андай препарат Е ТИІМДІ? 19 страница

*А, B,С, Д дрежесіне блінетін 3 дреже

 

#755

*!Ісік тінінен андай жасушаларды табылуы Ходжкин лимфомасы диагнозын растайды?

 

*Цитолемма

*Куршман

+*Рид-Штернберг

*Моноклональды

*Гиалоплазма

 

#756

*!Тмендегі микроорганизмдерді айсысы Ходжкин лимфомасы дамуыны негізгі себебіне жатады?

 

*Rubella virus

*E.coli

*Малярия плазмодиі

*Эбола вирусы

+*Эпштейн-Барр вирусы

 

 

*Анемии*2**

#757

*!йел адам 36жаста, себебі белгісіз анемиямен госпитализацияланды. ан анализінде: НВ-40 г/л, тстік крсеткіш-0,9, ретикулоциттер-88%, лейкоциттер-7,5х109/л, тромбоциттер-355х109/л.

Тмендегі анемияларды айсысыны ммкіншілігі жоары?

 

*фолий тапшылыты

+*темір тапшылыты

*гемолитикалы

*в12-тапшылыты

*апластикалы

 

#758

*!Жас жігіт 18 жаста. Жиі суы тиюмен ауыратыны анамнезінен белгілі. арап тексергенде жадай орташа дегейлі ауырлыта. Науас лсіз, тбеті тмендеген, дм сезуі брмаланан. Тері жамылысы ср тсті, ра. Жалпы блшыет тонусы тмендеген. Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу. Бауыры абыра доасынан 2,5 см шыыы.ан анализінде: НВ 60 г/л., эр. 2,5х 10¹²/л, ТК-0,75, рет. 4%, е сарысудаы - 9 ммоль/л, ожсс 108 мкмоль/л, сарысуды трансфферинмен аныу крсеткіші 12%.Тмендегі диагноздарды айсысы деп ойлайсыз?

 

*нруыз тапшылыты анемия, III дреже, гипохромды, вирусты этиологиялы.

*темір тапшылыты анемия, II дреже, гипохромды, аралас этиологиялы.

*темір тапшылыты анемия, ІІ-III дреже, нормохромды, аралас этиологиялы.

+*темір тапшылыты анемия, III дреже, гипохромды, гипорегенераторлы,аралас этиологиялы

*темір тапшылыты анемия, І-II дреже, гипохромды, аралас этиологиялы.

 

#759

*!Ер кісі 45 жаста, 3 жыл брын асазан резекциясы жасалан. Операциядан кейін гемоглобин 133 г/л болан. Бір жыл аралыында жадайы нашарлаан, крт лсіздік, кз алдына шыбын-шіркейді крінуі.Жалпы ан анализінде: эритроциттер 3,0х10¹²/л, гемоглобин 60 г/л, тстік крсеткіш 0,62; лейкоциттер 3,9х10⁹/л, ЭТЖ 15 мм/са, анизоцитоз, микроцитоз. Сарысулы темір 6,5 мкм/л.

ай крсеткішті тмендеуі осы жадайа алып келді?

 

+*темір (II)

*цианокобаламин

*десфериоксиамин

*фолий ышылыны цианкобаламині

*преднизолон

 

#760

*!Жас ыз 19 жаста. Дрігерге тбетіні тмендеуі, дм сезуі брмалануы (топыра, бора мтаждылы) шаымдарымен келді. арап тексергенде: таматануы тмендеген. Тері жамылысы ср тсті, ра. Шаштары кгірт тсті, тілді емізікшелері тегістелген. ан анализінде: эритроциттер -2,6х10¹² /л, гемоглобин -76 г/л, ТК-0,7, лейкоциттер-6,6х10⁹/л, эозинофил- 3%, сегмент ядролы-49%, лимфоциттер-42%, моноциттер-6%. Тромбоциттер-150х10⁹/л, ЭТЖ 8 мм/са.

Тмендегі болжама диагноздарды айсына сйкес келеді?

