менде крсетілгендерді ішінен осы оздырыша ай препарат е тиімді болып табылады?

алалар жпалы ауруы ауруханасыны реанимация блімшесінде жатан балада себіндіде Pseudomonas aeruginosa аныталды.

менде крсетілгендерді ішінен осы оздырыша ай препарат е тиімді болып табылады?

* Феноксиметилпенициллин

* Оксациллин

* Ампициллин

*+Азлоциллин

* Цефалексин

 

! бета- лактамды антибиотиктерді негізсіз олдананда азада бета –лактамаза тзіледі.

Келтірілген препараттарды ішінде айсысы оральды олданан кезде тиімді жне бета –лактамаза бзылысына шырамайды?

* Ампициллин

* Цефепим

* цефтриаксон

*+Амоксиклав

* Имипенем

 

! Тменде крсетілгендерді ішінен тмау вирусына тадамалылыы жоары препарат?

*+арбидол

* мезавир

* фамцикловир

*ганцикловир

*осельтамивир

 

! Тменде крсетілгендерді ішінен ай цефалоспорин тетурам трізді серге ие?

* Цефалотин

* Цефуроксим

* Цефпиром

* Цефепим

*+Цефоперазон

 

! «Нрестелерді ср синдромы» («ср коллапс») ай препаратты таайындаанда дамиды?

* гентамицин

* эритромицин

* тетрациклин

*+хлорамфеникол

* линкомицин

 

! 9 жасар бала сальмонеллезге байланысты ем алып жатыр. Тменде крсетілгендерді ішінен балаа ай препараты таайындаан дрыс?

* цефазолин

*+амикацин

* ампициллин

* ровамицин

* ципрофлоксацин

 

! 3 жасар балада цитомегаловирусты инфекция аныталды. Тменде крсетілгендерді ішінен ай препарат балаларда ЦМВ емдеуде тиімді?

*+ганцикловир

* ципрофлоксацин

* ацикловир

* меропенем

* валоцикловир

 

! Обаны барлы трінде антибактериалды ем таайындалады. Тменде крсетілгендерді ішінен ай препарат обаны емдеуде е тиімді?

* неомицин

* азитромицин

* цефтриаксон

* полимиксин

*+стрептомицин

 

!1 жасар балаа дене ызуын тсіру масатында парацетамол таайындалды. ай асиетіне байланысты бл препараты анальгетик- антипиретиктерді ішінен тадалып алынды?

*+жанама сері аз

* анальгетикалы кшті жне вируса арсы эффекті жоары

* ызу тсіру эффекті тез

* сер ету эффекті за

* “НПВС-гастропатия” шаырмайды

 

! Тмауды А трінде алдын алу масатында ай препарат олданылады?

* Ритонавир

* Ацикловир

* Идоксуридин

*+Римантадин

* Зидовудин

! АИВ (ВИЧ) – инфекциясында олданылатын тиімді препарат?

* Ганцикловир

* Идоксуридин

* Видарабин

*+Нелфинавир

* Амантадин

 

! Ерте жастаы балаларда дизентерияны емдеуде е тиімді препарат?

* пенициллин

*+ампициллин

* цефтриаксон

* преднизолон

* левомицетин

 

! Тменде крсетілгендерді ішінен айсысы риккетсиоз жне менингококкты менингитті емдеуде е тиімді препарат болып табылады?

* Тетрациклин гидрохлорид

* Пенициллин G

* Цефтриаксон

*+Хлорамфеникол

* Доксициклин

 

! Тменде крсетілгендерді ішінен тмау вирусына арсы тадамалы сері бар препарат?

*+арбидол

* мезавир

* Ганцикловир

* ацикловир

* валганцикловир

! Науас жасспірім 16 жаста, бас ауруы, бас айналу, денешынытыруда жрек соысыны жиілеуі шаымдарымен ауруханаа тсті. Артериялы ысымны ктерілуін 3 жастан бастап адаалап келеді; максималды лшемі 180 – 110 мм сын. ба. Натыра: жадайы орташа дрежеде, артериялы ысым 160 – 100 мм сын. ба.., ЖСЖ – 97 мин. Электрокардиографияда: синусты ыра ЖСЖ – 98 мин., жректі электрлі рісі клдене жадайда, суправентрикулярлы экстрасистолиясы сирек.

Осы жадайда ем алу шін андай препараты олданан жн.

*+ атенолол

* нифедипин

* клофелин

* папазол

* каптоприл

 

! Жасспірімде жрек ритміні крделі стамасы пайда болды:жрекшені жыбырлаыш аритмиясы жне арыншалы тахикардияны пароксизмы.

Бндай жадайда аритмияа арсы андай препарат Е ТИІМДІ деп санайсыз? *+Новокаинамид
*Лидокаин
* Верапамил
* Строфантин
* Панангин

 

! 12 жастаы науас бала сауса шыны стамалы боздануына, суы тигенде асынуына шаымданады. Саусаты жылы суа салып ыздыранда ккшіл, содан со оыр ызыл тске боялады.

Осы аталандарды айсысы осы синдромды емдеу препараты болып табылады.

*+ нифедипин

* дипиридамол

* но-шпа

* аспирин

* нитраты

 

! Бес жасар балада жрек айну, бас айналу, жалпы лсіздікке алып келетін, жрек аысыны ткір стамасы пайда болды. ЭКГда 220/минут жрек соысы жиілігімен тахикардия аныталды. арыншалы кешендері кеейіп, згерген. Р кертеші жо. Жедел жрдем крсету шін аталандарды ішінен ай дріні белгілеу керек:

* Седуксен

* Изоптин

* +Лидокаин

* Новокаинамид

* Строфантин

 

! Анасы ш жасар баласыны жрек соысыны жиілегенін, шамамен 3 саата созылатын ентікпені байаан. Атап айтанда: терісі бозаран, периоральды цианоз, мойын кктамырларыны тамыр соуы. кпе стінде везикулярлы тыныс алу. Жрек шектері алыпты, жрек соу тйыталан. Ps – 180 уд./ мин. АД - 80/55 мм сын.ба. ЭКГ да QRS-ті абберовальды кешендері бар пароксимальды тахикардия тіркелді.

Осы науаста талма ауруын емдеу шін андай дріні егу жапайды:

* +Дигоксин

* Обзидан

* Лидокаин

* Амиодарон

* изоптин

 

! Он бес жасар л бала созылмалы жрек жетімсіздігімен кеейтілген кардиомиопатия ауруы бойынша балалар ауруханасыны кардиология блімінде жатыр. Стационара бірінші келген кннен бастап оан 0,0001 г *2 р/д млшерінде дигитоксин белгіленген, біра оны сері бір аптадан кейін ана байала бастады.

