арыншааралы пердені аауы. 28 страница

*Іш сзегі

*Спецификалы емес жаралы колит

*То ішекті диффузды полипозы

*+То ішекті о блігіні рагы.

!58 жастаы йел 3 ай бойы іш атуына шаымданды. Алашы уаытта іш ткізетін дрілер, кейін клизма олданан. Соы 2 аптада клизмада кмектеспеген, жіберілген су таза кйінде шыан. Cол жа іш блігінде ауру сезім, рылдау, шаншып ауру. Нжісінде ешандай патологиялы жадай крінбеген. Жас кезінде жедел дизентериямен ауыран, 10 жыл брын «колит» диагнозы ойылан, жйелі трде емделмеген. арап тексергенде: таматануы анааттырарлы, тері жамылысы деттегідей, ішті шектеулі трде кебуі байалады. Сипап араанда кіндік блігінде ауру сезімі бар. Біра іш пердесінен тітіркену жо.

Тмендегілерді ай диагнозы сйкес келеді?

*То ішекті аскаридамен бітелуі

*+То ішекті сол жа рагы

*Созылмалы колитті кшеюі

*То ішекті іштен сйыа арай жылжуы

*То ішекті туберкулезі

!62 жастаы ер адам: жалпы лсіздікке, ебекке абілетіні тмендеуіне, бас айналуына, салмаыны азаюына, дене ызуына,кніне 2-3 рет сйы нжісті іш туіне (нжісі оспасыз), ішті рылдауына шаымданан. 4 айдан бері ауырады. Дрігерге бірінші рет аралып отыр. Жас кезінде колитпен ауыран, курорттарда емделген. Соы 10 жылда ауру кшеймеген. арап тексергенде: тері жамылысы бозылт, тері серпімділігіні тмендеуі, іш шектеулі кебінген. Сипап араанда ауру сезімі бар. Жалпы ан сараптамасында – анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз.

Тмендегілерді ай диагнозы сйкес келеді?

*Темір жетіспеушілігі анемиясы

*Созылмалы колитті кшеюі

*Ішекті жпалы ауруы

*То ішекті сол жа рагы

*+То ішекті о жа рагы

!60 жастаы ер кісі стационара аралды, шаымдары дефекация кезіндегі жиі дретке шаыру, нжісінде анды - шырыш жне жалпы лсіздік. Басты шаымы 4 ай бойы мазалаан. Тік ішекті зерттеуде: аналь алды блігіне дейін згеріс жо, сфинктері тонусты, араашытыы 7-8 см аналь-алды терісінде арты сол жа абырасыны жоары блігіндегі майда бдірлі ісік.

Тмендегілерді ай диагнозы сйкес келеді?

*То ішекті ректосигмоидты блігіндегі рак

*Тік ішекті жоары ампулярлы бгігіндегі рак

*+Тік ішекті орта ампулярлы бгігіндегі рак

*Тік ішекті тменгі ампулярлы бгігіндегі рак

*Аналь каналыны рагы

!І А клиникалы топты анытаыз?

*Ісік алды аурулары бар науастар

*Радикальді емге жататын атерлі ісігі бар науастар

*+атерлі ісікке кдік бар науастар

*атерлі ісіктен емделгендер (сауыандар)

*Асынан трдегі ісігі бар науаста

!Ісік алды аурулары бар науастарды клиникалы тобын крсетііз?

*ІІІ

*+Іб

*ІV

*ІІ

*Іа

!Науас В. 34 жаста келесідегі шаымдармен тсті эпигастрий аймаындаы ауырлы сезіміне, жаымсыз сезімге, тартып ауырсынуа. Тама кп ішкеннен кейін ауырсыну сезімі кшееді. Асазанны рентгенологиялы зерттеуінде антральді блігіні тарыланы жне перистальтикалы толынны тмендегені аныталды. Болжам диагноз?

*+Асазанны антральді блігіні обыры

*Асазан тбіні обыры

*Асазанны пелорикалы блігіні обыры

*ГЭРА

*Асазанны антральді блігіні жара ауруы

!Науас В. 68 жаста келесідегі шаымдармен тсті: дефекация кезінде анус аймаындаы ауырсынуына, ан блінуіне траты трде кп емес млшерде тік ішектен нжіс массаларыны блінуіне. Тік ішекті саусапен зерттегеннен кейін тік ішек обыры деген диагноз ойылды. Диагнозды натылау шін андай осымша зерттеу дістерін олдану ажет?

