да онкологиялы ызметті йымдастыру. атерлі ісіктерді симптомдары мен синдромдары *1*18*1 15 страница

*Микрофлораны егу

*Ольфактометрия

*Диафаноскопия

 

#1208

*!ыз бала 17 жаста ОРВИ.дан кейінгі сол жа лаыны атты ауруыны пайда болуына, сол лаыны естуіні тмендеуіне, сол жа жарты басыны ауруына, жрек айнуына, суына шаымданып дрігерге аралды. Ауыранына 4 кун болан, дене температурасыны ктерілуі болан. Отоскопия: о жа лаы згеріссіз, сол жа лаы дабыл жараы гиперемирленген, нкте трізді тесік аныталды.

Бндай жаыдайда тмендегілерді айсы діс тиімдірек?

 

*Дабыл жараындаы здігінен тесілуін кту

*Сырты есту жолын жуу

*лаа антибиотик тамшы олдану

*Мастоидотомия

*+Парацентез

 

 

#1209

*!1йел 48 жаста стамаа, жйелі трде басыны айналуына, жрегіні айнуына, лаындаы шуа жне естуіні тмендеуіне шаымданады. стама затыы 15-20мин, айына 2-3 рет мазалайды.

андай препаратты емдеу жоспарына осан жн?

 

*абынуа арсы стероидты емес препарат

*Антибактериальды препарат

*Антигистаминды препарат

*Антикоагулянты препарат

*+Сосудисты препарат

 

#1210

*!В есімді йел адам, 33 жаста, дрігерге периодты трде бас айналу стамасына,демелі флектуациялаушы есту абілетіні тмендеуіне, о жа латаы шуыла шаымданып келді.

стама кезіндегі дрігерді тактикасы:

 

*+Прометозин, атропин ертіндісін енгізу

*Мексидол, пирацетам енгізу

*Витамин Е енгізу

*Витамин А енгізу

*Никотин ышылын енгізу

 

#1211

*!В есімді йел адам, 33 жаста, дрігерге периодты трде бас айналу стамасына,демелі флектуациялаушы есту абілетіні тмендеуіне, о жа латаы шуыла шаымданып келді.

андай зерттеу дісін жргізу керек?

 

*КТ

*МРТ

*+Дегидротациялы тест

*Рентгенограмма

*Дикс-Холпайк сынамасы

 

#1212

*!С есімді науас 37 жаста отоларинголога бас айналу стамасы,демелі есту абілетіні тмендеуі, бір жа, кейіннен екі жа латаы шуыла шаымданып келді.

Осы ауруды асынуына жатпайды?

 

*Ебекке абілетіні жоалуы

*Есту абілетіні тмендеуі

*Кередікке шырауы

*І топ мгедектік

*+лім

 

#1213

*!С есімді науас 37 жаста отоларинголога бас айналу стамасы,демелі есту абілетіні тмендеуі, бір жа, кейіннен екі жа латаы шуыла шаымданып келді.

стамааралы периодты емдеу дісіне жатпайды:

 

*Микроциркуляцияны жасартатын препараттар

*Спазмолитиктер

*Ретинол

*+Атропин

*Никотин ышылы

 

#1214

*!Науас А. йел адам, 52 жаста. Соы 2 аптада кенеттен басталатын бас айналуына, бас алпын сола бранда бас айналуы кшейе тсті жне жрек айну пайда болды.

андай зерттеу дісін жргізу керек?

 

*Фишер-Водак сынамасы

*Фистулді сынама

*+Фикс-Холпайк сынамасы

*Вальсальва сынамасы

*Палитцер сынамасы

 

#1215

*!Науас А. йел адам, 52 жаста. Соы 2 аптада кенеттен басталатын бас айналуына, бас алпын сола бранда бас айналуы кшейе тсті жне жрек айну пайда болды.

Емдеу дісі?

