атриовентрикулярлы блокада 1 3 страница
Тменде крсетілген болжам диагноздарды айсысы E дрысы ?
*тмау
*парагрипп
*микоплазмоз
*+аденовирусты инфекция
*риновирусты инфекция
#521
*!Науас Ю., 15 жаста, жеделдеу ауыран. Дене ызуы субфебрильді крсеткіштерге дейін жоарылаан, басы ауыран, енжерлы, тмаурату, мрны бітеліп, тамаыны жыбырлауы болан. Келесі кні интоксикация симптомдары біраз кшейген, даусыны арлыуы, ра жтел осылан. Температурасы 37,6о С. Мрын жне жтыншата айын згерістер байалады.Слеуі сыбырлы. Жиі, дрекі жтел. Ішкі азалары ауытуларсыз.
Тменде крсетілген болжам диагноздарды айсысы Е дрысы ?
*тмау
*+парагрипп
*аденовирусты инфекция
*риновирусты инфекция
*микоплазмоз
#522
*! Науас Р., 44 жаста. Шаымдары: кшті ылынып жтелу, жасыл тсті, ал-ызыл ан жолатарымен аыры. Анамнезінен: бала кезінен созылмалы бронхитпен ауырады. Соы 4 жылда аыры кп млшерде шыатын болан (300 мг/ту. дейін), таерте ауызы толып жне жаымсыз иісті болып шыады, кейде аырыта ан жолатарын байаан. Объективті: тері жамылылары цианозды. Тырнатары саат йнегі трізді, кеуде торы эмфизематозды. Аускультацияда кпеде, кбіне сол жа бана асты аймаында ра жне ылалды, нді, орташа кпіршікті сырылдар.
Тменде крсетілген болжам диагноздарды айсысы Е дрысы ?
*кпе рагы
*жедел плеврит
*бронхиальды астма
*кпе туберкулезі
*+бронхоэктазды ауру
#523
*! 53 жастаы науаста кбіне таерте “ауыз толтырып тастайтын” 3 абатты, аырыты жтел. Анамнезінде созылмалы бронхит. кпені тменгі блімдерінде тйыталан дыбыс. кпе аускультациясында ірі жне орта кпіршікті сырылдар.
Тменде крсетілген болжам диагноздарды айсысы Е дрысы ?
*кпе абсцессі
*ра плеврит
*крупозды пневмония
*+бронхоэктатикалы ауру
*созылмалы обструктивті бронхит
#524
*! Зардап шегуші мойынан алаанны бйірімен соы алан. Тыныс алуы иындап, даусы арлыып, стамалы ысырыкты жтел пайда болан. Кейін ан аыру мен жтыну бзылысы пайда болан.
Аталан асынуларды ішінде айсысы болуы ммкін ?
*трахея жыртылуы
*+ кмей жарааты
*ешті закымдалуы
*дауыс байламдарыны бекіген жерінен зілуi
*аланша безіне ан кету кмейді басылып алуымен
#525
*!Науас 25 жаста. Автоклік апатында зардап шеккен. Жедел медициналы жрдем дрігерлері бригадасы шаыртылады. Беткей тыныс, тыныс алан кезде кеуде клеткасыны пародоксальды озалысы байалады, цианозды, гипотония.
Тменде аталан болжамды диагноздарды айсысы Е дрысболуы ммкін?
*гемоторакс
*гемоперикард
*іш уысы мшелеріні жыртылуы
*+абыраларды кптеген сынытары
*басты бронхты травмалы жыртылуы
#526
*!Бала 2 жаста. Бгін таерте дене температурасы 38,7°С дейін ктерілген, шулы тыныс пайда болан, дрекі урген жтел, даусы арлыкан. Кешке жадайы нашарлады. осымша блшы еттерді атысуымен, алыстан естілетін шулы тыныс , ауыз мрын шбрышы цианозы, мазасызды байалады.
