерді таайындау
Е) Тек антисекреторлы терапия.
29. Науаста асазан-ішектік ан кетуді белгілері бар. андай зерттеу жргізу керек?
A) +Эзофагогастродуоденоскопия
B) Эзофагоскопия
C) Гастродуоденоскопия
D) ЭКГ
E) Колоноскопия.
30. Вирусты этиологиялы созылмалы гепатиттерде ( В, В+С,В+Д) зрде ерте сатысында уробилиноген концентрациясыны жоарылауы нтижесінде болады:
A) +Гепатоциттерді стеркобилиогенді айта экскрециялауды ммкін еместігі
B) Бауыр ішілік т жолдарыны обструкциясы
C) Бауырдан тыс т жолдарыны обструкциясы
D) Бауыр ішілік холециститті сарыштанусыз даму фазасында
E) Бауыр ішілік холециститті басылу фазасыны дамуында
31. Бауыр циррозында бауыр функциясыны бауырлы комамен жедел нашарлауыны себебі:
A) +ешті варикозды кеейген венасынан ан кету
B) Циклофосфамидті вена ішілік инфузиясы
C) Екіншілік гиперальдостеронизмні дамуы
D) Екіншілік мальабсорбция синдромыны осылуы
E) Гиперспленизм белгісіні осылуы
32. Бауыр циррозын созылмалы активті гепатитті 3-4 сатыларынан ажырататын белгі:
A) Мезенхимальды-абынулы