арыншааралы пердені аауы. 15 страница

Ебек ызметіні болжамы андай болма?

*з ызметінде жмыс істей алады

*жмыс бадарын ауыстыру 3 топ мгедегі

*+жмыс бадарын ауыстыру 2 топ мгедегі

*жмыс бадарын мгедексіз ауыстыру

* жмыс істеу ыынсыз 1 топ мгедегі

 

!46 жасар йелге тромбоцитарлы пурпура деген болжам диагнозы ойылан. Денесінде петехиальды-даты ан юлар, гемограммада – эритроциттер 4,4 х 1012/л, Нв 128 г/л, ТК 0,87, лейкоциттер 5,2 х 109/л, эозинофилдер - 1%, таяшаядролылар - 3%, сегментядролылар - 53%, лимфоциттер - 38%, моноциттер - 5%, тромбоциттер 12,0 х 109/л. ЭТЖ - 28 мм/с.

Салыстырмалы диагностика масатында андай зерттеуді жргізу керек?

*VIII, IX, факторы, Виллебранд факторы дегейлерін анытау

*Сйек кемігін иммуногистохимиялы зерттеу

*Сйек кемігін цитогенетикалы зерттеу

*+Стернальды пункцию

*Мыын сйегіні трепанобиопсиясы

 

!25 жастаы йел. Жктілікті – 26 аптасы. Жктілікті бастапы уаытында тексерілмеген. Екіншілік сифилис рецедиві бар науаспен жынысты атынас боланы шін тексеруге жіберілген. арап тексергенде – шынта бгілуінде, шап атпарында аз байалатын даты бртпелер аныталады. КСР 4+. Науасты жргізу тактикасын крсетііз?

*Босанан со ем жргізу

*Динамикада баылау

*+Арнайы терапия жргізу

*Превентивті ем

*айталап тексеру

 

ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ

!1 жаса дейінгі бала жылына ЖРА анша рет ауыран кезде жиі ауыратын балалар санына осамыз (жылына эпизодтар):

*2 жне кп;

*7 жне кп;

*6 жне кп;

*+4 жне кп;

*3 жне кп;

 

!Табии таматанууда анша жаста бірінші осымша таматануды енгізу сынылан?

*+5-6 ай

*6-7 ай

*7-8 ай

*8-9 ай

*9-10 ай

 

!андай минусты ауа райы кезінде дала да серуендеуге болады?

*«- 5ºС» дейін

*+«- 15ºС» дейін

*«- 20ºС» дейін

*«- 25ºС» дейін

*«- 30ºС» дейін

 

!Бала 1 ай. Туыландаы дене салмаы 2200 г, зындыы 40 см. 1 айлыында жалпы тжірибелі дрігер араан кезде: массасы 2800, зындыы 44 см; ыз аз оладаы, йышыл, кеудені емгенде лсірейді. Йы маындаы тері жабындылары шашпен жабындылаан. Денесі мен ая – олдарында тері асты абаты нша дамыан. Тыныс алуы аыраты, 4-5 сек апноэ болды. Тныс алуы 42 рет минутына. Жрек ндері ата, ыраты. Жректі жиырылу жиілігі 140 рет минутына. Іші жмса, бауыры абыра доасынан 2 см шыыы. Буынды рефлекстер мен туа біткен рефлекс жоарлаан, Моро рефлексі спонтанды.

Тмендегі диагноздарды айсысы е ммкін?

*+Шала туылуды 1 дрежесі

*Шала туылуды 2 дрежесі

*Шала туылуды 3 дрежесі

*Мерзіміне келіп туылан

*Мерзімінен асып туылан

 

!Балаа 21 кн. Анасы баласыны мазасыздыына, тгі йысыны нашарлауына, атты талапты айайлауына шаымданады. Кеуде мен сосканы ызанышпен емеді, тулігіне 200 – 250 мл суды жасы ішеді. Анамнез: 40 аптасында, дене салмаы 3750 г, зындыы 52 см туылды. Апгар бойынша 9/10 балл. Анасы баласын ата уаыт бойынша таматандырады, тулігіне 5 рет, тгі 8 саатты зіліспен. зінде лактация алыпты де санайды. 21 кні дене салмаы 3940,баылау таматануда 60 мл бір емшектен емді. Емізіп болан со кеуде сыан кезде таы да 10 мл сут шыты. Таматану кезінде жне одан кейнде бала мазасыз, ашуланыш. Объективті: ті тургоры шамалы тмен.