 

*гемолитикалы анемия

*гипопластикалы анемия

*мегалобластты анемия

*глистті инвазия

+* теміртапшылыты анемия

 

#761

*!Дрігер 40 жастаы йелді уйде арады. Крт лсіздік, бас айналуы, тырнатарыны сыныштыы, дм сезуіні брмалануына шаымданды. ан анализінде: НВ-42 г/л, ТК-0,8, ретикулоциттер-88%, лейкоциттер-7,9х10⁹/л, тромбоциттер- 360х10⁹/л.

Тмендегі болжама диагноздарды айсына сйкес келеді?

 

*гемолитикалы

*в₁₂-тапшылыты

*фолий тапшылыты

+*темір тапшылыты

*апластикалы

 

#762

*!Ер кісі 28жаста. лсіздік, тбетіні тмендеуіне шаымданады. арап тексергенде: жадайы орташа ауырлыта, терісі таза, ср тсті, шырышты абаттары ср-ызылт, жрек тондары ыраты, тйыталан, жрек шында систолалы шу. ЖЖЖ 138р/мин. ан анализінде: эритроциттер-3,1х 10¹² / л, гемоглобин 83 г/л, ТК – 0,7; лейкоциттер – 4,6х10⁹/л, ЭТЖ – 16 мм/са, ретикулоциттер 18% . Сарысулы темір 8,3 мкм/л, жалпы белок-57 мм/л.

Тмендегі диагноздарды айсына сйкес келеді?

 

+*теміртапшылыты анемия

*гемолитикалы анемия

*тымуалаушы микросфероцитарлы анемия

*лейкоз

*гипопластикалы анемия

 

#763

*!Ер кісі 60 жаста, 3 жыл брын асазан резекциясы жасалан. Операциядан кейін гемоглобин 131 г/л болан. Бір жыл аралыында жадайы нашарлаан, крт лсіздік, кз алдына шыбын-шіркейді крінуі. Жалпы ан анализінде: эритроциттер 3,1х10¹²/л, гемоглобин 60 г/л, тстік крсеткіш 0,60; лейкоциттер 3,7х10⁹/л, ЭТЖ 13 мм/са, анизоцитоз, микроцитоз. Сарысулы темір 6,5 мкм/л.

ай крсеткішті тмендеуі осы жадайа алып келді?

 

+*темір (II)

*преднизолон

*фолий ышылы цианкобаламині

*цианокобаламин

*десфериоксиамин

 

#764

*!йел 45 жаста, лсіздік, бас айналуы, лаындаы шуыла шаымданды. Геморроидалды ан кету бойынша 2 рет операция жасалан. Тері жамылысы ср тсті. Жалпы ан анализінде: эритроциттер 3,0х10⁹/л, гемоглобин 59 г/л, ТК 0,59; лейкоциттер 4,2х10⁹/л, ЭТЖ 15 мм/са. Сарысулы темір 7,5 мкм/л. Миелограмма: эритроцитарлы скін 30%, эритроциттерді жетілу дегейі 0,58.

Тмендегі диагноздарды айсына сйкес келеді?

 

*в₁₂ –тапшылыты анемия

+*теміртапшылыты анемия

*гемолитикалы анемия

*фолий тапшылыты анемия

*апластикалы анемия

 

#765

*!Инженер 53 жаста. 2 жыл брын асазан обыры диагнозымен стті операция жасалан. Гастроэктомия жасалан. Диетаны сатайды.Соы уаытта дей тсетін лсіздік, тілінде кйдіру сезімін, трасыз жрісті байаан. анда: гиперхромды гипорегенераторлы макроцитарлы анемия.

ай диагноза сйкес келеді?