Осы Дріні баяу сер етуіні себебін атаыз:

*+ан плазмасы ауыздарымен дигитоксинні жоары байланысы

* Дигитоксинні жеткіліксіз дозасы

* Ішектерде дріні жеткіліксіз сорылуы

* Диурезді кшеюі

* тама жеу тртібінде кміртек млшеріні жеткіліксіздігі

! ІІІ ФК жрек жеткіліксіздігі, лкен ісінулері жне тахикардиясы бар, ас орытуы мен йысы бзылан 14 жасар балаа ем таайындау ажет.

Осындай жадайда андай жрек гликозидін белгілеген айтарлытай тиімді болады:

*Строфантин

*Дигитоксин.

*Коргликон

*+Дигоксин.

*Целанид

*+Дигоксин.

! іркілген жрек жеткіліксіздігіні біріктірілген трімен ауыратын 13 жасар науас балаа плазма ауыздарымен жоары байланысатын, биожетімділігі жоары, кумуляциясы айын, бауырда биотасымалданатын жрек гликозидін таайындалды. Тменде крсетілген дрілерді айсысын науаса белгілегенін крсетііз:

*+Дигитоксин

* Шптер тнбасы Адонис

*Коргликон

*Дигоксин

*Строфантин

! Жректі туа пайда болан аауы жне жрек жеткіліксіздігіні декомписирленген трі бар балаа кардиолог дигоксин белгіледі. Алайда, дріні абылдау кезінде бір аптадан кейін науас балада дрімен улану белгідері пайда болды. Дегенмен оны таайындау млшері терапевтіктен аспады жне емделу курсы аяталмаан болатын.

Берілген жадайда науаста андай былыс дамыды:

*Функционалды кумуляция

*Толерантность

*Тахифилаксия

*+Материалды кумуляция

*Идиосинкразия!

! 12 жасар бала, біріктірілген жрек аауы жне созылмалы жрек жеткіліксіздігімен ауырады, кардиолог жрек гликозидтеріні тобындаы кардиотоникалы дрілермен профилактикалы емдеу курсын ткізуге кеес береді.

Берілген науаса тменде крсетілген дрілерден айсысы белгіленді:

*+Дигоксин

*Строфантин

*Коргликон

*Кордиамин

*Амиодарон

! Жиі тамыр соысына, ентікпеге, шырышты абыты кгергіштігіне шаымданып кардиология бліміне л бала тсті. арау кезінде: тменгі жатарында ісік, асцит байалды.

Крсетілген дрілерді ішінде айсысын осы жадайда науаса белгілеу ажет:

*Кордиамин

*+Коргликон

*Адреналина гидрохлорид

*Аспирин

*Но-шпа

! Созылмалы жрек-тамырлы жеткіліксіздігімен, туа пайда болан жрек аауымен ауыратын науас балаа аятарындаы ісікті азайту шін диуретикалы дріні абылдауа кеес берді. Бірнеше уаыттан кейін науаста гипокалиемия белгілері пайда болды. Тменде крсетілген дрілерден айсысы науаса белгіленгенді:

*Спиронолактон

*Триамтерен

*+Фуросемид

*Эуфилин

*Маннит

! Он алты жасар науас кпені ісінуіне алып келетін, жедел жрек-кпе жеткіліксіздігі диагнозымен кардиологиялы орталыты абылдау бліміне жедел жрдем бригадасымен алып келінді.

Тменде крсетілген диуретиктерді айсысы берілген жадайда науаса белгіленеді.

*Спиронолактон

* +Лазикс

*Дихлотиазид

*Индапамид

*Маннит

! Он бес жастаы науас артериялы гипертензиямен ауырады, белгіленген терапиялы сер спиронолактонды олдануа алып келді.

Спиронолактонны терапиялы белсенділігі немен сипатталады:

* брадикининні стимуляциясымен

* ренинні ингибирленуімен

* ферментті ангиотензинайналдырушы ингибирленуімен

*ангиотензинні ІІ ингибирленуімен

* + альдостеронны ингибирленуімен

! ісіну синдромы мен созылмалы жрек жеткіліксіздігінен зардап шегетін 16 жасар науас балада анда альдестеронны жоарылааны байалды.

Тменде крсетілген андай диуретик берілген жадайда масатты трде белгіленеді:

*Диакарб

*Триамтерен

* +Спиронолактон

*Гидрохлортиазид

*Фуросемид

! Жрекше фибрилляциясын емдеу барысында 16 жасар науас балада бронхообструкциялы синдром пайда болды - тыныс алуды иындауы, жтел. Тменде крсетілген антиаритмитикалы дрілерді айсысы осы асынуды шаыруы ммкін:

* +Анаприлин

*Амиодарон

*Нифедипин

*Верапамил

*Новокаинамид

! 15 жастаы балаа артериалды гипертензиясы бойынша каптоприл таайындалан.

Тменде аталандарды айсысы каптоприлге те тн жанма сер:

* гипокалиемия

* нефроулылы

* + ра жтел

* бронхоспазм

* перифериялы ісіктер

 

! Тменде крсетілгендерді айсысы жрек гликозидтерімен улануды Е алашы белгісі болып табылады:

* су

* +анорексия

* гинекомастия

* есту абілетіні тмендеуі

* жрек серпініні бзылуы

! Тменде аталандарды айсысы кальций каналдарыны баяу блокаторларыны ерекшелігі болып табылады:

* перифериялы тамыр соысыны жалпы лаюы;

* + перифериялы тамыр соысыны жалпы тмендеуі;

* оттегіде жрек блшы етіні ажетті кбеюі;

* кальций иондарыны баяу арналар арылы белсенді тсуі;

* андаы альдостеронны дегейін тмендетеді;

 

! Тменде крсетілгендерді айсысы жрек гликозидтеріні фармакологиялы емдік серіне жатады:

* туліктік диурезді азаюы

*+жректі анмен амтамасыз етілуіні жасаруы

* жректі соу жылдаы мен минутты клеміні азаюы

* кіші ан айналымдаы ысымны жоарлауы

* ксантопсия

! Гипокалиемияны алдын алу шін олданылатын созылмалы жрек жетіспеушілігінде олданылатын препараты атаыз?

*+Верошпирон

* Клопамид

* Фуросемид

* Дихлотиазид

* Маннит

! 14 жастаы біріншілік гиперальдостеронизммен ауыратын балаа тменде крсетілген препараттарды айсысын олдануа болады?

* Маннит

* Фуросемид

* Гипотиазид

*+Спиронолактон

* Лазикс

! Жрек гликозидтерімен уланып, жрек ыраыны бзылысы пайда боланда олданылатын Е ТИІМДІ препараттарды атаыз?

*+фенитоин

* прокаинамид

* хинидин

* дизопирамид

* этмозин

! Тменде крсетілген айсы топ препараттарын АПФ ингибиторымен бірге таындауа болмайды:

* -адреноблокаторлар

* кальций каналын тежегіштер

*+ калий препараттары

* тиазидті диуретиктер

* калий сатаушы диуретики

! Жасспірім 16 жаста, дигоксинді баылаусыз абылдааннан жрек ызметіні бзылысы: жиырылуыны азаюы, брадикардия, арыншалы экстрасистолия байалды.