Тменде аталан болжам диaгноздарды ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*пневмония
*кмей клі
*бронх демікпесі
*+жедел ларинготрахеит, кмей стенозы
*жоары тыныс жолдарындаы бгде дене
#527
*! Бала 3 жаста. Тншыу, "урген" жтел, тыныс шыаруды иындауымен жретін ентікпе ге шаымданды. Бір апта бойы дене температурасы ктеріліп, мрнынан блінділер блінген, лсіздік байалан. Кенет Тншыу стамасы, шулы тыныс пайда болан, даусы арлыкан. Объективті: бала мазасыз, осымша блшы еттер тыныс алуа атысады. Бана асты, сті айматары, абыра аралыы тартылан. Терісі бозылт. Алыстан естілетін шулы тыныс. Аускультация кезінде кпеде везикулярлы тыныс. Жрек тондар аны, ыраты. ЖСЖ 90 рет минутына.
Тменде аталан болжам дигноздарды ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*жедел бронхит
*ауруханадан тыс пневмония
*созылмалы обструктивті бронхитті ршуі
*демікпелік статус, гипоксиялы кома кезеі
*+ жедел ларинготрахеит, кмей стенозы 2 кезеі
#528
*!Бала 1 жаста.Жедел ауырды, лсіздік, мрын ауы пайда болды, дене температурасы 37,4 С. Кешке арай дауыс арлыуы, дрекі рген трізді жтел, анда-санда иындаан тыныс байалады. Обьективті: жадайы ауыр, температурасы 38,5 С. Тынысы шулы, дем алуы иындаан. Банасті, банаасты шырларыны жне эпигастральды айматы айын тартылуы. Дауыс арлыуы айын, мрын-ерін шбрышыны цианозы.кпеден бірен-саран ра сырылдар естіледі, тыныс жиілігі 36рет минутына. Жрек тондары тйыталан, пульс толымы алыпты. ЖСЖ- 120 рет минутына.
Тменде аталан болжам диагноздарыны ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*вирусты инфекция фонындаы жедел бронхит
*демікпелік статус, гипоксиялы кома кезеі
*+жедел ларинготрахеит, стеноз 2 дрежелі, ТЖ 2
*созылмалы обструктивті бронхит ршуі
*ауруханадан тыс пневмония
#529
*! Науас Г. 57 жаста. Тыныс алуыны иындауына шаымданады. стамалары айына 2-3 рет. азіргі жадайыны нашарлыына 1 саат болды. Жадайы орташа ауырлы дрежесінде. Физикалы белсенділігі шектелген. Жеке сздерді айта алады. Тері жабындылары ккшілденген. Тыныс алуа осымша блшыеттері атысады. кпе аускультациясында ата тыныс, ра ысырыты сырылдар. ТЖ 24рет минутына. Жрек тондары тйыталан, дрыс ыраты. ЖСЖ 92 рет минутына. А 180/90мм.с.б.б.
Тменде аталан болжам диагноздарыны ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*кпе артериясыны тромбоэмболиясы
*ауруханадан тыс екіжаты пневмония. ТЖ1
*бронх демікпеci. Демікпелік статус I кезеі, ТЖ III
*+ бронх демікпеci. Орташа ауырлы дрежесіндегі стама
*ЖИА. Инфаркттан кейінгі кардиосклероз. Интерстициальді кпе ісінуі
#530
*! Бронх демікпеciмен ауыратын науасты жадайы кенеттен нашарлады. Есіні блыырлануы, тахипноэ, тахикардия. Аускультация кезінде тыныс шулары естілмейді.
Тмендегі асынуларды ішінде Е ммкін болатыны айсысы:
*жректік астма
*+демікпелік статус
*жедел кпелік жрек
*спонтанды пневмоторакс
*кпе артериясыны тромбоэмболиясы
#531
*!Науас Н. 60 жаста, бір туліктен асан тншыу сезіміне,ентігуге, ттыр аырыты жтелге шаымданып келді. Анамнезінен: тунгі уаыта немі беротек, беклазон, теоатард олданады. Объективті тексеруден: мжбрлі алыпта отырады, ортопноэ. Тері мен шырышты абаттарды диффузды цианозы. Тыныс алу жиілігі минутына 30 рет, кмекші блшыеттер атысуымен. Перкуторлы кпеден орабты дыбыс естіледі, аускультативті жайылан ра сырылдар массасы аныталды. Жрек тондары лсіреген, ритмді. ЖСШ 94 рет минутына, А 130/80мм.сын.ба.
