ест тапсырмасыны жауабы.

1. A

2. D

3. E

4. C

5. A

6. D

7. Е

8. D

9. A

10. D

 

 

«Анафилактикалы шокты диагностикалы критерийлері мен жедел кмек.»

1. Науаса сіреспеге арсы сарысу енгізгеннен кейін анафилактикалы шок дамыды. Анафилаксияны классикалы вариантында медиаторлар андай клетка бледі.

А. Мес клеткалары

В. Эозинофилдер

С. Т- лимфоциттер

Д. Нейтрофилдер

Е. В – лимфоциттер

 

2. Анафилактикалы реакция дамыан кезде айын гиперемия, ісіну, ауырсыну байалады. Жоарыда айтып ткен бзылыстарды дамуына андай медиатор жауапты:

А. Гистамин

В. Гепарин

С. Хемотаксис факторы

Д. Тромбоциттерді белсенді факторы

Е. Белоктар комплементі

3. Ауданды поликлиниканы стоматологиялы кабинетінде науаса лидокаин енгізгеннен кейін анафилактикалы шок дамыды. Анафилактикалы шокты дамуына берілген иммуноглобулиндерді айсысы ыпал етеді:

A. Ig M

B. Ig A

C. Ig E

D. А жне D дрыс

E. Ig D

 

4. Науаста тез айтадан енгізген антибиотиктен кейін; ентігу, орыныш сезімі, артериялы ысымны тмендеуі пайда болды. Бл науасты жадайы аллергиялы реакцияны негізгі андай типіне байланысты:

А. Гуморальды цитотоксикалы

В. Иммунокешенді

С. Клеткалы цитотоксикалы

Д. Белсендіруші

Е. Анафилактикалы

 

5. Ер адам 40 жаста, пульпитті емдеу барысында лидокаин ерітіндісі енгізілді. Бірнеше минуттардан кейін тахикардия, жедел артериялы ысым тмендеді. Науаста тменде берілгендерді айсысы дамыды:

А. Краш –синдромы

В. Анафилактикалы шок

С. Бронхиальды спазм

Д.Стресс – бейімделген синдром

Е. Кйіктік шок

 

7. Анафилактикалы шок кезінде дрігер алдында шыл кмек:

A. Адреналин

B. Спазмолитик

C. Жрек гликозидтері

D. Кордиамин

E. Магний сульфаты

 

ауас 23 жаста, жаа ерін далабын олдананнан кейін ісіну жне ерін асынуы пайда болды, 2 кннен кейін ерінні ызыл шекарасы абыршатанды. андай аллергиялы реакция болуы ммкін?

А. Цитотоксикалы

В. Иммундыкешен

С. Анафилактикалы

Д. Баяуланан

Е. Белсендірілген

 

9. Ер адам 37 жаста жедел пульпит емдеу барысында новокаин ерітіндісі енгізілген. Бірнеше минуттардан кейін науаста анафилактикалы шок дамыды. андай иммуноглобин, антиген азамен байланысады аллергиялы реакция кезінде :

A. Ig M

B. Ig A

C. Ig D

D. Ig G

E. IgE

р адам 44 жаста, жедел пневмонияда пенициллин блшы етке таайындалды. Иньекцияны енгізгеннен кейін науасты жадайы кенеттен нашарлады: ентігу пайда болды, науас салын тер басты. Пульс 140/мин, толымдылыы лсіз, А 90/40 мм.сб. Науаста андай асыну дамыды?

А. Анафилактикалы шок

В. кпе артериясыны тромбоэмболиясы

С. Кардиогенді шок

Д. Инфекциялы- токсикалы шок

Е. С жне А дрыс

Жауаптары:

1.А

2.А

3. С

4.Е

5.В

6.А

7.А

8.С

9.Е

10.А

 

 

«Бауыр комасында диагностикалы критерийлері мен жедел кмек.»

1. Бар циррозы бар науаста бауыр комасыны дамуына жаын негізгі себептерді бірі:

А. ешті варикозды кеейген антамырларынан ан кеткен кезде

В. Тиазидті диуретик абылдааннан кейін

С. Барбитураттарды за абылдаанда

Д. Берілген себептерді біреуі де емес

Е.Барлы берілген себептер

 

2. Бауыр комасыны ауіпті кезінде диетада шектеу ажет:

А. Белоктар

В. Майлар

С. Кмірсулар

Д. Сйытытар

Е. Минеральды тздар

 

3. Портальды гипертензиясы бар науастарда операциядан кейін бауыр комасыны себептеріне жатады, біреуінен баса:

А. Бауырды функциональды бзылысыны жадайы

В. Операциялы жарааттар

С. Жоалтан анды толтырылмаан кезде

Д. Операциядан кейінгі кезеде асыну (портальды жйені тромбозы, еш венасынан ан кеткен кезде, жараны ірідеуінде.)