*ФГДС + биопсия

*рса уысы жне рса арты кеістігі азаларыны УДЗ-і

*Ирригоскопия

*Фиброколоноскопия

*+Фиброколоноскопия + биопсия

!Науас П. 39 жаста онколога келесідей шаымдармен жіберілді: атты жне жартылай сйы таамны иындыпен туіне, лсіздікке, 5 ай бойы ауруына, атты таамды жтан кезде аалу жне ауырсынуына. Диагностикалы орталыта ФГДС + биопсия жасалды. Гистологияда ешті ортаы 1/3 блігіні жоары диффиренцирленген аденокарцинома. Бл жадайда андай ем тиімді?

*+Операция алды сулелі терапиямен бірге

*Тек ана химиотерапия

*Операция жасауа келмейді

*Тек ана симптоматикалы терапия

*Сулелі + химиотерапия

!Науас Р. 1964 жылы. О жа шынта буыны лаюына, озалысыны шектелуіне, активті жне пассивті озалыстарда ауырсынуды болуына шаымданда. Анамнезінен: 2 жыл мерзімінде ауырады. Ревматологтан ем алып жрді, сері болан жо. 1 ай брын шынта буыныны лаюына, ауырсыну синдромыны кшеюіне, о жа иы сйегіні биопсиясы жргізілді – дисплазия мліметтері. Динамикада о жа сан сйегіні МРТ-сы жргізілді. РОД поликликасына жолданды, ЛКК шешімімен биопсия жргізуге госпитализацияланды. О жа иы сйегіні КТ – о жа иы сйегіні дистальді блігіні остеогенді саркома белгілері, остеопластикалы вариант. О жа шынта буыныны деформациялаушы остеоартрозы ІІ-ІІІ дреже. Синовит. Білек сйегіні проксимальді блігіні остеопарозы. Тскен кезде: жалпы жадай анааттанарлы, тері жабындылары алыпты тсте, ісінулері жо. Перифериялы лимфа тйіндері пальпацияланбайды. Тыныс везикулярлы, сырылдар жо. Гемодинамика траты, пульс 78рет/мин, ыраты. А-120/70мм.с.б. Тілі ылалды, іші жмса, ауырсынусыз. Нжісі мен газ шыаруы алыпты. Диурез бзылмаан. Тік ішек патологиясыз. Жергілікті: о жа шынта буыныны клемі лайан, шамалы ісінген, бккіш контрактура бар. Перифериялы лимфа тйіндері пальпацияланбайды. Тері згермеген. О жа иы сйегіне инсцизионды биопсия жасалынды. Интраоперционды сйек жне сйек абы рылымыны згермегені аныталды. Ашып араанда сйек ми каналында нта трізді консистенциялы зат бар. Операциядан кейінгі гистология – о жа сан сйегіні хондромасы. Сізді кейінгі тактикаыз?

*Онкологиялы диспансер жадайында емдеу, операциядан кейінгі химиосулелі терапия;

*Онкологиялы диспансер жадайында емдеу, операциядан кейінгі химиотерапия;

*Онкологиялы диспансер жадайында емдеу, операциядан кейінгі сулелі терапия;

*Ары арай жргізу жне онкологта емделу;

*+Травматолога аралу, операциялы ем жргізуді шешу.

!Дрігерге 49 жастаы тізе буынында брын болмаан ауыспалы ауырсыну ер адам аралды. Анамнезінде шылым шегеді, ра жтел. Тексеру кезінде буын деформациясы жо, ЭТЖ 48мм/са, ревматоидты сынамасы о, рентгенограммада: бірінші кпе алаыны ортаы блігінде – домала тегіс емес клекелі сулелі контурлы. андай ауру туралы ойлауа болады?

*кпе эхинококкы ревматоидты артритпен бірге

*Заымдалумен жретін кпе туберкулезі

*+кпе рагы артропатиямен

*кпе абсцессі, ревматоидты артрит

*Ошаты пневмония, ревматоидты артрит

!Науас Н. 70 жаста онколога келесідей шаымдармен барды: сол жа ла арты аймаындаы тзілісті пайда болуына. Брын ешандай аурулармен ауырмаан. 48 жыл аралыында темекі шегеді, кніне 0,5-1 пачка. Жіішке инелі биопсия жасалынды, цитологиялы ортындылары атерлі ісікке тн. Болжам диагноз жне осымша зерттеулер?