Аталандарды ішінде ауруды ауырлы дрежесіне байланысты Е ммкін болатыны айсысы:
*БД орташа ауырлытаы стамасы
*+демікпелік статус 1 сатысы
*демікпелік статус 2 сатысы
*демікпелік статус 3 сатысы
*БД ауыр стамасы
#532
*!Тншыу белгілері бар балада тыныс алу кезінде алыстан шапалаты шулар естіледі
Тменде аталандарды ішінде осы дыбыс феноменіні Е ммкін болатын себебі айсысы?
*стридорозды тыныс алу кезіндегі тадай пердесіні озалысымен
*бгде зат пен ауызжтынша абырасы арасынан ауа туімен
*+ бгде затты кеірдектегі жылжымалы озалысымен
*бгде денені атты тадайа соылуымен
*арта кеткен тіл озалысымен
#533
*! 7 жасар балада жоары тыныс жолдарындаы бгде дене асфиксия дамуына келді. Бала ес-тссіз, тері жабындылары ккшіл.
Тменде аталандарды ішінде айсысы науас шін Е тиімді рекет болып табылады?
*бгде денені корнцангпен алып тастау
*крикотиреотомия
*Неimlich дісі
*трахеостомия
*+ коникотомия
#534
*!Жанялы дрігерлік емханаа 7 жастаы ыста суы тиюден кейін басталан, созылмалы жтелі (4ай) бар ызды анасы келді.ыз тнгі уаытта жтеледі, анасы ысырыты сырыл естиді, дене температурасы алыпты, ыз белсенді, жгіргенде жтелі стап тотайды, ысырыты сырылдар пайда болады.ызды жиі мрны бітеліп, температусыз мрны аады. Анасы поллинозбен ауырады.
Тменде аталан болжам диагноздарыны ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*созылмалы бронхит
*рецидивті бронхит
*ауруханадан тыс пневмония
*+бронх демікпесі орташа ауырлы дрежесі
*созылмалы бронхит демікпелік компонентпен
#535
*! 28 жастаы йел. Кеудедегі сырылмен иындаан тыныс, ысты шайдан кейін басылатын айталамалы стамалы жтел мазалайды, кейде жтелу кезінде тссіз ттыр аыры блінеді. Тншыу стамалары кнделікті, тнгі стамалары аптасына 1 рет. Анамнезінен есекжем аныталды, кктемде ааштар мен шптер глденгенде ринит мазалайды. Обьективті: жадайы орташа ауырлыта, алыстан естілетін сырылдар, тыныс шыаруы иындаан. ТЖ 22 рет минутына, перкуторлы кпе стінен орапты дыбыс, аускультативті- алдынан жне артынан жайылан ра ысырыты сырылдар. Жрек тондары тйыталан. ЖСЖ 90 рет минутына, ыраты. А 110/80 мм сын. ба.
Тменде аталан болжам диагноздарыны ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*+бронх демікпеci орташа ауырлы аымы
*созылмалы бронхит демікпелік компонентпен
*ауруханадан тыс пневмония
*созылмалы бронхит
*рецидивті бронхит
#536
*! 32 жасар науас басылмайтын экспираторлы тншыу стамасына байланысты тсті. Тншыу стамалары 15 жылдан бері мазалайды, бета-стимуляторлар ингаляциясымен басылатын. Соы апта бойы тншыу стамалы жиілеген. Кніне 3 рет эуфиллин жне тулігіне 6-8 рет салбутамол ингаляциясын абылдаан. Обьективті: науас мазасыз, озыш, атты терлеу, цианоз. ТЖ: 30 рет минутына, беткей тыныс кмекші блшыеттер атысуымен. Кеуде торы бшке трізді, тынысы лсіз, сырылдар жо. А 120/70 мм сын. ба. Пульсі 120 рет минутына.
Тменде аталан болжам диагноздарыны ішінде Е
ммкін болатыны айсысы?
