атриовентрикулярлы блокада 1 11 страница

 

*менингит

*иерсиниоз

*+ЖРВИ, тмау

*вирусты гепатит

*менингоэнцефалит

 

#908

*! ыз 17 жаста, жедел ауыран: дене ызуы 38,2º С дейін ктерілген, бас ауру, блшы еттер мен буындарында ауырсыну, жтыну кезінде таматаы ауру сезімі, мрынны бітелуі, кзді ащуы, жас ау болды. Жадайы анааттанарлы. Жтыншаты арты абырасы кілегейлі – іріді бліндімен апталан. О кзді конъюнктивасы айын гиперемирленген, ісінген. Жа асты, мойын лимфа тйіндері 1 см диаметрге дейін лайан.

Тменде аталан болжам диагноздардан Е ммкін?

 

*+ЖРВИ

*менингит

*иерсиниоз

*вирусты гепатит

*менингоэнцефалит

 

#909

*! Жігіт 15 жаста, жедел ауыран: басты ауыруы, енжарлы, тмау, мрынны бітелуі, таматы ышу сезімі пайда болды. Келесі кні интоксикация кшейіп, даусты ырылдауы, ра жтел осылды. Температура 37,6 С. Жтыншаты кілегейлі абаты гиперемирленген, мрын арылы тынысы иындаан, шырышты-серозды блініспен.

Тменде аталан болжам диагноздардан Е ммкін?

 

*+ЖРВИ

*менингит

*иерсиниоз

*вирусты гепатит

*менингоэнцефалит

 

#910

*! Бала 3 жаста, анасыны айтуы бойынша лсіздік, енжарлы, температура 38,5С мазалайды, екі рет абылданан тамапен араласып сан. арап тексеру кезінде баланы жадайы орташа ауырлыта, жтыншаты кілігейлі абаты гиперемирленген, мрын арлы тынысы иындаан жне кілігейлі – серозды блінділер бар. кпесінде везикулярлы тыныс,сырылдар жо. Шйде блшы ет ригидттілігі аздап крінеді, баса менингеальді симптомдар теріс..

Тменде аталан болжам диагноздардан Е ммкін?

 

*+ЖРВИ менингизм кріністерімен бірге

*ЖІИ жедел гастроэнтерит

*энцефалит

*менингит

*ЖМЖ

 

#911

*! Жігіт 20 жаста ЖМК бригадасын жатаханаа шаыран. Шаымдары: бас ауыруы, лсіздік, блшы еттегі ауырсыну сезімі. Жедел ауыран, дрігерге аралмаан, з бетінше дрі абылдамаан. арау кезінде А -110/80мм.сын.ба., ЖСЖ- 100 рет мин, Т-400С,менингельді белгілер теріс, жтынша кілегей абаты аздап гиперемирленген.

Тменде аталан болжам диагноздардан Е ммкін?

 

*менингит

*иерсиниоз

*+ЖРВИ, тмау

*вирусты гепатит

*менингоэнцефалит

 

#912

*! ыз 2 жаста, жаын арада кешке ауыран, дене ызуы 380С дейін ктерілген, ауыз-жтынша жне конъюнктива гиперемиясы, тмау. Тнге арай дене ызуы 40,10С дейін ктерілді, терісі бозаран, ая-олды дистальді айматары стап араанда суы. Балаа парацетамол 2,5 мл. дозада беріп, температурасы тспеген. 103 шаыран.

Тменде аталан болжам диагноздардан Е ммкін?

 

 

*менингит

*менингоэнцефалит

*энтеровирусты инфекция

*ЖРВИ, тырысу синдромы

*+ЖРВИ, гипертермиялы синдром

 

#913

*!Еркек 28 жаста дауысты ырылдауына, дрекі руші жтелге, тмауа, тс артында ауыру сезіміне шаымданды. Кеше ауыран, лсіздік, жтел мен тмау пайда болды, температурасын лшемеген. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыта, температура 37,5°С, бозаран, жтыншы аздап гиперемирленген, тынысы ата, ра сырылдар.

Тменде аталан болжам диагноздардан Е ммкін?

 

 

*+ЖРВИ

*менингит

*пневмония

*вирусты гепатит

*менингоэнцефалит

 

#914

*!Еркек 30 жаста. Ауруды бірінші кні. Басталуы жедел, температурасы 39,5°С, алтырау, мадай блігіндегі локализацияланан бас ауруы, тамаыты ышуы, мрынны бітелуі. Беті гиперемирленген, склера тамырларыны инъекциясы, конъюнктивит. Тынысы везикулярлы, жрек тондары бседеген. Пульс 100 рет. мин., А 110/60. тілі гиперемирленген, жмса тадайды тйіршіктенуі.

Тменде аталан болжам диагноздардан Е ммкін?

 

*менингит

*иерсиниоз

*+ЖРВИ, тмау

*вирусты гепатит

*менингоэнцефалит

 

#915

*!л бала 11 жаста. Анасыны айтуынша жедел ауыран.Шаымдары дене ызуыны 39.0С жоарлауына,басыны ауруына,жеілдік келмейтін сыа,лсіздікке.арап тексергенде: адинамиялы, лсіз, енжар.Тері жабындысы бозылт,бксе аймаы терісінде бірнеше геморрагиялы жлдыз трізді бртпе бар.Менингеальды симптомдар теріс.Шйде блшыетіні регидтілігі бар.Айын гиперестезия. T-39,5 ºС, ЖСЖ 120 р мин, ТЖЖ 24 р мин.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытималы?

 

*менингит

*энцефалит

*арахноидит

*+менингококкцемия

*геморрагиялы васкулит

 

#916

*! л бала 14 жаста. Шаымдары арынды бас ауруына,кп реттік суа,лсіздікке.Науастананына шінші кн болан,сол кннен бастап дене ызуы 390С жоарылаан ,мрны бітелген,ра жтел мазалаан.арап тексергенде:есі есегіреген,лсіз,гиперестезия бар. Шйде блшыетіні регидтілігі ш клдене саусаа дейін,Брудзинский симптомы о.Аасы ызаран,жабынды жо..

Аталан диагноздарды айсысы Е ытималы?

 

*ЖРВИ, грипп

*ЖРВИ, жедел фарингит

*+ЖРВИ, жедел менингит

*ЖРВИ, септикалы жадай

*жедел ми ан айналым бзылысы

 

#917

*!Бала 2 ж., жедел ауыран, дене ызуып 390С дейін жоарылыан, мазасыз,бір рет сан,8 сааттан кейін анасы бртпе байаан.арап тексергенде: терісі бозаран,аятарында геморрагиялы бртпелер бар,менингеальды симптомдар о.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытималы?

 

*+менингококты инфекция, менингококкцемия, менингит

*энтеровирусты инфекция, экзантема, менингит

*пневмококты менингит

*геморрагиялы васкулит

*токсикалы тмау

 

#918

*!Ер адам 23 жаста,науастануыны екінші кунінде жедел жрдем бригадасымен ес-тссіз ауруханаа жеткізілді. Дене ызуы 39,2С. Шйде блшыетіні регидтілігі.Брудзинский,Керниг симптомдары о. Пульс 56 р мин, ыраты. А 100/70 мм с. б.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытималы?

 

*субарахноидальды ан юлу

*бас ми сауыт жарааты

*менигоэнцефалит

*+менингит

*іш сзегі

 

#919

*!Ер адам19 жаста,жедел ауыран,дене ызуы 39С,атты бас ауырып,сан.арап тексеру кезінде аятарында геморрагиялы бртпелер ,склерасына ан юлу аныталан.Шйде блшы етттеріні регидтілігі,Керниг,Брудзинский симптомы о

Менигококты инфекцияны клиникалы формасын крсетііз:

 

*менингит

*назофарингит

*менингоэнцефалит

*менингококкцемия

*+аралас(менингит+ менигококкцемия)

 

#920

*!Ер адам 20 жаста, дене ызуыны400С жоарылаумен,алтыраумен жедел ауыран .Ая-олдарыны дистальды блімінде майда геморрагиялы бртпелер бар.Менингеальды симптомдар теріс.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытималы?

 

*тмау

*менигит

*менигоэнцефалит

*+менингококкцемия

*аденовирусты инфекция

#921

*!Бала 9 жаста жедел ауыран.Шаымдары:дене ызуыны39,8С жоарлауына,басыны ауруына,жеілдік келмейтін сыа. Объективті: адинамиялы, лсіз,енжар.Терісі бозылт,бксе аймаы терісінде бірнеше геморрагиялы бртпелер бар.Менигеальды симптомдар теріс. T 39,7 ºС.

Аталан диагноздарды айсысы Е ытималы?

 

 

*менингит

*энцефалит

*арахноидит

*+менингококкцемия

*геморрагиялы васкулит

 

#922

*! йел 32 жаста кеше кешке алтыраудан, дене ызуы 39°С дейін ктерілуімен басталды. Бірнеше сааттан кейін арынды бас ауруы, су, есінен тану болды. Объективті: жадайы те ауыр, ессіз, терісі бозаран, кеудесі мен бксе аймаында клемі р трлі, кей жерлерде біріккен, геморрагиялы бртпелер. Шйде блшы еттеріні ригидтілігі 3см, Керниг пен Брудзинский симптомдары айын о.

Тменде крсетілген болжама диагноздарды Е ытималы?

 

*менингоэнцефалит

*геморрагиялы васкулит

*менингококкты инфекция, менингит

*менингококкты инфекция, менингококкцемия

*+менингококкты инфекция, генерализацияланан форма, менингококкцемия, менингит

 

#923

*!Ер адам 22 жаста,атты бас ауруына, лсіздікке, блшы ет пен буындарыны ауруына, терісінде бртпені пайда болуына шаымданды. Ауыранына шінші кн. Бгін жадайы нашарлады: бас ауруы кшейіп, дене ызуы 40° С дейін ктерілді. Объективті: жадайы ауыр, тежелген. Акроцианоз. Кеудесінде, ая-олдарында р трлі формадаы диаметрі 2-3 мм, ортасында некрозы бар кп млшердегі геморрагиялы бртпелер. Жрек тондары бседеген, ритм дрыс. Пульс 140 минутына, толуы жне кернеулігі лсіз. А 55/30 мм.с.б.

Тменде аталан диагноздарды ішіндегі Е ЫТИМАЛЫ?

 

*геморрагиялы васкулит

*геморрагиялы ызба

*жедел миокард инфаркты, кардиогенді шок

*медикаментозды аллергия, анафилактикалы шок

*+менингококкты инфекция, менингококкцемия, жпалы-токсикалы шок

 

#924

*!Ер адам 20 жаста ауруыны 2 кні бас ауруына, алтырауа шаымданып, 103 шаыран. Объективті: жадайы ауыр, температура 40,2°С. Адинамия, бозаран, ерінні шырышты абатыны цианозы. Жамбас жне ая терісінде р трлі формадаы кп млшердегі геморрагиялы бртпелер. Жрек тондары бседеген, пульс 130 минутына,толуы жне кернеулігі лсіз. А 60/20 мм.с.б. олигурия.

 

*геморрагиялы васкулит

*геморрагиялы ызба

*жедел миокард инфаркты, кардиогенді шок

*медикаментозды аллергия, анафилактикалы шок

*+менингококкты инфекция, менингококкцемия, жпалы-токсикалы шок

 

#925

*!л бала 17 жаста. Басты атты ауруына, суа, жаында жедел ауыранына шаымданды. Объективті: жадайы ауыр, температура 400С. Тежелген, сратара біртекті жауап береді. Бір ырында басы арта шалайан, тізелерін ішіне арай бгілген кйде жатыр. Жрек тондары бседеген, пульс 80 рет минутына. А 140/90 мм.с.б. Шйде блшы еттеріні регидтілігі, Керниг симптомы айын о.

Аталан диагноздарды Е ытималы?

*субарахноидальды ан йылу

*бас-ми жарааты

*менигоэнцефалит

*+менингит

*бртпелі сзек

 

#926

*!Ер адам 23 жаста, ауруыны 2 кні аралан. атты бас ауруына, тама абылдауына байланысты емес суа шаымданды. Объективті: жадайы ауыр. Температура 39,80С. Терісінде бртпелер жо. Есі аны. Шйде блшы еттеріні айын ригидтілігі. Керниг пен Брудзинский симптомдары о.

Аталан диагноздарды Е ытималы?

*субарахноидальды ан йылу

*бас-ми жарааты

*менигоэнцефалит

*бртпелі сзек

*+менингит

 

#927

*!Ер адам 20 жаста. Кеше таертегі уаыттан бері науастанан: температура 39,8°С дейін ктерілуі, атты бас ауруы, тама абылдаумен байланысты емес су. Бгін есінен танан. Объективті: жадайы те ауыр. Ессіз. Температура 40°С. Бртпелері жо. имылды озу, олдары мен аятарыны тырысуы. Гиперестезия. Шйде блшы еттеріні ригидтілігі айын, Керниг пен Брудзинский симптомдары айын о. Жрек тондары бседеген, ритмді. Пульс 72 рет минутына. А 160/100 мм.с.б. Жедел жрдем дрігері менингит диагнозын ойан.

Аталан асынуларды ішіндегі Е ытималы?

* ми ан айналымны жедел бзылуы

*субарахноидальды ан йылу

*жпалы-токсикалы шок

*+бас миыны ісінуі

*менингококкцемия

 

#928

*!ыз 20 жаста. Дені сау бола тра бірнеше саат ішінде дене ызуы 40°С дейін ктеріліп, атты бас ауруы мен кп реттік су осылды. Дене алпын згерткенде, крт жарыа жне дауыса бас ауруы кшейді. Шйде блшы еттеріні ригидтілігі 2 клдене саусаа, Брудзинский жне Керниг симптомдары лсіз о.

Тменде аталан диагноздарды Е дрысы?

 

*субарахноидальді ан йылу

*бас-ми жарааты

*менигоэнцефалит

*+менингит

*бртпелі сзек

 

#929

*!Ер адам 25 жаста. Медициналы пунктке бас ауруына, жрек айну, суа, жары пен дауыстара сезімталдыты жоарылауына шаымданып келді. Жаында жедел ауыран.Объективті: жадайы ауыр. Температура 40,8°С. Енжар, тежелген. Кеуде терісінде кп млшерде жлдызшалы геморрагиялы бртпелер. Пульс 104 минутына, ритмді. А 110/60 мм.с.б. Жрек тондары тйыталан,ТАЖ 26 минутына. кпесінде везикулярлы тыныс сырылдар жо. Шйде блшы еттеріні ригидтілігі айындалан, Керниг симптомы о.

Тменде аталан болжама диагноздарды Е ытималы?

*менингоэнцефалит

*геморрагиялы васкулит

*менингококкты инфекция, менингит

*менингококкты инфекция, менингококкцемия

*+менингококкты инфекция, генерализицияланан форма, менингококкцемия, менингит

 

#930

*!Ер адам 27 жаста. ЖРВИ байланысты 3 кн амбулаторлы емде болан. Кешке дене температурасы 39,7°С дейін жоарылады. Сратара тсініксіз жауап береді. Бкіл денедегі ауырсынуа шаымданады. Дене температурасы 37,5°С. Бет, кеуде, ая-олдарыны терісінде кп млшердегі экзантема, геморрагиялы элеменнтер басым. Балтыр терісіні айын мрмр трізді болуы, акроцианоз. Пульс 120 рет минутына, толуы лсіз. А 70/40 мм.с.б. Жрек тондары тйыталан. Менингеальды симптомдар жо.

Тменде аталан болжама диагноздарды Е ытималы?

 

*ЖРВИ, менингит

*ЖРВИ, менингоэнцефалит

*геморрагиялы васкулит

*+менингококкты инфекция, менингококкцемия

*менингококкты инфекция, генерализицияланан форма, менингококкцемия, менингит

 

#931

*!л бал 16 жаста. Жаында кешке ауырып, лсіздік, бас ауруын сезіп, бір реттік су болан. Объективті: жадайы орташа ауырлыта. Адинамия. Температуа 38°С. Тері жабындылары мен аасында гиперемия. Шйде блшы еттері ригидті.

Аталан диагноздарды Е ытималы?

*+менингит

*энцефалит

*арахноидит

*менингококкцемия

*геморрагиялы васкулит

 

#932

*!л бала 20 жаста. Жедел ауырды: температура 39°С дейін жоарылаан, бас ауруы мен блшы етті ауырсынуы пайда болан. 2 кні тама абылдауына байланысты емес су осылды, шйде блшы еттеріні ригидтілігі пайда болды.

Тменде аталан диагноздарды Е ытималы?

 

*+менингит

*энцефалит

*арахноидит

*менингококкцемия

*геморрагиялы васкулит

 

#933

*!Д, 13 жаста. Жедел ауыран, дене температурасы 38,9°С дейін жоарылауы, енжарлы, тбетіні тмендеуі пайда болды. Ауруды 2 кні дене температурасы 40°С, жтел, мрынны бітелуі, жарытан ору, басты ауруы осылды. Объективті: терісі таза, аба конъюктивасы гиперемияланан, склера тамырларыны айын инъекцияланан, аасында жайылан гиперемия, тадайында энантема, рт шырышты абыында кптеген тыыз ызыл жиегі бар а нктелі тзілістер. кпесінде ата тыныс.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

*+ызылша

*ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*желшешек

 

#934

*!Бала И, 5 жаста, 15 кн брын «аллергиялы бртпесі» бар науаспен байланыста болан. Ауруы жедел басталан, температурасы 38-39°С, конъюнктивит, жтел, мрыннан кп млшерде бліністер, алдымен лаыны артында кейін кеудесі мен ая-олдарында орташа-лкен даты ашы-ызыл бртпелер пайда болды.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

*+ызылша

*ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*желшешек

 

#935

*!Р, 9 жаста. Жтелге, мрын бітелуіне, бас ауруы, дене температурасыны 40,5°С дейін ктерілуіне, жарытан оруа шаымданады. 4 кн ауырып жатыр. Объективті: есі аны, енжар, беті ісінген, склерит. ла артында жне бет терісінде орташа даты бртпе, кей жерлерде бртпелер біріккен. Аасында жайылан гиперемия, жмса тадайында энантема. ртыны шырышты абатында млшері ккнар тйініндей а датар. 15 кн брын бртпелер бірінші кн шыарда ызылшамен ауыратын науаспен байланыста болан. 1,5 жаста ызылшаа арсы вакцина алан, ревакцинация болмаан.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

*+ызылша

*ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*желшешек

 

#936

*!З есімді науас, 4 жаста жедел ауыран, дене температурасы 38°С, бас ауруы, мойын лимфа тйіндеріні лаюы мен ауырсынуы пайда болды. Осы кні бет пен кеудесінде бртпелер пайда болды. Объективті: аасыны шырышты абатында шамалы гиперемия. Бртпе са даты, локализациясы бкіл денеде, кп млшерде, кбінесе ая-олдарыны жазылатын беткейінде. Мойын арты жне шйделік лимфа тйіндері 1,5 см-ге дейін, тыыздалан.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ызылша

*+ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*желшешек

 

#937

*!9 жасар бала. Дене температурасы 39°С дейін ктерілуімен, мрын бітелуімен жаында ауыран. арап тексеруде: температурасы 37,5°С, катаральды конъюнктивит, аа гиперемиясы. Бет, мойын, кеуде жоары блігіні терісінде са даты-папулезды бртпе. Арты мойын лимфа тйіндері лайан.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ызылша

*+ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*желшешек

 

#938

*!Бала 5 жаста, 6-шы тулік ауырып жатыр. Жалпы жадайыны нашарлауы, дене температурасыны 37,2°С дейін жоарылауы, ышитын бртпелер мазалайды. Объективті басты шашты блігінде, бетте, денесінде, ая-олдарында розеола трінде полиморфты бртпелер,папула, везикула, бірнеше пустулалар,абыршатар, беткей жаралар бар. Алааны мен табаны бртпесіз.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ызылша

*ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*+желшешек

 

#939

*!Бала 3 жаста, балалар жымына барады, ауыранына 2 кн. Ауру дене температурасыны 37,4°С дейін ктерілуімен, денеде бртпелер пайда болуымен басталды. Бртпелер терісіні згермеген фонында, са датар, папула жне везикула трінде пайда болды. Келесі кні бртпе элементтері саны кбейген, везикула орнында бірнеше абыршатар пайда болды.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ызылша

*ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*+желшешек

 

#940

*!Бала 4 жаста, екінші кн ауырып жатыр Дене температурсыны 37,3°С дейін ктерілуімен, згермеген терісіні фонында, кп емес са датар, папулалар, везикулалар трінде пайда болан бртпелер шыуымен ауруа бастады. Келесі кні бртпе элменттер саны артан, везикула орнына бірнеше абыршатар пайда болды.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ызылша

*ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*+желшешек

 

#941

*!Бала 7 жаста, дене температурасыны 38,3°С дейін ктерілуі, бет,кеуде жне ая-ол терісінде даты-папулезді бртпелер шыуымен ауруы жедел басталды. арап тексеру кезінде: басты шашты блігінде, кеудесінде жне науасты арасында бірнеше везикулалар аныталды. Келесі кні везикулярлы элементтерді саны кбейіп, ауыз уысында бірнеше кпіршіктер пайда болды. Кешке алаш шыан везикулалар орнына абыршатар пайда болды.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

*ызылша

*ызамы

*иерсиниоз

*жаншу

*+желшешек

 

#942

*!Бала В, 12 жаста, дене температурасыны 38°С дейін ктерілуімен, жтыну кезіндегі тама ауруымен,бас ауруымен жне екі реттік сумен жедел басталды. Ауруды екінші кнінде са нктелі бртпелер бкіл денеге жайылан.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ызылша

*ангина

*ызамы

*+жаншу

*желшешек

 

#943

*!Бала алты жаста, дене температурасыны 39,2°С дейін жоарылауына, бас ауруына, бір реттік су жне тама ауруына шаымданды. Объективті тексеруде: жа асты лимфа тйіндеріні лаюы, аасында шекарасы аны ашы гиперемия («жанып тран аа») жне бадамшалар лакуналарында іріді жабындылар бар. Терісі боз, ра, бкіл денесінде са нктелі бртпе.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ангина

*ызамы

*иерсиниоз

*+жаншу

*желшешек

 

#944

*!Бала А, 5 жаста, дене температурасыны 39,5°С дейін жоарылауына, бас ауруына, тама ауруына, айталамалы суа шаымданды. Жадайы орташа ауырлыта, бетінде ашы ызару,мрын-ерін шбрышы бозаран. Кеуде жне ая-олдарыны терісінде, кбінесе бгілетін айматарында кптеген бртпелер. Аас ашы гиперемияланан, бадамшалары лакуналарында срылт жабындылар бар.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ангина

*ызамы

*иерсиниоз

*+жаншу

*желшешек

 

#945

*!Бала 4 жаста,дене темперутарсыны 38°С дейін жоарылауымен, бір реттік сумен жедел ауыра бастаан. Кешке бртпелер пайда болды. арау кезінде жадайы орташа ауырлыта, басты жне таматы ауруына шаымданады. Бетінде жне кеуде терісінде кп млшерде са нктелі бртпелер, мрын-ерін шбрышы бозаран. Ауыз жтыншаында бадамшалар мен доаларды ашы гиперемиясы. О бадамшаны лакунасында іріді жабындылар бар.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?

 

*ангина

*ызамы

*иерсиниоз

*+жаншу

*желшешек

 

#946

*!ыз 4 жаста дене ызуыны атты жоарылауымен жедел ауыран, айталамалы су, екінші кні склера тамырларыны инъекциясы пайда болуымен, аасында шамалы гиперемия, бадамшаларында герпестік бртпелер, нжісі тулігіне 3 рет, сйы.

Е ммкін болжама ДИАГНОЗ?