 

*Триггерлік алыпта болу

*+Дж.Эпли дісі

*Дренаждау

*Деструктивті дісі

*Квантты гемотерапия

#1216

*!Науас 32 жаста дрігерге екі лаындаы естуді тмендеуіне, латарды бітелуіне, аутофонияа, сйытыты йылу сезіміне шаымданып келді. Тмаумен ауыраннан кейін зін 1 ай клемінде ауру санайды.

Отоскопия: жаратары блыыр, ср тсті. Танымдылы белгілері аныталмайды.

Камертонды зерттеу: W(--),R- теріс. Аудиометрия: ауалы сйектік ажырау 30 Дб.

Сйкес келетін болжама диагноз?

 

*Отосклероз

*Меньер ауруы

*+Экссудативті ортаы отит

*Есту нервіні невриті

*Созылмалы іріді ортаы отит

 

#1217

*!38 жастаы ер адам есту абілетіні тмендеуіне, бас айналу, тепе-тедікті бзылысына шаымданып келді. Бас айналуы жйелі трде, иллюзиялы сезімде теді. Бас айналу затыы бірнеше минуттан саата дейін созылады.

Осындай бзылыстар кезіндегі дрігерді таайындаан е тиімді емдеу дісі?

 

*+антибактериальды + дегидратациялы терапия

*антибактериальды терапия

*дегидратациялы терапия

*антибактериальды + дезинтоксикациялы терапия

* Дж. Эпли дісі

 

#1218

*!38 жастаы ер адам есту абілетіні тмендеуіне, бас айналу, тепе-тедікті бзылысына шаымданып келді. Бас айналуы жйелі трде, иллюзиялы сезімде теді. Бас айналу затыы бірнеше минуттан саата дейін созылады.

Осы ауруды анытаудаы е тиімді діс?

 

*Дикс-Холпайк сынамасы

*+Фистульды сынама

*Вальсальва сынамасы

*Ромберг сынамасы

*Тойнби сынамасы

 

#1219

*!Науас 40 жаста латаы шуа,естуді тмендеуіне шаымданады.Тмаумен ауыраннан кейін зін 5 жыл аурумын деп санайды. Соы жылы естудідемелі тмендеуі байалады. Отоскопия:згеріс жо. Камертонды зерттеу:W(-),R+. Аудиометрия: жоары жиеліктегі диапозонда естуді тмендеуі.

Болжама диагноз?

 

*Отосклероз

*Меньер ауруы

*Экссудативті ортаы отит

*+Екі жаты Кохлеарлы неврит

*Созылмалы іріді ортаы отит

#1220

*!Науас 27 жаста, екі латаы естуді бзылысына,латаы шуа щаымданды.Ауру 3 жылдан бері мазалайды.Ауру біртіндеп дамыан,босанудан кейін естуі жедел тмендеген,біра шулы ортада естуді жасаруын ескертеді.

Отоскопия:сырты есту жолдары ке.лы жо, дабыл жараы жылтыр. Танымды белгілері аны. Камертонды зерттеулер: Ринне жне Желе сынамалары - теріс .

Болжама диагноз?

 

*+Отосклероз

*Меньер ауруы

*Экссудативті ортаы отит

*Екі жаты кохлеарлы неврит

*Созылмалы іріді ортаы отит

 

#1221

*!Науас ер кісі 40 ж кенеттен пайда болан латы бітелуіне, латаы шуды пайда болуына, кейіннен бірден пайда болатын бас айналуа, тепе тедікті бзылуына, жрек айнуына, лсіздікке шаымданып келді.

Обьективті:А 90/60 мм.см бб, пульс 60 р минутына, нистагм.О жа латаы естуді тмендеуі.

Сйкес келетін болжама диагноз?

 

*Отосклероз

*+Меньер ауруы

*Экссудативті ортаы отит

*Екі жаты кохлеарлы неврит

*Созылмалы іріді ортаы отит

 

#1222

*!Наукас 22 жаста еки улаыны естуіні тмендеуі жне шуды пайда болуына шаымданады Ауранына 4 жыл болды Ауру біртіндеп басталды Бала босананнан кейін улаыны естуі тмендеді Біра сырты шуды арасында улаыны естуі жасарады Отоскопия: сырты улак ттігі ке. улы жо, дабыл жараы жылтыр, танымды белгілері аны. Камертонды зерттеулер: Ринне жне Желе сынамалары - теріс .