*жректік астма
*+демікпелік статус
*жедел кпелік жрек
*спонтанды пневмоторакс
*кпе артериясыны тромбоэмболиясы
#537
*! Бронх демікпеciмен ауыратын науаста ауыр созылмалы тншыу стамасы. Беротекті 4 реттік ингаляциясынан кейін жадайы жасармады. Жедел жрдем шаырды. арау кезінде алыстан естілетін ысырыты сырылдар. Аускультацияда тынысы айын лсіреген, кейбір жерлерінде естілмейді, сырылдар жо. ТЖ 30 рет минутына. А 110/60 мм сын.ба. Пульсі 100 рет минутына.
Тменде аталан болжам диагноздарыны ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*жректік астма
*+демікпелік статус
*жедел кпелік жрек
*спонтанды пневмоторакс
*кпе артериясыны тромбоэмболиясы
#538
*!Бала 1 жаста.Жедел ауырды, лсіздік, мрын ауы пайда болды, дене температурасы 37,4 С. Кешке арай дауыс арлыуы, дрекі рген трізді жтел, анда-санда иындаан тыныс байалады. Обьективті: жадайы ауыр, температурасы 38,5 С. Тынысы шулы, дем алуы иындаан. Банасті, банаасты шырларыны жне эпигастральды айматы айын тартылуы. Дауыс арлыуы айын, мрын-ерін шбрышыны цианозы.кпеден бірен-саран ра сырылдар естіледі, тыныс жиілігі 36 рет минутына. Жрек тондары тйыталан, пульс толымы алыпты. ЖСЖ- 120 рет минутына.
Тменде аталан болжам диагноздарыны ішінде Е ммкін болатыны айсысы?
*вирусты инфекция фонындаы жедел бронхит
*демікпелік статус, гипоксиялы кома кезеі
*+жедел ларинготрахеит, стеноз 2 дрежелі, ТЖ 2
*созылмалы обструктивті бронхит ршуі
*ауруханадан тыс пневмония
#539
*! Науас 24 жаста. Ауруы жедел басталан, алтырау, бас ауруы, темп. 39 С дейін ктерілген. Таа арай жтел мен тыныс аланда пайда болатын ауру сезімі мазалаан, температура саталан. Ауруы басталардан брын салындап алан. Объективті: ернінде герпестік бртпе. О жа беті ызаран. ТАЖ 25р/мин. Пульс 96р/мин.А 120/80 мм.с.б.б. арап тексергенде о жа кеуде блігі тыныс алудан алып ояды. Дауыс дірілі о жа жауырынасты аймаында кшейген, перкуторлы дыбыс сол аймата ысаран. Тынысы о жаында - бронхиальді, крепитация. Сол жаында –везикулярлы тыныс.,
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*демікпелік статус
* жедел респираторлы вирусты инфекция
*созылмалы обструктивті бронхитті асынуы
*жедел бронхит, орташа ауырлыта
*бронхиальді астма, ауыр персистирлеуші аымы
*+ ауруханадан тыс о жа кпені тменгі бліктік пневмониясы
#540
*!Науас Д., 48 жаста.Жадайыны нашарлыына байланысты шаымдарын атамАы. Объективті: блшы ет дірілі, тсектегі алпы пассивті. Тері мен шырышты абатыны ср тсті диффузды цианозы. Кеудесі эмфизематозды. Тыныс алуа осымша блшы еттері атысАы.Тынысы сирек, беткей. Жіп трізді пульс. ЖСЖ 130 р/мин. А 80/50 мм.с.б.б.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*БА орта ауырлытаы стамасы