 

*теміртапшылыты анемия

*фолий тапшылыты анемия

+* в₁₂ –тапшылыты анемия

*ккбауыр ісігі

*гемолитикалы анемия

 

#766

*!Жас жігіт 22 жаста. Жиі суы тиюмен ауыратыны анамнезінен белгілі. арап тексергенде жадай орташа дегейлі ауырлыта. Науас лсіз, тбеті тмендеген, дм сезуі брмаланан. Тері жамылысы ср тсті, ра, шаштары кгірт.Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу. Бауыры абыра доасынан 2,5 см шыыы.ан анализінде: НВ 58 г/л., эр. 2,8х 10¹²/л, ТК-0,75, рет. 4%, е сарысудаы – 9,5 ммоль/л, ожсс 108 мкмоль/л, сарысуды трансфферинмен аныу крсеткіші 12%.Тмендегі диагноздарды айсысы деп ойлайсыз?

 

+*темір тапшылыты анемия, III дреже, гипохромды, гипорегенераторлы,аралас этиологиялы

*темір тапшылыты анемия, II дреже, гипохромды, аралас этиологиялы.

*темір тапшылыты анемия, ІІ-III дреже, нормохромды, аралас этиологиялы.

*нруыз тапшылыты анемия, III дреже, гипохромды, вирусты этиологиялы.

*темір тапшылыты анемия, І-II дреже, гипохромды, аралас этиологиялы.

 

#767

*!Ер кісі 37 жаста, тмаудан 12 кн ткен со температурасыны айта ктерілуі, алтырау,беліндегі ауру сезіміне, зріні араюына шаымданды. арап тексергенде: терісіні сараюы, бауыр лшемдері 12-11-9. ан анализінде: эритроциттер 2,3х10¹² /л, гемоглобин 78 г/л, ТК 1,02, тромбоциттер 210 х10⁹/л, лейкоциттер 6,2х10⁹/л, ЭТЖ 20 мм/са.Зрде уробилин дегейі жоарылаан. Билирубин 49,6 мкмоль/л, тікелей 5,1 мкмоль/л.

Тмендегі зерттеулерді айсысын бірінші кезекте жасау керек?

 

*Кумбс сынамасы

*ан сарысуындаы темір дегейін анытау

*андаы бос гемоглобинді анытау

+*эритроциттерді мір сру затыын анытау

*эритроциттерді осмотикалы тратылыын анытау

 

#768

*!Жатыр фибромиомасы мен менорагиясы бар 42 жастаы йелде анемия аныталды. Нb –80г/л гипохромия, микроэритроцитоз.

андай болжама диагноз сйкес келеді?

 

*В12 тапшылыты анемия

*гемолитикалы анемия

*апластикалы анемия

*тымуалаушы сфероцитоз

+*теміртапшылыты анемия

 

#769

*!Студент 20 жаста. лсіздік, тбетіні тмендеуіне шаымданады. арап тексергенде: жадайы орташа ауырлыта, терісі таза, ср тсті, шырышты абаттары ср-ызылт, жрек тондары ыраты, тйыталан, жрек шында систолалы шу. ЖСЖ 140 р/мин. ан анализінде: эритроциттер-3,0х 10¹² / л, гемоглобин 80 г/л, ТК – 0,7; лейкоциттер – 4,2х10⁹/л, ЭТЖ – 13 мм/са, ретикулоциттер 18% . Сарысулы темір 8 мкм/л, жалпы белок-55 мм/л.

Тмендегі диагноздарды айсына сйкес келеді?

 

*лейкоз

*гипопластикалы анемия

*тымуалаушы микросфероцитарлы анемия

*гемолитикалы анемия

+*теміртапшылыты анемия

 

#770

*!Жас ыз 18 жаста, лсіздік, бас айналу, бас ауруына шаымданып келді. зін 2 жылдан бері аурумын деп санайды. Еш нрсемен байланыстырмайды. Созылмалы гастритпен ауырады. Етеккірі 28 кн сайын, 5 кннен, кп келеді, ауру сезімді. Топыра, бор, бояуды иісі найды.арап тексергенде: тері жне шырышты абаттары ср тсті. Табаныны терісі жарылып кеткен. Тырна пластинкасы жа, тез сыныш. Жрек тондары тйыталан, ыраты. А 100/70 мм с.б.б. Тмендегі диагноздарды айсына сйкес келеді?