Е. Концентрацияланан глюкоза ерітіндісін тамыра енгізгеннен кейін

 

4. Бауыр комасы нені нтижесінде дамиды:

А. Бауыр клеткасыны ауымды некрозы

В.Жалпы фиброз

С. Бауыр микроциркуляциясыны бзылуы, тромб тзілуі

Д. осарланан бауыр жетіспеушілігі

Е. Холангит

 

5. Бауыр комасы нені асынуы: 1. жедел гепатит; 2.бауыр циррозы ; 3.токсикалы гепатит; 4.дрілік гепатит;

А. Егер дрыс жауап 1,2 жне 3

В. Егер дрыс жауап 1 жне 3

С. Егер дрыс жауап 2 жне 4

Д. Егер дрыс жауап 4

Е. Егер дрыс жауап 1,2,3 жне 4

 

 

6. Эндогенді бауыр комасыны еміне базистік терапияа кіреді: 1.глюкоза; 2.антибиотик; 3.креон; 4.витамин С жне В топтары;

А. Егер дрыс жауап 1,2 жне 3

В. Егер дрыс жауап 1 жне 3

С. Егер дрыс жауап 2 жне 4

Д. Егер дрыс жауап 4

Е. Егер дрыс жауап 1,2,3 жне 4

 

7.Бауыр комасыны емінде эффективті оксигенотерапия, олданылу трі: 1.ингаляциялы оттек; 2.оттек коктейлі; 3.артериализацияланан тамырды бауыр арылы немі перфузиясы; 4.гипербариялы оксигенация;

А. Егер дрыс жауап 1,2 жне 3

В. Егер дрыс жауап 1 жне 3

С. Егер дрыс жауап 2 жне 4

Д. Егер дрыс жауап 4

Е. Егер дрыс жауап 1,2,3 жне 4

 

8. Бауыр комасында патогенезді негізгі тйіні

а) бауыр функциясыны жетіспеушілігіні бейтараптануы

б) метаболикалы ацидоз

в) бауыр функциясыны несепнр тзуіні жетіспеушілігі

г)тура билирубинні артуы

д)гипергликемия

 

A. а,б,в

B. а,г

C. г,д

D. б,д

E. а,г,д

9. Бауыр комасы нені асынуы:

А. жедел гепатит

В.бауыр циррозы

С. токсикалы гепатит

Д.гепатоцеллюлярлы ісік

Е.созылмалы пиелонефрит

10. Бауыр комасыныны дамуыны нышаныны сатысы, келесі симптомдар біреуінен баса:

А. тахикардия

В.тері жамылысында жне кілегейде сараюды пайда болуы

С.психомоторикс згеруі

Д.шектен тыс терді блінуі

Е.есті жоалуы

Жауаптары

1.Е

2.А

3.Е

4.А

5.Е

6.Е

7.D

8.А

9.В

10.Е

 

«Асазан –ішек жолдарынан ан кеткен кезде диагностикалы критерийлері мен жедел кмек.»

1.Асазан – ішек трактысыны саылауынан ан кетуді кзі жиі орналасады:

А.еште

В.асазанда

С.он екі елі ішекте

Д.жіішке ішекте

Е.то ішекте

 

2.ан кетуді клиникалы белгілерінен клемді, ауыр ан жоалтуды негізгі критерийлері:

А.ан су

В.пульсті сапасы жне артериялы ысымны крсеткіші

С.тыны озалысыны жиілігі

Д.шеткі вазоконстрикцисыны белгілері

Е.мелена

 

3. Жедел ан жоалтуды компенцацисы процессіне жатпайды:

А. вегетативті нерв жйесі

В. жрек-антамыр жйесі

С.эндокринді жйе

Д.ан жасау жйесі

Е.иммунды ораныс жйесі

 

4.лсіз массивті асазан-ішек трактысынан ан кеткен кезде, негізгі кзібайланысты:

А. абыну процессі

В. ісік суіне

С.ішек аномалиясы

Д.механикалы себептер

Е.тамыр патологиясы

5. Бейспецификалы жаралы колит кезінде массивті ан кеткенде емге негізі тиімдірек:

А.консервативті жаындау

В.илеостомия

С.сол жаты гемикоэктомия

Д.субтотальды колэктомия

Е.колпроэктомия

 

6. сыты тсі «кофе оюы», ара май тріздінжіс тн:

А.алты стенозында

В.панкреатит

С.асазан-ішектен ан кеткен кезде

Д.жара пенетрациясында

Е.созылмалы гастритті ршуінде

 

ауас 23 жаста. Кенеттен лсіздік жне бас айналу шаымдарымен ауруханаа жатызылды. Шамамен 6 саат брын кенеттен лсідік, салын тер, екі рет «кофе оюы» тстес сы болды. Ауруханаа жатпас брын ш рет сйы, жабыса ара тсті нжіс болды. А 90/60 мм.сб. Пульс 100 рет минутына. ФГДС: буылты абырасында жара, одан ан кетіп жатыр. Науаста андай жадай?

А.он екі елі ішек жарасыны перфорацисы

В.асазан-ішегінен ан кету

С.жара пенетрациясы

Д.органикалы стеноз

Е.малигнизация

 

8.андай тексеру дісі науаса асазан-ішек жолдарынан ан кеткен кезде жне жедел миокард инфарктымен осарлананда таайындалады:

А.асазан рентгеноскопиясы

В.фиброгастродуоденоскопия

С.ішті жалпы рентгенографиясы

Д.лапароскопия диагностикасы

Е.іш уыс мшелеріні тексеру сонографиясы

 

9. Асазан –ішек жолдарыны жоары блігінен алашы профузды ан кеткен кезде жне орталы гемодинамика бзылыстары осарлананда андай емдік шаралар таайындалады:

А.донор анын тез ю

В.кк тамыра орынбасушы плазма инфузиясы

С.симпатомиметик (адреналин жне т.б) енгізу

Д.кортикостероид енгізу

Е.регионарлы гипертермия

 

10.Асазан – ішектен ан кетуді ерте белгісін крсетііз

А.анды сы

В.жалпы анемияны белгілері

С.мелена

Д.ішек перистальтиканы кшеюі

Е.барлыы дрыс

 

 

Жауаптары

1.В

2.С

3.Е

4.А

5.D

6.С

7.В

8.В

9.В

10.В