*уы алды безіні обыры, ПСА, тік ішекті саусапен зерттеу уы алды безіні УДЗ-і

*+кпе обыры, кпе рентгенографиясы ФБС биопсиямен бірге, кеуде уысы азаларыны КТ-і

*Асазан обыры, рентгеноскопия, іш уысы азаларыны УДЗ-і, ФГДС + биопсия

*аланша безді обыры, аланша безді УДЗ-і, жіішке инелі биопсиямен бірге

*Лимфогранулематоз, перифериялы лимфа тйіндеріні УДЗ-і

!Науас Ч. 80 жаста мрын шы аймаында жара жне ауырсынуа шаымданып тсті. Анамнезінен белгілі: 4 жыл брын ісікті тзіліс бетінен ктерікі орналасан ісік пайда болды, уаыт те келе лшемі лкейіп, жаралар тзілді. Стационарда емделді. Ем абылдааннан 1 жылдан кейін сол жерде жара пайда болды. Обьективті араанда пигментті жиектері тегіс емес жара, жара тбі – сары-ср тсті серозды геморрагиялы блініспен. Сізді диагнозыыз? Негізгі диагностика? Емі?

*ызыл теміреткі, визуальді, медикаментозды

*+Мрын шы терісіні атерлі ісігі рецедив, гистологиялы тексерулер, операция

*Теріні жаралы-некротикалы жарасы, цитологиялы, медикаментозды

*Псориаз, цитологияа жаынды, гормональді

*абыну, визуальді, абынуа арсы

!Поликлиникаа 69 жастаы науас ішіні лкеюі, тері жабындыларыны сараюы, лсіздік, тбетіні тмендеуі, йысыны бзылуы, дене температурасы 38-39 дейін жоарлауына шаымданады. УДЗ-де бауырды 4-ші сегментіні лкеюі – гиперэхогенді тзіліс, 4 х 4см жиектері айын емес. андай диагноз туралы ойладыыз? андай зерттеу дістері диагнозды айындауа кмектеседі?

*Бауырды абцессі, УДЗ

*т жолдарыны нжіс рттарымен обструкциясы, нжіс рттарына анализ.

*+Бауырды екіншілік рагы,ТИБ УДЗ, бауырды КТ.

*Бауырды циррозы, бауыр венасыныангиографиясы

*Жоар,ы уысты венаны ысылу синдромы ФГДС.

!Науас 58 жаста, ургентті клиникаа келесі шаымдармен тсті: іштегі ауырсыну, ішті желденуі, нжісті болмауы, ретсіз су,батапыда жеген тааммен, одан кейін тпен. 10 жэыл брын жуан ішекке иригоскопия жасаланда – полип аныталан. 1 жыл брын асазана рагына – субтотальді резекция жасалан. Аускультативті: ішекті перистальтикасын кшеюі. Рентгенограмма крінісінде Клойбер тостааншалары аныталды. андайауру деп ойлайсыз? Емдік тактика?

*То ішекті тімсіздігі, аралу.

*+Ішек тімсіздігі, шыл трде операция жасау.

*Тігістерді ажырауы, перитонит.

*Ішекті тітіркену синдромы, медикаментозды ем.

*Жартылай органнны пенитрациясы, операция

!49 жастаы ер адам тізе буынындаы ауырсыну сехімімен дргерге аралды. аАнамнезінде: темекішегеді, ра жтел. араланда: Буындар деформациясы жо, ЭТЖ - 48 мм.са., ревматойдты тсілдер – о, рентгенограмма крінісінде: тбірлік аймата ауырсыну, о жа кпені ортаы блігінде дгелек, сулелік контурлы біркелкі емес клеке трізді крініс. Осындай жадайда келесідей информативті тадаыз:

*+Бронхоскопия кезіндегі жуынды суларды цитологиялы зерттеу.