*кпені обстуктивті ауруыны асынуы
* демікпелік статус 1 кезе
* демікпелік статус 2 кезе
*+ демікпелік статус 3 кезе
#541
*!ыз бала 13 жаста. Шаымы: ра жтел, тс артында кеудені басып, ысып тран трізді сезім. Дене температурасы 37,5°С. Ауруы суы тигеннен кейін басталып, 3 кнге созылан. Аускультацияда везикулярлы тыныс, дем шыаруы заран. ра сырыл естіледі.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*бронх демікпесі
*созылмалы бронхит
*+жедел бронхит
*па плеврит
*пневмония
#542
*!Науас К., 24 жаста. ра, дрекі, «ит рігендей» жтел мен тншыуа шаымданАы. Соы бір аптАан бері зін науаспын деп санайды. Объективті: жадайы орташа ауырлыта. Мойын лимфа тйіндері екі жата да лайан, аздаан ауырсыну бар. Дауысты демелі ырылы траты афонияа ауысАы. Ааны араанда тсті ашыл лай тстес , оай алынбайтын, аланда орны анайтын абыршаты крдік. Тынысы шулы. кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тоны тйыталан, ритмді. ЖСЖ 90 р/мин. А 120/80 мм.с.б.б.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*+дифтериялы кл фонындаы кмейді жеделдеу стенозы
*созылмалы фарингитті асынуы
*кмейдегі бгде зат
* демікпелік статус
*жедел фарингит
#543
*!Науас 64 жаста. Соы 5 кннен бері тыныштыта кенеттен пайда болатын ентігу, жрек соуы, лсіздік мазалайды. Объективті: жалпы жадайы ауыр, диффузды цианоз. Аускультацияда: екі кпесіні де тменгі блігінде аздаан майда кпіршікті сырыл естіледі. ТАЖ 24 р/мин. Жрек тоны ритмсіз, лсіз, жиі экстрасистолиялар. ЖСЖ 110-120 р/мин. А 100/60 мм. Сол жа аяыны тамырлары варикозды кеейген. ЭКГ-да: о жа жрекшеге тскен жктеме белгілері, Гис шоырыны о жа аяшасыны толы блокАасы, о арыншалы экстрасистолиялар.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*жедел бронхит
*жедел пневмония
*о жа кпе ісігі
*+ кпе артериясы тармаыны тромбоэмболиясы
*СЖЖ. Б2. Іркілулік пневмония.
#544
*!Науас Д., 55 жаста, жргізуші. Шаымы: шырышты-іріді аырыпен жтел, ентігу, лсіздік. Шаымдары кндіз, суы тигеннен кейін пайда болан. 12-15 жылдан бері таерте пайда болатын ра жтел мазалайды. 30 жылдан бері шылым шегеді. арап тексергенде мрын-ауыз шбрышыны цианозы байалады. Дене температурасы 37,5°С. ТАЖ 23 р/мин. кпе аускультацисында: ата тыныс, ра жне ылалды ірі кпіршікті сырылдар естіледі. Перкуссияда орапты дыбыс.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*пневмония
*бронхоэктазды ауру болезнь
*+созылмалы обструктивті бронхит
*кпе туберкулезі
*жедел плеврит
#545
*! Спонтанды пневматораксы бар науаста ЖЖ жеткіліксіздігі, кеуде аралыты арама-арсы жаа жылжуы, сау кпе вентиляциясыны тмендеуі пайда болды.
Науаста ай асыну болуы аса ытимал?