Тменде крсетілген диагноздарды айсысы е ммкін?

*Таматану бзылысы, гипергалактия

*Таматану бзылысы, дистрофия

*Таматану бзылысы, гипертрофия

*Таматану бзылысы, гипотрофия

*+Таматану бзылысы, гипогалктия

 

!Бала 7,5 ай. Шаымы: мазасыздыа, кенеттен дыбыстара сілкенуі, лсіздік; нашар йытайды. з бетінше отырмайды, тістері жо. Анамнезінде: 1 айдай кеуде еміп, жасанды таматандыруа ауысты. Объективті: тері жабындылары таза, бозылт. Шйдесінде шашыны тсуі мен алындауы аныталады. лкен ебегі 3,0х3,0 см, шеттері жмса. Ті тургоры тмен. Кеуде уысыны апертурасы тмендеген. Блшыет тонусы тмен, іші «баа трізді», ішті тік блшыеттеріні ажырауы. анны биохимилы талдауы: жалпы белок – 60 г/л, жалпы кальций – 2,5 ммоль/л, кальций иониз. – 0,8 ммоль/л, фосфор – 1,2 ммоль/л, ЩФ – 900 Ед/л.

Тмендегі диагноздарды айсысы е тн?

*Пиелонефрит, ршу
*+Рахит, ршу
*Спазмофилия, ршу
*Рахит, ремиссия

*Сау

 

!Бала 6 ай. Объективті: тершендлікіті доарлауына, краниотабес, кеуде уысыны тменгі апертурасы ашы. Блшыет тонусы тмен, іші «баа трізді», ішті тік блшыеттеріні ажырауы, гипотониясы. Сиыр стімен таматантандырлды, осыиша таматандыру абылдаан. анда Са 2,04 ммоль/л, Р - 1,31 ммоль/л.

Осы жадайда рахитты андай жадайы болуы ммкін?

*Бастапы
*+Наыз кезеі
*Реконвалесценция
*олан кріністер
*ршу

 

!Бала 6 ай. арап тексергенде: іші пен ая – олдарында тері асты абаты жо. Тері жабындылары ср реді бозылт, ра, тез атпарлара жиналады. Ті тургоры, блшыеттік масса мен блшыеттік тоныс кенеттен тмендеген. Дене салмаы алыптымен салыстыранда 23% тмендеген (бойына шаанда).

Баланы жадайын алай баалау керек?

*Нормотрофия

*Паратрофия

*Гипотрофия 1 ст.

*+Гипотрофия 2 ст.

*Дистрофия

 

!Бала 8 лет. Шаымы: 2 кндей іш ауырады. арап тексергенде: іші жмса, барлы айматары пальпацияланады, бауыр абыра доасында, ккбауыр пальпацияланбайды. Денені бйір беткейінді – жмса саиналы эритема. Жалпы ан талдауы: лейкоцитер- 11х109/л, ЭТЖ 6 мм/са. Келесі кні буындарыны ауыру сезімі, ісіуі, жрек ндеріні кееюі, жрек ндеріні тйыталуына, пульс 116 рет минутына, дене температурасы 37, С ктерілуі осылды.

Осы науаста андай диагноз е ммкін?

*жедел аппендицит

*геморрагиялы васкулит

*+ревматизм

*ревматоидты артрит

*жалантуберкулез

 

!Бала 3,5 ай. 1,5 айынан бастап тершенділік, йысыны мазасыздыы, жоары озушылы, сілкену, ОЖЖ заымдану белгілері деп аныталды. Шйдесінде шашты тсуі мен алыдауы, лкен ебегі 2,5х3,0 см, шеттері жмса. Бассйегіні пальпациясы кезінде шйде сйегіні ауыру сезімі мен жмсаруы аныталады. Кеуде уысы иілгіштік, тменгі апретурасыны кееюі, «гаррисон тмпешігі» алыптасан. Айын блшыеттік гипотония, ті тургоры тмендеген, «баа трізді». Бала эмоциональды лабильды, мазасыз, жоары тершенділік байалады. лкен дреті іш атуа жаын.

Тменде крсетілген диагноздарды айсысы е ммкін?