*Туберкуленді тсілдер, рентгенография

*кпені компьютерлі томографиясы+арапайым бронхоскопия

*кпе рентгенографиясы+арапайым бронхоскопия

!Лимфагранулематоз осы жаста жиірек кездеседі:

A. *+30 жаса дейін

B. *50 жаса дейін

C. *60 жаса дейін

D. *60 жастан асанда

E. *10 жаса дейін

!Лимфагранулематоз ортынды диагнозы осы негізде ойылады:

A. *+Морфологиялы

B. *Эндоскопиялы

C. *Биохимиялы ан анализі негізінде

D. *Рентгенологиялы

E. *Компьютерлі томография негізінде

!Лимфагранулематозды ІІ б сатысыны емі осыдан басталады:

A. *Химиотерапиядан

B. *+Рентгендік терапиядан

C. *Гормонды терапиядан

D. *Радиалды программа бойынша сулелік терапиядан

E. *Хирургиялы емнен

!Лимфасаркоманы е тиімді емдеу дісі:

A. *+Химиотерапия

B. *Жаын фокусты рентгентерапия

C. *уысішілік саулелі терапия

D. *Гормонды терапия

E. *Хирургиялы ем

!Лимфагранулематоз кезінде лимфа тйіндеріні заымдалу сипаты:

A. *Пальпация кезінде лайан, консистенциясы ірімшік трізді, тізбектеліп орналасан лимфа тйіні теріге жыланкз болып шыады

B. *+лайан, эластиалы, аурсынбайтын, озалмалы, айналадаы тінмен бітіспеген лимфа тйіндері

C. *Пальпация кезінде тыыз, тас трізді консистенциялы, ауырсынбайтын, озалмалы, айналадаы тіндермен бітісіп кеткен, 10 см дейінгі жне оданда лкен лимфа тйіні

D. *Пальпация кезінде са, брша тріздес, ауырсынбайтын, зара бітіспеген лимфа тйіндер. Барлы шеткері лимфа тйіндер топтары заымдалан

E. *Пальпация кезінде ауырсынатын, клемі лайан, теріні гиперемиясы бар, тйінні беткейіндегі ошаты температурасы жоарлаан

!Тері меланомасыны е тиімді емдеу дісі: *+Іскті блшыет фасциясына дейін ке хирургиялы алынуы, лимфодиссекциямен

*Жаынфокусты 100-120 Гр рентгентерапия, кейінннен ісікті экономды алып тасталуымен

*Полихимиотерапия

A. *Химиогормонотерапия

B. *Жалпы дозасы 40-60 грей гамма терапия

!Тері меланомасы жиі осы тзілістен дамиды:

A. *Тері атеромасынан

B. *Теріні крілік кератозынан

C. *Тері сйелінен

D. *Тері папилломасынан

E. *+Теріні даты невусынан

!Тері меланомасы келесі аурулар кезінде дамиды:

A. *+Дюбрей меланозы

B. *Педжет ауруы

C. *«Моол даы»

D. *Кейр эритроплазиясы

E. *Боуэн ауруы

!Тері меланомасыны диагностикасындаы негізгі діс:

A. *+Морфологиялы верификация

B. *Тері термографиясы

C. *Якша реакциясы

D. *Радиоактивті фосформен сынама

E. *Абелеев-Татаринов реакциясы

!Тері невусыны малигнизациясыны клиникалы белгісі:

A. *+Жаралану мен ан кету

B. *Невусты тсі згермейді

C. *Даты невусты су ыраы баяу (7-10 жыл бойы се береді)

D. *Невусты беткейінде жергілікті температура 3С-ге тмендейді

E. *Невусты айналасында тері асты веналарды диаметрі кеейді

!Радиотерапияа сезімтал обыр:

A. *Асазан аденокарциномасы

B. *+Юинга обыры

C. *Хондросаркома

D. *Фибросаркома

E. *Гепатоцеллюлярды обыр

!Остеогенді сйек саркомасы кезінде неоадъювантты химиотерапия таайындалады:

A. *Операциядан кейінгі химиотерапия

B. *Монохимиотерапия

C. *уыс ішіндегі химиотерапия

D. *Сулулі терапиямен бірге синхронизациялау//

E. *+Операцияа дейінгі химиотерапиялы курс

!Радикальді ем жргізілетін атерлі ісіктермен ауыратын науастар андай клиникалы топа жатады:

*+II

*III

*IV

!60 жастаы науас 8 ай брын сол жа ст безінде ісікті байады, дрігерге аралмаан. 2 апта брын онкодиспансерге жіберілген, онда сол жа ст безі обырыны IV сатысы, ісікті ыдырауы аныталан. Асыну себеб:

