арыншааралы пердені аауы. 16 страница

*10% -к 3,8 мл кальций глюконатыны ерітіндісі к/і

*10% -к 0,5 мл кальций глюконатыны ерітіндісі peros

 

!13 жастаы л бала. ыжылдауа, ышыл таам алдытарымен кекіруге, ашарында тама ішкеннен 1 сат ткеннен со эпигастрий аймаында ауырсынуа шаымданады. Эпигастрий аймаын пальпациялау кезінде ауырсыну байалады. Эндоскопия орытындысында: дгелек немесе сопа, асазанны шырышты абатыны тере аауы а фибринді жабындымен жабылан, абыну саинасымен оршалан. Бл ауруа сай диагнозды крсетііз:

*Асазанны ойы жара ауруы, ршу кезеі, I балын жара, перевисцерит

*Асазанны ойы жара ауруы, ршу кезеі, эпителизация бастауы, стеноз

*+Асазанны ойы жара ауруы, ршу кезеі, I балын жара, асынусыз

*Асазанны ойы жара ауруы, ршуді басылу сатысы, жараны жазылуы, асынусыз

*Асазанны ойы жара ауруы, ремиссия кезеі, асынусыз.

 

!Бала 2 жаста, салмаы 12 кг. Пирантелді туліктік млшерін есептііз:

*80 мг

*100 мг

*+120 мг

*140 мг

*160 мг

 

!абылдауда 10 жастаы бала. Ревматизмге байланысты «Д» есепте трады. арау кезінде физикалы жктеме кезінде ТАЖ минутына 32 рет жне ЖЖЖ минутына 110 рет байалмайды, алайда аспапты зерттеуде науаста сол жа арыншаны фракция латырысы 50% аз. Жрек жетіспеушілігіні дрежесін анытаыз//

*+Жрек жетіспеушілігі IА

*Жрек жетіспеушілігі IБ

*Жрек жетіспеушілігі IIА

*Жрек жетіспеушілігі IIБ

*Жрек жетіспеушілігі III

 

!5 жастаы бала, салмаы 20 кг. Эпилептикалы стама кезінде 0,5% седуксен енгізу керек. Енгізу клемін анытаыз:

*0,5 мл к/і

*+1,0 мл к/і

*1,5 мл к/і

*2,0 мл к/і

* 2,5 мл к/і

 

!БЖАЫЖ кестесіне сай пневмонияны антибактериалды емдеуді екінші курсында тадау препаратын тадаыз?

*Ампициллин

*Макропен

*Сумамед

*+Цеклор

*Зитрокс

 

!2,5 айлы баламен анасы ЖТД дрігерге екпе алу шін келді. Анамнезінен: перзентханада BCG (туберкулезге арсы екпе) анасыны екпеден бас тартуына байланысты алынан жо. Бгін анасы екпе алуа дайын. BCG егу шін ЖТД рекеті:

*абылдау кні, Манту сынамасынсыз

*3 айында, Манту сынамасынсыз

*+Теріс Манту сынамасынан со

*Кмескі Манту сынамасынан со

*О Манту сынамасынан со

 

!ЖТД абылдауында 10 жастаы бала аятарында са нктелі бртпеге шаымданады, бртпелер бкіл денеге тез жайылан. Дене ызуы 37,6ºС. Анамнезінде таамды сенсибилизация, ЖРВИ-мен жылына 2-3 рет ауырады. Жадайы орташа ауырлыта. Балтыр, жамбас, білек, буын аймаы, ла аланы терісінде клемді экссудативті-геморрагиялы бртпелер байалады, бртпелер симметриялы, кейбір бртпелер бір-бірімен осылан. Тадайды шырышты абатында біре-сара петехиялар байалады. Жрек тондары аздап тйыталан. А 100/60 мм сын. ба. Іші жмса, ауырсынусыз. Нжісі мен зрі патологиясыз. Сізді болжам диагнозыыз:

*Жедел лейкоз

*Скарлатина

*Гемофилия

*+Геморрагиялы васкулит

*Тромбоцитопениялы пурпура

 

!8 жастаы л бала. са нктелі бртпеге шаымданады. Дене ызуы субфебрилді. Анамнезінде таамды аллергия, ЖРВИ-мен жылына 3-4 рет ауырады. Жадайы орташа ауырлыта. Балтыр, жамбас, білек, буын аймаы, ла аланы терісінде клемді экссудативті-геморрагиялы бртпелер байалады, бртпелер симметриялы, кейбір бртпелер бір-бірімен осылан. Тадайды шырышты абатында біре-сара петехиялар байалады. Жрек тондары аздап тйыталан. А 100/60 мм сын. ба. Іші жмса, ауырсынусыз. Нжісі мен зрі патологиясыз. Балада геморрагиялы васкулит:

*Буынды трі, жедел аымы

*+Терілік трі, жедел аымы

*Аралас трі, жедел аымы

*Терілік трі, жеделдеу аымы

*Аралас трі, жеделдеу аымы

 

!ЖТД абылдауында 2 ай 12 кндік бала. Бала жедел вирусты инфекцияны (ЖРВИ) басынан ткізді. арау кезінде жадайы динамикеада жасаран, ЖРВИ симптомдары жоалан. Физикалы жне жйке-психикалы дамуында жасты крсеткіштерден алыс алу байалмайды. Хирургта кіндік жарыына байланысты, неврологта энцефалопатия диагнозына байланысты «Д» есепте: 2 айында алуына тиісті екпені лі алан жо. Балада денсаулы тобы мен ЖРВИ-мен ауыраннан со екпе салу уаытын анытаыз:

*I денсаулы тобы, ЖРВИ-мен абылдауда боланнан со сол кні егу

*IIa денсаулы тобы, ЖРВИ ауыраннан со 1 аптадан со егу

*+IIб денсаулы тобы, ЖРВИ ауыраннан со 2-3 аптадан со егу

*III денсаулы тобы, ЖРВИ ауыраннан со 4-6 аптадан со егу

*IV денсаулы тобы, ЖРВИ ауыраннан со 4-6 аптадан со егу

 

!ЖТД абылдауында анасымен ЖРВИ басынан ткерген 3 айлы бала. Анамнезінде: бала айталамалы жктіліктен, жктілікті екінші жартысы гестозбен ткен, бірінші босанудан, салмаы 3200 гр. Апгар шкаласы бойынша баалау 8-9 балл. Бала омырау емеді. Салмаы 5400 гр., бойы - 61 см. Жйке-психикалы дамуы жасына сай. Екі рет ЖРВИ ауыран. Гемоглобин 120 г/л. арау кезінде ЖРВИ кріністері жо. Бл баланы ауруа резистенттілігін анытаыз:

*Жоары

*+Орташа

*алыпты

*Тмен

*те тмен

 

!Балада эпидемиялы паротитті анытау кезінде андай медициналы жатты толтыру ажет?

*Ф.030/у, 058/у, 060/у

*Ф. 058/у, 060/у, 064/у

*+Ф. 058/у, 060/у, 112/у

*Ф. 058/у, 060/у, 113/у

*Ф. 058/у, 064/у, 112/у

 

!ЖТД абылдауында анасы 7 жастаы баласымен келді. 1-ші сыныпта балада 2 ТБ Манту сынамасынан со гиперемия мен пістек орны 0-1 мм. Анасы баласыны олын сулап аланын айтты. Манту сынамасыны нтижесін баалаыз:

*Реакция о, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін

*+Реакция теріс, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін емес

*Реакция теріс, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін

*Реакция кмескі, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін

*Реакция кмескі, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін емес

 

!Балада бірінші АКДС-екпесіне бірінші екі тулікте аллергиялы бртпе, дене ызуы 38°С жоарылаан, «милы айай» пайда болан. Иммунизацияны жаластыру бойынша сізді рекетііз:

*АДС-М анатоксинімен, дайындыпен

*АДС анатоксинімен, дайындыпен

*АКДС-екпесімен, дайындыпен

*+АбКДС-екпесімен, дайындысыз

*АбКДС-екпесімен, кеш, дайындысыз

 

!1 жастаы балаа ЖТД шаыру жасады. Жедел ауыран. Бала мазасыз, стаанда ысты, дене ызуы 37,9ºС. Аранында энантема, денесінде са нктелі бртпелер, ызылт реді. Бір апта брын ККП екпесін алан. Сізді диагнозыыз жне гипертермия трі:

*ызылша, типтік трі. «ызыл» гипертермия

*ызылша, типтік трі. «А» гипертермия

*ызылша, атипті трі. «ызыл» гипертермия

*+Екпеден кейінгі реакция. «ызыл» Гипертермия

*Екпеден кейінгі асыну. «ызыл» Гипертермия

 

!ЖТД абылдауында 1,6 айлы бала. Жиі суы тиіп ауырады. араанда жадайы жалпы жадайы орташа ауырлыта. Бала селос, тбеті тмендеген, дм сезуі брмаланан. Тері жабындылары боз, ра, шашы ра, жылтырамайды. Жалпы блшыет гипотониясы. Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу естіледі. Бауыры абыра доасынан 2,5 см шыыы. ан талдауында: Нв 62 г/л., эр. 2,3х 1012/л, ТК-0,75, рет. 4%, сарысулы е - 9 ммоль/л, ОЖСС - 108 мкмоль/л, плазманы трансфферинмен аныу коэффиценті 12%. Анемия диагнозын жіктеііз.