Сйкес келетін болжама диагноз?

 

*Лабиринтін гидропсы

*Ортаны улаты шырышты абатыны функциясыны бузылуы

*Есту нервисини токсикалык жне инфекциялы бузылуы

*+Сопа терезедегізенгини анкилозы

*Дрыс жауап жок

 

#1223

*! 38 жастаы ер адам есту абілетіні тмендеуіне, бас айналу, тепе-тедікті бзылысына шаымданып келді. Бас айналуы жйелі трде, иллюзиялы сезімде теді. Бас айналу затыы бірнеше минуттан саата дейін созылады.

Осы айтылан шаымдар андай рылымны заымдануына тн?

 

*сырты ла

*ортаы ла

*орталы жйке жйесі

*мишы

*+вестибулярлы жне кохлеарлы рецепторлар

 

#1224

*! 38 жастаы ер адам есту абілетіні тмендеуіне, бас айналу, тепе-тедікті бзылысына шаымданып келді. Бас айналуы жйелі трде, иллюзиялы сезімде теді. Бас айналу затыы бірнеше минуттан саата дейін созылады. Осы ауру кезінде жергілікті трофикалы бзылысты алпына келтірушін олданылатын препараттар?

 

*атропин, скополамин

*декстрон, маннитол

*гесперидин, диосмин

*+тиамин, пиридоксин

*пентоксифиллин, винпоцитин

 

#1225

*! Науас Б. 45 жаста. Соы аптада кенеттен басталатын бас айналуына, бас алпын згерткенде кшейе тсетіндігіне, жрек айну, су, лосуа шаымданып келіп отыр. Осы шаымдарды пайда болуы немен байланысты?

 

*эндолимфа алмасуыны бзылысы

*+нейроциркуляторлы дистониямен байланысты бас саинасы

*инфекциялы ауру

*вегетативті дистония

*эндокринді бзылыстар

 

#1226

*!40 жастаы йел мрынны сол жа блігінен жиі болатын анаулара шаымданды. ан кетулер мол емес, здігінен тотайды. Риноскопия: мрын аралыында, оны сол жа шеміршек блігінде жіішке аяы бар оыр-кк дгелек туынды бар. Тию кезінде туынды жеіл анайды. анау мрынны сол жа анатын мрын аралыына ысу кезінде тотайды.

Тменде крсетілгендерді айсысын орындаан МАСАТТЫРА?

 

*+ жабысаты алу, артынан гистологиялы зерттеу

*анды ісікті ашу, антибиотиктер терапиясын таайындау

*ке ашу жне іріді рату

*ісікті алу, артынан гистологиялы зерттеу жасау

*аденотомия, артынан гистологиялы зерттеу жасау

#1227

*!14 жастаы жасспірім мрын арылы иын тыныс алуа аны себептерсіз туындайтын мерзімді мрын анауларына шаымданады. Риноскопия кезінде: шырышты абы іркілген, цианотикалы реі бар, дерттік блінділер жо. Жтынша десінде тегіс емес беткейлі ккшіл-ызыл туындаулар крінуде.

Диагнозды анытаушін тменде крсетілген тексерулерді айсысын ргізу МАСАТТЫРА?


*эндоскопиялы зерттеу

*рентгенография

*+биопсия

*саусапен зерттеу

*ангиография

 

#1228

*! 6 жастаы бала, мрын анауымен жедел жрдеммен жеткізілді. Анамнезден: балада дене ызуыны ктерілуі, мрынны бітуі, дерттілік болды. Анасы аспирин атитын дене ызуын тсіруші препарат берген. анау бірнеше рет болды.

Тменде крсетілгендерді айсысын зерттеу жоспарына енгізу МАСАТТЫРА?