*+Рахит II дрежесі, наыз кезе, жедел аым

*Рахит III дрежесі, реконвалесценции, жеделдеу аым

*Рахит I дрежесі, алды крініс, жедел аым

*Рахит III дрежесі, ршу, жеделдеу аым

*Рахит II дрежесі, бастапы, жедел аым

 

!Бала 7 ай. Шаымы: тырысу стамаларына. Объективті: жадайы орташа ауырлыта, мрынна су ау, сирек ылалды жтелге, арап тексергенге белсенді арсылы крсетеді, айайлайды. Балада шйдеде шашты тсуы мен алыдауы, айын мадай мен тбе тмпешіктері, лкен ебегі 3,5х3,5 см аныталады. «гаррисон тмпешігі», «абыралар моншаы» пальпацияланады, тісері жо. Карпо-педальды спазм, Хвостек симптомы о аныталады. Бала аз эмоциональды, сирек брылады, жоары озушылы аныталады.

Тменде крсетілген диагноздарды айсысы е ммкін?

*Бронхиолит

*Бронхит

*Невроз

*Эпилепсия

*+Спазмофилия

 

!ыз кндік. Туыландаы дене салмаы 3100 грамм, зындыы 51 см. Объективті: Тері жабындылары шамалы иктерирленген, мрын аланында, тмпешігінде ашыл – сарыш са датар, іште іріпластинкалы абыршатануы аныталады. Кіндік жарасы таза, сырты жыныс азаларыны ісіуі аныталады.

Осы клиникалы жадай андау шекаралы жадайа тн?

*Токсикалы эритема

*Гемолитикалы ауру

*Жынысты криз

*Жай эритема

*+Милия

 

!ыз 4 кндік. Бірінші жктілік, бірінші туыттан. Туыландаы салмаы 3100 грамм, зындыы 51 см, 3 тулікте кеудесі мен ішінде блектенген теміреткі, ст бездерін симметриялы атаюы мен ынаптан ан кетуі пайда болды. Іші жмса. Дреті каша тріздес, тулігіне 6 рет. анны биохимилы талдауы: билирубин: тікелей емес -140 мкмоль\л, тікелей – жо.

Осы симптоматика андай жадайа тн?

*Жаа туыландарды маститі

*Гемолитикалы сараю

*Жаа туыландарды физиологиялы диспепсиясы

*+Жынысты криз

*Жаа туыландарды токсикалы эритемасы

 

!Бала 2 жаста. Шаымы: дене температурасыны 38,5°С дейін жоарлауына, тбетіні тмендеуіне, жтелге, мрынна блінісіне. Анамнез: кешке таман за уаыт серуендеген со суытанудан кейін ауырды. Объективті: лсіз, капризды, дрекі жтел, «рген трізді», мрыннан суы ауы, дауысыны арылдауы. Тнде жадайы нашарлайды, тс тесігіні кірікілімен инсператорлы ентігу аныталады, тыныс алуы 40 рет минутына. кпесінде кпелік дыбыс, ата тыныс естіледі.

Тменде крсетілген алдын ала диагноздарды айсысы е ммкін?

*ЖРА, обструктивті бронхитпен асынан, ТЖ 3 дрежесі

*ЖРВИ, ларингитпен асынан, жтынша стенозы 3 дрежесі

*+ЖРВИ, жедел ларинготрахеитпен асынан, жтынша стенозы 2 дрежесі

*ЖРА, обструктивті бронхитпен асынан, ТЖ 1 дрежесі

*ЖРВИ, жедел назофарингитпен асынан

 

!Бала 6 ай. ЖРВИ науаспен контактіде болан. Жедел ауырды. арап тексергенде: жадайы орташа ауырлы дрежеде, есі аны. Бала мазасыз. Мазасызды кезінде инспираторлы ентігу 60 дейін, рген трізді стамалы жтел пайда болды. Тыныштыта тыныс алу бір алыпты, кеуде уысыны кірікі жерлері жо. Дауысы арлыан.

Тменде крсетілген алдын ала диагноздарды айсысы е ммкін?

*+ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз I дрежесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз II дрежесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз III дрежесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз IV дрежесі

*ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз V дрежесі

 

!л 13 ай. 8 кг салмаы. Дене тепературасы – 37,5ºC. Анасы соы 3 аптада ра жтел мазалайтыны айтты. Ешандай жалпы ауіпті белгілер жо. Тыныс алуы 41 рет минутына. Кеуде уысыны кірікі жерлері жо. Бала тыныс шыаранда сырыл естіледі. Тынышты жадайнда ысырыты сырылдар жо. 3 реттік бронх кеейткіш заттарды абылдаан со тыныс алуы 41 рет минутына аныталды. Ішті туі, ызба мен лапен проблемасы жо. Дене салмаыны тмендеуі, аятарыны ісіуі де жо. Алаандары бозылт, аппа.