*Темір тапшылы анемия, I-II дрежелі, гипохромды, гиперегенераторлы, аралас этиологиялы

*Темір тапшылы анемия, II дрежелі, гипохромды, гиперегенераторлы, аралас этиологиялы

*Ауыз тапшылы анемия, II-III дрежелі, нормохромды, аралас этиологиялы

*+Темір тапшылы анемия, III дрежелі, гипохромды, гипорегенераторлы, аралас этиологиялы

*Ауыз тапшылы анемия, III дрежелі, нормохромды, гиперегенераторлы, вирусты этиологиялы.

 

!ЖТД абылдауында 11 ай 18 кндік баласымен анасы келді. 3 кн бойы жтелуіне шаымданады, бны суы тиюмен байланыстырады. Тыныс алу жиілігі (ТАЖ) минутына 50 рет. Тыныс алу жиілігін санын баалаыз. БЖАЫЖ сйкес жіктемені тадаыз:

*Пневмония. ТАЖ – алыпты

*+Пневмония жо. Жтел немесе тмау. ТАЖ – алыпты

*Пневмония жо. Астмоидты тыныс. ТАЖ – жиілеген

*Ауыр пневмония немесе те ауыр ауру. ТАЖ – жиілеген

*те ауыр фебрилді ауру. ТАЖ –жиілеген

 

!8 апталы балада жтел, кеуде клеткасыны ішке тартылуы байалады. БЖАЫЖ сйкес ампициллин млшері:

*Сироп 250 - 2,5*кніне 2 рет

*Сироп 250 - 2,5* кніне 3 рет

*+Сироп 250 – 2,5* кніне 4 рет

*Сироп 250 - 5,0* кніне 3 рет

*Сироп 250 - 5,0* кніне 4 рет

 

!ЖТД абылдауында 6-айлы бала абылдауа келді, салмаы 8кг. ойылан диагноз: ЖРВИ, фебрильді тырысулар. Шыл кмек ретінде тырысуды басу шін балаа міндетті трде 0,5% седуксен ерітіндісін енгізу керек:

*0,1мл

*0,5 мл

*+0,8мл

*0,9 мл

*1мл

 

!Ингаляциялы стероидтарды жиі жаымсыз серін крсетііз:

*+Ауыз уысыны кандидозы

*Бйрек сті безі ыртысыны жетіспеушілігі

*Остеопороз

*Гипергликемия

*Иценко- Кушинга синдромы

 

!Ревматикалы ызбаны негізгі диагностикалы критерилері болып табылады:

*Ошаты инфекция

*+Кардит

*Жалпы лсіздік

*Артралгия

*ызба

 

!10 жастаы бала демалуды иындыыны кезеді стамаларына шаымданады. Анамнезінен: иын тыныс алу стамалары соы 1,5 жыл ішінде 3-4 рет мазалаан, здігінен басылады, тгі стамалар жо. Анамнезінде атопиялы дерматит кеудені обьективті араанда жне рентгенологиялы тексергенде патологиялар аныталан жо, Спирография анытамалары бойынша ПСВ-85%. Диагноз ойыыз:

*+Интермиттирлеуші бронх демікпесі, жеіл дрежелі ауырлыта

*Интерметирлеуші бронх демікпесі, орташа дрежелі ауырлыта

*Персистирлеуші бронх демікпесі, жеіл дрежелі ауырлыта

*Персистирлеуші бронх демікпесі, орташа дрежелі

*Персистирлеуші бронх демікпесі, ауыр дрежелі ауырлыта

 

!ыз бала, 4 айлы. Шыымы: ылалды аырыты жтел, мрнынан су ау. 3 кн бойы ауырады. Бгін жадай кенеттен нашарлаан. Температурасы 39ºС, анасын ембейді,дистанционды сырылдар. Объективті:терісі бозылт, ылалды, периоральды цианоз, тынысы беткей, ентігу аралас типті, ТЖ 60 рет/мин, бана сті ойыы жне абыра аралытары ктеріліп тр, PS 160 рет/мин, аускультативті – кпені барлы алаында лсіреген тыныс есебінен кптеген ра жне ылалды р-трлі калибрлі сырылдар естіледі. Диагноз ойыыз:

*Жедел жай бронхит, ТЖ I дрежесі

*Жедел обструктивті бронхит, ТЖ II дрежесі

*Бронхиолит, ТЖ II дредесі

*+Ауруханадан тыс пневмония, ТЖ II дрежесі

*Бронх демікпесі, status asthmaticus

 

!Туа біткен жрек аауымен 10 жасар бала жанялы дрігерді диспансерлік баылауында трады. Шаымдары жо. Физикалы дамуы жасына сйкес. Баланы араанда: жрек шы соуы жне жрек шекаралары згермеген. Аускультация кезінде IV-V абыра аралыы бойында, тсті сол жаы атты-дрекі тембрдаы систолалы шу естіледі. Клиникалы диагнозды атаыз:

*Жрекше аралы пердені аауы

*+арынша аралы пердені аауы

*Фалло тетрадасы

*Ашы аортальді зек

*Аорта саасыны стенозы

 

!Балаа 11 ай, жасына сай сіп, дамыан. ЖРВИ-дан кейін 6-шы кні баланы жадайы нашарлады, балада ентігу, лсіздік жне бозару байалды. араан кезде: пульсі лсіз, тахикардия. Жрек шекаралары: о жа – о жа парастернальды сызы бойынша, сол жа – ортаы бана сызыынан 3 см сола. Тондары тйыталан. кпесінде кптеген млшерде са кпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры абыра доасынан 3 см шыыы. Диагноз ойыыз:

*Туа пайда болан жрек аауы

*Ерте туа пайда болан кардит

*+Жре пайда болан кардит

*Пневмония

*Бронхит

 

!Он жастаы баланы анамнезі бойынша ауыранына екі жыл болан. Ауруханаа келген кездегі шаымы: тама ішкеннен кейін, тзды, ащы тама жегенде пайда болатын эпигастри аймаындаы тйы, сыздаан ауырсыну болады. Кейде жрегі айнып, сады да. сыы орытылмаан тамапен жне жеілдік келеді. Жалпы жадайы анааттанарлы. ыз бала ары. Ішін,эпигастрии аймаын сипаанда ауырсыну сезімі бар. Асазан слін фракциялап тексергенде ашарына тз ышылыны млшері 50 мг, 30 минут аралыындаы секрецияны базальді фазасында-37 мг, бір саатты кштемеде секреция 109 мг, ашарындаы асазан сліні млшері 32мл, базальді секреция-39мл, бір саатты кштемеде секреция-72мл. Асазан рентгеноскопиясы: еш жне кардии тімділігі жасы, асазан тонусы тмен, ашарына біраз сл жиналан, сл тексеру барысында кбейе тсуде, перистальтикасы нашар, шырышты абатыны ыртысы иірілімді. арын пішіні тегіс. Пиязшы пен он екі елі ішекті ілмегі дрыс формалы, жиырылуы жасы. Дуодено-еюнальді ту жері алыпты. Сізді диагнозыыз:

*Асазан жарасы ауруы

*Дуодено-гастральді рефлюкс

*Асазанны функциональды бзылысы

*+Созылмалы гастродуоденит

*Жіті гастрит

!15 жастаы ыз бала, жрегіні ауына, жрегіні айнуына, суа, о жа абыра астында тола трізді ауырсыну. Рентгенологиялы т абыны босауыны жылдамдауы. Диагноз ойыыз:

*+тшыару жолдарыны дискинезиясы, гиперкинетикалы трі

*тшыару жолдарыны дискинезиясы, гипотониялы трі

*тшыару жолдарыны дискинезиясы, гипертониялы трі

*Холецистохолангит

*Холангит

 

!л бала 11 жаста. Дамуы жасына сйкес. ызылша, жел шешек, ызылша ызамыымен ауыран. Жиі суы тиіп ауырады. Тмаумен ауыраннан кейін кездейсотан дене ызуы 400С ктерілген дене температурасы 400С ктерілді. Бала ісініп, ішінде ауырсыну пайда болды. Тексеріп араанда жадайы ауыр, ауырлы жадайы ісіну жне зрлік синдрома байланысты. БА: гипоальбуминемия, гиперазотемия, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия. Зр анализінде гиперпротеинурия, транзиторная микрогематурия, шамалы цилиндрурия. Диагноз ойыыз:

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*+Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

 

!Алты жасар ыз бала немі болатын о жа ішіні тйы, ауырсынуына шаымданады. Екі жыл бойы балада пиурия байалды. Науасты жадайы анааттанарлы. Физикалы тексеруде патология жо. Зр анализінде ауыз, лейкоциттер аныталды. Цистоскопия жасаанда о бйрек уысы мен ршыы айтарлытай лайан, бйрек уысы-несеп жолы сегменті тарылан, несеп шыар жолыны тік, тар, алыпты екені крінді. Диагнозды атаыз:

*Бйрек ісігі

*+Гидронефроз

*Гидрокаликоз

*Пионефроз

*Уретерогидронефроз

 

!ш аптаа созылан лихорадкалы алтырауа шаымданып 10 жасар ер бала отбасылы дрігерге келді. Полиартрит жне бетінде, денесіндегі даты-папулезды бртпелер фебрильді кезедерді дамыта тседі. Объективті: минутына 110 соылы тахикардия, жрек тондары алыпты. Бауыр жне кк бауыр аздап лкейген. ЖА: гемогл. - 94г/л, лейкоц. – 14,0х109/л, нейтрофилез, ЭТЖ – 58 мм/са. ана себу сынамасы – таза. Екі апта аралыына таайындалан антибиотикті ем нтижесіз. Диагнозды атаыз:

*+Ювенильді ревматоидты артрит

*Жіті ревматикалы лихорадка

*Тйінді периартериит

*Жйелі ызыл жегі

*Жйелі склеродермия

 

!В. атты 13 жасар науас бала, лсіздікке, тершедікке, ждегеніне, сол абыра астыны ауырсынуына шаымданады. Объективті: тері жамылысы бозылт, ылалды. Лимфа тйіндері лаймаан. Бауыр абыра доасынан 3см шыып трады, ккбауыр кіндік дегейінде, атты тыыздыта, ауырсынбайды. анда: эритроциттер – 3,0х1012/л, лейкоциттер – 96,0х109/л, миелобласттар– 2%, промиелоциттер – 4%, метамиелоциттер – 8%, таяшаядролы – 12%, сегментоядерные – 52 %, эозинофилдер - 5%, базофилдер – 5%, лимфоциттер – 12%, тромбоциттер – 200,0х109 /л, ЭТЖ – 56 мм/са. Сізді диагнозыыз:

*Жедел миелобласты лейкоз

*Миелоид типті лейкемоидты реакция

*+Созылмалы миелолейкоз

*Созылмалы лимфолейкоз

*Тромбофлебиттік спленомегалия

 

!ыз бала 9 жаста,эндокринолога жолданды. ана толу сезімі, тершедік мазалайды. 3 ай ішінде 5 кг салмаа арытаан. Объективті араанда: эмоциональді трасыз, озыш, жылаыш. озалыс белсенділігі жоарлаан – ол саусатарыны са треморы байалады. Тері жабындылары ылалды, стаанда ысты; тмен араанда шатырашты стінде склерасыны блігі крінеді. Грефе симптомы о. аланша безі диффузды лайан, тыыз - эластикалы консистенциялы, жне без стінде тамырлы шу тыдалады. Тынышты жадайында тахикардия, жрек шекаралары сола арай лайан, жрек шы трткісі кшейген. Нжісі жиілеген. Болжам диагнозды крсетііз:

*Пароксизмальды тахикардия

*+Диффузды-токсикалы зоб

*Гипотиреоз

*Эутиреоидты зоб

*Мишы атаксиясы

 

!5 жастаы бала дене ызуы 380С ктеріліп, блшы еттерінде жне жтыну кезіндегі ауырсынуа шаымданып келді. араанда: жалпы жадайы орташа ауырлыта, кіл кйі тмендеген. Тері жабыны таза, алыпты тсте, шырышты абаттары ылалды. Аранында – жтынша арты абырасында ызару, алдыы тадай доасында са везикулалар бар. Жрек жне кпе жаында патологиялы згеріс жо. Іші жмса, ауырсынбайды. Бауыры абыра асты доасынан 1,5 см, ккбауыр 1,0 см-ге шыып тр. Физиологиялы блінулері алыпты. Сiздi диагнозыыз:

*Герпетикалы инфекция

*ызылша

*Аденовирусты инфекция

*ызамы (краснуха)

*+Энтеровирусты инфекция

 