 

*анны жалпы анализі

*+анны толы анализі

*мрын сйектеріні рентгенографиясы

*жтынша эндоскопиясы

*коагулограмма

 

#1229

*!16 жастаы жасспірім мрыннынемі бітелуі, науас себебін біле алмай жрген кенеттен мрын анаулары шаымымен келді. Тексеру кезінде мрын уысыны шырышты абаты орташа ісінген, цианотикалы реі бар екендігі аныталды. Мрыннан дерттік блінділер жо. Жтыншата хоандарды жабатын бдырлы туындылар табылды. Туынды аны ызыл тсті.

Тменде крсетілген емні ай дісі ММКІНІРЕК?

 

*жабысаты жою

*анды ісікті ашу, антибиотиктер терапиясын таайындау

*кеінен ашу жне іріді кептіру

*+жасспірімдер ангиофибромасын жою

*аденотомия

 

 

#1230

*!18 жастаы ыз мрын анауына шаымданды. Бндай ан кетулер ол ызда етеккір алдында жиірек кп немес аз млшерде кездеседі. Тексеру кезінде ан кетулер болан жо. Тері абаты жне крініп тран шырышты аьбытар бозаран. Тамыр блкілі ритмді– минутына 88 соы. Мрын жолдарында йыан андар бар. Сол жаында мрын уысыны алдыы тмен блігінде ан тамырлары кенет кеейген.

Тменде крсетілген емні ай дісі МАСАТТЫРА?

 

* алдыы тыындау, лор бліміне ауруханаа жатызу

*друмендер таайындау, терапевт кеесі

*+ыйсы сер ету, гинеколог кеесі

*сырты йы артериясын буу

*арты тыындау, лор бліміне ауруханаа жатызу

 

 

#1231

*!31 жастаы ер адам клинникаа атты затпен мрыннан соы аланнан со басталан мрыннан атты ан кетумен жеткізілді. Тексеру кезінде мрын арасы тіке тр, жмса лпаларды инфильтрациясы аныталады, мрын арасын саусапен тексеру кезінде кенет ауырсыну пайда болады. Мрын жолдарында анмен сіірілген тыындар бар, дегенмен бан арамастан ан кету жаласуда, ан сол жа арты абырасымен ауда.

Тменде крсетілген емні ай дісі МАСАТТЫРА?

 

*+арты тыындауды жргізу

*алдыы тыындауды айта жргізу

*мрын сйектерін орнына салу

*А лшеу, гипотензивті терапия жргізу

*ішкі йы артериясын буу

 

#1232

*!йел адамда жабысаты тілуден со мрын уысыны тыындалуы жргізілді. Осыдан бірнеше уаыттан со науас жтелге жне жректі айнуына шаымданды.

Тменде крсетілгендерді айсысы бндай жадайшін ММКІНІРЕК?

 

*+тыынны жтыншаа тсуі

*мрынны анауы

*улану

*ауаны жетпеуі

*операциядан соы асынуды туындауы

 

#1233

*!Жігіт мрынмен тыныс алу йындыына, мрын аумаындаы аурусынуа, 37,5 С дейінгі дене ызуыны жоарылауына шаымданады. Бл белгілер 3 кн брын алан жарааттан со пайда болды. Сол жа мрын жолдары, мрын аймаы аралыындаы шырышты абыыны инфильтрациясыны салдарынан атты тарылан. Инфильтрат ортасы жмсаран, бл аймаа зондпен тиіп кету кезінде блкілдеу байалады. Мрынмен тыныс алу иын.

Тменде крсетілгендерді айсысын орындау МАСАТТЫРА?

 

*жабысаты алып тастау

*анды ісікті ашу, антибиотикалы терапия таайындау

*+кеінен ашу жне іріді кептіру

* жасспірімдік ангиофиброманы алып тастау

*аденотомия

#1234

*!30 жастаы йел. ауруларды абылдау блмесіне мрын анауымен жеткізілді. Анамнезден: мрыннан ан кетулер 15 жыл бойына мазалап келеді, жуыта мрынны сол жаымен тыныс алу иындады. Эндоскопия: дгелек жалыз, ызыл- клгін тсті, бдыр беткейі бар, абышамен апталан туынды бар, зондпен тию кезінде анайды. КТ сипаттамасы: туынды мрын аралыыны тменгі-жоары блігінен туындаан, инфильтратты сімі жо, мрын уысына жабысып спеген.