 

*энцефалопатия

*артериальды гипотония

*Нейроциркуляторлы дистония

*онихомикоз

+*теміртапшылыты анемия

 

#771

*!Жас ыз 18 жаста, лсіздік, бас айналу, бас ауруына шаымданып келді. арап тексергенде: тері жне шырышты абаттары ср тсті. Табаныны терісі жарылып кеткен. Тырна пластинкасы жа, тез сыныш. Жрек тондары тйыталан, ыраты. А 100/70 мм с.б.б. ЖА: эритроциттер 3,1 х 10¹²/л, гемоглобин 90 г/л, лейкоциттер 6.0 х 10⁹/л, ЭТЖ 6 мм/са.

Тмендегі диагноздарды айсысы сйкес келеді?

 

*энцефалопатия

*артериальды гипотония

*Нейроциркуляторлы дистония

*онихомикоз

+*теміртапшылыты анемия

 

#772

*!18 жастаы ыз лсіздікке, басыны айналуына, басыны ауруына шаымданып келді. Анамнезінде: зін 3 жылдан бері ауру санайды. Ештеемен байланыстырмайды. Созылмалы гастритпен ауырады. Етеккір циклі 28 кннен кейін, 7 кннен, кп млшерде, ауру сезімінсіз. Балшыты, борды дмі жне бояуды иісі найды. Об-ті: тері атпарлары жне шырышты абатары бозылт тсті. Табаныны терісі жарылан. Тырна пластинкалары жа, сыныш, абыршатанады. Жрек тондары тйы, ритмді. А 100/70 мм с.б. Осы жадайда андай зерттеу дісін жргізу керек?

 

* ЭФГДС

+*кіші жамбас азаларыны УДЗ

* бас миыны МРТ

* іш уыс азаларыны УДЗ

* ЭКГ

 

#773

*!Ер адам 68жаста, лсіздікке, тез шаршаыштыа, басыны ауруына, жтынуды иындауына, ет таамдарына жиіркенгіштік, лаындаы шуа шаымданыды. Об-ті: тері атпарлары жне склерасы иктериялы, ра. Шаштары жне тырнатары сыныш, тілі “езделген”. Жрек тондары тйыталан. ЖА: эр 1,8 х 10¹²/л, НВ 59 г/л, ТК 1,3, ретикулоц.-0,2%, тромбоц.-120,0 х 10⁹/л, лейк. 2,2 х 10⁹/л, эоз.-1%, т/я.-3%, сегмент.-53%, лимф.-38%, моноц.-5%, ЭТЖ-50 мм/час, анизо- и пойкилоцитоз, макроцитоз, Кебот жзігі,, жолли денешіктері, кпсегментті нейтрофиль. Крсетілген зерттеу дістеріні айсысы апаратты мол?

 

*Кумбсты о сынамасы

*темірді сарысулы дегейі

*эритроциттерді осмосты резистенттілігі

+*стернальды пункция

*трепанобиопсия

 

#774

*!Ер адам 58жаста. 2 жыл брын гастроэктомия жасаан. Шаымдары: лсіздік, шаршаышты, басыны ауруы, дисфагия, шашыны тсуі, «маталы» ая сезімі. Об-ті: тері атпарлары жне склерасы иктериялы, ра, тілі “езделген”. Жрек тондары тйыталан. ЖА: эр. 2,5 х 10¹² /л; нв = 90 г/л, тк = 1,1, лейк. = 3,2 х 10⁹/л, тр. = 150 х 10⁹/л, ретикулоцит – 0,2%; билирубин = 42,7 ммоль/л (тікелей емес фракциясы 33 ммоль/л). айсы зерттеу дісі апаратты?

 

+*эндоскопия - атрофиялы гастрит, миелограмма – мегалобластоидты ан тзу

*эндоскопия – жаралы-геморрагиялы гастрит, миелограмма – мегалобластоидты ан тзу

*эндоскопия - атрофиялы гастрит, миелограмма – патология жо.