БАБЖ бойынша тменде крсетілген диагноздарды айсысы е ммкін?

*+Пневмония

*Бронхит

*Анемия

*Диарея

*Гипертрофия

 

!ыз 10 кндік. суа шаымданады. Объективті: бала айайлайды, мазасыз, сан массасы таматанан тама клемінен аспайды. Іші кепкен, пальпацияда ауыру сезімсіз, немі ауа шыып трады, дрете сарыш, каша трізді, зр шыару еркін, ауыру сзімсіз.

Тменде крсетілген зерттеулерді айсысы е тиімді?

*Ультрадыбысты

*+Эндоскопиялы

*Рентгенографиялы

*Биохимиялы

*Жалпы клиникалы

 

!ыз 2 апталы. Емізіп болан со кп млшерде сып, фонтанды сумен жаласты. су массасы таматанан ст клемінен асады. Объективті: йышыл, терісі ра, ті тургоры тмен, ая – олдарыны треморы, блшыеттік гипертония аныталады. Баланы таматандыран кезде асазанны перистальтикасы крінеді. Зр шыаруы сирек. Іш атуа бейім.

Тменде крсетілген зерттеулерді айсысы е тиімді?

*+Фиброгастродуоденоскопия

*Рентгенологиялы зерттеу

*Колоноскопия

*Ішек флорасын зерттеу

*Ультрадыбысты зерттеу

 

!ыз 3 ай, екінші АКДС + полиомиелит вакцинациясы алдын алу егуі жасалды. Алдында жасалан АКДС + полиомиелит вакцинациясын жасы ткізді. Кешке арай дене температурасы 390С дейін ктерілді, мазасыздыы жоарылады, тырысу болды. Объективті: вакцина жасаан орында ті 8 см диаметріне алыдаан, гиперемия. Тырысулар литикалы оспа мен суытандыруды физикалы дістерін олданан со айталаан жо.

Осы балада андай профилактикалы егуді олданан е тиімді?

*АДС-М вакцинациясы ары арай жаласуы ммкін

*+Вакцинация аяталды

*Вакцинация алдын ала дайындыпен жргізіледі

*Вакцинацияны алыпты мерзімде жаластырады

*Вакцинацияа абсолютті медициналы кетуі бар

 

!л 1,5 жаста, бірінші АКДС ревакцинациясы жасалды, алдындаы вкцианцияа реакция болан жо. 3 сааттан со терсінде бріту, аба пен жоары ерінні ісіуі, ая – олдарыныда клбіреуіктер байалды.

Осы жадайда е алдымен андай дріні енгізу тиімді болып саналады?

*Лованник 10 мг 1 рет тулігіне ішке

*+Супрастин 2% - 0,5 блшыет ішіне

*Преднизолон 2мг/кг/тулігіне ішке

*Кетотифен 500 мкг 2 рет тулігіне ішке

*Адвантан 0,1% 2 рет кніне, жергілікті

 

!ыз 5 кндік. Анасында бронхиальды демікпе бар. Босыну жылдам, кесір тілігі арылы. Туыландаы дене салмаыы 2800 грамм, зындыы - 50 см. Бала кеудемен емізулі. ыз белсенді, физиологиялы рефлекстері тірі. Кіндік жарасы таза. лкен ебегі 3x3 см, іспеген. Тыныс алуы пуэрильды. Жрек ндері аны. Іші жмса, бауыру абыра доасынан 1 см шыып тр. Дреті кніне 5 рет, сарыш, каша тріздес.

Осы балада андай профилактикалы егуді олданан е тиімді?

*Салыстырмалы медициналы кету

*Абсолютты медициналы кету

*Жалпы олданан календара сай арапайым діспен егу

*+Алдын ала дайындыпен алыпты мерзімде

*Жеке календарь бойынша аянышты діспен

 

!л 4 ай, АКДС-2 вакцинациясынан кейін 3 сааттан со ащы айай, монотонды жоары нотада, 8 саата созылан айайы пайда болды.

Осы балада андай профилактикалы егуді олданан е тиімді?

*Жеке календарь

*+Абсолютты медициналы кету

*Салыстырмалы медициналы кету

*Иммунизация АД мен жаласуы ммкін

*Иммунизация АДС-М мен жаласуы ммкін

 

!л 1,5 жаста. Шаымы: тері ышуына, бртуіне. Объективті: терісі ра, беті гиперемирленген, ая – олдарында, мойында, шап аймаында папуловезикулезды бртпе.