Осы жадайда айсы препаратты олдану дрыс болып табылады

*+Калия хлорид

* Кальция хлорид

* Этмозин

* Новокаинамид

* Верапамил

! Крсетілген фармакологиялы серлерді айсысы -адреноблокаторлара тн:

*+ миокард жиырылуыны тмендеуі

* антамырды тегіс блшыеттеріні тонусын арттырады

* айналымдаы анны клемін жоарлатады

* инсулинні секрециясын жасартады

* синусты тйінні автоматизмін бседетеді

! Артериальды гипертензияны емдеу кезінде АПФ ингибиторы мен зр айдаыштарды бірге таайындау неге негізделген:

*+ АПФ ингибиторлары РААЖ диуретиктермен белсендіруін азайтады* диуретиктер АПФ ингибиторлары шаыран азадаы сйыты алып оюды алып тастайды

* диуретиктер АПФ ингибиторы шаыран гипокалийемияны алыс тастайды

* диуретикттер АПФ ингиботоры шаыран гипернатрийемияны алып тастайды

* АПФ ингибиторы имидазол рецепторларды белсенділігіне сер етеді

! Крсетілгендерді ішіндегі айсысы каптоприлді эналаприлден ажыратады:

* артериоланы дилатациясын шаыру ммкіншілігі

*+сіірілуіні таам абылдауына туелділігі

* кмірсу алмасуына серіні болмауы

* жтел тріндегі жанама серіні пайда болуы

* май алмасуына серіні болмауы

! айсы гипотензивті дрілік затты абылдаанда тулік бойына артериальды ан ысымны ауытуы болуы ммкін:

* нифедипин

*+амлодипин

* верапамил

* нифедипин-ретард SR

* фелодипин

! Тменде крсетілгендерді айсысы каптоприлді гипотензивті серін жоарлатады:

* низкая активность ренинні плазмадаы белсенділігіні тмен болуы

*+гипонатрийемия

* катехоламиндерді дегейіні жоарлауы

* гипернатрийемия

* гиперкалийемия

! Артериальды ан ысымы ктерілген кезде тсіру шін айсы препаратты тіл астына олдануа болады:

*+каптоприл

* гипотиазид

* атенолол

* рамиприл

* фуросемид

! Тменде крсетілген андай жадайлар кезінде кальций каналыны тежегіштерін таайындау арсы крсетілген:

* эссенциальды артериальды гипертензия

* гипертоникалы криз, пароксизмальды суправентрикулярлы тахикардиямен бірге жрсе

* Принцметал стенокардиясы

* ттыуды жою

*+вентрикулярлы тахиаритмия

! Крсетілгендерді айсысы кальций каналыны тежегіштеріне тн:

*+ синусты тйінні автоматизімін баяулатады

* тромбоциттерді агрегациясын жоарлатады

* миокардты жиырылуын жоарлатады

* антамырды тегіс блшыеттеріні тонусын арттырады

* оксигемоглобиндерді диссоциациясына ыпал етеді

! Крсетілген жанама серлерді айсысын АПФ ингибиторларынан ктуге болады?

* тахикардия

* тырысу

*+гиперкалиемия

* гипертермия

* естуді бзылысы

! ай зр айдаышты олданан кезде метаболикалы ацидоз дамуы ммкін?

* маннит

*+ацетазоламид

* буметанид

* пиретанид

* торасемид

! Тменде крсетілгендерді ішінде айсы фармакологиялы сер нитраттарда болмайды:

* жректі гидродинамикалы жк тсіруі

* миокард абырасына кш тсуін тмендеуі

* эндокард астындаы коронародилатация

*+жректі жне ан тамырды ремоделирлеуіні азаюы

* ми ан тамырлары жне кіші ан айналымдаы ан тамырларды кееюі

! Тменде крсетілген айсы перпарат пропранололды млшерін жоарлатады:

* фенобарбитал

*+циметидин

* рифампицин

* карведилол

* ампициллин

! Тменде крсетілген айсы препарат алып тастау синдромын шаырады:

* нифедипин

*+пропранолол

* каптоприл

* гипотиазид

* лозартан

! Жрек гликозидтерімен улану кезінде айсы зр айдаышты таайындау тымды?

* ацетазоламид

*+фуросемид

* маннит

* гидрохлоротиазид

* индапамид

! 8 жастаы гемофилиямен ауыратын науаса эритроцитарлы массаны трансфузиялау барысында кенеттен тс артында,белінде ауыру сезімі,ентігу,суы тер байалды..Объективті:терісі боз,ЖСЖ-100 р/мин,А- мм с.б.б,олигурия,зрі оыр тсті.Асынуды емдеу шін тмендегі ДЗ айсысы бірінші кезекте масатты трде олданылады?

* эуфиллин
* Лазикс
* Адреналин
*+Преднизолон
* Анальгин

 

! 10 жасар гемофилиямен ауыратын науаста ызбамен осарланан ЖРВИ байалды.

Тмендегі препараттарды айсысы осы науаса негізделген?

* Пипольфен
* Анальгин
*+ Ацетилсалицил ышылы
* Парацетамол
* Панадол extra

 

! Науас 5 жаста.Аяыны терісінде мезгілімен кгерулер байалады,ісінген,сол жа тізе буыныны имылы шектелген.Анасы жаынан атасында сас симптомдар аныталан.ан анализі патологиясыз.ан ю уаыты заран.

Тмендегі ДЗ айсысы осы жадайа кбірек негізделген?

*Гепарин

*Преднизолон

*+Криопреципитат

*Жаа мздатылан ансарысуы

*е-аминокапрон ышылы

 

!7 жастаы науаста мрнынан ан ау,денесінде жне аяында кптеген петехиядан экхимоза дейінгі ашы-ызыл тсті жне оыр тсті ассиметриялы геморрагиялар,ртыны шырыш абатында жне жмса тадайында лсіз ан йылулар .Брау(жгут) симптомы о.ан анализінде: эритроциттер- 3,6х10 12 / л, гемоглобин- 110 г/л, тстік крсеткіш- 0,8, лейкоциттер- 6,0 х 10 9 /л, тромбоциттер- 20х10 9 /л, ЭТЖ- 11 мм/са

ай дрілік препарат осы жадайа негізделген?

* Преднизолон

* Антирезусті иммуноглобулин

* е-аминокапрон ышылы+преднизолон

* +е-аминокапрон ышылы+преднизолон+антирезусті иммуноглобулин

* ан компоненттеріні трансфузиясы+преднизолон+антирезусті иммуноглобулин

 

!6 айлы баллада ауыр аымдаы ЖРВИ мен нейротоксикоз.ТШ синдромыны профилактикасы жргізілуі ажет.

Осы жадайа ай дрілік зат негізделген?

*Глюкоза+викасол

*+Реополиглюкин+гепарин+курантил

*Глюкоза+реополиглюкин+преднизолон

*Реополиглюкин+глюкоза+гепарин+викасол

*Жаа мздатылан ан сарысуы+гепарин+преднизолон

 

! л бала 16 жаста,созылмалы лимфолейкозбен ауыранына 5 жыл.Соы айда бкіл топ лимфа тйіндері мен ккбауыры лайып,жадайы нашарлады. Эр 3,6*1012/л, Hb 102 г/л. , лейк. - 92 Г/л Осы жадайа ай дрілік зат кбірек сйкес келеді?
* Рубомицин
* Миелосан
* Преднизолон
* Витаминотерапия
*+Лейкеран

 

! Перзентханада баланы міріні шінші кнінде геморрагиялы бртпе,ан суы,лкен дреті ара тсті болуы байалды.Тексеру нтижесі:ан азаюы,ан ю уаытыны заруы,гипопротромбинемия,тромбоциттерді алыпты саны аныталды.Сыратты емдеуді отайлы дісі андай?

*+Витамин К
* Этамзилат натрия
* аминокапрон ышылы
* Фибриноген
* Глюконат кальций

 

!Жансатау бліміндегі ТШ синдромы диагнозымен жатан науаса гепарин таайындалды

Тмендегілерді айсысы гепаринге тн?

*+ Тромбин санын азайтады

*Бауырдаы белсенді емес анны ю факторларын тежейді

* тромбоксан тзілуін тежейді

* АДФ нтижесін баттайды

* плазминогенні плазминге айналуына жадай жасайды

 

! Жансатау бліміндегі ТШ синдромы диагнозымен жатан науаса гепарин таайындалды.

Гепаринді кктамырішілік егізгенде сер ету уаыты:

*+ 5-10 минуттан кейін

* 10-15 минуттан кейін

* 20-30 минуттан кейін

* 30-40 минуттан кейін

* 40-60 минуттан кейін

 

! Жансатау бліміндегі ТШ синдромы диагнозымен жатан науаса гепарин таайындалды

Тмендегілерді айсысы гепаринні арты млшері туралы апарат береді?

*+ан ю уаыты аныталмайды

* тромбин уаыты кенет зарады

* фибриноген дегейі 1 г/л тмен

* фибриноген дегейі 1 г/л жоары

* тромбин уаытыны асаруы

 

! Жансатау бліміндегі ТШ синдромы диагнозымен жатан науаса гепарин таайындалды.Кктамырішілік егізгенде гепаринні сер ету затыы:

* 2 саата дейін

* 4 саата дейін

* 6 саата дейін

*+ 8 саата ейін

* 10 саата дейін

 

!16 жастаы ыз балаа митральды стенозына байланысы фенилин 0,5*2 р/ту таайындалды. 7 кні науаста ан кету болды.

ай дрілік препаратты таайындаан дрыс?

* фибриноген

* протамина сульфат

*+фитоменадион

* аминокапрон ышылы

 

!Балада гемолитикалы сараю.

Осы жадайа ай ДЗ негізделген?

* фитоиенадион

*+викасол

* фибриноген

* этамзилат

* тромбин

 

! Жаа туан сбиде К витаминіні жеткіліксіздігі.

Тмендегілерді айсысы К витамині жеткіліксіздігіне тн:

* анемия

* тромбоцитопения

* агранулоцитоз

* аллергиялы реакциялар

*+ан кету

 

!Хирургия блімшесінде науас отадан кейін этамзилат натрий абылдайды.

Тмендегілерді айсысымен этамзилат натрийді комбинациялаан дрыс:

* аминокапрон ышылымен

* викасолмен

* кальций хлоридпен

* антикоагулянттармен

*+реополиглюкинмен

 

! Бір жастаы сби анасымен балалар дрігеріне мынадай шаымдармен келді:тбетіні тмендеуі,тері жабындыларыны бозаруы.араанда бала физикалы дамуы артта алан,жрмейді,сдерді бліп айта алмайды,тері асты май абаты жаран. Шырышты абаттарыны жне терісіні айын бозаруы байалады,іш блшыеттеріні гипотониясы. ЖА: Hb- 94 г/л, эр.-2,8*1012/л, лейк.-6,2*109/л, ТК-27, ЭТЖ-4 мм/са.Педиатр тамшы тріндегі актиферринды пероральды таайындады.

Актиферринды ай препаратпен комбинациялаан дрыс:

* витамин В12

* аскорбин ышылы

* фолий ышылы

* пенициллин

*+тетрациклин


! Балаа апротинин таайындалды.

Апротининны антифибринолитикалы сер ету механизмі:

*+ плазмин (фибринолизин) белсенділігін баттайды

* обладает антипротеазды белсенділікке ие жне плазминны белсенділігін басады

* фибринді тратандырады

* профибринолизиннен фибринолизинге айналу процессын катализдейді

* тромбоциттерды аденилатциклазасын ынталандырады

 

! 8жастаы науаста геморрагиялы васкулитке байланысты тмен молекулярлы гепарин таайындалды.

Тмендегілерді айсысы тмен молекулярлы гепарин туралы апарат береді?

* молекулярлы массасы 3000-5000 дальтон болатын кптізбекті полисахаридты препараттар

*+ молекулярлы массасы 4000-7000 дальтон болатын азтізбекті мукополисахаридті препараттар

* молекулярлы массасы 1000-4000 дальтонды сахарид

* молекулярлы массасы 2000-5000 дальтонды дисахарид

* молекулярлы массасы 500-1000 дальтонды дисахарид

 

! Эпсилон-аминокапрон ышылыны антифибринолитикалы серіні механизмі?

* плазминні белсенділігін басады

*+ плазминогеннен (профибринолизина) плазминге айналу активаторын тмендетеді

* фибринді тратандырады

* плазминні (фибринолизин) активаторын баттайды

* антипротеазды белсенділікке ие жне плазминны белсенділігін басады

 

! Тмендегілерді айсысы фибринолиз ингибиторын абылдауа крсеткіш?

* тромб тзілуіне бейімділік

*+ фибринолиз жоарылауына байланысты ан кету

* стрептокиназаны арты млшерленуі

* жедел панкреатит

* геморрагиялы синдром

 

! Стрептокиназаны сер ету механизмы?

*+ сплазмин активаторын ынталандырады

* антипротеазды белсенділікке ие жне плазмин белсенділігін басады

* плазминге протеолитикалы сер крсетеді

* бауырда протромбин синтезін тежейді

* кальций иондарымен байланысады

 

!ай комбинация отайлы болып табылады?