*эндоскопия – он екі елі ішек жарасы, миелограмма – бос.

*эндоскопия – атрофиялы гастрит, миелограмма – бластоз 78%

 

#775

*!абылдауда 47 жастаы ер кісі химиялы зарттармен уланудан со, жалпы лсіздікке, басыны ауруына, басны айналуына, жтынуды иындауына, дм сезуді згеруіне, латаы шуа, ая-олдарынындаы лсіздікті пайда болуына шаымданады. Тексеру кезінде жадайы орташа ауырлыта. Тері атпарлдары бозылт, ра. Скерасы иктериялы. Тілі жылтыр. Шашы мен тырнаы сыныш. Жрек тондары тйы. Анамнезінде: созылмалы алкоголизм. Тбетті тмендеуі, саусатарыны треморы. А 145/95 с.б.б. ЖСЖ 96 рет мин. ЖА: нв- 72 г/л, эр- 2,11012/л, тк-1,2, лейкоцит - 3,2109/л, тромбоцит - 138109/л.

Тменде крсетілген диагноздарды айсыс сйкес келеді?

 

*темір тапшылыты анемия

*глютенні жеткіліксіздігі

*эритропоэтинні жеткіліксіздігі

+*фолий ышылыны дефициті

*гастромукопротеинні дефицит

 

#776

*!Дрігерді абылдауына 69 жастаы ер кісі аралды. Науас лсіздікке, тез шаршаыштыа, галлюцинацияа, басыны ауруы, жтынуды бзылысына шаымданады. арап-тексеруде: дене бітімі астениялы, эмоциональді лабильді. Тері атпарлары ра, бозылт тсті, тілі «езделген».

Науаста аныталан В12-тапшылыты анемияа тн биохимиялы анализдегі згерістерді крсетініз?

 

+*тікелей емес билирубин дегейіні жоарылауы.

*АЛТ, АСТ ферменттеріні активтилігіні жоарылауы.

*сарысулы темір дегейіні тмендеуі

*гиперкалиемия.

*гипокалиемия.

 

#777

*!60 жастаы ер кісі алкоголизммен зардап шегеді. арап-тексеруде: жадайы орташа ауырлыта, дене бітімі алыпты, таматануы тмендеген. Тері атпарлары жне шырышты абаты бозылт тсті, склерасы иктериялы, тілі «езделген». Жйке статусын тексеруде- ауру сезімі жне температура сезімталдылыыны, координациялы сынамаларды бзылысы; кпеде тынысы атты, сырылдар жо. Жрек тондары ритмді, тйыталан. Бауыр абыра доасынан 3 см сырта арай шыады. Плотная, ауру сезімінсіз. Ккбауыр абыра доасында пальпацияланады. БХА: билирубин 30 мкмоль/л. ферритин концентрациясы жоарылаан (200пмоль/л).

Тменде крсетілген диагноздарды айсысы сйкес келеді?

 

*Темір тапшылыты анемия

*гемолитикалы анемия

+*витамин в₁₂ – тапшылыты анемия

*талассемия

*серповидно-клеточная анемия

 

#778

*!46 жастаы ер кісі. Шаымдары: лсіздікті дей тсуі, басыны ауруы, басыны айналуы. Анамнезінде: 3 жыл брын 12 екі елі ішекті жне ащы ішекті бастыпы штен біріні(ісік)резекциясы. Об-ті: тері атпарлары бозылт. Ауыз брышында жаралар. Аускультацияда: жректе жеіл шуыл естіледі, жректік циклді фазасына байланыссыз, ЖСЖ 76 рет мин. Іші жмса, ауру сезімінсіз, клемді тзілістер пальпацияланбайды. ЖА: НВ 76 г/л, эр. 3,4х10¹²/л, жаындыда микроциттер аныталды.

Тменде крсетілген диагноздарды айсысы сйкес келеді?