*Диагностика ателігі

*Толы емес арау

*Дертті жасырын жруі

*+Дрігерге дер кезде аралмау

*Науасты за уаыт арау

!63 жастаы науас шіріген жмырта иісті су, асазанны толып кетуі, эпигастральді аймата ауырсынулар, лсіздік шаымдарымен стацинара тсті. 4 ай ауыран, терапевте аралып емделген. Кейінгі 6-7 кннен бері атап ткен шаымдар пайда болды. Эпигастральді аймата ола ісік білінеді, озалыштыы шектелген, шолпыл шуы естіледі. андай дерт дамыан:

*Бауыр обыры

*+Асазан дистальді блігіні обыры

*ЛГМ

*Соыр ішекті обыры

*кпе обыры

!Науас 67 жаста, 4 ай брын тс сйегі артындаы пайда болан ауырсыну бойынша терапевте аралып емделген. Бір апта брын ою таматы ештен тпеуі, лсіздік, таматан кейін тама тйіршіктеріні шыуымен жтел, дене ызуыны жоарлауы шаымдарымен стационара тсті. Онкодиспансерде аралу барысында еш рагы диагнозы ойылды. Асынуы:

*Механикалы сараю

*Ішек тімсіздігі

*Омырта сйектеріне метастаз

*+ештік-бронхиальді жыланкз

*Асазан стенозы

!65 жастаы науаса 3 жыл брын клдене то ішек обыры бойынша хирургиялы ем жргізілді. Баылау арау кезінде анастомоз аймаында ршу табылан. Дрігерді тактикасы:

*3 айдан кейін баылау арау

*1 жылдан кейін баылау арау

*Симптоматикалы емге жіберу

*+Радикальді хирургиялы ем

*Паллиативтік операция

!Эндоскопиялы зерттеуде тік ішекті полипі аныталды, аяшасы бар, клемі 1,5 см, I клин. топ. Дрігерді тактикасы:

*Динамикада баылау

*Радикалды ота

*Симптоматикалы терапия

*+Эндоскопиялы полипэктомия

*Химиосулелік терапия

!атерлі ісіктерді негізгі сері

*Цитоплазмадаы биохимиялы рдістерді бзылысы

*Ядро рлымы мен цитоплазма байланысыны бзылысы

*+жасуша аппаратыны генетикалы бзылысы

*жасуша ДНК- бзылысы *зерттелмеген

!»Операбельді" терминіне лайы:

*Операция орындауа ммкіндік береті науасты жалпы жадайы.

*+Радикальді операцияны орындауа ммкіндік береті науасты жалпы жадайы.

*Циторедуктивті операцияны орындауа ммкіндік береті ісікті таралуы.

*Радикальді операцияны орындауа ммкіндік береті ісікті таралуы.

*Онкологияда бл термин олданылмайды.

!Науаса фиброэзофагоскопия жасаан уаытта ешті ортаы 3/1 блімінде шеттері астауша келген жара аныталды. Бл зерттеуді немен аятау ажет?

*науасты уйге жіберу

*сол бойда рентгенологиялы зерттеуге жіберу

*+жаралы айматан ті немесе жынды алып цитологиялы жне гистологиялы зерттеуге жіберу.

*ан кету аупіне жаралы аймата ті жне жынды алмау.

*ешті ауамен керу арылы жаралы айма еейіп, беті тегістеледі.

!Науаста «лимфогранулематоз» диагнозы ойылан. Мойынны екі жаына лимфа тйіндеріні лкеюі жне малшынып терлеу пайда болан.Бл крініс ай сатыа лайы?

*Iа сатысы

*+IIа сатысы

*IIб сатысы

*IIIа сатысы

*IIIб сатысы

!Науас 19 жаста, тізеде тмен аймата тыыз, шеттері тегіс емес айын ауырсынумен байалатын тзіліс аныталды.

Бл шаымдар жаратта кейін 5 айда со пайда болды.Сізді болжам диагнозыныз андай?

*остеомиелит

*абыну инфильтрат

*гематома

*+саркома

*гемангиома

!Науас К., 47 жаста. Шаымы: эпигастрий аймаындаы траты ауырсынуа, тбетті тмендеуіне, салма жоалуына, кезеді жрек айну, сйы дретке. Айтуы бойынша 6 ай бойына ауру санайды.

Анамнез бойынша: 10жыл бойына созылмалы холецисто-панкреатитпен ауыран. мір анамнезі: шылым шегумен, ішімдік пайдаланады.