Осы балада андай профилактикалы егуді олданан е тиімді?

*Салыстырмалы медициналы кету

*Жеке календарь

*+Абсолютты медициналы кету

*Уаытша медициналы кету

*жалпы календарьа сай

 

!3 жастаы бала. Шаымдары: дене температурасыны жоарлауы мен іш ту. Объективті: жалпы ауіп-атер белгілері жо, жтел мен тыныс алу иындауы жо. Іш ту екі апта бойы жаласуда, нжісінде ан жо. Бала мазасыз, шлдеу жо. Кздері шіреймеген. Тері атпары баяу жазылады. ла аурулары жо. Тама аурулары жо.

Баладаы диареяны алай классификациялаймыз?

*сусыздану жо

*+орташа сусыздану

*ауыр сусыздану

*созылмалы диарея

*Гемоколит

 

!10 айлы бала. Салмаы 9600 кг. Дене температурасы – 38,6ºC. Анасыны айтуынша соы екі аптада ра жтел мазалайды. Жалпы ауіп-атер белгілері жо. Тыныс алу жиілігі минутына 48 рет. Кеуде клеткасыны тартылуы жо. Бала дем аланда ысырыты шуыл естіледі. Тынышты кезінде дем аланда ысырыты шуыл жо. Дене массасыны тмендеуі жо, екі аяыны ісінуі жо. Алаандары боз, аппа десе де болады.

БАБЖ бойынша аталан дрілік препараттарды айсысын таайындауа болады?

*Парацетамол

*Нистатин

*Амоксациллин

*Аспирин ышылы

*+Ибуфен

 

!3 айлы бала. Шаымдары: дене температурасыны жоарлауы мен іш ту. Объективті: жалпы ауіп-атер белгілері жо, жтел мен тыныс алу иындауы жо. Іш ту екі апта бойы жаласуда, нжісінде ан жо. Бала мазасыз, мазасыз, шлдеу жо. Кздері шіреймеген. Тері атпары баяу жазылады. ла аурулары жо. Тама аурулары жо.

4 айа дейінгі орташа сусыздану кезіндегі алашы 4 саатта берілетін ОРТ клемі?

*50-100 мл

*100-200мл

*+200-400мл

*400-700мл

*700-1000 мл

 

!2 айлы бала. Емшек емуден бас тартады. арап тексергенде кеуде клеткасыны тартылуы, осымша блшыеттерді тыныс алуа атысуы.

БАБЖ-а байланысты дрігерді тактикасын атаыз?

*антибиотикті бірінші дозасын беру, учаскелік дрігерді баылауында алдыру

*+антибиотикті бірінші дозасын беру, ауруханаа жіберу

*антибиотикті бірінші дозасын беру, екі кннен кейін айта арау

*антибиотикті бірінші дозасын беру, зертеуге жіберу

*антибиотик ажет емес, йде арау

 

!5 айлы бала. Шаымдары: жадайыны кенеттен нашарлауына, жтел мен ентікпе. Анамнезінен: ауруы жедел дене температурасыны 38°С жоарлауынан басталады. Жанялы анамнез: анасында – таамды жне дрілік аллергия, кесінде айтарлытай ауру жо. Объективті: жадайы ауыр. осымша блшыеттерді тыныс алуа атысуы, мрын анаттарыны кернелуі, периоралды цианоз. Тыныс алу жиілігі минутына 60 рет. Перкуторлы: кпе стінде кпелік дыбыс орапты ремен. Аускультативті: дем аланда жне дем шыарарды басында кптеген са кпіршікті жне крепитацияланатын сырылдар. Кеуде клеткасыны рентгенографиясы: кпе тініні млдірлігі кшейген, сіресе периферияда, ккетті тмен труы.

Аталан жадайда тменде крсетілген дрілік препараттарды айсысын таайындаан жн?

*Кандит 10 мг/кг/ту

*Цефалоспорин 100 мг/кг/ ту

*+Преднизолон 2 мг/кг/ ту

*Метатрексат 5 мг/кг/ ту

*Адреналин 0,1 мг/кг/ ту

 

 

!БЖАБЖ кестесіне сйкес 2 айдан 12 айа дейінгі балаларда тынысты жиіленуі саналады:

*Минутына 30 рет жне одан кп

*Минутына 35 рет жне одан кп

*Минутына 40 рет жне одан кп

*Минутына 45 рет жне одан кп

*+Минутына 50 рет жне одан кп

 

!12 айлы бала. араанда тыныс алу жиілігі минутына 53 рет, кеуде клеткасыны ішке тартылуы бар. БЖАЫЖ кестесіне сйкес жіктеіз

*Пневмония жо

*Пневмония жо. Жтел немесе тмау

*Пневмония жо. Астмоидты тыныс

*Пневмония. Астмоидты тыныс

*+Ауыр пневмония

 

!Бала 1 жаста. Салмаы 10 кг. араанда алааны шамалы боз. ЖТ - Нв 100 г/л, Л - 4,6х109/л, ЭТЖ -5 мм/са. БЖАЫЖ бойынша сізді рекетііз
*+Темір фумараты 100мг-1,0 мл

*Темір фумараты 100 мг- 1,25 мл

*Темір фумараты 100мг-1,75 мл

*Темір фумараты 100 мг- 2,0 мл

*Темір фумараты 100 мг- 2,25 мл

 

!2 жастаы бала жиі тнгі уаытта аналь аймаында ышу сезіміне шаымданады. Бала тітіркенгіш, мазасыз, тбеті тмендеген. Диагноз ою шін андай зертханалы діс апаратты болып табылады?

*Жалпы ан талдауы

*Жалпы зр талдауы

*рт жмырталарына нжісті тексеру

*+Перианалды атпардан жаынды алу

*Дуоденалды зондтау

!12 жастаы бала. Емдм сатамауына байланысты ішектегі шрылдауа, іштегі йылу сезіміне, іш кебуге, газ шыуды кшеюіне, нжісті жиіленуіне шаымданады. АІЖ созылмалы ауруларымен «Д» есепте трады. Сіз андай ауруды ршуі ммкін деп ойлайсыз//

*+Созылмалы энтероколит

*Созылмалы панкреатит

*Созылмалы холецистохолангит

*Созылмалы гастродуоденит

*Созылмалы гастрит

 

!1,5 айлы бала. Клиникада мына диагнозбен аралды: кеш миокардит, тауыр дрежелі. Баланы жадайыны нашарлауы дей тскен, ТАЖ минутына 65 ретке дейін жоарылаан, цианоз, тынысы шулы, жтел кпіршікті аырыпен, жрек тондары тйы, кпесінде са кпіршікті сырылдарды кп млшері естіледі. Рентгенограммада венозды іркілу аныталады. Бл симптоматика мен рентгенологиялы крініс неге негізделген:

*Бронхиолитті дамуымен

*Пневмонияны дамуымен

*+кпе існуіні дамуымен

*Кардиосклерозды дамуымен

*Пневмосклероз дамуымен

 

!Жедел ревматикалы емес миокардитпен ауыратын 3 жастаы баланы бірден жадайы нашарлаан: бірден мазасызды, акроцианоз, перефериялы ісіктер, ентігу пайда болан. кпе аускультациясы кезінде сіресе кпені тменгі блімінде са кпіршікті ылалды сырылдар екі жаынан да естіледі. А-65/40 мм сын. ба., ЖСЖ минутына 150 соы, жрек тондары тйыталан, аритмиялы (экстрасистолия). Бауыры +4см. Олигурия. Жедел жрек жетіспеушілігі аныталды. Бала жадайын динамикада жне ем серін баалау шін андай зерттеу дісі апаратты болып табылады//
*ЭХОКГ

*ЭКГ

*Диурезді баылау

*ан талдауына К+; Nа+ баылау

*+Жрек ыраын туліктік монитерлеу

 

!8 айлы бала. Салмаы 9 кг. Діріл синдромына байланысты келіп, аралды. арау кезінде: дене ызуы 36,7 С, тері жабындылары боз, тісі жо. Басы «тртбрышты» пішінді, шйде аймаында шашты ырылуы, абыра щеткалары айын байалады. Асыты жілікті шыбыыны басын баламен ран кезде табанны еріксіз бгілуі мен аяыны сырта ротациясы байалады, осы кезде баламен уруа жауап ретінде бет жйкесіні тетін жерінде блшыетті жиырылуы байалады. Шыл шаралар:

*+10% -к 1,8 мл кальций глюконатыны ерітіндісі к/і

*10% -к 2,5 мл кальций глюконатыны ерітіндісі к/і

*10% -к 3,2 мл кальций глюконатыны ерітіндісі к/і