 

 

*талассемия

*гемолитикалы анемия

+*витамин в₁₂ – тапшылыты анемия

*темір тапшылыты анемия

*серповидно-клеточная анемия

 

#779

*!абылдауда 48 жастаы ер кісі лсіздікке, басыны ауруына, жтынуды бзылысына, латаы шу жне кзіні айналасында шыбын-шіркей крінуі. Объективті: тері атпарлары бозылт, склералары иктериялы, ра. Науастаы в₁₂- тапшылыты анемияда сйек кемігіндегі андай згерістер нерлым тн?

 

* лимфоциттерді басым болуы

* ан тзуді нормобластикалы типі

* мегакариоциттер саныны азайюы

+*мегалобластоз

*миелоидты метаплазия

 

#780

*!абылдауда 47 жастаы ер кісі, вегетариан, шаршаыштыа, жтынуды иындауына, дм сезуді бзылысына, латаы шуа, «маталы» ая сезіміне шаымданады. Объективті: тері атпарлары ра. Жрек тондары тйыталан. андай згерістер осы жадайа аса тн?

 

+*гиперхромды анемия; фуникулярлы миелоз, асазанны париетальды жасушаларына АД болуы, шиллинг тестті о болуы.

* перифериялы анда мегалобласттар, тіндерде дистрофиялы згерістер, Касслды ішкі факторына АД .

*гиперхромды макроцитарлы анемия, гепатоспленомегалия, фуникулярлы миелоз, тромб тзілуге бейімділік.

*панцитопения, синдром нарушенного всасывания, спленомегалия, койлонихия.

*гипербилирубинемия, ретикулоцитоз, спленомегалия, перифериялы анда мегалоциттер, цианоз.

 

#781

*!абылдауда 51 жастаы ер кісі, мыын ішекті резекциясынан кейін. Шаршаыштыа, басыны ауруына жне айналуына, таматы тпеуіне, ет таамдарына жиіркегіштікке , «маталы» ая сезіміне шаымданады. Объективті: тері атпарлары жне склерасы иктериялы,ра. Шаштары жне тырнатары сыныш. Тілі жылтыр. АІЖ-ны айсы аурулары жиі В12 тапшылыты анемияны дамуына алып келеді?

 

+*атрофиялы гастрит

*еш рагы

*ауыр созылмалы энтерит

*гастроэктомиядан кейінгі жадай

*геморроидальды ан кету

 

#782

*!абылдауда 68 жастаы ер кісі, ентігуге, басыны айналуына, жрек аысыны жиілеуіне, латаы шуа, «маталы» ая сезіміне шаымданады. Объективті: тері атпарлары жне склерасы иктериялы, ра. Шаштары жне тырнатары сыныш. Жрек тондары тйыталан

Пернициозды анемияа аса тн згеріс жолдары (трактовка)андай?

 

*пароксизмальды тнгі гемоглобинурия.

*микросфероцитарная анемия минковского-шоффара.

*апластикалы анемия.

*сидероахрестикалы анемия.

+*в12-тапшылыты анемияны идиопатиялы формасы, асазанны париетальды жасушаларына АД болуы

 

#783

*!Дрігерді абылдауына 59 жастаы ер кісі аралды. Науас жалпы лсіздікке, тез шаршаыштыа, басыны ауруына, жтынуды бзылысына шаымданады. Объективті: тері атпарлары жне склерасы иктериялы, ра . Глосситті белгілері байалады –абыну ошаы жне емізікшелер атрофиясы, тілі жылтыр. Шаштары жне тырнатары сыныш. Жрек тондары тйыталан.

Пернициозды анемиямен ауыратын науастарда андай ауру жиі аныталады?

 

*брадикардия синдромы

*специфическалы емес жаралы колит.

+*асазан рагы.

*еш кктамырынан ан кету

*ішек полипозы.