* гепарин жне трентал

* гепарин жне тікелей емес серлі антикоагулянттар

* гепарин жне реополиглюкин

*+ тікелей емес серлі антикоагулянттар жне ацетилсалицил ышылы

* этамзилат жне викасол

 

! Пентоксифиллин мен симпатолитиктерді комбинациясы келеді:

* антикоагулянты нтижені кшейтеді

*+ гипотензивті нтижені кшейтеді

* гипотензивты нтижені лсіздендіреді

* гипогликемия

* диуретикалы нтижені кшейтеді

 

!Неліктен гепаринды абылдайтын науаса ацетилсалицил ышылын байыппен береді?

* К витаминыны сорылуын заымдайды

*Антитромботикалы белсенділікке ие

* гепарин метаболизмын ингибирлейді

*+ тромбоциттер агрегациясын ингибирлейді

*Гепаринні белсенділігін баса отырып онымен байланысады

 

! Тромбоциттерды адгезиясы жне агрегациясын ынталандыратын ДЗ ай жадайда олданылады?

*+ микроциркуляторлы типтегі ан ау

* гематомды типтегі ан ау

* фибринолитикалы жйені шамадан тыс белсенділігінен пайда болан ан ау

* васкулитті-пурпуралы типтегі ан ау

* фибрин тзілуіні жеткіліксіздігімен байланысыты ан ау

 

! Кальций хлоридты таайындауа крсеткіш::

*+геморрагиялы диатез

*диабеттік микроангиопатия

* Верльгоф, Виллебранд аурулары

* цитостатиктерді абылдааннан со ршитін геморрагиялар

*кп млшердегі цитратты ан юдан кейін ршитін геморрагия

 

! Науаста тж артериясыны,бас миыны антамырларыны жне ая антамырларыны тромбозына байланысты аспирин олдануа болмайды.

Тмендегілерді айсысы отайлы алмастырушы болып табылады?

*парацетамол, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен

*+клопидогрел, дипирадамол, пентоксифиллин

* этамзилат, адроксон, кальций глюконат

* пирацетам, аминалон, пиридитол

* депакин,карбамазепин, ламиктал

 

! Тромбоциттерды адгезиясы жне агрегациясын ынталандыратын ДЗ ай жадайда олданылады?

*+ микроциркуляторлы типтегі ан ау

* гематомды типтегі ан ау

* фибринолитикалы жйені шамадан тыс белсенділігінен пайда болан ан ау

* васкулитті-пурпуралы типтегі ан ау

* фибрин тзілуіні жеткіліксіздігімен байланысыты ан ау

 

! Стрептокиназа жне соан сас препараттарды таайындаанда арсы крсеткіш:

*+ан кету

* перифериялы артерияларды эмболиясы

* ая кктамырларыны тромбозы

* миокард инфаркты

* кпе артериясы антамырларыны тромбоэмболиясы

 

! Адроксона тн асиет:

* Адраксон антамырлар мен жректі тегіс салалы блщы еттерді тіндердегі адренорецепторларды оздыруа абілеті жо адреналинні метоболиті болып табылады

* адроксон б-адренорецепторлармен тромбоциттер бетінде рекеттеседі

* адроксон ды жкргілікті ,ішке, тері ішіне блшы еткеде олдануа болады

*+адроксон келесі жаымсыз серлер береді: бас ауру, деппрессия, сирек сандыра

* адроксон паренхиматозды жне капилярлы ан кетулерде таайындаймыз

 

! Кальций хлоридты таайындауа крсеткіш:

* геморрагиялы диатез, тромбоцитопениялы пурпура, гемофилия

* диабеттік микроангиопатия

* Верльгоф, Виллебранд аурулары

* цитостатиктерды абылдааннан кейінгі геморрагия

*+кп млшердегі цитратты ан юдан кейінгі геморрагия

!

Перикардитпен асынан миокард инфарктінде гепаринды таайындауа арсы крсеткіш:

* жрек жеткіліксіздігі дамуы ауіпі

*ауыру синдромы дамуы ауіпі

*аритмия даму ауіпі

*+ гемоперикардит даму ауіпі

*аллергиялы реакция ауіпі

 

! Фибринды тромб тзілістерін кбейтетін препарат :

* эпсилон-аминокапрон ышылы

* контрикал

* клопидогрель

* неодикумарин

*+викасол

 

! Тікелей емес антикоагулянтарды жоары млшері туралы апарат беретін крсеткіш:

*+потромбин индексы 25%а дейін тмендеуі

*тромбоциттер агрегациясыны болмауы

* фибриноген дрежесіні 100% дан аз болуы

* протромбин индексыны лаюы

* потромбин индексы згермейді

 

! Тромболитикалы заттарды жоары млшерлемесінде шыл ем жасау шін отайлы діс:

* дріні жою, 50-100 мг 5% протамин сульфат к/і

* дицинон 250-1000 мг к/і

* дріні жою,тромбоцитарлы масса ю,этамзилат натрий к/і

*+ дріні жою, 40-80 мл эпсилон аминокапрон ышылы тамшылатып ю, 1-2 мг фибриноген

* дріні жою,викасол 1-2 мл к/і

 

! Тікелей емес антикоагулянттарды таайындауды негізгі крсеткіші:

*+артериалды тромбоз профилактикасы

*жедел кктамырлы тромбоз емі

*+ кктамырлы тромбоз емі

* алашы 1-3 сааттаы жедел миокард инфарктыны емі

* жедел кпе артериясы тромбозыны алашы 1-6 сааттаы емі

 

!Неодикумаринны максимальды сері байалады:

*10-12 са

*+12-24 са

* 24-36 са

* 48-72 са

* 72-96 са

!Гепаринны жоары млшерлемесінде таайындалады:

* викасол

* аминокапрон ышылы

*+ протамин сульфат

*фибриноген

* тромбоцитарлы масса

! Ацетилсалицил ышылыны антиагрегантты сер механизмы:

* Фосфотдиэстеразаны тмендетіп тромбоциттердегі цАМФ ты кшейтеді

*+ Тромбоксонны серінде циклооксигеназаны тежейді

* Тромбоцит аденилат циклазаны белсендіреді

* Тромбоцит аденилатциклзаны шектейді

* АДФ шыуына кмектеседі, тромбоциттерді агреггациясыны нтижесінде

! Тікелей емес антикоагулянтты сер ету механизмі:

* кальций иондарымен байланысады

* тромбинні белсенділігін тежейді

* тромбинні протромбинге туін бзады

*+ бауырдаы протромбинмен, проконвертинні синтезін тежейді

* профибринолизинні фибринолизинге айналуын тежейді

! 13 жасар науас бала. 4 жасынан бастап талмамен ауырады.(лкен стамалар). стамаа арсы ем алып жрген. Стационара стаманы жиі айталану себебінен тсті. Науас есін жия алмайды. Тменде крсетілгендерді айсысынан е алашы кмекті бастаан дрыс:

*+сибазонды тамыр ішіне енгізу.

* аминазинді парентеральді енгізу.