!3 айлы баланы йіне арауа дрігер келді. Баланы анасыны шаымдануы бойынша 2 кн бойы жтелге, субфебрильді ызуа, тбетіні тмендеуіне, бгін тама жеуден ішуден бас тартады, балада кеуде клеткасыны тартылуы байалады. Сізді рекетііз, БЖАИЖ келісімімен:

*ауіпсіз заттармен таматы сртіп жеілдету, 3-кннен со келесі келуді таайындау

*Тез сер ететін бронхолитикті 1 млшерін беру, 5-кннен со келесі келуді таайындау

*Тез сер ететін бронхолитикті 1 млшерін беру, осымша сальбутамол, бірден ауруханаа жатызу

*Пневмонияа антибактериальды дрілер таайындау, 2кннен со келесі келуді таайындау

*+Пневмонияа 1 антибиотик таайындап, бірден ауруханаа жатызу

 

!10-жастаы бала бронх демікпесіне байланысты амбулаторлы ем абылдайды. Анасына 10 кнге уаытша ебекке жарамсызды параы берілді. Біра бала лі толы жазылан жо. Уаытша ебекке жарамсызды параына байланысты лескелік дрігер рекеті:

*+Уаытша ебекке жарамсызды параын жабу

*Уаытша ебекке жарамсызды параын 3 кнге созу

*Уаытша ебекке жарамсызды параын 6 кнге созу

*Жаа уаытша ебекке жарамсызды параын 3 кнге ашу

*Жаа уаытша ебекке жарамсызды параын 6 кнге ашу

 

!Профилактикалы арауа 14 жасар ыз бала келді. Анамнезі: 10 жасында буындарды заымдалуымен жне эндокардитпен ткен алашы ревматизмді шабуыл болан. лсіздік, тез шаршау, физикалы кш тскенде ентігу, кешке арай аяты сырты беткейінде ісінулер болатынын айтады. Жадайы анааттанарлы. Тері жабындысы таза, бозылт. Жрек тондары тйыталан, жуан-дрекі пансистолалы шу естіледі. Балтырлары пастозды. Сізді дісііз:

*Диуретиктерді таайындап, барысында баылау

*Ревматолог кеесіне жолдама беру

*Кардиохирург кеесіне жолдама беру

*Антибиотиктер мен диуретиктер таайындау

*+Жректі УДЗ жне доплерография жасау

 

!Ауруханаа 15 жасар М. атты науас бала, ентікпеге, жрек дрсіліне, о жа абыра астындаы ауру сезіміне, аятарындаы ісінулерге шаымданып тсті. 11 жыл бойы «ревматизм» диагнозымен диспансерлік есепте тіркелген. Тері жабындысы бозылт, акроцианоз, бетлпетіні ызылттануы байалады. кпені базальды блімдерінде – дыбыссыз са кпіршікті сырылдар. Жректі салыстырмалы тйытыыны шекарасы жоары жне оа арай кеейген. Жрек тондары тйыталан, ыраты; жрек шында систолалы шу, кпе артериясында ІІ тонны акценті естіледі. Тамыр соысы минутына 96 рет, ЖЖЖ - минутына 140 рет. А– 130/85 мм. сын.ба. Іші жмса, бауыр абыра доасынан 3-4 см шыып трады. Аятарында ісінулер бар. Туліктік диурезі – 650 мл. Сізді емдік шараыз:

*+Диуретиктер

*Антибиотиктер

*абынуа арсы дрілер

*Антиаритмиялы дрілер

*Калий дрілері

 

!10 жастаы л бала, іштегі толатрізді ауырсынуа шаымданады. Рентгенологиялы кпіршік рефлексіні кеш болуы, тітіркендіргішті енгізгеннен кейін 45 минуттан кейін. Емдеу тактикасын крсетііз:

*+Папаверин 0,02 г 3 рет кніне

*Ампициллин 100 мг/кг 3 ретке бліп

*Де-нол 0,04 г 3 рет кніне

*Аспирин 0,015 3 рет кніне

*Цефазалин 40 мг/кг 3 ретке бліп

 

!Он трт жасар балада асазан ішек жолыны жара ауруына кмн бар. Тексеру масатында ауруханаа жатызылды. Клиникалы крінісінде алашы орында ауыру синдромы, сосын диспепсиялы синдром жне озу синдромыбайалады. Блшы ет оранысы о, вегетативті жйке жйесінде бзылыс бар. Баланы тексеруде негізгі жабдыты зерттеу:

*Барий арылы рентген

*Ультрадыбысты зерттеу

*+Эзофагогастродуоденоскопия