Тменде крсетілгендерді айсысын ем жоспарына енгізу МАСАТТЫРА?

 

*жабысаты жою

*анды ісікті ашу, антибиотикалы терапия таайындау

*кеінен ашу жне іріді кептіру

* жасспірімдік ангиофиброманы алып тастау

*+радиотолынды хирургия дісімен гемангиоманы алып тастау

 

#1235

*!60 жастаы ер адам А жоарылауы аясында мрынны анауы шаымымен жедел жрдеммен жеткізілді. Дрысы: мрын пішіні згермеген, мрын арасы орта сызыпен. Мрын уысыны шырышты абаты пастозды, гиперемирленген. Киссельбах аймаыны ан тамырлары кеейген. Тыныс алуы еркін.

Алдаы рекеттершін тменде крсетілген ралдарды айсысын тадау МАСАТТЫРА?

 

* Воячек армашасын

* андауыр пыша

*+бгілмелі іскек

*парацентездік ине

* Жане шприці

 

#1236

*! 30 жастаы ер адам клинникаа авариядан со болан мрынны сол жаынан атты ан кетумен жеткізілді. Тексеру кезінде мрын арасы тіке тр, жмса лпаларды инфильтрациясы аныталады, мрын арасын саусапен тексеру кезінде кенет ауырсыну пайда болады. Мрын жолдарында -тыындар, бан арамастан ан кету жаласуда. Ауруларды абылдау блмесінде мрынны арты тыындалуы орындалды, біра ан кету жаарды.

Тменде крсетілгендерді айсысын алдаы ем жоспарына осан МАСАТТЫРА?

 

*+тор лабиринтін ашу

*ішкі йы артериясын ашу

*Воячек бойынша ілмекті тыындау

* Лихачева бойынша мрынды тыындау

* Микулич бойынша мрынды тыындау

#1237

*!23 жастаы йел адам, мрыннан ан кетуі, айтарлытай лсіздік, демікпе шаымымен клинникаа тсті. Дрысы: жадайы ауыр, тері абаты бозаран, ЖСЖ- минутына 100, А-100/70. Мрын жолдарында – ан сіірген тыындар, дегенмен бан арамастан ан кету жаласып жатыр.

Алдаы рекеттершін тменде крсетілген ралдарды айсысын тадау МАСАТТЫРА?

 

* Воячек армашасын

*андауыр пыша

*латы шатыртріздес іскек

*+корнцанг

* Жане іскегі

 

#1238

*!50 жастаы ер адам ЛОР клинникаа мрын анауы шаымымен жеткізілді. Дрысы: жадайыны ауырлыы орташа дегейде, тері абаты бозаран, ЖСЖ- 1 минутта 80, А-110/70. Мрын жолдарында – ан сіірген тыындар. Фарингоскопия: ан жтыншаты арты абырасымен ауда. Ауруларды абылдау блмесінде мрынны арты тыындалуы орындалды.

Тменде крсетілгендерді айсысын ем жоспарына енгізу МАСАТТЫРА?

 

*+антибиотиктер

*гормонды препараттар

*стероидты емес абынуа арсы препараттар

*эфедрин

*саыраулатара арсы препараттар

 

#1239

*!45 жастаы йел ЛОР клинникаа мрын анауымен келіп тсті. Тексеру кезінде денесінде тері беткейінен шыып тран, диаметрі 5-7мм ашы-ызыл дгелек тйіншектер аныталды. Басу кезінде бозарады. Анамнезден: бл сырат 10 жылдан бері мазалап келе жатыр, тйіншектер алашында ерінде пайда болды, содан со денені бріне тарады. Мрын анаулары аздаан жарааттану кезінде жиі пайда болады.

Тменде крсетілген тыындауды айсысын орындау МАСАТТЫРА?