* негізгі дрісіні млшерін кбейту

* камфор препараттарын енгізу.

* Электрошоктытерапия.

! ЖРВИ мен ауыран 9 айлы балада кенеттен есінен тану, рысу, жалпы цианоз пайда болды. Клоника тоникалы рысу, терісі цианозды, аузында кбік, рахит белгілері бар, ішкі азалардан патология табылмаан.

Бл жадайда бірінші кезекте андай дрі-дрмектер олданылуы керек?

* Глюкокортикоидтар

* Кальций дрісі

* + рысуа арсы дрі

* Рахитке арсы дрі

* Седативті дрілер

! 13 жасар науас балада психикалы статус кезінде кіл кйіні траты тмендеуі байалады.Сзге араласады, біра сраа дрыс жауап бере алмайды. Тілі крмеліп, дрыс сйлей алмайды. Дене озалыстары баяу.

Тменде крсетілген ай топ препараттарын бірінші кезекте олданан дрыс:

* + Антидепрессанттар

* Нейролептиктер

* Гиппотиктер

* Транквилизаторлар

* Нормотимиктер

 

! 10 жасар науас бала жедел жрдем каретасымен коматозды жадайда ауруханаа жеткізілді. арашыы тарылан, цианоз, шырышты абаттары ра, терісі бозылт, ылалды. Ps - 60/мин., АД - 80/60 мм сын. ба. тыныс алуы - 8-10/мин. Тменде крсетілген диагнозды айсысы дрыс:

* опиаттармен улану

* атропинмен улану

* барбитураттар мен улану

* +бензодиазепин туындыларымен улану

* алкоголь сурогаттарымен улану

! 12 жасар науас балаа депрессивті жадайда ниаламид таайындаан (антидепрессант). Дрігер баланы таам рационынан тменде крсетілгендерді ішінен айсы таматы шектеген:

* Алмрт

* ырыабат

* Алма

* Картоп

* +Ірімшік

! 15жастаы ыз 2 апта бойы невропатологты таайындауымен неврастенияа арсы микстураны ішкен. Жадайы сл ана жасы болып згерген, біра мрнынан су ау, коньюктивит, терісіне ышыма шыу, лсіздік, есте сатау абілетіні азаюы сияты шаымдар пайда болан.

Тмендегі андай топты препараты осы жанама серді туызан:

*+ Бром тзы

* Валериана препараты

* Пустырник препараты

* Адаптогендер

* Хмель препараты

! 14 жасар ыз бала екі жыл бойы невропатологты таайындауымен неврастенияны еміне тнба абылдаан. Науасты жадайы біршама жасарды, біра уаыт те науаста лсіздік,, коньюктивит, терілік бртпелер, есте сатау абілетіні тмендеуі. “Бромизм” диагнозы ойылан Осы симптомдарды жою шін андай препарат таайындау керек:

* 5% глюкоза ерітіндісі

* Аспаркам

*+ Натрия хлорид

* Сорбенттер

* Іш айдайтын препарат тар

! Науас ыз бала, 14 жаста. Басынан ткен жйкелік жадайдан кейін йысы нашарлаан. Тмендегі йытатыш дрілерді айсысын таайындаан дрыс:

* Фенобарбитал

* Этаминал натрий

* Барбамил

* Барбитал

*+ Нитразепам

! 14 жасар науас бала маникальды- депресивті синдроммен, депрессия сатысында рей, орыныш сезіміне шаымданандытан, балаа тыныштандырыш сері бар антидепрессант таайындалан. Тмендегі препараттарды айсысы таайындалан:

*+Амитриптилин

* Сиднокарб

* Кофеина-бензоат натрия

* Пирацетам

* Трифтазин

! 9 жасар науас балада саба оуы нашарлап,интеллектуальды дамуды бзылысы байалан.

Осы балаа тмендегі дрілерді ай тобын таайындаан дрыс:

* Антидепрессанттар

*+ Ноотроптар

* Транквилизаторлар

* Нейролептиктер

* Адаптогендер

! 8 жастаы бала бас ауруына,айналуына шаршаыштыа, мида сатау абілетіні тмендеуіне шаымданады. Анамнезінде ми соысы бар.

Тменде крсетілген дрілік заттарды айсысын олдану тиімді деп ойлайсыз?

*+Ноотропты заттар

*йы шаыратын дрілік заттар

* Нейролептиктер

* Анальгетиктер

*Транквилизаторлар

! 13 жасар науасты анасы невропатолог дрігерге кйзелістен кейінгі пайда болан орыныш сезімі, мазасыздыа шаымданды. (баланы кесі кз алдында жол апатынан айтыс болан).

Осы балаа тменде крсетілгендерді ішінен айсы дріні таайындау керек:

*+ Диазепам

* Павлов микстурасы

* валериан тнбасын

* крапива тнбасын

* Этамзилат натрий

! Ауруханаа жеткізілген 3 жасар бала сопорда, тонусы атты тмендеген, езуішілік сіірлеріні тежелуі жне толи жиырылу рефлекстер, миоз аныталан, арашыты жарыа реакциясыны тмендеуі аныталып тіркелді. Саталан тамыр рефлексіні пульсі жиі, бседетілген АД-80/50 мм сынап баанасында. Ата-анасы баласыны дріні жтып ойанына сезіктенеді.

Бл клиникалы крініс андай дрімен улануа сйкес келеді?

* Бета-2-адреномиметиктер

* Атропинге сайтын препараттар

* Гипотензивті препараттар

* Барбитураттар

*+ Транквилизаторлар

! 13 жасар науас бала. 4 жасынан бастап талмамен ауырады.(лкен стамалар). стамаа арсы ем алып жрген. Стационара стаманы жиі айталану себебінен тсті. Науас есін жия алмайды. Тменде крсетілгендерді айсысынан е алашы кмекті бастаан дрыс:

*+ сибазонды тамыр ішіне енгізу.

* аминазинді парентеральді енгізу.

* негізгі дрісіні млшерін кбейту

* камфор препараттарын енгізу.

* Электрошоктытерапия.

 

! 13 жасар науас балада психикалы статус кезінде кіл кйіні траты тмендеуі байалады.Сзге араласады,біра сраа дрыс жауап бере алмайды. Тілі крмеліп, дрыс сйлей алмайды. Дене озалыстары баяу.

Тменде крсетілген ай топ препараттарын бірінші кезекте олданан дрыс:

* +Антидепрессанттар

* Нейролептиктер

* Гиппотиктер

* Транквилизаторлар

* Нормотимиктер

 

! 10 жасар науас бала жедел жрдем каретасымен коматозды жадайда ауруханаа жеткізілді. арашыы тарылан, цианоз, шырышты абаттары ра, терісі бозылт, ылалды. Ps - 60/мин., АД - 80/60 мм рт.ст. тыныс алуы - 8-10/мин. Тменде крсетілген диагнозды айсысы дрыс:

*+ опиаттармен улану

* атропинмен улану

* барбитураттар мен улану

* бензодиазепин туындыларымен улану

* алкоголь сурогаттарымен улану

 

! Науас ыз бала, 15 жаста. Басынан ткен жйкелік жадайдан кейін йысы нашарлаан. Тмендегі йытатыш дрілерді айсысын таайындаан дрыс:

* Фенобарбитал

* Этаминал натрий

* Барбамил

* Барбитал

*+ Нитразепам

 

! 17 жастаы науас рбір жарты саат сайын айталанбалы , клонико-тоникалы тырысу стамасыны болуына байланысты жан сатау бліміне жатызылан.

стаманы арасында науас ессіз. - 120/90 мм рт.ст., ТСС/РС/- 100/мин. 5 жыл брын науасты миы шайалып, жабы ми заымын алан. Соны салдарынан кейде есінен танып, тырыспаны стамасы пайда болады. Науас эпилепсияа арсы ем абылдамаан.

Жедел кмек крсету шін, тменде крсетілген препараттарды айсысын егу керек?

* +Сибазон

* Сульфат магний

* Оксибутират натрий

* Аминазин

* Тиопентал натрий

! Аминазинні за курсынан кейін 13 жасар науас балада осы дріні жанама серлері байалуына байланысты, дрігер балаа нейролептиктер тобыны баса препаратын таайындаан.Тмендегі препараттарды айсысы нейролептиктер тобына жатады:

* Фентанил

* Дифенин

* Сибазон

* +Трифтазин

* Натрий бромид

! Емханаа келген 14 жасар ызды анасы йысызды, кіл кйіні бзылуына жне жрек аймаындаы ауыру сезіміне шаымданды. Тмендегі препаратты айсысын неврозды емдеу шін таайындау ажет:

* Дроперидол

*+ Диазепам

* Трифтазин

* Фенобарбитал

* Метацин.

! Психиатриялы клиниканы балалар блімшесіне 13 жасар бала озу жне агрессия жадайымен тсті.

Тменде крсетілген дрілерді айсысын осы балаа бірінші кезекте салу ажет:

* Амитриптилин

*+ Аминазин.

* Валериан тнбасы.

* Резерпин.

* Натрий бромид.

! 15 жасар балаа психоэмоциональды бзылысы мен йыны бзылуына байланысты диазепам таайындалан.

Тменде аталандарды айсысы диазепамны жалпы сер ету механизмін крсетеді:

*+ ГАМК-рецепторлы жйесіні белсенділігі

* А тмендеуі.

* Лимбикалы жйені тмендеуі.

* Ретикулярлы жйені озуы.

* Рефлекторлы реакция уаытыны суі

! 5 жасар балада кезекті талманы айталануы. Дрігер лкен эпилептикалы талма диагнозын ойды.

Тменде аталандарды ішінен балаа айсы препаратты таайындаан дрыс:

* Циклодол.

* Этосуксимид.

* Леводопа.

*+ Фенобарбитал.

* Амизил

! Дрігер зіні ріптестерімен бірге эпилепсияа арсы жаа препарат — натрий вальпроатты сер ету механизмі туралы талылады. Осы дріні сер ету механизмі андай:

*+ ГАМК-трансфераза ферменті активтілігіні тмендеуі

* ГАМК-трансфераза ферменті активтілігіні озуы

* АТФ туелді Са2 активтілігіні тмендеуі

* АТФ туелді Са2 активтілігіні озуы

* Моноаминоксидаза тежелуі

! 15 жасар шизофрения диагнозы бар балаа аминазин таайындалан. Аминазинні андай фармакодинамикалы сері осы дріні таайындауа негіз болды:

* суа арсы

* Гипотермиялы

* Миорелаксант

* Гипотензивті

*+ Антипсихотикалы

! Жасспірім науаса психотикалы жадайды емдеуге трифтазин таайындалан.

Тмендегілерді айсысы оны сер ету механизмін крсетеді:

*+ Дофаминдік рецепторларды тежелуі

* бензодиазепиндік рецептоларды озуы

* ГАМК-ергиялы рецепторларды озуы

* опиатты рецепторларды озуы

* опиатты рецепторларды тежелуі

! 11 жасар науас бала бас жараатынан кейінгі эпилепсияны лкен стамаларымен ауырады.

Осы балада тменде крсетілгендерді ішінен айсы дріні алдын алу масатында олдануа болады:

* Циклодол

* Леводопа

* Тетурам

*+ Фенобарбитал

* Мидантан

! Жедел жрдеммен ауруханаа зін лтірмекші болан жас бала тскен. Диагнозы:депрессивті психоз. Осы балаа тмендегі дрілерді айсы тобын таайындау ажет:

*+ Антидеприсанттар

* Седативты препараттар

* Нейролептиктер

* Транквилизаторлар

* Литий тздары

! Балалар неврологиялы блімшесіне 10 жастаы бала басындаы жарааттан кейінгі есте сатауыны бзылысыны жне аыл есіні тмендеуі шаымдарымен келіп тсті.

Крсетілген препараттарды айсысын бас миыны метаболизмін жасарту шін таайындауа болады:

* Меридил

* Сиднокарб

* Кофеин

* Аналгин

*+Пирацетам

!Тменде крсетілгендерді айсысы кезінде психостимулирлеуші дрілік заттарды таайындау арсы крсетілген:

* астения, гипоксия,тырысулармен крінетін неврологиялы бзылыстар

*+сандыра пен галлюцинациялармен жретін психозды бзылыстар

* нарколепсия

* субдепрессия

* аыл жне физикалы жмыс істеу абілеті тмендеген

! 12жастаы науас балаа аминазин абылдау кезінде пайда болан жанама серлері шін дрігер баса топ препаратын таайындады. Тменде крсетілген айсы препаратты таайындалуы ммкін?

* Фентанил

*Дифенин

*Сибазон

*+Трифтазин

*Натрия бромид

! 13жастаы науаста шизофрения, галлюцинацияны жою шін дрігер аминазин олданан.

андай антипсихотикалы сер аминазинге тн?