 

#784

*!абылдауда 64 жастаы ер кісі шаршаыштыа, жалпы лсіздікке, басыны ауруына жне айналуына, жтынуды бзылысына, ет таамдарына жиіркегіштікке, дм сезуді бзылысына шаымданады. Объективті: тері атпарлары жне склерасы иктериялы,ра. Тілі жылтыр. В12 тапшылыты анемия кезіндегі тілде(гентеровский глоссит)? андай згерістер болады?

 

+*емізікшелер атрофиясы .

*тілді бйір бетіндегі жаралы бзылыстар

*таурай трізді тс.

*ауру сезімі.

*клемді, ірімшік трізді езделген тіл(налет).

 

#785

*!56 жастаы ер кісі жалпы лсіздікке, шаршаыштыа, басыны ауруына, жтынуды иындауына, латаы шуа, «маталы» ая сезіміне шаымданады. Объективті: тері атпарлары жне склерасы иктериялы,ра. Шаштары жне тырнатары сыныш. Жрек тондары тйыталан.

В12 тапшылыты анемия кезіндегі науаста перифериялы андаы андай белгілер АСА ТН болады?

 

*мегалоциттер.

*Кэбот саинасы.

*эритронормобласттар.

+*нейтрофилдерді гиперсегментациясы.

*анизоцитоз

 

#786

*!78 жастаы йел кісі, учаскелік дрігерге мынадай шаымдармен аралды: жалпы лсіздік, ентігу, таматан соы эпигастрий аймаында ауырлы сезімі, жаымсыз иіспен кекіру, о жа тменгі бліктерге «жыбырлау» сырылу сезімі. ан анализинде: эр-тер 2,3х10¹² /л, нв – 85 г/л, цп-1,1, лейк.-3,5х10⁹/л, тромбоциттер- 150х10⁹/л тыс, жалпы билирубин-45 мкмоль/л.

андай болжамалы диагноз сйкес келеді?

 

*вирусты гепатит

*теміртапшылыты анемия

*гипопластикалы анемия

*гемолитикалы анемия

+*в12-тапшылыты анемия

 

#787

*!50 жастаы ер кісі лсіздікке, тіл шындаы ауру сезімі жне кйдіру сезіміне, алаан мен табанны жансыздануына шаымданып келді. Анамнезінде: созылмалы гастрит, созылмалы колит. Об-ті: тері атпарлары сарыштау, ра. Тілі ашы ызыл тсті ошатармен. ЖА: гиперхромды макроцитарлы анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

андай диагноз сйкес келеді?

 

+*витаминВ12 тапшылыты анемия

*темір тапшылыты анемия

*т жолдарыны дискинезиясы

*созылмалы гепатит. ршуі

*созылмалы колит, ршуі

 

#788

*!60 жастаы ер кісі лсіздікке, тіл шындаы ауру сезімі жне кйдіру сезіміне, алаан мен табанны жансыздануына шаымданып келді. Анамнезінде: созылмалы гастрит, созылмалы колит. арап тексеруден кейін болжамалы диагноз: ВитаминВ12-тапшылыты анемия. айсы зерттеу дісін онкологиялы аурулармен диф диагностика масатында бірінші кезекте жргізіледі?

 

+*ирригоскопия, ЭФГДС

*бас миыныМРТ

*уы асты безіні УДЗ

*трепанобиопсия

*кеуде уысын рентгенографиясы

 

#789

*!66 жастаы ер кісі , ауамен кекіруге,таматан кейін эпигастрий аймаындаы ауырлы жне керілу сезіміне шаымданды. арап-тексеруде: склераны аздап сарыштануы, конъюнктивасы бозылт, тілінде тісті іздері жне емізікшелерді тегістелуі, арасында жне ішінде депигментация ошаы, жеіл трде гепатоспленомегалия. ЖА: НЬ - 67,5г/л, Эр - 2,7 млн/мкл, ТК - 1,2, MCV более 100 мкм3, лейкоциттер - 7,0 тыс/мкл, ядролары 6 бліктен тратын нейтрофилдерді аныталуы; БХА:тікелец емес билирубинні жоарылауы. Айын гастринемия. ЭГДС: атрофиялы гастрит.