андай препарат Е ТИІМДІ? 9 страница
*созылмалы пиелонефрит
#354
*!Жкті йел 24 жаста, эпигастрия аймаындаы ауыруа шаымданады. Тексеру кезінде: жктілікті 31-32 аптасы. А – 170/100 мм.рт.ст., 180/120 мм.рт.ст., рдегі ауыз - 3,1 г/л. Зр лайлы. Тізесінде ісік бар.
андай диагноз аса ытмал?
*жктілік 31-32 апта. Гестациялы гипертензия
* жктілік 31-32 апта. Жеіл дрежелі преэклампсия
* жктілік 31-32 апта. Орташа дрежелі преэклампсия
+* жктілік 31-32 апта. Ауыр дрежелі преэклампсия
* жктілік 31-32 апта. Эклампсия
#355
*!Жкті йел И., 25 жаста, жктілікті 38 аптасы, бас ауыруына, кз алдындаы "шіркей" шып жрген трізді, эпигастря аймаыны ауыруына шаымданады. Екі апта брын тізесінде ісік пайда болды, протеинурия 0,033-0,09 г/л. Ауруханаа жатудан бас тартты. Объективті: жалпы жадайы ауыр, дене ызуы 37 C, Пульс 85, А 180/100 - 190/110 мм.рт.ст. ЖЗА: зрді тсі ара- ошыл, лайлы, лес салмаы -1010, ауыз - 1г/л, лейкоцит 1-2 в п/з.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
+*жктілік 38 апта. Преэклампсия
*жктілік 38 апта. Эклампсия
*жктілік 38 апта.Гестациялы гипертензия
*жктілік 38 апта.Артериялы гипертензия
*жктілік 38 апта. Асазанны оы жарасы
#356
*!Бірінші рет босанатын 23 жастаы йел ЖТД бас ауыруына, аны крмейтініне шаымданып келді. Жктілік жетілген. Келген кезде А 180/100 мм.рт.ст., аятары ісінген. Ішін тексеріп кру барысында тырысу пайда болып, йел есінен танып алды.
андай диагноз аса ытимал болады?
*преэклампсия
+*эклампсия
*эпилепсия
*жкті йелді кеш токсикозы
*преэклампсия орташа дрежесі
#357
*!йел И., 68 жаста, бас ауруына, кз алдында шіркейлер шуына, йысы нашарлауына шаымданады. Алаш рет 6 жыл брын А 60/100 мм рт ст.дейін жоарылуы аныталан. Эналаприлмен траты емделеді. Жргізілген гипотензвті ем соы жылы нтиже бермеді. Бойы 164, салмаы 82 кг. Жрек ндері тйыталан, ІІ н акценті аорта стінде. А 180/115 мм рт.ст. Пульс 68 минутына, ыраты, кернеулі.
Аса ытимал диагноз андай?
*артериялы гипертензия 2 ст, атер 2
+*артериялы гипертензия 2 ст, атер 3
*артериялы гипертензия 3ст, атер 2
*артериялы гипертензия 3ст, атер 3
*артериялы гипертензия 3ст, атер 4
#358
*!ЖТД абылдауына 13 жастаы ыз жиі бас ауруына, А 160/90 мм.рт.ст. дейін ктерілуіне, йысыны мазасыздыына, ашуланыштыа, жрек соуыны жиілеуіне шаымданып келді. Аталан шаымдар бір жыл бойы мазалайды, А аптасына 1-2 рет ктеріледі, эмоциялы жктемеге байланысты. Отбасылы анамнезінде анасы жаынан АГ бар. араан кезде: баланы денесі астениялы. Жрек ні аны, ыраты, клдене жатанда аздап систолалы шу естіледі, тік транда жолады. А 150/85 мм.рт.ст., ЖСЖ 94 мин.
Аса ытимал диагноз андай?
+*Пубертатты кезедегі гипертониялы синдроммен вегетотамырлы дистония
*Туа біткен жрек аауы: аорта коарктациясы
*Феохромоцитома
*жіті постстрептококкты гломерулонефрит
*сол жа бйректі даму аномалиясы
#359
*!л бала 15 жаста, ЖТД абылдауына А 145/90 мм.рт.ст.дейін ктерілуіне арай жиі бас ауруына, ауа-райы згерісіне туелділікке, тез шаршауа, эмоцияа бейімділікке шаымданып келді. Тым уалаушылыы ауыр - шешесінде жне анасы жаынан жесінде ипертониялы ауру бар. Объективті: бойы 162 см, салмаы 82 кг. Пульс 100 мин, 140/85 мм А .рт.ст., ЭКГ- ыраы синусты, о жа блімдерді арты жктемесі белгілері, синусты тахикардия, ЖСЖ 103 мин. КИГ: исзходлный вегетативті тонус - нормотония. ВР-симпатикотония.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
+*ВСД пубертатты кезедегі, аралас трі, симпатикотония артуымен, гипертензвті реакция кернеулі
*туа біткен жрек аауы: аорта коарктациясы
*Феохромоцитома
*жіті постстрептококкты гломерулонефрит
*сол жа бйрек дамуыныі аномалиясы
#360
*! Науас 65 жаста, кндіз артериялы гипертензия орташа, соы жылы артериялы ан ысымы жоары дегейде траталан (200/110 мм рт. ст.). осалы ауруы ая амырларыны облитерирлеуші атеросклерозы. Бйрек бзылысыны клиникалы белгілері жо.
Артериялы гипертензия ауырлыыны артуына келген не?
+*бйрек артериясыны атеросклерозды стенозы алыптасуы
*аорта жне магистралды артерия созылыштыыны артериялы ан ысымыны за уаыт ктерілуінен азаюы
*нефроптозды осылуы
*бйрек артериясыны тромбозы
*аорта доасыны бзылысымен панартериит
#361
*!йел 67 жаста, басты желке тсындаы ауруына, тез шаршауа, табандарыны кешке арай ісінуіне шаымданады. Анамнезінде 9 жыл бойы артериялы ан ысымы 170/110 мм ст.рт. дейін ктеріледі. Объективті: жрек шекарасы: о жаы – кеудені о жа шетімен, жоары жаы – III абыра арасында, сол жаы – ортаы бана сызыымен V абыра арасында, Жрек ні тйыталан. ЖСЖ 85 минутына. Артериялы ысым 185/100 мм рт.ст. андаы ренин дегейі тмендеген.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
+*артериялы гипертензия 2 ст, атер 3
*артериялы гипертензия 2 ст, атер 4
*артериялы гипертензия 3 ст, атер 2
*артериялы гипертензия 3 ст, атер 3
*артериялы гипертензия 3ст, атер 4
#362
*!ыз 15 жаста, А кенеттен 180-200 мм.рт.ст. дейін ктерілуіне шаымданып келді. стама 20 минуттан бір саата дейн созылады. УДЗ сол жа бйрек сті безі лкейген, зр анализі алыпты.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
*гипертониялы криз
*біріншілік альдостеронизм
+*феохромоцитома
*нейроциркуляторлы дистония
*гипернефроидты атерлі ісік
#363
*!Ер адам 56 жаста, машинистті кмекшісі, диспансерлік тексеруге келді. Шаымы жо, дрігер араан кезде А - 150/95 мм рт. ст., ЖСЖ-72 мин. Анамнезінде тез шаршауа, кйгелектікке, бас ауруына, йысы нашарлауына, ебекке абілеттігі тмендеуіне шаымдары бар, оны жмыстан шаршауымен байланыстырады. Тексеру кезінде: перкуторлы шекара жрек тйытыына арай сола кеейген, жрек шындаы дмпу кшейген, ІІ нні аздаан акценті аорта стінде. ЭКГ: сол жа арынша гипертрофиясы.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
+*артериялы гипертония 1 дрежелі, атер 3
*артериялы гипертония 1 дрежелі, атер 4
*артериялы гипертония 2 дрежелі, атер 4
*артериялы гипертония 2 дрежелі, атер 3
*артериялы гипертония, 2 дрежелі, атер 4
#364
*!Науас 16 жаста, А 200/120 мм.рт.ст. Аятарыны жансыздануына шаымданады. Объективті арау кезінде кеуде клеткасы жасы дамыан, жамбасы тар, аятары жіішке. Кеудені R – графиясында абырада узуралар аныталды.
Аса ытимал диагноз андай?
*саркоидоз
+*аорта коарктациясы
* Иценко – Кушинг ауруы
*бейспецификалы аортоартериит
*аорта атеросклерозы
#365
*!йел 64 жаста, за уаыт ревматоидты артритпен баылауда трады, НПВП, глюкокортикостероид абылдайды. 2 ай бойы басыны желке тсы атты ауырады, жрек аумаы ауырады, кенеттен лсіреу байалады. Объективті: жрек ні тйыталан, ыраы дрыс.А 160/100 мм.рт.ст, ЖСЖ 94 мин.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
*артериялы гипертония Iст, атер 2
+*екіншілік артериялы гипертензия
*артериялы гипертензия 3ст, атер 2
*артериялы гипертензия 3ст, атер 3
*артериялы гипертензия 3ст, атер 3
#366
*!йел И., 78 жаста, бас ауруына, кз алдында шіркейлер шуына, йысы нашарлауына шаымданады. Алаш рет 6 жыл брын А 200/100 мм рт ст. дейін ктерілгені байалан.
Эналаприлмен траты емделеді. Жргізілген гипотензвті ем соы жылы нтиже бермеді. Анамнезінде - ІІ типті ант диабеті бар. Бойы 164, салмаы 82 кг. Жрек ндері тйыталан, ІІ н акценті аорта стінде. А 180/115 мм рт.ст. Пульс 68 минутына, ыраты, кернеулі.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
*артериялы гипертензия 2 ст, атер 2
*артериялы гипертензия 2 ст, атер 3
*артериялы гипертензия 3ст, атер 2
*артериялы гипертензия 3ст, атер 3
+*артериялы гипертензия 3ст, атер 4
#367
*!йел 60 жаста, за уаыт артериялы гипертензиямен баылауда трады. Бойы - 165, салмаы 62 кг. Гипотензивті дрілерді траты ішпейді. Бір апта ішінде жадайы нашарлаан. Перкуторлы – сол жа шекара сола арай лкейген. Жрек ні тйыталан. ЖСС 88 минутына, А 150/85 мм.рт.ст. Эхо КГ - сол жа арынша гипертрофиясы.
Тменде аталан диагнозды айсысы аса ытимал?
*артериялы гипертония 1 дрежелі, атер 2
+*артериялы гипертония 1 дрежелі, атер 3
*артериялы гипертония 2 дрежелі, атер 4
*артериялы гипертония 2 дрежелі, атер 3
*артериялы гипертония, 2 дрежелі, атер 4
#368
*!Жас жігіт 16 жаста, А крсеткіші жоары артериялы гипертензия байалады, жасспірім кезінен педиатрда диспансерлік есепте трады. ЖТД бйрек тамырларыны патологясын жоа шыармайды.
Вазоренальды артериялы гипертензияны диагностикасында аса мліметті діс андай?
*бйректі УДЗ
*бйректі сцинтиграфиясы
*бйрек тамырларыны УДЗ
+*бйректі артериографиясы
*тамыр ішіне контрасты урография
#369
*!Ер адам 63 жаста, жректі ишемиялы ауруымен, стенокардия ФК ІІІ диспансерлік есепте трады. Соы апта ішінде ангналы стамалар жиілеп, 7-9 минута дейін созылатын болды, ауруды басу шін нитроглицернні бірнеше таблеткасын ішуге тура келеді.
Аса ытимал диагноз андай?
*алаш пайда болан стенокардия
+*ршімелі стенокардия
*кернеулі стенокардия ФК III
*Вазоспастикалы стенокардия
*жіті миокард инфаркті
#370
*!Ер адам 57 жаста. Шаымдары: 2 апта брын 4 абата жылдам ктерілу кезінде кеудені тменгі блігінде ауырсыну пайда байалатын болды.
Аса ытимал диагноз андай?
*ИБС, ршімелі стенокардия
*ИБС. ыспалы стенокардия ФК 2
*Кардиалгия
+*ИБС. Алаш рет пайда болан стенокардия
*ИБС. Принцметал стенокардиясы
#371
*!Науас 55 жаста, соы жылы кеудені жоары жаыны тнгі уаытта ауыратынын байады, ауру 15 минута жуы созылады, здігінен немесе нитроглицерн ішкен со басылады; А - 120/80 мм рт. ст., пульс 62 соу минутын, тынышты кезіндегі ЭКГ патологиялы згерістер жо. Физикалы жктемемен сынама теріс. стама кезіндегі ЭКГ ST сегментіні кеуде блігінде жоарылауы тіркелді.
Аса ытимал дианоз андай?
*Кардиалгия
*Нейроциркуляторлы дистония
Артериальная гипертензия III, риск IV. НКIIБ
+*Вариантты стенокардия
*Обструктивті кардиопатия
#372
*!Ер адам 45 жаста, таа жуы кеуде ішінде ысатын арынды ауруа шаымданады. Жргізуші болып жмыс істейді, кндіз ауырмайды. Коронароангиографияда - атеросклерозды згерістер аныталан жо, эргометрин сынамасы о.
Аса ытимал диагноз андай?
+*ИБС. Вазоспастикалы тенокардия
* ИБС. ршімелі стенокардия
* ИБС. Стенокардия кернеулі ФК II
* ИБС. Стенокардия кернеулі ФК III
* ИБС. Стенокардия кернеулі ФК IV
#373
*!Ер адам 58 жаста, жыл бойы айына 1-2рет таерте кеуде ішіні ысып ауыруы пайда боланына шаымданады, ауру сол жа жауырын астына беріледі, нитроглицерин ішкен со жарты саат ішінде басылады. Холтер мониторингі кезінде v2-v5блігінде ST стама кезінде 8 мм жоарылайды. Келесі кні SТ изолинияда.
Аса ытимал диагноз андай?
*траты стенокардия ФК 4
*миокард инфаркті
*миокардты ишемиялы дистрофиясы
+*Вариантты стенокардия
*ршімелі стенокардия
#374
*!Ер адам 55 жаста, 2 ай бойы кернеулі стенокардиямен ауырады, кеуде ішінде ауруды жиілеуін жне заа созылатынын байады. Брын ауру стамасы бесінші абата ктерілгенде пайда болып, 1 таблетка нитроглицерин ішкенде басылса, енді соы 3 кнде бірінші абата ктерілгенде пайда болады жне ауру басу шін 2-3 таблетка нитроглицерин ішу керек. 15 минута созылан кезекті стамадан кейін науас учаскелік дрігерге келді.
Аса ытимал диагноз андай?
*алаш пайда болан стенокардия
*траты ыспалы стенокардия
*тынышты кезіндегі стенокардия
*кенеттен болан стенокардия
+*ршімелі стенокардия
#375
*!Ер адам 69 жаста, ИБС. Инфарктан кейінгі кардиосклероз. Жыпылытаушы аритмия, тахисистолалы трі. Артериялы гипертензия III, атер IV. НКIIБ диагнозымен баылауда трады, абылдауа келді. Соы 2 апта ішінде жадайы нашарлауына шаымданады. Дріні траты ішеді: дигоксин, фозиноприл, индап, кардикет. А 150/90 мм рт.ст., ЖСЖ 54 соу 1 мин. ЭКГ: PQ 0,26 с, QRS деформацияланан, барлы блімдерде ST изоэлектрлы сызытан тмен ыысан, топты арыншалы экстрасистолалар тіркеледі.
Науасты жадайы нашарлауыны аса ытимал себептері андай?
* Гипертониялы криз
+*Гликозидті интоксикация
* айталамалы миокард инфаркті
* жрек жетіспеушілігіні декомпенсациясы
* ми ан айналымыны ауыспалы бзылысы
#376
*!йел 62 жаста, ИБС ауырады, дайы нитрат, страдающая ИБС, дезагрегант жне -блокаторды абылдайды, алыпты жктеме кезінде стенокардия стамасыны жиілеуіне жне заа созылуына, тынышты кезінде де стама болатынына шаымданады. ЭКГ-да депрессия аныталды STV1-V3.
Тмендегі диагнозды айсысы аса ытимал?
*кенеттен стенокардия
+*ршімелі стенокардия
*алаш пайда болан стенокардия
*вариантты Принцметал стенокардиясы
*траты ыспалы стенокардия ФК III
#377
*!йел 52 жаста, фзикалы жктеме кезінде жрегіні ауыратынына шаымданады. ЭКГ-да
физикалы жктеме кезінде ST интервалыны клдене депрессиясы, эргометрин тесті о. Коронарографияда - эпикардиальды коронарлы артерия бзылысыны белгілері жо.
Аса ытимал диагноз андай?
*ыспалы стенокардия
*Принцметал стенокардиясы
+*микроваскулярлы стенокардия
*дисметаболизмдік кардиомиопатия
*субэндокардиальды миокард инфаркті
#378
*!Бір жыл боы траты ыспалы стенокардия ФК ІІ ауыратын науаста соы 5 кн ішінде ауру стамасы біршама кбейді, дене жктемесіне шыдамдылы тмендеді, тынышты кезінде де стама пайда болды, нитроглицерин ішу артты.
Аса ытимал диагноз андай?
*ИБС, алаш пайда болан стенокардия
*ИБС, траты ыспалы стенокардия ФК ІІІ
+*ИБС, ршімелі стенокардия
*Нейроциркуляторлы дистония
*ИБС, са ошаты миокард инфаркті
#379
*!Ер адам 45 жаста,арынды жктеме кезінде кеуде ішінде болатын ауруа шаымданады, жктемені тотатан со екі мнуттан кейін ауру басылады. Ауру сол ола, иыа беріледі. Ауруды затыы 2-5 минут.
Аса ытимал диагноз андай?
*ИБС, ыспалы стенокардия ФК II
+*ИБС, ыспалы стенокардия ФК I
*Митральды апашаны пролапсы
*Нейроциркуляторлы дистония
*омыртаны кеуде блігіні остеохондрозы
#380
*!Ер адам 56 жаста, кенеттен зін нашар сезінді: кеуде ішінде ршімелі ысып ауырсыну пайда болды, жарты сааттан кейін ауру кшейді. Науас бозаран, суы тер басан. ТЖ – 18 1 минутта, ЖСЖ – 100 1 минутта. А – 80/50 мм рт. ст. Диурез – 20 мл/час. ЭКГ –I, II, aVL, V1-V3 бліктерде S-T жоарылаан, III, aVF, V5-V6 блікерде конкордантты згерістер.
Аса ытимал дагноз андай?
*ИБС. Стенокардия ыспалы
*Ревматизмдік емес миокардит
+*ИБС. Миокард инфаркті, кардиогенді шок
*тбіршектік синдроммен остеохондроз
*жіті перикардит
#381
*!Ер адам 57 жаста, малім, кеуде ішіні ысып арынды ауруына, ауруды сол жа иыа берілуіне шаымданып жедел жрдеммен жеткізілді, ауру 1,5 саата созылан, нитроглицерин кмектеспейді, жрек соуы бзылан, кенеттен жалпы лсіздік, суы жабыспалы тер басан. Осыны алдында саяжайда физикалы жмыс істеген. Анамнезінде — 4-5 жыл бойы тез жргенде 3-5 минута созылатын кеуде ішіні ысып ауыратынын байаан, тынышты кезінде жне нитроглицерин ішкен со басылады. ЭКГ – S-T III, aVF, V5-V6 бліктерде жоарылаан, арыншалы экстрасистолалар.
Аталан диагноздарды айсысы аса ытимал?
*ИБС. Стенокардия ыспалы
*ИБС. Миокард инфаркті
+*ИБС: іріошаты миокард инфаркті. Экстрасистолия типі бойынша ыра бзылысы.
*Тбіршектік синдроммен остеохондроз, торакалгия
*Нейро-циркуляторлы дистония. Кардиалгия
#382
*!Ер адам 57 жаста, бригадир, кеуде ішіні кенеттен ысып ауыруына шаымданып емханаа келді, ауру сол жа иыа беріледі. Мндай ауырсыну бірінші рет, жмыса бара жатан жолда пайда болды. Брын пневмониямен ауыран. Темекі шегеді, спиртті ішімдікті кп ішпейді. Терісі бозаран, ылалды. Еріні кгерген. Пульс 92 минутына, ырыты, толуы анааттанарлы. А — 155/80 мм рт. ст. ЭКГ – S-T III, aVF, V5-V6 бліктерде жоарылаан.
Аса ытмал диагноз андай?
*ИБС. Стенокардия ыспалы
*ИБС. Миокард инфаркті
+*ИБС.миокард инфаркт
* Тбіршектік синдроммен остеохондроз, торакалгия
*Нейро-циркуляторлы дистония. Кардиалгия
#383
*!Ер адам 47 жаста, бригадир, кеуде ішіні кенеттен ысып ауыруына шаымданып емханаа келді, ауру сол жа иыа беріледі. Мндай ауырсыну бірінші рет, жмыса бара жатан жолда пайда болды. Брын пневмониямен ауыран. Темекі шегеді, спиртті ішімдікті кп ішпейді. Терісі бозаран, ылалды. Еріні кгерген. Пульс 92 минутына, ырыты, толуы анааттанарлы. А — 155/80 мм рт. ст. ЭКГ – S-T III, aVF, V5-V6 бліктерде жоарылаан.
Аса ытмал диагноз андай?
*ИБС. Стенокардия ыспалы
*ИБС. Миокард инфаркті
+*ИБС.миокард инфаркт
* Тбіршектік синдроммен остеохондроз, торакалгия
*Нейро-циркуляторлы дистония. Кардиалгия
#384
*!йел 32 жаста, 1-2 саата созылатын жрек тсындаы арынды ауруа шаымданады уру сол ола еріледі, мазасыздану, лімнен ору сезімі бар. Физикалы жне жйке-психикалы жктемемен байланысын байамаан. Антиангинальды дрілер тиімсіз. Бір жыл брын психикалы жарааттан кейін ауру жиілеп, кшейген. Кніне 1,5 орап темекі шегеді. Пульс 90 мин. А 130/75 мм.рт.ст. ЭКГ -да ТavL, V2-5 лсіз теріс, депресcия ST V4-5 1 мм тмен. ВЭМ сынамсы кезінде - физикалы жктемеге жоары тзімділік, ауру байалмайды.
Аса ытимал диагноз андай?
*ЖИА. Стенокардия ыспалы
*ЖИА. Миокард инфаркті
*ЖИА.миокард инфаркт
*Тбіршектік синдроммен остеохондроз, торакалгия
+*Нейро-циркуляторлы дистония. Кардиалгия
#385
*!йел 31 жаста, дайы тахикардия бойынша келді. Пульсті жиілігі бала кезден бар. Балалар инфекциясымен, жиі ангинамен ауыран. Физикалы белсенді. Эмоцияа бейім. Тез шаршайды. Об-ті: кешке арай субфебрилитет ( 37,3 дейін). атты терлейді, траты ызыл дермографизм. Жрегі кееймеген, ні атты, жрек шында ысы рлемелі систолалы шу. Пульс 112 рет бір минутта. А 150/70 мм.рт.ст. Велоэргометрияда 100 Вт жктемені орындады, ЖСЖ 170 бір минутта жне А 190/70 мм.рт.ст е жоары жктемеде. Тыныш кездегі ЭКГ – синусты тахикардия.
Аса ытимал диагноз андай?
*ИБС. Стенокардия ыспалы
*ИБС. Миокард инфаркті
*ИБС.миокард инфаркт
*Тбіршектік синдроммен остеохондроз, торакалгия
+*Нейро-циркуляторлы дистония. Кардиалгия
#386
*!йел 21 жаста, дайы тахикардия бойынша келді. Пульсті жиілігі бала кезден бар. Балалар инфекциясымен, жиі ангинамен ауыран. Физикалы белсенді. Эмоцияа бейім. Тез шаршайды. Об-ті: кешке арай субфебрилитет ( 37,3 дейін). атты терлейді, траты ызыл дермографизм. Жрегі кееймеген, ні атты, жрек шында ысы рлемелі систолалы шу. Пульс 112 рет бір минутта. А 150/70 мм.рт.ст. Велоэргометрияда 100 Вт жктемені орындады, ЖСЖ 170 бір минутта жне А 190/70 мм.рт.ст е жоары жктемеде. Тыныш кездегі ЭКГ – синусты тахикардия.
Аса ытимал диагноз андай?
*ИБС. Стенокардия ыспалы
*ИБС. Миокард инфаркті
*ИБС.миокард инфаркт
*Тбіршектік синдроммен остеохондроз, торакалгия
+*Нейро-циркуляторлы дистония. Кардиалгия
#387
*!скерге шаырылушы 18 жаста, ЖТД военкоматты жолдамасымен тексерілуге келді. Жиі бас ауруына, бас айналуына жне физикалы жктеме кезінде жне одан кейн ауа жетпеу сезіміне шаымданады. Объективті – жрегі жаынан патология аныталан жо. ЭКГ- синусты аритмия ЖСЖ 72-80 рет мин. Велоэргометрия кезінде 125 Вт жктемеде бас айналуына, кенеттен лсіреуге байланысты сынама тотатылды. А 185/105 мм.рт.ст, ЖСС 160 рет минутына.
Аса ытимал диагноз андай?
*ИБС. Стенокардия ыспалы
*ИБС. Миокард инфаркті
*ИБС.миокард инфаркт
* Тбіршектік синдроммен остеохондроз, торакалгия
+*Нейро-циркуляторлы дистония. Кардиалгия
#388
*!йел 69 жаста, кеуде ішіні арынды кйдірген трізді жаты тменгі жаына берілетін ауырсынуа, Нитроминт -спрейді екі дозасына басылмайды, кенеттен жалпы лсіреуге шаымданады. Обьективті: Жрек ні бседеген, тахикардия, аритмия. ЭКГ: сол жа арыншаны арты абырасыны бзылысы бар.
Бірінші кезекте андай зертхналы тексеру жргізу керек?
*С-реактивті ауыз
*Жрекшелік натрий уретикалы пептид
+*ан тропонині
*анны АЛАТ, АСАТ
*Уреазды тест
#389