Клиникалы: эпигастри тсы жне о жа абыра асты пальпацияя кезінде Курвуазье о симптомы, тері кілегей сарылт тсті байалады.

Инструментальді: ультрасонография кезінде йы безі лкейген. Лабароторлы анализдерде холестирин, сілтілі фосфатазаны, билирубин улкеюі аныталды.

Ммкі диагноз андай?

*бауырды о жа бліміні карциномасы

*асазанны пилоантральді бліміні карциномасы стенозбен

*токсикалы гепатит

*+йы без басы карциномасы

*гепатит В

!Науас 58жаста.Шаымы: о жа кеуде уысыны ауырсынуына, дене температурасыны 38 градуска дейі ктерлуіне, ра жтелге, аырыта арасында ан йындысыны болуына, ентікпеге, жалпы лсіздікке.

зін аурумын деп 3 айда бері санайды.

Инструментальді: бронхоскопия кезіде каринада 3см дегейде, о жа басты кпе бронхта клемі 1см дейі тзіліс аныталды.Сізді алашы диагнозыныз андай?

*бронх полипі

*туберкулёзді гранулёма

*бронхті абыну инфильтраты

*бронх лимфосаркомасы

*+кпені орталы обыры

!Науас 68 жаста.Скрининг кезінде, ФГС-те «эрозивный гастрит» аныталды. Консервативті терапия таайындалды. андай клиникалы топа науас жатады ?

*1а

*+1б

!Науас 50 жаста, ст безінде ауырсынатын, лсіз гипермирленген инфильтрат байалады жне лимон абыша симптомы байалады. Дрігер тактикасы андай?

*УВЧ олдану

*ем олданбау, уйге жіберу

*кезеді трде дрігерге шаыртып, айтада зерттеу

*бірде мастэктомия орындау

*+инфильтрат биопсиясы жне пункционды цитология жасау

!Науас 55жаста, «Ст безі обыры 3 саты . Ісікті-инфильтративті форма».Сізді ем тактикаыз андай ?

*тек хирургиялы ем

*тек сулелі ем

*тек химиотерпия

*комбинирленген ем

*+комплексті ем

!Науас 64 жаста, «О жа кпені жоары бліміні перифериялы обыры» диагнозы ойылды.Ісік клемі 3 см дейі, плеврамаен байланысы жо,кпе бронх лимфатикалы тйінде бір метастаз бар.андай хирургиялы клем оптимальді болып саналады?

*ісікті резекциялау

*сегментэктомия

*+лобэктомия лимфодиссекциямен

*пульмонэктомия

*пульмонэктомия лимфодиссекциямен

!Науас 66 жаста, ішек функциясыны бзылысына шаымданды. Зерттеуді неден бастау керек.

*то ішекті рентгенологиялы зерттеуде бастау (ирригоскопия)

*колонофиброскопияда

*ректороманоскопияда

*+тік ішекті ректальді арауда

*іш уыс КТ

!Дрігерге ішек ызметіні бзылуына шаымданан науасты тексеруді неден бастау ажет:

*То ішекті рентгенологиялы зерттеуден

*Колонофиброскопиядан

*Ректороманоскопиядан

*+Тік ішекті саусапен тексеруден

*Ультрадыбысты зерттеуден

!М атты 8 жастаы л бала мойын лимфа тйіндеріні лайанын, лсіздік, терлегіштік, кезеді трде терісіні ышуын, дене ызуыны субфебрильді дегейге дейін жоарлайтынына шаымданады. Жанялы дрігер науасты тексергенде ан анализіндегі згерістерді байады: аздаан лейкоцитоз (9x10⁹/л), лимфопения (10%), ЭТЖ жоарлаан (40мм). Бл згеріс ай ауруа тн:

*Жедел лейкоз

*Созылмалы лимфолейкоз

*Созылмалы миелолейкоз

*+Лимфогранулематоз

*Мойын лимфадениті

!Бала 5жаста. Лимфа тйіндеріні лайанына шаымданады. Объективті: жадайы орташа ауыр дегейде. Жа асты лимфа тйіндері II лшемге дейін, арты – жне алдыы мойын тйіндері IV лшемге дейін лайан, бір бірімен бірікпеген, тыыз консистенциялы, ауырмайды. ан анализінде: лейкоциттер- 9,2x10⁹ /л, лимфоциттер – 11%, ЭТЖ-42 мм/са. андай емдеу дістері олданады: