атриовентрикулярлы блокада 1 24 страница

 

*екі табанны суі

*екі табанны суіні 1 дрежесі

*екі табанны суіні 2 дрежесі

*екі табанны суіні 3 дрежесі

*+екі табанны суіні 4 дрежесі

#1616

 

*!Ер адам 60 жаста, 103 дрігерді тексеру кезінде ауру сезімді,ісінуі,табан аумаында кпіршіктерді болуы, жалпы мазасызды, дене температусы 37,2о С шаымданды. Науасты айтуы бойынша 5 кн брын бірнеше саат бойы трассада аязда болган,автоклікті жндегенде. Тексеру кезінде жадайы орташа дрежелі, бозаран, енжар, дене температурасы 37,2. А 130/90 мм рт.ст., пульс 88 мин. Локальды: табан ызы-ккшіл, ісіну, эпидермис сыртында, беткейі эрозивты ызыл.табанды сипаанда суы. Сауса пальпация кезінде ауру сезімсіз. Плюснефалангалы буын озалысы бар. Тмендегі алдын-ала крсетілген ай диагноз дрыс?

 

*екі табанны суі

*екі табанны суіні 1 дрежесі

*екі табанны суіні 2 дрежесі

*+екі табанны суіні 3 дрежесі

*екі табанны суіні 4 дрежесі

#1617

 

*!Ер адам 55 жаста ала сыртындаы орман сапарда температурасы -1С болды. йіне кешке келіп,о жаты табанда йып алуын,шаншып ауру сезімді, теріні кгеруін сезді. Ысты ванна абылдады. 2 кннен кейін ауру сезім лайды, ызулы кпіршікті ішінде серозды пайда болуы, теріні гиперемиясы. 103 шаырды.

Тмендегі алдын-ала крсетілген ай диагноз дрыс?

 

*о табанны суі

*о табанны суіні 1 дрежесі

*+о табанны суіні 2 дрежесі

*о табанны суіні 3 дрежесі

*о табанны суіні 4 дрежесі

#1618

 

*!Ер адам 45 жаста ысы балы аулауда болан,алкоголь абылдаан.Кешке арай аяз (-25С) дейін ктерілген.Науаста табанны йып алуы, табан саусатарыны шаншып жне кйдіргіш ауру сезімні пайда болуын сезген.йіне кешке арай келіп ,атты алкогольды мастытан йытап алды.Келесі кні табанда ауру сезім лаяды,цианоз жне йып алу пайда болды. Аяты арапен ысылап,ысты грелка ойды.3 кннен кейін «жедел жрдем» шаырды. Тексеру кезінде: табан саусатары ккшіл-ызыл,сезімталды жне озалыс жоалан,бірен-саран геморрагия кпіршіктер ішінде.

Тмендегі алдын-ала крсетілген ай диагноз дрыс?

 

*о табанны суі

*о табанны суіні 1 дрежесі

*о табанны суіні 2 дрежесі

*+о табанны суіні 3 дрежесі

*о табанны суіні 4 дрежесі

#1619

 

*!Ер адам 30 жаста, Жаа жыл алдында алкогольды масты кезінде ормана шыршаа баран. Ауа температурасы (-25С). Орманда олабын жоалтып алан. Орманда бірнеше саат жрген, шаншып ауру сезім мен ол саусатарыны йып алуын сезген, білек терісіні ааруын. Білегін армен ысылаан. Кешке шыршаны йіне алып келіп,жылы ванна абылдады. Туліктен кейін екі жаты білекте серозды жне геморрагиялы кпіршіктер пайды болды. Сауса озалысы шектелген, білекті айын ісінуі. Тмендегі алдын-ала крсетілген ай диагноз дрыс?

 

*о табанны суі

*о табанны суіні 1 дрежесі

*о табанны суіні 2 дрежесі

*+о табанны суіні 3 дрежесі

*о табанны суіні 4 дрежесі

#1620

 

*! Ер адам 45жаста ысы балы аулауда болан,алкоголь абылдаан.Кешке арай аяз (-25С) дейін ктерілген.Науаста табанны йып алуы, табан саусатарыны шаншып жне кйдіргіш ауру сезімні пайда болуын сезген.йіне кешке арай келіп ,атты алкогольды мастытан йытап алды.Келесі кні табанда ауру сезім лаяды,цианоз жне йып алу пайда болды. Аяты арапен ысылап,ысты грелка ойды.3 кннен кейін «жедел жрдем» шаырды. Тексеру кезінде: табан саусатары ккшіл-ызыл,сезімталды жне озалыс жоалан,бірен-саран геморрагия кпіршіктер ішінде.

Тмендегі алдын-ала крсетілген ай диагноз дрыс?

 

*сауса ампутациясы

*тері абынуы

*+табан флегмонасы

*сауса некрозы

*паралич

#1621

 

*!3 жастаы бала байаусызда ысты сумен тменгі бліктерінде термиялы кйік алан. Дрігер, ЖЖ келген дене бетінде 10% аумаы кйік аланын анытаан.Гиперемия жне ісіну фонында эпидермисті аумаында жо болуы.

Балада ммкін болатын термиялы кйікті анытаыз?


*I дреже

*+II дреже

*IIIа дреже

*IIIб дреже

*IV дреже

#1622

 

*! Жас йел 25 жаста .103 дрігер бригадасы тексерген.Кешке білекті ысты сумен кйігін алан. Тексергенде: сол білекті сыртында кпіршіктер, іші толан сарыш серозды сйыты,кпіршік айналасындаы тері гиперемирленген. Кйікті II дрежесі аныталан. Кйікті беткей аумаын анытаыз?

 

*+1%

*2%

*3%

*5%

*10%

#1623

 

*!Науас М.,55 жаста тама зірлегенде аяына ысты су кастрюлді тгіп алды.Ешандай рекет жасамай ,бірден «жедел жрдем» шаырды.Екі жаты табанда кйдіру ауру сезіміне шаымдалан. Тексергенде: екі сира жне табан гиперемирленген,ісінген, табан терісінде кптеген ызулы ішінде серозды кпіршіктер.

Ммкін болатын термиялы кйікті анытаыз?


*I дреже

*+II дреже

*IIIа дреже

*IIIб дреже

*IV дреже

#1624

 

*!йел адам 60 жаста, киім-кешек айнатанда жне ысты судан алдыны рса абырасына кйік алды. Жедел жрдем бригадасын шаырды. Тексергенде: жадайы орташа анааттанарлыта. Заымдалан аймата атты ауру сезіміне шаымдалан.А 150/100 мм.рт.ст Пульс 92 соы мин. Локальды тексерісте: алдыы рса абырасында жоарыда айтылан згерістер, тек лкен жарты кпіршіктер жарылан, тбі ызыл, ылалды, сезімталды сипаанда тмендеген, тері бездері крінген. Кейбір лкен кпіршікті ішінде желетрізді сарыш тсті. Ммкін болатын термиялы кйікті анытаыз?

 

*IV дреже

*I-II дреже

*+II-IIIа дреже

*IIIб-IV дреже

*IIIa-IIIb дреже

#1625

 

*! Футбол матчы кезінде спортсмен лап, ішінен атты соы алды. лсіздік, бас айналу жне о жа абыра астындаы ішті атты ауыруы себебінен ойынды жаластыра алмады. Сіз, жедел жрдем дрігері ретінде есегіреуді (шок) жне о жа абыра астындаы ішперде тітіркенуіні лсіз пальтапорлы белгілерін анытап алдыыз.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*ішек жарааты

*+ішті тйы (тупая) жарааты

*асазанны тйы (тупая) жарааты

*бауырды тйы (тупая) жарааты

*уы жарааты

#1626

 

*! Жас бала 24 жас, автоклік апатынан 3 сааттан кейін. Науас ішті тменгі блігінде ауыруды сезінетіндігіне, здіксіз несеп шыуды болуына, несеп кшену кезінде бірнеше тамшылар трінде шыатындыына шаым айтты. Перитонит белгілері лсіз білінеді. Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*+уыты жарылуы

*несепаарды жыртылуы

*ккбауырды жарылуы

*асазанны жыртылуы

*буйрек жыртылуы

#1627

 

*!Бала 14 жаста, ішті жне маа, тменге жаырытын о жа бел аймаыны ауыруына; лсіздік, бас айналуа шаым айтты. Сыратты жараатпен байланыстырады (4 саат ішінде білгісіз адамдар рып соан). Тексеру кезінде сіз о жа бел аймаында гематоманы анытадыыз, перитонит белгілері жо.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*ішек жарааты

*+ішті тйы (тупая) жарааты

*асазанны тйы (тупая) жарааты

*ішті ашы жарааты

*уы жарааты

#1628

 

*!Ер адам 36 жаста, сол жа 10 жне 11 абыра сыныымен. Жараат аланнан 4 кннен со, сол абыра астында ауру сезімі, лсіздік жне бас айналу пайда болан. Объективті симптомдар: тері жабындысыны бозылттануы, пальпаторлы ауру сезіміні эпицентрі сол жа абыра астында, осы жерде ішперде тітіркендіру симтомы лсіз.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*уыты жыртылуы

*несепаар жыртылуы

*+ккбауыр жыртылуы

*асазан жыртылуы

*буйрек жарылуы

#1629

 

*!Бала 15 жаста, ішіні, кіндік аймаындаы ауру сезіміне шаымданады. Ауру сезімі жараат аланнан 3 сааттан кейін пайда болан. Объективно: локальды жедел ауру сезімі, рса абырасыны блшыеті айын лсіз кернелген. Щеткина-Блюмберг симптомы кмнді. Дене температурасы — 37,0.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*ішек жарааты

*+ішті тйы (тупая) жарааты

*асазанны тйы (тупая) жарааты

*ішті ашы жарааты

*уы жарааты

#1630

 

*! 10 жасар ер бала, велосипед айдап журіп лап, ішімен рульге соы алан. Сол жа абыра астында ауру сезімін сезінген. Бала з бетімен йге келген. Бірер сааттан кейін іштегі ауру сезімі сол жа иы астына таралан. Екі мрте сан. Науас осы уаыта дейін сол жа ырымен мжбрлі алыпта жатан. Температура - 37,6, тахикардия, А - 90/60 мм сб. Несеп жнезр шыару- алыпты. арап тексергенде: сол абыра астында ауру сезімі, блшыет атадыы жне Щеткина-Блюмберг симптомы аныталады. Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*ішек жарааты

*+ішті тйы (тупая) жарааты

*асазанны тйы (тупая) жарааты

*ішті ашы жарааты

*уы жарааты

#1631

 

*!Ер адам 30 жастаы автоклік апатынан 40 минуттан со реанимация блімшесіне тсті. Жадайы те ауырлыта, есі жо, тері жамылысы солын рі мрмр трізді. О мрын-ерін атпары тегістелген, анизокария. Сол жа жамбас штен бірі дегейінде деформацияланан. Кптеген жаралар бар. Шеке аймаында сол жаында гематома аныталады. Сол ла жараында – ликворея. Блшыет гипотаниясы. Тыныс алуы жиі, бетті екі жаынан жргізіледі. Жрек тондары бседеген, 1 минутта 140 соы. Тамыр толуы нашарлаан. А 60/30 мм сб.б.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*+осарланан жараат

*ішті ашы жарааты

*самай сйекті сыныы

*мыынны ашы сыныы

*бас-ми жарааты

#1632

 

*!Ер адам 40 жаста. Жол-клік апаты болан орнында ждел жрдем дрігері арады. Кеуде клеткасыны жарааты бар науасты тексерген кезде трахеяны заымданан жатан арама-арсы жаа жылжуы байалды, А 100/80, ТЖЖ – 106.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*тыныс жолдарыны обструкциясы

*+кштемелі (напряженный) пневмоторакс

*массивті гемоторакс

*жрек тампонадасы

*кеірдек сыныы

#1633

 

*!Мас адам кшеде жру тиым салынан жерден ту барысында, келе жатан автокліктен соы алды. Науас солжа иыыны атты ауруына (симптом Kehr) шаымданады, физикальды араанда: гемоперитонеум аныталды.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*асазанны жараатты перфорациясы

*йы безі жарааты

*бауыр бзылуы

*+ккбауыр жарылуы

*бйрек зілуі отрыв

#1634

 

*!Автоклік жоары жылдамдыта келе жатып, асырлы еменмен сотыысты. Жргізушіні кеуде клеткасы рлдік колонка мен орынды арасында ысылып алды.

Кеуде клеткасыны рлдік заымдануы (жарылан кеуде клеткасы) мынадан трады:

 

*+бір жаындаы кптеген екеулік абыра сынулары

*бір абыраны гематорокс пайда болуымен сынуы

*екі жаындаы кптеген екеулік абыра сынулары

*кеудені жарышаты сыныы

*кеудені ашы жарааты

#1635

 

*!Ер адам 33 жаста, автоклік оиасыны атысушысы. Объективті: ауру сезімінен айайлап жатыр. Тері жамылысы солын. О жа жамбасында жыртылан жараат бар, сол жерден сйек шыып тр жне ан бркілдеген аынмен аып жатыр. ан кету тотааннан кейін ТЖ 1 минутта 120 соы. А 80/60 мм с.б.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*бас-ми жарааты

*геморрагиялы шок

*+травматикалы шок

*мыын сыныы

*жамбас сыныы

#1636

 

*!Ер адам 35 жаста, йге айтып бара жатты. Кенеттен атты соыны сезді. ыса мерзімге есінен тады. Есін жиан кезде о жа жіліншігінде бірнеше жерден жыртыланын крді, сол жерден ан бркілдеген аынмен аып жатыр, ал сол жа жамбас жасанды алыпта тр. Ая-ол шында атты ауру сезімін сезді, озала алмады. орыныш, шарасыз сезім пайда болды. Объективно: науас озан, солын, ЖЖЖ 1 миутта 110 соы, А 90/60 мм с.б, екі жіліншігінде де жыртылан жаралар бар.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*+осарланан жараат

*бас-ми жарааты

*комбинирленген жараат

*балтыр сйегіні ашы сыныы

*ашы бас-ми жарааты

#1637

*!Ер адам, 35 жаста, жеіл автоклік соып кетті. Бас ауруына, бас айналуына, ыса мерзімге есінен тануына, жрек айнуына, о жа бана аймаында ауру сезіміне жне о жа кеуде клеткасында тере тыныс алу кезінде ауру сезімі кшейетіндігіне шаымданды. Объективно: бас сйектері бтін. Тері жамылысы солын. А 120/70 мм.с.б. Ошаты неврологиялы симптомдар жо. О жа бана аймаында деформация, иы сті ысаран жне сол жа иыа араанда тменірек. Сау олымен білегін стап, денесіне арай ысып стап тр. Пальпация кезінде заымданан айма ісініп тр, кенеттен ауру сезімі жне содан сйек штары сынытарын анытауа болады. О жа иы буындарын озалтан кезде ауру сезімі байалады.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*+осарланан жараат

*бана сйегіні сыныы

*иы сйегіні сыныы

*мыын сйегіні ашы сыныы

*бас-ми жарааты

#1638

 

*!Жарааттанан ер адам 60 жаста, сол жа жамбас сйектері мен жіліншік сйектерінде ашы сыну байалады, сырты ан кету тотаан. Бас айналу, жрек айну, шлдеуге шаымданады. Объективно: тері жамылысы жне кзге крінетін шырышты абаты солын, ТЖ 1 минутта 110 соы, соы лсіз жне кернелген. А 85/40 мм с.б.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*бас-ми жарааты

* геморрагиялы шок

*+травматикалы шок

*мыын сыныы

*жамбас сыныы

#1639

 

*!Жедел жрдем жол-клік апаты болан орнына келіп жетті. Науас, ер адам, 45 жаста, ішіні бкіл аймаында ауру сезіміне шаымданды. арап тексергенде: кіндікті о жаындаы алдыы рса абырасында соылан жара байалады. Науас тізесін ішіне ктеріп бйірімен озалмай жатыр, рса абырасына ешкімді жолатпайды. Егер тиіп кетсе ауру сезімі кшейеді, ал жеіл ысым рса абырасыны кенетен тырысуына алып келеді. Пальпация кезінде іш тата трізді кернелген. Щеткина-Блюмберг симптомы о. Пульс жиі, нашар соылады. Тілі ра, а дапен апталан.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*ішек жарааты

*+ ішті тйы (тупая) жарааты

*асазанны тйы (тупая) жарааты

*ішті ашы жарааты

*уы жарааты

#1640

 

*!Науас 29 жаста. Айналадаы адамдарды айтуы бойынша, науасты шынжыр табан трактор басан. арап тексергенде: науасты жадайы аса ауырлыта. Тері жне кзге крінетін шырышты абаты солын, суы жабыса термен. Науас енжар, адинамикалы. Аузынан ішімдік иісі шыады. Артериялы ысым 60/0 мм с.б. Сол жа жамбас кенет деформацияланан, исайан, 10 см-ге ысаран. Сол жа жамбасты алдыы сырты бетінде лкен, атты, ластанан, лшемі 20 х 10 см жара ірейіп тр, жарадан блшыет бліктері шыып тр. Жара уысында жамбас сйегіні сйекті сынытары крінеді. Сол жа білезігі атып алан, оны тіні мірге абілетсіз.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*бас-ми жарааты

*геморрагиялы шок

*+травматикалы шок

*мыын сыныы

*жамбас сыныы

#1641

 

*! 8 жасар ер бала, мектепте аяымен ішіне соы алан. Жедел жрдем бригадасы 20 минутта жетті. Баланы жалпы жадайы ауыр. Есі бар, біра тежелген. Тері жабындысы солын. Тыныс алу жиілігі минутына 44 рет. А 70/20 ммс.б. Аускультативті симптоматикасында ерекшелік жо. Іш палпациясында шамалы кернелген, о жа абыра астында айын ауру сезімі байалады. Зрі ашыл.

Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*ішек жарааты

*+ішті тйы (тупая) жарааты

*асазанны тйы (тупая) жарааты

*ішті ашы жарааты

*уы жарааты

#1642

 

*!Жедел жрдем бригадасы жол-клік апаты болан орнына шаыртылды. 9 жастаы баланы кшеден ту барысында автоклік соан. арап тексергенде: жалпы жадайы аса ауыр. Тежелген. Глазго шкаласы бойынша - 12 балл. Мрыннан кптеп ан кетіпжатыр. Сол жа бет сйегі аймаында ауымды жара байалады. Сол жа 6-7-8 абыраларында айын білінетін деформация жне де гематома байалады. Тері жамылысы солын, акроцианоз. Тыныс алуы беткей, жиілігі минутына 44 соы. Жрек тондары бсе, ритмді. Абсолютті жрек тйыталу шекарасы перкуторлы оа ыысан. Пульс лсіз, жиілігі минутына 140 соы. А 70/20 мм с.б. Іш біршама кернелген, бауыр аймаында жне о жа мыын тсында айын білінетін ауру сезімі байалады. Тменде крсетілген диагноздарды Е дрысы айсысы?

 

*политравма. Травматикалы шок IIIст.

*+политравма. Травматикалы шок IIст.

*политравма. Травматикалы шок Iст.

*ашы бас-ми жарааты

*жабы бас-ми жарааты

 

*Жарааттар кезіндегі шыл жадайлар *3*72*1*

#1643

*!Егде толы йел 78 жаста, тайа жолда кетип бара жатты. Тайып лап тсті,о ол алаанын тіреп алды. Алаан-білезік буынында атты ауру сезімі пайда болды.103-ті шаырды.Объективті: о алаан білезік буыны ісінген,озалысы шектелген,те кшті ауру сезімімен.Буынны айын «найза»трізді деформациясы аныталады (дистальды блігі сйекпен бірге сырта ыысан). Буынны сырты бетін беткей пальпациялаанда ауру сезіммен. Жараат алан орында осьтік кштеме ауру сезімін кшейтеді.

Аталан науаста тасымалдау кезіндегі Е ЫТИМАЛ алашы кмек?

 

*гипстік лангета салу

*аалы тарту салу

*+ая-олдарын шинамен иммобилизациялау

*ая-олдарды орамалмен иммобилизациялау

*ая-олдарды олда бар материалмен иммобилизация

#1644

 

*!ыз бала 23 жаста, йінде баспалдатан лады. О тізе буынындаы ерекше ауру сезім сезімі байалды,буыны кенет "ісінді". 103-ті шаырды. арап тексергенде: о жа тізе буыны кенет лкейген,буын уысында жалы аныталады. (симптом "баллотирования" тізе тобыыны о).Пальпация кезінде тізе буыныны ішкі беткей аймаында ауру сезімі байалады. Науас буынын толыымен жаза алады, бгуі 150 градуса дейін, біра ауру сезімі кшейеді. О тізесін озаанда атты ауру сезімі болады.

Аталан науаста Е АЛАШЫ кмек ретінде андай дрі-дрмек тиімді?

 

*гипстік лангета салу

*аалы тарту салу

*+ая-олдарын шинамен иммобилизациялау

*ая-олдарды орамалмен иммобилизациялау

*ая-олдарды олда бар материалмен иммобилизация

 

#1645

 

*!Орта мектепті VI сынып оушысы баспалдапен сыранап жрді. Таы бір тмен арай сыранаанда сол шынта буынын жазып, алаанын тіреп лап тсті. Сол кезде білегі де "жазылды". Осы жараатты серінен шынта буынында атты ауру сезімі пайда болды. Мектеп медбикесі 103 шаырды. Объективно: сол жа шынта буыны лкейген, деформормацияланан, шынта шыры тегістелген. Жай сипалаанда артынан шынта сіндісі шыып трады. Иы осьі алдыа жылжыан. олдары мжбрлі жазылан алыпта. Науас оны сау олымен стап тр. Шынта буынында белсенді озалыс ммкін емес. Енжар озалыс кезінде серпімелі арсылы танытады.

Сізді е алашы іс-рекетііз?

 

*+ауру сезімін басу

*аалы тарту

*+ая-олдарын шинамен иммобилизациялау

*ая-олдарды орамалмен иммобилизациялау

*ая-олдарды олда бар материалмен иммобилизация