 

*мрынны алдыы тыындалуы

*мрынны арты тыындалуы

*гемостатикалы сііргішті пайдалану

*+силикон олап саусаынан тыын

* Merocel тыыны

 

#1240

*! 53 жастаы ер адам ЛОР клинникаа атты мрын анауымен келіп тсті. Жалпы жадайы ауыр, тері абаты бозаран, ЖСЖ- 1 минутта 100, А-80/50, демікпе. ан кету жтелумен, ызыл кбікті анны шыуымен ласады. Дрысы: мрын пішіні згермеген. Мрын жолдарында – ан сіірген тыындар, дегенмен бан арамастан ан кету жаласып жатыр.

Тменде крсетілгендерді айсысын тексеру жоспарына енгізу МАСАТТЫРА?

 

*жтыншаты эндоскопиясы

* мрын сйегіні рентгенографиясы

*арты риноскопия

* фарингоскопия

*+бронхоскопия

 

#1241

*!70 жастаы ер адам ЛОР клинникаа атты мрын анауымен, ызыл кбікті ан аырумен келіп тсті. Жалпы жадайы аса ауыр, тері абаты бозаран, ЖСЖ- 1 минутта 105, А-70/50, демікпе. Дрысы: Мрын пішіні згермеген. Арасы орта сызыпен. Алдыы риноскопияны жргізу ммкін болмады.

Тменде крсетілгендерді айсысын ем жоспарына енгізу МАСАТТЫРА?

 

*мрынны алдыы тыындалуын жргізу

*мрынны арты тыындалуын жргізу

*+ гемостатикалы терапия жргізу

* сырты йы артериясын буу

* торлы лабиринтті мрынішілік ашу.

 

#1242

*!46 жастаы ер адам лсіздікке, мрыннан тыныс алуды иындауына, мрындаы раты сезіміне, іріді-анды абыршатара, сырты мрынны формасыны бзылуына шаымданады. Ауыранына 3 жыл болан, тмаудан кейін мрынмен тыныс алуы иындаан, мрынында раты сезімі пайда болан. арау барысында мрынны абырасыны тсуі аныталды. Шырышты абыы бден жаран, оны тсі кк-ызыл, жуан оыр тсті жаымсыз иісті абырша бар, мрынны пердесінде некротикалы ырлары бар ауымды перфорация байалады. Жоары жа уысынан пункция алуда, патологиялы блініс жо.

Тменде крсетілген зерттеулерді айсысын диагнозды анытаушін жргізу ажет?

 

*+Заымдалан шырышты абыты биопсиясы

*Онкормаркерлерген ан тапсыру

*Барде-Жангу реакциясы

*Вассерман реакциясы

*рса уысыны УЗИ.

 

#1243

*!46 жастаы ер адам лсіздікке, мрыннан тыныс алуды иындауына, мрындаы раты сезіміне, іріді-анды абыршатара, сырты мрынны формасыны бзылуына шаымданады. Ауыранына 3 жыл болан, тмаудан кейін мрынмен тыныс алуы иындаан, мрынында раты сезімі пайда болан. арау барысында мрынны абырасыны тсуі аныталды. Шырышты абыы бден жаран, оны тсі кк-ызыл, жуан оыр тсті жаымсыз иісті абырша бар, мрынны пердесінде некротикалы ырлары бар ауымды перфорация байалады.

Берілген патологияда тменде крсетілген ішкі мшелерді айсысы жиі заымдалады?

 

*+ кпе, бйректер

* кз

* бауыр жне сйектер

* ккбауыр жне жрек

* кмей

 

#1244

*!46 жастаы ер адам лсіздікке, мрыннан тыныс алуды иындауына, мрындаы раты сезіміне, іріді-анды абыршатара, сырты мрынны формасыны бзылуына шаымданады. Ауыранына 3 жыл болан, тмаудан кейін мрынмен тыныс алуы иындаан, мрынында раты сезімі пайда болан. арау барысында мрынны абырасыны тсуі аныталды. Шырышты абыы бден жаран, оны тсі кк-ызыл, жуан оыр тсті жаымсыз иісті абырша бар, мрынны пердесінде некротикалы ырлары бар ауымды перфорация байалады.