*пневмония
*жедел бронхит
*теріастылы эмфизема
*тыныс жолындаы бгде зат
*+кернеулік пневмотораксты дамуы
#546
*!Кеуде жараатын алан науасты кенеттен беті істі, басы мен мойы клемін лайтты. Пальпацияда сыыр естіледі.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*ашы пневмоторакс
*жабы пневмоторакс
*кернеулік пневмоторакс
*гемоторакс
*+ккірекаралыты теріасты эмфиземасы
#547
*!53 жасар науасты жиі таерте болатын, аузы тола тсетін аыры мазалайды. аыры 3 атпарлы. Анамнезінде созылмалы бронхит. кпесіні тменгі блігінде дыбыс тйыталан. Аускультацияда орта жне ірікпіршікті сырыл естіледі.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
* кпе абсцессі
* ра плеврит
* крупозды пневмония
* +бронхоэктазды ауру
* созылмалы обструктивті бронхит
#548
*!Науас Б., 80 жаста. Шаымы: дене температурасыны 39,3º С дейін ктерілуі,бас ауруы, лсіздік. Ауруы жедел басталан, ауруханаа тсерден бір кн брын тамаа шашалып аланнан кейін атты жтелген. ЛОР-ды кеесінде болан: патология жо.Кеуде торыны рентгенограммасында: о жа кпені тменгі блігінде инфильтрация.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*пневмококкты пневмония
*стафилококкты пневмония
*Фридлендер пневмониясы
*+аспирациялы пневмония
*паракарциноидты пневмония
#549
*!Науас В., 82 жаста. Шаымы: кніне 1 стааннан астам ан блінетін сирек жтел, кеудедегі ауру сезімі, лсіздік.Анамнезінен: бірнеше жылдан бері ауырады, соы бір айда тбеті мен салмаыны кенет тмендеуін байаан. Жиі стационада ем, химиотерапия абылдайды. Объективті: жалпы жадайы ауыр, лсіреген. Тері жамылысы боз. кпесінде ата тыныс, жоары блігінде ылалды сырыл естіледі. Жрек тоны тйыталан, ритмді. ЖСЖ 100 р/мин., А 90/60 мм.с.б.б.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
* асазан рагы, асазаннан ан кетумен асынан
*+кпе рагы, кпелік ан кетумен асынан
*жедел сол арыншалы жеткіліксіздік
*кеуде торыны енген жарааты
*АТЭ
#550
*!60 жасар науас алкоголдік мастану жадайында жоары температура мен ттыр ою-оыр тсті аырыты жтелмен табылды. Шаымы: ентгу, айын жалпы лсіздік, кеудедегі ауру сезімі, алтырау. Жалпы жадайы ауыр. О жа кпесіні тменгі блігінде тыныс естілмейді, ылалды ірікпіршікті сырыл бар. ТАЖ 24 р/мин, А 90/60мм.сбб, ЖСЖ 120 р/мин.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*кпе абсцесі
*экссудативті плеврит
*+о жаты крупозды пневмония
*аспирациялы пневмония
*жедел респираторлы синдром
#551
*! Бір жасар баланы ауруы жедел басталан, температурасы 38,9°С, мазасыз, жиі «ит рігендей» жтел, инспираторлы ентігу, тахипноэ 60 р/мин. Тынысы шулы, осымша блшы еттерді атысуымен.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*ЖРВИ, бронхопневмония
*ЖРВИ, обструктивті бронхит
*жоары тыныс жолдарындаы бгде зат
*ЖРВИ, ларинготрахеит, кмей стенозы I сатысы
*+ЖРВИ, ларинготрахеит, кмей стенозы II сатысы
#552
*!Науас К., 15 жаста. Шаымы: ра жтел, ентігу, алтырау, бас ауруы, лсіздік. Аталан шаымдары ЖРВИ-мен ауыраннан кейін пайда болан. Температурасы 38,7 С. ТАЖ 22 р/мин. кпе аускультациясында: ра ысыры трізді сырыл естіледі.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
*о жа тменгі бліктік пневмония
*+жедел бронхит
*жедел плеврит
*кпе туберкулезі
*бронхиальді астма
#553
*!Науас Р., 44 жаста. Шаымдары: жтел, жасыл тсті аыры, аырыта алызыл тсті анны болуы. Анамнезі: бала кезінен созылмалы бронхитпен ауырады. Соы 4 жылда аырыы кп клемде (кніне 300 мг дейін), таерте, ауыз тола жне жаымсыз иіспен, кейде ан ізі байалады. Объективті:терісі цианозды. Тырнаы «саат йнегі» трізді, кудесі эмфизематозды. Аускультацияда: кпеде ра жне ылалды сырыл, сіресе о жа бана асты аймаында естіледі.
ай болжам диагноз сйкес келеді?
* кпе рагы
* жедел плеврит
* кпе туберкулезі
* бронхиальді астма
*+бронхоэктазды ауру
#554
Бала 1,5 жаста. Ойын кезінде кенеттен жтел стамасы пайда болан. Брын стама болмаан. Мазасыздананда дей тсетін, йытаанда жойылатын ентігу мазалады. Рентгенограммада біржаты эмфизема аныталды.