* ОЖЖ адренергиялы жне дофаминергиялы процесстерді ынталандырады

* ОЖЖ холинергиялы процесстерді ынталандырады

* ОЖЖ холинергиялы процесстерді тежейді

*+ОЖЖ адренергиялы жне дофаминергиялы процесстерді тежейді

* МАО-ны кері нейрональды армауын тежеу

! айсы дрілік топтарда нейролептикалы сер айын крінеді:

* индола (карбидина)

* раувольфии (резерпина) и бензепина (клозапина)

*+фенотиазина (аминазина) и бутирофенона (галоперидола)

* тиоксантена (хлорпротиксена)

* бензамида (сульпирида) и бензизоксазола (рисперидона)

! Тменде крсетілген айсы тырысуа арсы препараттар тынысты атты тежейді:

* диазепам

* гомк

* лидокаин

* фентанил дроперидолмен

*+магния сульфат

! Крсетілген тырысуа арсы перапатарды айсысы тынысты лсіз тежейді:

* фенобарбитал

*+диазепам

* хлоралгидрат

* гексенал

* анатруксоний

! Тменде крсетілген Эпилепсияа арсы препараттарды айсысын кіші стамалар кезінде олдануа болады:

* дифенин

* депакин

*+этосуксимид

* карбамазепин

* ламотриджин

! Тменде крсетілген эпилепсияа арсы препараттарды айсысын ртрлі стамалар кезінде олдануа болады :

* фенобарбитал

*+бензонал

* гексамидин

* конвульсофин

* триметин

! андай жадай кезінде нейролептиктер арсы крсетілген:

* Психомоторлы озу

* Алкогольды психоз

* Жедел сандыра жадайында

*+Паркинсон ауруы

* «Толасымаан» су

! Тменде келтірілген препаратты айсысы леводопаны инактивациясына кедергі болады:

* Вит. Е

*+Карбидопа

* Перголид

* Мадопар

* Вит.А

! Тменде крсетілген препаратты айсысы эпилепсияны барлы формасында жне стамаларында серлі:

*+Депакин

* Этосуксемид

* Ламотриджин

* Фенитоин

* Габапентин

! андай транквилизаторда ынталандырушы компоненті бар:

*+Грандаксин

* Клоназепам

* диазепам

* Мепробамат

* Триазолам

! реланиумді адай жадай кезінде олдануа болады:

* Невроздар

* дерматоз кезіндегі ышу

* Абстиненция

* Тырысулар

*+Несеп аарды атониясы

! 10 жасар ыз бала стационара жоспарлы трде тсті.2 жыл бойы ауырады.2 апта брын ЖРВИ-дан кейін лсіздік,бас ауыруы,аятарында жне бел аймаында,бетінде ісінулер пайда болды,дене ызуы-37,6, А-105/65мм.сн.ба,ЖСЖ- 86/мин,туліктік белок жоалтуы-6 гр,ЭТЖ-44мм/са,андаы жалпы белок-45 гр/л,альфа-2-гдобулин-27%.Негізгі патогенездік тйінге нысандалан дрілік топты атаыз?

* Диуретиктер
* Антибиотиктер
* Стероидты емес абынуа арсы препараттар
*+Глюкокортикоидтар
* Антикоагулянттар

! 15 жасар балада жоары дрежелі белсенділікте жйелі ызыл жегі (Люпус-кардит, жрек жеткіліксіздігі I др; Люпус-нефрит, ШФЖ 55 мл/мин ге дейін тмендеуі).

Тменде аталандарды айсысы патогенетикалы терапия болып табылады?

*Преднизолон, антибиотиктер, циклофосфамид

*Пульс-терапия метилпреднизолонмен

*+Пульс-терапия метилпреднизолон жне циклофосфамидпен

*Пульс-терапия метилпреднизолон жне циклофосфамид +гепарин

*Пульс-терапия метилпреднизолон жне циклофосфамид+ ибупрофен

!11 жасар науаса нефрология блімшесінде нефротикалы синдрома байланысты цитостатикалы ем жргізіліп жатыр

ай лабораторлы крсеткішке болжам диагноз ою шін кбірек мн беру ажет?

* ЭТЖ 40 мм/са жоары

* гемоглобин 90 г/л тмен

* креатинин 2 мг% кп

*+ лейкоцит 3,5 мы /мкл кп

*жалпы белок 35 г/л аз

! Бала 10 жаста.Бйректі функционалды жадайын тексеру масатында кктамырішіне кардиотраст енгізіп рентгенологиялы зерттеу жасалды.Езізу барысында науасты жадайы кенеттен нашарлап,ентігу,гиперемия,тері жабындысыны бозаруы байалды. А - 60/20 мм сын.ба., Рs - 132/мин. Аналогиялы зерттеу 3 ай брын жасалан, теріс нтиже байалмаан

Тменде крсетілгендерді айсысы болжама диагноз болуы ммкін?.

*+Анафилактикалы шок

* Кардиотраста идиосинкразия

* кпе артериясыны тромбоэмболиясы

* Есекжем

* Рея синдромы

! Бйрек трансплантациясынан со балаа циклоспорин 2,5мг/кг млшерінде таайындалан.Сонымен бірге науас иААФ-каптоприл абылдайды

Осы дрілік комбинациядан андай асыну дамуы ммкін?

*брадикардия

*АВ блокада

*+Гиперкалиемия

*Метаболикалы ацидоз

*гиперкапния

 

!16 жастаы бала балалар ауруханасыны нефрология блішесіне созылмалы гломерулонефрит,СБЖ І др диагнозы бойынша келіп тсті.Шаымдары:бетіні,ол саусатарынын ісінуі, А 150/100 мм.сын.ба. на дейін жоарылауы.ан сарысуында креатини дегейі 0,148 ммоль/л.

ай диуретикті таайындаан дрыс?

*верошпирон

*+фуросемид

* гипотиазид

* ацетозоламид

* маннит

! 16 жастаы науас ессіз кйінде ауруханаа жеткізілді.ткен 7 кн ішінде суы тиюіне байланысты лкен дозамен бисептол абылдаан,кешкісін сіресе жатан кезінде кшейетін ентігу,аяыны ісінуі мазалаан.2 кн бойы кіші дреті болмаан.Таерте тырысу болып,есінен таан.Объективті:шулы тыныс,минутына 30 рет,аяында жне белінде ісіну,ЖСЖ 50 рет/мин.ан сарысуындаы креатинин-0,586 ммоль/л,ан сарысуындаы калий-7,2 ммоль/л. Тменде крсетілгендерді айсысы осы науаса масатты трде олданылады?
*+Гемодиализ.

* Верошпиронны лкен дозасын таайындау
* ан сарысуын алмастырушы заттарды егізу.
* Глюкокортикостероидтарды таайындау
* Гепарин абылдау

! 16 жасар науас бетіні,аятарыны,алдыы рса абырасыны ісінуіне,лсіздікке,шаршаыштыа шаымданады. Пульс 90рет минутына, А 140/95 мм сн. ба. Іші жмса,рса ысында бос сйыты аныталады.Зр анализінде протеинурия 3,5 г /л.

Науасты еміне толытырылуы тиісті препарат:
* Аспирин.
* Верошпирон.
* нитроксолин
* Купренил.
*+ Преднизолон.

 

! 14жастаы науаста велосипед теуіп келген со о жа бел аймаында кенеттен ауыру сезімі пайда болды,тсі згерген,аз клемді зр байалды.Объективті:жадайы анааттанарлы,бозылт.Жрек ыраы ритмді,ЖСЖ- 105/мин, А- 145/95 мм сын. ба. О жата пастернацкий симптомы о.